Эуфиллин при беременности: оправдан ли риск?

Опасности, связанные с применением Эуфиллина

Эуфиллин имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания
Назначается с осторожностью
Побочные эффекты
Эпилепсия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
гастрит с повышенной кислотностью;
артериальная гипер- или гипотензия тяжёлого течения;
тахиаритмии;
геморрагический инсульт;
кровоизлияние в сетчатку глаза;
повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Тяжёлая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия);
распространённый атеросклероз сосудов;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
частая желудочковая экстрасистолия;
повышенная судорожная готовность;
печёночная и/или почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенедцатиперстной кишки;
недавние кровотечения из желучно-кишечного тракта;
неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз;
длительная гипертермия;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
гиперплазия предстательной железы;
беременность;
период лактации;
пожилой и детский возраст.

Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, дополнительно для раствора — судороги;
сердцебиение, тахикардия, аритмия, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии;
гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приёме — снижение аппетита и вероятность развития анорексии;
кожная сыпь, зуд, лихорадка;
боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение;
уплотнение, гиперемия или болезненность в месте инъекции.

Если у женщины стоит диагноз, при котором нужна осторожность в назначении препарата, то дозировка Эуфиллина корректируется с учётом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Пересмотр схемы применения также требуется при лихорадке и ОРЗ

Эуфиллин способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что будет взаимно влиять на их эффективность и безопасность. Назначая его, врач в обязательном порядке учитывает то, какие лекарства принимает женщина. Говоря о таком взаимодействии нужно знать о некоторых особенностях Эуфиллина:

• хуже всасывается при одновременном приёме с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами, например, Смектой, Энтеросгелем, Атоксилом;
• действует эффективнее при совместном применении антибиотиков из группы макролидов, лекарств на основе интерферона и некоторых других препаратов;
• не назначается с лекарственными средствами, усиливающими возбудимость ЦНС;
• действует менее интенсивно, если женщина курит;
• требует отказа от употребления продуктов питания, содержащих кофеин — крепкий чай, кофе, шоколад и прочие.

FDA об Эуфиллине

По мнению FDA (американской организации, занимающейся контролем безопасности лекарственных средств), Эуфиллин не вызывает аномалии развития плода, но может стать причиной появления у него тахикардии. Теофиллин, составляющий большую часть действующего вещества аминофиллина, способен проникать через плацентарный барьер и достигать в крови опасно высоких концентраций. Это грозит интоксикацией в связи с тем, что процессы выведения химических веществ у беременных женщин отличаются. У новорождённого ребёнка могут наблюдаться повышенная возбудимость, сильный крик, проблемы с пищеварением, рвота. Поэтому специалисты FDA отнесли Эуфиллин к категории С, то есть его применение оправдано только в том случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает возможный риск.

Дексаметазон и эуфиллин – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Дексаметазон и Эуфиллин – медикаментозные средства для терапии нарушений дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и многих других патологий. Комбинация препаратов обладает противовоспалительным, спазмолитическим, диуретическим, сосудорасширяющим действием.

Дексаметазон и Эуфиллин – медикаментозные средства для терапии нарушений дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и многих других патологий.

В каких случаях назначают капельницу с эуфиллином?

Парентеральное введение эуфиллина показано в случаях:

• Купирования астматического статуса, обратимых бронхоспазмов различной этиологии, эмфиземы легких;
• Легочной гипертонии, как составляющую комплексной терапии «эмфизематозного сердца»;
• Комбинации сердечной астмы и бронхоспазма, расстройствами дыхания центрального генеза;
• Купирования церебральных вегетососудистых кризов на фоне атеросклероза мозговых сосудов;
• При лечении недостаточности церебрального кровотока, отека головного мозга, остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• Интенсивной терапии ишемического ОНМК.

Противопоказания к назначению эуфиллина:

• Острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• Стенокардия, острый коронарный синдром;
• Тяжелые нарушения ритма и внутрисердечной проводимости;
• Геморрагический ОНМК, внутримозговое кровоизлияние;
• Отек легких;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Эпилепсия, судорожный синдром;
• Гормональная патология щитовидной железы;
• Полиорганная недостаточность;
• Беременность и кормление грудью.

