Доктор комаровский о смешанном вскармливании

Младенец выгибает спинку: физиологические и патологические причины

Видео

Отбивные из свинины в самом вкусном кляре ресторанного класса
Смотреть видео

Мясо в кляре
Смотреть видео

Китайская кухня. Рецепт очень вкусной свинины в кляре 溜肉段
Смотреть видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Что думает Комаровский по поводу грудного вскармливания в целом

Доктор Комаровский не поддерживает идею превращения современной девушки в кормящую до 3-х лет мать. Он призывает всех матерей не обращать внимания на глупые укоры тех, кто грозит их деткам болезнями, отсталостью и прочими напастями, если малыши перестают питаться материнским молочком после года. На самом деле все уверения соседских кумушек в том, что сцеживать грудное молоко нужно до последнего, добавляя хоть по капле его в рацион малыша, на самом деле чистейшая профанация.

Когда заканчивать ГВ – это индивидуальное дело каждой матери. А вскармливать ребеночка после года при помощи только молока – нецелесообразно, ведь оно теряет все полезные качества.

Однако стоит отметить, что здоровье годовалого малыша полностью зависит от способа питания и употреблять молочные продукты он должен, если не материнские, то качественные коровьи или козьи.

Стоит пожалеть мам, занимающихся постоянным сцеживанием, ведь этот процесс негативно сказывается не только на психическом состоянии, но и на здоровье кормилицы.

Читайте далее:

Во сколько прекращать кормить малыша грудным молоком

Когда прекращать кормить малыша смесью

До скольки лет можно кормить ребёнка грудью: лучший возраст для прекращения кормления

Массаж при коликах

Массаж при коликах новорожденного Комаровский рекомендует. Это абсолютно безопасный и достаточно эффективный способ, чтобы облегчить состояние грудничка. Прежде чем приступать к выполнению массажа, нужно снять украшения, разогреть руки о чашку с горячей водой. Можно смазать ладони детским кремом для лучшего скольжения. Техника пошагово:

  1. Совершить поглаживания от области подреберья вниз. Ладони должны следовать поочередно друг за другом.
  2. Обхватить пятки ребенка одной рукой и прижать к его животу. Второй ладонью совершить поглаживающие движения, как и ранее.
  3. Расположить руки по сторонам от пупка. Делать скользящие движения от центра к бокам.
  4. Совершить круговые поглаживания вокруг пупка.
  5. Скользящими движениями проводить ладонью по ходу толстого кишечника (от подреберья вниз с левой стороны тела ребенка).
  6. Совершить поглаживания вдоль поперечной и нисходящей кишки (слева направо над пупком и вниз).
  7. Провести безотрывно ладонью снизу вверх с левой стороны пупка, слева направо и вниз (восходящий, поперечный, нисходящий отделы).
  8. Подушечками пальцев сделать постукивающие движения слева направо по животу.
  9. В завершение несколько раз согнуть и разогнуть ноги грудничка. Перевернуть на живот и совершить поглаживающие движения по спине.

После массажа ребенка нужно обязательно тепло одеть, положить на живот пеленку, прогретую утюгом.

Массаж при коликах ускоряет выведение газов, благодаря чему проходит боль, успокаивает неокрепшую нервную систему, остро реагирующую на любые раздражители.

Точечный массаж при коликах

Помимо массажа, направленного на брюшную полость, можно совершать акупунктуру. Это растирание, надавливание на рефлексогенные точки. Они расположены на стопе (в нижней 2/3) и чуть ниже надколенника, выше внутренней лодыжки. Точечный массаж не навредит грудничку, его можно выполнять в тандеме с обычным.

Акупунктуру можно делать при появлении колик или в профилактических целях. Если ребенок реагирует на действия сильным плачем, нужно прекратить массаж.

Противопоказания

Массаж имеет противопоказания:

  • асимметричное вздутие живота;
  • выраженная перистальтика в одном месте;
  • долго не отходили газы, не было походов в туалет «по-большому»;
  • чрезмерная вялость и бледность младенца;
  • гипертермия;
  • кровь из ануса;
  • болезненное округлое новообразование в области пупка;
  • сильная боль, не стихающая долгое время.

