Содержание
- 1 Сбор биологического материала
- 2 Как собирать общий анализ мочи
- 3 Норма и патология Итак, давайте рассмотрим, что показывает общий анализ мочи. При данном исследовании определяется:
- 4 От чего зависит суточный диурез
- 5 Как определить
- 6 Каковы цифры нормы
- 7 Отклонения от нормы
- 8 Способы забора мочи для анализа
- 9 Подготовка
- 10 Общие правила сбора мочи у малышей
- 11 Причины повышенных и пониженных показателей
- 12 Подготовка и сбор урины
Сбор биологического материала
О том, как подготовить к сдаче биологический материал можно уточнить у врача, выдавшего направление на исследование. Как правило, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Подготовить к сдаче емкость для мочи. Следует приобрести одноразовый стерильный пластиковый контейнер, что можно сделать в любой аптеке или получить предварительно в лаборатории медицинского учреждения, где будет проводиться исследование. При отсутствии специальной емкости можно воспользоваться стеклянной банкой, которую следует предварительно тщательно вымыть с мылом, простерилизовать вместе с крышкой и высушить. Стоит учесть, что некоторые диагностические лаборатории не принимают биологический материал в других тарах, кроме как стерильного контейнера. Поэтому перед сбором урины в медицинском учреждении следует уточнить, как подготовиться к анализу и правильно собрать жидкость для проведения исследования.
- Провести туалет наружных половых органов с использованием мыла и проточной воды и тщательно просушить полотенцем. Перед исследованием рекомендуется отказаться от использования антибактериальных гигиенических принадлежностей.
- Собрать урину в стерильный контейнер, не прикасаясь им к половым органам. Для исследования мочи общим методом достаточно 70-100 мл средней порции утренней урины. Для ее сбора необходимо помочиться сначала мимо банки, после собрать в емкость среднюю порцию, последняя также не должна попасть в контейнер.
- Доставить емкость с мочой к месту сдачи анализа – в клиническую лабораторию по месту направления в течение 1-2 часов. В противном случае она считается непригодной для проведения диагностических данных.
Сбор мочи у ребенка
Подготовкой к анализу мочи и сбором биологического материала в детском возрасте должны заниматься родители. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме стоит исключить из рациона запрещенные продукты, которые вместе с молоком попадают в детский организм и могут значительно искажать результат. Также стоит проконсультироваться с врачом относительно медикаментов, которые принимает грудничок – возможно, следует приостановить их прием на несколько дней для получения достоверных данных в ходе исследования.
Также родители во время подготовки к исследованию могут столкнуться с трудностью сбора биологического материала, так как дети до 2 лет не могут в полной мере контролировать позывы к опорожнению. В этом случае рекомендуется использовать специальный медицинский мочеприемник, который можно приобрести в аптеке. Его применение не доставляет дискомфорт грудничку. Является универсальным – подходит мальчикам и девочкам.
Перед сбором урины малыша следует тщательно подмыть с мылом и просушить полотенцем. После этого вскрыть упаковку с мочесборником и приклеить, как указано в инструкции по применению. Спустя некоторое время снять наполненный мочеприемник и перелить его содержимое в стерильный одноразовый контейнер.
Более подробно о том, как подготовиться к анализу расскажет участковый педиатр, который также обучит, как правильно использовать мочесборник.
Как собирать общий анализ мочи
Лечение любого заболевания или просто профилактический медицинский осмотр предусматривают сдачу некоторых обязательных анализов. Одним из них является общий анализ мочи. По нему доктор может определить не только отклонения в работе мочеполовой системы, но и другие, не связанные с этой системой, заболевания.
1
Мочу для общего анализа необходимо собрать рано утром сразу после пробуждения. Чтобы анализ был корректным, накануне вечером запрещается:
- употреблять ярко окрашенные овощи и ягоды (свекла, черника, морковь, вишня), экзотические и кислые фрукты (апельсины, лимоны, мандарины, зеленые яблоки), острые и копченые продукты, минеральную воду;
- принимать витамины, антибиотики, жаропонижающие и мочегонные средства;
- заниматься сексом.
