Пищеварение у новорожденных детей и его особенности. профилактика расстройств пищеварения

А как все начиналось?

И давайте мы начнем разговор про особенности системы пищеварения у детей с самого начала, а именно – с момента имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Ведь и на данном этапе развития питание плоду просто жизненно необходимо. Как только зародыш имплантировался в матку, он начинает питание секретом, который вырабатывается слизистой оболочкой матки.

Спустя примерно неделю зародыш начинает питаться содержимым желточного мешка. А уже примерно с середины второго месяца беременности питание крохи становится гемотрофным – то есть плод получает питательные вещества из организма матери, при помощи плаценты.

Однако и собственная пищеварительная система плода не остается в стороне – она принимает непосредственное участие в переработке таких питательных веществ, как белок, вода, глюкоза и прочих, получаемых им из материнского организма. Несмотря на то, что созревание системы пищеварения у плода происходит крайне быстро, на свет ребенок появляется с весьма существенной физиологической незрелостью слюнных желез, поджелудочной железы, печени и прочих органов, отвечающих за правильное пищеварение.

К счастью, природа крайне мудра. Она предусмотрела и это – первые несколько месяцев после появления крохи на свет единственным продуктом питания для него является материнское молоко. Материнское молоко не только без труда усваивается еще незрелой пищеварительной системой крохи, но и полностью удовлетворяет все его физиологические потребности. Кстати говоря, все это справедливо и в отношении искусственных молочных смесей. Хотя, конечно же, если есть возможность кормить кроху грудью, лучше отдать предпочтение материнскому молоку.

Нарушение пищеварения у детей

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у детей возникают довольно часто. Особенно это характерно раннему возрасту. Диарея либо запор не только портят самочувствие детей, но и заставляют родителей корректировать их питание. Если у вашего ребенка в дошкольном возрасте такие расстройства возникают часто, то не следует полагаться на себя, а нужно проконсультироваться у хорошего опытного педиатра. Обращаться к доктору родители должны и потому, что только врач может определить начало серьезной патологии.

Диарею может вызывать инфекция, а функциональную диарею провоцируют даже стрессы ребенка. Тогда у него стул кашицеобразный или жидкий. Возникает он 2-4 раза в сутки, но без примесей гноя и крови.

Немытые руки и грязная вода, даже проглоченная невзначай при купании, несвежие продукты или недостаточно обработанные термически являются главными причинами кишечных инфекций у детей.

Симптомы кишечных инфекций — это рвота и частый понос, боли в желудке и повышение температуры тела. Когда у ребенка случается диарея, то только врач может исключить хирургическую патологию и инфекцию в кишечнике.

Главная опасность детских кишечных инфекций — обезвоживание организма. Дитя с поносом утрачивает много жидкости, а пить вволю не может из-за рвоты.

Предупреждение кишечных инфекций — это соблюдение простых правил гигиены:

1. Употребление лишь кипяченой или минеральной столовой воды.
2. Мытье рук перед едой и после туалета.
3. Табу на покупку продуктов со стихийных рынков, особенно тех, которые продаются с земли. Отсутствие санитарного контроля может спровоцировать серьезные проблемы с пищеварением. Например, на таких рынках часто продают молоко лейкозных коров.
4. Правильное хранение продуктов и контроль над сроками их годности.
5. Тщательное мытье овощей и фруктов перед их употреблением. 

Огромное значение в профилактике расстройств пищеварения играет диетическое питание. Дети хотя бы до шестимесячного возраста должны питаться материнским молоком. Это их иммунитет и своеобразная прививка для органов ЖКТ. Детишек до трехлетнего возраста нельзя кормить жирными и острыми продуктами, шоколадом и наваристыми бульонами. Пища для таких малышей должна готовиться на пару. Хорошо, если вы будете запекать ее, а не жарить.

Родители должны знать об еще одной особенности запоров у детей. Это подавление позыва на дефекацию за пределами дома. Такое явление характерно стеснительным ребятишкам и может происходить, например, в период адаптации к садику. Со временем такая негативная привычка приводит к затвердению каловых масс, травмированию слизистой прямой кишки. Следствием этого бывает боязнь дефекации.

