Низкий ттг

Соблюдайте диету с низким содержанием йода во время лечения

Избегайте йодированной соли, морепродуктов, морских водорослей, молочных продуктов и яичных желтков, а также ограничьте количество потребляемого зерна, мяса и птицы. Старайтесь не употреблять более 1/2 стакана (120 мл) макарон и более 170 г мяса в день. (16)

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием йода по рекомендациям доктора. После лечения гипертиреоза вам может потребоваться перейти на нормальную, богатую йодом диету, чтобы улучшить функцию щитовидной железы.
• Высокое содержание йода может усугубить гипертиреоз. Кроме того, во время радиойодтерапии Вам необходимо ограничить потребление йода, чтобы щитовидная железа поглощала радиоактивное вещество вместо нерадиоактивного йода. (17)

Состав уросепта в таблетках

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

к содержаниюТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

• Диффузный токсический зоб
• Функциональные автономии
• Йодиндуцированный тиреотоксикоз
• Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, так называемый хашитоксикоз
• Трофобластный тиреотоксикоз (при повышении хорионического гормона)
• Фолликулярная аденокарцинома (высокодифференцированный рак щитовидной железы)
• Начальная стадия подострого тиреоидита
• Передозировка L-тироксина или прием некоторых лекарственных средств, таких как амиодарон, интерферон и др.
• Заболевания других органов. Например, при опухоли яичников, метастазы рака.

Как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. Но одни показатели нужно делать всегда — это свободный Т4 и Т3. И далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ТТГ.

к содержаниюПониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе

Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.

Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:

• Опухоли гипофиза или гипоталамуса
• Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
• Краниофарингиома
• Травмы и гематомы черепа
• Операции на головном мозге в этой зоне
• Облучение головы
• Синдром пустого турецкого седла
• Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
• Инфекционые поражения головного мозга

к содержанию

Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

к содержаниюНизкий ТТГ после удаления щитовидной железы

Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

к содержанию

СТРОВАК

Расшифровка анализа

Учитывая, что ТТГ регулируют работу щитовидной железы, любые отклонения от нормы требуют прохождения дополнительного обследования ЩЖ с определением уровня тиреоидных гормонов. При расшифровке результата анализа эндокринолог обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, наличие сопутствующих патологий, ранее перенесенные операции, травмы, принимаемые препараты и прочее. Изменение уровня ТТГ в крови может возникнуть на фоне множества заболеваний. Часто отклонения от нормы вызваны патологиями головного мозга, в частности, гипофиза.

Зачастую рекомендуется сдавать анализ в комплексе с определением уровня гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, а также вместе с УЗИ ЩЖ. 

Повышение уровня ТТГ

Причинами повышенного уровня тиреотропного гормона могут быть патологии центральной нервной системы, щитовидной железы или надпочечниковая недостаточность. Основные причины повышенного уровня ТТГ следующие:

• гипотиреоз — недостаточность щитовидной железы разной этиологии. Проявляется снижением тиреотропных гормонов: Т3 свободный, общий, Т4;
• опухоль и другие новообразования в гипофизе;
• тиреоидит — воспаление ЩЖ;
• резистентность к ТТГ и синдром его нерегулируемого выделения;
• ряд неврологических и психических патологий;
• острая и хроническая надпочечниковая недостаточность;
• состояние после оперативного вмешательства на ЩЖ: удаление, резекция.

Во время беременности на поздних сроках ТТГ выше нормы может возникнуть на фоне преэклампсии. Так как последствия повышенного ТТГ могут быть опасны для жизни матери и ребенка, зачастую требуется безотлагательное родоразрешение. 

Высокий уровень ТТГ может возникнуть вследствие онкологии, в особенности при раке молочной железы. В ряде случаев опухоль секретирует гормон.

После холецистэктомии, гемодиализа, тяжелых физических нагрузок и при контакте с тяжелыми металлами (свинцом) уровень ТТГ временно повышается. 

