Содержание
- 1 Продолжительность
- 2 Рожаем в третий раз: какие отличия от предыдущих родов
- 3 Что влияет на срок
- 4 Рекомендации
- 5 Как проходят третьи роды?
- 6 Возможные причины преждевременных родов
- 7 Преждевременные роды
- 8 Симптомы и причины преждевременных родов
- 9 Когда стоит опасаться?
- 10 Когда ждать роды при второй беременности
Продолжительность
Ответ на этот вопрос нужен женщинам, прежде всего для того, чтобы узнать дату родов. К сожалению, точно определить этот день нельзя хотя бы потому, что женщина не может узнать дату оплодотворения, а ведь иногда она не совпадает с датой зачатия. По этой причине акушер-гинекологи используют свой способ определения дня родов, а всего их существует два.
Акушерская
Акушерский, или гестационный срок, используется в медицинской практике для расчета дня родов. Его проще вычислить, но он является менее точным. Акушерский срок беременности по факту используется только в стенах клиники, потому как отсчитывается от даты начала последних месячных, т.е. он превышает реальный срок беременности примерно на 2 недели.
На заметку! Акушерский срок беременности не нужен, если зачатие произошло путем ЭКО.
Для чего нужен этот срок, если он, по сути, не является верным? Им пользовались женщины с давних времен, когда еще не было УЗИ, и единственным признаком наступившей беременности было отсутствие месячных. Таким способом женщины определяли примерную дату родов.
В настоящее время акушерский срок беременности применяется для удобства специалистов, потому что не каждая женщина может назвать дату зачатия и даже день овуляции.
Нормальная беременность у женщин длится 40 акушерских недель, но это лишь условная цифра. На практике женщины рожают и на 38-ой, и на 42-ой неделе совершенно здоровых малышей.
От дня зачатия
Срок беременности у человека от зачатия до родов называют реальным. Он отсчитывается от даты зачатия, поэтому его вычислить сложнее. Обычно врачи придерживаются средней продолжительности менструального цикла — 28 дней, согласно которому зачатие происходит на 14-ый день.
Но с учетом того факта, что не у всех женщин стандартный менструальный цикл (бывает и 21, и 35 дней), а также встречаются случаи ранней и поздней овуляции, даже реальный срок беременности не всегда с точностью укажет дату родов.
Справка! По статистике, в назначенный день рожают всего 17% женщин.
Поэтому срок беременности с момента зачатия условно равен 38 неделям, но акушеры считают нормой сдвиг дня родов на 2 недели в обе стороны. Например, если определено, что женщина родит 1 мая, она может родить и 16 апреля, и 15 мая, и это не будет считаться преждевременными родами или переношенной беременностью.
Рожаем в третий раз: какие отличия от предыдущих родов
Третьи роды имеют свои отличия от первых или вторых.
Психологический аспект
Третьи роды в большинстве случаев случаются у дамы в достаточно зрелом возрасте, обычно после 30 или даже 35 лет. С одной стороны, беременная уже знает, через что ей предстоит пройти, она помнит весь процесс родов и в каких-то моментах не так волнуется. Кроме того, с возрастом она, скорее всего, стала спокойнее и рассудительнее, а значит, ей будет проще слушать советы врача.
С другой стороны, если предыдущие роды были очень болезненными или прошли не совсем хорошо, то страх будущей мамы, наоборот, только возрастёт. Она будет сильно переживать, что не может не сказаться на родовом процессе.
Психологически третьи роды обычно проходят легче
Физиологический аспект
Если говорить именно о физиологии, то, конечно, свои отличия у третьих родов имеются. Мышцы влагалища довольно сильно растянуты предыдущими родами, поэтому ребёнок сможет быстро и без особых трудностей пройти по родовым путям. Вероятность каких-то травм при третьих родах ниже, чем при первых или вторых. Но есть и другая сторона: растянутые мышцы не могут сильно сокращаться, из-за чего схватки проходят недостаточно интенсивно.
Если третий раз женщина рожает в зрелом возрасте, то организму матери будет тяжелее, чем при предыдущих родах, особенно в послеродовом периоде. Очень вероятно обострение таких проблем со здоровьем:
- геморроя;
- варикоза;
- миомы матки;
- сахарного диабета;
- болезней сердца и почек.
