Можно ли забеременеть после эко самостоятельно?

Функция яичников после неудачного ЭКО

В случае наступления беременности, функция яичников остается избыточно активной несколько недель, иногда даже месяцев. А в том случае если беременность не наступила, отсутствие стимулирующего влияния ХГЧ, либо отмена гормональной поддержки в виде лекарственных препаратов запускают в организме менструальноподобную реакцию, с отторжением эндометрия, резким падением стероид-продуцирующей функции яичников, регрессом тека-лютеиновых кист.

Период реабилитации яичников после неудачного ЭКО достаточно индивидуален и находится в прямой зависимости от количества полученных фолликулов и как следствие — тека-лютеиновых кист. То есть чем большее количество фолликулов было спунктировано — тем большее количество времени будет необходимо для полного регресса тека-лютеиновых кист в яичниках. Для управления процессом реабилитации и снижения вероятности различных осложнений, ассоциированных с гиперстимуляцией яичников обычно назначаются гормональные контрацептивы. Применение данной группы препаратов вызывает временную, обратимую блокаду гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, создавая условия для «отдыха» репродуктивной системы, необходимого для восстановления её функции.

Выбор тактики родовспоможения

Можно ли женщине рожать самостоятельно после того, ее беременность состоялась в результате протокола ЭКО, может ответить только акушер-гинеколог, который ведет беременность. Чаще всего в 90% случаев самостоятельные роды естественным путем не приветствуются. Дело в том, что обычно состояние здоровья будущей мамы оставляет желать лучшего. Сам факт того, что ей пришлось прибегнуть к услугам репродуктологов, говорит о том, что в организме имеются определенные нарушения, которые препятствовали естественному зачатию, создавали немало сложностей при вынашивании и вполне могут осложнить роды.

На выбор тактики родов влияет и информация о том, как протекала беременность. Обычно после ЭКО при беременности у женщин чаще наблюдается угроза прерывания на ранних сроках, а во второй половине срока гестации повышается риск родить малыша преждевременно. Нередко развиваются многоводие или маловодие, есть патологии формирования или развития плаценты. Поскольку при ЭКО в матку подсаживают обычно 2-3 эмбриона, значительно выше шанс наступления многоплодной беременности.

Двойняшек или тройняшек вынашивать со слабым репродуктивным здоровьем еще сложнее. Сам факт многоплодности не подразумевает обязательного кесарева сечения, но после экстракорпорального оплодотворения рекомендуется именно такое родоразрешение, поскольку риски в два раза выше, чем при одноплодной ЭКО-беременности.

Медицинская статистика гласит, что только каждая пятая ЭКО-беременная носит малыша без заметных проблем и осложнений, то и частота естественных родов после применения вспомогательной репродуктивной технологии не превышает 10%.

Будущим родителям следует хорошо понимать, что виновато в таком положении дел не само ЭКО, а проблемы, которые у женщины были до момента вступления в протокол. В случае если женщина совершенно здорова и ЭКО проводили по причине отсутствия полового партнера со спермой донора, а также при мужском факторе бесплодия, самостоятельные роды вполне возможны, так как беременность мало чем отличается от беременности, наступившей естественным путем.

Для выбора тактики родоразрешения важно и то, как проходил протокол экстракорпорального оплодотворения. Осложнений в процессе вынашивания будет больше, если женщина прошла длинный или ультрадлинный протокол, если на ее организм воздействовали большие дозы гормональных препаратов

После или протокола в естественном цикле шансы на более легкую беременность несколько выше.

Минздрав, в свою очередь, не хочет рисковать, ведь ЭКО – процедура дорогостоящая, и будущие родители, которые уже прошли долгий и сложный путь к своему счастью, не должны рисковать жизнью матери и ребенка. Именно с этой точки зрения проведение кесарева сечения выглядит более целесообразным.

