Говорят не допустят в садик без манту

Можно ли попасть в детский сад без Манту и фтизиатра

Устроить ребенка в детский сад без Манту и фтизиатра можно, только если родители сами оплатят и выполнят малышу один из альтернативных тестов, подтверждающих отсутствие в организме палочки Коха. Результаты нужно представить в поликлинику, где оформляется карта.

Но альтернативные методы туберкулинодиагностики дорого стоят и проводятся даже не в каждой областной больнице. Для их выполнения нужно серьезное оборудование и специалисты.

Рекомендуем прочитать о том, стоит ли делать рентген вместо Манту. Из статьи вы узнаете, когда показан рентген вместо Манту, законе о рентгене вместо Манту, что вреднее, что безопаснее, нужно ли делать Манту, если есть рентген.

А здесь подробнее об анализе крови на туберкулез вместо Манту.

Проба Манту – не единственный «пропуск» в детский сад, ее можно заменить альтернативными тестами. Но это отнимет немало времени, сил, возможно, и денег. Так что если ребенок в целом здоров, не стоит так уж бояться туберкулинодиагностики. Сама болезнь и присутствие необследованного малыша среди других детей гораздо опаснее.

Всегда ли требуют справку в школу или сад о реакции Манту

По действующему законодательству справку в школу или сад о реакции Манту от родителей не имеют право требовать, но подтверждение отсутствия заболевания все-таки понадобится.

Заменить пробу Манту могут:

• Диаскин-тест – выполняется в любом возрасте ребенка, внутрикожно вводится препарат-аллерген, но не с таким составом, как туберкулин;
• флюорография – разрешена к проведению с 14 лет, до этого возраста родители вправе отказаться от такого обследования.

Могут ли не взять в детсад без Манту по закону

Планируя отказаться от прохождения ребенком туберкулинового исследования, следует заранее узнать, какие законы регулируют сферу профилактики туберкулёза в России. Это поможет правильно аргументировать свою позицию в разговоре с администрацией образовательного учреждения.

Главный нормативно-правовой акт, касающийся диагностики туберкулёза у детей и действующий в 2017 году, — это постановление Главного санитарного врача РФ №60, вступившее в силу 25.07.2014. Оно имеет существенные отличия от СП 3.1.1295-03 от 22.04.2003, которым чиновники руководствовались ранее.

Обратить внимание следует на следующие пункты документа:

• п.5.7. — говорит о том, что дети допускаются в детскую организацию только при наличии справки от фтизиатра, которую необходимо представить в течение 1 месяца;
• п.6.8. — то же, но о подростках;
• п.5.2. — перечень ситуаций, в которых необходимо делать Манту дважды в год.

Ранее в НПА фигурировали слова «не рекомендуется», то есть детей могли оформить без туберкулиновой пробы по желанию администрации детского сада. Теперь требования стали более определёнными, но четкости все еще не хватает — так, не сказано, как должен действовать фтизиатр, может ли он выдать заключение на основании альтернативных тестов на туберкулёз, а также нет определения детской организации.

Главное условие для принятия ребёнка в детский сад — отсутствие туберкулёза, о чем должна быть справка, а получена она может быть и без Манту.

Менее размытыми рамки закона сделал уполномоченный по правам ребёнка Павел Астахов, составивший разъяснительное письмо для региональных чиновников.

В нем он указывает на ряд федеральных законов:

• №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» — часть 5 статьи 19 этого документа дает любому гражданину отказаться от медицинских услуг без объяснения причин, а до достижения 15-летнего возраста это может сделать родитель или опекун;
• №157-ФЗ «О профилактике инфекционных болезней» дает гражданину право отказа от вакцинации, если отказ подтвержден письменно;
• №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ» предусматривает возможность отказа от противотуберкулёзной терапии при отсутствии контакта с носителем активной формы туберкулёза.

