На каком сроке обычно делают кесарево сечение и от чего это зависит?

Как подготовиться к кесареву сечению?

Подготовка к оперативному извлечению малыша почти не отличается от подготовки к физиологическим родам. Все те же: бритва, клизма, пустой желудок. Даже если женщина готова рожать самостоятельно, и настроена на положительный исход, не следует исключать возможность непредвиденных осложнений: иногда в процессе родов у ребенка развивается острая гипоксия или, торопясь появиться на свет, кроха запутывается в пуповине. В таких случаях экстренная операция необходима для спасения детской жизни. И самое главное в любой ситуации – безоговорочно доверять своему акушеру и выполнять его требования.

Как только акушер-гинеколог сообщает о том, что женщине противопоказаны естественные роды, ей следует как можно подробнее узнать о предстоящей операции. Также рекомендуется:

1. За месяц до предстоящей операции записаться в школу беременных. Классы, по подготовке к родам есть в любой женской консультации. На занятиях будущим родителям подробно расскажут о том, как проходит процедура, что взять с собой в дородовое отделение и т.д.
2. Не забывать о том, что восстановительный период после операции немного длиннее, чем после естественного родоразрешения. Особенно это касается тех мамочек, у кого дома остаются старшие дети, домашние животные или немощные старики. Следует обговорить сложившуюся ситуацию с супругом, чтобы он успел договориться об отпуске и побыл с малышом до выписки из роддома. Это необходимо, особенно в первые 10 часов после процедуры, когда новоиспеченной матери вставать противопоказано.
3. Поинтересоваться у врача, какие продукты исключить из рациона накануне кесарева сечения.
4. За 12 часов до оперативного вмешательства ничего не пить и не есть, поскольку это может спровоцировать негативную реакцию организма на наркоз.
5. Позаботиться о личной гигиене: перед операцией принять ванну, вымыть голову.
6. Накануне операции не сбривать волосы в лобковой зоне, чтобы не вызвать раздражение кожных покровов. Это лучше сделать по приезду в роддом.
7. Приобрести бандаж, ношение которого ускорит восстановительный процесс, устранит боль в послеоперационном шве. Изделие должно быть строго по размеру.
8. Заранее подготовить все, что требуется:

• Документы, удостоверяющие личность и медицинские;
• Одежду для себя и новорожденного;
• Средства гигиены;
• Детский крем, присыпку;
• Воду очищенную для питья;
• Лекарственные препараты;
• Одноразовые подгузники и пеленки;
• Прокладки, влажные салфетки и т.д.

Очистить ногтевые пластины от лака, чтобы анестезиолог мог контролировать состояние пациентки во время операции.
Посоветоваться с доктором относительно вида наркоза. Если выбрать местную анестезию, можно наблюдать за появлением своей крохи на свет и взять ее на руки сразу после рождения.
Поинтересоваться о возможности партнерских родов. Папы очень часто присутствуют на операции

Особенно это важно, когда оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, и мама не может взять новорожденного на руки.
Попросить разрешение доктора на грудное вскармливание сразу после операции. Это полезно для лактации и для здоровья малыша.
Лечь в роддом за несколько недель до рождения ребенка

Это позволит врачам провести дополнительное обследование, подготовить организм к предстоящему процессу.
Настроиться на неприятные ощущения. Местная анестезия смягчает болевой синдром и, находясь в сознании, женщина ощущает тянущую боль, толчки крохи. Нужно глубже дышать, чтобы помочь малышу пролезть через небольшой надрез на материнском животе.

Об условиях проведения

Оперативное вмешательство проводят далеко не всем женщинам, у которых обнаружились причины из списков ниже. Напротив, они должны пройти строгий критериальный отбор, по результатам которого специалисты решают, стоит ли рисковать здоровьем матери или она может попробовать родить сама. Критерии возможности проведения данной операции следующие:

• плод должен быть полностью жизнеспособен;
• женщина или официальные представители должны дать согласие на проведение операции;
• в больнице должна быть подходящая операционная со всеми инструментами и хирургом соответствующей квалификации;
• отсутствие воспалительных процессов в организме.

Вред и польза массажера простаты

Как подготовиться к плановому кесареву?

