Содержание
- 1 Деформация стопы — что это
- 2 Стадии развития
- 3 Лечение
- 4 Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?
- 5 Эквиноварусная деформация стопы
- 6 Принципы лечения патологии
- 7 11 упражнений для стоп при вальгусной деформации
- 8 Профилактика
- 9 Физические упражнения при варусной установке стоп
- 10 Хорош забор — хорош сосед
- 11 Вальгусное искривление ног у ребенка: виды и причины образования
- 12 Профилактика заболевания
- 13 Степени развития
Деформация стопы — что это
Деформация стопы — это изменения внешнего вида и формы стопы, длины одной или нескольких костей, укорочение сухожилий, дисфункция связочного аппарата, изменение пропорций и функциональной активности стопы.
При деформации стопы происходит перераспределение веса тела, нарушается опора, осанка, изменяется походка, появляется быстрая утомляемость при ходьбе, усталости нижних конечностей и мышц спины, появляются боли. В результате перечисленных изменений повреждаются не только суставы, кости и связки дистальных (отдаленных) отделов конечности, но и позвоночник. Это становится предпосылкой развития артрозов суставов нижних конечностей и остеохондроза.
Деформация стопы возникает вследствие различных пороков развития, парезов, параличей, травм и других заболеваний. Степень изменения стопы и нарушения трудоспособности колеблется, поскольку возможны как полное сохранение функций, так и тяжелая инвалидность. Лечение деформации стопы начинают после определения вида патологии, чем занимается врач-подолог.
Формы деформации
«конская стопа» или парез стопы, характеризуется стойким подошвенным сгибанием, когда пятка подтянута вверхИзвестны несколько видов деформаций стопы:
- «конская стопа» или парез стопы, характеризуется стойким подошвенным сгибанием, когда пятка подтянута вверх, стопа сильно согнута на подошве и укорочены и напряжены ахиллово сухожилие и икроножная мышца голени;
- пяточная стопа, когда происходит стойкое сгибание тыльной стороны стопы и даже ее соприкосновение с передней поверхностью голени, а подошвенное сгибание ограничено или невозможно;
- плоская стопа характеризуется расширением поперечной (поперечное плоскостопие) и продольной (продольное плоскостопие) части свода стопы;
- полая стопа с увеличением кривизны продольной части ее свода;
- «стопа лотоса», когда деформация стоп приобретает форму лотоса, что происходит вследствие слишком тугого бинтования стоп, с целью приостановления роста длины стопы.
- вальгусная деформация стопы у ребенка имеет место в том случае, если расстояние между внутренними лодыжками выпрямленных и плотно сжатых колен более 4−5 см.
Известно, что «ножки лотоса» до сих пор можно увидеть у старых китаянок. Серповидное положение стопы сформировалось у женщин в результате варварского обычая. Так как жестокую традицию бинтования ног, уродовавшей ступни женщин, в Китае строго придерживались целое тысячелетие.
Причины деформаций
Как правило, к развитию деформаций стопы и пальцев нижних конечностей приводит неправильное распределение нагрузки на стопу. Риск развития деформаций особенно велик у людей, страдающих болезнями костей и суставов, а также у спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом. По статистике, деформациями пальцев ног и стоп в одинаковой мере страдают и мужчины, и женщины.
К числу наиболее распространенных причин деформирующих изменений в области стопы и пальцев ног относятся:
- травмы нижних конечностей;
- патологии соединительной ткани;
- врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
- продолжительное переохлаждение;
- наследственность.
Отметим, что даже незначительные деформации стопы могут способствовать развитию серьезных заболеваний, в том числе остеохондроза, артроза, искривлений позвоночного столба.
Симптомы деформаций
Поскольку деформации развиваются по разным причинам и поражают различные части стопы, каждая патология обладает особенной клинической картиной.
Тем не менее, имеются и общие признаки патологий в области стопы:
- дискомфорт и боли во время и после нагрузки, а ноги (длительное стояние, ходьба, бег);
- хромота;
- изменения осанки;
- уменьшение амплитуды сгибания стопы.