Техника, компоненты раствора и кратность выполнения процедуры

Эуфиллин вводится исключительно внутривенно под наблюдением медицинского персонала!

Инструкция по применению эуфиллина для капельниц предусматривает выполнение определенных правил:

• Температура раствора должна быть 370С;
• При возможности вводить в первой половине дня (препарат имеет возбуждающее действие на ЦНС);
• Разводить эуфиллин стоит только в 0,9% растворе натрия хлорида;
• Запрещено смешивать препарат в одном шприце для болюсного введения.

При инъекции эуфиллина пациент должен находиться в лежачем положении. Необходимо контролировать артериальное давление, ЧСС, параметры дыхания и общее субъективное состояние больного. В случае быстрого введения возможно появление повышенного сердцебиения, тошноты, вертиго.

Астматический статус. В случае тяжелого состояния больного допустимо введение эуфиллина внутривенно болюсно в течении 5 минут под контролем АД с переходом на в/в капельное введение.

15 мл раствора эуфиллина 2,4% развести в 200 мл. физраствора, добавить 90-120 мг преднизолона и вводить со скоростью 30-50 капель в минуту.

При нормализации состояния больного переводят на альтернативные формы препарата.

Легочная гипертензия. 10-15 мл 2,4% эуфиллина развести в 150 мл физраствора. Вводить со скоростью 30-40 капель в минуту. Доза насыщения составляет 3 мг/кг/сутки. При снижении системного давления переходят на таблетированные формы метилксантинов.

Церебральный сосудистый криз. Введение эуфиллина комбинируют с папаверином 2-4 мл, бета-блокаторов (анаприлин 0,25% разведенным в 500 мл. 5% глюкозы).

Ишемический инсульт и отек головного мозга. Внутривенно вводят 10 мл 2,4% расствора эуфиллина в 150 мл физраствора в комбинации с дексаметазоном, 2,0-4,0 мл лазикса, 10 мл. 25% магнезии. Дополнительно вводят L-лизина эсцинат 5-10 мл на 100 мл физраствора капельно медленно. Данное лечение проводят до клинического улучшения.

Остеохондроз. В периоды обострения целесообразно назначать комбинированные капельницы с эуфиллином, обезболивающими (анальгин, баралгин), дексаметазоном, лазиксом, папаверином. Курсовое лечение длится не дольше 7-10 дней.

https://www..com/watch?v=bQ6HpbRp76I

Во время лечения эуфиллином стоит воздерживаться от употребления алкоголя, продуктов, содержащих метилксантин (кофе, какао, шоколад, чай).

Инструкция по применению

Суточная доза Эуфиллина при бронхите колеблется от 450 до 900 мг, при возникновении необходимости она может быть увеличена, изменение дозировки разрешается каждые 3 суток. Применяются лекарства 4 раза в день, через каждые 6 часов.

Расчетом оптимальной дозировки должен заниматься врач.

При этом учитывается тяжесть течения заболевания, способ применения препарата (пероральный прием, внутримышечное введение, внутривенное струйное или при помощи капельницы) и индивидуальные особенности пациента.

Взаимодействие с другими медикаментами

Тот факт, что применение данного лекарственного средства должно проходить под строгим контролем врача, не является случайным. Кроме того, что Эуфиллин имеет ряд противопоказаний, он также вступает во взаимодействие и с другими параллельно применяемыми медикаментами, что может негативно сказаться на лечебной терапии.

Во время употребления Эуфиллина необходимо учитывать следующие факторы:

• одновременное применение абсорбентов и скрепляющих лекарственных средств ослабляет терапевтический эффект Эуфиллина;
• при употреблении Эуфиллина с глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами, медикаментами для общего обезболивания, ксантинами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему увеличивается риск развития побочных эффектов от последних;
• фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин снижают эффективность аминофиллина, поэтому в некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы последнего;
• Эуфиллин повышает эффективность мочегонных медикаментов;
• одновременное применение антибиотиков и Эуфиллина может повысить эффективность последнего, поэтому иногда требуется снижение дозы медикамента.