Нужно отметить, что среди беременных «экошниц» мало кто настаивает с пеной у рта на естественных родах. Женщины, которым хорошо знакомо понятие «бесплодие», дорожат жизнью и здоровьем малютки больше, чем собственными амбициями. А потому на кесарево сечение соглашаются охотно.

Когда попробовать снова?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Многое зависит от самой женщины, причин, которые вызвали неудачу в первом протоколе, а также морального состояния супругов: в подавленном и пессимистичном настроении не стоит приступать ко второй попытке.

По сложившейся медицинской практике, на восстановление обычно отводится около 3 месяцев. Эти циклы, свободные от гормональной терапии, женщине даются для подготовки к новой попытке, сдачи необходимых анализов и приведения в порядок своего эмоционального настроя. В следующем же месяце после окончания менструации повторить попытку точно будет еще нельзя.

Если в первом протоколе использованы не все полученные яйцеклетки и остальные заморожены на время, то второе ЭКО после неудачного первого займет значительно меньше времени: не будет фолликулостимулирующей терапии и пункции ооцитов. Яйцеклетки разморозят в соответствии со строгими технологическими требованиями и оплодотворят спермой мужа.

Тридцать первая тридцать четвертая неделя

Вес ребенка составляет около 2,5 килограмм. А длинна достигает 40-45 сантиметров.

У плода четко выражены периоды сна и бодрствования. Когда он спит, то глаза закрываются, во время бодрствования –открыты, активные движения и толчки так же характерны данному этапу развития.

В сроке 34 недели в связи с увеличением самого плода места ему становиться меньше. Поэтому и движения ощущаются реже, но сильнее по интенсивности. В этом сроке плоду уже достаточно сложно менять кардинально положение и уже устанавливается его предлежащая часть над входом в малый таз. Уже можно говорить о предлежании плода: головном. Если ребенок лежит не в продольно, то его положение обозначается как поперечное либо косое.

Происходит рост волос на головке, укрепляются все костно-суставные элементы скелета.

Все органы и системы функционируют в привычном режиме, выполняя каждый свою функцию.

Тридцать пятая неделя – тридцать седьмая неделя.

Плод продолжает активно набирать массу, за 1 день прибавка может составлять около 30 грамм. На этом сроке включаются генетические аспекты размеров плода, которые передались ему от матери и отца, то есть его размеры могут значительно отличаться у беременных, в зависимости от генетических особенностей родителей. В 37 недель беременность называется доношенной и в любой момент могут начаться роды, которые уже не будут считаться преждевременными, а называются срочными, то есть свершившиеся в положенный срок. В последующие недели ребенок набирает вес и ждет момента долгожданной встречи с мамой.

Противопоказания к проведению процедуры ЭКО

Абсолютные противопоказания:

1. Онкологические заболевания общего характера и репродуктивных органов;
2. Тяжелые системные заболевания — рассеянный склероз, пороки сердца, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность и подобные;
3. Аномалии в развитии репродуктивных органов — детская матка, двурогая, двойная, недоразвитие яичников.

Относительными противопоказаниями являются:

1. Хронические заболевания в состоянии обострения вне зависимости от области нахождения органа — язвенная болезнь, панкреатит, ревматизм, заболевания почек и печени;
2. Доброкачественные новообразования — миомы, фибромы, кисты, полипы, в этом случае решение о возможности ЭКО решается индивидуально с каждым пациентом;
3. Инфекционные заболевания — активный туберкулез, сифилис, ВИЧ.

Перед процедурой подсадки ответственность за здоровье женщины полностью берет врач, и только он может определить, насколько опасно делать ЭКО конкретной пациентке и сможет ли она удовлетворить свое желание насладиться долгожданным материнством.

Причины

После ЭКО, как уже говорилось, замершие беременности встречаются чаще. Сложно сказать, почему так происходит, но специалисты склонны считать, что вмешательство в дела природы, коим по своей сути и является экстракорпоральное оплодотворение, всегда сопряжено с определенными рисками. Внутриутробная гибель малыша в этом случае выглядит как закономерное последствие нарушения врачами планов самой природы в отношении данной супружеской пары.