Во время и после третьих родов дама может столкнуться с такими осложнениями:
- кровотечение из-за разрыва старых швов;
- варикоз или железодефицитная анемия;
- развитие эндометрита.
В целом третья беременность и сами роды обычно довольно тщательно контролируются врачом, чтобы исключить различные проблемы, чаще всего связанные с возрастом роженицы.
Что влияет на срок
Как показали наблюдения американских исследователей, изучавших этот вопрос на примере 125 беременных женщин, лишь 4% процента будущих мамочек родили в установленный срок. Большинство (около 70%) рожало через 10 дней после даты, которую предварительно определяют с помощью ультразвукового исследования. В остальных случаях беременность продолжалась в течение 37-42 недель. Эксперты, проводившие данное наблюдение, выявили несколько факторов, влияющих на срок беременности и родов:
- Вес женщины (к примеру, если норма превышена на 100 граммов, то к продолжительности вынашивания прибавляется 1 день);
- Возраст будущей мамы (с каждым годом срок беременности увеличивается на 1 день);
- Срок рождения первого ребенка (актуально для повторнородящих). Если первые роды состоялись позже 38 недель, то каждый последующий малыш будет появляться на свет раньше.
К другим факторам, которые определяют, через сколько месяцев и недель рождается ребенок, можно отнести:
- Наследственность (если у близких родственников беременной женщины роды наступали позже или раньше установленной даты, то вероятность повторения такой ситуации существенно повышается);
- Образ жизни и питание матери во время беременности. К примеру, частые стрессы могут вызвать преждевременные роды;
- Наличие тех или иных патологий;
- Прием лекарственных средств;
- Вес плода;
- Многоплодная беременность.
Важно знать! В акушерской практике срок беременности исчисляется неделями (а не месяцами или днями)
Рекомендации
О том, какими должны быть показатели спермограммы, чтобы забеременеть, вы можете узнать из следующего видео.
Как проходят третьи роды?
В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они — третьи роды.
Третьи роды. Снова страхи
Как показывает практика, все больше женщин сознательно решаются в третий и более раз стать мамой. Конечно, существуют случаи, и они нередки, когда ребенок незапланированный, но от этого не менее желанный.
Во время беременности женщина снова волнуется, чтобы с ребенком было все в порядке и он был здоров.
Однако после третьих родов любая женщина может сказать, что они существенно отличаются от первых и даже от вторых. В чем же их особенность?
Третьи роды — какие они?
Если беременность протекает без осложнений и патологий, более всего волнует будущую трижды-маму именно родовая боль. Хотя все и говорят, что неприятные ощущения быстро забываются, когда смотришь на свою новорожденную кроху, но «осадок», как говорится, остается.
Роды третьего ребенка проходят без лишней паники, но боль все равно сильная.
С точки зрения физической, организм женщины, вынашивая третье чадо, уже лучше подготовлен к родам, так как мышцы таза более растянуты, а родовые пути подготовлены для прохождения по ним ребенка. Но есть у третьих родов и свои особенности:
- Увеличивается опасность кровотечения из-за того, что мышцы повторнородящей менее эластичны, чем во время первых родов, поэтому они сокращаются медленнее. Как следствие – мышцы теряют свойство останавливать кровотечение.
- Плохое отделение плаценты. Опять же, из-за неэластичных мышц роженице трудно самой родить плаценту, в этом случае необходимо врачебное вмешательство.
- Затухание интенсивности схваток. В третьи и последующие роды возможно уменьшение интенсивности родовой деятельности, из-за чего ребенку может поступать меньше кислорода. Для ликвидации подобного роженице «помогают» в третьи роды, стимулируя схватки медикаментами.
- Молоко в достатке. В большинстве случаев лактация у мамы налаживается очень быстро.
Третьи роды: предвестники
Несмотря на то, что роды у женщины уже не первые, предвестники их могут отличаться, а беременная женщина, в силу гормональных сбоев, может и забыть, какие признаки свидетельствуют о скорых родах. Напоминаем основные из них:
- Кровянистые выделения, говорящие об отходящей пробке;
- Подтекающие околоплодные воды;
- Очищение кишечника (расстройство стула);
- Поведение ребенка в животе – непосредственно перед родами малыш может затихать, «готовясь» к появлению на свет;
- Опущение живота. Правда, не у всех повторнородящих это происходит.
Третья беременность и роды отличаются от предыдущих. Предвестников может и вовсе не быть, родовая деятельность может начаться внезапно и протекать очень стремительно, так что прислушивайтесь к малейшим изменениям в себе.
Что нужно знать женщинам, которые планируют третью беременность?
Желая в третий раз забеременеть и стать мамой, подготовьтесь к этому этапу жизни заранее. Главный детородный орган – это матка, именно она будет «домиком» для вашего малыша, а в нужный момент ее мышцы помогут ребенку впервые увидеть свет, вытолкнув его из вашего тела.
Несколько пережитых беременностей и родов сказываются на способности мышц матки нормально сокращаться (особенно, если третьи роды в 35 лет или более), что может привести к затруднениям во время родовой деятельности, а это очень опасно как для вас, так и для ребенка. Чтобы избежать подобных неприятностей, до наступления третьей беременности позаботьтесь о мышцах брюшного пресса, следуйте некоторым рекомендациям сайта supermams.ru:
- До наступления беременности укрепляйте мышцы пресса;
- Не допускайте накопления лишних килограммов, контролируйте свой вес;
- Укрепляйте мышцы влагалища, выполняя упражнения Кегеля;
- Во время беременности, возможно, потребуется ношение бандажа для живота;
- На последних неделях беременности принимайте контрастный душ, чтобы держать мышцы в нужном тонусе.
В большинстве случаев предполагаемая дата родов не совпадает с датой фактической: мышцы матки не такие сильные и не так хорошо удерживают ребенка во чреве. Поэтому роды могут случиться на 2-3 недели раньше, чем «предрекают» врачи и УЗИ. Из-за этого вам лучше подготовиться к родам заранее – собрать вещи для себя и ребенка в роддом – чтобы потом, в спешке, ничего не забыть.
Чаще всего третьи роды отзывы имеют самые хорошие: они проходят быстрее, а родовая боль затмевается радостью от рождения еще одного родного человека
Когда происходит чудо, неважно, какие по счету роды
_ _Сайт supermams.ru – Супермамы
(4 4,50 из 5) Загрузка…
Возможные причины преждевременных родов
Знать примерную дату рождения малыша важно не только для того, чтобы успеть закупить приданное. Это может играть важную роль, если женщина имеет заболевания органов зрения или сердечные заболевания, и показано плановое кесарево сечение для сохранения ее здоровья
Это может играть важную роль, если женщина имеет заболевания органов зрения или сердечные заболевания, и показано плановое кесарево сечение для сохранения ее здоровья.
Или если женщина планирует длительную поездку. Внезапно начавшиеся роды становятся серьезным стрессом для матери. Что же может к ним привести?
Внутриутробные инфекции.
Эта причина стоит на первом месте в числе внезапно начавшихся преждевременных родов. Мать может не ощущать недомогания, но внутриутробные страдания малыша или анатомические пороки развития становятся «спусковым механизмом», дают организму сигнал к началу родовой деятельности
Вот почему важно пройти полное обследование до планируемой беременности
О состоянии плацентарного кровотока расскажут результаты КТГ и УЗИ с доплером
Важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя проходить обследования
Если будет выявлено старение плаценты или частичная отслойка, назначенное лечение поможет улучшить кровоток, обеспечить малыша необходимым питанием.
В сложных случаях назначаются препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это поможет выжить даже недоношенному младенцу, облегчит период выхаживания.
Респираторно-вирусные заболевания.
К сожалению, сезонные инфекции оказывают воздействие не только на дыхательные пути, может произойти и инфицирование околоплодных вод, нарушение целостности плодных оболочек.
Ранее излитие или подтекание околоплодных вод становится причиной преждевременных родов.
Ситуация может осложниться тем, что, например, целостность пузыря нарушается в верхних отделах. А родовые пути при этом не готовы, шейка не сглажена, слизистая пробка не отошла. В этом случае понадобится экстренное кесарево сечение.
Низкое расположение плаценты.
В этом случае усиливается давление на стенки внутреннего зева, происходит более быстрое сглаживание шейки матки. Выполняя рекомендации врачей и, по необходимости, соблюдая постельный режим, можно избежать преждевременных родов.
Истмико-цервикальная недостаточность или патологии шейки матки.
Укорочение шейки и нарушения запирательной функции могут быть врожденными или являться следствием травм в предыдущих родах или абортов. Все это способно привести к преждевременным родам.
Кроме того, существуют ситуации, когда ранние роды не начинаются самопроизвольно, но врачом может быть назначено оперативное родоразрешение для сохранения здоровья матери или плода. Причиной могут быть сердечно-сосудистые или эндокринологические заболевания матери. Обычно кесарево сечение назначается на 36-37 неделе.
Преждевременные роды
Наступает в срок 28 — 37 недель. Для новорожденного рождение в этот период не благоприятно. В 12% случаев вынашивание младенца заканчивается родоразрешением раньше времени. Появление малыша до 27 недель обусловлено определенным риском для жизни. Если он проживет 7 и более дней роды рассматриваются преждевременными, до недели считаются поздним выкидышем.
Материнские факторы:
- острые вирусные заболевания;
- хроническая патология;
- эндокринопатии;
- ревматизм;
- хламидиоз.
Причины, связанные с аномалиями матки:
- эндометриоз;
- фиброма;
- внутриматочные заболевания.
Прерывание беременности на сроке 22-27 недель заканчивается рождением плода весом до килограмма. Жизнеспособность ребенка вызывает сомнения, легкие не раскрыты полностью, чтобы самостоятельно дышать. Начинаются роды у первородящих раньше времени по разным причинам, вызванным здоровьем женщины, ходом беременности, состоянием органов, развитием плода.
Вследствие развития плода выделяют:
- нарушения генетического плана;
- внутриутробные заболевания;
- инфекции;
- врожденные пороки.
Причины, обусловленные ходом беременности:
- конфликты на иммунном уровне;
- тазовое предлежание;
- многоплодие;
- предлежание плаценты;
- поперечное положение плода;
Начнутся роды раньше времени либо нет, во многом связано с условиями проживания женщины. Спровоцирует рождение ребенка раньше срока напряженный труд, большая умственная занятость, вредные привычки, стрессы, некачественное питание. По половой принадлежности, мамы реже преждевременно рожают мальчика, чем девочку.
Симптомы и причины преждевременных родов
Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:
- Инфекционные заболевания.
Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.
Старение плаценты.
Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ
Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода
В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.
Вирусные заболевания.
В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.
Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.
Предлежание плаценты.
В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.
Патология шейки матки.
Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.
Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.
Новое поколение
Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:
- потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
- ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
- небольшие выделения крови из влагалища;
- схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
- подтекание околоплодных вод;
- нет шевелений плода.
Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.
Когда стоит опасаться?
- Боли в животе.
Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.
Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.
Кровянистые выделения.
Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.
Живот изменил форму.
Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.
Подтекание или излитие вод.
Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.
Не чувствуется шевелений ребенка.
Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.
Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Официальные документы, утвержденные Минздравом Российской Федерации по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, определяют сроки преждевременных родов, во время которых есть возможность родить жизнеспособного ребенка. Критерии, регламентирующие необходимость оказания медицинской помощи новорожденному, включают и примерные сроки беременности, на которых младенец появляется на свет.
Оптимальным считается появление на свет малыша на 40-й неделе, но дохаживает только каждая десятая беременная женщина. Это идеальный срок для родов, а в жизни редко что-то бывает идеальным. В 40 недель природой предусмотрены необходимые условия для рождения здорового младенца, и родовой процесс прошел без осложнений.
Развитие плода в материнской утробе должно быть завершенным. Клинические исследования показали, что небольшие отклонения от педиатрической нормы не оказывают существенного влияния на состояние новорожденного.
На каком сроке можно родить жизнеспособного малыша?
Уже продолжительное время в современной педиатрии доношенными считаются роды на сроке с 37 по 42 неделю. Первую акушерскую неделю считают с 1 дня последней менструации и сверяется по данным УЗИ в каждом триместре.
Доношенного ребенка можно рожать с 37-й по 40 неделю включительно. На 36 он все еще считается доношенным, на 41-й и 42 – переношенным. На последней неделе решается вопрос о вспомогательных мерах по стимуляции родового процесса или досрочном родоразрешении при помощи кесарева сечения.
