Содержание
- 1 Содержание статьи
- 2 Какие схватки говорят о начале родов
- 3 Поведение в родах
- 4 Перед кесаревым сечением и стимуляцией
- 5 Выявление других нарушений
- 6 Образец оформления карты вызова при домашних родах
- 7 Какие продукты самые полезные?
- 8 Что нельзя
- 9 Рекомендации по питанию на последних неделях беременности
- 10 Зачем назначается Но-шпа перед родами
- 11 Признаки скорых родов у повторнородящих
- 12 Онлайн консультации врачейв мобильном приложении Доктис
- 13 Вода как помощник
- 14 Потуги при родах — что это такое, чем отличаются, больнее ли схваток?
- 15 Цирроз печени
- 16 4 рекомендации вместо вывода
Содержание статьи
Какие схватки говорят о начале родов
В третьем триместре беременности женщина не раз испытывает ощущения, похожие на легкие схватки. Если они не связаны с проблемами – к примеру, опасностью преждевременных родов, которые лучше остановить, – скорее всего, вы переживаете тренировочные схватки. Природа готовит матку и соответствующие мышцы к близким родам.
Чем ближе к исходу беременности, тем чаще мышцы родовых путей будут тренироваться. И в какой-то момент это уже будет начавшаяся родовая деятельность. Как же не пропустить его?
Поспешу вас успокоить – пропустить роды очень сложно, они не происходят внезапно. Это процесс долгий, начинается он робко, постепенно нарастая во всех своих проявлениях. В случае первых родов он всегда происходит дольше, чем во второй раз, и действительно может занять даже сутки.
Но не пугайтесь! – Болезненные и частые схватки не обрушатся на вас внезапно и не будут все время родов сопровождать вас.
Давайте поговорим о том как определить, что схватки говорят о начале родов:
- ложные схватки обязательно прекратятся через непродолжительное время – достаточно поменять положение тела, походить, полежать, можно даже поспать, и тянущие ощущения внизу живота, тонус матки пройдут;
- подлинные родовые схватки будут постепенно усиливаться – если вы наблюдаете напряжение мышц матки с периодичностью в 15-20 минут не менее чем на 40 секунд 4-5 раз подряд и больше, это уже начало родов;
- часто в это время отходит пробка, и выливаются околоплодные воды – значит, пора в роддом.
Поведение в родах
Когда раскрытие достигнет 8 сантиметров, роженице предложат переместиться на место для родов. На переходном этапе, когда шейка ещё расширяется до необходимых 10 сантиметров, тужиться нельзя, поэтому акушер будет давать команду продышать схватку — женщине требуется максимально расслабиться и часто дышать.
Через несколько минут произойдёт полное раскрытие и начнутся потуги — сильные сокращения мышц матки и брюшной стенки, проталкивающие ребёнка по родовым путям. На этапе изгнания плода всё проходит довольно быстро, при нормальном протекании процесс не займёт больше 20 минут. Тут огромную роль играет поведение женщины и чёткое выполнение всех указаний врачей:
Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?
-
Пока акушерка не сказала, что нужно тужиться, задача роженицы остаётся прежней — максимально расслабиться. Лучше использовать релаксационное дыхание — глубокий вдох носом и длинный ровный выдох через рот. Такое поведение поможет сделать движение малыша по родовым путям плавным, а ткани влагалища и промежности успеют адаптироваться и достаточно растянуться.
- Когда наступит очередная схватка, нужно предупредить акушерку и она даст команду тужиться. Если роды проходят на специальной кровати Рахманова, то роженице нужно схватиться за ручки, потянуть их на себя, набрать полную грудь воздуха, прижать подбородок к груди и создать максимально давление в области живота. Вдыхать и выдыхать рывками запрещено, иначе малыш будет проходить на некоторое расстояние и снова возвращаться обратно. Кричать на потуге также не стоит — вместе с голосом будет выходить и набранный воздух, и силы, что негативно скажется на скорости родов. На одну потугу женщине нужно потужиться 2–3 раза.
