Почему болят молочные железы при грудном вскармливании

Молочница

Вовремя не залеченные трещины на сосках нередко приводят к инфекции. Если при кормлении ребенок отказывается от груди и плачет, мама испытывает стреляющие пронизывающие резкие боли, на сосках женщины и в полости рта малыша заметен белый налет, то можно подозревать молочницу. При этом долго не заживают трещинки, воспаляются и опухают соски, и болит грудь после кормления.

Молочница — грибковое заболевание, которое может возникнуть из-за нарушения правил гигиены, приема антибиотиков или на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений после родов. Болезнь опасна тем, что может проникнуть в протоки и спровоцировать развитие инфицированного мастита.

В основном для лечения кормящей женщине назначают мази, а малышу прописывают обрабатывать щеки, десны и язык специальным раствором. Но если молочница вызвала повышение температуры, срочно нужна помощь врача. Тогда грудное вскармливание, возможно, придется приостановить до выздоровления.

Столкнувшись с такой проблемой, как боль при грудном вскармливании, женщине важно своевременно обратить внимание на симптомы и не позволить развиться неприятным болезням. Необходимо научиться правильно прикладывать малыша и бережно ухаживать за своей грудью. С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль

И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы

С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль. И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы.

Современные исследования доказали неоспоримую пользу грудного кормления для новорожденного ребенка и большинство мамочек стремятся кормить малыша как можно дольше. Иногда преградой к этому становится боль в груди у кормящей мамы. В таком случае женщина вынуждена прибегнуть к молочным смесям и перевести малыша на искусственное вскармливание. Современные молочные смеси максимально адаптированы, но они не могут в полной мере заменить грудное молоко, содержащее большое количество витаминов и микроэлементов.

Когда болит грудь у кормящей мамочки – это повод для тревоги, который нельзя игнорировать ни в коем случае.

На начальных стадиях, когда болевые ощущения незначительны, большинство женщин старается не обращать на них внимания, ожидая, что боль пройдет самостоятельно. Некоторые женщины заблуждаются, считая, что незначительная боль при кормлении ребенка грудью, естественное явление. На самом деле любые неприятные, а тем более болезненные ощущения при прикладывании ребенка к груди требуют обращения к специалисту.

Самой распространённой причиной возникновения болезненных ощущений в груди при кормлении является нарушение в процессе лактации. Нарушения могут иметь различный характер

Выяснить их происхождение очень важно и в этом вам поможет врач или консультант по грудному вскармливанию. Создать сложности в процессе лактации и вызвать ощущения, при которых больно кормить грудью, могут следующие осложнения:

• Затвердение груди;
• Возникновение единичных очагов лактостаза;
• Появление трещин на сосках.

Затвердение груди у матери часто наблюдается в результате переохлаждения, пребывания на сквозняке, эмоционального стресса. Одной из причин может стать застой молока, возникающий, если ребенок не справляется с полным опорожнением молочной железы при кормлении. Практически всегда это сопровождается определенными симптомами: повышенная температура тела, увеличение размера, затвердение и нагрубание груди. Если не обратиться своевременно к специалисту, то возможно возникновение мастита, который требует длительного медикаментозного лечения.

Единичные очаги лактостаза возникают без видимых на то причин и также сопровождаются болезненными ощущениями в груди при кормлении. При проведении пальпации молочной железы ощущаются уплотнения, вызывающие боль в груди. Часто повышается температура тела. Причиной возникновения уплотнений является неправильно подобранный бюстгальтер. Для кормящих женщин рекомендуется носить специальное белье, не пережимающее молочные железы (без косточек и с удобной чашкой). Единичный лактостаз способен вызвать гнойный мастит.

Чем полечить

Нужно сразу заметить, что самолечение исключено, особенно при подозрении на инфицирование грудных желез, когда просто недопустимо прикладывание теплых компрессов, которые лишь усилят размножение бактерий и приведут к развитию воспалительного процесса.

Стоит мамочкам понимать, что домашние методы в виде прикладывания холодного капустного листа к груди вряд ли будут эффективными. Это может помочь лишь при лактостазе на начальном этапе. Мастит уже лечится только антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Алгоритм лечебных действий напрямую будет зависеть от той или иной формы прогрессирующего заболевания.