Также за день сдачи мочи не стоит заниматься активными спортивными занятиями или делать тяжелую физическую работу. Сильные нагрузки могут привести к тому, что в моче может быть обнаружен белок. Женщинам, у которых в день сдачи идут месячные, анализ лучше отложить до их окончания.
2
Мочу необходимо собирать в чистую сухую тару. Раньше для этого использовались майонезные баночки или бутылочки от физраствора, сейчас же специальный пластиковый контейнер можно купить в любой аптеке. Если у человека нет возможности приобрести аптечную стерильную тару, то ему придется самостоятельно подготовить баночку:
- Вымыть ее горячей водой с содой.
- Ополоснуть тару два раза холодной водой.
- Налить на дно 100 мл воды и поставить баночку в микроволновую печь на 1 минуту. Мощность установить максимальную.
- После стерилизации вылить кипящую воду, а тару поместить в герметичный пластиковый пакет.
- Крышку для баночки тоже вымыть сначала содой, потом холодной водой и в конце дополнительно обдать кипятком.
- Крышку до утра также хранить в пакете.
3
Утром, сразу после пробуждения, необходимо произвести интимный туалет. Женщина должна подмыться теплой водой, но без мыла. Хорошо, если в доме есть биде. Спринцевание при этом категорически запрещено.
Мужчине при обмывании половых органов особое внимание нужно обратить внимание на крайнюю плоть. Ее нужно обязательно отодвинуть, чтобы вымыть из складки остатки секрета
Далее следует:
- сесть на унитаз и первую порцию мочи спустить в него (для этого достаточно 1-2 секунды процесса);
- подставить под струю подготовленную тару и наполнить ее приблизительно до 50-150 мл;
- тару закрыть крышкой;
- полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
Описанным выше способом советуют сдавать мочу почти все доктора — при нем на анализ сдается только средняя порция мочи. Данный метод описан в «Памятке для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализа мочи и кала», которая размещена в информационном письме Минздрава от 22.02.2005 г. за №5. Но национальным стандартом Российской Федерации (ГОСТ Р 53079.4 -2008), в котором описаны технологии лабораторных клинических анализов, предусмотрена совершенно другая процедура. Документ говорит о том, что утренняя моча должна быть собрана полностью, затем тщательно перемешана и только потом отлита порция для анализа (те же 50-150 мл). Вопрос того или иного способа стоит уточнить у доктора, который назначает данный анализ.
4
Если пациент сдает общий анализ мочи, находясь на стационарном лечении в больнице, ему волноваться о сроках доставки в лабораторию не стоит. Это за него сделают работники медицинского учреждения. А если мочу приходится собирать дома, то привезти ее в лабораторию нужно в течении 1,5-2 часа после сбора. До момента выезда из дома, контейнер с мочой стоит хранить в холодильнике.
5
Довольно часто бывает, что мочу для анализа необходимо собрать у ребенка или лежачего больного. Их перед забором мочи так же необходимо хорошо подмыть теплой водой и вытереть половые органы мягкой салфеткой.
- Малыша необходимо посадить на горшок, который предварительно обработать таким же образом, как и тару (мытье горячей водой с содой, ополаскивание холодной водой, а затем обработка кипятком). Необходимую часть мочи затем перелить в контейнер.
- Лежачему больному утром нужно подставить судно, которое подготавливается таким же образом. Из него отобрать порцию мочу и наполнить ею баночку.
Если человек недавно проходил процедуру цистоскопии (глубокое исследование мочевого пузыря с помощью специального зонда), то общий анализ мочи ему можно сдавать не ранее, чем через 7 дней после проведенной процедуры.
Норма и патология Итак, давайте рассмотрим, что показывает общий анализ мочи. При данном исследовании определяется:
-
удельный
вес; -
цвет;
-
прозрачность;
-
рН
мочи.