-
При выходе головки акушерка попросит некоторое время не тужиться и глубоко дышать, не добавляя собственных усилий в естественный процесс. Ещё несколько схваток по команде — и малыш появится на свет.
-
В течение получаса после рождения ребёнка появится и плацента.
Потом в зависимости от политики конкретного учреждения, женщину оставят с партнёром и новорождённым (после оценки его состояния) или же заберут малыша на 1–2 часа. Это время состояние родильницы будет постоянно контролироваться врачом в родзале, чтобы минимизировать риски возможных осложнений.
Сразу после рождения очень важно положить малыша на грудь матери и вложить ему в ротик сосок
В том, как пройдут роды, большое значение имеет подготовленность роженицы и её настрой. Зная, как правильно дышать и вести себя на потугах, получится родить легче и быстрее.
Перед кесаревым сечением и стимуляцией
Если роды плановые, то за сутки до назначенной даты проведения операции кесарева сечения или стимуляции родовой деятельности следует исключить мясо и всю тяжелую пищу и ограничиться легкими овощными блюдами.
Перед стимуляцией родов помните, что риск экстренного кесарева сечения высок, а потому постарайтесь не наедаться с вечера. Есть вероятность, что потребуется спинальный наркоз, эпидуральная анестезия. Если же возникнет потребность в проведении экстренного кесарева сечения, будет проводиться общий наркоз, а потому желудок и кишечник должны быть пустыми.
Еще больше информации о диете, облегчающей роды, смотрите в следующем видео.
Выявление других нарушений
Образец оформления карты вызова при домашних родах
«Акушерское пособие при III своевременных родах в головном предлежании при сроке беременности 39-40 недель».
(Оформление жалоб, анамнеза и особенности отражения объективных данных).
Жалобы на схваткообразные боли в животе через каждые 3 мин., излитие околоплодных вод.
Анамнез: С 11часов беспокоят схваткообразные боли внизу живота регулярного характера. В 13ч 30 мин излились околоплодные воды (указать точное время начала схваток и излития вод). Состоит (не состоит) на учете по беременности, обследована (не обследована). Последняя менстр. 15.02.15г. Родов — 2: 2006г., 2013г., срочные, самопроизвольные, без осложнений. Абортов — 3: 2002г., 2007г., 2009г., до 12 недель, без осложнений. Выкидыш — 1 в 2014г. на сроке 10 нед., без осложнений. Гинекологические заболевания отрицает. Соматически здорова. Травм, операций не было. Контакт с инфекционными больными отрицает. Аллергоанамнез не отягощен.
Объективно: общее состояние удовл.. Сознание: ясное, по шк. Глазго 15 баллов. Положение активное. Кожные покровы: сухие, обычной окраски. Сыпь: нет. Зев не
гиперемирован. Миндалины не увеличены. |
|
Лимфоузлы не увеличены. Пролежни: нет. Отеки: нет. |
t°C 36,6°C. |
ЧДД 18 в мин., дыхание везикулярное. |
|
Перкуторный звук легочный над всеми легочными полями. |
|
Пульс 82 в мин., ритмичный, наполнение удовлетв., ЧСС |
82 в мин. |
АД 120/80 привычное 120/80 максимальное 120/80 |
мм рт.ст., |
Тоны сердца звучные. |
Язык влажный, чистый.
Живот форма: овоидный, мягкий, безболезненный во всех отделах. Положительные симптомы (Образцова, Ровзинга, Ситковского, Ортнера, Мерфи, Мэйо-Робсона, Щеткина-Блюмберга, Валя) не выявлены.
Перистальтика выслушивается. Печень не увеличена. Селезенкане пальпируется. Рвоты нет. Стул оформленный, регулярный. Поведение спокойное. Контакт: адекватна, ориентирована.