Будущей маме, которая точно знает, что не будет рожать сама, на протяжении всей беременности следует готовиться к операции. Наиболее значимыми мероприятиями для этого являются:

1. Посещение школы будущих мам, в которой подробно расскажут о том, как врач выполняет операцию.
2. Поиск вариантов устройства старшего ребенка, пока мама будет в больнице с новорожденным.
3. Обсуждение с мужем возможности его присутствия в операционной.
4. Выбор анестезии. Некоторые женщины боятся оставаться в сознании в момент операции. Другие, наоборот, испытывают страх перед общим наркозом. Чтобы избавиться от негативных эмоций, лучше познакомиться со всеми особенностями различных видов наркоза и выбрать вариант, который пугает меньше всего.
5. Приобретение всех необходимых для пребывания в стационаре вещей: туалетных принадлежностей, одежды, тапочек.
6. Настроенность на благополучный исход.

Непосредственно перед операцией следует тоже выполнить комплекс мероприятий. За день по поездки в больницу нужно:

1. Принять ванну. Можно выполнить удаление волос на лобке бритвой. Перед этим рекомендуется удалить с ногтей лак.
2. Хорошенько выспаться. Поскольку после 2 операции восстанавливаться тяжелее, чем после 1, будущей маме необходимо полноценно отдохнуть.
3. Зарядить телефон.
4. Отказаться от употребления продуктов, усиливающих газообразование.

Кесарево сечение: плюсы и минусы в целом

Каждый этап кесарева сечения имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы операции	Минусы
Всегда используется обезболивание, поэтому нет неприятных ощущений Женщине не нужно ничего делать – за нее это выполнят врачи Практически 100%, что ребенок будет здоров В целом роды длятся около часа Можно запланировать дату рождения малыша	Возможны нежелательные реакции (в том числе аллергические) на наркоз Необходимо время на заживление шва, и он не всегда косметический Следующая беременность возможна не ранее, чем через год, а лучше – через два Операция – большой стресс для организма Возможны серьезные осложнения в ходе операции (кровотечение и пр.) Первый контакт с ребенком, как правило, отсроченный

Преимущества и недостатки

Основные преимуществ и недостатки каждого этапа хирургического вмешательства можно описать так:

Подготовка к операции позволяет психологически настроиться на рождение малыша, а также выбрать определенную дату родов. Однако если кесарево делают по экстренным показаниям, то это значительно ухудшает общий психологический фон женщины ввиду сложности течения родов и страха перед экстренной операцией.

В ходе подготовки организм женщины испытывает стресс от предстоящего вмешательства: многие роженицы начинают волноваться, находясь в больнице, могут развиться различные психогенные реакции: повышение давления, слабость и так далее.

Наркоз и премедикация позволяют маме избежать сильных болей во время родов. Эти ощущения пугают женщин в естественных родах. Применение обезболивающих и наркозных препаратов позволяет маме не чувствовать ничего ниже пояса, а спинальная анестезия сохраняет возможность пребывать в сознании и поддерживать контакт с врачами.

Иногда из-за наркоза развиваются нежелательные реакции: головная боль, головокружение, резкая слабость, тошнота, рвота, двигательные и сенсорные нарушения. Не все женщины хорошо также есть риск появления аллергических реакций, в том числе и неизвестных ранее. Общий наркоз может иметь еще более серьезные последствия, вплоть до смерти, не выходя из него.

Также премедикация вынуждает женщину соблюдать постельный режим в первые часы после родов и ограничивает общение матери с ребенком.

Хирургическое вмешательство позволяет само по себе родить женщине здорового ребенка и остаться самой без осложнений, поскольку операция выполняется, если естественные роды могут сильно навредить матери и младенцу. В этом огромное преимущество хирургического способа перед естественным в той ситуации, когда обычное ведение имеет серьезный риск.

В России отсутствует возможность выбора кесарева сечения по собственному желанию, это сделано, чтобы защитить маму от рисков без необходимости.