Так, косолапости свойственна невозможность поворота больной ноги вовнутрь, а также затруднения при повороте носка. При плоскостопии страдает походка, она становится тяжелой, неуверенной. В случае развития вальгусной деформации стопы или молоткообразного искривления пациенту трудно носить тесную обувь, а также обувь на более или менее высоких каблуках.
Стадии развития
Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.
- В самом начале вальгуса появляется плоскостопие, нога во время ходьбы изгибается малозаметно. Постепенно пятка отклоняется ко внутренней стороне, а ноги меняют форму, приобретая «Х»-образный вид. На последующих стадиях изменяется положение двух первых пальцев стоп. Эти отклонения сочетаются с болезненностью нижних конечностей. Далее происходит неправильный изгиб 2-го пальца, появляются мозоли. Снизу стоп отмечается возникновение мозолей и натоптышей, кожа грубеет.
- Начало варусного недуга связано с наклоном пяток во внутреннюю сторону. Ноги, деформируясь, напоминают колесо, развитие коленных суставов проходит несинхронно. На следующей стадии наблюдается сокращение внутренних мыщелков бедер, наряду с этим внешние мыщелки нарастают. Далее возникает растяжение связок, находящихся снаружи коленных суставов, из-за чего мениск внутри сжимается и уменьшается просвет щели суставов. Голени деформируются к внешней стороне. Колени до конца невозможно разогнуть, появляется косолапость.
Как лечить вальгусную деформацию стопы у детей с помощью ортопедической обуви и стелек
Лечение
Лечить малыша начинают после установления степени деформации. От нее зависит и способ проведения терапии. При значительной степени искривления голени нет другого способа, как провести гипсование стоп и голеней. Это зафиксирует ноги в нужном положении. Эта методика имеет свои негативные моменты. При длительном нахождении детей в гипсе у них снижается тонус мышц, нарушается подвижность в суставах, поскольку иммобилизация ограничивает амплитуду движений. В результате такой терапии тормозит развитие малыша. Это один метод лечения. Есть и другие способы вернуть детям нормальную походку.
Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Неправильная форма костей или деформация суставов, врожденные или возникшие в силу разных причин, обычно обнаруживаются в раннем детстве. Варусная деформация стопы у малыша выявляется врачом-ортопедом или хирургом во время ежегодного осмотра. Такая патология обычно не замечается родителями и ребенком, поскольку в раннем детстве не имеет явно выраженных симптомов.
Чем раньше будет замечена варусная деформация стопы, тем быстрее и эффективнее будет лечение
Эквиноварусная деформация стопы
» Заболевания » Заболевания стопы » Эквиноварусная деформация стопы
Эквиноварусная деформация стопы — это патологическое положение стопы, во время которого передний край стопы поднят, а наружный край опущен вниз.
Эквиноварусная деформация стопы — эта деформация стоп, которая очень часто диагностируется при спастических формах детского церебрального паралича.
Детский церебральный паралич — это группа гетерогенных клинических синдромов, возникших в связи с не прогрессирующими нарушениями двигательных функций и позы.
Эквиноварусная деформация стоп — это тяжелая форма деформации опорно-двигательного аппарата, чаще всего заболевание является двухсторонним. Эквиноварусная деформация стоп может быть:
- Типичной (дефект развития сухожилий, связок, мышц);
- Атипичной (недоразвитие большеберцовой кости).
Причины эквиноварусной деформации стопы
Эквиноварусная деформация стопы возникает в результате варусной или эквинусной установкой стопы. Также данная патология может возникнуть из-за выпадения функции малоберцовых мышц
Важно знать, что при эквиноварусной деформации стоп паралич может распространиться на переднюю группу мышц голени
Основные причины эквиноварусной деформации стопы:
- Повреждение седалищного нерва;
- Повреждение малоберцовых нервов (после резаных и огнестрельных ран);
- Энцефалит;
- Полиомиелит;
- Болезнь Литтла;
- Сложные и неправильно вылеченные вывихи стоп;
- Гнойно-деструктивные процессы на стопе;
- Вывихи и переломы голеностопного сустава или другого сустава заднего отдела стопы.