Симптомы повышения ТТГ зависят в первую очередь от характера болезни, которая привела к нарушению. 

В норме в период младенчества и после 50 лет небольшое повышение гормона — лечение не требуется. 

Лечение повышенного ТТГ не проводят, так как это не диагноз, а симптом какой-либо патологии или состояния. Пациенты, у которых повышен тиреотропный гормон, требуют обследования. После выявления основной болезни назначается лечение. В ряде случаев требуется длительная заместительная гормональная терапия. 

Пониженный ТТГ

Определение низкого уровня ТТГ может возникнуть на фоне соблюдения жестких ограничивающих диет, тяжелых стрессовых ситуаций. Одной из самых распространенных причин пониженного уровня является гиперсекреция гормонов щитовидной железы при диффузном токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, новообразованиях в ЩЖ или гипофизе. Также понижение может возникнуть на фоне аутоиммунного процесса и появления антител к рецепторам ТТГ, которые в норме отсутствуют. 

ТТГ ниже нормы может появиться после тяжелых родов, во время которых было потеряно большое количество крови. Это может привести к травме или некрозу гипофиза и прекращению секреции ТТГ. 

Гормон может быть понижен из-за неправильного лечения щитовидной железы, головного мозга или надпочечников. Неправильно подобранная доза гормонов ЩЖ или прием высоких доз кортикоидов приводит к низкому уровню ТТГ и требует коррекции терапии. 

Способы, как повысить ТТГ, зависят от причины его понижения. Если оно возникло на фоне диеты или стресса — необходима коррекция образа жизни. Возможно потребуется дополнительная помощь специалистов: психолога, психотерапевта, невролога. 

В случае, если симптом возник на фоне приема медикаментов — требуется либо коррекция лечения, либо (если коррекция невозможна), заместительная гормональная терапия. 

При зобе, или аутоиммунных заболеваниях, врачи могут назначить препараты йода, тиреостатические препараты и другое. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Влияние гормонов щитовидной железы на здоровье

Этот орган расположен в нижней части шеи на передней поверхности гортанной трубки и напоминает своей формой бабочку. Вес железы взрослого человека составляет примерно 20 грамм.

Щитовидная железа продуцирует гормоны под контролем гипоталамо-гипофизарной системы, эти тиреоидные гормоны влияют на процесс снабжения тканей кислородом и обеспечивают нормальную скорость обменных процессов в организме. К основным гормонам, синтезируемым щитовидной железой, относятся:

Тироксин (Т4), основной функцией которого является высвобождение энергии из гликогена и жиров, то есть катаболизм. Для выработки тироксина в организме в достаточном количестве должен присутствовать йод.

Излишний синтез этого гормона приводит к потере веса и психологическим проблемам, поскольку скорость всех метаболических процессов становится слишком высокой.

• Трийодтиронин (Т3) – образуется при отделении от тироксина одного атома йода, основной его функцией является регулирование процесса обмена веществ в костных тканях. Кроме того, этот гормон способствует усилению выработки организмом витамина А, который влияет на зрение и состояние кожи. Трийодтиронин обладает активным антиатеросклеротическим действием, поскольку способствует снижению уровня холестерина.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) является регулирующим, поскольку он управляет функционированием щитовидной железы и отвечает за проникновение в ее клетки йода. ТТГ активирует биосинтез ДНК, а также белков и липидов.

От гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, зависит функционирование всех основных функций организма, они влияют на развитие интеллекта, состояние иммунной и репродуктивной систем.

В целом тиреоидные гормоны отвечают в организме за следующие процессы:

• обмен веществ в тканях всех жизненно важных органах;
• работа сердечной мышцы и состояние сосудов;
• уровень иммунитета;
• частота и глубина дыхания;
• функционирование репродуктивной системы;
• эмоциональное состояние и работа центральной нервной системы;
• уровень интеллекта.