В рекомендациях ВОЗ, принятых за основу в нормативных документах РФ, основным определяющим критерием физиологичности появления ребенка на свет в определенные природой сроки, и его жизнеспособности, стал срок гестации, а не вес и не рост новорожденного, хотя показатели тоже учитываются. Женщина рожает доношенного ребенка только на 37, 38, 39 и 40 неделе. С 22 по 36 он считается недоношенным, на 41 и 42 – переношенным.
Когда ждать роды при второй беременности
На каком сроке чаще рожают при вторых родах — можно ли ждать этого радостного события немного раньше? Или, наоборот, вторые детки чаще задерживаются у мам в животиках? Данный факт зависит от разных особенностей, в том числе зависит от того, как протекала беременность. Поговорим про вторые роды, на какой неделе рожают обычно женщины.
1. Состояние шейки матки. Шейка матки вовремя созревает практически у всех повторнородящих женщин. Большинству из них перенашивание не грозит, если их не касается второй пункт нашей статьи. У многих уже в 37-38 недель шейка начинает сглаживаться и раскрывается на 1-2 пальца. Это обусловливает и то, с чего начинаются роды во второй раз — обычно это сразу довольно ощутимые, истинные схватки. Ложные схватки, особенно продолжительные, более характерны для первородящих.
2. Длинный менструальный цикл и поздняя овуляция. Предполагаемая дата родов, как правило, выставляется всеми врачами-гинекологами, исходя из первого дня последнего менструального цикла. За основу берется овуляция на 12-14 день цикла, то есть длина цикла 28-30 дней. Но ведь цикл может быть и 35 дней… А это значит, что когда будут вторые роды, на какой неделе обычно рожают никакая статистика объективно не покажет.
2. Степень созревания плаценты. Если плацента быстро «постарела», есть все шансы родить раньше срока. Но радоваться этому вряд ли следует, ведь часто такая плацента плохо выполняет свои функции, и ребенок недополучает кислород и питательные вещества. «Постареть» раньше срока плацента может при любых по счету родах. Но считается, что в группу риска входят молодые женщины, младше 20 лет, и старше 30-35 лет, имеющие хронические инфекционные заболевания, в особенности половые инфекции, выпивающие алкогольные напитки и курящие.
3. Многоводие или маловодие. На то, вторые роды протекают легче или тяжелее влияет и данный факт. Кстати, при многоводии часто бывают преждевременные роды или раньше предполагаемой даты, посчитанной гинекологом. Если у женщины диагностируется на УЗИ многоводие и бывают такие предвестники родов при вторых родах, как тренировочные схватки, нужно быть готовой к тому, что роды, возможно, начнутся с раннего излития околоплодных вод. По этой причине даже вторые роды могут затянуться. Маловодие же, напротив, часто приводит к перенашиванию беременности.
4. Психологическое состояние. То, на какой неделе начинаются схватки при вторых родах, зависит от эмоциональной стойкости женщины. Обычно повторнородящие женщины меньше волнуются, а потому либо рожают в срок либо немного перенашивают. Кстати, риск перенашивания выше у женщин, которые уже столкнулись с этой проблемой при прошлой беременности.
С другой стороны спокойствие женщины часто гарантирует правильные предродовые гормональные изменения, что способствует началу родов в срок.
5. Истмико-цервикальная недостаточность. Она часто возникает из-за травм шейки матки. А произойти они могут в результате медицинского вмешательства, например, хирургического аборта, тяжелых родов, хирургических манипуляций непосредственно на шейке. Обычно данная патология приводит к преждевременным родам. Если женщине успевают наложить швы на шейку или надеть пессарий, то чаще в 36-38 недель.
Таковы основные факторы, влияющие на время начала родовой деятельности. Но есть и мифические. Например, многих женщин интересует на какой неделе рожают мальчиков и девочек, есть ли статистика. Есть мнение, что мальчики чаще засиживаются в животе у мам, а девочки, напротив, быстрее созревают и хотят родиться. То есть все как жизни. Но на практике и по статистике и мальчиков, и девочек при вторых родах рожают на 37-41 неделе, никакой закономерности нет.