Ларинготрахеит у ребенка до года

Наличники на двери межкомнатные: красивое обрамление проемов

  05. 10. 2020

Табу при ларинготрахеите

Не начинайте самостоятельно лечить ребенка, поскольку ваши действия могут усилить сужение просвета гортани.

Чего нельзя делать?

• Применять масляные ингаляции, ибо они усиливают отек слизистой гортани.
• Ставить горчичники на грудную клетку, они увеличивают приток крови к грудной клетке и проницаемость сосудов.
• Проводить горячие паровые ингаляции (чайник с горячей водой, дыхание над вареной картошкой), если ребенок слишком мал. Поскольку можно вызвать ожог слизистой оболочки полости рта и глотки.

Кроме того, исключите из питания пищевые аллергены (мед, малиновое варенье и так далее), если ребенок склонен к аллергическим реакциям.

Лечение ларинготрахеита у детей

При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем лечить ребенка в домашних условиях. Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:

создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха); обильное питье; полноценное питание; медикаментозные средства; физиопроцедуры (по назначению врача); методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).

Медикаментозное лечение ларинготрахеита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза. Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жареные, жирные и острые блюда, маринады, продукты с красителями и различными добавками.

Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность). Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью

Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка. Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач

Загадочный ларинготрахеит — что за «зверь»?

Острый ларинготрахеит — воспалительное заболевание гортани и трахеи, которое приводит к возникновению отека их слизистой оболочки и нарушению колебания голосовых связок. Поэтому сужается просвет гортани, препятствуя прохождению воздуха к легким, а также меняется голос. Причем имеется риск развития приступа удушья.

Наиболее склонны к возникновению ларинготрахеита дети до 7 лет.

Немного анатомии…

Гортань и трахея представляют собой полые трубки, а в полости гортани имеется два вида голосовых связок:

• Истинные связки представляют собой мышцы и пучки эластичных волокон, имеющих особое строение. Они поражаются при дифтерии (истинном крупе) — опасном инфекционном заболевании, которое ранее протекало тяжело, приводя к смерти из-за асфиксии (удушья). Однако в настоящее время благодаря плановой вакцинации заболевание встречается редко.
• Ложные связки — складки слизистой оболочки гортани (находятся ниже истинных голосовых связок), выступающие в ее полость. При их поражении развивается ларингит (ложный круп), а если заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки трахеи — ларинготрахеит. Причем симптомы обоих заболеваний похожи, поэтому далее их будем рассматривать вместе.

Лечение острого ларинготрахеита

Терапия ларинготрахеита проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации в стационар требуют лишь случаи ложного крупа. Выбор схемы лечения зависит от формы заболевания, распространенности воспалительного процесса, клинического течения инфекции. Основной целью терапии, проводимой в домашних условиях, является устранение возбудителя и уменьшения отека гортани.

С этой целью врачи назначают антибактериальные, антимикробные и противовирусные препараты системного и наружного применения, а также компрессы, горчичники, полоскания горла. Чтобы ускорить время выздоровления, пациенту во время лечения необходимо выполнять следующие рекомендации:

• исключить из рациона горячую, холодную пищу, специи;
• полностью отказаться от курения и приема алкоголя;
• сократить пребывание на морозе, на ветру;
• исключить голосовую нагрузку.

Медикаментозная терапия

Этиотропная терапия ларинготрахеита направлена применение противовирусных и антибактериальных лекарственных средств. Симптоматическое лечение состоит в назначении антигистаминных, жаропонижающих, муколитических и противокашлевых препаратов. Медикаментозная терапия дополняется назначением иммуномодулирующих лекарств (Ликопид, Бронхомунал), поливитаминных комплексов (Витрум, Центрум). Основные группы препаратов:

• Противовирусные. Прописываются при воспалительном процессе вирусной природы для уничтожения возбудителя, стимулирования иммунной системы (Интерферон, Арбидол).
• Антибиотики. Назначают, если возбудителем инфекции являются грибки. Антибактериальные препараты обладают способностью подавлять их размножение и рост, разрушать бактериальные клетки (Азитромицин, Сумамед).
• Антигистаминные средства. Используют, если заболевание вызвано аллергическими реакциями и для уменьшения отека гортани (Зодак, Цетиризин).
• Жаропонижающие лекарства. Прописывают для снятия воспалительного процесса, болезненности (Панадол, Эффералган).
• Назальные капли. Назначают для повышения тонуса кровеносных сосудов, уменьшения их просвета, устранения острого ринита (Називин, Лазорин).
• Противокашлевые препараты. Назначают при непродуктивном сухом кашле (Стоптуссин, Коделак).
• Отхаркивающие средства. Прописывают для лучшего отделения мокроты при мокром кашле (Карбоцистеин, Лазолван).

