Искусственная инсеминация: все об этике, проблемах и проценте успеха

Кариотипирование плода: что это такое

25 неделя беременности. Календарь беременности

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

Что эффективнее: ЭКО или инсеминация

Вопрос, который беспокоит всех, выбирающих метод лечения бесплодия: что же лучше, инсеминация или ЭКО?

Преимущества инсеминации состоят в том, что:

• Методика испытана, отработана до мелочей;

• Стоимость её невысока («сдвоенная» инсеминация в 4-6 раз дешевле ЭКО со стимуляцией);

• Применима при умеренно сниженной фертильности спермы;

• Возможно повторение (нескольких попыток);

• Минимально влияет на здоровье/самочувствие пациентов (осложнения практически исключены);

Недостатки инсеминации также очевидны:

• Низкая средняя эффективность: даже при проведении инсеминации с «легкой стимуляцией» вероятность беременности после отдельной процедуры невелика: в лучших клиниках она доходит до 25% (обычно не выше 20%);

• Необходимость частого мониторирования роста фолликула/ фолликулов: иногда приходится до 4-5 раз посетить врача перед процедурой;

• Строгие требования к качеству спермы: фертильность её должна быть не ниже определенных показателей: в случаях с выраженными нарушениями методика неэффективна;

• Относительные ограничения по возрасту: проводить инсеминацию пациенткам старше 35 лет чаще всего неразумно и чревато затягиванием достижения главной цели – получения беременности;

• Простота и «рутинность» методики не должна обманывать: обязательно наличие оснащенной эмбриологической лаборатории и квалифицированного персонала.

ЭКО помогает справиться с любыми формами бесплодия, оно дороже и сложнее по выполнению, в два и долее раз эффективнее, но иногда (к счастью, крайне редко) встречаются осложнения. Безвредность ЭКО доказана многочисленными данными статистики заболеваемости.

С позиции максимально быстрого достижения главной цели (беременности) при выборе метода лечения бесплодия следует, в первую очередь, ориентироваться на эффективность процедуры — в зависимости от имеющейся формы бесплодия.

Ниже в таблицах приведены научные (!) данные об эффективности ЭКО/ВМИ в различных ситуациях.

Таблица 1. Частота наступления беременности (%) при использовании разных методов искусственной инсеминации при лечении женского бесплодия при фертильной сперме партнера:

	Искусственное оплодотворение (ВМИ) по сумме 4 попыток	Искусственное оплодотворение (ЭКО) за одну попытку
Маточных труб нет	30-50
Трубы непроходимы	30-50
Трубы частично проходимы	0-5	30-50
Эндометриоз	15-17	30-50
Неясное бесплодие	15-22	30-50
Если у женщины нет матки	Программа суррогатного материнства 50-60
Если у женщины нет яичников	Донорские яйцеклетки 50-60

Таблица 2. Частота наступления беременности (в %) при использовании разных методов искусственного оплодотворения при лечении мужского бесплодия при подтвержденной фертильности женщины:

Вид лечения	Умеренная форма мужского бесплодия	Тяжелая форма мужского бесплодия	Отсутствие сперматозоидов в эякуляте
Внутриматочная инсеминация По сумме 4 попыток	10-15
ЭКО В расчете на 1 пациентку	27-35	4-10
ЭКО/ИКСИ В расчете на 1 пациентку	30-50	35-40	35-40 после получения сперматозоидов путем пункции яичка или его придатка (ТЕЗА)

Таким образом, по статистике, самым эффективным способом лечения бесплодия при всех его формах является ЭКО. Невысокая цена инсеминации может влиять на выбор метода лечения только в некоторых случаях (см.ниже).

Метод ЭКО

Одним, из популярнейших методов вспомогательной репродукции считается экстракорпоральное оплодотворение. Зарождение жизни происходит вне женского тела, в пробирке, с последующим переносом в матку. Этот процесс является поэтапным и длится в течение двух недель.

На первом этапе проводится стимуляция роста половых клеток женщины для подавления естественной гормональной активности. Такая процедура помогает контролировать сроки созревания яйцеклетки и с точностью рассчитать наступление овуляции.

Второй этап заключается в стимуляции созревания яйцеклеток с помощью гормональных лекарственных препаратов. Наблюдение за процессом происходит на ультразвуковом аппарате.