В правовой иерархии федеральные законы стоят выше санитарно-эпидемиологических правил, поэтому имеют первостепенное значение. Как следствие, никто не может ограничить ребёнка в посещении детсада или школы против воли его родителей; касается это, однако, только здоровых детей. Постановление Минздрава РФ действует на тех детей, у кого туберкулёз был диагностирован — их вполне могут не пустить в образовательное учреждение.

Таким образом, Манту перед садиком делать необязательно, но предоставить администрации доказательства того, что ребёнок не болен туберкулёзом, необходимо. Для этого следует получить справку у фтизиатра.

Обязательно ли ставить для школы или сада

Ставить Манту ребенку обязательно, если он идет в детский сад или школу, так как для этого нужна справка от педиатра, но здесь возможны и другие варианты:

• Отказаться от проведения именно этого теста. Тогда ребенку выпишут направление к фтизиатру, а он уже должен установить, может ли малыш посещать детское учреждение, не опасен ли для других детей. Для этого назначают альтернативные пробы, определяющие наличие или отсутствие палочки Коха, уровень иммунитета к ней. Это Диаскинтест или TSPOT. В некоторых случаях фтизиатр выдает справку без них, на основании осмотра ребенка, опроса.
• Самим оплатить и выполнить Диаскинтест. С его результатами тоже придется идти к фтизиатру за справкой.

В любом случае отказ от Манту означает необходимость дополнительной диагностики. Без обследования у фтизиатра, справки от него в школу или детсад ребенка имеют право не взять, так как он может оказаться опасным для других детей. Учебное заведение сможет предложить ему индивидуальные занятия на дому.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название — туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту — это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

• с помощью ежегодного флюорографического исследования;
• благодаря рентгенограмме;
• исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
• дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
• при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? — детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? — обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель — вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? — это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом

На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы

Эдас 131: состав и форма выпуска, инструкция по применению и дозировка

Очень часто простудные заболевания сопровождаются заложенностью носа, снижением обоняния и насморком. Не следует игнорировать насморк, в случае появления первых симптомов следует немедленно приступать к лечению.

Существует средство для лечения ринита у взрослых и детей — Эдас 131, который эффективен при инфекционных и аллергических формах заболевания. Эдас 131 быстро устраняет чувство заложенности носа. Его использование показано для укрепления иммунитета. Препарат хорошо переносят взрослые и дети, поэтому он широко применяется для лечения простудных заболеваний.

Преимущества препарата

Основным достоинством лекарственного средства является отсутствие привыкания, которое характерно для большинства сосудосуживающих капель от насморка. В связи с этим гомеопатическое средство можно применять в течение продолжительного времени до полного исчезновения признаков болезни.

Среди преимуществ также отмечается:

• быстрое сокращение отечности слизистых оболочек полости носа;
• укрепление защитных сил организма за счет входящих в его состав натуральных компонентов;
• быстрое выведение слизи из носовой полости.

Особенно это важно в период сезонных вспышек вирусных инфекций, когда организм подвержен воздействию патогенных микроорганизмов

Состав и форма выпуска

Эдас 131 — это гомеопатический препарат и его состав уникален. Он включает только натуральные компоненты:

• устричная известь или кальциум карбоникум: вещество снимает заложенность носа и снижает слизистые выделения;
• нитрат серебра — обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, снимает зуд, уменьшает слезотечение;
• лук репчатый — богат фитонцидами, укрепляет местный иммунитет, эффективен в качестве профилактического средства вирусных инфекций и гриппа;
• прострел луговой (пульсатилла пратенсис) — эффективна для лечения гнойного ринита;
• ромашка аптечная (хамомила рекутитта) — используется для лечения инфекционного поражения верхних дыхательных путей, обладает бактерицидными свойствами.

Лекарство производят в форме капель для назального применения и внутреннего использования.