Эквиноварусная деформация стопы проявляет себя такими клиническими признаками:
- Отсутствие активных пропорциональных движений около переднезадней горизонтальной оси стопы;
- Наличие характерных компонентов деформации (подошвенного сгибания, варуса, торсии дистального конца стопы вовнутрь);
- Отсутствие активного сгибания стопы.
Симптомы эквиноварусной деформации стопы
Также можно столкнуться с так называемой эквиноварусной деформацией стопы или конской стопой, при которой человек не может наступить на всю поверхность стопы, а только лишь на её переднюю часть (носок).
Создаётся такое впечатление, что человек старается встать на носок, так как сгибание голеностопного сустава является ярко выраженным.
Данная патология зачастую бывает врождённой и может быть как двухсторонней, так и односторонней.
При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи
Лечение эквиноварусной деформации стопы
Лечение эквиноварусной деформации стоп — это очень длительный и сложный процесс, который занимает очень много сил и времени
Важно, как можно скорее поставить диагноз и начать лечение еще на самых ранних этапах развития эквиноварусной деформации. Ранняя диагностика дает больше шансов на скорейшее выздоровление
Постановкой диагноза, определением причины эквиноварусной деформации стопы и назначением лечения может заниматься только опытный врач-ортопед.
Самолечение и народная медицина при лечении эквиноварусной деформации стоп строго запрещается, так как оно может лишь уменьшить боль на некоторое время, а сама деформация будет развиваться дальше.
Комплексное лечение включает в себя:
- Лечебные физические упражнения, которые направлены на коррекцию формы стопы и на укрепление мышц ног;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Применение ортопедических принадлежностей (корректоры, супинаторы);
- Использование ортопедических стелек и супинаторов;
- Комплексный массаж стоп и ног, включающий в себя массаж поясничной и ягодично-крестцовой области.
Очень часть у детей эквиноварусную деформацию стоп лечат с помощью метода Понсети. Это всемирно известная методика, которая заключается в мануальной коррекции и поэтапной смене гипсовых повязок. Этот метод очень эффективный, он гарантирует минимальное хирургическое вмешательство. Метод Понсети корректирует эквиноварусную деформацию стоп у человека всего лишь за 2 месяца.
Основные методы лечения эквиноварусной деформации стопы в нашем центре ортопедии:
- Коррекция в 3-точечной коррекционной системе;
- Применение закрепляющих протезов;
- Этапная редрессация;
- Антиэквиноварусная обувь;
- Физиотерапия;
- Введение лекарственных препаратов, которые блокируют нервно-мышечную проводимость икроножных мышц;
- Оперативное лечение (применяется в случае неэффективного результата после лечения другими методиками).
Принципы лечения патологии
Исправить дефект нижних конечностей можно консервативными или оперативными способами в зависимости от степени тяжести болезни. В раннем детском возрасте лечение проводить проще, и оно обычно проводится терапевтическим путем. Наиболее действенными способами консервативного воздействия считаются следующие методики:
Применение ортопедических приспособлений. Для этой цели предназначены корригирующие укладки и специальные фиксирующие шины для коленного сустава. Их устанавливают на ночь, а днем снимают. Использование данных приспособлений проводится только по назначению врача. При наличии нарушений в системе кровообращения и варикозной болезни эти ортопедические методы противопоказаны.
Физиотерапия. Наиболее распространенной терапевтической процедурой является мышечная электростимуляция. При подаче электрических импульсов с силой тока до 50 мА с регулируемой продолжительностью (1-350 мс) происходит сокращение растянутых связок и мышечных тканей, нормализуется кровоснабжение, повышается мышечная активность. Укрепленные мышцы получают способность фиксировать правильное расположение конечностей при перемещении. Электростимуляцию нельзя проводить при наличии воспалительных процессов в острой фазе, тромбофлебите, высокой температуре тела, развитии опухолей.