Недостаток гормонов щитовидной железы негативно влияет на детородную функцию и приводит к бесплодию и невозможности самостоятельного зачатия.

Первой на дисфункцию щитовидной железы реагирует центральная нервная система, что приводит к эмоциональной неустойчивости, нервным срывам, резким перепадам настроения. В таких случаях человек часто обращается к помощи психологов и психотерапевтов, но опытный врач может достаточно быстро определить, что проблема заключается в нарушении процесса синтеза тиреоидных гормонов.

Особенно остро на нарушения в работе щитовидной железы реагируют женщины, они в гораздо большей степени подвержены болезням этого органа.

Рекомендуем прочитать об ановуляторном менструальном цикле. Из статьи вы узнаете о том, какой цикл считается ановуляторном, причинах и симптомах отсутствия овуляции, гормонотерапии и фитотерапии.

А здесь подробнее о причинах и лечении вторичной аменореи.

Причины снижения тиреотропного гормона у беременной

Понижение тиреотропного гормона у беременных еще не свидетельствует о серьезных патологиях. Если ТТГ соответствует референсным (нормальным) значениям, гормональная терапия не проводится. В случае достижения пороговых значений эндокринолог посоветует лечение.

Естественные факторы

Тиреотропный гормон регулирует активность щитовидки, выработку три- и тетрайодтиронина. Т3 и Т4 участвуют в энергетическом обмене, влияют на метаболизм углеводов, жиров и белков. От их концентрации зависит корректность работы органов нервной, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем.

В большинстве случаев пониженный ТТГ при беременности является следствием увеличения в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ). Он вырабатывается зародышем после имплантации в стенку матки. По химической структуре ХГЧ подобен тироксину (Т4), поэтому уровень ТТГ снижается.

Факторы, провоцирующие колебания тиреотропина при беременности:

• чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
• злоупотребление диетами;
• прием лекарств, влияющих на работу аденогипофиза.

Для ТТГ характерны суточные колебания. Концентрация гормона в крови минимальна в вечерние часы. Поэтому анализ крови рекомендуется сдавать до полудня.

Заболевания

Стойкое понижение уровня тиреотропного гормона при беременности является основанием для проведения анализа на Т3 и Т4. Недостаточная активность аденогипофиза указывает на:

• Токсический зоб щитовидной железы. Патология характеризуется чрезмерной активностью щитовидки и гипертиреозом. Проявляется потливостью, резким снижением массы тела, повышенной температурой, выпучиванием глаз.
• Гипертиреоз беременных. Гормональные сбои во время беременности иногда нарушают работу органов эндокринной системы, что ведет к недостаточности гипофиза или гиперактивности щитовидки. Гипертиреоз в период беременности провоцируется переизбытком йода в организме, аутоиммунным тиреоидитом, яичниковыми тератомами.
• Болезнь Пламмера. Эндокринная болезнь возникает на фоне аденомы железы. Опухоль выделяет тиреоидные гормоны в большом количестве. Из-за избыточного производства Т3 и Т4 содержание ТТГ остается в пределах нормы или понижается. Болезнь Пламмера проявляется трепетанием предсердий, дрожью в руках, учащенным сердцебиением.
• Патологии гипофиза. Очень редко уменьшение ТТГ во время беременности вызвано травмами, аутоиммунными сбоями или опухолями аденогипофиза.
• Транзиторный тиреотоксикоз. Патология чаще выявляется у женщин в 1 триместре беременности. Физиологическая перестройка организма сопровождается временным усилением секреторной активности щитовидки, из-за чего ТТГ снижается. В некоторых случаях состояние сохраняется вплоть до 16 недели гестации.

Если при беременности ТТГ понижен, проводят комплексное обследование. Нарушение гормонального фона иногда является первым симптомом психических расстройств.

Показания для анализа на гормоны

Очень часто для постановки правильного диагноза назначают исследование на ТТГ и Т4, а чтобы получить более развернутую картину состояния здоровья, также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ). Анализ на Т3 не делают одновременно с перечисленными.