Кроме
того выявляется наличие (или отсутствие):
-
клеток
крови (лейкоцитов, эритроцитов); -
определенных
веществ (гемоглобина, белка, кетоновых
тел, глюкозы, желчных пигментов,
неорганических веществ); -
составляющих
мочевыводящих путей (цилиндров,
эпителиальных клеток).
Нормальные
показатели общего анализа мочи указывают
на хорошую работу почек и других органов
мочевыводящей системы.
Норма
у взрослых:
-
количество
мочи — не имеет значения; -
прозрачность
взятой на анализ мочи — прозрачная; -
цвет
мочи — соломенно (светло) — желтый; -
запах
— неспецифический, нерезкий; -
рН
мочи — меньше 7, кислая реакция; -
удельный
вес — более чем 1,018 (для утренней
порции); -
уробилиноген
— от 5 до 10 мг/л; -
белок,
гемоглобин, билирубин, глюкоза и
кетоновые тела в анализе
отсутствуют.
Микроскопический
анализ:
-
эритроциты:
в поле зрения присутствуют до 3-х (у
женщин), у мужчин — до 1; -
лейкоциты:
присутствуют до 6-и (у женщин), у мужчин
— до 3; -
эпителиальные
клетки — до 10 в поле зрения; -
цилиндры,
соли — отсутствуют; -
бактерии,
паразиты, грибы — отсутствуют.
Трехстаканная
проба – этот дополнительный метод
исследования мочи позволяет выявить
отдел мочевыводящей системы, в котором
имеется воспаление. Специальным образом
собранная моча направляется в лабораторию
для микроскопического исследования.
Двухстаканная
проба
Больному
предлагают опорожнить мочевой пузырь
в два сосуда. В первый он выделяет 30 —
50 мл мочи, во второй — всю остальную
мочу. Вначале определяют степень
мутности мочи в обоих сосудах на глаз,
затем подвергают ее микроскопическому
исследованию. Если помутнение и лейкоциты
определяют только в первой порции мочи,
то можно предполагать наличие
воспалительного процесса в
мочеиспускательном канале; если подобные
признаки обнаружены только во второй
порции мочи, то это свидетельствует о
поражении предстательной железы или
семенных пузырьков. При наличии гноя
и в первой, и во второй порциях мочи
можно думать о воспалительном процессе
в мочевом пузыре или почке.
Зачем
назначают трехстаканную пробу?
В
том случае, если общий анализ мочи
выявил повышение лейкоцитов, для
уточнения диагноза, назначается анализ
мочи по Нечипоренко. Если анализ мочи
по Нечипоренко подтверждает значительное
повышение лейкоцитов в моче, это
свидетельствует о наличии воспалительного
процесса мочевыделительной системы
(почки, мочеточники, мочевой пузырь,
мочеиспускательный канал). Для того,
чтобы выявить в каком из перечисленных
выше органов имеется воспаление
производится трехстаканная
проба.
Подробную
информацию об анализе мочи по Нечипоренко
читайте в статье: Анализ
мочи по Нечипоренко
Как
выполняется трехстаканная проба?
Правила
сбора мочи для трехстаканной пробы:
-
Воздержание
от мочеиспускания в течение 3-5 часов -
Туалет
наружных половых органов (подмывание
теплой водой без мыла) -
Сбор
мочи в 3 емкости – в первый контейнер
примерно 1/5 от объема мочеиспускания,
во второй контейнер 3/5, в последний
1/5. -
В
том случае, если основным заболеванием,
которое требует диагностики, является
простатит, то перед сбором 3-й порции
производится массаж простаты. -
Собранную
мочу необходимо как можно раньше
отправить в лабораторию для исследования.