• На заживление рубца потребуется много времени, и результат нельзя спрогнозировать наверняка.
• Операция на матке сопряжена с различными воспалительными и некоторыми другими осложнениями как во время ее проведения, так и в отдаленный период.
• Наличие рубца на матке ограничивает число возможных родов и выбор способа разрешения в будущих беременностях: женщине нежелательно иметь более трех детей при наличии первого кесарева и рожать после него самостоятельно.
• Период реабилитации после операции благотворно влияет на развитие взаимосвязи между матерью и ребенком: после стольких усилий и переживаний мамы очень привержены к своим обязанностям и испытывают эмоциональный подъем. Зачастую такие беременности желанны и запланированы, поэтому риск послеродовой депрессии довольно низкий.
• Ввиду большого количества ограничений для матери ей помогают близкие и родственники, что облегчает нагрузку на организм и психику женщины. Но эти же ограничения имеют и недостатки: женщина не может сразу вернуться в прежнюю физическую форму, необходимо соблюдать больше ограничений, а родные не всегда могут ее в этом поддержать.
• Многие роженицы испытывают трудности с лактацией в послеоперационный период.

Плюсы кесарева сечения для женщины и ребенка определяются благополучным операционным и послеоперационным периодом, который позволяет малышу появиться на свет, а маме не рисковать собственным здоровьем и жизнью.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет операция кесарево сечение. Из статьи вы узнаете о том, как проходит операция, видах кесарева сечения, последствиях, восстановительном периоде. А здесь подробнее о том, сколько длится операция кесарево сечение по времени.

Рекомендуемые показания

Плановое кесарево сечение — не норма. Поэтому нужно знать, в каких случаях проводят данную операцию. Существует целый ряд медицинских показаний для хирургического вмешательства в естественный процесс родоразрешения. Их достаточно много и обусловлены они самыми разными факторами.

Планируете зачатие или оно уже произошло? В таком случае изучите этот список, чтобы знать наверняка, появится ваш кроха на свет естественным путём или врачи будут настаивать на операции.

Здоровье матери:

• неправильное предлежание плаценты;
• рубец на матке;
• если предыдущее кесарево было корпоральным, следующее должно быть плановым;
• разрез на матке Т и J-образный;
• любые маточные операции: резекция, гистеротомия, миомэктомия и др.;
• больше двух кесаревых сечений;
• ВИЧ-инфицирование;
• генитальный герпес, проявивший себя менее, чем за 6 недель до рождения ребёнка;
• сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, коарктация аорты, её аневризма, дисфункция сердечного желудочка, перикардит;
• проблемы со зрением: ретинопатия, перфоративная язва роговицы, ожог слизистой оболочки глаза;
• пульмонологические, неврологические, гастроэнтерологические патологии;
• травмы или опухоли органов малого таза;
• рак шейки матки;
• тяжёлая форма позднего токсикоза;
• пластические операции на промежности;
• мочеполовые, кишечно-половые свищи.

Состояние плода:

• тазовое предлежание после 36-й недели;
• тазовое или любое неправильное положение при многоплодной беременности;
• поперечное предлежание;
• моноамниотическая двойня;
• задержка роста одного из малышей при многоплодной беременности;
• гастрошизис, тератома, диафрагмальная грыжа, сращение близнецов.

Вот в каких случаях назначают плановое кесарево сечение традиционно. Правда, бывают случаи, когда операция назначается по просьбе самой женщины. Такое бывает, если она боится боли или осложнений после вагинальных родов . Однако врачи выступают против такой слабости (читайте наше исследование: что же лучше) и отговаривают от КС, если для его проведения нет никаких медицинских показаний. В обратном случае придётся тщательно готовиться к хирургическому вмешательству.

Кесарево сечение: история возникновения

Кесарево сечение – это, оказывается, древняя операция. Таким образом родился известный всему миру полководец Юлий Цезарь. Именно он издал указ в своем государстве о том, что всем женщинам, которые не выдерживают родовых мук, нужно разрезать живот и доставать оттуда детей, чтобы они имели возможность жить. Есть легенда, что слово «кесарево» связано с именем «цезарь» (в некоторых источниках Юлий Цезарь пишется, как Юлий Кесарь).