А еще запоры могут быть результатом хронических патологий пищеварительной и эндокринной систем, частого употребления определенных лекарств. Поэтому родителям нужно следить за стулом малыша, за изменениями в его поведении и вовремя обращаться за помощью к педиатрам во избежание развития хронических недугов пищеварения.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Пищеварение у новорожденных детей: особенности и нарушения

Организация правильного питания является важным условием для нормального развития грудничка.

В противном случае у новорожденного возникнут проблемы с пищеварением: диарея, запоры, кишечные колики, рвота или синдром срыгивания.

Чтобы этого не произошло, не стремитесь как можно раньше вводить прикорм или вовсе отказываться от грудного вскармливания. Ну и конечно, кормящая мама сама должны питаться правильно.

Процесс пищеварения у грудного ребенка

Питание — одно из основных условий для поддержания жизни. Для нормальной жизнедеятельности каждому организму необходим пластический и энергетический материал, который поступает извне в виде пищи. Любой пищевой продукт состоит из белков, жиров и углеводов, а также содержит минеральные соли, витамины и микроэлементы.

Белки являются пластическим материалом, из которого строятся все клетки, органы и ткани. Они обеспечивают рост и нарастание массы ребенка, участвуют в синтезе ферментов, гормонов, а главное, являются основной частью антител, защищающих организм от негативных воздействий внешней среды.

Жиры и углеводы снабжают организм энергией, необходимой для осуществления всех процессов, происходящих в нем, а также входят в состав клеток и тканей.

Чтобы с пищеварением новорожденных детей не возникло проблем, очень важно естественное вскармливание, обеспечивающее младенца материнским молоком, этим эликсиром жизни, несущим в себе все шесть основных пищевых компонентов: воду, белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. https://www.youtube.com/embed/rlC0s0usYh8

https://youtube.com/watch?v=rlC0s0usYh8

Но вода, минеральные соли и витамины усваиваются организмом в не измененном виде, в то время как белки, жиры и углеводы, имея сложное строение, нуждаются в переработке, прежде чем всосутся в кровь.

Пищеварение новорожденного ребенка — это сложный процесс, включающий в себя физические и химические реакции, при помощи которых происходит расщепление пищевых веществ на простые химические соединения, способные усваиваться организмом. И на каждом этапе пищеварения грудного ребенка трудятся биологически активные вещества — ферменты.

Их очень много. И каждый участвует в определенной химической реакции, превращая сложные молекулы в простые и мелкие фрагменты, способные всасываться в желудочно-кишечном тракте.

Так, белки при помощи протеолитических ферментов (протеаз) расщепляются до аминокислот. Жирами занимаются ферменты липазы, превращая их в жирные кислоты и глицерин. Углеводы под действием ферментов амилаз расщепляются до моносахаридов. Только в таком расщепленном виде пищевые вещества способны всасываться кишечной стенкой и попадать в кровь.

Нарушение пищеварения у грудных детей: проблемы новорожденных

Здоровый малыш рождается с полным набором ферментов, но случается, что природа, давая ребенку жизнь, забывает предоставить ему полный набор ферментов. И тогда с первых дней новорожденный обречен на нарушение пищеварения и общего развития

Очень важно выявить причину и своевременно поставить диагноз, пока процесс не принял необратимый характер

Функциональные нарушения пищеварения грудных детей являются настоящей проблемой у детей первых месяцев жизни.

Характерной особенностью проблем пищеварения новорожденных является отсутствие каких-либо анатомических нарушений, воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и метаболических отклонений, но при этом нарушены моторная функция пищеварительной системы, переваривание и всасывание питательных веществ, а также состав микрофлоры кишечника. То есть болезнь есть, а причина для ее развития отсутствует.

Причины функциональных нарушений процесса пищеварения новорожденных могут быть связаны с матерью или с ребенком. К первой группе относятся заболевания и курение матери во время беременности, неспокойная обстановка в семье, неправильная техника кормления при грудном и искусственном вскармливании, несоответствие смеси или прикорма возрасту ребенка, систематическое перекармливание.