Расшифровка
результатов трехстаканной пробы
-
Повышение
уровня лейкоцитов в первой порции мочи
при нормальном анализе во 2-й и 3-й,
свидетельствует о воспалении в
мочеиспускательном канале. Это
воспаление может быть вызвано любым
инфекционным агентом -
Повышение
уровня лейкоцитов в 3-й порции, при
нормальных показателях в 1 и 2
свидетельствуют о простатите. -
Повышенный
уровень лейкоцитов во всех 3-х порциях
говорит о наличии воспаления в почках
(пиелонефрит) или в мочевом пузыре
(цистит). -
Повышение
лейкоцитов в 1-й и 3-й порциях, при норме
во 2-й, указывает на высокую вероятность
сочетания воспаления простаты и уретры
(простатит + уретрит).
От чего зависит суточный диурез
i http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>d=»yandex_rtb_R-A-466603-7″>
В зависимости от возраста человека, веса, температуры тела и количества потребляемой жидкости можно установить объем выделяемой за один день урины. Суточный диурез – это соотношение потребленной жидкости и, в последующем, выделенной мочи. Это явление зависит от вышеописанных факторов, и при существующих нормах, проявляется индивидуально у каждого человека.
Качество и количество потребляемых продуктов пищи и интенсивные физические нагрузки оказывают влияние на суточный диурез. Также показатели различаются у детей возрастом от 3 до 7 лет, а также от 8 до 18 лет. Совершеннолетние классифицируются как взрослые люди.
Помимо ночной и дневной разновидности мочеиспускания, существуют виды суточного диуреза, отличающиеся по количеству выводимой мочи и компонентному составу:
- Осмотический вид. Выделение мочи на 200—400 миллилитров выше дневной нормы. В урине присутствует множество активных компонентов.
- Водный. Практически отсутствуют компоненты, отток мочи в пределах нормы.
- Антидиурез. Малое количество выделяемой урины, но присутствует повышенное количество активных веществ.
Чтобы определить суточный диурез, нужно учитывать виды, факторы, способные влиять на его формирование и количество потребляемой жидкости.
Как определить
Определение суточного диуреза необходимо, так как при помощи полученных данных можно установить, существуют ли отклонения в работоспособности мочевыделительной системы и почечной структуры. Все подсчеты производятся методом высчитывания клиренса. Это методология сбора суточной мочи. На протяжении одного дня пациент должен копить выделяемую урину в фармакологическую баночку, со шкалой, по которой можно измерить количество урины. После, отнести накопленную мочу в лабораторию, для проведения исследования. Таким образом, выясняется, присутствует ли норма показателей суточного диуреза.
Каковы цифры нормы
Существуют специальные нормы, в которых указано количество выделяемой мочи для мужчин, женщин и беременных девушек, а также показатели водного баланса. Чтобы оценить, проходит ли нормально суточный диурез, необходимо учитывать следующие показатели:
- У представителей сильного пола, за один день выводится до 2000 миллилитров мочи. У женской половины показатель варьируется от 1000 до 1500 миллилитров. У беременных – 2500 миллилитров в сутки (из-за повышенного потребления жидкости). У детей, возрастом от 6 месяцев до двух лет – 800 миллилитров в сутки.
- Почасовой диурез.
- Цвет урины, плотность, наличие посторонних элементов.
- По нормативам, в моче отсутствует гемоглобин. При патологических нарушениях мочевыделительной системы он входит в состав урины.
- Компоненты (магний, белок, креатинин).
Индивидуальная таблица присутствует у младенцев и детей. Исходя из статистики, приведенной в медицине, детский организм способен поглощать 65% употребленной жидкости, поэтому количество выделяемой урины будет меньше потребленной воды. Анализ на суточную мочу собирается таким же методом.
Отклонения от нормы
Методика сбора суточной мочи – единственный способ установить отклонения в дневном диурезе. Нарушениями в мочевыделении считается неравномерное соотношение выпитой жидкости и выделенной урины. Существует двусторонняя пропорция, при которой соотношение уходит в меньшую или большую сторону.
