Амброгексал

Код ATX:

R05CB06

Инструкция по применению

Предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.

Рекомендованная доза для взрослых пациентов и детей в возрасте старше двенадцати лет — 30 мг (одна таблетка). Кратность приемов — 2 (при необходимости препарат разрешается принимать 3 раза в сутки).

В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов — 2 раза в сутки.

Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше шестилетнего возраста. Терапевтическая доза для детей от шести до двенадцати лет — от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут. в 3 приема.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.

Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему двух чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему одной чайной ложки).

Сироп Амброксол для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, ребятам в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза амброксола в этом случае составляет 45 мг).

Детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут.; детям до двух лет — по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.

Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.

Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).

Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.

Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.

Важно! Самостоятельное применение лекарства, особенно для выполнение инъекций и инфузий, не допустимо

Ссылки

Аналоги лекарственного средства

Амброксол является наиболее дешевым средством среди всех представленных на рынке муколитиков. Его относят к группе доступных, но эффективных аналогов дорогих лекарств от сухого кашля.

1. Если в аптеке отсутствует данный медикамент, можно заменить его Амбробене. Он имеет аналогичные показания и концентрацию активных веществ, что позволяет точно рассчитать дозировку.
2. Схожий лечебный эффект оказывает другой аналог – раствор Флавамед. Препарат изготавливается на основе того же активного компонента – амброксола гидрохлорида, стимулирующего секреторную функцию желез дыхательных путей. Преимуществом данного средства является антиоксидантное действие, усиливающее сопротивляемость организма инфекции.
3. Популярные аналоги Амброксола – препараты марки Амброгексал, выпускаемые в форме таблеток, растворов и сиропов против сухого кашля (рекомендуем прочитать: капли «Амброгексал» для детей: инструкция по применению ). Помимо основной функции, они снижают активность работы бронхов, препятствуя перетеканию аллергического бронхита в астму. Хорошо зарекомендовали себя в терапии респираторного дистресс-синдрома у новорожденных – незрелости легких.
4. Отлично разжижает и выводит мокроту Бронхикум – натуральный препарат, изготовленный на основе экстракта тимьяна. В отличие от некоторых муколитиков, он не увеличивает количество секрета, а лишь меняет его консистенцию, делая более вязким. По этой причине Бронхикум не принимают одновременно с другими муколитиками во избежание застоя слизи в бронхах.

Сироп Амброксол является действенным муколитическим препаратом. Помимо разжижения и выведения мокроты, облает рядом терапевтических свойств: обезболивание, устранение воспалений и отечностей. Одно из направлений использования данного препарата – повышение защитной функции организма. Способствуя выработке интерферона, он значительно усиливает местный иммунитет.

Инструкция по применению

Производитель

5 мл сиропа содержит:

Активное вещество: амброксола гидрохлорид 15 мг;

Вспомогательные вещества: бензойная кислота; лимонная кислота; глицерин; натрия цикламат; натрия гидроокись; натрия метабисульфит; поливидон; сорбит; вода очищенная; ароматизаторы.

Фармакологическое действие

Амброгексал — муколитическое, отхаркивающее.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

• острые и хронические бронхиты;
• бронхоэктазы;
• бронхиальная астма;
• бронхиолиты;
• муковисцидоз;
• ринит, синуситы.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко — экзантема, кожная сыпь, крапивница, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; очень редко — ангионевротический отек; частота неизвестна — анафилактический шок, аллергический контактный дерматит.

Со стороны ЖКТ: часто — оральная и фарингеальная гипестезия; нечасто (при длительном применении в высоких дозах) — гастралгия, тошнота, рвота; редко — диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — тяжелые кожные реакции, такие как эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко — сухость во рту и дыхательных путях, ринорея, дизурия, слабость, головная боль.

Взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашлевого рефлекса. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Как принимать, курс приема и дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2–3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.

В возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 2–3 раза в день;

от 2 до 5 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день;

младше 2 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.