Перечисленные симптомы указывают на непроходимость кишечника, заворот или инвагинацию кишки, ущемление пупочной грыжи. Массаж запрещается делать и при повреждении кожного покрова на животе, высыпаниях на нем.

Если перечисленные противопоказания отсутствуют, перед массажем все равно нужно посоветоваться с педиатром для избежания неблагоприятных последствий.

Лучшее время

Закончить кормить можно в любое время года, говорит Евгений Комаровский. Зима на улице или лето, значения не имеет

Но важно, готов ли ребенок к переменам. Есть несколько ситуаций, в которых с отлучением лучше повременить:

  • Болезнь малыша. Если ему плохо, не самая хорошая идея делать еще хуже.
  • Болезненное . Если процесс в самом разгаре, лучше давать привычную грудь и не травмировать и без того воспаленные десны. К тому же в грудном молоке содержится большое количество антител к разным инфекциям, и оно обладает антибактериальным свойством.
  • Смена обстановки. Если сам предстоит через неделю-другую с ребенком переезжать или отправиться в отпуск, не стоит начинать отлучение. Лучше оставить его на потом, когда ребенок попадет в привычную обстановку.

После выздоровления, через несколько дней, можно приступать к задуманному.

Очень давно в народе считалось, что в жаркое время года бросать кормить грудью нельзя, и на тот момент это было вполне разумно — после отмены грудного молока почти всегда повышалась заболеваемость . Сейчас XXI век, и элементарное соблюдение гигиенических норм дает возможность без проблем прекратить кормление тогда, когда это будет нужно маме.

Ранний прикорм – польза или вред?

Молодые родители сталкиваются с советами от друзей, родных и даже медработников начинать прикорм намного раньше рекомендованных современной медициной сроков. Чем старше становится младенец, тем чаще будут звучать рекомендации давать малышу сок, желток, пюре и другую пищу.

Чаще всего малюткам давали разведенное молоко коровы, которое кипятили. Витамины в таком питании разрушались и младенец недополучал много полезных веществ. И чтобы бороться с гиповитаминозами, отставанием в наборе веса и развитии, анемией и другими проблемами, были созданы рекомендации давать соки, кусочки желтка, пюре из овощей уже с первого месяца жизни. Также не будем забывать, что продажа соков, разнообразных каш, пюре и другого детского питания является достаточно серьезным бизнесом. Поэтому отметки на упаковках о том, что продукт можно давать с трех или четырех месяцев, выгодны, прежде всего, производителям.

Пользы от более раннего кормления малыша другими продуктами помимо молока или смеси практически нет, а вот вред могут увидеть многие родители. В первую очередь это аллергические реакции и расстройства пищеварения. Поэтому вопрос о сроке начала прикармливания должен быть рассмотрен родителями очень детально и взвешенно.

Рацион кормящей мамы

Полноценное питание мамы является главным источником для получения ребенком необходимых для развития веществ.

Что надо есть и пить:

  • Мясо и рыба (нежирные);
  • Молочные и кисло-молочные продукты (молоко, ряженка, кефир и др);
  • Овощи и фрукты: вишня, арбуз, виноград, яблоки, груши, абрикосы. Читаем также: фрукты при ГВ и овощи при ГВ;
  • Сухофрукты (курага, изюм) и компот из них;
  • Зелень;
  • Зеленый чай;
  • Не сушеную и не соленую рыбу;
  • Тушеные, запеченные и вареные блюда.

Не стоит есть и пить:

  • Жирные блюда (в том числе, жирный бульон);
  • Кофе;
  • Острые, соленые, кислые блюда;
  • Копченые и жареные продукты;
  • Все виды консервации;
  • Какао и содержащие какао продукты (конфеты и шоколад);
  • Сладости, содержащие масляный крем;
  • Горох;
  • Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны);
  • Выпечка на дрожжах;
  • Ягоды красного цвета;
  • Грибы.

Ежедневный рацион должен содержать не менее 0,5 кг свежих фруктов. Если мама достаточно стройная и может себе позволить, Комаровский рекомендует на ночь съедать тарелку манки. Все продукты, к которым мама приучает малыша в период беременности и при грудном вскармливании, впоследствии будут восприниматься ребенком с удовольствием, ведь это привычная пища.