К причинам, связанным с ребенком, относятся незрелость органов пищеварения, низкая активность пищеварительных ферментов, незрелость нервной системы, нарушающая моторную функцию кишечника и т. д. Частой причиной является гипоксия, перенесенная во время беременности или родов, а также пищевая аллергия без кожных проявлений.

Колики у новорожденного — симптомы

Детский плач сопутствует любому дискомфорту, который испытывает младенец. Сообщить родителям по-другому о том, что его беспокоит, кроха просто не может. Но распознать колики и газики у новорожденных можно по характерным признакам.

Беспокойство. Малыш не может спокойно лежать в кроватке и проявляет признаки беспокойства даже на руках. Для здоровых младенцев, которые хорошо себя чувствуют и испытывают удовольствие от контакта с родителями, такое поведение не характерно.

Пронзительный плач. Кроха плачет громко и заливисто, а глядя на него, мама понимает, что малыш испытывает боль. Плач не монотонный, он то прерывается, то становится громче и может продолжаться до нескольких часов.

Подтягивание ножек к животу. Это один из главных признаков, который позволяет понять, что у новорожденного колики. Ребенок испытывает боль в районе кишечника и инстинктивно старается поджать ножки, чтобы уменьшить болевые ощущения.  Заметить это легко, когда кроха лежит в кроватке. То же самое происходит на руках у родителей.

Выход газов. Кажется, ребенок напрягает животик, и время от времени можно услышать выход газиков. Это помогает малышу, уменьшает болезненность приступа колики, но через некоторое время боль может возникнуть снова.

Бледность кожи. При приступе колики и болезненном спазме кишечника лицо и ручки младенца могут выглядеть бледнее обычного.

Изменение вида стула. При выраженных нарушениях пищеварения, которые всегда сопровождаются кишечными коликами, стул ребенка может приобретать зеленоватый оттенок. В нем могут появляться комочки слизи, а частота позывов «сходить по большому» возрастает.

Одновременно могут наблюдаться все симптомы или только часть из них. При выраженных приступах колик младенец испытывает серьезный дискомфорт, поэтому плачет, поднимает ножки, выглядит бледным, а его животик на ощупь плотный и напряженный.

Почему он задерживается?

Согласно норме младенец ходитпо-большомунесколько раз в день. Но у некоторых детей нормой может быть — и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходитпо-большомурегулярно, стул нормальной консистенции, кроха бодр, весел и не мучается от колик. Но если ребенок аллергик, сделайте все возможное, чтобы он ходил в туалет минимум раз в день. Дерматит протекает тяжелее, если кишечник не опорожняется достаточно часто. Также у деток в возрасте от полутора до пяти месяцев бывают физиологические задержки стула

Важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, идите к врачу

Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если нервничают. Не паникуйтеиз-за разовойпроблемы, но если она затягивается, посоветуйтесь с доктором. Однако у малышей бывают не просто задержки стула, но и настоящие запоры, когда малыш не только не ходит в туалет вообще, но и когда его кал напоминает сухой горошек, а испражнение дается с трудом. Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением. Однако это может произойти и когда мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, со щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. Так, слабость кишечника провоцируют успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор! Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или использовать клизму или газоотводную трубочку. Обсудите с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша: только так вы сможете разобраться в проблеме.

Размер желудка у новорожденного

Размер и объем желудка новорожденного ребенка. Малышу нужно совсем немного пищи за один раз, чтобы желудок полностью наполнился:

1 неделя — 45-60 мл

1 месяц — 80-150 мл

Добровольческое движение «Молочная мама» 2013-2020гг.

Все наши материалы можно и нужно использовать для пропаганды донорства грудного молока и грудного вскармливания в некоммерческих целях.

Сайт соответствует кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Запрещается копировать или любым другим образом использовать материалы сайта на площадках и в социальных аккаунтах, не дружественных грудному вскармливанию и/или не соблюдающих нормы Кодекса ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Сайт не является медицинской площадкой. Он создан для того, чтобы помочь родителям сделать информированный выбор в отношении питания своего ребенка.