Детям в возрасте до 2 лет препарат Амброгексал назначают только под контролем врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение АД.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата, назначение жиросодержащих продуктов.

Специальные указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из дыхательных путей

Амброгексал следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты

Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

Указание для диабетиков: 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит 1,75 г сорбитола (менее 0,15 ХЕ).

Условия отпуска из аптек

Правильное использование Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Побочные действия Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Асортимент Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Лучшее из Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Лучшая цена за Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл здесь на сайте. Возьми просто Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл. Почем купить Амброгексал сироп 6мг/мл, 100 мл?

следует, мокроты, лет —, приема, принимать, редко —, Условия, натрия, вещество, ложки, амброксол, препарата, хранить, кислота, путей, Препарат, рвота, может, ложке, стороны, facebook, гастралгия, пациентов, часто —, реакции, действия, Производитель, годности, Амброксол, Противопоказания, Состав, хранения, форма, указания, Передозировка

Показания к применению

для взрослых

Амброгексал применяется взрослыми пациентами для облегчения отхаркивания мокроты, уменьшения кашля. Показаниями к использованию считаются различные заболевания бронхо-легочной системы в острой и хронической формах. Лекарственный препарат назначают людям с нарушениями бронхиальной секреции, ослаблением отделения, продвижения слизи. Это:

• острый бронхит;
• хроническая форма бронхита;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хронический обструктивный бронхит;
• трахеит;
• бронхиальная астма с нарушением выделения секрета.

Аброгексал употребляется для поддержания секретолитического эффекта при воспалительных процессах: ларингите, фарингите, рините, синусите. Употребление медицинского препарата оправдано для профилактики возникновения осложнений после хирургических манипуляций на органах дыхания.

для детей

При незначительном кашле применение сиропа амброгексала считается неоправданным. Педиатры назначают препарат детям при бронхо-легочных болезнях, сопровождающихся кашлем с трудоноотходимой мокротой. В инструкции перечислены основные показания:

• бронхит;
• бронхиальная астма;
• трахеит;
• туберкулёз;
• мусковисцидоз;
• плеврит;
• бронхоэктатическая патология;
• ларингит, фарингит, синусит, ринит – разжижает слизь, создает дополнительный терапевтический эффект;
• осложнения при инфекционных болезнях (веттрянка, паротит, коклюш, скарлатина).

Препарат помогает при пневмонии.

Муколитик амброгексал широко используется для терапии детей с респираторными заболеваниями. Является метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим, отхаркивающим направлением. Действие амброгексала адресовано на нормализацию соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. Препарат активирует гидролизирующие ферменты, снижает вязкость мокроты, повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Амброгексал умеренно подавляет кашель.

для беременных и в период лактации

Амброгексал применяют при существующей угрозе преждевременных родов. Разрешено употребление медикамента при жизненных показаниях с 28 по 34 неделю беременности, для стимуляции внутриутробного созревания легких у плода. Профилактика, лечение дистресс-синдрома у недоношенных детей проводится лекарственным средством амброгексал.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат легко сочетается с другими лекарственными средствами. Без последствий амброгексал взаимодействует с медикаментами, которые применяются при бронхиальном синдроме. Сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, бронхоспазмолитики, диуретики можно сочетать с таблетками, сиропом. О приеме других лекарственных средств следует известить лечащего врача. Совместное применение Амброгексала с антибиотиками повышает концентрацию в бронхолегочном секрете. При одновременном приеме с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, наблюдается застой мокроты. Про нежелательные клинические взаимодействия с другими лекарственными средствами данные отсутствуют.