Рекомендации в питании

Известный педиатр советует очень внимательно отнестись к присутствию в рационе экзотических фруктов или импортных продуктов. Такая пища заведомо неизвестна нашей пищеварительной системе и усвоение её организмом может быть неполным. Возникновение нагрузки на печень или поджелудочную железу отрицательно влияет на грудное молоко.

Доктор даёт ещё несколько советов:

  • Избегать переедания. Полезнее будет немного недоесть;
  • При навязчивом желании съесть что-либо запрещенное можно «сбить охоту» крохотным количеством этого продукта;
  • Сомнения в продукте должны вызывать полный от него отказ;
  • Не стоит кушать на ночь;
  • Если обстоятельства вынудили выпить спиртное, то допустимо немного красного вина;
  • Прием витаминных комплексов должен быть регулярным.

Вопросы напитков

Доктор Комаровский достаточно ясно высказывается о снятии вопроса дополнительного насильственного питья для кормящих мам (хоть многие специалисты утверждает, что большой объем питья никак не сказывается на выработке молока, многие кормящие мамы на своем опыте убеждается в обратном). Педиатр и в этом вопросе максимально придерживается принципа естественности: если у мамы и малыша все в порядке и молока хватает, то ничего пить дополнительно, сверх желания женщины, не нужно..

Если молока не хватает, то после каждого кормления маме нужно восполнять потерянную жидкость и выпивать 300-500 мл жидкости. Ночное кормление не должно быть исключением, поэтому питье лучше приготовить заранее.

Предпочтительно употребление напитков:

  • Сладкий зеленый чай с молоком;
  • Компот из сухофруктов;
  • Яблочный, виноградный, морковный сок (при этом помнить об умеренности);
  • Кипяченое и топленое коровье молоко, кисломолочные продукты (жирность 2,5% и ниже).

Известны различные препараты, лекарственные (никотиновая кислота, пирроксан, апилак) и пищевые (орехи, пиво, дрожжи), обладающие свойством повышения лактации. Однако известный педиатр советует не переоценивать их значение.

Принципы доктора Комаровского завоевали популярность своей простотой и близостью к природе, они носят рекомендательный характер, опираясь на естественные потребности кормящей мамы и малыша.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

У грудничка появилась сыпь или покраснели щечки, у него «пучит» животик или он плохо спит. Впечатлительные мамы сразу списывают все проблемы первых месяцев жизни на питание и винят во всем, естественно, себя. Некоторые мамочки садятся на строжайшую диету, чтобы с грудным молоком кроха не получил бы чего-то вредного. Поедая пять раз в день овсянку на воде, они довольно быстро доводят себя до невроза, впрочем, как и ребенка.

Окружающие (подруги, бабушки, соседки) с упоением дают советы, что можно есть, а что есть нельзя. Информация поступает разная, мама устает экспериментировать, а ребенку лучше не становится. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, как же питаться кормящей маме, чтобы и ей, и ребенку было хорошо и комфортно.

Особенности

Евгений Комаровский утверждает, что количество продуктов, одинаково полезных и безопасных как для матери, так и для малыша, довольно велико. Нет никакой необходимости садиться на диету, которую советуют «всезнающие» подруги. Диета — это стресс для мамы, и этот стресс незамедлительно передается и малышу, отсюда — повышенное беспокойство, плохой аппетит ребенка, плаксивость.

Комаровский призывает мам не экспериментировать и не издеваться над собой. Основные принципы питания кормящих мам давно сформулированы и пока пересмотру не подлежат.

Почти все, что принимает в пищу мама, в том или ином количестве содержится и присутствует в грудном молоке, напоминает Евгений Комаровский. А потому не стоит кушать того, что способно ухудшить вкус и запах молока. К таким продуктам можно отнести чеснок, перец, большое количество репчатого лука, не стоит есть острое, кислое, горькое.