Чувствительность не нарушена. Речь внятная. Координаторные пробы не проводились.
Мочеполовая система: дизурии нет. Мочеиспускание свободное. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Status localis. Живот овоидной формы, увеличен за счет беременной матки. Высота стояния дна матки 36 см. Матка в повышенном тонусе, расслабляется между схватками. Потуги через 1-2 мин., по 45-50 сек., хорошей силы, регулярные. Положение плода продольное, предлежит головка, на тазовом дне. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 в мин. Выделения из половых путей: подтекают светлые околоплодные воды.
Оказанная помощь и ее эффект (в т.ч. результаты инстр. иссл. в динамике): учитывая акушерскую ситуацию, принято решение вести роды на месте . Оказано акушерское пособие в родах.
14ч 30мин родился живой доношенный мальчик. Закричал сразу. Крик громкий. Кожные покровы розовые. После предварительной обработки 70% этиловым спиртом, пуповина пересечена, на остаток пуповины наложен стерильный зажим, поверхность среза обработана 70% этиловым спиртом, наложена асептическая повязка. Новорожденный завернут в теплые пеленки, согрет.Оценка по Апгар 8/9 баллов.
Какие продукты самые полезные?
В рацион питания перед родами для эластичности мышц и улучшения работы всего организма необходимо включить:
- Оливковое масло. Положительных свойств у продукта множество. Масло — богатый источник витаминов, минералов и антиоксидантов. Включая в рацион этот продукт перед родами, женщина заботится об эластичности своих сосудов и тканей. Масло оливы также предотвратит развитие такой неприятной проблемы, как геморрой.
- Морковный сок. Его полезно пить с добавлением 1 ч. ложки растительного масла. Это улучшает усваивание клетчатки. Присутствие витамина Е способствует скорейшему восстановлению тканей после родов.
- Фрукты и ягоды. Включать их в рацион женщине перед родами необходимо в незначительных количествах, особенно цитрусовые, чтобы не вызвать аллергию. Витамины, содержащиеся во фруктах, принесут особую пользу организму. Употребление ягод предотвратит возникновение такой проблемы, как запор.
- Овощи, приготовленные на пару. В свежих продуктах много клетчатки, которая не полностью усваивается организмом. Благодаря тепловой обработке, в овощах сохранятся витамины и другие полезные вещества.
- Кисломолочные продукты — главные источники кальция для организма. В последнем триместре количество кефира, молока и творога следует уменьшить, так как это приведет к затвердению костей черепа ребенка. Это затруднит его прохождение по родовым путям. Однако полностью исключать из рациона кисломолочные продукты женщине не следует, ведь они положительно влияют на микрофлору кишечника.
- Шоколад. Разрешается натуральный продукт без сои, красителей и вредных добавок.
Исходя из этих рекомендаций, женщине необходимо разрабатывать свое питание перед родами. Ей обязательно следует учитывать разрешенные и запрещенные продукты.
Что нельзя
В конце последнего триместра лучше полностью отказаться от мяса, в особенности от колбасных изделий. Организм будущей мамочки работает на полную мощность и дополнительная нагрузка по переработке такой сложной пищи ему ни к чему.Еда обязана быть легкой и низкокалорийной.
В разных случаях и на разных этапах родового акта нужно понимать, что существуют продукты, стимулирующие роды, употребление которых может навредить роженице и малышу.
Что нельзя есть перед родами:
- жареную и жирную пищу;
- соленья;
- соленые, кислые, острые продукты;
- мясо (любое);
- мясные бульоны;
- кондитерские изделия;
- хлебобулочные изделия (за исключением полезных злаковых хлебцев);
- молоко;
- кунжутное масло.
Исключить из рациона рекомендуется и продукты, вызывающие запоры: молоко, яйца, рыбу и остальные белки животного происхождения. Эти продукты забивают кишечник, затрудняя и без того проблематичное опорожнение кишечника в послеродовой период.