Полиурия – увеличение
Этот тип отклонений характерен мужчинам и женщинам при беременности. Полиурия – нарушение, при котором количество выделенной за сутки мочи превышает 3 литра. Если пациент принимает мочегонные или диуретические препараты, продукты питания (арбуз, дыня), то это считается нормой. В противном случае, это отклонение свидетельствует о нарушениях в работоспособности почечной структуры или воспалении уретры. Нужно сдать анализы, чтобы рассчитать суточный диурез.
Анурия – уменьшение
Снижение количества выделяемой урины гораздо опаснее, нежели повышенный отток мочи. Анурия – отклонение, при котором за одни сутки, человек выделяет не более 100 миллилитров переработанного продукта. Повышенная концентрация мочи в организме приводит к токсикозу. При подобном исходе, требуется незамедлительное вмешательство медицины. Провести лабораторные анализы, в которых будет измеряться количество мочи выведенной за сутки.
Суточный диурез позволяет установить, присутствует ли у больного человека воспалительная реакция. Определить норму можно в домашних условиях (раз в месяц составлять таблицу на суточный диурез) или сдать урину на лабораторный анализ.
Способы забора мочи для анализа
Для забора мочи на анализ используют следующие приспособления.
Специальные медицинские мочеприемники
Это наиболее популярное и легкое в использовании для забора мочи приспособление. Представляет собой полиэтиленовый мешок с клейким основанием для надежной фиксации вокруг половых органов грудничка. Такие мочеприемники разработаны с учетом половых особенностей мальчиков и девочек и гипоаллергенны.
Преимуществами мочеприемника являются:
- Легкость и простота в использовании и креплении, а мерная разметка позволяет определить требуемое количество мочи для сдачи анализа.
- Абсолютная стерильность.
- Наилучший способ собрать мочу для анализа у грудничка-девочки, так как место крепления к коже промежности для девочек отличается от крепления, предназначенного для мальчиков.
- Бюджетная стоимость.
К недостаткам можно отнести:
- Необходимость переливания собранной мочи для сдачи анализа в другую емкость, пригодную для транспортировки.
- Не рекомендуется частое использование мочеприемника, так как в месте крепления клейкой части к нежной коже младенца может появиться сыпь.
- Дискомфорт для ребенка, так как для того, чтобы собрать мочу у грудничка девочки, необходимо носить ее на руках в вертикальном положении.
Для забора мочи мочеприемник следует аккуратно извлечь из упаковки, стараясь не повредить само приспособление, расправить все его углы, снять клейкую защитную ленту и аккуратно прикрепить к коже промежности ребенка. Обозначенный желтый крест должен располагаться между анальным отверстием и половым органом малыша.
Во время забора не рекомендуется надевать ребенку памперс и одежду, так как мочеприемник пережмется и моча выльется из него.
https://youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE
Стеклянная или пластиковая емкость
Это может быть маленькая баночка из-под детского питания, сока, пищевых продуктов или аптечные пластиковые мочеприемники. Самый доступный вариант для сбора мочи. Перед забором емкость необходимо ополоснуть кипятком или подержать над паром, чтобы дополнительно простерилизовать ее.
Перед забором анализа малыша нужно уложить на застеленный пеленкой и клеенкой пеленальный стол. Во время мочеиспускания баночку подставляют под струю, наполняя емкость, не прикасаясь к половым органам.
Данный способ не подходит для девочек, так как собрать мочу у грудничка мальчика достаточно легко, просто подставив под струю. А у девочек поймать этот момент гораздо сложнее, и необходима помощь еще одной пары рук, которая будет удерживать стеклянную тару.
Чистый полиэтиленовый пакет
Бюджетный и доступный аналог аптечным мочеприемникам.
К достоинствам можно отнести:
- Доступность.
- Простоту в применении.
- Возможность использования как для девочек, так и для мальчиков.
Основные недостатки:
- Необходимость переливания собранной мочи в другую емкость.
- Чтобы собрать мочу, нужно держать ребенка в вертикальном положении.