Инструкция по применению

Во время лечения родители должны помнить следующее:

1. Одновременно с муколитическим средством нельзя принимать противокашлевые медикаменты, так как последние подавляют кашлевой рефлекс, в результате чего мокрота будет скапливаться в дыхательных путях, что возможно станет причиной осложнений.
2. При одновременном приеме отхаркивающего препарата с антибиотиками, он повышает содержание противомикробных средств в бронхиальном секрете.
3. Во время лечения противопоказана дыхательная гимнастика.
4. При тяжелой форме болезни нужно проводить аспирацию (удаление) разжиженной мокроты.
5. Нежелательно принимать муколитик на ночь.
6. При бронхиальной астме из-за лечения отхаркивающим средством может усиливаться кашель.
7. На ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла может проявляться повышением температуры, насморком, кашлем, болями в горле, ломотой в теле. При появлении этих симптомов нужно прервать терапию и обратиться в больницу.
8. Амброксол нельзя смешивать с растворами, которые имеют щелочную среду. Кроме этого, муколитик запрещено смешивать с кромоглициевой кислотой.
9. В состав препарата может входить бензалкония хлорид, который при гиперактивности дыхательных путей во время ингаляции может спровоцировать бронхоспазм.
10. Если ребенку прописана гипонатриевая диета, то родители должны помнить, что некоторые лекарственные формы содержат натрий.
11. Длительность терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести клинической картины. Если с начала лечения прошло 4—5 суток, а признаки болезни сохраняются, то необходимо проконсультироваться с доктором.
12. Если врач прописал ребенку инъекционный раствор, то, как только пройдет острый период болезни, нужно перейти на прием медикамента внутрь.
13. Муколитический эффект от лекарства проявляется при приеме большого количества жидкости, поэтому во время терапии надо давать ребенку много воды.

Инструкция по применению сиропа

Схему приема сиропа нужно уточнять у врача или в официальной инструкции, так как в зависимости от производителя она может немного отличаться. Пить его надо одновременно с едой.

Обычно препарат прописывают в следующих дозах:

Возраст	Однократная доза в мг	Кратность приема в сутки
До 2 лет	7,5	двукратно
От 2 до 5 лет	7,5	трехкратно
От 5 до 12 лет	15	двукратно—трехкратно
От 12 лет	30	двукратно—трехкратно

Инструкция по применению раствора для ингаляций и приема через рот

Давать препарат в растворе внутрь нужно в следующих дозах:

Возраст	Доза в мл	Сколько раз пить в сутки
Младше 2 лет	1	дважды
2-6 лет	1	трижды
6-12 лет	2	дважды или трижды
От 12 лет	4	трижды

Пить раствор можно независимо от еды. Его можно разводить водой, добавлять в чай, сок или молоко.

График проведения ингаляций следующий:

Возраст	Схема лечения
До 6 лет	В сутки можно делать 1 или 2 процедуры, при этом суточная доза может варьировать от 2 до 3 мл.
Старше 6 лет	Проводить в течение дня можно 1 или 2 ингаляции, при этом суточная доза не должна превышать 2 мл.

Для проведения процедуры можно применять любое современное устройство, за исключением парового ингалятора. Перед тем как сделать ингаляцию Амброксол нужно развести в физрастворе в соотношении 1:1 и только затем налить его в небулайзер.

Для проведения процедуры раствор должен быть температуры тела.

Детям, страдающим бронхиальной астмой, ингаляцию надо делать после применения бронхолитиков, что позволит предупредить бронхоспазм.

Инструкция по применению таблеток

Принимать таблетки надо после приема пищи. Их нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Схему терапии нужно подбирать персонально в зависимости от возраста и тяжести клинической картины:

Количество полных лет	График приема
От 6 до 12	Пить Амброксол нужно по 15 мг дважды-трижды в день.
От 12	В первые 48-72 ч принимать лекарство по 30 мг трижды в сутки, далее по 30 мг дважды в день.

Инструкция по применению инъекционного раствора

Лекарство в вену нужно вводить медленно струйно или капельно, предварительно растворив его в растворе рН, которого выше 6,3, к примеру, в физрастворе, растворе Рингера-Локка или глюкозы.

Дозировку для каждого ребенка подбирают в зависимости от массы тела. Дневная доза составляет 1,2-1,6 мг на 1 кг веса, поделить ее надо на 2 или 3 раза.

