Лечение судорог у ребенка при высокой температуре

Вопрос: Почему у некоторых детей от температуры бывают судороги?

Почему у некоторых детей на фоне высокой температуры возникают судороги?

Судороги, возникающие у детей на фоне высокой температуры тела, называются фебрильными. В принципе, все дети обладают повышенной чувствительностью к любой температуре, как собственного тела, так и окружающей среды, что является особенностью активно растущего организма. Причем на фоне высокой чувствительности, реакции детей на температуру могут проявляться не только головной болью, раздражительностью и вялостью, но и судорожным синдромом.

Фебрильные судороги развиваются при температуре тела выше 38,0 o С и наблюдаются только в 3 – 7 % случаев. Наиболее часто судороги развиваются на фоне резкого повышения температуры тела более 38,0 o С.

Основной причиной развития судорог на фоне повышенной температуры у детей является кислородное голодание (гипоксия) тканей головного мозга. Дело в том, что при повышении температуры тела увеличивается скорость обмена веществ и энергетические затраты организма. Так, при повышении температуры тела всего на 1 o С скорость обмена веществ в головном мозгу увеличивается на 10%. А на фоне большой скорости обменных процессов, соответственно, увеличиваются и потребности мозговой ткани в кислороде. Однако не всегда мозг получает необходимое количество кислорода, поскольку кровоток не достаточно интенсивен. Тогда ткани мозга испытывают дефицит кислорода, под воздействием которого запускается процесс развития судорог.

Если температура тела повышается медленно, то судороги возникают редко, поскольку головной мозг успевает адаптироваться к возросшим потребностям, и по кровеносным сосудам доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Однако данный механизм развития фебрильных судорог срабатывает не во всех случаях, а только при наличии определенных предрасполагающих факторов. Именно поэтому судороги при высокой температуре возникают не у всех детей, а только у имеющих склонность к подобным реакциям.

Предрасполагающими факторами, наличие которых необходимо для развития судорог у ребенка на фоне высокой температуры, являются следующие состояния:

• Патология центральной нервной системы ребенка, спровоцированная тяжелым течением беременности и родов;
• Задержка психомоторного развития у ребенка;
• Отягощенная наследственность (наличие у кровных родственников эпилепсии или детских фебрильных судорог).

То есть, температура является запускающим механизмом развития судорог у ребенка, а непосредственными причинами – вышеперечисленные факторы. В последние годы огромное значение придается наследственной предрасположенности к судорогам, поскольку именно этот фактор зачастую является решающим и основным в вопросе о том, будут ли они развиваться у ребенка на фоне сильного жара или нет. Вторым по значимости причинным фактором развития фебрильных судорог является повреждение мозговой ткани, которое у детей, как правило, возникает в ходе беременности, родов и травм.

Статья написана по материалам сайтов: womanadvice.ru, nmedicine.net, www.vashaibolit.ru, fb.ru, www.tiensmed.ru.

Судороги у ребенка после температуры

Высокая температура (более 38° C) у детей младше 5 лет может привести к серьезным осложнениям. Одним из них являются фебрильные судороги – характеризуются спазмами мышц, могут привести к временной потере сознания.

Судорожный синдром – индивидуальная особенность центральной нервной системы с повышенным порогом чувствительности. Возникает в возрасте от полугода до пяти лет, зачастую связана с наследственной предрасположенностью. Часто проявляются судороги у ребенка при температуре выше 38° C.Если предрасполагающие факторы отсутствуют, при повышении температуры судорожное состояние не наблюдается.

Судороги при температуре у ребенка – основные разновидности

Причины возникновения фебрильных судорог полностью не установлены. Они могут быть спровоцированы острыми вирусными инфекциями, простудой, перегреванием, прорезыванием зубов. Одним из ключевых факторов является недостаточная сформированность детской нервной системы.

Судороги при температуре у ребенка бывают следующие:

1. Тонические – происходит длительное сокращение больших мышц. Наблюдается запрокидывание головы назад, судороги в ногах у ребенка, подергивание и выпрямление конечностей. Мышцы постоянно сокращаются, отсутствует период расслабления.
2. Клонические – кратковременное сокращение, чередующееся с расслаблением мышц. Как выглядят судороги у детей при высокой температуре – руки, ноги согнуты, тело выгнуто.
3. Тонико-клонические – проявляются оба типа.