Активизация образа жизни. Занятия спортом и активный отдых способствуют исправлению рассматриваемого суставного дефекта. Рекомендуются такие профилактические мероприятия: частое посещение плавательного бассейна, увлечение велосипедом и лыжами; постоянный контроль положения своего тела, исключая длительное стояние с широко расставленными ногами; ношение ортопедических ботинок и специальных стелек; частое хождение босиком по песку и траве летом; регулярная утренняя зарядка, прогулки по свежему воздуху, туристические походы.
Лечебный массаж. Правильное функционирование сустава зависит не только от него самого, но и от состояния окружающих тканей. С учетом этого для коррекции коленного сустава необходимо воздействие на мышцы спины, поясницы, ягодиц, бедра и ног. Лечебный массаж позволяет повысить тонус растянутых мышц и, наоборот, расслабить чрезмерно напряженные. Полный массажный комплекс включает такие процедуры: поглаживание, растирание и разминание поясничной зоны; массаж ягодиц и крестцового отдела позвоночника; интенсивное воздействие на заднюю поверхность бедра; разминание, растягивание и вибрация мышц голени; корректирующий массаж коленного сустава; поглаживание и растирание ахиллова сухожилия; воздействие на ступню; повторный массаж колена, голени и бедра.
Лечебная физкультура. Упражнения ЛФК при вальгусной деформации коленного сустава должны разрабатываться специалистом
Важно, чтобы занятия носили систематический характер с оптимальными нагрузками и продолжительностью. Особая роль в физических занятиях отводится йоге, которая считается очень полезной при рассматриваемом заболевании (особенно позы «Воин» 1 и 2)
В основе многих упражнений лежит приседание.
11 упражнений для стоп при вальгусной деформации
Упражнения для стоп при вальгусной деформации помогут бороться с недугом на первичной стадии заболевания.
Профилактика и лечение вальгусной деформации стопы
Вальгусная деформация стопы – очень неприятное патологическое изменение, которое несет не только эстетический дискомфорт, но и массу болевых ощущений. Вальгусная деформация – это болезнь, которая проявляется непосредственно в искривлении фалангового сустава большого пальца ноги.
Из-за такого искривления деформируются и все остальные пальцы на ногах. При вальгусной деформации человек не может носить обычную обувь, так как у основания большого пальца образуется шишка. При ходьбе она трется об обувь, доставляет массу неудобств и ноющую боль. Вальгусная стопа видна по таким симптомам:
- увеличение косточки на ноге возле первого пальца;
- утомляемость ног;
- проблемы с покупкой обуви;
- боль в суставах ног;
- молотообразная деформация пальцев на ноге.
Носите качественную и надежную обувь
Искривление фаланги пальцев на ногах может вызвать неправильно выбранная обувь, особенно это касается высоких каблуков и узких носков. Как правило, это ортопедическое заболевание в большей мере подкашивает женщин, так как именно они в погоне за модой жертвуют комфортом и покупают неудобные высокие туфли, ходить в которых просто невозможно.
Кроме того, что следствием хождения на каблуках есть искривление стопы, вы рискуете получить в придачу и варикозное расширение вен.
Дело в том, что нагрузка при ходьбе в подобной обуви неправильно распределяется, что в конечном итоге приводит к деформации пальцев.
Немалую роль в развитии заболевания также играет генетика: если у кого-то из родственников было это заболевание, велика вероятность, что оно передастся вам по наследству.
При вальгусной установке стопы симптомы часто можно спутать с подагрой или артритом. Прежде чем приступить к лечению и профилактике заболевания, нужно подтвердить диагноз у доктора-ортопеда.
После тщательного осмотра, рентгенографии и плантографии он сможет дать заключение и назначить курс медикаментозной терапии, ЛФК или отправит на операцию.
Все зависит от степени развития болезни и причин ее возникновения.