Разница между приёмом Эуфиллина и других лекарственных препаратов должна составлять не менее двух часов. Но в то же время этот лекарственный препарат может свободно применяться со спазмолитиками без риска возникновения каких-либо побочных эффектов.

Характеристика препарата

Эуфиллинсчитается представителем бронхолитических средств. Он обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим, токолитическим и мочегонным действием. Его главный компонент — аминофиллин (сочетание 80% теофиллина и 20% этилендиамина).

Эффект от применения препарата состоит в:

• расслаблениигладких мышц бронхов;
• усилениилёгочной вентиляции;
• стимуляции диафрагмального дыхания и повышении чувствительности к СО2;
• улучшении циркуляции крови по коронарным сосудам;
• снижении напряжения сосудистых стенок и расширении их просвета;
• выведениионов натрия и хлора, провоцирующих задержку жидкости;
• подавлении агрегации тромбоцитов и повышении устойчивости эритроцитов к повреждению.

Применение Эуфиллина обуславливается его комплексным действием на организм. Он способен не только бороться с отёчностями, но и нормализовать высокое давление, улучшать работу лёгких, бронхов и почек, повышать реологические свойства крови и предупреждать осложнение в виде несвоевременных родов.

Показания к применению

Бронхолитик с диуретическим и сосудорасширяющим свойствами назначается пациентам, страдающим от:

• обструктивного бронхита хронического течения;
• бронхиальной или сердечной астмы;
• хронической формы лёгочного сердца;
• ночного пароксизмального апноэ (синдрома Пиквика);
• лёгочной эмфиземы;
• проявлений мигрени;
• левожелудочковой недостаточности;
• лёгочной гипертензии;
• цереброваскулярной недостаточности мозга.

Эуфиллин может прописываться отдельно или в комбинации с другими медикаментами.

Форма выпуска и стоимость препарата

В инструкции, прилагаемой к лекарству, сказано, что Эуфиллин имеет две лекарственные формы:

• таблетки;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

Содержание аминофиллина в одной таблетке— 150 мг. В 1 мл раствора для в/в введения присутствует 24 мг активного вещества, а для в/м — 240 мг.

В аптеках препарат в виде таблеток отпускается в среднем по 10-12 р. за 30 шт. Цена на ампулы зависит от их объёма и количества в упаковке и составляет от 34 до 95 р.

Эуфиллин можно приобрести только после предъявления рецепта от врача.

Техника, компоненты раствора и кратность выполнения процедуры

Эуфиллин вводится исключительно внутривенно под наблюдением медицинского персонала!

Инструкция по применению эуфиллина для капельниц предусматривает выполнение определенных правил:

• Температура раствора должна быть 370С;
• При возможности вводить в первой половине дня (препарат имеет возбуждающее действие на ЦНС);
• Разводить эуфиллин стоит только в 0,9% растворе натрия хлорида;
• Запрещено смешивать препарат в одном шприце для болюсного введения.

Раствор готовить непосредственно перед введением. Недопустимо хранение остатков и повторное использование.

При инъекции эуфиллина пациент должен находиться в лежачем положении. Необходимо контролировать артериальное давление, ЧСС, параметры дыхания и общее субъективное состояние больного. В случае быстрого введения возможно появление повышенного сердцебиения, тошноты, вертиго.

Астматический статус. В случае тяжелого состояния больного допустимо введение эуфиллина внутривенно болюсно в течении 5 минут под контролем АД с переходом на в/в капельное введение. 15 мл раствора эуфиллина 2,4% развести в 200 мл. физраствора, добавить 90-120 мг преднизолона и вводить со скоростью 30-50 капель в минуту. При нормализации состояния больного переводят на альтернативные формы препарата.

Легочная гипертензия. 10-15 мл 2,4% эуфиллина развести в 150 мл физраствора. Вводить со скоростью 30-40 капель в минуту. Доза насыщения составляет 3 мг/кг/сутки. При снижении системного давления переходят на таблетированные формы метилксантинов.

Церебральный сосудистый криз. Введение эуфиллина комбинируют с папаверином 2-4 мл, бета-блокаторов (анаприлин 0,25% разведенным в 500 мл. 5% глюкозы).