Стоит обратить особое внимание на следующие симптомы: образование пены изо рта, обильное слюноотделение, частые неконтролируемые мочеиспускание и стул. https://www.youtube.com/embed/vja0Lvy5UvQ

Особо опасны судороги во сне у ребенка. Из-за блокирования дыхательных путей может остановиться дыхание. Иногда спазмы сопровождаются рвотой, возникает угроза, что малыш может захлебнуться.

Как определить судороги у ребенка при температуре и как их лечить

Когда возникают судороги у ребенка – без температуры или сопровождающиеся жаром – родителям важно сохранять спокойствие. Главное вызвать скорую, а до ее приезда оказать первую помощь

Помните: судорожное состояние в среднем продолжается не дольше получаса, остановить припадок невозможно.

До приезда врача необходимо выполнить следующие действия:

• снимите тесную одежду, расстегните воротничок;
• положите ребенка на ровную поверхность левым боком, поверните голову в сторону, зафиксируйте;
• обеспечьте доступ свежего воздуха, проветрите комнату;
• во избежание прикусывания языка, между зубами разместите плотный валик из носового платка;
• следите за дыханием – если малыш перестает дышать, мышцы напряжены, дождитесь остановки судороги и сделайте искусственное дыхание;
• во время припадка не пытайтесь поить, давать лекарственные препараты, после – разрешаются жаропонижающие средства;
• до приезда скорой не оставляйте малыша одного.

Что делать при судорогах у ребенка – консультируйтесь у невролога МОЦ Фортис

Чтобы узнать, почему у ребенка судороги – обратитесь за консультацией к неврологу. Фебрильный тип может свидетельствовать о нарушениях центральной нервной системы, прежде всего, таких серьезных заболеваниях: опухоли, эпилепсия. Для их своевременного выявления запишитесь на консультацию детского невролога медицинского оздоровительного центра Fortis.

С целью постановки диагноза врач направит на обследование, назначит оптимальное лечение. Оформляйте запись для консультации, заполнив форму онлайн-записи или позвонив по контактным телефонам. Предварительно ознакомьтесь с графиком приема медицинских специалистов. Уточнить информацию по интересующим вопросам удобно, написав сообщение через форму обратной связи.

Причины

Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.

Неэпилептические:

• Спазмофилия.
• Перегревание.
• Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
• Токсоплазмоз.
• Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
• Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
• Различные гормональные нарушения.
• При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
• Интоксикации и отравления.
• Наследственные болезни обмена веществ.
• Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Ингредиенты:

Судороги при температуре у ребенка: как они выглядят

Навигация по записям

Первая помощь

Поскольку такие припадки развиваются внезапно и выглядят достаточно страшно, естественной реакцией неподготовленного взрослого человека является паника. Что нужно делать родителям? Прежде всего, успокоиться: приступ в большинстве случаев длится не более минуты и проходит сам.

При фебрильных судорогах у детей первая помощь заключается в придании безопасного положения телу. Ребенка надо уложить на бок, чтобы исключить аспирацию содержимого желудка, если возникнет рвота, и удерживать его в этой позе

При конвульсиях конечностей делать это нужно осторожно, поскольку можно нечаянно нанести травму

После завершения судорог следует принять меры по снижению температуры (открыть окно, дать малышу антипиретик, обтереть его водой), затем обратиться за квалифицированной помощью.

Первая помощь

Фебрильные судороги у детей всегда пугают родителей, особенно первый эпизод приступа. Как помочь ребенку при развитии пароксизма?

1. Уложите ребенка на ровную жесткую поверхность.
2. Переверните ребенка на бок.
3. Освободите грудь и шею от тесной одежды.
4. Уберите подальше все потенциально опасные предметы, о которые можно пораниться.
5. Следите за ритмом дыхания и сердцебиением.
6. При появлении рвоты наклоните голову слегка вниз, сохраняя положение на боку.
7. Не оставляйте малыша одного до окончания приступа.

Во время приступа запрещается:

• Переворачивать ребенка на спину.
• Вставлять в рот любые предметы для разжимания челюстей.
• Давать лекарства через рот.

Судороги при температуре выглядят довольно страшно, однако на практике родители мало что могут сделать в домашних условиях. При развитии приступа необходимо вызвать «скорую помощь», обеспечить ребенку безопасное положение и ждать прекращения судорог. Давать малышу любые препараты без назначения врача запрещается!