Ингаляции

При ларинготрахеите запрещены паровые ингаляции. Для местного лечения слизистой используют небулайзер. Положительно действует на больного увлажненный воздух в помещении и частый прием теплой жидкости: компоты, отвар эвкалипта, чай с ромашкой и медом. Хороший эффект при острой форме болезни дают ингаляции с небулайзером следующих групп препаратов:

• бронхолитики, расширяющие бронхи (Астровент, Вентолин);
• муколитики, разжижающие мокроту (АЦЦ, Флавамед);
• противовоспалительные и гормональные средства (Пульмикорт, Назонекс);
• антигистамины (Кромгексал);
• иммуномодуляторы (Деринат).

Пользоваться небулайзером могут пациенты всех возрастов. Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарственного средства, поэтому отсутствует необходимость в выполнении глубоких вдохов и выдохов. Процедура проводится до полного расходования препарата, что занимает около 10 минут. Разрешается проводить ингаляции до 3 раз в сутки. Нельзя назначать себе лекарственные средства самостоятельно. Любое лечение нужно согласовывать с врачом.

Физиотерапевтические процедуры

В острой стадии болезни врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Их действие направлено на уменьшение отека, снятие воспалительных процессов, кашля, интоксикации организма. Самые эффективные физиопроцедуры при ларинготрахеите:

• УВЧ. Делается на область гортани для снятия воспалительного процесса.
• Электрофорез. Для лучшего проведения лекарственных средств (Кальций хлорид, Гидрокортизон и других) накладывается на область гортани и трахеи.
• Индуктотермия. Нагревается область гортани для снятия воспаления, улучшения кровообращения, обмена веществ.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение ларинготрахеита может применяться, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта или существует угроза развития онкологии. Оперативное вмешательство заключается в иссечении избыточной ткани голосовых связок и гортани, устранении разрастания слизистой, удалении кист. Операции проводятся с применением микрохирургической техники эндоскопическим методом.

Лечение острого ларинготрахеита
Смотреть видео

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

• насморк (если было переохлаждение);
• заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• боль в горле;
• охриплость голоса;
• приступы резкого кашля;
• учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

1. изменение голоса ребенка;
2. стенотическое дыхание;
3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

1. Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
2. Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
3. При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.

Хронический ларинготрахеит

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
4. При разговоре – голосовое утомление.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление. При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни. Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Острый ларингит

Чаще в роли провокатора острой формы ларингита выступают:

• ОРЗ;
• ОРВИ;
• травмы гортани;
• химические и термические ожоги слизистой горла;
• переохлаждение;
• сухой воздух в помещении;
• отсутствие прогулок;
• хронические риниты, отиты;
• срыв голоса;
• стрессы.

Отличить острую форму ларингита можно по следующим симптомам:

1. ухудшение общего состояния пациента (слабость, нервозность, недомогания);
2. гипертермия до 39°С;
3. сухой кашель;
4. ощущение зуда в гортани, першение;
5. осиплость голоса;
6. нарушение дыхания;
7. отек слизистой горла.

Острый период длится 5-7 дней. В это время доктор назначает медикаментозное лечение противовирусными препаратами, антибиотиками. Маленьким пациентам запрещается:

• гулять;
• громко кричать;
• употреблять горячие, холодные напитки и пищу.

Противоотечная терапия ускоряет процесс выздоровления за счет снятия воспалительного процесса в гортани.

Если мамы заподозрили у грудного ребенка острый ларингит (обострение), то нужно действовать следующим образом:

1. вызвать врача;
2. дать малышу попить теплой воды;
3. сделать ванночку для ног, не слишком горячую;
4. не опрыскивать горло спреями, это может вызвать стеноз (круп), одышку.