Ишемический инсульт и отек головного мозга. Внутривенно вводят 10 мл 2,4% расствора эуфиллина в 150 мл физраствора в комбинации с дексаметазоном, 2,0-4,0 мл лазикса, 10 мл. 25% магнезии. Дополнительно вводят L-лизина эсцинат 5-10 мл на 100 мл физраствора капельно медленно. Данное лечение проводят до клинического улучшения.

Остеохондроз. В периоды обострения целесообразно назначать комбинированные капельницы с эуфиллином, обезболивающими (анальгин, баралгин), дексаметазоном, лазиксом, папаверином. Курсовое лечение длится не дольше 7-10 дней.

При возможности нужно контролировать уровень калия и теофиллина в сыворотке крови, не превышать суточную дозу в 10 мг/кг.

Во время лечения эуфиллином стоит воздерживаться от употребления алкоголя, продуктов, содержащих метилксантин (кофе, какао, шоколад, чай).

Противопоказания и побочные действия

Эуфиллин обладает мощным действием на организм. В некоторых случаях его использование недопустимо.

К таким ситуациям относятся:

• аллергия на компоненты лекарства;
• гиперреактивность к препаратам ксантина (теобромину, кофеину и пентоксифиллину);
• низкое или высокое артериальное давление;
• время кормления ребёнка грудью;
• тахикардия пароксизмального типа;
• недавно произошедшее кровотечение;
• инфаркт сердечной мышцы, сопровождающийся аритмией;
• инсульт геморрагического типа;
• экстрасистолы;
• кровоизлияние, локализованное на сетчатке;
• эпилептические припадки;
• тяжёлое нарушение работы печени или почек;
• увеличенная судорожная активность;
• недостаточность работы сердца тяжёлой степени коронарного типа;
• кардиомиопатия гипертрофического характера обструктивного типа;
• отёк лёгкого;
• тиреотоксикоз.

Использование лекарства при наличии одного из отклонений невозможно. В некоторых случаях у пациентов, не имеющих противопоказаний, возникают побочные эффекты.

К ним относится несколько состояний:

• уплотнение в месте введения;
• головокружение;
• боли в области груди или головы;
• покраснение кожи;
• высыпания;
• нарушения сна;
• болезненность, локализованная у места прокола;
• зуд;
• повышенная возбудимость;
• учащение дыхания;
• аритмии различного характера;
• тремор конечностей;
• увеличение потливости;
• повышение температуры тела;
• патологическая тревожность;
• увеличение количества выделяемой мочи;
• учащение стенокардитических эпизодов;
• патологическая раздражительность;
• низкое содержание глюкозы в крови;
• чувство сердцебиения;
• появление в моче эритроцитов и белка;
• тахикардия (может возникать у ребёнка при лечении беременной матери на поздних сроках;
• чувство приливов;
• гипотензия.

Выраженность неприятных симптомов возрастает прямо пропорционально количеству принятого препарата. Для избавления от побочных эффектов показано уменьшить дозировку. В некоторых случаях врач подбирает аналогичный препарат для замены.

Опасности, связанные с применением Эуфиллина

Эуфиллин имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания
Назначается с осторожностью
Побочные эффекты
Эпилепсия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
гастрит с повышенной кислотностью;
артериальная гипер- или гипотензия тяжёлого течения;
тахиаритмии;
геморрагический инсульт;
кровоизлияние в сетчатку глаза;
повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Тяжёлая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия);
распространённый атеросклероз сосудов;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
частая желудочковая экстрасистолия;
повышенная судорожная готовность;
печёночная и/или почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенедцатиперстной кишки;
недавние кровотечения из желучно-кишечного тракта;
неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз;
длительная гипертермия;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
гиперплазия предстательной железы;
беременность;
период лактации;
пожилой и детский возраст.

Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, дополнительно для раствора — судороги;
сердцебиение, тахикардия, аритмия, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии;
гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приёме — снижение аппетита и вероятность развития анорексии;
кожная сыпь, зуд, лихорадка;
боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение;
уплотнение, гиперемия или болезненность в месте инъекции.

