Нимесил (nimesil) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Показания к применению

В инструкции по применению приведен перечень заболеваний, при которых медикамент показан к приему. Это позволяет сразу понять, от чего помогает Нимесил

Но при этом важно помнить, что нужно в точности соблюдать дозировку и учитывать имеющиеся противопоказания

Нимесил помогает снять зубную боль в кратчайшее время. С его помощью можно уменьшить интенсивность острой и внезапной боли, после чего в срочном порядке посетить стоматолога. Нимесил помогает снять боли, которые возникают после каких-либо стоматологических манипуляций, в частности, после удаления зуба.

Применяют его и при других патологиях полости рта:

• гингивите, когда возникает воспаление десен;
• пародонтите, связанном с воспалением околозубных тканей;
• стоматите, характеризующимся воспалением слизистой оболочки рта;
• прорезывании зуба мудрости.

Нимесил помогает при умеренно выраженных болях. Его назначают после аварий, ударов и травм головы. Как правило, достаточно одной дозы лекарства, чтобы снять головную боль. При необходимости разрешается принимать суспензию не чаще чем два раза в сутки. Если боль после этого снова возникает, необходимо обратиться к доктору.

При болезненных месячных Нимесил помогает практически моментально. Обезболивающее действие препарата продолжается в течение 5-8 часов. Как правило, этого вполне достаточно для того, чтобы организм перестроился и состояние стабилизировалось. Таким образом, лекарственное средство в большинстве случаев необходимо принять однократно. Когда боли наблюдаются в течение всего менструального периода, то их можно постоянно снимать данным препаратом, ведь, согласно инструкции по применению, его можно принимать в течение 14 дней.

При простуде и гриппе Нимесил помогает стабилизировать состояние больного. С его помощью удается сбить жар и снять лихорадку. Противовоспалительные свойства лекарства уменьшают заложенность носа и слезоточивость

Важной особенностью препарата является то, что он способен накапливаться в организме, а значит, терапевтический эффект со временем усиливается

Нимесил, как правило, эффективен, когда температура приближается к 38°С. Для более высоких показателей требуется применять более сильные лекарственные средства. Но очень часто, к примеру, при ОРВИ, температуру рекомендуют сбивать только тогда, когда она поднимается выше 38,5°С. Поэтому перед тем, как использовать Нимесил в качестве жаропонижающего средства, необходимо поставить диагноз заболевания.

Поскольку Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженными анальгезирующими свойствами, его назначают для лечения различных воспалений. В частности, препарат применяют в комплексной терапии артрозов и других болезней костно-мышечной системы. Лекарственное средство устраняет спазмы, убирает отеки и уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Фармакологический эффект

Терапевтическое действие препарата Нимесил, инструкция указывает на это, обусловлено тем, что он оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты путем ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего снижается биосинтез простагландинов.

Лекарство имеет селективное (избирательное) действие на ЦОГ-2, благодаря чему образование простагландинов с цитопротекторными свойствами в слизистой оболочке желудка не нарушается. При этом риск возникновения побочных реакций снижается. Препарат снижает вырабатывание супероксидных анионов нейтрофилами, а также угнетает образование свободных радикалов, которые появляются при воспалительном процессе.