Действие препарата

Лекарственное средство быстро устраняет воспаление в пазухах носа, активизирует местную иммунную систему, а также способствует улучшению общего состояния больного.

https://youtube.com/watch?v=Xwz946jVWFE

Вас может заинтересовать:  Какие капли в нос безопасны при беременности

Входящие в состав лекарства целебные травы благотворно воздействуют на слизистую поверхность носовой полости и способствуют отхождению слизи за более короткое время.

В результате действия гомеопатического препарата происходит снижение выраженности признаков заболевания. Эдас 131 препятствует повторению болезни или дальнейшему ее развитию.

Показания к применению

Применение капель Эдас 131 показано при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• острый и хронический ринит аллергического и бактериального происхождения;
• синусит;
• ангина;
• тонзиллит;
• фарингит;
• аденоидит;
• острые респираторные заболевания;
• гайморит.

Ринитол Эдас 131 используются при различных видах ринита:

• начальная стадия, при которой выделения водянистые, отходят трудно и раздражают слизистую оболочку носа.
• гнойные обильные выделения, которые хорошо отходят.
• насморк, сопровождающийся выделением белой слизи, сильными болями в области над глазами.
• насморк, при котором происходит отделение слизи желтого или зеленого цвета. Заболевание сопровождается светобоязнью, сильной головной болью, полной потерей обоняния, чувством онемения.

Согласно отзывам большинства пациентов, значительное улучшение наступает после первых применений капель Эдас. Однако, их использование необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку препарат имеет ряд противопоказаний и ограничений в использовании.

Капли от насморка Эдас могут быть использованы для профилактики простуды и гриппа, а также аллергического ринита.

Инструкция по применению и дозировка

Капли Ринитол Эдас 131 предназначены для интраназального использования.

Лекарство следует закапывать по три капли в каждый носовой ход три раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 7 дней. В случае необходимости продолжительность лечения может быть изменена специалистом.

В некоторых случаях врачом может быть назначена другая схема лечения с учетом возраста и состояния больного.

При правильном использовании капель Эдас признаки ринита проходят через 2−3 дня после начала применения препарата.

Для лечения аденоидита, ангины, гриппа, тонзиллита капли Эдас 131 применяют в составе комплексной терапии совместно с антибиотиками и антисептическими средствами. Лекарство закапывают по 3 капли пять раз в день через 15−20 минут.

Эдас 131 в виде раствора, предназначенного для приема внутрь, применяют при появлении первых признаков заболевания. Для этого средство разводят в 12 стакана воды и принимают по 1 чайной ложке через каждые 10 минут до исчезновения симптомов болезни. Далее, раствор принимают по 5 капель трижды в день.

Вас может заинтересовать:  Сложные капли в нос при рините и гайморите

При использовании Эдас в профилактических целях дозировка применяется такая же, как и при лечении.

Эдас 131 используют совместно с другими каплями и спреями от насморка.

Наиболее эффективно применение вместе с гомеопатическими средствами Эдас 301, используемого для лечения аллергического насморка и Эдас 171, применяемого для лечения фарингита, гайморита в стадии обострения.

В этих целях препарат принимают по 5 капель с небольшим количеством жидкости три раза в день. Продолжительность лечения составляет 10−15 дней.

В качестве профилактического средства рекомендовано использование вместе с био-энерготоником Эдас 0311, состав которого обогащен цинком, марганцем, селеном, ретинолом, витамином C и эхинацеей.

Использование при беременности

Использование назальных капель Эдас допустимо при беременности и период грудного вскармливания только после консультации с врачом.

Использование при насморке у детей

Большинство врачей-педиатров рекомендуют использование интраназальных капель Ринитол Эдас 131 для лечения насморка у детей.

https://youtube.com/watch?v=dqc2wcyMUD8

Для лечения детей до двух лет применяют по одной капле в каждый носовой ход трижды в день. Детям до пяти лет используют по 3 капли 3 раза в день. Ребенку до 10 лет можно использовать 5 капель.