• Древние китайцы тоже делали своим беременных дамам кесарево сечение. При этом они проводили операции на живых женщинах, которые умирали, как правило, после таких родов, потому что врачи тогда не знали, как зашить матку. Орган постоянно кровоточил, женщина из-за этого погибала.
• В 1500 году первую успешную операцию кесарево сечение провел швейцарец Якоб Нуфер. Он по специальности был ветеринаром, и в основном только кастрировал свиней. Однако, когда его жена 3 дня не могла разродиться, мужчина обратился к местным властям с просьбой, чтобы они дали ему разрешение разрезать жене живот и матку, чтобы на свет появился его сын. Разрешение Якоб получил. Ему удалось спасти жизнь жене и ребенку. К тому же, после этой операции сын прожил 70 лет, а жена родила ему еще несколько детей.
• Термин «кесарево сечение» вошел в официальную медицину только в 1600 году, благодаря научной деятельности французского врача Жака Гилльимо.
• В 1846 году кесарево сечение вышло на новый уровень. В ходе его проведения врачи стали использовать эфир в качестве антисептика. В результате этого намного снизилась смертность рожениц.
• Чтобы решить вопрос с послеоперационным кровотечением, из-за которого гибло очень много женщин, итальянский профессор Порро просто в ходе операции удалял беременной матку, чтобы она не кровоточила. Это спасало жизнь многим, но лишало возможности когда-либо еще родить ребенка.
• В 1882 году врач по имени Саумлнгер начал практиковать наложение на разрез матки швов из серебряной проволоки. Его нововведение стало переворотом в акушерстве.
• В ХХ веке стали уже использовать кетгутовые нити при наложении швов на матку и живот женщины. Смертность снизилась на 90%.

Сегодня даже применяется специальная анестезия при кесаревом сечении, которая позволяет роженице находиться в момент проведения операции в сознании и видеть появление на свет своего ребенка. Такой способ родоразрешения в Германии называется «императорское рождение». Роженица спокойно себе лежит на койке, все видит и осознает и при этом не испытывает никаких мук от схваток и потуг. Насколько это хорошо и плохо, мы расскажем вам далее в этой статье.

Показания и противопоказания к операции

Показания к операции по извлечению плода могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные (витальные) показания относятся как к состоянию роженицы, так и к состоянию плода. Относительные показания — это факторы, которые могут не сказаться на процессе родоразрешения и раннем постродовом периоде или привести к развитию тяжелых осложнений у матери или ее малыша. Если риск велик, врачи предлагают минимизировать последствия с помощью операции.

Абсолютные показания

К абсолютным показаниям относят анатомические особенности строения женского тела, несоответствие плода размерам родовых путей и некоторые патологии:

• сужение таза II-IV степени;
• разрыв матки (угроза и начавшийся);
• гибель матери при наличии живого плода;
• эклампсия;
• отслойка плаценты;
• новообразования механически перекрывающие родовые пути (миомы, кисты, злокачественные образования шейки матки);
• выраженная варикозная болезнь;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• деформация тазовых костей;
• предлежащие плаценты;
• поперечное положение плода.

Врачи могут рекомендовать операцию при любом нарушении положения плода в утробе матери (ягодичном предлежании, лицом «наружу»). При ягодичном прилежании дети появляются на свет естественным путем, но это для них травматично, они получают серьезные гематомы нижней части тела (ягодиц, половых органов).

Относительные показания

Существует список принятых показаний, при которых врач рекомендует операцию, но этот список не строгий. Это значит, что врач может предложить операцию, если считает ее целесообразной, даже если состояние женщины не описывается патологией из указанного списка. Оперативное разрешение беременности может быть рекомендовано, если:

• плод крупный (4,5 кг и более);
• сужение таза I-II степени;
• срок беременности от 42 недель, шейка матки незрелая, родовая деятельность не начинается, стимуляция не оказывает должного эффекта;
• многоплодие;
• женщина относится к группе поздних первородящих (ей 30 лет и более);
• имеется патологии органа зрения;
• беременность методом ЭКО;
• бесплодие в анамнезе;
• генитальный герпес в стадии обострения (операция предотвращает заражение плода):
• диагностированы некоторые типы тахикардий.