Лечебная гимнастика при патологии стоп
При вальгусной стопе лечебная гимнастика очень хорошо влияет на процесс выздоровления. Вам нужно выполнять по несколько раз в день следующие упражнения:
1. Лягте на пол и делайте знакомое с детства упражнение, имитируя езду на велосипеде.
При упражнении старайтесь вытягивать носок вперед, когда нога будет двигаться от вас, и оттягивайте носок назад, когда нога двигается в обратном направлении.
Двигаться нужно параллельно полу, не следует болтать ногами в разные стороны. Делать эту гимнастику можно примерно по 10 подходов 2 раза в день.
2. Следующее упражнение требуется делать уже сидя. Нужно опереться руками об пол позади себя и вытянуть ноги вперед. По очереди сгибайте, а потом разгибайте ноги в голеностопах по 10 раз.
3. В том же положении, что и вышеуказанное упражнение, разводим пальчики на ногах, как можно шире, в разные стороны. По возможности пытайтесь задержаться в этом положении несколько минут, а потом возвращайте пальцы в начальное положение. Выполнять гимнастику 10-15 раз.
4. Сядьте на пол и обопритесь сзади руками, сжимайте пальцы в стопах и разжимайте на протяжении 5 минут.
5. Сядьте на стул и передвигайте ноги в разные стороны только с помощью пальцев ног. Это упражнение называется «гусеница», выполнять его очень полезно.
6. Сидя на стуле, возьмите карандаш или ручку, поставьте ее между первым и вторым пальцами на ногах. Круговыми движениями или движениями в стороны пытайтесь чертить карандашом разные фигуры или буквы в воздухе.
7. В положении стоя пытайтесь пройтись на носочках, подняв руки вверх, затем пройдитесь на пятках, руки на боках, затем на внешних и внутренних краях стопы.
8. Самым полезным упражнением при этом заболевании является натягивание голеностопа на себя в любом удобном положении. Сидя, стоя или лежа пытайтесь натянуть большой палец на ноге до упора на себя. Затем вытяните ноги вперед, сидя на полу и натянув носочки вперед, двигайте большими пальцами по очереди на каждой ноге, затем на двух ногах одновременно.
9. Сидя на полу в позе «лотоса», или, как еще говорят, «по-турецки», приподнимаемся, оперевшись наружными сторонами стоп. По очереди сверху ставим обе ноги.
10. Сидя на кресле с выпрямленными вперед ногами, пытаемся собрать пальцами ног кусок ткани. Еще можно мелкие вещицы перекладывать из одного места в другое.
11. Набираем в ванну воды с температурой примерно 35 градусов и на дно ставим коврик с резиновыми шипами. Ходить по нему нужно не более 10 минут.
Профилактика
Профилактика патологии заключается в правильности ведения беременности, в приеме женщиной витаминов и минералов. После рождения ребенка следует больше проводить времени на свежем воздухе, если отсутствует грудное вскармливание, то нужно следить, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция, витамина D.
После 3-месячного возраста родителям необходимо обращать внимание на форму голеней у детей и особенно в период, когда они начинают самостоятельно ходить. Даже если родители не замечают отклонений, нужно с целью профилактики пройти осмотр у врача-ортопеда
А также для профилактики с детьми следует выполнять упражнения для развития малыша, проходить курс массажа или родителям самостоятельно обучиться делать массаж своему ребенку.
Физические упражнения при варусной установке стоп
Физические упражнения при варусной установке стоп также способны оказать серьезный терапевтический эффект. Для начала выясним какой должна быть нормальная постановка. Стопы должны быть параллельны друг другу, с небольшим разведением носков. Методика тренировок, предложенная ниже, не только приводит положение стоп в нормальное состояние, но еще и укрепляет ослабленные мышцы.
Занятия сидя.
Для того чтобы не прилагать чрезмерную нагрузку на стопы на начальном этапе лечения, упражнения лучше сначала выполнять в положении сидя, а уже спустя некоторое время переместиться в положение стоя.
Первое: сгибание и разгибание стоп. Начинать можно с 20 раз на каждую ногу, а затем увеличивать количество сгибов.
Второе: вращение стоп по кругу. Так же как и в прошлом упражнении лучше начинать с 20 раз и увеличивать количество кругов.
Третье: это упражнение выполняется сидя, но уже не на стуле, а на полу. Для этого нужно сесть на пол между своих пяток. То есть сначала сесть на корточки, а затем медленно опуститься полностью на пол таким образом, чтобы пятки были по бокам.
Четвертое: приседания с опорой. Для этого потребуется стул или любая поддержка, за которую можно будет держаться, выполняя приседания. После того как некоторое время приседания будут с опорой, можно будет поменять опору на стену. То есть, опираясь спиной об стену приседать уже без поддержки и опоры.
Занятия стоя.
Первое: так называемая «ходьба по елочке». Для выполнения этого упражнения на полу каким-либо образом изображается “елочка” длиной 1-1,5 метра. Далее нужно просто идти по елочке таким образом, чтобы каждая нога при шаге наступала на веточку «елочки». Такое упражнение можно делать в несколько походов.
Второе: всем известная ходьба на пятках, которую каждый выполнял на уроках физкультуры.
Третье: ходьба на корточках, или как ее еще называют, «гусиная ходьба».
Четвертое: одно из самых эффективных упражнений – это стояние на пятках. Для этого достаточно всего лишь зафиксировать свое положение на пятках и простоять так несколько секунд.
Пятое: опускание пяток со ступени. Так как ни один нормальный человек не сможет выполнить это упражнение на настоящих ступенях, их можно заменить книгой. Каждый последующий раз можно брать книгу толще. Итак, нужно стать на книгу таким образом, чтобы пятки не наступали на книгу и свободно доставали до пола. А потом просто поднимать и опускать стопу, увеличивая количество раз через каждый день.
Шестое: ходьба на носках.
Седьмое: часто используют такое упражнение как собирание пальцами ног разных мелких предметов по полу. Например: карандаши, пуговицы и т.д.
Больше всего внимания нужно уделять не количеству выполнений, а качеству. Каждое упражнение должно выполняться тщательно, пусть даже и не указанное количество раз. Все приходит со временем.
Хорош забор — хорош сосед
Вальгусное искривление ног у ребенка: виды и причины образования
Вальгус может возникнуть в коленных суставах и в ступнях. Искривление суставов коленей – при этой патологии щиколотка образует угол во внутрь, формируя Х-образную деформацию. Изменение может развиваться, как на одной конечности, так и на обеих сразу.
Физиологический вальгус
У детей встречается патологический и физиологически обусловленный вальгус. Физиологический сохраняется до 3-х лет. Чтобы отличить физиологический от патологического проводят тугое пеленание – при сомкнутых бедрах и коленях расстояние между щиколотками будет более 5 см.
Патологический вальгус
Патологическое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.
При врожденной патологии происходит смещение пятки наружу от 5 до 20 градусов. Самым тяжелым видом вальгуса считается «стопа-качалка» — провисание сводов и резкое выступление пяток стоп.
При приобретенном варианте болезни основу изменений составляет слабость связок, сухожилий, мышц. Обычно к предпосылкам развития деформации относят.
- Наследственность, если у одного из родителей плоскостопие.
- Недоношенность.
- Частые воспалительные и вирусные заболевания.
- Нарушения в структуре соединительной ткани.
- Гипотрофия и дистрофия мышц.
- Заболевания нервно-мышечной системы – ДЦП, полинейропатия.
- Воспалительные тяжелые недуги — пневмонии, бронхиты, полиомиелит.
- Рахит – является главным фактором в возникновении вальгуса.
- Избыточный вес.
- В редких случаях причиной Х-образной деформации может служить диспластические изменения и врожденный вывих бедра.
- Травмы, чрезмерные нагрузки, также неправильно подобранная обувь.