Противопоказания и побочное действие

Эдас 131 изготовлен с использованием только натуральных компонентов, которые не могут оказать негативного воздействия на состояние пациента. Однако, его применение имеет противопоказания, к которым относится повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Для определения индивидуальной непереносимости следует принять небольшую дозу средства и проконтролировать возникновение аллергической реакции. Если аллергия не наблюдается, то капли можно использовать без опасения. Как правило, повышенная чувствительность к лекарству сопровождается:

• отечность слизистой оболочки носа при закапывании;
• крапивница;
• покраснение и зуд кожного покрова;
• отек Квинке.

Вас может заинтересовать:  Ушные капли при заложенности уха

В этом случае следует немедленно прекратить использование капель и принять противоаллергическое средство.

Эффективность капель Эдас 131

При своевременном и правильном использовании лекарственного препарата уменьшение симптоматики наблюдается спустя несколько дней после начала использования. Если улучшение состояния не наступило, значит лечение было начато с опозданием.

Для того чтобы использование лекарства принесло положительный результат, следует обратиться к врачу, который изменит дозировку и схему лечения. Самовольно этого делать не стоит, чтобы не причинить вреда здоровью. Особенно это касается применения лекарства для лечения маленьких детей.

Аналоги и цена препарата

В настоящее время аналоги у капель Эдас отсутствуют. Если использование препарата по каким-либо причинам невозможно, то его можно заменить другими средствами, отличающимися по составу, но оказывающими похожее действие. К ним относятся: Делуфен, Аквалор, Интерферон, Назооферон, Мореназвал, Пиносол.

Купить капли Эдас 131 можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена на лекарственное средство составляет от 120 рублей за упаковку.

Можно ли делать прививки без Манту

Прививки без Манту делать можно все, кроме БЦЖ. Ребенок на момент вакцинации должен быть здоров. Сложность в том, что без пробы нельзя быть абсолютно уверенным в этом даже при отсутствии симптомов недомогания. Ведь латентная стадия туберкулеза до определенного времени никак не проявляется. А если заболевание есть, прививки противопоказаны.

Поэтому педиатры иногда настаивают на выполнении пробы, и только после этого направляют на вакцинацию. Но есть врачи, которым достаточно осмотреть ребенка, опросить родителя о его самочувствии и сделать вывод о том, что маленький пациент в данный момент ничем не болеет. Значит, у него нет противопоказаний для прививок. Но потом Манту ставят не ранее, чем через месяц-два после них.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту.

Выполнять туберкулинодиагностику в наше время не менее важно, чем прививаться. Если родитель опасается ставить Манту, стоит выбрать другие ее методы

Но оставлять ребенка необследованным гораздо опаснее, чем сделать пробу, особенно, если прежде отмечалась сомнительная реакция. От диагностики еще никто не умирал, а смертность от туберкулеза растет во всем мире.

Чем грозит отказ от Манту и фтизиатра

Отказ от Манту и фтизиатра должен быть оформлен письменно, закон позволяет это делать, ведь медпомощь должна осуществляться добровольно. После того, как педиатр разъяснит родителям последствия такого шага, документ составляется и подшивается к медицинской карте ребенка. Если близкие не позволяют провести пробу на туберкулез и не ведут малыша к специалисту, но не оформляют это письменно, то устный отказ:

• все равно фиксируется в медицинских документах маленького пациента;
• подтверждается подписями двух сотрудников медучреждения.

После этого родителя могут вызвать на врачебную комиссию, чтобы выяснить причины такого решения и предложить альтернативные методы скрининга. Это, например, Диаскинтест или T-SPOT. Такой алгоритм прописан в методических рекомендациях, предназначенных для специалистов.

Но в реальности, если у ребенка отсутствуют тревожные симптомы, семья благополучная, в окружении нет случаев туберкулеза, все заканчивается оформлением отказа родителя на обследование малыша. Никаких санкций не будет, но справку для детсада педиатр не выдаст. Он не сможет ее оформить без заключения узкого специалиста.