Врач, оценив состояние женщины, принимает решение о необходимости проведения операции. Некоторые женщины боятся родовых болей и сами просят прооперировать их. Такое решение принимать не стоит. Полостная операция — это то чего, нужно избегать всеми силами. Хирургическое вмешательство всегда имеет последствия.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к оперативному родоразрешению нет, если плод жив и его жизни или жизни матери угрожают неблагоприятные факторы, операция проводится в обязательном порядке. Но в некоторых случаях врачи предпочитают воздержаться от кесарева сечения:

• инфекционные болезни половых родов, развившиеся за 2 недели до родов;
• вирусные патологии органов дыхания и пищеварения;
• воспалительные процессы в организме матери;
• массированные гнойничковые поражения кожи;
• внутриутробная гибель плода;
• вхождение головки плода в родовые пути;
• аномалии развития плода несовместимые с жизнью;
• неудавшиеся попытки родовспоможения (вакуумная экстрекция, акушерские щипцы и т. п.);
• после проведения плодоподготавливающих операций (метрейриз, нанесения насечек на цервикальный канал и т. д.);
• некоторые болезни сердечно-сосудистой системы.

Операция, проведенная при наличии противопоказаний, чревата осложнениями как для матери, так и для плода. Но если выхода нет — хирурги оперируют женщину в надежде спасти жизнь маме и ее чаду.

Также предлагаем посмотреть видео

В таких случаях у рожениц возникает множество вопросов: на каком сроке делают плановое кесарево сечение, какие показания к операции, каким образом проходит восстановительный период, не повредит ли это здоровью ребенка.

Кесарево сечение – это оперативное вмешательство, при котором плод извлекают с помощью разреза брюшины и матки. Решение о проведении плановой операции принимается в зависимости от наличия показаний, делающих невозможными роды естественным путем. Различные осложнения ставят под угрозу жизнь роженицы и младенца, в результате чего кесарево сечение предпочтительнее естественных родов.

При оперативном вмешательстве снижена вероятность разрыва матки. Вероятность осложнений на поздних сроках второй беременности можно снизить, проведя плановое кесарево сечение. В случае плановой операции новорожденным не так часто требуется искусственная вентиляция легких. Операция также снижает риск выпадения матки, помогает избежать чрезмерного кровотечения после родов, швов и гематом в области промежности.

Можно ли беременным пить соду при изжоге?

Процесс подготовки к ПКС

Плановое кесарево сечение (отзывы свидетельствуют о важности подготовки к операции) включает в себя 2 этапа подготовки – амбулаторный в женской консультации и стационарный в роддоме. На 1 этапе, при оформлении направления на операцию, женщина должна пройти комплексное обследование, в которое входит:

На 1 этапе, при оформлении направления на операцию, женщина должна пройти комплексное обследование, в которое входит:

• общий анализ крови;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализ на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис;
• общий анализ мочи;
• мазок на флору (берется из влагалища);
• электрокардиограмма;
• коагулограмма;
• биохимия крови (при наличии некоторых заболеваний);
• осмотр специалистов: хирурга, невропатолога, ортопеда, эндокринолога.

Иногда практикуется осмотр будущей пациентки врачом-анестезиологом, цель которого выбрать подходящий вид анестезии с учетом диагноза женщины. В стационаре врач подробно рассказывает о будущей операции, после чего беременная должна внимательно прочесть пояснительную анкету — документ, в котором излагаются нюансы предстоящей процедуры.

Подписав анкету, женщина фактически дает согласие на проведение кесарева сечения. Последний прием пищи возможен не менее чем за 6 ч до операции. По рекомендации врача может потребоваться удаление лобковых волос и укол препарата, стабилизирующего кровообращение. Утром в день операции пациентке надевают на ноги компрессионные чулки.

Они необходимы, чтобы обеспечить сосудам ног защиту от перегрузок, предотвратить развитие варикоза, появление сосудистых «звездочек» и отеков. Перед операцией пациентке устанавливается катетер, предназначенный для облегчения опорожнения мочевого пузыря в первые послеоперационные часы.

На последнем этапе подготовки роженице предлагают сесть, подтянув ноги и низко опустив голову: в таком положении выполняется спинномозговая анестезия — вид местного обезболивания, при котором препарат вводится в область спины между двумя позвонками. Результат инъекции — частичная потеря чувствительности нижней части тела.

Плановое кесарево сечение. Инъекция перед операцией.

При невозможности местной анестезии операция проводится под общим наркозом. Поскольку при общем наркозе в кровоток женщины попадает большое количество наркотических веществ, которые негативно влияют на ЦНС младенца, он используется в крайнем случае. Спинномозговая же анестезия дает возможность использовать минимальный объем обезболивающих средств.