Если же говорить более конкретным медицинским языком, далеким от религии и эзотерики, то основной причиной замершей беременности считается невозможность дальнейшего роста и развития плода или плодов при многоплодной беременности. Не все причины исследованы на сегодняшний день и известны врачам, поэтому установить, что привело к остановке в развитии, удается не всегда. Среди наиболее распространенных причин выступают следующие.

Аномалии развития плода

Конечно, эмбрионы перед пересадкой изучаются, некачественные отсеиваются, но предусмотреть все возможные, в том числе и генетические аномалии ни одному человеку не под силу. В случае, если малыш развивается с грубыми аномалиями, в какой-то момент его дальнейший рост становится невозможным. Винить в этом репродуктолога, который проводил процедуру ЭКО, себя или кого-либо еще нет ни малейшего смысла. Такая замершая беременность – результат естественного отбора, согласно которому нежизнеспособные особи погибают.

Эндокринные нарушения

Беременность после довольно часто сопровождается гормональными отклонениями. Для сохранения результата удачной попытки ЭКО назначаются гормональные препараты, но даже у женщин, которые исправно принимают все рекомендованные таблетки в строго указанных дозах, может возникнуть перепад уровня эстрогенов или прогестерона. Порой достаточно просто сильно понервничать, чтобы гормональный баланс нарушился.

Скачки концентрации гормонов создают угрозу прерывания беременности и после естественного зачатия, и после экстракорпорального оплодотворения. Однако после ЭКО такая вероятность существенно выше.

Инфекции

На момент подсадки женщина полностью обследована, в том числе и на различные инфекции. Но вероятность заразиться половыми инфекциями от партнера существует всегда, кроме того, от гриппа и ОРВИ, а также от краснухи, токсоплазмоза никто не защищен, особенно если таких заболеваний раньше не было и специфических антител к возбудителям в организме нет.

Наиболее опасны такие инфекции на ранних сроках. Даже если беременность после перенесенного заболевания сохраняется, врачи могут настаивать на ее прерывании, ведь такие инфекции, как краснуха или герпес, могут вызвать серьезные аномалии у ребенка.

Иммунное отторжение

Иногда иммунитет женщины категорически отказывается принять растущий внутри нее новый организм как родственный. В этом случае вырабатываются антитела против него, которые в результате и убивают кроху. Иммунитет продолжает набирать «обороты». Эта причина – одна из самых трудноустранимых.

Проблемы с плацентой

Достаточно часто у женщин после ЭКО возникают различные проблемы с «детским местом». Оно формируется с аномалиями, предлежит, находится в краевом положении, стремительно стареет или, наоборот, развивается слишком медленно. Повышен риск отслойки плаценты на любом сроке беременности. Такого рода проблемы могут стать причиной недостаточной обеспеченности малыша витаминами, минеральными питательными веществами, а также кислородом. В результате плод или оба плода при многоплодной беременности могут погибнуть.

Возраст

Чем старше женщина на момент проведения ЭКО, тем выше вероятность замирания развития плода. Так, у женщин младше 35 лет замершая беременность после ЭКО встречается в 8-10% случаев, а у женщин около 40 и чуть старше – уже в 15-18% случаев. О возрастных рисках невынашивания беременности врачи обычно предупреждают еще на стадии к ЭКО.

Отягощенный анамнез

Чем больше женщина сделала абортов раньше, тем тоньше и слабее ее эндометрий. Малая толщина и неоднородность физиологического внутреннего слоя маточной полости создает не только угрозу выкидыша, но и угрозу замершей беременности. Любые генитальные заболевания, а также недуги матки, яичников, труб повышают вероятность трагического исхода.

Вредные привычки

Казалось бы, на ЭКО идут осознанно, о случайной беременности речи не идет, она всегда долгожданная и выстраданная. Однако практика показывает, что несмотря на все это, некоторые женщины не могут расстаться с вредными привычками даже после успешного ЭКО – они продолжают курить, время от времени могут позволить себе бокал вина.