с 2015 года «Молочная мама» является IBFAN группой в России.

Как развивается пищеварение ребенка по мере его взросления, как способствовать здоровому пищеварению малыша, каких ошибок стоит избегать.

Как устроена пищеварительная система новорожденного

В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. А какую радость может вызвать у мамы его содержимое!

Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.

• Желудок ребенка очень маленький, но он быстро растет. Если в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока, то к 10-му дню его вместимость вырастает до 80 мл. В дальнейшем каждый месяц объем желудка увеличивается на 23 мл.
• Пищевод к рождению уже сформирован, однако он довольно короткий, а сфинктер, который сдерживает поступившую в желудок еду, еще слабенький. Поэтому лишнее молоко срыгивается обратно.
• Механизмы регуляции и функционирования пищеварительной системы включаются сразу после первого прикладывания ребенка к груди.

Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см. Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное.

Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев

Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством. К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают.

Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать.

Икота

В чем она выражается

В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.

Причины:

• Жажда — у малыша пересыхает слизистая поверхность рта и пищеварительного канала;
• Сильные эмоции — ребенка может напугать громкий звук, внезапно вспыхнувший яркий свет или неожиданное прикосновение;
• Переедание — пища, растягивая желудочек, вызывает сокращение диафрагмы.

Как помочь малышу:

• Не перекармливайте;
• Если икота мешает малышу сосать или заснуть, можно дать ему немного теплой кипяченой воды или детского травяного чая;
• Если в результате икоты малыш срыгнул, а потом продолжил икать, подержите его несколько минут вертикально на руках, пока дыхание не восстановится. Не кладите ребенка в кроватку на спину сразу после еды.

Срыгивание

В чем выражается

Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко.

Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах.

Интенсивность и объем

От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность, нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия. Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски, вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Пищеварение новорожденного ребенка

БЛАГОДАРНОСТЬ : лучшей вашей благодраностью будет ЛАЙК!

Общие сведения

Кишечные колики у новорожденных — состояние, связанное с возрастными функциональными нарушениями деятельности пищеварительного тракта у младенцев и сопровождающееся приступообразными болями в животе. У детей первого полугодия жизни часто возникают различные функциональные расстройства ЖКТ: срыгивания, кишечные колики, функциональные диареи и запоры. Кишечные колики, по результатам различных исследований, встречаются у 20 — 70% новорожденных.

Наибольшая выраженность и частота кишечных колик отмечается у детей в возрасте от 1,5 до 3 месяцев. Кишечные колики чаще наблюдаются у мальчиков и первенцев. Кишечные колики могут нарушать режим питания и сна новорожденного, служить поводом для эмоционального стресса и нервозности молодых родителей. Комплексным решением проблемы кишечных колик у новорожденных и детей первых месяцев жизни занимается педиатрия, детская гастроэнтерология, неврология.

Клиническая топография передней брюшной стенки:

1 – эпигастральная
область; 2 – области подреберий (правого
и левого);

3 – околопупочная
область; 4 – фланки (правый и левый);

5 – надлобковая
область; 6 – подвздошные области (правая
и левая)

Визуально линии
проводятся следующим образом:

—
2 горизонтальные – по нижним краям 10
ребер с обеих сторон и между передними
верхними остями подвздошных костей;

—
2 вертикальные линии – по наружным
краям прямой мышцы живота.

4.
Осмотр ануса
: атрезия, зияние, трещины, изъязвления,
выпадение

прямой кишки.

III.
ПАЛЬПАЦИЯ ЖИВОТА

Так
как большинство детей, особенно при
первом осмотре, боятся пальпации,
необходимо вначале войти в контакт с
ребенком, отвлечь его внимание разговором,
игрушкой. Положение
ребенка во время обследования:

Положение
ребенка во время обследования:

— лежа на спине;

—
на плотной поверхности;

—
ноги обследуемый
должен согнуть
в тазобедренных и коленных суставах
примерно под углом 45 градусов;

—
руки ребенка – вдоль туловища;

—
голова обследуемого – на плоской
поверхности
(не на подушке).