Любое отклонение от нормы может говорить о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях.

Тревожными сигналами могут стать следующие признаки:

• желудочно-кишечный тракт: запоры, тошнота, рвота, плохой аппетит, а в тяжелых случаях и его отсутствие;
• нервная система: плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности и концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, апатия;
• сердечно-сосудистая система: пониженное давление, брадикардия;
• репродуктивная система: аменорея и бесплодие;
• гипертрофия щитовидки;
• боль в горле, не связанная с простудными заболеваниями;
• задержка физического и умственного развития у детей и подростков.

При визуальном осмотре заметны следующие внешние изменения, появление которых требует консультации врача:

• бледность кожных покровов;
• выпадение волос;
• шелушение кожи;
• отеки по всему телу;
• увеличение веса и, как следствие — ожирение, не поддающееся коррекции;
• постоянно пониженная температура тела.

Обнаружение хотя бы одного из перечисленных выше симптомов является поводом для визита к врачу.

Также анализ крови на определение ТТГ может быть назначен в следующих ситуациях:

• планирование беременности с целью исключения врожденной патологии у ребенка;
• диагностика врожденного гипо- и гипертиреоза у новорожденных;
• мониторинг гормонального фона у пациентов с уже имеющимися заболеваниями щитовидки;
• контроль эффективности лечения других заболеваний, в том числе хронических (например, сахарного диабета).

Спросите своего врача, могут ли принимаемые вами лекарства подавлять уровень ТТГ

Некоторые лекарства от астмы, воспаления, болезни Паркинсона и рака могут снижать уровень ТТГ. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и спросите насчет возможной коррекции лечения. (4)

• Возможно, Вам нельзя прекратить прием определенных лекарств, поэтому врачу нужно будет просто следить за вашим состоянием.
• Если Вы испытываете необычные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или необъяснимая потеря веса, посоветуйтесь с врачом и он может порекомендовать препараты для лечения щитовидной железы.

Лечение при низком ТТГ

В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.

Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.

к содержаниюКак поднять или повысить ТТГ народными средствами?

Таких эффективных средств не существует.

к содержаниюНужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?

Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.

к содержаниюКакие продукты повышают ТТГ?

Таких продуктов не существует.

к содержаниюКомбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

к содержаниюНизкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

к содержаниюТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

к содержаниюТиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

к содержаниюНизкий ТТГ после родов: о чем это говорит?

Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.

А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.

к содержаниюТТГ понижен после удаления щитовидной железы

Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.

к содержаниюЧем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.

Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.

Последствием тиреотокскоза могут быть:

• вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
• миокардиодистрофия
• панические атаки
• эмоциональная лабильность

Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.

Норма показателей у детей

Гормон	Т3	Т4	ТТГ
Норма (дети школьного возраста)	2,6-5,7 пмоль/л	9-22 пмоль/л	0,4-4,0 мЕд/л
У новорожденных	2,6-5,7 пмоль/л	9-22 пмоль/л	1,3-16 мЕд/л
1 месяц	2,6-5,7 пмоль/л	9-22 пмоль/л	0,9-7,7 мЕд/л

Данные числа указывают на то, что щитовидная железа функционирует нормально, ее гормонов вырабатывается достаточно. Если наблюдается развитие какого-либо патологического процесса в ткани железы или головного мозга, эти показатели изменяются, что и приводит к типичным клиническим проявлениям.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Уменьшение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (обширный мозговой инсульт), а еще с чрезмерно высоким количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, как и надпочечники, работает совместно с гипофизом по принципу обратной связи. Много ТТГ – много гормонов щитовидки, мало ТТГ – мало гормонов. Состояние гипотиреоза (уменьшения количества гормонов щитовидки) может быть первичным и вторичным (не зависящим от железы).