Если у женщины стоит диагноз, при котором нужна осторожность в назначении препарата, то дозировка Эуфиллина корректируется с учётом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Пересмотр схемы применения также требуется при лихорадке и ОРЗ

Эуфиллин способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что будет взаимно влиять на их эффективность и безопасность. Назначая его, врач в обязательном порядке учитывает то, какие лекарства принимает женщина. Говоря о таком взаимодействии нужно знать о некоторых особенностях Эуфиллина:

• хуже всасывается при одновременном приёме с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами, например, Смектой, Энтеросгелем, Атоксилом;
• действует эффективнее при совместном применении антибиотиков из группы макролидов, лекарств на основе интерферона и некоторых других препаратов;
• не назначается с лекарственными средствами, усиливающими возбудимость ЦНС;
• действует менее интенсивно, если женщина курит;
• требует отказа от употребления продуктов питания, содержащих кофеин — крепкий чай, кофе, шоколад и прочие.

FDA об Эуфиллине

По мнению FDA (американской организации, занимающейся контролем безопасности лекарственных средств), Эуфиллин не вызывает аномалии развития плода, но может стать причиной появления у него тахикардии. Теофиллин, составляющий большую часть действующего вещества аминофиллина, способен проникать через плацентарный барьер и достигать в крови опасно высоких концентраций. Это грозит интоксикацией в связи с тем, что процессы выведения химических веществ у беременных женщин отличаются. У новорождённого ребёнка могут наблюдаться повышенная возбудимость, сильный крик, проблемы с пищеварением, рвота. Поэтому специалисты FDA отнесли Эуфиллин к категории С, то есть его применение оправдано только в том случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает возможный риск.

Чем можно заменить Эуфиллин во время гестации

Как известно, Эуфиллин противопоказан в период вынашивания малыша из-за токсичного характера действующих веществ. Исходя из этого врачи стараются назначать беременным женщинам лекарственные средства с более щадящим составом. Но стоит заметить, что препараты гомеопатического происхождения не обладают таким мощным терапевтическим эффектом и помогают справляться только с отёками, которые являются нормальными для беременной женщины. Для патологической отёчности, которая сопровождается повышением артериального давления, общим недомоганием, плохими анализами мочи, требуются более сильные медикаменты.

Эуфиллин имеет как структурные, так и функциональные аналоги. Стоит заметить, что структурные аналоги имеют тот же состав, что и Эуфиллин, а значит, их применение также несёт определённый риск в период беременности.

Дженерики Эуфиллина:

• по составу: Аминофиллин, Аминофилин-Эском, Эуфиллин-Дарница;
• по показаниям: Канефрон, Фитолизин, Магне В6 Форте, Хофитол, Теофиллин.