Нимесил ребенку. Только тому, кто знает Метки температура

Из журнала пользователяОляМамаЛерЫиВари

9 сентября 2015, 21:25

В общем о нимесиле узнала только когда старшей было 3 года. Ребёнок реагировал на тем-пу судорогами. Естественно вызывали скорую и не раз. И как ни странно нам часто попадалась одна и та же фельдшер, которая всегда советовала правильную дозировку препаратов, да и вообще какие лучше давать, была против инфекционки, но всё равно туда попадали. И как-то она мне сказала, что когда слишком высокая тем-па лучше дать нимесил (нимесулид, найз и подобное), естественно в меньшей дозировке однократно. Старшей на тот момент было 3 года. Препарат срабатывает на отлично .(до сего дня применяли его 2 раза при высокой тем-пе). Сейчас старшая заболела ангиной (не гнойной), тем-па ночью была 39,1, сбила нимесилом (это и есть наш второй раз за всё время). Но вопрос немножко в другом. Вечером заметила, что и младшая начала заболевать, температура 37,5. Был врач, он и сказал, что у старшей горло очень красное и отёкшее, а у младшей розоватое. И я забыла у врача спросить про нимесил (на всякий случай, у нас чаще самый пик тем- ночью), можно-ли младшей дать при высокой тем-пе… и в какой дозе. Хотела сегодня нимулид детский купить, но не нашла в ближайших аптеках, да и некогда было, врача ждали и поискать его некому. Так вот, я боюсь, если у младшей подскочит тем-па ночью, можно-ли в таком возрасте разово дать в небольшой дозе? Про скорую, которая у многих в голове промелькнула, могу сказать, что я один раз трижды вызывала её, чтобы сбыли ребёнку температуру 38, первые поставили укол и уехали, вторые сказали что «сейчас всё будет в шоколаде» поставили укол и добавили, что он точно поможет и уехали, а с третьей скорой мы уже были в больнице с тем-пой 39 и только там и сбили. Тяжело сбивается у малой температура, даже после нурофера спустя 1,5 — 2 часа и то не всегда. Добавлю, что препарат не предназначен для детей, но в малой дозе можно при высокой температуре. Я просто хочу узнать со скольки лет, может кто-то давал и в какой дозировке.

Инструкция по применению Найз

Показания к применению

Нимесил предназначен для комплексной терапии патологий, которые проявляются болезненностью, отечностью, воспалением. На причины их развития он влияния не оказывает, поэтому используется только для симптоматического лечения. Гранулированное средство назначается врачами пациентам с такими заболеваниями:

• головными и зубными болями, в том числе после удаления зубов;
• простатитом и другими поражениями урогенитального тракта;
• острым или подострым отитом;
• хроническими почечными патологиями, включая пиелонефрит;
• деформирующим остеоартрозом;
• шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом, хондрозом;
• плече-лопаточным периартритом;
• эпикондилитом медиальным и латеральным;
• межпозвоночной грыжей любой локализации;
• хроническим бурситом, синовитом, тендинитом, тендовагинитом;
• гинекологическими заболеваниями (циститом, альгодисменореей), менструациозными болями;
• артритом ревматоидным, подагрическим, реактивным.

Лекарственное средство иногда включается в терапевтические схемы после диагностирования рецидива геморроя. Нимесил хорошо зарекомендовал себя в лечении миозитов и невралгий, или воспалений мышц и нервов в результате переохлаждения или повреждения. Он помогает избавиться от болей после переломов, вывихов, подвывихов, разрывов связочно-сухожильного аппарата.

Также Нимесил назначается врачами для облегчения состояния пациента после хирургических вмешательств. Он может быть рекомендован к приему людям с простудой, лимфаденитом, гайморитом, респираторными патологиями (ОРВИ, ангиной, бронхитом, гриппом, пневмониями), но только если они не сопровождаются лихорадочным состоянием.

Дозировка и курс приема

Как и почти любое НВПС, нимесил не рекомендуют принимать длительными курсами. Максимум при отсутствии побочных эффектов – 15 дней.

Выпускают нимесил в виде порошка, который необходимо разводить в кипяченой воде. На 100 мл воды требуется один пакетик.

Раствор принимают после еды – на голодный желудок это делать не рекомендуется. Если пренебречь этим указанием, возможно обострение хронического гастрита или развитие острого, так как лекарство раздражает стенки желудка.

Детям, достигшим 12 лет, рекомендуют принимать лекарственный препарат в той же дозировке, коррекция из расчета на вес тела или другие показатели не требуется.

Иногда родители дают маленькому ребенку нимесил в половинной дозировке, несмотря на запреты врачей. В исключительных случаях это допустимо, если необходимо срочно сбить температуру, унять мучающую ребенка боль, а другие лекарства недоступны.

Курсом давать препарат нельзя, до достижения 12 лет возможны только такие разовые приемы под наблюдением взрослого.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (>100– 1000– 10000– ЦНС : нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко — нечеткое зрение.

Нарушения со стороны ССС : нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность АД , приливы.

Нарушения со стороны ЖКТ : часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Взаимодействие

ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и СИОЗС , например флуоксетин. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций. Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II

НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ , антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ , антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II

Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии

Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9 . При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться

В связи с действием на почечные ПГ , ингибиторы ЦОГ , к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Производитель

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия.