- Высокий риск протекания пакета и отсутствие достаточного количества мочи для анализа.
- Метод требует сноровки, чтобы правильно собрать жидкость.
Чтобы правильно собрать мочу с помощью полиэтиленового пакета, у него необходимо разрезать ручки и надеть на грудничка, соорудив подобие подгузника, завязав концы ручек пакета на бедрах малыша.
Несмотря на доступные народные способы, важно понимать, что отдавать предпочтение лучше аптечным, специально предназначенным для этих целей средствам. У грудничка мальчика собрать для анализа мочу гораздо легче, чем у девочки
И правильно провести процедуру легче с аптечным приспособлением.
Подготовка
Перед тем, как нести мочу на анализ, важно правильно ее собрать. Как это делается, как правильно сдавать мочу на общий анализ? Если врач назначил общий анализ крови, как сдавать?
К сдаче мочи
Мы вам подробно расскажем, как правильно собрать анализ мочи
Важно соблюдать ряд правил:
Собирать нужно только утреннюю мочу. Ее состав наиболее насыщенный. Когда ее нужно собирать, как собрать мочу на анализ правильно? Вам надо это сделать сразу же после пробуждения, и перед этим вы долгое время (5 или 6 часов) не должны ходить в туалет.
За 12 часов до момента, когда надо собирать мочу, нужно начать соблюдать диету. Она не сложная. В это время нельзя пить спиртное, питаться соленой пищей и острыми блюдами, есть продукты, которые могут поменять цвет мочи. Какие продукты есть нельзя, как правильно собрать анализ мочи? Под запретом свекла и черника, а также карамельки и газированные напитки.
Ограничить прием лекарств за сутки до того, как собрать мочу на общий анализ, т.е. не принимать мочегонные препараты, не пить витамины. Если вы недавно были на цистоскопии, мочу не рекомендуется собирать еще неделю.
Избегайте физических нагрузок
До того, как собрать общий анализ мочи, важно не перенапрягаться, т.е. избегать физических нагрузок.
Важно правильно собирать мочу. Сначала нужно подмыться, слизь, которая находится на половых органах, не должна попасть в мочу, а иначе результат покажет, что в нем завышен белок. Но моющие средства лучше не применять, а использовать только теплую воду
Если сдавать мочу нужно женщине, то нельзя ее собирать во время критических дней. В другие дни она должна правильно подмываться: т.е. мыться от себя, а не наоборот. Чтобы собрать мочу, надо правильно угадать момент, когда подставлять банку. Первые пару секунд она должна попасть в унитаз, и только потом подставляют тару. Почему именно так надо собирать мочу? Если вы будете сразу писать в баночку, в нее попадут клетки эпителия, что отразиться на результатах. Мы рассказали про анализ мочи как собирать, позже подробнее разберемся, как правильно сдать анализ мочи общий, выбрать тару и т.д.
К сдаче крови
Надо правильно готовиться к сдаче крови, как сдавать общий анализ крови? Есть ряд требований, которые лучше соблюдать:
За 14 дней до того, как вы будете сдавать общий анализ крови, не принимайте лекарства, особенно антибиотиков.
Соблюдайте диету
Вам нельзя есть жирное, вредно жареное, пить спиртное, а иначе анализ крови покажет неправильное количество лейкоцитов.
Курить вредно, но, если вы не избавились от этой привычки, до сдачи крови, не курите как минимум один час.
Перед тем, как сдавать общий анализ крови, нельзя париться в бане, важно избегать стрессов и физически перенапрягаться. Перед этим нельзя проводить физпроцедуры, различные исследования с использованием рентгена и УЗИ.
Правильно сдавать кровь натощак, не принимать пищу не менее 8 часов до процедуры
Разрешается только попить немного воды. Это важно, т.к. всасывание питательных веществ отразится на концентрации крови.
Кровь надо сдавать утром, лучше в 7 часов или чуть позже, т.к. это тоже может повлиять на результат.