При развитии приступа необходимо измерить температуру тела. Прием жаропонижающих после пароксизма улучшают состояние больного, но не влияют на вероятность рецидива. Для снижения температуры тела у детей используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена в возрастной дозировке.

Важный момент: для профилактики развития судорог в будущем температуру тела у ребенка следует снижать при достижении отметки 38 °С.

Фебрильные судороги у детей специального лечения не требуют. Если после обследования не было выявлено признаков поражения головного мозга, медикаментозная терапия не назначается. В особых случаях врач может порекомендовать прием противосудорожных средств однократно при повышении температуры тела. Дозировку препарата и длительность лечения необходимо согласовать с неврологом.

Первая помощь при фебрильных судорогах

Помощь при ФС в домашних условиях включает в себя 2 момента: 

1. предупреждение попадания в дыхательные пути пищи, слюны, рвотных масс, 
2. предотвращение травм во время судорожного приступа. 

Для этого нужно положить ребенка на ровную устойчивую поверхность вдали от травмоопасных (острых, тяжелых) предметов. Положение тела — т.н. спасательная позиция (recovery position) — лежа на боку с лицом, обращенным вниз. Таким образом исключается возможность попадания жидкостей в дыхательные пути. Больше ничего самостоятельно делать не нужно. 

До приезда врача нужно постараться запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления, эти сведения могут помочь определиться с дальнейшей помощью

Обратить внимание нужно на наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-то), позу, открыты или закрыты глаза, положение головы, глаз, конечностей. Врач может попросить очевидцев приступа показать на себе позу и движения ребенка. 

Виды

Судороги у детей классифицируют по нескольким критериям:

• область распространения;
• характер напряжения;
• особенности протекания;
• причины возникновения.

Классификация по области распространения

В зависимости от области распространения говорят о парциальных и генерализованных судорогах. Парциальные (локальные) возникают при повышении электрической активности определенной области коры головного мозга. Проявляются как подергивание отдельных мышц стопы, рук, языка, в том числе во сне.

Генерализованные конвульсии захватывают все тело. Характерным признаком является натяжение туловища в струнку. При этом голова откинута назад, ноги разогнуты, руки согнуты к груди, зубы сжаты, зрачки не реагируют на свет, кожа бледнеет, синеет. В большинстве случаев происходит потеря сознания. Это свойственно эпилептическим припадкам, истерии, столбняку, острой интоксикации или инфекции, нарушениям кровообращения мозга.

Перед приступом возможно появление галлюцинаций, непосредственно судорогам предшествует нечленораздельный крик.  При эпилепсии возникают несколько приступов подряд. Одна атака длится до 20 секунд.

Классификация по характеру напряжения

В зависимости от характера проявления говорят о клонических, тонических и атонических судорогах. Клонический спазм носит пульсирующий характер, мышцы сокращаются, а потом расслабляются. Свойственно хаотическое движение конечностей. Малыш может проснуться и заплакать. Для тонических судорог характерно сильное, продолжительное мускульное напряжение. Конечности как бы застывают на неопределенное время. Появляются медленно. Малыш не произносит ни звука. Выделяют также тонико-клонические конвульсии.

К этой же группе судорог можно отнести атонические. Они характеризуются отсутствием напряжения. Происходит быстрое расслабление всех мышц. Возможна непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Часто причиной атонических спазмов является синдром Леннокса-Гасто, проявляющийся у детей в возрасте от 1 года до 8 лет.

Классификация по особенностям протекания

В зависимости от особенностей развития судорог говорят о миоклонических, флексорных, инфантильных спазмах и абсансе.

Миоклонические судороги возникают у грудных детей и мгновенно захватывают одну или несколько мышц. Не вызывают боли. Со стороны напоминают тики или подергивания. Основные причины – нарушение обмена веществ, патологии головного мозга. Приступ длится в течение 10-15 секунд.

Инфантильные судороги во время сна у ребенка в возрасте 6-12 месяцев. Возникают во сне или после пробуждения из-за резких движений и при кормлении. Проявляются криком, как гримаса, закатывание глаз, увеличение размера зрачков. Считается, что судороги у детей этого типа являются свидетельством задержки психического развития. Они также могут быть начальным симптомом паралича, микроцефалии или косоглазия.