Что же характерно для уменьшения количества данных гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их количества ниже минимальных показателей. Тиреотропный гормон, как упоминалось выше, является основным веществом, стимулирующим работу щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе наблюдается уменьшение выработки Т3 и Т4 при относительно стабильном или повышенном уровне ТТГ. При этом наблюдается ситуация, когда стимулирующего (тропного) гормона хватает (а иногда он может быть и в избытке), а рецепторов, на которые он может оказать свое действие, нет (обусловлено чаще всего органическим или аутоиммунным поражением железы).

При недостатке гормонов щитовидной железы у детей наблюдается задержка умственного и физического развития.

Своевременное введение гормональных препаратов позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к низкому росту ребенка.

У детей, страдающих от гипотиреоза, наблюдается задержка физического и умственного развития. Это приводит к инфантильности, низкому росту, кретинизму. В развитии отстают все органы и ткани.

https://www.youtube.com/watch?v=U5IKNpD84PU

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму. В случае снижения уровня гормонов обязательно следует определять и количество антител к данным гормонам (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3)

При нахождении их в сыворотке крови крайне важно своевременно начать необходимое лечение и подавить аутоиммунную реакцию

При увеличении тироксина ребенок становится возбудим и плаксив.

Параллельно с увеличением уровня ТТГ у ребенка наблюдается и увеличение количества трийодтиронина и тироксина. Из-за этого ребенок становится возбудим, плаксив, чрезмерно активен. Он обильно потеет, у него увеличивается температура тела из-за протекающих со значительным ускорением метаболических процессов.

Наиболее характерно развитие экзофтальма (выпучивания глаз). Это один из главных диагностических признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается поставить практически сразу, поэтому заболевание редко может приводить к декомпенсации ребенка. Если острый токсический зоб есть у матери, то риск развития его у ребенка очень высок.

Параллельно проводится и комплексное симптоматическое лечение, которое включает в себя инфузионную терапию, использование кардиотропных препаратов. При сниженном уровне гормонов у детей малого возраста рекомендуется начинать заместительную терапию левотироксином.

Данный препарат является медикаментозным аналогом естественного гормона Т4, поэтому его прием – первостепенное мероприятие. Использование препарата показано при уровне ТТГ от 20 мЕд/л. Однако при количествах от 20 до 50 диагноз гипотиреоза считается спорным, а в случае увеличения количества ТТГ более 100 – обоснованным.

Гипотиреоз протекает легче и не представляет существенной опасности, так как зачастую его диагностируют и начинают его лечение своевременно. Гипертиреоз же у детей приводит к очень неблагоприятным последствиям. При появлении первых симптомов заболевания (чрезмерная активность малыша, судороги, тремор) следует сразу же обратиться к детскому эндокринологу за помощью, так как значительное повышение количества гормонов может привести к развитию сердечной и почечной недостаточности.

Цисторенал

Цисторенал принимать в рацион питания как дополнительный источник проантоцианидов и антиоксидантов, арбутина, органических кислот (бензойной, яблочной, лимонной), витамина С и кремния с целью поддержания здоровья уринарного тракта и для улучшения функционального состояния почек и мочевых путей.

Тиреотропный гормон

ТТГ продуцируется передней гипофизарной долей, располагающейся в головномозговых структурах. Этот гормональный элемент занимается регулировкой деятельности щитовидной железы, а также обладает активным воздействием на протекание вещественнообменных процессов. Когда в кровотоке по каким-либо причинам происходит падение тироксина или трийодтиронина, то происходит закономерное повышение ТТГ.

Тиреотропный гормон занимается стимуляцией щитовидки, побуждая железу продуцировать больше гормонов Т3 и Т4. Когда в кровотоке нормализуется содержание данных веществ, то продукция ТТГ замедляется, потому и его влияние на щитовидную работу тоже минимизируется.