Всем известно, что многие лекарства для женщин в период лактации под запретом, и прием антибиотиков – крайняя мера. Конечно, при сильной боли в груди и температуре при ГВ можно принять таблетку Но-шпы, Парацетамола или Ибупрофена. Безопасным считается Бепантен – крем для снятия воспаления и отечности, которым можно обрабатывать трещинки на сосках, не беспокоясь за здоровье малыша, даже если немного состава попадет ему в ротик.

Гормоны лактации

Грудное молоко – это лучшее питание, которое может дать своему ребенку мама, но если процесс кормления сопряжен с болезненностью и дискомфортом, маме будет сложно наслаждаться этим процессом и кормить длительно и эффективно.

Болевые ощущения зачастую могут приводить к снижению количества молока, капризам ребенка во время кормления и раздражительности мамы, в итоге, если вовремя не устранить причины боли, можно быстро завершить грудное вскармливание.

https://youtube.com/watch?v=628Tc87NjAA

Важно знать, что при правильном прикладывании и полном здоровье матери кормить грудью совершенно не больно, никаких неприятных ощущений женщине этот процесс не доставляет. Но он длится в момент создания малышом вакуума в ротике буквально несколько секунд и быстро исчезает по мере учащения и удлинения кормлений

Но он длится в момент создания малышом вакуума в ротике буквально несколько секунд и быстро исчезает по мере учащения и удлинения кормлений.

Если же возникает ощутимый дискомфорт в груди или болезненность, резкие боли и нарушение самочувствия – это сигнал того, что имеются серьезные проблемы с грудным вскармливанием.

Первоначально сразу после родов молока в груди совсем немного, и грудь ощущается как пустая.

По мере прибытия молока при несвоевременном ее опорожнении может формироваться состояние нагрубания, это болезненное наполнение груди молоком с отеком протоков, при котором молоко  более трудно отделяется. При таком состоянии грудь плотная, она увеличена в размерах, при попытках сцеживания возникает дискомфорт и болезненность.

Основной способ борьбы с нагрубанием груди – это частые прикладывания малыша с полноценным опорожнением, при этом, если ребенок полностью не может опорожнить грудь, стоит прибегать к сцеживаниям.

Другие причины того, что болит грудь при грудном вскармливании это:

• резкий приток молока, переполнение груди;
• травмирование сосков в результате неправильного прикладывания (ссадины, трещины);
• лактостаз (застой молока в определенной доле груди);
• мастит (инфицированный или не инфицированный);
• травма груди;
• поражение груди молочницей.

Во время родов гормональный баланс быстро изменяется в сторону уменьшения прогестерона и увеличения таких гормонов, как пролактин и окситоцин.

  пролактин окситоцин основная функция основной гормон, влияющий на выработку молока во время грудного вскармливания гормон, запускающий процесс родов влияние на женский организм нередко женщины, имеющие проблемы с зачатием, после сдачи анализов крови обнаруживают у себя повышенный уровень этого гормона. Пролактин обладает эффективной способностью подавлять овуляцию. Поэтому беременность становится невозможной. У абсолютного большинства кормящих женщин наблюдается отсутствие менструаций никто точно не знает, в результате чего начинается родовая деятельность в организме беременной женщины. Но именно от уровня окситоцина зависит частота и продолжительность схваток. Во время родов секреция гормона постепенно увеличивается, схватки становятся все сильнее. И при полном раскрытии шейки матки на свет появляется новый человек влияние на лактацию от уровня пролактина зависит количество грудного молока у кормящей женщины. Выработка гормона прямо пропорциональна активной стимуляции молочных желез ребенком

Чем чаще и дольше малыш сосет мамину грудь, тем сильнее увеличивается секреция пролактина, а значит, молоко будет образовываться в достаточном для грудничка количестве не меньшую важность окситоцин имеет и во время грудного вскармливания. С началом сосания груди малышом секреция гормонов быстро увеличивается

Под воздействием окситоцина выброс молока грудью улучшается, и оно с легкостью попадает в детский ротик

Окситоцин обладает еще одной важной особенностью. Во время кормления практически все женщины в первые дни после родов ощущают довольно сильную схваткообразную боль в животе

Так сокращается матка, сильно растянутая за период вынашивания малыша. Активная секреция окситоцина максимально ускоряет этот процесс и позволяет молодой маме избежать сильного кровотечения.