Можно ли забеременеть после ЭКО самостоятельно?

Те семьи, которые не смогли забеременеть с помощью ЭКО, и те, кто еще надеется на самостоятельную беременность после ЭКО, задаются вопросом: можно ли забеременеть после ЭКО?

Диагноз «бесплодие» еще не может означать, что зачатие естественным путем уже не произойдет никогда. Согласно исследованиям, которые проводились группой ученых из Национального исследовательского института Франции, существуют достаточно значительные показатели процента ранее признанных бесплодными пар, которые смогли самостоятельно зачать своего второго и последующих детей без вмешательства медицины и применения репродуктивных новейших технологий, в то время как их первенец появился на свет благодаря методу ЭКО.

Также есть данные, что у некоторых семейных пар получились те же результаты после ряда неудачных попыток забеременеть при помощи ЭКО.

Ученые не раз обращали свое внимание на то обстоятельство, что почти половина пар, которые стояли в очереди, занесенной в «лист ожидания» на ЭКО, выбывает из этого списка в результате так называемой «спонтанной самостоятельной беременностью после ЭКО».

Чтобы точно определить частоту таких спонтанных беременностей у ряда семейных пар, которым был поставлен окончательный диагноз «бесплодие», ученые-исследователи собрали данные о двух тысячах пар, которые проходили курс лечения от бесплодия во французских клиниках.

Более тысячи из них тогда смогли успешно зачать ребенка с помощью процедуры ЭКО. Спустя несколько лет, опрашивая эти пары, исследователи сделали потрясающие выводы – более 20 процентов из них смогли зачать своих последующих детей самостоятельно, без применения репродуктивных методов. При этом случаи «неожиданной и спонтанной беременности» отмечались у 25 процентов тех пар, которым не удалось забеременеть даже с помощью ЭКО.

Результаты многочисленных исследований дают надежду тем семьям, которые не смогли забеременеть с помощью ЭКО, и тем, кто задается вопросом: можно ли забеременеть после ЭКО. При этом нужно учитывать, что диагноз «бесплодие» – не окончательный диагноз и не приговор. Он только может означать, что шансы на возможное удачное зачатие хоть и низкие, но никак не нулевые.

Разные виды бесплодия могут быть вызваны как гормональными проблемами женщины, так и низким качеством спермы мужчины. Но бывают случаи, что причины бесплодия семейной пары установить не удается, и именно у таких пар самостоятельная беременность чаще всего и встречается.

При этом ученые еще и выяснили, что первые месяцы после неудачного ЭКО – это самое лучшее время для самостоятельного зачатия. Яичники женщины как раз только перенесли гормональную стимуляцию, активность у них повышена, а менструальный цикл стал работать как часы.

Продолжение на след. странице

Может ли наступить беременность после неудачного ЭКО?

После неэффективного протокола необходимо обязательно выяснить причины неудачи. Снова сдать анализы и пройти обследования. Порой для того, чтобы беременность после неудачного ЭКО наступила, нужно сменить схему лечения и откорректировать протокол стимуляции яичников. Зачастую медики рекомендуют увеличить дозы препаратов, отвечающих за суперовуляцию, заменить ЭКО на ИКСИ или другие методики искусственного оплодотворения.

С точки зрения медицины, беременность после неудачной попытки ЭКО может наступить уже в следующем месяце, но врачи все-таки рекомендуют дать организму отдых, набраться физических и моральных сил для следующего протокола. Чаще всего они советуют сделать трехмесячный перерыв, но окончательное решение всегда остается за женщиной.

Ведение беременности после ЭКО

Беременность после ЭКО требует тщательного внимания и регулярного наблюдения, так как большинство пациенток имеет отягощённый анамнез. Существует определенный стандарт мониторингового ведения беременности на разных сроках. Чаще всего будущие родители предпочитают наблюдаться у врачей репродуктологов, в центре, где делали искусственное оплодотворение. Но не запрещено и встать на учёт в женскую консультацию по месту жительства.