Отказ родителя от детского фтизиатра и Манту при клинических симптомах туберкулеза у ребенка, плохих бытовых и материальных условиях семьи, выявленном заболевании в его окружении приведут к немедленному обращению медиков в органы опеки. Несовершеннолетнего могут изъять и отправить на обследование без согласия родителей, нарушающих в данном случае его права.

Возьмут ли ребенка в детский сад 

В сад без Манту и фтизиатра ребенка имеют право не принимать. Возможность оговаривается в п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

Ведь в детский сад ходят и другие малыши, которых необходимо обезопасить от контакта с инфекцией, носителем которой может быть необследованный ребенок.

Возьмут ли ребенка в школу 

В школу ребенка, не обследованного на туберкулез, тоже имеют право не принимать без справки от узкого специалиста. Здесь работает тот же пункт Постановления.

Родителям придется показать сына или дочь врачу, возможно, выполнить альтернативные исследования на МТБ, чтобы получить справку. Если они не хотят делать ни то, ни другое, могут обратиться в прокуратуру с заявлением о том, что ребенка не принимают в школу. Но им следует знать, что есть решение Верховного суда РФ от 17.02.2015 г. о том, что требование справки от фтизиатра детским учреждением не противоречит законодательству.

Смотрите в этом видео о том, какие законы защищают право ребенка на посещение школы и сада без Манту:

https://youtube.com/watch?v=bsRJdS3UlXc

Лекарственная форма

Обязательная ли это мера?

Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому

Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.

До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки

Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.

Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени:

из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. С ответом

2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 17

   • Да, ежедневно

   • Иногда

   • Сезонно (напр. огород)

   • Нет

2. Задание 2 из 17

   • Даже не помню когда проходил последний раз

   • Ежегодно, в обязательном порядке

   • Раз в пару лет

3. Задание 3 из 17

   • Да, постоянно мою руки

   • Нет, вообще не слежу за этим

   • Стараюсь, но иногда забываю

4. Задание 4 из 17

   • Да

   • Нет

   • Только при заболевании

   • Затрудняюсь ответить

5. Задание 5 из 17

   • Да, родители

   • Да, близкие родственники

   • Нет

   • Не могу точно сказать

6. Задание 6 из 17

   • Да, живу постоянно

   • Нет

   • Да, работаю в таких условиях

   • Ранее жили или работали

7. Задание 7 из 17

   • Постоянно

   • Не нахожусь

   • Ранее находился

   • Редко, но бывает

8. Задание 8 из 17

   • Меньше 18

   • От 18 до 25

   • От 25 до 40

   • Больше 40

9. Задание 9 из 17

   • Женщина

   • Мужчина

10. Задание 10 из 17

    • Да, очень часто

    • Не чаще чем обычно

    • Не припомню такого

11. Задание 11 из 17

    • Да, ярко выраженное

    • Не больше чем обычно

    • Нет, такого не было

12. Задание 12 из 17

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально

    • Я в целом не много ем

    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

13. Задание 13 из 17

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке

    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично

    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!

    • Нет, не замечал за собой такого

14. Задание 14 из 17

    • Да, без видимой причины

    • Нет, такого не было

15. Задание 15 из 17

    • Да, раньше такого не было

    • У меня в целом проблемы со сном

    • Нет, сплю как младенец

16. Задание 16 из 17

    • Да, причем очень выражено

    • Если только совсем немного

    • Нет, такого не было

17. Задание 17 из 17

Так ли нужно делать Манту ребенку

Нужно ли делать Манту ребенку, решают родители, принуждать к выполнению процедуры никто не имеет права. Но им следует иметь в виду, что:

Заболеваемость в России туберкулезом растет, и нельзя предугадать, где ребенка может подстеречь палочка Коха. Она содержится в слюне больного человека, то есть передается здоровому при кашле, чихании, во время разговора. Инфекция может попасть в дыхательные пути в любом общественном месте, а специальную дезинфекцию не проводят ни в магазинах, ни на игровых площадках, ни в детских учреждениях. Активность же возбудителя сохраняется более месяца.