Произведено: «Лабораториос Менарини С.А.», Испания.

Дистрибьютор: Берлин-Хеми /Менарини Фарма ГмбХ. Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС .

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Способ применения

Врач после консультации должен объяснить пациенту, как принимать Нимесил в пакетиках. Гранулы суспензии не растворяются полностью в воде, придают цвет и приятный (лимонный) привкус. Нет ничего сложного в том, как разводить Нимесил в порошке из пакетиков:

1. Подготовьте 100 мл теплой воды.
2. Откройте один пакетик лекарства.
3. Высыпьте содержимое (около 100 мг) в жидкость и хорошо размешайте.
4. Подождите 2-3 минуты и выпейте медикамент. Хранить раствор нельзя.
5. Чтобы снизить риск развития язвы или гастрита, применение медикамента должно быть строго после еды.
6. Суточная доза препарата не должна превышать 200 мг. Доза может быть увеличена до 300 мг в первые дни заболевания, если медикамент является основой лечения.

При простуде

Данный вид медикамента используется для лечения болезней инфекционного, воспалительного характера. Нимесил от простуды, гриппе является хорошим выбором, потому что оказывает комплексное воздействие на организм:

• болеутоляющее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

Это делает Нимесил подходящим вариантом для лечения гриппа, ОРВИ, которые сопровождаются повышенной температурой, сильным болевым синдромом. Анальгезирующие вещества в составе эффективно подавляют мышечную, головную боль. Препарат поможет избавиться больному от общей слабости, лихорадочного состояния, снизить температуру, облегчить состояние при влажном и болезненном кашле.

Допускается прием по инструкции в таблетках или пакетиках (порошок). Дозировка назначается врачом, как правило, она составляет 1 пакетик (100 мг) раз в 12 часов

Важно пить средство только после еды, курс терапии не должен быть дольше 15 дней. Если за это время довести температуру до нормальных значений не удалось, это говорит о неэффективности лечения

При ОРВИ прием Нимесила по инструкции не превышает 4 дней.

Детям

Ребенок может пить данный медикамент, если ему больше 12 лет. Нимесил детям до 12 лет запрещен по инструкции от изготовителя. Препарат обладает сильным действием, и медики рекомендуют принимать его в случае, если аналоги и другие лекарства не дают желаемого улучшения состояния. Для минимизации проявления побочных эффектов назначается самая маленькая допустимая доза и продолжительность приема. Во всем остальном способ применения не отличается от схемы для взрослых.

При цистите

Назначать этот нестероидный противовоспалительный препарат врачи могут при заболевании мочевого пузыря, потому что его использование быстро помогает справиться с воспалительным процессом. Нимесил при цистите для мужчин и девушек должен быть прописан только после тщательного изучения специалистом анамнеза, потому что медикамент имеет ряд серьезных противопоказаний, к примеру, при нарушении функции ЖКТ, печени.

Нимесил — инструкция указывает дозировку по 100 мг (1 пакетик) за день. Для уменьшения воздействия действующего вещества на стенки желудка принимать препарат нужно после еды. Пациенту во время терапии нужно внимательно отслеживать свое самочувствие, если последует нетипичная реакция организма на лекарство, прием нужно прекратить. Курс лечения цистита не должен превышать 2 недель.

При менструационных болях

У некоторых девушек месячные сопровождаются повышением температуры, серьезными неприятным ощущениями. Нимесил при менструационных болях помогает справиться с этими симптомами. Медикамент выпускается в таблетках, гранулах или порошке. Для удобства приема лучше использовать пакетики, содержимое которых растворяется в теплой воде. На 100 мл жидкости нужно высыпать 100 мг вещества и сразу же выпить Нимесил — инструкция по применению указывает на возможные побочные эффекты, связанные с ЖКТ, поэтому применение медикамента должно быть сразу же после еды.

При гайморите

Данное заболевание часто сопровождается сильными головными болями по причине воспалительного процесса, который происходит в пазухах. Нимесил при гайморите прописывается для купирования неприятных ощущений. Для этого подходят любые нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают воздействия на очаг заболевания, уменьшают выраженность воспаления, отечность. Медикамент понижает напряжение в пазухах, что способствует снижению болевых ощущений.