Смотря на все гастрономическое разнообразие, которое находится на прилавках супермаркетов, сложно отказать себе в чем-то, особенно если малыш внутри просит сырокопченой колбаски.
Чтобы одолеть послеродовую потерю крови, стресс и иметь достаточно энергии, организм будущей мамочки, несомненно, обязан обладать определенными резервами. На это отнюдь не повод для того чтобы уплотнять свое меню. С каждый днем его следует облегчать.
Почему нельзя есть перед родами:
- схватки сами по себе могут вызвать рвотный рефлекс, так как между шейкой матки и желудком существует рефлекторная связь;
- при наполненном желудке и мочевом пузыре роженица может ощущать определенный дискомфорт;
- некоторые продукты дают дополнительную отечность;
- содержащаяся в еде глюкоза может спровоцировать желтуху у новорожденного.
Неизвестно какими будут роды, возможно врачи будут вынуждены ввести общий наркоз, который, как известно, может спровоцировать тошноту и рвоту. При таких обстоятельствах рвота крайне опасна, так как рвотные массы могут попасть в легкие и вызвать приступ удушья или пневмонию.
Среди провизии, которую принесли родственники при посещении будущей мамочки, обязательно найдутся продукты, ускоряющие роды. Их свойствами можно воспользоваться для стимуляции родов, при необходимости.
Какие продукты вызывают роды:
- петрушка;
- ананас;
- свекла и сок свеклы;
- смородиновый сок;
- чай из листьев малины;
- касторовое масло.
Пищевые потребности женщины, переносящей роды индивидуальны и сложны, поэтому нельзя их строго контролировать. В первую очередь, женщина рекомендуется полагаться на свои собственные ощущения и желания человечка, для блага которого все и делается. Продукты, которые могут вызвать роды на ранних сроках не должны становиться причиной отказа от любимого лакомства, достаточно лишь во всем соблюдать меру.
Рекомендации по питанию на последних неделях беременности
Рассмотрим особенности питания последнего месяца по неделям. Приближающиеся роды диктуют облегчить рацион, но полагаться только на интуитивные решения неразумно.
Существуют проверенные и компетентные рекомендации диетологов, ими вам и советует воспользоваться команда Итс Кидс.
За 4 недели
Из рациона убирают животные белки и молочные продукты, за исключением кисломолочных – их, наоборот, нужно есть каждый день.
Каши на воде с сухофруктами или свежими фруктами, овощные супы, запеченные и тушеные овощи, салаты с растительным маслом, овощные и фруктовые фреши, травяные чаи, серый и черный хлеб – достаточно обширный набор продуктов.
Под запретом – сладкое и сдобная выпечка. Из сладкого можно позволить немного пастилы или зефира, но лучше отказаться и от них. Сладкое и сдобное провоцируют газообразование, что в данный период крайне нежелательно. Да и лишние калории, которые неизбежны при таком питании, тоже ни к чему.
За 3 недели
Меню становится проще. Мясо и рыбу лучше убрать совсем.
Рекомендовано: крупяные и овощные каши, супы, пюре, запеканки, свежие и запеченные фрукты и овощи, хлеб из цельнозерновой муки, из напитков – чаи, соки и компоты. Соль и сахар сводим к минимуму.
За 2 недели
Рекомендуется убрать каши и хлеб. В меню остаются овощи и фрукты – свежие и после тепловой обработки, растительное масло, кисломолочные продукты, чаи, соки.
Этот рацион содержит все необходимые для организма вещества, и вместе с тем значительно облегчает работу ЖКТ.
За 1 неделю
До родов остаются считанные дни. Будущей маме лучше временно побыть вегетарианкой – из рациона убирают кисломолочные продукты.
Остается только растительная пища. Это позволит организму тратить на переваривание пищи минимум энергии, сосредоточившись на подготовке к родам.