Качественный состав материнского молока может измениться, если женщина будет употреблять в пищу продукты, которые его меняют. Не секрет, что бобовые и белокочанная капуста — прекрасные продукты для преодоления запора. Но слабительный эффект они распространяют и на грудное молоко, а потому малыш может начать мучиться коликами из-за повышенного газообразования, у него может начаться понос. Таких продуктов здравомыслящая мама тоже будет избегать.

Каким должно быть питание мамы в период кормления малыша. Короткий комментарий Евгения Комаровского на этот вопрос.

Существует распространенное заблуждение — чем жирнее молоко, тем оно сытнее, тем оно полезнее для ребенка. Это не так, говорит Евгений Комаровский. Жирное молоко труднее сцеживать, крохе приходится прилагать гораздо больше усилий, чтобы его сосать, а маленькому организму нужно очень постараться, чтобы лишний жир потом переварить.

Именно по этой причине маме не стоит поддаваться на провокации и советы, специально увеличивать жирность молока, поедая в больших количествах сметану, сливочное масло, сливки, свинину.

Лучшим советчиком для кормящей мамы должен стать здравый смысл, считает Комаровский. Если есть сомнения, съесть что-то или нет, то лучше съесть этого продукта совсем немного и внимательно понаблюдать за реакцией на продукт у ребенка. Если его аппетит не изменится, он не покроется сыпью и не начнет плохо спать и страдать от болей в животике, то продукт маме есть можно.

Пить ли большое количество жидкости — вопрос сугубо индивидуальный. Врачи в этом плане к единому мнению пока не пришли. Одни специалисты уверены, что количество выпитой женщиной жидкости не влияет на количество грудного молока, другие (в том числе и сами мамы) утверждают, что лишняя чашка чая или воды помогают увеличить количество грудного молока.

Комаровский советует оценивать свои способности по ситуации. Если молока ребенку хватает, и оно еще остается, то специально что-то пить для усиления лактации не стоит. Но если молока ребенку явно не хватает, маме стоит попробовать пить побольше.

Из напитков Евгений Олегович советует отдать предпочтение сладкому зеленому чаю с обязательным добавлением молока, компоту из сухофруктов. Соки пить можно, но не литрами и даже не поллитровыми кружками, а умеренно. Среди них стоит отдать предпочтение морковному, яблочному и виноградному сокам.

Молоко выбирайте не жирнее, чем 2,5% и обязательно его кипятите. Кисломолочные продукты приветствуются, как и топленое молоко.

Почему возникает недостаток грудного молока

Грудное молоко — источник всех ценных веществ, необходимых младенцу. Педиатр Е. Комаровский совершенно не видит необходимости до полугода вводить ребёнку прикорм. Проблему же недостаточной лактации, по мнению доктора, молодые мамочки зачастую придумывают сами, не имея на то оснований.

Однако в ряде случаев у женщины действительно возникает недостаток грудного молока, обусловленный следующими причинами.

  1. Неправильное питание кормящей мамы. Многие женщины после родов стремятся похудеть в короткие сроки: ограничивают себя в жирах и углеводах (осознанно отказываются от полезных продуктов), что неизбежно отражается на лактации. Тем не менее Комаровский не считает этот фактор первостепенным.
  2. Неправильно организованный питьевой режим. Молодая мама должна выпивать в сутки около 1,5–2 л жидкости.
  3. Нарушение режима кормления. Слишком большие интервалы между прикладыванием ребёнка к груди приводят к уменьшению выработки молока.
  4. Послеродовая депрессия, стрессы, отрицательные эмоции способствуют снижению лактации, вплоть до полного её прекращения. В эту группу факторов также стоит отнести усталость, недосыпание и интенсивные физические нагрузки.

Рацион кормящей сразу после родов

Именно в первые недели жизни малыша закладываются основы его иммунитета, поэтому только от матери зависит, насколько крепким будет ее ребенок. В первый день после появления крохи на свет рекомендуется немного ограничить себя в питании, даже чуть поголодать. Это поможет женскому организму быстрее ос=чиститься и избавиться от накопившихся за всю беременность токсинов и других вредных веществ. Не волнуйтесь, что ваш новорожденный кроха останется голодным. В первые дни после родов в грудных железах нет полноценного молока. Выделяется лишь небольшое количество молозива, которого вполне достаточно для насыщения малыша. Также определенные ограничения в питании являются отличной профилактикой лактостаза – распространенного заболевания, при котором происходит патологическое накопление и застой молока. При этом женщину беспокоит сильная боль в груди, недомогание, повышение температуры тела.