На третьем этапе, из яичников женщины извлекают «готовые» созревшие яйцеклетки, которые соединяют с очищенной спермой партнера. После чего, помещают их в специальный шкаф-термостат, с постоянно поддерживаемой температурой. Наблюдение за процессом оплодотворения и развития эмбриона до переноса в матку происходит ежедневно в течение 5 дней.

Эмбрионы, наиболее способные к жизнедеятельности, развитию и росту вводят в матку. Дальнейшее развитие зародышей происходит точно так же, как при обычной беременности. Введение в матку сразу нескольких эмбрионов увеличивает шанс забеременеть, но вместе с тем повышает вероятность рождения нескольких малышей — многоплодной беременности. Подтверждение беременности происходит через 2 недели с помощью УЗИ и анализа крови на содержание ХГЧ.

Показаниями к ЭКО могут быть:

• нарушение гормонального баланса в организме женщины;
• эндометриоз;
• мужское бесплодие;
• непроходимость обеих маточных труб.

Как подготовиться к ЭКО

Шансы забеременеть при ЭКО равны 30-35% процентам. Как видим это сравнительно долгий, трудоемкий процесс. А если это производится за финансовый счет семейной пары, то и дорогостоящий.

И снова приходится говорить о здоровом образе жизни. Без него никуда.

необходимо здоровое, разнообразное питание, насыщенное витаминами;
важно помнить, что в дни сдачи анализов на биохимический состав, на гормоны можно завтракать только после забора крови;
хорошо в этот период использовать витаминно-минеральные комплексы для беременных. Проследите, чтобы в них входили фолиевая кислота, витамин Е, йодид калия;
избегайте употребления лекарственных препаратов, которые противопоказаны беременным;
исключите даже пассивное курение, ограничьте себя в кофе и чае, сведите их употребление до одной чашки в день;
не забывайте о зарядке и прогулках на свежем воздухе, насыщайте свой организм кислородом;
в этот период лучше не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны;
за три-четыре дня до забора фолликулов лучше воздержаться от половой жизни, для накопления достаточного количества спермы

Мужчине также стоит отказаться от мастурбации. Но больше 7 дней воздерживаться не нужно.

Как правило, ЭКО назначают, испробовав все остальные методы лечения. Это многоэтапная, дорогостоящая процедура с небольшими шансами на успех, если говорить об одной попытке. Большинство пар были обрадованы долгожданной беременностью при помощи ЭКО далеко не с первой попытки.

Лечение при ЭКО проходит амбулаторно, но при этом Ваш образ жизни будет подчинен графику посещения врача, важна дисциплина. Главный совет — просто продолжать жить, радуясь всему, в том числе предстоящей беременности, не отчаиваться, если не получилось с первого раза.

Противопоказания к внутриматочной инсеминации

Для этой простой и нетравматичной процедуры также существуют противопоказания. К ним относятся:

• Наличие любых злокачественных новообразований 
• Обострение или возникновение острых воспалительных заболеваний 
• Наличие гиперпластических новообразований яичников 
• Аномалии развития матки и подобные им состояния, препятствующие вынашиванию ребенка 
• Наличие одного или нескольких заболеваний (психических или соматических), являющихся противопоказанием для беременности

Показания и противопоказания для внутриматочной инсеминации ВМИ могут быть расширены в некоторых случаях (после предварительной консультации со специалистом).

Как готовиться к внутриматочной инсеминации?

Подготовка к внутриматочной инсеминации проводится в отношении обоих партнеров. После всестороннего обследования партнеров, кроме ведения здорового образа жизни (отказа от курения, алкоголя и т. д.), необходимо провести комплекс мероприятий для увеличения шансов на зачатие:

• Предварительное лечение имеющихся заболеваний. 
• Подготовка спермы (если в этом есть необходимость): отделение здоровых сперматозоидов от семенной жидкости, перенос их после центрифугирования на физиологическую среду.
• Проведение гипосенсибилизирующей терапии при наличии антиспермальных антител или встречавшейся аллергической реакции на сперму. 
• Стимуляция овуляции (при необходимости).

В каких случаях внутриматочная инсеминация проводится спермой мужа/ донора?

Если муж есть, он здоров, его сперма хорошего качества (содержит полноценные подвижные сперматозоиды и т. д.) и нет препятствий к зачатию при встрече мужской и женской половых клеток, то для инсеминации используется материал мужа.

В случаях отсутствия полового партнера, его болезни следует использовать донорский материал. Его же используют при наличии у супруга спермы низкой фертильности.