При РДС ее увеличивают до 10-30 мг на кг массы тела. Вводить дневную дозу таким пациентам нужно за 3 или 4 раза.

Фармакологическая группа

Амброгексал – муколитический препарат с отхаркивающе направленным действием. Лекарственное средство применяется для лечения бронхов, дегких.

Обладает секретомоторной, секретолитической функциями:

• стимулирует серозные клетки эпителиальной оболочки бронхов;
• увеличивает содержание слизистого секрета;
• повышает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах, бронхах;
• приводит в норму нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, амброгекса снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

Препарат подавляет активность бронхов, повышает мукоцилиарный клиренс. Это препятствует развитию астмы. Особенно это актуально при аллергическом бронхите.

Муколитическое средство хорошо разжижает секрет за счет изменения структуры слизи, не увеличивает количество мокроты. Отхаркивающий эффект связан с разрушением пептидных связей в белковых молекулах, высокомолекулярных продуктах их распада, гидролизом и расщеплением ДНК.

Положительный результат наступает через полчаса после приема амброксола внутрь.  В зависимости от величины разовой дозы продолжается 6-12 ч.

Проникнув внутрь, амброгексал быстро, практически полностью всасывается. Максимальный период – 1-3 часа.

Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов:

• дибромантраниловой кислоты;
• глюкуроновых конъюгатов).

В организме не куммулируется.  В основном выводится почками.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбро® (15мг/5мл)

Сироп 15 мг/5мл и 30 мг/5 мл, 100 мл, 150 мл

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля.

Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол

Код АТХR05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь, амброксол практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата достигается приблизительно через 2 ч. В плазме крови приблизительно 90% препарата связывается с белками.

Распределение амброксола в тканях и крови происходит быстро, наблюдается высокая концентрация активных веществ в лёгких. Амброксол интенсивно метаболизируется в печени. Выводится, в основном, (около 90%) с мочой. Период полувыведения препарата составляет 9-10 ч.

Действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов.

Фармакодинамика

Амбро – муколитический препарат.

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

Показания к применению

секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение Амбро с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин. Одновременное применение Амбро с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин и другие) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути, что может сократить сроки лечения.

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Срок хранения после первого вскрытия упаковки 1 месяц.

Состав и формы выпуска препарата

Эффективность лекарственного средства обусловлена активным веществом, входящим в его состав. Физико-химические свойства достигаются за счет добавления дополнительных компонентов. Действующим веществом данного муколитика является амброксола гидрохлорид. Состав дополнительных ингредиентов Амброгексал зависит от формы выпуска.

Таблетки

Каждая таблетка содержит 10 мг амброксола. Таблетки упакованы в алюминиевые блистеры и реализуются в картонных коробочках.

Таблица 1. Дополнительные компоненты таблеток

Лактоза или молочный сахар	Наполнитель и подсластитель. Противопоказан при индивидуальной непереносимости
Кукурузный крахмал	Наполнитель
Натрий карбоксиметилкрахмал	Загуститель, стабилизатор
Стеариновая кислота	Стабилизатор, консервант
Кремния диоксид коллоидный	Энтеросорбент

Сироп

Согласно инструкции по применению, Амброгексал в форме сиропа реализуется во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

Таблица 2. Дополнительные вещества в составе сиропа

Бензойная кислота	Отхаркивающее средство, антисептик
Глицерол	Спирт, эмульгатор, пищевая добавка
Сорбитол	Спирт, подсластитель
Ароматизатор «Абрикос»	Обуславливает запах сиропа
Припиленгликоль	Растворитель

Характеристика действующего вещества «амброксол»

Выше уже было отмечено, что активным компонентом препарата является амброксол. Он представляет собой горьковатый белый порошок.