1 триместр

Несмотря на то, что пациентка после подсадки эмбриона уже ощущает некоторые признаки беременности, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Делается эта процедура для подтверждения факта беременности на 14 день после ЭКО. Часто требуется повторная сдача анализа для контроля развития эмбриона.
Таблица норм ХГЧ после подсадки эмбриона по дням

Примерный план обследования в 1 триместре беременности после ЭКО состоит из следующих процедур:

• анализ крови на сифилис, ВИЧинфекцию, гепатиты В, С;
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• исследование системы гемостаза, включая маркёры активации внутрисосудистого тромбогенеза;
• определение волчаночного антикоагулянта;
• определение АТ к ХГЧ;
• уровень ХГЧ в динамике;
• анализ влагалищного отделяемого с окраской по Граму;
• бактериологическое исследование материала из канала шейки матки;
• выявление вируса простого герпеса (ВПГ), цитомегаловируса (ЦМВ), хламидий, гонококков, трихомонад в материале из канала шейки матки путём ПЦР;
• УЗИ.

Весь этот период проходит на фоне гормональной поддержки препаратами прогестерона. Репродуктолог, который делал протокол ЭКО, наблюдает пациентку до 6–8 недель беременности и только он принимает решение о продлении или отмене гормональной поддержки. Беременность после ЭКО в первом триместре требует расширенного скрининга. Помимо УЗИ, женщины сдают кровь на определение бета-субъединицы ХГЧ и белка РАРР-А. Проводится такое исследование с 9 по 13 неделю.

2 триместр

Второй триместр беременности после ЭКО наблюдают так же, как и естественную. Дополнительно в 14–15 недель обычно назначают анализ на АФП или альфа-фетопротеин. Норма АФП в крови характеризует нормальное внутриутробное развитие ребёнка без каких-либо отклонений и патологий. Если же данный показатель выходит за границы нормальных значений, это может указывать на различные нарушения в развитие спинного и головного мозга у плода или на высокий риск хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса). Иногда высокое значение АФП бывает при многоплодной беременности.
Таблица по срокам беременности

3 триместр

В третьем триместре беременности посещения к врачу становятся более частыми, примерно 1 раз в неделю. Это необходимо для того чтобы вовремя предотвратить такие проблемы, как ФПН (фетоплацентарная недостаточность), гестоз и преждевременные роды. Обязательно при беременности после ЭКО назначается доплерометрия каждые 4 недели.

После 34 недель беременности становится доступен такой информативный метод исследования, как КТГ(кардиотокография). КТГ проводят для:

• получения сведений о частоте сердечных сокращений плода;
• регулярности сердечной деятельности плода, а также активных движениях;
• определения частоты сокращений гладкомышечных клеток матки и реакции ребенка на данные сокращения;
• для исключения или же своевременного определения патологических состояний матери и ребенка, составляющих угрозу для течения беременности и для будущего здоровья новорожденного малыша, таких как гипоксия, внутриутробное инфицирование плода, многоводие, маловодие, врожденное аномальное развитие сердечно-сосудистой системы, фетоплацентарная недостаточность и угроза родов, начинающихся раньше запланированного срока.

После ЭКО данное исследование назначают каждые 1–4 недели. В 37 недель женщине показана госпитализация для подготовки к скорому родоразрешению.

Вероятность успешного протокола

Повторный протокол почти всегда имеет больше шансов на успех, чем самый первый. Это объясняется тем, что при повторной попытке часто нет необходимости в стимуляции яичников. Если при первой стимуляции получено достаточное количество яйцеклеток и несколько ооцитов оставлены в криобанке в замороженном виде, то назначается криопротокол. Подсадка эмбрионов в матку отдохнувшей от агрессивного гормонального воздействия женщины значительно повышает вероятность успешного наступления беременности.