Где проводится инсеминация

Клиники, которые предлагают такой метод искусственного оплодотворения, как внутриматочная инсеминация, широко представлены по всей стране. Практически в любом медицинском амбулаторном учреждении с гинекологическим приемом эта процедура осуществима

При подборе центра для оплодотворения необходимо обратить внимание на перечень оказываемых услуг, уровень специалистов, а также, наличие опыта проведения данной процедуры. От этого будет зависеть эффективность внутриматочной инсеминации

В среднем, беременностью заканчивается до 25% процедур. Цена внутриматочной инсеминации будет зависеть от уровня клиники, количества манипуляций, от того, чья сперма будет использована (мужа или донора). Средняя цена такой процедуры составляет от 16 000 до 20 000 рублей. Отдельно может взиматься плата за медикаментозную подготовку к процедуре, УЗИ-мониторинг, прием врача.

Подготовка женщин и мужчин к искусственной инсеминации

Перед планированием искусственной инсеминации необходима консультация:

• Терапевта – с целью выявления заболеваний внутренних органов.
• Гинеколога (для женщин) – с целью выявления заболеваний женской половой системы.
• Андролога (для мужчин) – с целью выявления заболеваний или расстройств мужской половой системы.

• Уролога (для женщин и для мужчин) – с целью выявления заболеваний мочеполовой системы, в том числе инфекционных.
• Маммолога (для женщин) – специалиста, который занимается выявлением и лечением заболеваний молочных желез.
• Эндокринолога – врача, занимающегося лечением эндокринных желез (его консультация нужна при нарушении выработки тех или иных гормонов).

пациенткинапример, кардиолога при заболеваниях сердца, онколога при миоме матки или других опухолях и так далее

Анализы перед инсеминацией

Для проведения искусственной инсеминации необходимо сдать:

• Общий анализ крови. Позволяет определить концентрацию эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина. При наличии у женщины анемии (малокровия, характеризующегося снижением количества эритроцитов и гемоглобина) вначале следует выявить и устранить ее причину, а только после этого проводить инсеминацию. Также общий анализ крови позволяет выявить возможные активные инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины (на это будет указывать повышение концентрации лейкоцитов – клеток иммунной системы).
• Общий анализ мочи. Данное исследование позволяет выявить наличие инфекции мочеполовой системы. Также наличие крови в моче может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях почек, которые могут негативно повлиять на течение беременности.
• Биохимический анализ крови. Данный анализ позволяет оценить функциональное состояние печени, почек, поджелудочной железы, сердца и многих других органов. При выраженном нарушении их функций выполнение процедуры противопоказано, так как во время последующей беременности могут развиться грозные осложнения.
• Анализ на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем). К данным инфекциям можно отнести ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), гонорею, сифилис, хламидиоз и так далее. Наличие их у будущей матери ставит под угрозу развитие беременности и здоровье плода, вследствие чего их следует излечить до проведения инсеминации (если это возможно).
• Анализы на половые гормоны. Исследование половых гормонов мужчины и женщины проводится для выявления возможной причины бесплодия. Более того, оценка функционирования женской половой системы необходима, для того чтобы определить, сможет ли женщина выносить ребенка в случае наступления беременности. Дело в том, что течение беременности, а также процесс родов контролируются различными гормонами. Если их выделение будет нарушено, это может привести к развитию осложнений во время беременности или родов (вплоть до гибели плода).
• Анализ на резус-фактор. Резус-фактор – это особая частица, которая располагается на поверхности клеток крови и может стать причиной развития аллергических реакций при переливании крови, а также во время беременности. Резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Если женщине с отрицательным резус-фактором провести инсеминацию спермой мужчины, у которого положительный резус-фактор, у будущего плода данный фактор также может быть положительным. В результате этого иммунная система матери может начать «атаковать» клетки развивающегося плода, что приведет к его гибели.

Зачем делают УЗИ перед инсеминацией?

УЗИультразвуковое исследованиеПеред искусственной инсеминацией может потребоваться:

• УЗИ матки и маточных труб. Позволяет выявить миомы (доброкачественные опухоли) или другие образования, которые могли бы являться причиной бесплодия.
• УЗИ яичников. Позволяет выявить поликистоз, опухоли и другие патологии.
• УЗИ почек. Позволяет выявить увеличение или уменьшение размеров органа, наличие камней в почках и другие патологии, которые следует излечить перед планированием беременности.
• УЗИ молочной железы. Позволяет выявить узлы или опухолевые заболевания, которые могли бы стать причиной развития осложнений во время вынашивания плода или после родов.
• УЗИ щитовидной железы. Позволяет выявить патологические изменения, которые могут привести к развитию осложнений во время беременности.
• УЗИ сердца. Позволяет выявить заболевания сердечной мышцы, при которых беременность или роды могут быть противопоказаны.