Таблица 3. Влияние действующего вещества Амброгексала на организм

Эффект	Подробнее
Приводит к разжижению вязкого трахеобронхиального секрета	Действие объясняется разрывом связей мукополисахаридов, увеличением производства гликопротеидов
Стимулирует выведение мокроты	Амброксол способствует усиленному движению эпителиальных ресничек в бронхах
Увеличивает синтез сурфактанта	Сурфактант обладает бактерицидным действием, стимулирует раскрытие альвеол, приводит к повышению местного иммунитета и пр.

Принцип действия

В большинстве случаев причиной возникновения кашля становятся различные воспалительные процессы, протекающие в дыхательных путях, такие как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, а также другие неинфекционные поражения.

Механизм развития кашля состоит в том, что чужеродные агенты, попадающие в просвет дыхательных путей, оседают на слизистой, вызывая ее раздражение и выделение густой, вязкой слизи, препятствующей дальнейшему проникновению патогенов в организм. Под ее влиянием происходит раздражение рецепторов, что приводит к сокращению дыхательной мускулатуры, появлению кашля и выведению наружу мокроты с вредоносными микроорганизмами.

На начальных этапах инфекционного заболевания слизь в дыхательных путях густая вязкая, трудноотделяемая, что в сочетании со слаборазвитым кашлевым рефлексом у детей приводит к ее застою и возникновению новых, частых и изнуряющих приступов кашля.

Амброгексал, являющийся одним из лучших средств, используемых в составе терапии воспалительных поражений дыхательных путей (при бронхитах, трахеитах, ларингитах), обладает следующими эффектами:

• Разжижает густую слизь путем расщепления входящих в ее состав сложных белковых молекул.
• Повышает содержание гликопротеина, за счет чего происходит дополнительное снижение вязкости отделяемого.
• Стимулирует работу ресничного эпителия слизистой бронхов, что способствует эффективному выведению мокроты из просвета бронхов и трахеи.

Важно помнить, что кашель является лишь симптомом, для полного избавления от него необходимо подействовать на причину болезни, для чего используются противовирусные, антибактериальные и противоаллергические средства

Источники

Таблетки , разжижающие мокроту

Чтобы облегчить откашливание, активно используются лекарственные средства на основе ацетилцистеина. Их особенность – сочетание муколитического и противовоспалительного действия. Самыми популярными являются лекарства такого спектра:

• Флуимуцил – гранулы;
• АЦЦ – таблетки-шипучки, порошок или гранулы. Очень помогают при мокром кашле;
• Викс Актив – растворимые шипучие таблетки.

Для лечения применяют и такие таблетированные средства:

• Бромгексин от кашля в таблетках по 4 и драже по 8 мг. Таблетку следует проглотить целиком, запить большим количеством воды или сока. Разрешен для детей с 3 лет;
• Амброксол – «шипучки». Их необходимо пить во время еды;
• Мукалтин. Очень известное средство, которое содержит алтейку и натрия гидрокарбонат. Таблетки пьют до еды (можно растворить в воде);
• Коделак Бронхо. Является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено наличием амброксола, глицеррата, термопсиса. Таблетку следует проглотить во время принятия пищи. Разрешен с 12 лет.

Как влияет препарат на организм человека

Амброксол – это современный лекарственный препарат, который эффективно справляется с сухими и мокрым кашлем. Его разрешено задействовать при любых заболеваниях, которым свойственен этот симптом. Чаще всего Амброксол назначают при остром бронхите, хронической обструктивной болезни бронхов и бронхоэктатической болезни.

В составе препарата в роли главного вещества выступает амброксол, он оказывает отхаркивающее и разжижающее действие.

Еще действие Амброксола способствует устранению кашля при воспалении легких. При его приеме удается улучшить состояние пациента при бронхиальной астме, когда вязкая мокрота очень трудно выводится.

Когда вещество, входящее в состав препарата начинает воздействовать на железы слизистой бронхов, то происходит выработка большого количества слизи. В этом случае Амброксол способствуете разжижению и выходу.

Как принимать

В инструкции по применению для каждой формы выпуска Амброгексала подробно расписаны особенности приёма лекарства и возрастные дозировки.