А вот на второй день уже можно хорошо покушать, чтобы обеспечить прилив сил собственному организму и полноценное питание новорожденному. Что можно кушать после родов в роддоме:

  • овсяную кашу, сваренную на воде;
  • овощной суп;
  • отварной картофель с маслом и паровой котлетой;
  • творожок со сметаной.

В качестве перекуса подойдет:

  • запеченное яблоко;
  • йогурт, кефир, ряженка;
  • галеты и компот из сухофруктов.

Первый месяц после родов

О том, что можно кушать сразу после родов, мы выяснили. Однако ребенок растет. В первый месяц после родов он набирается сил, постепенно привыкает к новым условиям жизни, наряду с этим у него формируется иммунитет, налаживается работа пищеварительной и других систем.

Основные правила питания в первый месяц после родов:

Еда должна быть полезной и питательной, позволяющей обеспечить поступление в организм всех необходимых для здоровья веществ
Полезно разнообразить меню продуктами, усиливающими лактацию.
Важно стабильно поддерживать в организме баланс белков, жиров, углеводов.

Большую роль играет соблюдение питьевого режима

Важно употреблять в течение дня не менее полтора литра жидкости в виде травяных чаев, компотов, обычной питьевой воды

В первый месяц что можно кушать после родов, список:

  • каши, сваренные на воде с добавлением молока, сливочного масла;
  • постное мясо, рыба;
  • овощи и фрукты, приготовленные на пару, в духовке или сваренные на воде;
  • вегетарианские супы;
  • овощное рагу;
  • кисломолочные напитки, творог;
  • паровой омлет;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сушеные фрукты.

Второй месяц

Начиная со второго месяца жизни малыша в рацион можно постепенно добавлять продукты, которые раньше входили в список запрещенных. После употребления каждого из них внимательно наблюдайте за состоянием малыша, и если возникнут хотя бы незначительные проявления аллергической реакции, нововведенный продукт придется на время убрать из рациона.

После родов что можно кушать во второй месяц жизни ребенка:

  • яблоки, груши, из которых нужно снять кожуру;
  • супы, сваренные на овощном или легком курином бульоне;
  • зерновые продукты: макароны из твердных сортов пшеницы, каши, цельнозерновой хлеб;
  • напитки: морсы, некрепкий черный чай с небольшим количеством сахара, компот из сухофруктов;
  • кисломолочные продукты: творог, сметана, йогурт без добавок, куфир, ряженка;
  • овощи, приготовленные на пару или в отварном виде: картофель, морковка, тыква;
  • куриное яйцо, паровой омлет;
  • отварная говядина, телятина, курица, индейка;
  • творожная запеканка;
  • галетное печенье.

Третий месяц

На третий месяц жизни ребенка рацион продолжает постепенно расширяться. Пищеварительная система малыша уже нормально справляется с нагрузкой, однако риск развития аллергической реакции после употребления некоторых продуктов остается большой. Поэтому при составлении меню продолжаем внимательно выбирать продукты, чтобы не рисковать здоровьем своего крохи.

Что можно кушать после родов, если кормишь грудью и малышу уже исполнилось три месяца:

  • Свежие фрукты: зеленые яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы, арбуз, дыня.
  • Сезонные овощи в отварном, тушеном виде: каротфель, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачок.
  • Свежевыжатые соки из зеленых или желтых яблок, морковки, тыквы.
  • Картофель в мундире или запеченный в духовке.
  • Отварное постное мясо, паровые тефтели, рыба в духовке или на гриле.
  • Сыры твердых сортов.

Watch this video on YouTube

Диетические рекомендации

Увеличение количества съедаемой пищи или её калорийности не даст ожидаемого результата, а только приведёт к набору лишнего веса. Употреблять пищу рекомендовано дробно, небольшими порциями. Питание молодой мамы должно быть разнообразным и содержать нужное количество полезных веществ.