Стимуляция овуляции

Известно, что женские половые клетки созревают только в период овуляции. Но, как правило, полноценно развитой и жизнеспособной оказывается лишь одна яйцеклетка. И чтобы процедура искусственного оплодотворения была более эффективной, специалисты проводят ряд мероприятий, в результате которых зреет сразу несколько половых клеток. Чтобы этого добиться, назначаются определённые гормональные препараты, обеспечивающие стимуляцию фолликулов. Набор таких средств и точная схема их приёма называются протоколом стимуляции. А сам процесс именуется стимуляцией суперовуляции.

Бесконтрольный приём гормональных препаратов может привести к серьёзным нарушениям функционирования органов репродуктивной системы, так что средства назначаются только опытным специалистом и подбираются в зависимости от результатов обследования. А чтобы избежать так называемой гиперстимуляции яичников, которая может привести к образованию кист и даже к развитию поликистоза, репродуктолог может посоветовать начать приём оральных контрацептивов. Они будут блокировать овуляцию и, таким образом, обеспечат яичникам некий отдых.

Как же происходит стимуляция суперовуляции? Она может занять как неделю, так и два месяца. Обычно лечение начинается с первого дня менструального цикла. Могут назначаться как таблетированные средства для приёма внутрь, так и препараты для инъекционного введения. Активными действующими веществами обычно являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который воздействует непосредственно на фолликулы, а также лютеинизирующий гормон, поддерживающий лютеиновую фазу.

Иногда в протокол включаются и антагонисты или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В любом случае все они обеспечивают оптимальные условия для полноценной работы яичников и фолликулов и созревания сразу нескольких яйцеклеток. Когда фолликулы достигают определённых размеров, проводится введение хорионического гонадотропина. Этот гормон обеспечивает окончательное созревание яйцеклеток. Примерно через 2-3 суток достигается идеальная степень зрелости. Весь процесс контролируется с помощью регулярных УЗИ.

Комплексное лечение

В комплексном лечении цистита и других заболеваний мочеполовой системы пациенту могут назначаться оба препарата.

Цистон выводит из почек фосфатные и оксалатные камни, а Канефрон – уратные. Оба препарата предотвращают повторное образование камней после их хирургического удаления.

При остром цистите или обострении болезни почек Канефрон подходит как препарат первой помощи, совместно со специфическим лечением. Цистон применяют только в комплексном лечении хронических заболеваний – он действует медленно, и его принимают дольше, чем Канефрон.

Канефрон обладает более выраженным противовоспалительным действием, а Цистон лучше борется с микробами.

В состав Цистона входит больше компонентов, и он чаще вызывает аллергические реакции. Но если женщина не склонна к аллергии, она может, не опасаясь, пить его во время беременности, соблюдая дозировку и придерживаясь инструкции по применению препарата.

Через сколько дней после переноса эмбриона происходит его имплантация?

Имплантация эмбриона бывает ранней (через неделю после овуляции) либо поздней (через 10 дней). В обычных условиях чаще наблюдается ранняя имплантация эмбриона. А вот имплантация эмбриона после эко обычно бывает поздней, поскольку эмбриону при искусственном оплодотворении необходимо больше времени на адаптацию к среде женского организма.

Для имплантации необходимы следующие условия:

важно, чтобы в стенках матки содержалось достаточно питательных веществ;
толщина слизистой матки составлять должна не менее тринадцати миллиметров;
уровень прогестерона — слегка выше нормы.

Чтобы повысить шанс наступления беременности, женщина после проведения процедуры ЭКО должна соблюдать следующие правила:

• не принимать горячий душ и горячую ванну;
• ограничить физические нагрузки (иногда врач рекомендует женщине в первые дни постельный режим);
• не поднимать тяжести;
• больше находиться на свежем воздухе;
• желательно воздержаться от самостоятельного вождения автомобиля и использования общественного транспорта;
• хорошо высыпаться;
• избегать переохлаждения;
• не общаться с больными людьми;
• минимизировать посещение общественных мест;
• исключить половые контакты;
• питаться правильно и рационально;
• не носить тесную сковывающую движения одежду.