Флексорные судороги характерны для детей до 4 лет. Происходит ни с чем не связанное сгибание или разгибание тела, шеи, конечностей, повторяющееся несколько раз. Длительность – от нескольких секунд до половины часа. На короткое время возможна потеря сознания. Причины возникновения неизвестны.

У детей в возрасте от 4 до 14 лет развивается абсанс, характеризующийся остановкой взгляда, отсутствием реакции на внешние стимулы, обездвиживанием. В некоторых случаях возникают непроизвольные жевательные движения, причмокивания. В основе этого – стресс, усталость, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга. По данным ЭЭГ, электрическая активность увеличивается в затылочной области.

Классификация по причинам возникновения

Наиболее часто у детей выделяют фебрильные, эпилептические и респираторно-аффективные судороги.

Фебрильные судороги у ребенка возникают до 6 лет с наибольшей частотой проявления в возрасте от 6 до 18 месяцев. Случившись однажды, судороги при температуре появляются у 30% детей. Патология охватывает как единичные мышцы, так и отдельные группы. Возможно напряжение лица, запрокидывание подбородка. Кожа синеет, малыш сильно потеет. В какой-то миг может быть отмечена потеря сознание и остановка дыхания. Затем следует расслабление.

Без температуры судороги возникают у ребенка по причине эпилепсии. В этом случае приступ носит генерализованный характер.

Респираторно-аффективные возникают из-за переизбытка эмоций у детей от полугода до 3 лет. Характерны для недоношенных детей.

Симптомы

Большинство фебрильных судорог обширные. Другими словами, задействован весь организм.

Во время обширного приступа можно увидеть следующие проявления:

• мышцы тела находятся в тонусе, «деревенеют»;
• крупные подергивания рук и ног;
• полное отсутствие ответа на любые раздражители;
• глаза ребенка закатываются или широко раскрыты;
• стиснуты челюсти и губы;
• недержание мочи;
• шумное дыхание, более тяжелое и медленное, чем обычно (редко ребенок полностью прекращает дышать).

Когда вы наблюдаете детские конвульсии, приступ может показаться вечностью. Но на самом деле большинство из этих эпизодов длится всего 1 — 5 минут. После этого ребенок обычно сонный, на окружающих начинает реагировать спустя 15 — 30 минут.

После припадка ребенок может оставаться несколько «дергающимся», с прерывистыми небольшими рывками рук или ног. Трудно отличить эти движения от приступа, но родителям можно успокоиться. Если мышцы ребенка расслабились, дыхание регулярно, а ребенок начинает проявлять некоторые признаки реагирования на стимуляцию (ответит, если поговорить с ним), все нормально.

Случаи очаговых спазмов менее распространены и, как предполагает термин, затрагивается только одна часть тела. Аномальные движения можно видеть только на лице (глазное моргание, смыкание губ, другие движения рта) или одной стороне тела. Переменные изменения сознания иногда наблюдаются при очаговых судорогах. Некоторые приступы начинаются как очаговые, а затем становятся обширными.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
• J00 Острый назофарингит
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• R06.7 Чихание
• R50.0 Лихорадка с ознобом
• R51 Головная боль

Классификация и симптомы фебрильных судорог

Общепринятой классификации фебрильных судорог нет.

Принято считать, что фебрильные судороги у ребёнка бывают двух видов:

• простые, или типичные (захватывающие всё тело и длящиеся не более 15 минут и не повторяющиеся в течение суток);
• сложные, или атипичные (длящиеся более 15 минут, возникающие чаще одного раза в течение суток и/или захватывающие только часть тела). Этот вид судорог нуждается в более пристальном наблюдении, потому что их легко перепутать с более тяжёлыми состояниями. При сложных фебрильных судорогах происходит сокращение и конвульсии только конечностей или одной половины туловища.

Более 80% фебрильных судорог у детей — простые.

Если при гипертермии кожный покров чаще всего гиперемированный, то перед возникновением судорожного припадка возникает мгновенная бледность кожи, в некоторых случаях появляется синюшный оттенок. Тело малыша сильно потеет и становится липким.