Зачем назначается Но-шпа перед родами
Но-шпа – один из немногих медицинских препаратов, разрешенных к приему во время беременности. Активное вещество препарата Но-шпа – гидрохлорид дротаверина. Применяется при:
- Головных болях.
- Спазмах желудка и кишечника.
- Болях при воспалении мочевыводящих органов.
- Болезненных менструациях.
- Повышенном тонусе матки.
- Кровотечениях при беременности.
- Различных осложнениях во время вынашивания ребенка.
Снимает спазмы за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры и действует как сосудорасширяющее. Не имеет влияния на работу нервной системы и ее вегетативного отдела. Обычно реализуется в виде таблеток или жидкости в ампулах.
Таблетки выпуклые желтого цвета, жидкость – бесцветная, прозрачная, не имеет осадка.
«Но-шпа» на ранних и поздних сроках беременности
Чаще назначают Но-шпу на третьем триместре, когда влияние на плод минимальное. Помогает при повышенном тонусе матки, частых и болезненных ложных схватках, головных болях. Иногда применяется на ранних сроках, когда нужно снять тонус матки и избежать преждевременного прерывания беременности или устранить боль при воспалительных процессах внутренних органов.
Какой эффект от приема Но-шпы
Но-шпа в основном состоит из вещества под названием дротаверин, обладающего спазмолитическим действием. Препарат убавляет тонус гладких мышц, а кроме того, является анальгетиком – снимает боль.
Но-шпа является быстродействующим медикаментом: при внутримышечном введении эффект проявляется уже через три-пять минут, а после приема таблетки – приблизительно через десять минут. Таким образом, Но-шпа помогает размягчить шейку матки, облегчить продвижение малыша по родовым путям, уменьшить боль во время родового процесса.
Снимая спазмы Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, снижая ее тонус
Так же данный препарат расширяет сосуды и тем самым снимает спазм сосудов, что важно при головных болях
Безопасен ли препарат для плода
Считается, что Но-шпа один из самых безопасных обезболивающих препаратов, которые можно применять во время беременности. Однако срок имеет значение. Некоторые пациентки, на ранних сроках, отмечали ухудшение общего состояния и возникновение побочных эффектов.
На поздних сроках не так ярко проявляется побочное влияние, но все же оно есть. К тому же, в западных странах уже существует запрет на данный препарат из-за серьезных побочных эффектов.
Если Но-шпу, во время беременности, применять длительное время, то это может негативно отразиться на развитии плода.
Можно ли принимать препарат, без назначения?
Так как Но-шпа – медицинский препарат, его принимать без ведома врача нельзя. Любое лекарственное средство нельзя использовать без назначения, особенно во время вынашивания малыша. Поэтому, если возникает потребность в приеме препарата, то обязательно нужно посоветоваться с врачом.
Предостережения и побочные действия
Несмотря на то, что Но-шпа разрешена к приему во время беременности и не несет никакой угрозы для здоровья малыша, как и у любого медпрепарата, у этого медикамента существуют некоторые противопоказания к приему: почечная и печеночная недостаточность, истмико-цервикальная недостаточность, астма, гипотензия (пониженное артериальное давление).
Также запрещен прием препарата в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость или аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав Но-шпы. Кроме того, не следует самостоятельно принимать решение о приеме Но-шпы во время беременности или непосредственно перед родами. Несмотря на безопасность препарата, лучше проконсультироваться с доктором.
Противопоказано применять данный препарат при:
- Аллергии на него.
- Проблемах с органами пищеварительной и мочевыделительной систем.
- Склонности к самопроизвольному прерыванию беременности. На позднем сроке, возможны преждевременные роды.
Из-за побочного действия, чаще всего возникают:
- Реакции кожного покрова в виде покраснения, зуда, мелкой сыпи.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Рвота.
- Диарея или запор.
- Аритмия.
- Тахикардия.
- Пониженное артериальное давление.
Если организм плохо воспринимает препарат, от его приема лучше отказаться и заменить более подходящим.