Прогноз при остром ларингите бывает благоприятный, если пациенты соблюдают рекомендации врача, сохраняют спокойствие при приступах удушья, используют для лечения ингаляции, магнитотерапию, гомеопатические препараты.

Очень подробно о ларингите, его осложнениях и способах лечения рассказывает доктор Комаровский в своей передаче.

Причины

Острый ларинготрахеит в большинстве случаев входит в симптомокомплекс ОРИ верхних дыхательных путей. Среди инфекционных факторов, вызывающих обструкцию дыхательных путей ведущим инфекционным агентом являются вирусы, вызывающие ОРВИ/грипп (вирусы парагриппа 1, 2 и 3 типа; аденовирусы, вирусы гриппа А и В; риносинцитиальные вирусы; энтеровирусы; вирус кори). Основным этиологическим фактором, вызывающим воспалительный процесс в слизистой гортани/трахее, который сопровождается синдромом обструкции дыхательных путей является вирус парагриппа и гриппа. На вирусный ларинготрахеит приходится около 90% случаев. Этиологическая роль бактериальной инфекции незначительна, и чаще стафилококковая/стрептококковая бактериальная флора присоединяется к патологическому процессу на фоне уже имеющейся вирусной инфекции (смешанная вируснобактериальная флора).

Аллергический ларинготрахеит развивается, как правило, у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом. Основу патогенеза развития острого аллергического отека гортани составляют анафилактические реакции. Аллергический компонент может быть как самостоятельным фактором развития отека гортани (связи с ОРВИ нет), так и действовать в комплексе с инфекционным агентом. В качестве аллергена могут быть самые различные факторы, вызывающие десенсибилизацию в организме взрослого или ребенка. Чаще всего это пыльца растений, пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные препараты, домашняя пыль и другие.

Развитию ОСЛТ у детей способствуют анатомо-физиологическими особенности дыхательных путей детей определенного возраста:

• Мягкость и легкая податливость хрящевого скелета гортани.
• Относительно узкий просвет (короткое узкое преддверие) и воронкообразная форма гортани.
• Непропорционально короткие голосовые складок и относительно высокое их расположение.
• Рыхлость и слабое развитие эластических волокон соединительной ткани подсвязочного аппарата, обилие лимфоидной ткани с хорошим кровоснабжением.
• Несформированность гортанных/трахеальных рефлексов, недостаточная развитость дыхательной мускулатуры.
• Гипервозбудимость группы мышц-аддукторов, которые замыкают голосовую щель.
• Гипертонус парасимпатической нервной системы и незрелость функции рефлексогенных зон (слияние 1 и 2 рефлексогенных зон).

К предрасполагающими факторам развития ларинготрахеита при ОРВИ у детей относятся: отягощенный аллергологический и акушерский анамнез, экссудативно-катаральный, диатезы, недоношенность, железодефицитные состояния, искусственное вскармливание, перенесенные инфекционные болезни, прививки, по времени совпавшие с ОРВИ.

К провоцирующим факторам относятся: переохлаждение организма или дыхательных путей, хронические воспалительные процессы в носоротоглотке, перенапряжение голосовых связок (громкое пение, крик).

Как проявляется стенозирующий ларинготрахеит у детей

Стенозирование гортани и трахеи не очень характерно для взрослых, хоть и встречаются случаи заражения.

Наиболее подвержены этому синдрому дети. Прием чаще в возрасте от полугода до двух-трех лет. Это связано с тем, что дети имеют незрелое строение верхних дыхательных путей.

По МКБ-10 стенозирующий ларинготрахеит у детей носит номер J05.0.

Особенностями, которые увеличивают склонность к развитию стенозирования, относятся:

•  Повышенное количество лимфоидной ткани и тучных клеток в толще слизистой. Именно эти клетки ответственны за развитие отека и выброс медиаторов аллергии и воспаления.
•  Голосовые связки расположены высоко, при этом они еще и непропорционально короткие.
•  Мышцы голосовых складок очень возбудимы, подвижны и имеют склонность к спастическим реакциям.
•  Часто предрасполагающим фактором для развития стенозирования гортани является повышенный вес ребенка, наклонность к отечности.
•  У детей, склонных к аллергии, такие реакции развиваются значительно чаще.
•  Характерно развитие ложного крупа при наличии в анамнезе внутричерепной мозговой травмы.
•  Следует быть осторожным в период после прививок. В первые 1-3 дня после прививки есть опасность развития аллергической реакции, или развития в легкой форме реакций, характерных для заболевания, от которого прививались.