Все
эти правила необходимы для получения
достоверных результатов, так как при
описанном положении отсутствует
напряжение мышц живота,
что помогает врачу глубже проникнуть
к органам брюшной полости, хорошо их
ощутить и получить объективные данные.

В ряде случаев
пальпация проводится в специальном
положении ребенка:

—
на боку –
это сдвигает кишечник вниз и улучшает
доступ к пальпируемому органу (например,
при пальпации слепой кишки ребенка
иногда кладут на левую сторону);

—
стоя – в
этом положении иногда лучше ощущаются
увеличенные или смещенные вниз органы.

Если
ребенок стоит,
то врач и больной должны быть в удобном
для обоих положении:

—
обследуемый высокий
– врач стоит
возле него с правой стороны;

—
невысокий больной
– врач сидит
или ставит его на стул.

Если
больной находится в горизонтальном
положении, врач располагается с правой
стороны ребенка, сидя (!) на стуле или на
краю кровати.

В
большинстве случаев применяется
бимануальный
метод пальпации,
при котором
живот пальпируется одной рукой, а вторая
рука поддерживает туловище на
противоположном месте со стороны спины
:

—
при исследовании органов, расположенных
в правой
половине
брюшной полости, левая
рука
располагается на пояснице справа и
осторожными движениями приближает
органы к
правой руке,
которой проводится пальпация;

—
при исследовании органов левой
половины
брюшной полости пальпация проводится
правой, иногда
левой рукой,
а на пояснице размещена вторая рука.

Пальпация проводится
в определенном порядке. Однако он
нарушается, если врач знает о болезненности
в каком-нибудь участке брюшной полости
– это место исследуется в последнюю
очередь.

В
большинстве случаев пальпация проводится
на фоне выдоха,
что расслабляет брюшной пресс. Иногда
следует попросить ребенка сделать
глубокий
вдох – это
сместит вниз в первую очередь печень,
и тогда органы брюшной полости будут
ощущаться лучше.

1.
ПОВЕРХНОСТНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ
выявляет: болезненность, гиперестезию
кожных покровов (зоны Захарьина – Геда)

Зоны
кожной гиперестезии,
определяемые при поверхностной пальпации,
закономерно появляются при многих
хронических заболеваниях органов
брюшной полости. При этом зоны кожной
гиперестезии могут появляться раньше
и держаться дольше по сравнению с другими
симптомами. Различают следующие зоны
гиперестезии (зоны
Захарьина – Геда):

Холедоходуоденальная
– правый
верхний квадрант (рис. 2) – зона,
ограниченная правой реберной дугой,
белой линией живота и линией, проходящей
через пупок, перпендикулярно белой
линии живота.

Эпигастральная
зона –
занимает эпигастрий (область живота
выше линии, соединяющей правую и левую
реберные дуги).

Зона
Шоффара
– расположена между белой линией живота
и биссектрисой правого верхнего квадранта
(рис. 3).

Панкреатическая
зона –
зона в виде полосы, занимающей мезогастрий.

Болевая
зона тела и хвоста поджелудочной железы
– занимает весь левый верхний крадрант
( рис.3).

Аппендикулярная
зона –
правый нижний квадрант (рис. 2)

Сигмальная
зона —
левый нижний квадрант (рис. 2).

Для
выявления повышенной чувствительности
может быть использован также метод
щипка или прикосновения кончиком иглы
на симметричных участках кожи живота.
Выявление зон гиперестезии у детей
младшего возраста (до 7 – 10 лет) не имеет
большого диагностического значения в
связи с неумением маленького ребенка
локализовать болевые ощущения.

При
поверхностной пальпации
может быть выявлена и мышечная
защита.
Клинический опыт показывает, что нет
мышечной защиты без болей, хотя и может
быть боль без мышечной защиты.

Рис.
2.