Таблица: дженерики Эуфиллина

Торговое название медикамента	Форма выпуска	Активные действующие компоненты	Показания к применению. Возможность употребления препарата беременными женщинами	Противопоказания	Побочные эффекты
Структурные аналоги
Аминофиллин	раствор для инъекций; таблетки для перорального применения; крем; мазь.	Аминофиллин	сердечная недостаточность; нарушение мозгового кровообращения; отёчность на фоне почечной недостаточности; гестоз во время беременности; нарушение дыхания и бронхоспазм; левожелудочковая недостаточность. Научные исследования доказали, что лекарственный препарат проникает через плаценту к малышу и может стать причиной интоксикации плода, так как аминофиллин при взаимодействии с теофиллином образует кофеин. Применение лекарственного средства возможно по назначению врача, если польза от его применения гораздо выше возможных побочных реакций.	почечная и печёночная недостаточность; язвенные поражения желудка и двенадцатипёрстной кишки; повышенное и пониженное давление; нарушение сердечного ритма; гастрит; повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства.	головная боль и головокружение; беспокойство и тремор; нарушение артериального давления; учащённое снрдцебиение у малыша в третьем триместре беременности; гипоксия плода; гипогликемия; повышение и понижение кровяного давления; нарушение сна; обострение гастрита; крапивница; зуд и жжение кжных покровов; тошнота и рвотные позывы.
Аминофиллин-Эском	таблетки для приёма внутрь; раствор для введения внутримышечно и внутривенно.
Эуфиллин-Дарница	таблетки; раствор для инъекций.
Функциональные дженерики
Канефрон	капли для приёма внутрь; драже.	трава золототысячника; корень любистока; листья розмарина.	цистит; пиелонефрит; отёчность; профилактика образования почечных камней. Принимать этот гомеопатический препарат во время гестации возможно только в крайних случаях по назначению врача. Приём Канефрона не рекомендован первые 12 недель беременности.	гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам; язва желудка и двенадцатипёрстной кишки; нехватка лактазы; непереносимость лактозы; недостаточность сахарозы.	жидкий стул; тошнота и рвотные позывы; аллергические высыпания; покраснение и зуд кожных покровов.
Хофитол	таблетки; капли для перорального применения.	Артишок полевой	почечная и печёночная недостаточность; цистит; цирроз печени и гепатит; гестоз; холецистит. Применение лекарственного средства не рекомендовано первые три месяца гестации.	склонность к аллергическим реакциям на составляющие компоненты препарата; острые заболевания почек и печени; наличие камней в почках.	диарея; крапивница.
Магне В6 Форте	Таблетки	магния цитрат; пиридоксина гидрохлорид.	дефицит магния; нарушение кровообращения; нарушение сна и раздражительность; гестоз; спазм мышц органов брюшной полости; учащённое сердцебиение. Применение препарата возможно только после того, как врач взвесит все риски и пользу как для мамы, так и для плода.	острые заболевания почек и печени; непереносимость лактазы; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.	зуд и жжение кожных покровов; вздутие живота и метеоризм; жидкий стул и тошнота.

Инструкция по применению

Внутривенное введение (капельницы)

Чаще всего в период вынашивания ребёнка Эуфиллин назначают в виде внутривенных инъекций (с помощью капельницы), которые проводят в стационарных условиях.

Перед применением лекарственное средство разводят изотоническим раствором натрия. Препарат вводят крайне медленно (скорость вливания обычно не превышает 30–50 капель в минуту), отслеживая при этом показатели давления и сердечный ритм женщины и ребёнка.

Использование таблетированной формы

Эуфиллин в виде таблеток принимают после приёма пищи, чтобы избежать проблем с желудком. Запивают лекарство чистой кипячёной водой.

Терапия посредством ингаляций

Ингаляции с Эуфиллином — неоднозначная процедура

Ингаляции с раствором препарата — ещё один пример использования Эуфиллина не по прямому назначению. Поэтому и отношение к ним со стороны медицинских работников неоднозначное:

1. Одни специалисты рекомендуют дышать разбавленным раствором препарата через небулайзер при приступах обструктивного бронхита. Считается, что подобные процедуры расширяют и очищают бронхи, улучшают дыхание.
2. Другие отрицают такой способ терапии, поскольку лечебное действие обнаруживается лишь при проникновении медикамента в системный кровоток. Попадание же активного компонента на слизистую бронхов не оказывает какого-либо значимого эффекта.

В любом случае самостоятельный приём Эуфиллина категорически запрещён.

Когда врач может назначить Эуфиллин беременной женщине

Показания, согласно которым Эуфиллин назначается беременной женщине, в инструкции не прописаны. Но несмотря на это данный медикамент практически стал неотъемлемой частью лечебной терапии в борьбе с патологической отёчностью во время гестации.

Стоит отметить, что в первые три месяца вынашивания малыша врачи не назначают Эуфиллин, так как именно в этот период идёт формирование систем органов малыша.

Начиная со второго триместра беременности, когда начинается активный рост плода и матка давит на все кровеносные сосуды и органы брюшины, наблюдается застой жидкости в организме. Связано это прежде всего с тем, что кровь не может нормально циркулировать и обеспечивать нормальную работу всех органов, а печень не справляется с двойной нагрузкой. В результате застоя жидкости у будущей мамы наблюдается отёчность.