С момента родов организм настраивается на выработку грудного молока. Выделяют 3 стадии лактогенеза. Первая относится к периоду 12 недель до родов, когда начинается секреция молозива. На второй стадии происходит переход от молозива к первому молоку. А затем начинается выработка зрелого. В любом из этих периодов молодая мама может столкнуться с определенными сложностями, одной из них является боль в груди.

Причины боли при грудном вскармливании

Боль при лактации может появляться как отдельный симптом или в совокупности с другими признаками. Дискомфортные ощущения и боль в грудных железах появляются по ряду таких причин:

• чрезмерная выработка грудного молока в железах;
• постоянные приливы молока;
• послеродовой период восстановления;
• затруднение оттока молока;
• нарушение правил прикладывания новорожденного к груди;
• травматические повреждения сосков (ссадины и трещины);
• застойный процесс в молочной железе (лактостаз);
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• последствия воспалительных заболеваний молочной железы (мастита).

Важно! Если боль при кормлении вызвана сильным притоком грудного молока, то во избежание застойных явлений женщине рекомендовано регулярно сцеживаться. 

Особое внимание следует обратить на состояние ореолов и сосков. Небольшие ссадины и трещины являются входными воротами инфекции, которая вызывает гнойно-воспалительные осложнения в молочных железах

Втянутые или плоские соски — распространённая причина боли при кормлении ребёнка. В данном случае малыш не может сделать полноценный захват соска. Решением этой проблемы являются специальные накладки, имитирующие форму соска.

К более редким причинам боли при грудном вскармливании относят:

• Неправильный захват и сосание груди новорожденным. Подобная Ситуация возникает, когда родители дают ребёнку соску и рано вводят прикорм.
• Неправильная поза малыша при кормлении. Тело малыша должно быть повёрнуто к матери. Кормящая женщина должна придерживать молочную железу снизу рукой, чтобы обеспечить правильный захват ребёнком соска.
• Использование сдавливающего нижнего белья. Тесный бюстгальтер может сдавливать молочные железы, вызывая застой материнского молока. Молодым мамам рекомендовано использовать специальное нижнее бельё.
• Самостоятельное отлучение малыша от груди. Новорожденный ребёнок должен самостоятельно бросать материнскую грудь, после того как наступило насыщение.

Распространённой причиной боли в молочных железах при кормлении является гормональный дисбаланс, предменструальный синдром и мастопатии. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Важно! При необходимости женщине может потребоваться временное прекращение грудного вскармливания. Не стоит этого бояться, так как бывают ситуации, когда молочной железе нужен полный покой. 

Увеличение нагрузки на суставы

Настоящий мастит

Мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего он развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки инфицированного мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка.

Инфекция, которая вызвала воспаление, попала к ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При инфицированном мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.

Как правило, необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

Видео по теме

Лечение мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит прежде всего проводится исследование крови — общий анализ — и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения любой стадии мастита является антибактериальная терапия. Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (окситоцин) или, при необходимости, — уменьшающие его продукцию (парлодел). Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того, чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшить состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того, чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений.

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия — внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы. Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины)

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений воспаления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

Осторожно, «народные средства»!
Многим женщинам приходится слышать о существующих народных методах лечения мастита, таких, как прикладывания листьев лопуха, мать-и-мачехи, компрессов из отрубей. Эффективность этих методов лечения может быть спорной, но в любом случае заниматься самолечением при мастите недопустимо! Можно сочетать их с комплексным лечением (чаще используют капустный лист и медово-мучные лепешки) под наблюдением врача, но использовать только эти методы очень опасно, ведь именно в результате отсутствия эффективной антибактериальной терапии возникают такие осложнения, как абсцедирующий мастит и даже сепсис — попадание и размножение болезнетворных микроорганизмов в кровь.

Почему может болеть грудь и соски при грудном вскармливании?

У многих женщин ещё при беременности соски становятся загрубевшими и гиперчувствительными. То есть, к моменту появления у неё малыша, мама уже примерно представляет, какие ощущения она испытает во время прикладывания. Так почему же всё же болит?

При правильном кормлении неприятные ощущения могут возникать лишь в момент, когда малыш пристраивается к груди и когда грудь у него забирают.

Сам процесс кормления скорее приятный, ведь грудь освобождается от молока и облегчается.