Даже стимулированный второй или третий протокол считаются наиболее успешными, чем первый. Так, при первом протоколе вероятность наступления беременности после ЭКО — около 45%. Во втором протоколе вероятность беременности достигает 60%. Однако после третьей попытки шансы существенно снижаются и составляют не более 15-20%.

Любые отягчающие факторы — гиперстимуляция яичников, опухоли в матке, истощенный эндометрий, хронические заболевания снижают вероятность успеха примерно по 5% за каждый фактор. Однако шанс забеременеть есть у всех и всегда. Гинекологам известны случаи, когда ЭКО завершается успешным наступлением беременности у женщин в 50 лет и старше, а также у женщин с тяжелыми формами бесплодия.

В качестве «бонуса» пригодится следующая информация: первая-вторая попытки ЭКО, если они проводились с гормональной поддержкой, существенно повышают вероятность, что репродуктивная система женщины после гормональной «встряски» начнет работать более активно. Поэтому у 25% пар после неудачной попытки-другой вполне вероятно наступление беременности от естественного зачатия.

Обычно это происходит именно в период восстановления и подготовки к очередной попытке экстракорпорального оплодотворения. Естественно, такой исход вероятен только у женщин, у которых сохранилась овуляторная функция яичников и сами яичники, а также не наблюдается непроходимости маточных труб.

Ко всему вышесказанному остается добавить только то, что затягивать с очередной попыткой тоже не стоит. Длительный перерыв, как и излишняя спешка, могут плохо повлиять на исход очередной попытки. Слушайтесь врача, следуйте его рекомендациям и все обязательно получится.

Известные российские сиамские близнецы

Беременность после неудачной попытки ЭКО

С каждым годом количество бесплодных пар растет, и женщины просто вынуждены обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям. Однако, даже наиболее распространенные процедуры не всегда приносят долгожданный результат, поэтому сделав пару попыток искусственного оплодотворения пары теряют надежду. А зря! Ведь случаев даже естественной беременности после неудачного ЭКО довольно много.

Обращение к протоколу ЭКО — это начало долгого и утомительного пути к материнскому счастью. Впереди — многочисленные обследования и анализы, прием гормональных препаратов, регулярные консультации гинеколога. Но самым главным трудом является вынашивание малыша. К сожалению, оно далеко не всем дается в первого раза и довольно высок процент беременностей после ЭКО, которые прерываются уже в первом триместре беременности. Все это морально и физически тяжело, но с другой стороны каждая попытка приближает женщину к рождению долгожданного малыша.

Причины невынашивания беременности после ЭКО и ИКСИ

Зачать и выносить ребенка после первой попытки искусственного оплодотворения получается далеко не у всех и существует множество причин текущего положения дел. Среди наиболее распространенных причин невынашивания беременности после ЭКО и ИКСИ стоит отметить генетический фактор — нарушение развития эмбриона на ранних сроках. Кроме того, выкидыш или замершая беременность может быть вызвана нарушениями в гормональном фоне женщины или отсутствием у нее яичников. К негативным последствиям приводит и иммунный конфликт в организме беременной.

Может ли наступить беременность после неудачного ЭКО?

После неэффективного протокола необходимо обязательно выяснить причины неудачи. Снова сдать анализы и пройти обследования. Порой для того, чтобы беременность после неудачного ЭКО наступила, нужно сменить схему лечения и откорректировать протокол стимуляции яичников. Зачастую медики рекомендуют увеличить дозы препаратов, отвечающих за суперовуляцию, заменить ЭКО на ИКСИ или другие методики искусственного оплодотворения.

Интервью с начальником отдела продаж ГК «ТОПОЛ-ЭКО» на Aqua-Therm Moscow 2014

С точки зрения медицины, беременность после неудачной попытки ЭКО может наступить уже в следующем месяце, но врачи все-таки рекомендуют дать организму отдых, набраться физических и моральных сил для следующего протокола. Чаще всего они советуют сделать трехмесячный перерыв, но окончательное решение всегда остается за женщиной.