Особенности кишечника новорожденного

Младенец появляется на свет со стерильным кишечником. После рождения ребенок попадает в среду, которая заселена большим количеством микроорганизмов. Среди них есть полезные бактерии, которые участвуют в процессе пищеварения. Есть условно болезнетворные, которые могут привести к заболеванию при определенных условиях. На протяжении первых двух недель идет борьба между микроорганизмами за право «поселиться» в кишечнике новорожденного.

В норме микрофлора в основном состоит из бифидобактерий. Кроме того, для работы кишечника необходимы лактобактерии, кишечные палочки, ферменты.

Гигиена питания детей и подростков.

В детском возрасте
питание необходимо не только для
нормальной жизнедеятельности, но и для
их роста и развития. Полноценное и
рациональ­ное питание укрепляет
здоровье, способствует правильному
физическому и умственному развитию,
повышает выносливость, трудоспособность,
сопро­тивляемость организма различным
заболеваниям. Полноценное питание
должно содержать необходимые организму
вещества в достаточных количе­ствах
и в определенных соотношениях, быть
разнообразным, т.е. состоять из продуктов
животного и растительного происхождения,
вызывать чувство сы­тости.

Для детей младшего
школьного возраста наилучшим считается
соот­ношение белков, жиров и углеводов
в рационе равное 1:1:6, а для взрослых
-1:1:4.

Поступление в организм
ребенка с пищей полноценного по качеству
белка
(по его
аминокислотному составу) является
необходимым условием. Белки
животного происхождения в питании детей
6-17 лет должны состав­лять несколько
больше половины от установленной нормы
потребления белка:

в
7-10 лет — 79 г в сутки,

в
14-17 лет — 100 г (юноши) и 90 г (девушки).

Белки
являются
для организма пластическим материалом
и источником энергии. Белки животного
происхождения усваиваются на 95-97 %,
расти­тельного — на 60-80 %.

Жиры
— сложные органические вещества. Это
строительный материал и основной
источник энергии. Жиры
обладают высокой калорийностью. Кроме
того, защищают органы, сосуды, нервы от
травм, все тело от охлаждения. Жир может
откладываться про запас. Наиболее
полноценны жиры животного происхождения.
В них содержатся витамины А,Д,Е. Однако
говяжий и бара­ний жир не представляет
ценности для детского организма. Жиры
раститель­ного происхождения содержат
витамины Е,К и богаты ненасыщенными
жир­ными кислотами. Последние повышают
сопротивляемость организма к ин­фекциям,
препятствуют отложению холестерина в
стенках сосудов. В суточ­ный рацион
детей и подростков должны входить жиры
как животного, так и растительного
происхождения. Особенно необходимы
молочные жиры мо­лочных продуктов.

Суточная
норма потребления: в 7-10 лет — 25 г, в
14-17 лет — 20г

Углеводы
— основной источник энергии. Если углеводы
поступают в избытке, то часть его
превращается в жир, а если это сахар, то
откладывается в печени в виде гликогена.
Обильное употребление пищи богатой
сахаром ц крахмалом, отсутствие физической
работы и спорта ведут к ожирению.

Суточная
норма потребления: в 7-10 лет — 320 г,

в
14-17 лет — 420 г (юноши) и 360 г (девушки).

Клетчатка
(целлюлоза) содержится в растительных
продуктах. Ее много в муке грубого
помола, овощах, фруктах, крупах. Клетчатка
усиливает перистальтику (двигательную
активность) кишечника.

Вода.
Суточная потребность в воде для детей

7-10
лет — 1350 мл, 11-14 лет -1500 мл,

взрослых
— 2000 мл.

Минеральные
вещества
в зависимости от их количественного
содер­жания в организме делят на
макроэлементы и микроэлементы.
Минераль­ные вещества оказывают
влияние на рост и развитие организма
человека. Особенно велика потребность
растущего организма в кальции и фосфоре
(их соотношение 1,5:1).

Витамины,
действуя в незначительных количествах,
способствуют росту и развитию ребенка.
Длительное отсутствие какого-либо
витамина при­водит к болезненному
состоянию — авитаминозу. Известно более
30 витами­нов (подробнее — раздел 13.5)
Они условно обозначаются буквами
латинского алфавита. По растворимости
их делят на две группы: жирорастворимые
(А,Д,Е,К и др.) и водорастворимые ( В1
,В2,В6,В 12,С,Р и др. ).