Обратить внимание нужно на те моменты, которые доставляют беспокойство:

1. Правильно вкладывать сосок перед кормлением.
2. Если грудь очень полная и набухшая, то лучше самим предварительно сцедить немножко молока, чтобы зона захвата стала мягче — тем самым вы минимизируете период поиска малышом правильного положения. Читайте здесь, как сцеживать молоко руками.
3. Кормление окончено, а малыш вас не отпускает — заберите грудь с помощью трюка с мизинцем: потихоньку засуньте его в ротик малыша и проверните, тогда он ослабит хватку и вы заберёте сосок без лишнего сопротивления.

Обезболивающие препараты

Уже давно стало нормой принимать обезболивающие препараты самостоятельно, не прибегая к помощи врача — съел таблеточку и боль ушла

Но при кормлении грудью нужно с большой осторожностью относиться к любым лекарственным средствам, поскольку под ударом оказывается здоровье вашего малыша

Для того чтобы облегчить зубную боль в период лактации, можно принять Ибупрофен или Парацетамол или любые препараты на их основе, коих сегодня огромный ассортимент практически в любой аптеке. Для быстрого снятия боли самым эффективным способом является инъекция, для получения длительного эффекта больше подойдут ректальные свечи на основе этих препаратов.

Для снятия боли подойдет обезболивающее Кетанов, разрешенное кормящим мамам.

Прием анальгетиков быстро избавит от боли, но при лактации он оправдан только в самых крайних случаях. Если же прием запрещённых при лактации медикаментов неизбежен, то нужно строго следовать правилам приема по инструкции и на некоторое время прекратить кормление малыша. Обычно в инструкции указывают сроки вывода лекарственного средства из организма, но лучше посоветоваться с врачом. Пока лекарство не выведется полностью, малыша следует кормить из бутылочки искусственными смесями. Для того чтобы малыш не привык к бутылочке и не стал отказываться от груди, применяйте тугую соску с небольшим отверстием. Во избежание возникновения лактостаза и чтобы сохранить количество вырабатываемого молока, кормящей маме необходимо регулярно сцеживаться.

В период лактации откажитесь от приема следующих анальгетиков: Темпалгина, Спазмалгона, Андипала и Пенталгина. Особенно противопоказан в период кормления грудью Кеторол. При возникновении болей в горле при лактации нельзя принимать Анальгин и Аспирин и препараты на их основе.

Перед приемом лекарственных средств для снятия боли в горле или зубной боли проконсультируйтесь со специалистом.

Внимательно прислушивайтесь к сигналам своего организма, при появлении болей не занимайтесь самолечением, а постарайтесь как можно скорее попасть на осмотр к специалисту. Своевременная диагностика заболевания позволит быстро назначить оптимальное лечение подходящими препаратами.

Другие боли при лактации

Зубная боль может возникнуть из-за кариеса или воспаления десен. К тому же в период грудного вскармливания женщина теряет большое количество кальция, необходимого для зубов. Ни в коем случае не нужно терпеть зубную боль, а следует как можно скорее обратиться к врачу.

Самостоятельно вылечить зуб и навсегда избавиться от боли без помощи специалиста практически не возможно. К тому же откладывая поход к врачу, слишком высока вероятность потерять зуб или дождаться воспалительного нагноения внутри десны или зуба.

При возникновении зубной боли не пытайтесь ее устранить самостоятельно. Есть вероятность при полоскании занести инфекцию в ткани лица. Противопоказаний для лечения зубов в период лактации нет. Однако перед началом лечения стоит предупредить врача о том, что вы  кормите грудью.

У многих кормящих мам очень часто возникает вопрос – что делать, если болит горло при лактации? В первую очередь ни в коем случае не следует отказываться от кормлений. С грудным молоком малыш получит антитела к возбудителю заболевания

Но в целях предосторожности, чтобы обезопасить малыша, на время кормления маме нужно одевать на лицо одноразовую марлевую повязку. Боли в горле лучше всего лечить народными средствами, оказывающими местное действие и не проникающими в кровь. Идеально подойдут полоскания настойкой календулы, содой, отваром ромашки

Прекрасно помогает для снятия болей в горле прилактации биопарокс – антибиотик местного действия.

Пейте как можно больше жидкости, теплых чаев

Но при кормлении грудью следует особо осторожно относиться к лечению травяными настоями и сборами во избежание возникновения аллергии у малыша