Мы рассказали, как правильно сдавать общий анализ крови. Как мы видим, ничего сложного в этом нет.
Общие правила сбора мочи у малышей
Что нужно предпринять и чего не надо делать, чтобы сбор биоматериала был эффективным и проведенный анализ качественным:
- порция должна быть утренней;
- не выжимайте ничего из памперса или пеленки, не выливайте из горшка – результаты анализа будут искаженными из-за микробов, попавших в биоматериал извне;
- для сдачи в лабораторию старайтесь использовать только специальные стерильные контейнеры;
- не храните биоматериал дольше часа-двух, особенно без холодильника;
- не забудьте на банку с биоматериалом наклеить бумажку с данными, где будут указаны фамилия и имя ребенка, дата рождения, при необходимости – причина сдачи анализа.
Как собрать мочу у девочки в домашних условиях? Как в 1 месяц, так и в 1 год трудно заставить кроху сдать биоматериал по необходимости. Идеальный вариант для грудных детей – приклеить мочеприемник. Крепить его не так трудно, как кажется. Сколько взять биоматериала? Хватит небольшого количества, но далеко не нескольких капель.
Детали процесса вы можете найти в видео ниже. Когда вы будете перевозить контейнер, старайтесь ничего не разлить. Плотно закройте крышку и добирайтесь до пункта сбора так, чтобы довезти все в целости. Переполненный общественный транспорт или поездка на машине по брусчатке вам не подойдут. Сдавайте анализы в проверенных лабораториях или по направлению врача, не экономьте на качестве, ведь многое зависит от наличия реагентов в диагностическом центре.
Не бойтесь, когда набираете мочу у младенца – этот процесс не самый сложный. Его можно осуществить и не один раз, если правильно настроиться на позитивный результат, спокойно вести себя с ребенком и обеспечить все необходимые условия.
Современная медицина предполагает, что ребенку от рождения и до года рекомендовано сдавать анализ мочи, чтобы проконтролировать работу почек и мочевыделительной системы. Если у новорожденного есть какие-то отклонения, тогда задача усложняется, и мочу нужно сдавать несколько раз.
Во все времена «словить попис» крохи было затруднительным занятием, наши бабушки и мамы придумывали разнообразные способы, чтобы это сделать. Сегодня все стало проще, необходимо просто воспользоваться специальным детским мочеприемником, правильно его одеть и перелить содержимое в необходимую емкость. Поэтому сегодня мы подробно поговорим о том, что это за приспособление и как собрать мочу у грудничка (мальчика или девочки) с помощью мочеприемника.
Причины повышенных и пониженных показателей
Изменение объема урины связано не только с физиологией: в жару увеличивается потребление жидкости, при диарее возможно обезвоживание, но и с нарушением функций почек. Нередко суточный диурез выше/ниже нормы при патологиях других органов.
Олигурия
Диурез снижен до 0,5 л урины и менее. При олигурии задержка токсинов и продуктов распада усиливает риск интоксикации.
Причины:
- заболевания почек воспалительного характера, нефрозы;
- влияние нефротоксичных веществ на бобовидные органы;
- травмы области живота, тяжелые и обширные ожоги;
- закупорка протоков опухолью либо солевым образованием;
- снижение объема жидкости, потребленной за день, активное выделение пота при жаре;
- усиленная потеря жидкости при кровотечениях, рвоте, диарее.
Полиурия
На фоне привычного потребления соков, воды, чая выработка урины намного выше нормы – от 1,8 до 3 л за день. При полиурии и эндокринных нарушениях объем мочи нередко достигает 4–5 л за сутки.