Самостоятельная беременность после неудачного ЭКО

Некоторые пациентки после неэффективных попыток искусственного оплодотворения, в корне меняют образ жизни. Они соблюдают режим дня, следят за своим рационом и ведут активный образ жизни. В ряде случаев такие позитивные изменения приводят к улучшению гормонального фона. Врачи знают о многих случаях, когда женщина забеременела сама после неудачного ЭКО. На практике опытных специалистов таких спонтанных беременностей может быть несколько. На улучшение репродуктивных функций может повлиять также использование лекарственных препаратов во время протокола и после него. В таком случае естественная беременность после неудачного ЭКО становится логичным завершением гормональной терапии, которая была направлена на поддержание искусственного оплодотворения.

Диагноз «бесплодие» еще не означает, что женщина никогда не станет матерью, а просто говорит, что ее шансы невелики. Медицинская статистика доказывает, что беременность после неудачного ЭКО вполне реальна. Кроме того, роды могут быть не единственные, и не исключена возможность зачатия ребенка естественным путем. Тем не менее, вероятность возникновения спонтанной беременности после ЭКО меньше 2%, поэтому подумайте о том, стоит ли терять месяцы и годы, рассчитывая на чудо? Профессиональный подход поможет Вам быстрее достичь результата, поэтому не затягивайте с обращением в клинику. Приходите в «Центр ЭКО». Ответы на все вопросы, касающиеся беременности после неудачной попытки ЭКО, вам предоставят квалифицированные специалисты нашего медицинского центра. Для записи на консультацию звоните по телефону и приходите в клинику.

Что делать при 2 и более неудачных попытках

Рекомендованные действия при двух и более неудачных попытках:

Рассмотреть вопрос о смене медицинского учреждения. Возможно, вы выбрали клинику самую дешевую, а не самую хорошую.
Если вы доверяете своей клинике и врачу, стоит пойти на третью, возможно и на четвертую попытку

Но важно проанализировать причины неудач. Для этого проводится обследование.
Задействуются дополнительные процедуры, которые повышают результативность ЭКО. Какие именно, зависит от результатов диагностики.

Какие именно, зависит от результатов диагностики.

1-2 неудачные попытки – обычное явление, которое может случиться даже без всяких причин. Просто не всем женщинам везёт забеременеть сразу. Не каждый перенос в матку эмбриона завершается беременностью даже в лучших клиниках мира.

Максимальные шансы наступления беременности отмечаются у женщин до 35 лет, с эндокринным или маточным фактором бесплодия. В хорошей клинике вероятность успеха достигает, а иногда несколько превышает 50%. Однако даже в этом случае каждая вторая женщина не забеременеет после первой попытки ЭКО, а каждая четвертая – после двух попыток. Но ЭКО – не лотерея. Просто метод лечения бесплодия не стоит изначально рассматривать как разовую процедуру. Настраивайтесь на несколько попыток, потому что если взять общую статистику по всем категориям пациентов, то после первого раза беременеет только одна женщина из трех. Большинству требуется 2-3 попытки, а иногда и больше.

Тем не менее, любые неудачи в лечении требуют анализа. После двух, а иногда и после одной попытки репродуктолог и эмбриолог оценивают, как проходила процедура. Они смотрят, что можно улучшить, чтобы в дальнейшем повысить шансы на удачный исход.

Дополнительные вспомогательные репродуктивные технологии

ЭКО не является стандартной процедурой, которая проводится во всех клиниках и у всех пациентов по единому алгоритму. Общий принцип один. Но в рамках ЭКО используются разные схемы стимуляции, разные подходы к оплодотворению и переносу эмбрионов. Применяется большое количество дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий, которые увеличивают вероятность беременности.