Второе кесарево: особенности операции

Вторая беременность, которую завершает второе кесарево сечение, не всегда протекает благополучно. У некоторых женщин сильно истончается рубец от прежней операции, в результате чего многие попадают на госпитализацию в роддом на 2-3 недели раньше предполагаемой даты родов. На каком сроке делают второе кесарево сечение и какие сложности ожидают женщину?

Многое зависит того, как проходила беременность, и по каким причинам была проведена первая операция. Например, если у женщины сильно выраженная близорукость или есть нарушения глазного дна, то показания к повторному кесареву имеются. И в самостоятельные роды врачи женщину не пустят. А если первая операция была выполнена из-за длительного безводного промежутка, тогда естественные роды вполне возможны. Но только если состояние рубца на матке к моменту родов хорошее и не возникло иных причин для хирургического родоразрешения.

Как проходит второе кесарево сечение, есть ли особенности? Практически никаких. По крайней мере для женщины. Хотя сложности могут возникнуть, если в первый раз была использована, например, спинальная анестезия, после которой женщины быстро отходят. А во второй раз был сделан общий наркоз по каким-то причинам. После общего наркоза восстановительный период немного дольше.

Проблемы могут возникнуть и если между операциями прошел большой промежуток времени. То есть женщине уже за 30-35 лет. В этом случае уже в силу возраста риск осложнений выше. Например, может иметься миома матки, из-за которой снижается сократительная способность миометрия и вероятна субинволюция матки с последующим воспалительным процессом — эндометритом. С венами у многих женщин с возрастом возникают проблемы. А это угроза тромбоза. По этой причине врачи рекомендуют не снимать после операции компрессионный трикотаж (бинты, чулки или гольфы), носить еще несколько дней. А если появилась боль в ноге, она покраснела, отекла — срочно сообщить об этом врачу.

Радует то, что второе кесарево делают по тому же шву, а это значит, что у женщины не будет лишних косметических дефектов на брюшной стенке. Лишь бы шовный материал использовался качественный, а хирург аккуратно все зашил. От врача, его опыта многое зависит. Тогда шов после кесарева сечения второго заживает не дольше, чем после первого

Важное значение имеет уход за раной. В роддоме этим занимается медперсонал

Обрабатывает антисептиками, делает перевязки. А дома все в руках женщинах. То, как долго заживает кесарево сечение во второй раз, будет зависеть от точности соблюдения врачебных рекомендаций. Нередко врачи не советуют дома никак обрабатывать шов. Только не поднимать тяжестей. А сам шов мыть с мылом, но не тереть мочалкой. В течение нескольких месяцев все неприятные ощущения в области шва должны исчезнуть.

В какие сроки женщину оперируют повторно? Все зависит от показаний, по которым выполняется операция. Если нет ничего экстренного, как, например, очень высокое артериальное давление, которое невозможно сбить медикаментозно, то второе плановое кесарево сечение делают на сроке 39-40 недель, то есть максимально близко к предполагаемой дате родов, высчитанной врачом по результатам УЗИ на ранних сроках и дате первого дня последней менструации.
Если у женщины беременность после второго кесарева протекает с угрозой преждевременного прерывания, и схватки начинаются, например, в 35 недель, то врачи пытаются помочь женщине доносить беременность еще хотя бы до 37-38 недель, одновременно с этим делают уколы для быстрого созревания легких плода. Но если отошли околоплодные воды или состояние плода плохое, началось сильное кровотечение — операцию выполняют в кратчайшие сроки.

Что важно знать о втором кесаревом сечении, чтобы легче все пережить? Нюансов довольно много. Но прошедшие через эту операцию советуют главное — постараться быстрее вставать, двигаться

Это поможет быстрее восстановиться. И по возможности не слишком увлекаться обезболивающими препаратами.

И, конечно, помнить о том, что такой способ родоразрешения ничуть не умаляет ваших женских качеств, не говорит о вашей неполноценности. Вы смогли выносить ребенка. А способ родоразрешения не столь важен. Главное, чтобы врачи действовали в ваших интересах и интересах ребенка.

Выписываться не спешите. Обязательно сделайте перед выпиской УЗИ. Если врачи увидят признаки воспалительного процесса и скопление лохий, возможно, предложат дальнейшее лечение, чтобы избежать дальнейших проблем с репродуктивным здоровьем.