Причины:
- нервные стрессы;
- усиленное употребление жидкости;
- прием мочегонных препаратов;
- развитие ХПН;
- нефропатия во втором триместре беременности, после операции;
- врожденная форма гиперальдостеронизма;
- сахарный диабет;
- патологии гипоталамуса;
- амилоидоз;
- повышенное употребление глюкозы, солей натрия;
- центральный и нефрогенный несахарный диабет;
- трансплантация бобовидного органа;
- употребление препаратов наперстянки, крепкого кофе, зеленого чая, аспирина, этанола, составов от гипогликемии;
- миеломная болезнь;
- период исчезновения отечности с активным выведением жидкости;
- саркоидоз.
Никтурия
Ночной диурез выше нормы, дневной – ниже. Объем урины при никтурии за сутки может быть без отклонений.
Причины:
- нарушение работы сердечной мышцы;
- гипертоническая болезнь;
- один из признаков ХПН;
- пиелоцистит;
- схождение отечности на фоне приема глюкокортикостероидов при нефротическом синдроме;
- цистит.
Анурия
Опасный признак, вызывающий накопление мочевины, азотистых соединений, креатинина, ядов в организме. При анурии моча практически не удаляется либо объем урины составляет менее 50 мл.
Причины:
- истинная форма возникает при проблемах с секрецией урины: хроническом гломерулонефрите (тяжелая форма), ОПН, поражение спинного мозга;
- ложная форма анурии появляется при проблемах с выведением жидкости на фоне закупорки протоков камнем или опухолью.
Подготовка и сбор урины
Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализов
Не стоит менять свой питьевой режим, а накануне исследования нельзя принимать в пищу нездоровую еду, алкоголь, кофе и продукты, которые способны поменять цвет мочи. Также необходимо в предшествующий анализу вечер, исключить половые контакты и тяжелые нагрузки.
Чтобы быть уверенными в чистоте результатов анализов, очень важно не применять накануне исследования антибактериальных и дезинфицирующих гигиенических средств для гениталий. Правила сбора выглядят следующим образом:
Правила сбора выглядят следующим образом:
- После утреннего подъема, не следует в качестве забора, использовать первое опорожнение. Достаточно только записать время.
- Все остальные выделения урины днем, вечером и ночью, необходимо собирать в контейнер.
- Последний раз собирать мочу необходимо не позже, чем через 24 часа после первого утреннего опорожнения.
- В качестве расчета, берется весь объем собранной урины за 24 часа.
- Полученные анализы необходимо хорошо взболтать в контейнере.
- Немного (около 100 мл) урины, необходимо перелить в отдельный контейнер, где указываются не только пол, ФИО и возраст, но и общий объем полученной урины за сутки. Иногда дополнительно необходимо указать и количество жидкости, выпитое за эти сутки и предварительно за 1 день.
- Сдать полученные анализы необходимо как можно скорее, после утреннего последнего добавления порции урины в контейнер.
У детей
Особенные сложности могут возникать при попытках сбора суточной мочи у грудных детей.
Зачастую только очень опытные родители могут определить, когда ребенок испытывает нужду. Проблема в том, что подгузники нельзя использовать для сбора мочи, ведь в противном случае, полученные сведения не будут достоверными.
У маленьких детей сбор суточной мочи необходимо выполнять, учитывая следующие условия:
- необходимо максимально внимательно следить за чистотой половых органов ребенка;
- чтобы максимальным образом собрать урину, можно использовать специальный детский мочесборник, который фиксируется на теле ребенка липкой лентой.
Как правильно пользоваться мочеприемником для детей рассказывается на видео:
У беременных
Сбор мочи у беременных проводится регулярно. Только в этом случае врач может быть уверен в том, что беременность протекает без осложнений.
Сам процесс сбора урины не отличается от обычного, единственное, что необходимо делать, каждый раз перед сбором необходимо проводить гигиенические процедуры, при помощи обыкновенной теплой воды, без использования других дополнительных средств. Делать это необходимо движениями спереди назад.
При болезни
В случае сбора анализов при болезни, например молочнице, очень важно перекрыть влагалище тампоном, чтобы при сборе мочи, выделения не попадали в контейнер и не влияли на итоговые результаты исследования