Видео «Кариотипирование»

Искусственная инсеминация: порядок проведения и виды

Искусственная инсеминация — репродуктивная технология, основанная на внутриматочном введении мужской спермы непосредственно в полость матки женщины через специальный катетер. Само оплодотворение при этом, в отличие от ЭКО, происходит естественным путем. В нашей клинике предлагаются следующие виды искусственной инсеминации:

• Спермой мужа. В этом случае оба супруга будут генетическими родителями будущего малыша. Однако искусственная инсеминация спермой мужа возможна только в том случае, если его организм продуцирует жизнеспособные сперматозоиды.
• Спермой донора. При этом генетическим родителем будущему ребенку будет только мать. К услугам доноров спермы обращаются одинокие женщины и те семейные пары, в которых партнер не способен продуцировать жизнеспособные сперматозоиды.

В стандартном варианте искусственная инсеминация осуществляется в естественном цикле. Это значит, что спермы вводится в матку женщины в период овуляции (примерно середина менструального цикла), после чего происходит обычное оплодотворение. Однако, в некоторых случаях искусственная инсеминация может дополняться другими репродуктивными технологиями, повышающими шанс успешного зачатия — например, стимуляцией яичника. Суть этой процедуры заключается в приеме будущей матерью гормональных препаратов, увеличивающих число яйцеклеток в одном менструальном цикле (до 6-8 вместо 1). Стимуляция назначается не во всех случаях, показаниями для нее служат:

• Возраст, превышающий 35 лет;
• Неудачные попытки забеременеть в течение 5 лет естественным путем;
• Безуспешные попытки искусственной инсеминации в естественном цикле;
• Нестабильный менструальный цикл.

Однако, у стимуляции яичников имеются побочные эффекты — в частности, она может спровоцировать гормональный дисбаланс, который способен осложнить протекание беременности и привести к различным патологиям, опасным для женского здоровья.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Виды искусственного оплодотворения

В зависимости от алгоритма проведения и самих особенностей процедуры выделяют следующие методы искусственного оплодотворения:

1. Внутривлагалищная инсеминация – предполагает введение спермы непосредственно во влагалище. Используется при отсутствии полового партнера. Обязательным условием является проходимость маточных труб, период овуляции и фертильная сперма.
2. Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – предполагает введение спермы мужа или донора непосредственно в полость матки.
3. Внутриперитонеальная инсеминация (ВПИ) – метод, предполагающий введение спермы в полость малого таза. Используют для скорейшего оплодотворения и встречи сперматозоида с яйцеклеткой сразу после овуляции.
4. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – метод, предполагающий проведение всех этапов вне материнского организма. В матку подсаживают сразу плодное яйцо, которое выращивают в условиях лаборатории.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО – это искусственное оплодотворение, вне материнского организма. Данный метод считается самым прогрессивным и эффективным из существующих. Непосредственно оплодотворение происходит в пробирке, в которой на протяжении нескольких дней медики выращивают зародыш и затем имплантируют его в полость матки.

Данный способ имеет ряд преимуществ:

1. Высокий процент успеха.
2. Исключение плохого генетического материала (для оплодотворения используют половые клетки соответствующие показателям нормы).
3. Возможность пересадки одновременно нескольких зародышей, что повышает шансы развития беременности.

Сам комплекс мероприятий, проводимых в рамках экстракорпорального оплодотворения, называется протоколом. Существует несколько алгоритмов этого искусственного оплодотворения, выбор необходимого осуществляется в зависимости от ситуации.

В целом, в процедуре ЭКО выделяют следующие этапы:

1. Стимуляция овуляции.
2. Пункция яичников.
3. Оплодотворение яйцеклетки.
4. Наблюдение за развитием зародыша.
5. Пересадка в матку (имплантация).

Метод ИКСИ

ИКСИ-оплодотворение необходимо рассматривать как одну из разновидностей экстракорпорального оплодотворения. В ходе этого способа осуществляется интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит – введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной сверхтонкой стеклянной иглы. Данный метод врачи применяют при плохом качестве спермы донора.

Среди показаний к его назначению:

• нарушение подвижности сперматозоидов;
• наличие большого количества деформированных половых клеток в эякуляте;
• низкий процент жизнеспособных сперматозоидов в образце спермы.

Искусственная внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация – один из первых методов искусственного оплодотворения. Он отличается простотой проведения, однако эффективность его не всегда высока. Методика предполагает введение заранее отобранного образца спермы мужа или донора непосредственно в полость матки. Подобное искусственное оплодотворение проводят, если у пары выявлено бесплодие неясного генеза или же отмечается незначительное снижение качества спермы.

Главными условиями успешности применения этой методики являются:

• проходимость маточных труб;
• субфебрильная сперма (умеренное снижение показателей спермограммы);
• точное установление сроков овуляции у пациентки.

Что выявляет у супругов процедура кариотипирования?

Искусственное оплодотворение: пункция фолликулов

В операционной вводится анестетик – препарат, снижающий чувствительность. Чаще всего женщина находится в сознании. Через задний свод влагалища, под контролем УЗИ, делается прокол полой иглой в направлении яичников. Благодаря сонологическому контролю (УЗИ) врач точно видит месторасположение созревших фолликулов, поочередно «ювелирно» прокалывает их и извлекает содержимое – фолликулярную жидкость вместе с яйцеклетками. Полученное содержимое – пунктат — отправляется в лабораторию к эмбриологам. Для транспортировки используются одноразовые полимерные емкости – контейнеры.

К моменту завершения пункции мужчина должен предоставить образец спермы, которая также направляется в лабораторию. Если сперму путем мастурбации получить не удается, делается пункция яичка — биопсия.

Отзывы

6 отзывов

Сколько стоит искусственное оплодотворение в Москве?

Программы ЭКО

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

168 000 РУБ.

Программы ЭКО с использованием донорской спермы

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО с использованием донорской спермы (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

196 000 РУБ.

Программы ЭКО+суррогатное материнство

Название услуги

Стоимость

ЭКО при лечении пациенток с использованием «суррогатной матери» (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка «суррогатной матери» к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки «суррогатной матери» ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток – по показаниям двойной перенос — по показаниям

191 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО с применением донорских яйцеклеток

Название услуги	Стоимость
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток своего донора (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка реципиента к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки реципиента ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям	191 000 РУБ.
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток донора (донор клиники) + стоимость донора	174 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО в естественном цикле

Название услуги	Стоимость
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, без наркоза)	83 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, с наркозом)	87 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле при получении яйцеклеток, но при отсутствии переноса эмбрионов (с наркозом)	52 500 РУБ.
ЭКО в естественном цикле при получении яйцеклеток, но при отсутствии переноса эмбрионов (без наркоза)	46 500 РУБ.

Программы ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов

Название услуги	Стоимость
Цикл ЭКО с размороженными эмбрионами (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: подготовка полости матки к переносу эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки визиты к врачу и УЗИ размораживание, оценка качества и культивирование эмбрионов	53 000 РУБ.

Дополнительные манипуляции

Название услуги	Стоимость
ИМСИ (без учета количества ооцитов)	40 500 РУБ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Шизофрения

Запомнить
Рассказать

Методы кариотипирования

В каких случаях проводится процедура?

Эта процедура, к сожалению, не панацея. Беременность при искусственной инсеминации возможна, если:

• у мужчины субфертильная сперма (т.е. жизнеспособных сперматозоидов мало или многие из них имеют дефекты);
• у мужчины диагностированы эякуляторно-сексуальные расстройства;
• организм женщины активно вырабатывает антиспермальные тела, которые сразу убивают сперматозоидов еще во влагалище, не позволяя им добраться до яйцеклетки;
• у партнерши наблюдается вагинизм (непроизвольное сокращение мышц влагалища, делающее невозможным нормальный половой акт).

Процедура помогает избавиться от бесплодия также в тех случаях, когда его причины не удалось установить. Неплохая эффективность наблюдается при так называемом психологическом бесплодии, когда организм женщины уничтожает сперматозоиды после обычного полового акта вследствие каких-то внутренних проблем, «ушедших» на подсознательный уровень.

Обратите внимание! Инсеминация не позволит обзавестись наследниками, если:

• нет овуляции;
• трубы отсутствуют либо непроходимы;
• возраст женщины более 39−40 лет;
• наблюдается раннее истощение яичников или климакс; все яйцеклетки созревают с дефектами.

Плохие показатели спермы мужчины — тоже причина отказаться от инсеминации в пользу других манипуляций, например, ЭКО или ЭКО плюс ИКСИ. Или можно воспользоваться для искусственной инсеминации спермой донора.

Пункция яичек у мужчин

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

• Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
• Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
• Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
• Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
• Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
• Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
• Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
• Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.