Профилактика заболевания
Для недопущения деформации стопы по типу варуса надо наблюдать, как ребенок становится на ножки, ровно ли располагает стопу, не выворачивает ли ее наружу
При наличии проблем важно вовремя обратиться к ортопеду, ведь лечение будет быстрым и минимальным по сложности
Для профилактики варуса надо тщательно подбирать ортопедическую обувь – удобную, с каблуком, жестким задником и супинатором. Обязательно дают ребенку витамин Д, достаточное количество продуктов с кальцием
Важно предотвращать травмы ног, ожирение, укреплять иммунитет, закаливать ребенка и приучать к спорту. Эти меры помогут в профилактике варусного искривления ног в будущем
Степени развития
Внешне варусная ступня у человека походит на признаки косолапости. Часто и в обиходе таких людей называют косолапыми, хотя это не совсем верно. Природа этих состояний отличается между собой.
Косолапость является врожденной, а варусная установка стоп – приобретенная, ее может получить и взрослый. Справедливо название «косолапость» только в том случае, если идет речь о врожденном варусе стопы.
Варусная стопа хорошо визуализируется на рентгене.
Варусная ступня имеет три степени своего развития. Дети с такой патологией требуют лечения, и терапия варусной стопы проходит наиболее легко в первой стадии заболевания, а при третьей стадии может понадобиться оперативное вмешательство. Чтобы понимать прогнозы при заболевании, опишем стадии проявления патологии.
Легкая степень
Легкая степень варусного искривления практически незаметна. Угол наклона пятки составляет не более 15 градусов, что визуально плохо определить. Высота продольного свода стопы от 1 до 2 см. Угол свода составляет 140 градусов.
Внешне ножки не искривлены, а походка не характеризуется какими-то особенностями. Даже мамы, ежедневно наблюдающие за развитием своего ребенка, не могут определить изменений и сказать, что малыш начал ставить ножку по-другому. Определить диагноз может врач-ортопед, который при осмотре ребенка заподозрит нарушение, а для контроля назначит рентгеновское исследование.
Средняя степень
Почему болит подъем стопы
При второй, средней степени тяжести развития заболевания, можно вывить уже более серьезные нарушения, угол искривления деформируется еще на 5 градусов, а свод ступни опускается на 5 мм и становится в диапазоне от 1 до 1,5 см. Угол свода увеличивается до 160 градусов.
Развиваются патологические изменения в детском возрасте постепенно, поэтому визуально также малозаметны. Дети начинают испытывать болезненность в ногах, поэтому при длительном стоянии становятся плаксивыми, просятся на руки, капризничают. Бегать долгое время малыши также не могут.
При физической активности дети кажутся неуклюжими: в развитой второй степени заболевания уже можно заметить отклонения при ходьбе, малыши словно ощущают невидимое препятствие и выворачивают ногу, чтобы от него уберечься.
ВАЖНО! Не все мамы правильно реагируют на это, считая такие движения – особенностями развития, которые проходят
У таких малышей можно обратить внимание на обувь – она деформирована в определенную сторону. И также, если присмотреться к подошве, можно четко различить повышенную стертость с внешней стороны
Это указывает на то, что центр тяжести перемещен и есть необходимость провериться у врача-ортопеда.
Тяжелая степень
При тяжелой степени деформации стоп видны невооруженным взглядом и для окружающих. Высота свода уменьшается в два раза от физиологического уровня, существенно изменяется угол наклона пятки. В градусах отклонение достигает 20 единиц.
Ножки ребенка визуально искривлены, и он не может свести колени вместе, поскольку образуется пространство между ними. Если посмотреть на стопу ребенка сзади, то можно увидеть, что пятка завалена наружу, а внешне стопы выглядят разными. Ребенок жалуется на сильные боли в ноге, в области свода ступни и суставе Шопара.
По мнению многих врачей, в последней стадии искривления консервативная терапия дает весьма скромные результаты и способствует затягиванию времени на продуктивное лечение. Поэтому предлагается проводить оперативное вмешательство и выравнивать положение ступни.