Функции в организме

Гормоны Т3 и Т4 крайне важны для организма, поскольку они обеспечивают белковый синтез и регулируют ЖКТ моторику, влияют на выработку ретинола и обеспечивают энергетическое внутриорганическое равновесие. Кроме того, гормоны щитовидки воздействуют на нервносистемные структуры и сердечно-сосудистую деятельность, воздействуют на женский цикл и ускоряют выработку нуклеиновых кислот и фосфолипидных соединений.

Также «подопечные» тиреотропного гормона выводят йод из кровяных клеток и транспортируют его в щитовидку. Если же тиреотропный гормон выше нормы, то его секреторное влияние на щитовидку повышается, в результате чего угнетается щитовидная деятельность, снижается тироксиновый синтез и возникают гипотиреозные проявления.

Незначительно ТТГ бывает повышен практически у каждой пациентки. Порой подобные колебания обуславливаются временным понижением тонуса и проходят они незаметно для самой женщины. Но если тиреотропный гормон повышен значительно выше нормы, то компенсаторный механизм в женском организме сбивается, щитовидка начинает работать неправильно, нарушается общий гормональный фон.

Норма у женщин

В процессе жизненного развития у пациенток женского пола концентрация ТТГ меняется:

• 1-4 дня – 1-3,9;
• 2-20 недель – 1,8-9;
• 20 недель-5 лет – 0,4-6;
• 5-14-летний период – 0,4-5;
• 14-21 год – 0,3-4;
• 21-54-летний возраст – 0,4-4,2;
• После 55 лет – 0,5-9.

Подобные показатели ТТГ у пациенток специалистами считаются лишь относительными, поскольку к единому мнению о норме гормона специалисты так и не пришли. Подобные сомнения связаны с тем, что показатели данного гормона на протяжении 24 часов постоянно меняются. Да и масса иных факторов тоже влияет на концентрацию ТТГ.

Также на показатели тиреотропного гормона могут влиять нездоровые привычки, пища и тяжелые нагрузки, психоэмоциональные переживания и пр. Именно поэтому кровь на анализ берут исключительно натощак ранним утром.

Особенности показателя ТТГ у беременных

Характерные изменения в выработке ТТГ наблюдаются и в период, когда девушка вынашивает малыша. В первом гестационном триместре показатели данного гормонального вещества существенно снижаются, поскольку в этот период происходит гиперстимуляция щитовидки и активная продукция тироксина для благоприятного развития и закладки плодных систем. Пониженный уровень тиреотропного гормона на данном этапе вынашивания не считается отклонением.

На втором триместре вынашивания содержание тиреотропного гормона варьируется на стандартных значениях, а к концу беременности ТТГ повышенный:

1. До 12 недель – 0,3-2,5;
2. На 2 триместре – 0,5-4,6;
3. Третий триместр – 0,8-5,2.

Мало того, показатели ТТГ изменяются у женщин на протяжении суток. Максимальные значения наблюдаются ночью (в 2-4 часа), а минимальный показатель гормона выявляется вечером (в 18 часов). Исследования показывают, что в течение всего вынашивания тиреотропный гормон понижен у 25% беременных, а если девушка носит двойню, то его уровень может упасть до 0.

Если ТТГ повышен у женщин, вынашивающих ребенка, то назначаются медикаменты, содержащие йод, чтобы нормализовался гормональный синтез. Подобные назначения должен делать не гинеколог, а только эндокринолог. Если пациентка здорова и принимает препараты в правильной дозировке, то дополнительный прием йодосодержащих препаратов не вызывает патологических отклонений в содержании тиреотропного гормона. Однако, при передозировке препаратов йода есть риск опасного повышения ТТГ при беременности.

Излишне повышенный уровень ТТГ для беременных опасен, потому как чреват прерыванием или рождением нездорового ребеночка с умственной отсталостью либо психическими отклонениями и пр. Повышенный уровень ТТГ в период гестации может вызывать тяжелые осложнения вроде гестоза или преэклампсии.