Симптомы /типы фебрильных судорог	Типичные фебрильные судороги	Атипичные фебрильные судороги
Возраст, в котором возникает приступ	С шести месяцев до пяти лет	До одного года или после шести лет
Наследственная предрасположенность	Отягощённый анамнез по эпилепсии и фебрильным судорогам	Нет
Приступ	Захватывает всё тело	Захватывает только часть тела
Продолжительность фебрильных судорог	Менее 15 минут (обычно заканчиваются через 1 – 5 минут)	Более 15 минут. Возможно возникновение эпилептического статуса
Возникновение повторных приступов в один период лихорадки	Не возникают	Возникают
Частота фебрильных судорог	Является низкой	Является высокой
Появление постприступных симптомов выпадения	Являются нехарактерными	Являются характерными
Наличие очаговой неврологической симптоматики	Является нехарактерной	Является характерной
Наличие изменений в мозге при нейровизуализации	Изменений не происходит	Возможно возникновение изменений
Основная активность на ЭЭГ	В пределах возрастной нормы	Чаще замедляется
Региональное замедление на ЭЭГ	Является не характерным	Возможно
Наличие эпилептиформной активности	Является не характерной	Возможна. В большинстве случаев наличие региональной эпилептиформной активности
Риск возникновения эпилепсии	Является низким	Является достаточно высоким

Также судороги могут быть:

• тоническими. Характеризуются вытягиванием тела малыша, запрокидыванием головки назад, закатыванием глаз, сжатием крепко зубов, выделением пены на синюшных губах. Ножки крохи являются напряжёнными и выпрямленными, ручки согнутыми и прижатыми к груди. Ребёнку не хватает воздуха. У некоторых детей может возникать потеря сознания. Крупные мышцы могут ритмично подёргиваются;
• атоническими. При этом виде судорог происходит максимальное расслабление мышц всего тела. Происходит непроизвольное опорожнение кишечника и мочеиспускание;
• локальными. При этих судорогах подёргиваются мышцы конечностей и закатываются глаза.

При появлении любого вида судорог характерно возникновение заторможенности ребёнка и оцепенения (не реагирует на обращённую к нему речь). Из-за того что происходит задержка дыхания возникает цианоз кожи. Кроха при этом не плачет и не контактирует с окружающими.

Длительность судорожного приступа, чаще всего, от 30 секунд до 5 минут. Необходимо, насколько это возможно, быстро оказать помощь с целью его купирования. Если фебрильные судороги длятся дольше, возникает опасность появления последствий.

После того как приступ самостоятельно окончился или его купировали, ребёнок становится вялым, сонливым, плохо ориентирующимся в пространстве, времени и не помнит произошедшего.

Если фебрильные судороги появились после того как малышу исполнилось четыре года, то в 85% случаев они становятся регулярными беспричинными эпилептическими припадками.

Последовательность появления симптомов фебрильных судорог характеризуется возникновением следующих состояний.

1. Внезапная потеря сознания.
2. Резкий спазм скелетной мускулатуры.
3. Спазм верхних и нижних конечностей.
4. Гипертонус затылочных мышц.
5. Закатывание глаз и сжимание челюстей.
6. Изгибание спины во время приступа.
7. Бледность или цианоз кожи.
8. Мышечные пароксизмы конечностей.
9. Общая слабость и сонливость малыша.

По этому принципу образовываются фебрильные судороги. Их купирование и восстановление общего состояния малыша происходит в обратной последовательности.

Прикормка

Симптомы и признаки

Судороги легко можно распознать. Они проявляются по-разному в зависимости от типа, но их трудно спутать с чем-то другим.

Вот их основные типы:

• Локальные – для них характерны подергивания конечностей и закатывание глаз. Захватывают отдельные группы мышц.

Тонические – они действуют на все тело, поэтому сопровождаются неестественным напряжением, сгибанием или выпрямлением конечностей, которые сменяются подергиванием частей тела.

Атонические – противоположность тонических спазмов, выражаются в полном расслаблении всех мышц, иногда сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.

Во время спазмов крошка не реагирует на воздействие извне, он может задерживать дыхание, смотреть в сторону. Иногда у малыша даже синеет кожа. В некоторых случаях он теряет сознание.

Обычно мышечные сокращения длятся не более 15 минут. Приступы могут повторяться несколько раз.

Симптомы фебрильных судорог у детей

Фебрильные судороги делятся на простые и сложные. Чаще всего у детей встречается первый тип:

• приступы короткие;
• появляется онемение и напряжение всего тела;
• мгновенная потеря сознания и контакта с окружающей средой;
• обильное слюноотделение или пена во рту;
• кратковременная потеря дыхания.