Нимесил и его аналоги лучше других лекарств справляются с купированием боли. Не рекомендуется применение лекарства при наличии язвенных, эрозийных поражений желудочно-кишечного тракта. Строго запрещено во время терапии употребление алкоголя, потому что с Нимесилом отсутствует совместимость. Один из побочных эффектов такого нарушения – появление эрозийных изменений, их ухудшение.

Аналоги Нимесила

Если возраст ребенка младше 12-ти лет, рекомендуется подобрать замену.

Это могут быть:

• Препараты с другим действующим веществом (Парацетамол, Ибупрофен);
• Диспергируемые таблетки на основе Нимесулида (Нимика, Найз);
• Суспензия Нимулид.

Чем заменить нимесил

Для того, чтобы помочь ребенку быстрее справиться с тяжелой простудой, протекающей с высокой температурой и лихорадочным состоянием, или с ангиной, не обязательно в качестве экстренного средства использовать нимесил.

Поскольку врачи в основном дают отрицательный ответ на вопрос, можно ли детям нимесил порошок, лучше держать в домашней аптечке препараты, которые будут не менее эффективны, но гораздо более безопасны для детского организма.

Такими аналогами выступают:

• нурофен;
• ибупрофен;
• нимесулид.

Самым действенным для малышей препаратом, разрешенным к применению практически с грудного возраста, считается нурофен. Он прекрасно сбивает температуру, снимает жар, позволяет ребенку успокоиться и хотя бы на некоторое время уснуть. Нурофен помогает и при лихорадочных состояниях, вызванных повышением температуры тела, и при воспалениях различной этиологии, и при зубной боли.

Очень неплохим средством признан также ибупрофен. У обоих препаратов минимум побочных эффектов, они используются для лечения и детей, и подростков.

Нимесулид хорош в тех случаях, когда не наблюдается положительной динамики при использовании лекарств на основе парацетамола. Это редко, но все же случается.

Следует помнить, что и нимесил, и три перечисленных выше лекарственных препарата действуют скорее симптоматически, то есть они не борются с болезнью как таковой, а просто снимают яркую симптоматику и позволяют легче перенести заболевание, ускоряют процесс выздоровления.

Нимесил для беременных

Женщина, ожидающая ребенка, должна быть особенно внимательна ко всем лекарствам, которые она вынуждена принимать. Нимесил относится к группе препаратов, запрещенных в период вынашивания малыша.

При беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, превращающие лекарство в токсичное. Возможны кровотечения, развитие отечности (поскольку почки, и так испытывающие двойную нагрузку, не могут справиться еще и с остатками переработанного лекарства). Кроме того, иногда нимесил оказывает неблагоприятное воздействие на сократительную способность матки, в результате чего повышается вероятность выкидыша (на любом сроке).

Таковы возможные последствия приема нимесила для будущей матери. У плода же повышаются шансы на развитие внутриутробных пороков. Особенно опасен нимесил для формирующейся сердечно-сосудистой системы, а также для мочевыделительной системы. Если принимать нимесил в последнем триместре, существует вероятность появления легочной гипертензии. Кормящим матерям также не рекомендуется проходить курс лечения этим препаратом, пока ребенок получает грудное молоко. Лекарство легко проникает в молоко, а с ним в организм новорожденного.

Если врач настаивает на использовании нимесила, то лучше прекратить грудное вскармливание. В остальных случаях стоит попробовать заменить нимесил аналогами, например, при вирусном или бактериальном заболевании с температурой попринимать парацетамол, ибупрофен.

Противопоказания к применению

Нимесил не применяется при:

• Непереносимости НПВС;
• Обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрите, язвенной болезни, колите, гепатитах и др.)
• Патологиях кровообращения (гемофилии, склонность к кровотечениям, нарушение свертываемости);
• Лихорадке на фоне вирусных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, простуда);
• Нарушении функций почек;
• Алкоголизме и наркомании;
• Беременности и кормлении грудью.

Напиток обладает приятным апельсиновым вкусом, поэтому его удобно давать детям. Оказывает быстрый обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Подходит для однократного применения и курсового лечения.

Недостаток препарата — нельзя использовать в качестве жаропонижающего средства при вирусных простудных инфекциях. К тому же является достаточно токсичным для применения в детской практике. Во многих Европейских странах используется только у взрослых.

В России разрешено принимать Нимесил детям старше 12 лет.