Важно знать

При дифтерии стенозирование гортани происходит немножко по-другому, чем при ложном крупе. Если ложный круп — это скорее спастическая и отечная реакция, то истинный круп развивается из-за развития на поверхности слизистой фибриновой пленки, которая плотно спаяна с поверхностью, и отека под ней. Такой отек более стоек, хотя также как и ложный круп может развиваться очень быстро.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей носит название круп. Причем ложный круп развивается на фоне вирусных заболеваний, а истинный круп — это отличительная черта дифтерии.

Симптомы ложного крупа у детей не сильно различаются. Сначала отмечаются лающий кашель, свистящее дыхание, затем ребенок становится беспокойным, испытывает страх, отмечается акроцианоз в виде посинения кожи вокруг носа и губ, посинение самих губ, кончики пальцев на руках и ногах становятся с синим оттенком.

Ребенок может хватать ртом воздух и мечется, при этом сохраняется воспалительный фон в виде насморка, гиперемии слизистых оболочек, симптомов интоксикации и повышения температуры.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей требует немедленного присутствия врача и госпитализации. В ожидании врача необходимо проветрить помещение и успокоить ребенка, так как в комнате должен быть доступ к свежему воздуху.

Для лечения заболевания стенозирующий ларинготрахеит у детей используют глюкокортикоиды, а также противоаллергические антигистаминные средства. Можно применять противовоспалительные, спазмолитические и успокаивающие препараты.

Внимание

В качестве первой и неотложной помощи можно проводить паровые ингаляции над травами с противовоспалительным эффектом, например ромашкой, эвкалиптом или шалфеем, если у ребенка нет на них аллергии и отсутствует температура. Если нет возможности использовать травы, подойдет только что сваренная картошка в мундире. Можно дать ребенку теплое питье и в ожидании врача успокоить его.

Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков с учетом чувствительности.

• Крайний случай асфиксии может потребовать коникотомии — разреза или прокола в области передней поверхности шеи для доступа воздуха. Эта манипуляция должна проводиться только врачом и соблюдением условий стерильности.
• Если помощь не успеет, то высок риск летального исхода. Иногда после перенесенного крупа развивается пневмония.
• Дифтерия, осложненная крупом и выраженной интоксикации, требует введения специфических препаратов.

Профилактикой стенозирующего ларинготрахеита будет в первую очередь недопущение и своевременное лечение вирусных инфекций и дифтерии. Это прививки, закаливание, рациональный режим дня, прием витамина С, источников природных фитонцидов — лука и чеснока. Также ребенка следует приучить соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, промывать нос после прогулок, особенно при эпидемиях гриппа, и избегать переохлаждений.

Если у вашего ребенка есть склонность к развитию аллергических реакций или отмечен рецидивирующий ларинготрахеит, то нелишним будет ношение специальной медицинской маски в период эпидемий простудных заболеваний.

Лечение

Протокол лечения фаринготрахеита направлен на устранение причин, вызвавших патологию, лечение эпителиальной ткани ротоглотки и трахеи, и включает такие манипуляции:

• медикаментозное лечение;
• методы народной медицины;
• физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия призвана снизить болевой симптом, кашель, температуру, помочь переходу сухого кашля в продуктивный, повысить иммунную защиту и нормализовать здоровую микрофлору. Для этого лечение фаринготрахеита у взрослых подразумевает:

Антимикробные препараты

Помогают угнетать развитие патогенных грибковых и бактериальных колоний, их распространению на близлежащие ткани и органы. Действуя на бактерии-провокаторы, уничтожают и полезную микрофлору, приводя к развитию дисбактериоза. Потому назначение противомикробных препаратов (особенно антибиотиков) строго регламентируется отоларингологом:

• “Аугментин”
• “Оспексин”
• “Фузафунгин”
• “Граммидин”