В некоторых случаях врач с учётом особенностей течения болезни пациента и состояния его здоровья может корректировать стандартные схемы лечения. Например, при наличии тяжёлых патологий печени или почек рекомендуемые нормы снижают, а перерывы между приёмами средства увеличивают. Поэтому перед началом лечения консультация специалиста обязательна.

Для сиропа 3мг\1мл предусмотрены следующие суточные дозировки:

• малышам до 2-х лет — по половине мерной ложки (7,5 мг) утром и вечером;
• дошкольникам 2-5 лет — 1\2 мерной ёмкости 2-3 раза в сутки;
• детям 6-12 лет — 1 мерная ложка (15 мг) 2 или 3 раза;
• подростки старше 12 лет — 2 мерные ложки (30 мг) по три раза в течение первых 2-3 дней, затем количество приёмов нужно снизить до двух в сутки.

Для сиропа 6 мг\1мл схема приёма аналогична схеме, описанной выше для дозировки 3мг\1мл, но принимаемая каждый раз доза должна быть в 2 раза меньше.

Таблетки нужно запивать водой, а принимать в неразжёванном и неизмельчённом виде в предусмотренных инструкцией дозировках:

• дети 6-12 лет — половина пилюли 2 или 3 раза в сутки;
• пациенты старше 12-ти лет — 1 пилюля трижды в сутки в течение первых 2-х дней болезни, затем количество приёмов снижается до 2-х раз в сутки.

Таблетки нужно запить большим количеством воды.

Для раствора при пероральном способе приёма предусмотрены следующие нормы:

• малыши до 2-х лет — 1 мл (20 капель) дважды в сутки;
• дошкольники 2-5 лет — 1мл (20 капель) трижды в сутки;
• дети 6-12 лет — 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день;
• пациенты старше 12 лет — 4 мл (80 капель) трижды в сутки первые 2-3 дня, затем количество приёмов уменьшаем до 2-х.

Капли разводятся в жидкости — молоке, воде, соке, компоте.

Раствор подходит и для ингаляций. Можно использовать любой небулайзер (исключение — паровые модели). Лекарство в одинаковых долях смешивается с физраствором. Полученная жидкость подогревается примерно до 37 градусов. Во время процедуры попросите ребёнка не делать глубокие вдохи — это может спровоцировать приступ кашля. Достаточно обычного поверхностного дыхания. Пациентам старше 5-ти лет ингаляции делаются пару раз в сутки. Рекомендуемая дозировка — 2-3 мл (это 40-60 капель) лекарства.

От кашля помогут ингаляции.

Капсулы пролонгированного действия назначают только пациентам старше 12-ти лет по 1 штуке 1 раз в сутки.

Амброгексал рекомендуется принимать после еды, желательно задолго до сна. Это касается всех форм выпуска. В период терапии препаратом давайте ребёнку как можно больше пить — воду, чай, сок, компот и т.д. Это усиливает эффективность средства, ускоряет выздоровление.

Родителям детей с сахарным диабетом, важно знать: мерная ложка сиропа (3мг) — это менее чем 0,15 ХЕ. Что касается взаимодействия Амброгексала с другими аптечными препаратами, то на фоне лечения антибиотиками (амоксициллин, эритромицин и др.) наблюдается повышение их концентрации в лёгких и бронхах

Не рекомендуется совместный приём противокашлевых средств (особенно, если в их состав входит кодеин) — это приведёт к застою мокроты

Что касается взаимодействия Амброгексала с другими аптечными препаратами, то на фоне лечения антибиотиками (амоксициллин, эритромицин и др.) наблюдается повышение их концентрации в лёгких и бронхах. Не рекомендуется совместный приём противокашлевых средств (особенно, если в их состав входит кодеин) — это приведёт к застою мокроты.

В среднем лечение Амброгексалом длится около 5-ти дней.

Нельзя совмещать приём медикамента с Синекодом.