Как правило, отёчность ног расценивается как нормальное состояние беременной женщины в конце второго и третьем триместре. Более того, она не требует какого-либо лечения. Но если область отёков распространяется выше пояса, при этом сопровождается головными болями, повышением артериального давления, наличием белка в моче, то тогда уже речь идёт о гестозе.

Патологическая отёчность во время беременности чревата:

• гипоксией плода;
• плацентарной недостаточностью и нарушением кровообращения в пуповине;
• выкидышем или началом преждевременных родов;
• интоксикацией плода и развитием внутриутробной инфекции;
• интоксикацией организма матери.

Определить отёчность самостоятельно без применения специальных аппаратов и сдачи анализов не составит особого труда для любой будущей мамы. Для этого необходимо удерживать палец в течение 20 секунд на поверхности тела. Если остаётся впадина в месте надавливания, то можно говорить об отёках. При возникновении отёчности беременной женщине становится тяжело надевать ранее привычную ей обувь и одежду, резинки впиваются в тело. Особенно это наблюдается во второй половине дня и ближе к вечеру после физической активности.

Когда ещё врач может назначить препарат будущей маме:

• при сердечной недостаточности;
• при нарушении кровообращения в сосудах головного мозга;
• при нарушении работы почек;
• при бронхиальной астме. В этом случае препарат назначается в комплексе с другими лекарствами.

Лично у меня во время вынашивания малышки не было сильных отёков, а тем более проблем с лишним весом. Но всё-таки незначительная отёчность наблюдалась. Чтобы не усугублять ситуацию новыми осложнениями, которые развиваются в результате застоя жидкости в организме, я прекратила есть соленья, а также ограничила количество жидкости. Но это не значит, что я полностью отказалась от питья. До беременности я, как правило, выпивала по 2,5 литра воды в сутки в период вынашивания малыша — 1,5 — 2 литра. Более того, за один раз выпивала не целый стакан, а разбивала этот объём на 3 — 4 приёма. Пить старалась маленькими глоточками. И как оказалось, так намного эффективнее можно справиться с жаждой. Более того, в интернете хватает информации о том, что женщина, которая страдает от отёков должна и вовсе отказаться от жидкости. Это ошибочное мнение, неподтверждённое медицинскими фактами. Если организм требует, тем более два, то он должен это получить, но в разумных количествах. Я как-то первое время даже пыталась пить почечные мочегонные чаи, разумеется, после консультации с гинекологом, но особого результата от их употребления не увидела.

Подведем итоги

Как видно, причины вибраций двигателя на малых оборотах и холостом ходу представляют опасность для двигателя автомобиля и его отдельных деталей. Любые вибрации не только ухудшают комфорт эксплуатации, но и вредят двигателю.

Только своевременная фиксация указанных выше признаков вибраций, немедленное устранение причин, а также регулярный технический осмотр являются залогом долгого и безопасного функционирования ДВС и всего автомобиля.

Почему двигатель может вибрировать на холостых оборотах. Причины неисправности, диагностика. Советы и рекомендации по снижению уровня вибраций мотора.

Двигатель подергивается на холостом ходу: почему так происходит. Подергивания двигателя в режиме ХХ, диагностика возможных неисправностей, рекомендации.

Что такое опоры (подушки) двигателя, на что влияют. Какие симптомы и признаки указывают на то, что порвана подушка двигателя. Диагностика опор, советы.

Почему двигатель может начать сильно вибрировать при запуске, «на холодную» или «на горячую». Частые причины неисправности, диагностика, рекомендации.

Причины вибрации и неустойчивой работы дизельного мотора в режиме холостого хода. Возможные причины и диагностика неисправностей.

Признаки неработающего цилиндра (троение и вибрации) дизельного двигателя. Поиск неисправности: компрессия, дизельные форсунки, свечи накала, ТНВД и другие.

Возникновение вибрационных процессов в автомобильном двигателе свидетельствует о нарушении слаженной работы его систем и механизмов. Любая вибрация разрушительно действует на подвижные элементы силового агрегата, поэтому тянуть с диагностикой и ремонтом при ее возникновении крайне не рекомендуется.

В этой статье мы попытаемся разобраться, по каким причинам может возникать вибрация в двигателе, а также рассмотрим методы их устранения.