Антисептики

Применяют для локального воздействия на очаги воспаления эпителия гортани и трахеи. Обработка антисептиками снимает болевой синдром, препятствует размножению патогенов. Используют лекарства, содержащие йод, хлоргексидин,  тимол, включенные в средства

• “Тантум Верде”
• “Суприма-лор”
• “Куриозин”
• “Себидин”
• “Хлоргексидин-Здоровье”
• “Септолете”
• “Гексапневмин”

Противовирусные средства

Назначают при вирусной природе фаринготрахеита. Призваны снизить активность вирусного патогена и уменьшить воспалительные процессы ротоглотки. Действенные назначения:

• “Тамифлю”
• “Ацикловир”
• “Ферровир”
• “Кагоцел”
• “Гропринозин”.

Противокашлевые препараты

Снижают проявления изнуряющего непродуктивного кашля, уменьшают бронхиальные спазмы. Эффективные назначения:

• “Либексин”
• “Бронхолитин”
• “Синекод”
• “Кодтерпин”.

Муколитики

Назначают на 3-5 день фарингорахеита, после перехода сухого кашля в мокрый и продуктивный. Муколитики помогают облегчить процесс отхождения экссудата, уменьшают воспаление в бронхах и трахее. Результативными признаны средства:

• “Мукалтин”
• “Коделак”
• “Амбросан”
• “Суприма-Бронхо”
• ”Пертуссин”

Анальгетики и антипиретики

Применяются при остро-выраженном болевом синдроме в горле, провоцирующем поднятие температуры до фебрильных значений. Назначение жаропонижающих препаратов целесообразно при увеличении температуры до 39-40 градусов (у взрослых) и 38,5 (у детей). Анальгетики рекомендовано применять в форме локального действия (рассасывающиеся пластинки): таблетированная форма, попадая в кровоток, снижает болевой синдром, но и негативно влияет на весь организм. Допустимые назначения:

• “Парацетамол”
• “Лидокаин”
• “Колдакт”
• “Нео-Ангин”
• “Стрепсилс”

Пробиотики для нормализации микрофлоры

Назначают при лечении фаринготрахеита антибиотиками и агрессивными противомикробными средствами. Совместное применение предотвращает развитие дисбактериоза:

• “Лактиале”
• “Лактовит-Форте”
• “Бифидум БАГ”
• “”Линекс”
• “Бифиформ Бэби”

Острый фаринготрахеит хорошо поддается исцелению с помощью ингаляций небулайзером. Преимущество в том, что лекарственные компоненты проникают к отдаленным очагам инфицирования, не всасываются в кровь, действуют локально. Лечение фарингита у детей ингаляциями наряду с медикаментозными предписаниями обеспечивает позитивный прогноз и излечение за 10-15 дней, а первые признаки облегчения — через 3-4 дня применения.

В качестве лечебных включений в емкость небулайзера добавляют такие средства:

• “Биопарокс” — действующее вещество фузафунгин, борящееся с бактериальным провокатором. Для достижения результата взрослым предлагают по одной ингаляции каждые 4 часа, детям — каждые 6 часов. Длительность лечения — не менее 10 дней.
• “Эреспал” — активный компонент фенспирид помогает снизить образование бронхиального секрета, улучшает состояние слизистых покровов, снимает бронхоспазмы;
• “Лазолван” — помогает в отхождении мокроты, облегчает мокрый кашель; взрослым рекомендовано 2-3 ингаляции в сутки, детям  — 1-2 в 24 часа;
• “Синекод” — включенное вещество бутамират помогает при затяжном сухом кашле, расширяет бронхи, способствует отходу экссудата;

При диагностике фаринготрахеита аллергической формы помимо указанных выше методов устранения проявлений болезни, необходимо исключить аллерген-провокатор, а также включить прием антигистаминов:

• “Ломилан”
• “Зиртек”
• “”Кларидол”
• “Лорагексал”.

Проходной выключатель: схема подключения устройства из разных мест

  18954

Как лечить ларинготрахеит

Определение стадии ларинготрахеита симптомов и лечения у детей зависит от первопричины недуга. Если возбудитель — бактерия, то назначается антибиотикотерапия.