Лекарственное взаимодействие
Иногда для усиления действия Но-шпы используется другой спазмолитик – Папаверин. Их вместе используют только в крайней необходимости в виде инъекций.
Может быть еще схема – Но-шпа в таблетках, а Папаверин в виде суппозиториев, чтобы на организм беременной женщины производилось минимальное влияние.
Но-шпа в некоторых случаях помогает стабилизировать состояние, например, при повышенном тонусе матки. Однако самостоятельно и бесконтрольно ее употреблять нельзя, только по рекомендации врача.
Признаки скорых родов у повторнородящих
Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?
Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов, основанной на акушерском сроке беременности.
И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?
1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.
В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.
2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».
В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток
Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.
3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе — это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название — подготовительные.
Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.
Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть — спазмы не исчезнут.
Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности — это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода — к экстренному кесареву сечению.
Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.
Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:
- тяжесть в нижней части живота;
- потеря веса;
- боли в тазу из-за его расширения;
- желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.
Онлайн консультации врачейв мобильном приложении Доктис
Google PlayApp Store
Вода как помощник
Основной плюс акватерапии — в расслабляющих и обезболивающих свойствах воды. В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновение таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара,
В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные душевые кабины и резервуар с гидромассажем, расположенные в родильном отделении. Помещения для водных процедур в родблоке специальным образом дезинфицируются. Конечно, пребывание в воде во время родов без риска для здоровья роженицы и плода возможно лишь под контролем квалифицированного медицинского специалиста. При пользовании специальной ванной будущая мама должна помещаться в ней целиком, имея возможность поворачиваться и менять положение тела. Температура воды не должна превышать нормальную температуру тела (36,0°С-37,0°С) и не опускаться ниже 30,0°С. Рядом с роженицей (в душе или около массажной ванны) постоянно должен находиться партнер по родам или специалист роддома.
К сожалению, этот замечательный метод обезболивания можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.
Если роды протекают без осложнений, посещать душевую можно довольно часто в течение всего первого периода родов. Для этого необходимо два условия: наличие в родблоке душевой, оборудованной для рожениц, и возможность наблюдения за будущей мамой во время водных процедур. Душевые кабины для рожениц делают открытыми (без дверей — для возможности медицинского наблюдения), используют поддоны с «нескользящим» покрытием, а по стенам устанавливают удобные поручни. В течение всего пребывания в душевой рядом с будущей мамой должна неотлучно находиться акушерка или доктор. Конечно, это возможно лишь в случае индивидуального ведения родов; однако, при партнерских родах «наблюдателем» и помощником может стать супруг роженицы.
Оптимального обезболивающего и расслабляющего эффекта можно добиться, используя струю воды, как аквамассажер. Для этого нужно взять насадку душа в руку и, меняя напор воды от слабого до среднего и даже сильного, поливать живот круговыми движениями в течение всей схватки. Если у вас есть помощник, можно попросить его помассировать струей воды поясницу и крестцовую зону. Между схватками стоит сделать напор воды послабее и направлять струю на лицо, плечи, грудь и ноги, добиваясь полного расслабления. Идеальная температура воды для обезболивания в родах 36-40°С; более низкая температура действует на нервную систему возбуждающе, а слишком горячая вода может спровоцировать кровотечение.
Рождение ребенка — самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды — это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнующее событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!
Потуги при родах — что это такое, чем отличаются, больнее ли схваток?
Наслушавшись рассказов уже познавших радость материнства подруг, будущая мама начинает гадать, что больнее схватки или потуги и чем они друг от друга отличаются. Порой эти раздумья вызывают панику у беременной, а она, как известно, ни к чему хорошему не приводит.
Что такое потуги и схватки
Начало схваток говорит о том, что родовая деятельность уже началась и беременность подходит к логическому концу. Они бывают тренировочными и родовыми.