Понятие режим
питания включает:

1. количество приемов
   пищи;

2. распределение
   суточного рациона по его энергоценности,
   химическому составу, продуктовому
   набору;

3. время приема пищи,
   а также время, затраченное на прием
   пищи.

К числу обязательных
продуктов для
детей и подростков относятсяся мясные,
рыбные, молочные продукты, фрукты, соки,
хлеб.

Для детей и под­ростков
рекомендуется принимать
пищу 4-5 раз в
день, через 3,5-4 часа, а юношам и девушкам
3-4 раза в сутки. При четырехразовом
питании пища усваивается до 82-84%, а при
трехкратном — 75-76%.

Примерное распреде­ление
пищи в течение
дня:

Завтрак
— 25% суточного рациона,

Второй
завтрак — 10-15%,

Обед
— 45-50%,

Ужин-15-20%.

Продолжительность
еды в обед в
среднем должна составлять 30 минут, а
в последний раз за день есть нужно как
минимум за 1,5-2 часа до сна. Последний
прием пищи должен составлять не более
10% суточной энергоценности.

Средние нормы
суточного потребления энергии:

в
7-10 лет — 2000-2300ккал,

в
14-17 лет — 2900 ккал (юноши) и 2600 ккал
(девушки).

Медикаментозное лечение атонии у грудничков, рейтинг лучших препаратов от запора

Таблетки и другие лекарственные препараты для лечения атонии кишечника у грудничка

Для лечения атонии кишечника у грудничков часто применяют лекарственные препараты, но перед их использованием необходимо посоветоваться с врачами и изучить инструкцию по применению.

Лактофильтрум обладает двойным действием. Он очищает кишечник от вредных веществ, образовавшихся из-за длительного отсутствия дефекации. При этом препарат помогает восстановить поврежденную микрофлору кишечника, предотвращая дизбактериоз.

Полисорб применяют при возникновении запоров в результате интоксикации организма или дизбактериозе. Назначается детям до 10 кг по половине чайной ложки на четверть стакана воды 2 или 3 раза в сутки. Препарат быстро помогает и предотвращает повторное появление атонии.

Прозерин употребляют не более трех раз в сутки по 5 г, препарат не делает каловые массы мягче, они остаются жесткими и могут вызвать дискомфорт при выходе. Препарат усиливает сокращения кишечника и позволяет быстро выводить каловые массы.

Энтеросгель применяют до 14 дней, во время приема его можно смешивать с пищевыми продуктами. Уменьшение проблем с дефекацией становятся заметны уже на второй день.

Амиридин вызывает раздражение нервных окончаний толстого кишечника, за счет этого происходит его сокращение с последующей дефекацией. Для лечения хватает однократного приема препарата, но в случае стойкого запора врачи могут принять решение о 3 приемах таблеток за сутки.

Грудничку при атонии кишечника помогут лекарственные травы. Сбор для лечения атонии кишечника:

Натуральные травы для облегчения протекания атонии кишечника

Все элементы смешивают в равных частях, берут 3 столовых ложки сухой смеси и заливают двумя стаканами горячей воды (75 градусов). Состав помещают в водяную баню на полчаса, после чего остужают. Рекомендуется давать ребенку по одной ложке травяного сбора веред едой, пока не наступят улучшения.

Икота

Все новорожденные детки икают. Еще в утробе они производят подобные движения. Икоту вызывают сокращения диафрагмы, которая отделяет грудину от живота и выходят характерные звуки.

Причины

Спровоцировать икоту могут следующие факторы:

• Переедание.
• Испуг. Громкий звук или внезапный яркий свет, резкое прикосновение способны испугать ребеночка.
• Жажда.
• Бывает малыш икает, когда замерзнет.
• Как помочь ребенку
• Не перекармливать.
• При сильной икоте можно малышу дать теплой водички или травяной чай.
• После кормления нужно некоторое время подержать малыша в вертикальном положении и уже после отрыжки положить в кроватку.