• Популярны пенициллины — современные и защищенные. Амоксиклав, обеспечивающий максимальную биодоступность действующего вещества, Аугментин, Флемоклав уничтожают болезнетворные микроорганизмы или оказывают бактериостатическое действие.
• Макролиды — эффективные антибиотики нового поколения. Есть специальная суспензия Азитромцин, которая подойдет для малышей после 6 месяцев. Способность активных компонентов лекарства действовать еще 5-7дней после приема последней таблетки позволяет сделать курс лечения сокращенным. В упаковке Сумамеда, Азицина — всего 3 таблетки.
• Цефалоспорины выступают в качестве «тяжелой артиллерии». Они пригодятся в сложных случаях, когда патогенные микроорганизмы резистентны к другим антибактериальным средствам, или при наличии аллергических состояний на компоненты из предыдущих групп.

Антибиотики не только борются с патогенной микрофлорой, но и снимают воспаление, облегчают общую симптоматику. Для снятия отечности врач назначает антигистаминные средства: Лоратадин, Алерон. При интенсивных симптомах разумнее приобрести новые препараты — Кларитин, Зиртек, Зодакс, Кларотадин.

При вирусных заболеваниях применяют препараты, способные укрепить иммунитет и победить вирусную инфекцию. К таковым относятся: Арбидол, Анаферон, Циклоферон, Эргоферон . Эти препараты высвобождают интерферон и способствуют повышению защитных функций организма. Их можно употреблять после 3 лет.

Эффективно симптоматическое лечение:

• Ингаляции, желательно с применением небулайзера. В виде раствора часто используют настойку прополиса (1 к 20 с физраствором), стандартно приготовленный раствор фурацилина, 1 ампулу аптечного интерферона плюс 3 мл физраствора.
• Антисептические и противовоспалительные спреи (Мирамистин, Гексорал), пастилки или таблетки для рассасывания (Хлорофиллипт, Исла, Лизобакт).
• Полоскание отварами ромашки, календулы, шалфея возможно, если не провоцирует спазм и приступ кашля.
• Сиропы от кашля облегчат глотание, смягчат слизистую гортани, снимут жесткие спазмы. Доктора рекомендуют сироп Коделак-бронхо, имеющий натуральную составляющую — вытяжки из чабреца. Необходимы муколитические препараты — АЦЦ-лонг, сиропы типа Гербион.

Универсальным действием обладает лекарство Эреспал. Действующее вещество данного препарата исключает образование клеток, поддерживающих воспалительные процессы в трахеях, бронхах и гортани. Препарат — отличный спазмолитик, обладает бронхорасширяющим эффектом. Его действие облегчает отток болезнетворного экссудата. Также Эреспал нейтрализует патогенную микрофлору, поддерживающую воспаление при тонзиллите, фарингите разной этиологии. Лекарство показано как элемент комплексной терапии при синуситах, отитах, трахеобронхитах. Сироп можно применять с 2-летнего возраста.

Симптомы ларинготрахеита у детей

• Затрудненное дыхание. Отек слизистой провоцирует ухудшение дыхание и, как следствие, уменьшение количества воздуха, попадающего в легкие. Чтобы восполнить нехватку кислорода, ребеночек вынужден делать более глубокий вдох. От этого дыхание становится тяжелым, возможно появление свиста.
• Приступы кашля. Кашель у детей при ларинготрахеите лающий, мучительный, без отделения мокроты. Приступы могут появляться в любое время суток, но чаще в ночное время. Днем кашель может спровоцировать глубокий вдох, звонкий смех или сильный плач, к примеру, у новорожденного.
• Бессонница. Обычно нарушение сна вызвано опять-таки кашлем. Во время очередного приступа ребенок просыпается испуганным, а повышенная тревожность не дает малышу вновь нормально уснуть уже после того, как приступ прекратится.
• Дискомфорт в горле и за грудиной. Малыш может жаловаться на зуд в области гортани, жжение или ощущение постороннего предмета.
• Изменение голоса. При трахеоларингите в первую очередь поражаются голосовые связки. Вместе с этим малышу тяжело разговаривать, голос ребенка становится осиплым, с хрипотцой. При тяжелом течении воспалительного процесса возможно полное исчезновение голоса.