Фебрильные сложные судороги могут появиться несколько раз в ходе одной и той же инфекции, а приступ длится до 15 минут. При этом, атакам подвергается не все тело, а только, например, одна конечность или половина туловища. В этом случае у ребенка должна быть проведена более точная диагностика, поскольку это нарушение может быть патогенезом эпилепсии.

Что делать при фебрильных судорогах у ребенка

В случае приступа фебрильных судорог, не следует впадать в панику. Независимо является ли этот тип простой или сложный, необходимо сохранять спокойствие. Ребенок должен быть уложен на ровную, мягкую поверхность — лучше всего на ковер или постель. Для предотвращения аспирации, голову ребенка следует уложить на бок и, желательно, ниже туловища. Во время приступа не следует класть ничего в рот, не давать никаких лекарств и напитков. Вы также не должны ограничивать или сильно сдерживать туловище ребенка — это может привести к расслаблению сфинктера и, следовательно, недержанию мочи или кала.

Приступы могут сопровождаться рвотой, в связи с этим важно не дать ребенку захлебнуться содержимым желудка. После прекращения приступа ребенок будет сонным, он может и не понять, что с ним происходит, поэтому необходимо обеспечить ему покой и отдых

Чтобы снизить риск рецидива судорог в будущем, при возникновении высокой температуры, вы должны немедленно ее понизить — необходимо как можно скорее ввести жаропонижающие препараты (лучше всего, в виде суппозиториев); понизить температуру тела холодными компрессами или купанием в прохладной воде (на два градуса ниже от температуры тела ребенка). Ребенок должен быть одет легко, а в случае сильного потоотделения, одежду лучше снять. Как следует из проведенных исследований, фебрильные судороги не имеют никакого отражения в будущем на интеллектуальном или физическом здоровье ребенка.

Диагностика фебрильных судорог

В случае возникновения сложных фебрильных приступов и первого судорожного эпизода, необходимо провести полную диагностику для исключения сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать судороги. Консультации лучше проводить неврологом. Не позднее, чем за 48 часов после атаки, следует выполнить исследование ЭЭГ, которое направлено на диагностику функционирования мозга.

Исследование заключается в нанесении на голову ребенка специальной шапочки с электродами, благодаря которым происходит считывание и запись мозговых волн. Исследование ЭЭГ обычно проводится ночью, во время сна. Исходя из результатов этого исследования, можно определить, был ли судорожный приступ вызван только высокой температурой, или же он является результатом другого заболевания. Если возникновение приступов не связано с менингитом, а состояние ребенка после судорог улучшается, госпитализация в больнице не требуется.

В случае возникновения сложных приступов, необходимо как можно скорее провести медицинское вмешательство, а также сделать анализы:

1. общий и биохимический анализ крови;
2. анализ на определение уровня электролитов, глюкозы, аммиака и других биохимических маркеров.

Профилактика фебрильных судорог

К сожалению, если у ребенка произошла первая атака, риск следующей возрастает. Не существует эффективной терапии, которая могла бы устранить судороги, однако их, в некоторой степени, можно предотвратить. В случае появления высокой температуры, следует незамедлительно позаботиться о том, чтобы ее сразу понизить. Кроме того, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний, которым характерно возникновение высокой температуры, необходимо выполнить все предписанные прививки.

Ребенку с факторами риска, следует избегать контакта с больными членами семьи. Если ребенок проявляет склонность к судорогам во время лихорадки, необходимо защитить его от инфекций. В грудном возрасте лучшей защитой является грудное вскармливание. В более поздний период жизни эффективным оказывается здоровая и сбалансированная диета, укрепляющая иммунитет.

Видео фебрильные судороги Комаровский

https://www.youtube.com/watch?v=6yXa__z1pIUVideo can’t be loaded because JavaScript is disabled: Фебрильные судороги у ребенка: что делать? — Доктор Комаровский (https://www.youtube.com/watch?v=6yXa__z1pIU)

Первая помощь

Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия — простой и понятный:

• после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку, чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
• все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
• обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
• в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша — есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.

На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.

От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры — барсучий или другие народные средства на масляной основе — затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.

Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.

Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка — тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.

Следующие действия

Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа — этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.