Что могут сделать репродуктологи, чтобы в следующем цикле вероятность беременности увеличилась, а риск самопроизвольного аборта был ниже:

ПИКСИ. Методика лучшего отбора сперматозоидов по сравнению с ИКСИ, где эмбриолог выбирает мужскую половую клетку исключительно по морфологическим характеристикам (то есть, на глаз). В ходе ПИКСИ оценивается степень взаимодействия сперматозоида с гиалуроновой кислотой. В результате отбирается мужская половая клетка, которая с высокой вероятностью несет нормальный генетический материал. После оплодотворения яйцеклетки таким спермием эмбрион нормально развивается и с высокой вероятностью не будет отторгнут женским организмом вскоре после переноса.

Вспомогательный хэтчинг. Процедура выполняется в основном у возрастных женщин. На оболочке яйцеклетки делаются лазерные насечки. Они также могут быть выполнены с использованием других технологий. Надрезы на оболочке облегчают «вылупление» эмбриона, поэтому несколько увеличивают шансы имплантации и наступления беременности.

ПГД. Преимплантационная генетическая диагностика позволяет проверить эмбрионы перед их переносом на наличие генетических мутаций и хромосомных аберраций. В итоге такого исследования часть эмбрионов отбраковывается. Переносятся только те из них, в которых не обнаружены никакие генетические аномалии. Таким образом, изначально исключается перенос многих нежизнеспособных эмбрионов, которые не прижились бы в матке вообще, либо в случае наступления беременности она прервалась бы в первые недели или месяцы развития.

Неудачное ЭКО – последствия

Для многих женщин экстракорпоральное оплодотворение – единственный шанс стать мамой, и когда через 2 недели после ЭКО результаты анализов отрицательные, нередко развиваются тяжелые депрессивные состояния, часто требуется консультация и поддержка психолога.

Выкидыш

Как и при естественной беременности, после ЭКО нередко случаются выкидыши, происходит это до 10-12 недели. Самопроизвольный аборт происходит на фоне развития генетических аномалий, обострения хронических заболеваний, гормональных сбоев, стресса, синдрома замершей беременности.

Чтобы сохранить ребенка, женщине иногда приходится находиться на сохранении все 9 месяцев, но зато потом можно сразу родить не одного, а сразу двух, трех малышей – при искусственном оплодотворении вероятность многоплодной беременности довольна велика.

Признаки выкидыша – боль тянущего характера в нижней части живота, поясничной области, кровянистые выделения, повышение температуры, озноб, сильная слабость, частые приступы головокружения. Если у вас после подсадки наблюдается хотя бы один из этих симптомов, незамедлительно звоните лечащему врачу, вызывайте скорую помощь.

Проблемы со здоровьем

Череда неудачных попыток ЭКО чревата не только психоэмоциональными расстройствами, но и развитием других негативных последствий:

• нарушения в работе органов пищеварительной системы;
• стремительный набор веса;
• тяжелые почечные и печеночные патологии;
• обострение старых, или развитие новых репродуктивных, гинекологических заболеваний;
• гормональные сбои, активный рост волос на лице, руках, ногах, сбои в менструальном цикле, заболевания молочных желез, ранний климакс;
• эндокринные болезни;
• с каждой новой попыткой увеличивается риск развития рака яичников в будущем.

Избыточное поступление молока или смеси

Достаточное количество грудного молока обеспечивает полноценное питание детей раннего возраста. В том случае, когда молоко у мамы быстро прибывает и открыты все протоки, то ребенок может захлебываться молоком. При этом новорожденный заглатывает воздух при кормлении и сильно кашляет. В таком случае перед началом кормления сцеживают грудь, чтобы молоко перестало «бежать».

Перед кормлением новорожденного через бутылочку сцеженным молоком или искусственной смесью, внимательно осматривают поверхность соски. Отверстие не должно быть слишком большим или иметь рассечения. Маленькие отверстия в соске вынудят ребенка сосать, а не заглатывать смесь вместе с воздухом.