• Заразиться можно, несмотря на наличие прививки БЦЖ. Она помогает справиться с инфекцией, но не всегда защищает от нее на 100%. Намного выше риск заболеть у тех, кого не прививали от туберкулеза.
• Без Манту заподозрить инфекцию возможно только по внешним признакам, которые проявляются спустя пару лет после заражения. То есть лечение удастся начать, когда она разовьется, и избавиться от нее будет труднее. Бывают формы инфекции, устойчивые к лекарственному воздействию. А проба дает знать о туберкулезе на самой ранней его стадии, когда гарантия выздоровления 100%-ная.
• Без Манту возникнет проблема при устройстве ребенка в детский сад и школу. Нужна будет справка от фтизиатра о том, что малыш может посещать образовательные учреждения, а врач имеет право и не дать ее после простого осмотра. Придется делать другие исследования, которые подтвердят отсутствие палочки Коха. По той же причине (отсутствие диагностики туберкулеза) ребенку могут не оформить визу для поездки в другую страну.
• Проба не настолько опасна для здоровья, как думают несведущие в медицине родители. Вводимый детям раствор состоит из консерванта фенола и маркеров микобактерий туберкулеза. Но первого компонента в нем не больше, чем в копченостях, которые дают и детям. Фенол вырабатывается и самим человеческим организмом. А заразиться от введения внутрикожно антигена инфекции невозможно.

Туберкулез в России уже давно перестал быть болезнью бедных. Пациентами тубдиспансеров становятся вполне социально благополучные, нормально питающиеся и живущие не в подвалах люди. Из-за отказов от диагностики некоторые из них далеко не сразу узнают об инфекции и начинают лечиться на стационарном режиме. Не подозревая о своем заболевании, они бывают в тех же местах, где может оказаться ребенок, родители которого не позволили выполнить ему Манту.

Смотрите в этом видео о том, делать Манту или нет:

Как правильно отказаться

На проведение Манту отказ нужно составить с указанием ссылок на нормативные акты, которые регламентируют проведение противотуберкулезных обследований или защищают права человека. Можно столкнуться с ситуацией, когда руководство детского сада требует справку о проведении ребенку туберкулиновой пробы.

Действуя по закону, родители могут оспорить в суде этот запрет на посещение ребенком данного дошкольного учреждения. Для этого нужно написать отказ от Манту в двух экземплярах или распечатать 2 официальных бланка отказа. Один из них останется в садике, а второй (подписанный директором) — у родителей. Дополнительно можно составить заявление об отказе, в котором письменно аргументировать свое решение. На основании этих документов можно обжаловать в прокуратуре решение местного руководства.

Образец заявления

Заявления должны быть оформлены правильно: без орфографических ошибок, с точным указанием всех контактных данных и даты подачи документа. Отказываться от проб можно на 1 год. В дополнительном документе нужно максимально достоверно указать все нормативные акты и развернуто описать причины, по которым проведение туберкулинодиагностики в данном случае нежелательно.Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Примерная структура дополнительного заявления об отказе:

1. В заявлении об отказе указать дошкольное учреждение, в котором требуют проведение пробы Манту. Заявление составляется на имя руководителя детского сада.
2. Выразить отказ от медицинского вмешательства с указанием своих данных и данных ребенка.
3. Указать перечень нормативных актов, которые нарушает требование дошкольным учреждением обязательного проведения проб Манту у ребенка:
   • ст. №7 (ч. 3) Закона РФ “О предупреждении распространения туберкулеза”;
4. ст. №32 и ст. №33 “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан”;
5. ст. №26 ВДПЧ и ст. №43 Конституции РФ;
6. ст. №5 (ч. 1) Закона РФ “Об образовании”;
7. п. 11 ч.1 Европейской Социальной Хартии.
8. Заявить об отсутствии предусмотренных действующим законодательством последствий отказа от проведения туберкулинодиагностики.
9. Отказаться от посещения ПТД, аргументировав тем, что такое действие является медицинским вмешательством.
10. Обосновать отказ несостоятельностью метода диагностики в связи с погрешностью в определении полученного результата, наличием ложноположительных реакций, получение которых может повлечь за собой неоправданный риск заражения при посещении ПТД и необоснованное назначение проведения профилактического лечения.
11. Высказать просьбу о рассмотрении заявления и (в случае негативного решения по нему) выдаче отказа в письменной форме с указанием причин для обжалования в прокуратуре.

Как пример составления заявления отказа от проведения Манту, можно использовать официальный образец отказа от прививки.

Обязательно ли указывать причину отказа

В заявлении родители не обязаны подробно описывать, почему они не хотят, чтобы их ребенку делали Манту.

Но при указании причин отказа, повышается вероятность того, что заявление будет рассмотрено и удовлетворено с первого раза.

Как избежать неприятностей из-за отказа от рентгена легких вместо Манту

Часто при отказе родителей от рентгена легких вместо Манту врачи занимают враждебную позицию и не допускают ребенка в детский сад или школьное учреждение. На самом деле такое поведение медицинских работников не соответствует Федеральному закону, и родители могут отстаивать свои права. Нужно начать вести с врачами, заведующим поликлиникой письменный диалог и в первом обращении обязательно указать следующее:

• свое Ф.И.О. и то, что стало известно о предварительном решении о запрете выдачи медицинского заключения для поступления в детский сад или школу;
• подчеркнуть, что подобное категорически противоречит Федеральному закону и сослаться на ст. 32 (согласие на медицинские вмешательства ребенку до 15 лет дают только их официальные представители), ст. 5 пункт 1 (право граждан на отказ от прививок и других манипуляций в рамках профилактики туберкулеза);
• указать на знание ст. 7 пункт 3 (любая противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет оказывается только с согласия их официальных представителей);
• упомянуть о Конституции РФ, в статье 43 которой указано о праве на образование, в том числе на дошкольное, независимо от вероисповедания, состояния здоровья.

Письменный диалог с представителями медицинской организации стоит начинать только после того, как ребенок пройдет общую диспансеризацию и получит заключения о состоянии здоровья от ЛОРа, окулиста, хирурга, ортопеда, сдаст анализы крови, мочи, кала на энтеробиоз и яйца глистов. Дополнить эти данные описанием состояния здоровья пациента (нет гипертермии, отсутствует чрезмерная потливость, вес находится в пределах нормы, аппетит не снижен и так далее).

В конце заявления стоит подчеркнуть, что любые ведомственные документы, противоречащие Федеральному закону, являются незаконными и не подлежат исполнению.

Заявление составляется в 2 экземплярах, если один из них не принимается в медицинском учреждении, то стоит отправить его по почте с уведомлением о вручении. Следующий шаг, если на родителей будет продолжаться давление – посещение прокуратуры с приложением предыдущего заявления (копии).

Рекомендуем прочитать о том, как написать отказ от Манту. Из статьи вы узнаете о причинах для отказа от Манту, как написать отказ, последствиях, посещении фтизиатра после.

А здесь подробнее о том, зачем посещать фтизиатра после Манту.

Рентген вместо Манту можно делать в рамках выявления туберкулеза, но только в том случае, если на подобное исследование согласны родители. По Федеральному Закону представители несовершеннолетнего до 14 лет могут отказаться от профилактики туберкулеза и любых проб в рамках его диагностики при отсутствии выраженной клинической картины патологии.