Тренировочные схватки возникают, как правило, у женщин на 9 месяце беременности. Они более слабые и не регулярные.
Потуги – завершающая фаза родов, начинается при раскрытии шейки матки на 10 см.
Этапы родовой деятельности
Чтобы понять, чем потуги отличаются от схваток нужно иметь хотя бы начальное представление обо всех этапах родовой деятельности. Всего их 3:
- 1. Схватки – первая ступень родов. В этой фазе совершается раскрытие шейки матки для продвижения крохи по родовым путям. Могут длиться 1-3 часа (характерно для стремительных родов), а порой и до 2-3 дней. В среднем 12 часов у первородящий и 3-4 часа у рожающих повторно.
- 2. Потуги – родовой период. Они длятся до тех пор, пока ребенок не появиться на свет.
- 3. Послеродовой период – этап восстановления организма женщины. Считается, что он длиться столько же времени, как и сама беременность – 9 месяцев.
Потуги при родах: что это такое
Потуги – сложный физиологический процесс, в результате которого мышцы диафрагмы и брюшного пресса самопроизвольно сокращаются и ребенок выталкивается наружу. В медицинских кругах его называют изгнанием плода.
Если при схватках от женщины требуется лишь максимально сэкономить силы для дальнейших событий, то при потугах ей придется изрядно потрудиться, чтобы помочь ребенку появиться на свет.
Когда начинаются потуги
Излитие околоплодных вод говорит о том, что начинается завершающая фаза родов – потуги. Во время них женщина чувствует сильное желание опорожнить кишечник. Оно-то и заставляет женщину напрягаться и тужиться.Но бывают и исключения из правил, когда потуги проходят сами собой.
В этом случае роженица не ощущает дискомфорта.
Главное отличие болевых ощущений при схватках и потугах в том, что в первом случае боль приходит не зависимо от желания женщины. Во втором – роженица вынуждена сама себе ее причинять.
Сколько длятся потуги
Длительность потуг зависит от того как будет стараться сама женщина. У одних они длятся 30 мин, а у других 4-5 часов.
Средняя продолжительность потуг составляет 2 часа.
Сократить длительность этого родового этапа и болевую нагрузку на организм можно. Для этого медики разработали специальную технику дыхания.
Рекомендации дыхания при потугах:
- • При потугах дыхание должно быть частым и глубоким. Вдыхать нужно ртом (в живот). Затем, немного задержать дыхание и спокойно, но недолго выдохнуть. Резкий выдох может оттолкнуть малыша по родовым путям обратно.
- • Судорожное дыхание во время потуг может привести к осложнению родов. Такое дыхание может вызвать напряжение мышц в промежности и родовых путях. Женщина может задушить свое дитя.
- • Кричать во время родов не рекомендуется. Это связано с остановкой ребенка, что делает потугу неэффективной.
- • Акушеры всегда стараются облегчить состояние роженицы, подсказывая ей, как и когда тужиться. Если правильно скоординировать свои действия с медперсоналом, то можно разродиться без осложнений и в течение 2-3 длинных схваток.
Причины слабых потуг при родах
В некоторых случаях у роженицы могут наблюдаться слабые потуги. В группу риска входят женщины:
- • Страдающие недостатком веса или наоборот – ожирением.
- • Многодетные мамы. В большинстве случаев у них сильно ослаблены мышцы пресса.
- • Роженицы, измученные схватками или в состоянии болевого шока.
- • Женщины, у которых мочевой пузырь и кишечник недостаточно опорожнены.
- • Роженицы с травмированным позвоночником.
- • Дамы, у которых во время беременности образовалась паховая или пупочная грыжа.
- • У женщин с узким тазом и крупным плодом.
Если акушер-гинеколог вовремя не примет меры при слабой родовой деятельности, ребенок может умереть. Порой плод приходиться доставать специальными инструментами за предлежащие конечности.
Бояться потуг не нужно. Это естественный процесс, который быстро закончится и забудется.