Количество белков в рационе кормящей женщины должно составлять 25%, жиров — 35%. Остальные 40% компенсируются злаками, свежими фруктами и овощами.

Увеличению процента жирности грудного молока способствуют такие продукты:

  • молочные сливки и сметана;
  • красное мясо (говядина, баранина, свинина);
  • рыба жирных сортов;
  • сливочное масло и твёрдый сыр;
  • цветная капуста;
  • супы из круп;
  • каши и мюсли с молоком;
  • лесные и грецкие орехи;
  • семена подсолнуха или халва.

Мясные и рыбные блюда рекомендовано запекать, тушить или готовить на пару. Кормящей женщине запрещено употреблять копчености, колбасы и жаренную пищу.

Увеличить содержание жира в молоке за короткий срок можно при помощи цветной капусты и грецких орехов. Цветную капусту следует употреблять в отварном виде или в составе овощных салатов.

Чтобы не вызвать аллергию у ребёнка, мама должна употреблять не более 3 грецких орехов в день. Для улучшения вкуса продукта, следует воспользоваться таким рецептом: в эмалированную кастрюлю высыпать 3 ст. л. очищенных и измельчённых орехов и залить 300 мл горячего коровьего молока. Полученную смесь настаивать в течение 1,5 часов. Приготовленное ореховое молоко следует разделить на равные части (по 100 мл) и выпить в течение дня.

Повысить количество и качество грудного молока можно при помощи миндальных орехов. Переусердствовать с этим продуктом нельзя, поэтому женщина должна употреблять не более 2 миндальных орехов в день.

В качестве заправки к салатам рекомендовано использовать натуральную сметану. Сливочное масло необходимо добавлять в крупяные супы и молочные каши. Употребление заменителей сливочного масла (спредов) категорически запрещено.

На завтрак можно съедать 2 бутерброда со сливочным маслом и твёрдым сыром. Запивать необходимо зелёным чаем с добавлением молока или сливок. Халву и другие сладости рекомендовано употреблять в ограниченном количестве, так как они могут привести к метеоризму и кишечным коликам у грудничка.

От употребления куриного мяса лучше на время отказаться, так как оно обладает аллергической активностью. Для кормящей женщины полезны не только семена подсолнуха, но и тыквенные семечки. Для усиления вкуса, рекомендовано прожарить их на сухой сковороде. Для увеличения жирности грудного молока достаточно ежедневно съедать маленькую горсть семян тыквы или подсолнуха.

Незаменимыми источниками натуральных жиров являются молочные и кисломолочные продукты. Кормящей маме рекомендовано употреблять в пищу, продукты из коровьего и козьего молока (сливки, творог, кефир, цельное молоко, сметана).

Нередко складывается ситуация, когда низкая жирность грудного молока бывает связана с недостаточной выработкой грудного молока. Справиться с этой проблемой, поможет правильный питьевой режим. Для улучшения лактации полезны такие напитки:

  • За 30 минут до прикладывания ребёнка к груди рекомендовано выпивать тёплый зелёный чай с добавлением молока или сливок.
  • Лактогонным эффектом обладает имбирный чай. Для его приготовления необходимо измельчить 10 г корня имбиря и залить 700 мл кипятка. Полученный чай употреблять в тёплом виде по 50 мл 2 раза в день.
  • Ещё одно эффективное средство — морковное молоко. Для его приготовления следует натереть на мелкой тёрке 1 среднюю морковку и залить 500 мл горячего молока. Пить морковное молоко рекомендовано в тёплом виде, независимо от приёма пищи.
  • Повысить лактацию и укрепить организм поможет отвар из шиповника. Чтобы его приготовить, необходимо взять небольшую горсть плодов шиповника, залить 350 мл кипятка и варить на малом огне в течение 7 минут. Полезный напиток рекомендовано употреблять по четверти стакана 3 раза в день за 20 минут до приёма пищи.

Повышать питательность грудного молока следует только при необходимости. Слишком высокая жирность приводит к расстройствам пищеварения у ребёнка и развитию паратрофии у грудничков.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий