Полидекса для беременных можно или нет

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. 

Полидекса в 1 триместре беременности

Препарат Полидекса с Фенилэфрином противопоказан во время беременности и во время периода лактации из-за своего токсичного действия. 

Принимать Полидексу в форме ушных капель в первом триместре беременности тоже опасно для плода, так как попадание препарата в системный кровоток может нарушить формирование органов плода. Например, аминогликазидный компонент может вызвать дисплазию почек и гидронефроз, а Дексаметазон – недостаточность надпочечников.

Полидекса во 2 триместре беременности

Во втором триместре Полидекса в любой форме может применяться, если в этом есть жизненная необходимость. Влияние на плод сохраняется при системном побочном воздействии, но поскольку основные органы и системы плода сформированы, прогноз для плода, как правило, остается благоприятным. Препарат назначает только лечащий врач. В аптеке Полидекса продается по рецепту. 

Полидекса в 3 триместре беременности

Использование Полидексы в любой форме в третьем триместре наиболее безопасно, так как основные органы и системы плода уже сформированы. 

Полидекса с фенилэфрином при беременности

Полидекса с фенилэфрином выпускается в форме назального спрея. Показания к использованию спрея для носа:

• воспаления носа;
• воспаления глотки;
• воспаления околоносовых пазух.

Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие. Фенилэфрин снижает отечность и покраснение слизистой носа, уменьшает выраженность экссудативных проявлений и улучшает дыхание через нос; применяется при инфекционных и аллергических воспалительных процессах.

По классификации FDA Фенилэфрин относится к категории С. Негативное влияние препарата на плод было доказано в исследованиях у животных. В клинической практике известно, что применение фенилэфрина может вызвать пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения развития слухового аппарата и развитие пилоростеноза.

Фенилэфрин во время беременности применяется только по жизненным показаниям.

В виде капель и спрея для носа, Полидекса с Фенилэфрином противопоказана:

• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при вирусных инфекциях;
• при почечной патологии;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• детям до 2,5 лет;
• в период беременность и лактации.

Влияние Полидексы на плод изучено недостаточно, поэтому период беременности и лактации стоит в противоказаниях. Полидекса с Фенилэфрином применяется у беременных с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, если более безопасные препараты неэффективны. 

Препарат закапывают в нос три раза в день, при этом общий курс лечения составляет 7-10 дней.

Инструкция по применению Полидексы при беременности

Перед закапыванием капель в ухо, флакон нужно согреть. После введения препарата в одно ухо нужно наклонить голову в противоположную сторону, после чего закапать в другое ухо.

Препарат вводят не более трех раз в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Полидекса противопоказана:

• при повышенной чувствительности к препарату, при наличии аллергических реакций к компонентам препарата;
• при воспалениях уха (вирусного или грибкового происхождения);
• при повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности.

Период беременности и лактации в инструкции к Полидексе тоже прописан в противопоказаниях, так как нет данных о том, как препарат влияет на плод. Контролируемые клинические исследования у беременных с Полидексой не проводились.

Из побочных эффектов Полидексы наиболее часто встречаются аллергические реакции. Существует риск неблагоприятного воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат при системном воздействии препарата.

Препарат нельзя использовать совместно с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, стрептомицин, гентамицин, амикацин, нетилмицин) из-за усугубления токсического действия на слуховой аппарат.

Показания при беременности

Лечение препаратом актуально только при бактериальных инфекциях, так как на вирусы действующее вещество не воздействует. Обычно средство назначается врачами при следующих диагнозах:

• отиты без нарушения целостности барабанной перепонки;
• экзема наружного слухового канала с признаками инфицирования.

В некоторых случаях лечение отита без антибиотика невозможно Полидексу в форме назального спрея могут назначить будущим мамам при следующих диагнозах:

• гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, может быть односторонним или двусторонним, сопровождаться поражением других придаточных пазух носа);
• аденоидит (воспаление аденоидов — патологически разросшейся глоточной миндалины);
• ринофарингит (одновременное воспаление слизистых оболочек полости носа и глотки);
• гнойный ринит (насморк с осложнениями, сопровождающимися выделением гноя);
• синусит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).

Влияние компонентов препарата на плод

Инструкция запрещает использование назального спрея при вынашивании малыша. Запрет на применение при беременности обусловлен сосудосуживающим действием компонента фенилэфрина. Сузиться могут сосуды не только в носу, но и в плаценте, из-за чего затруднится поступление кислорода и питательных веществ. При длительном лечении возможно и ототоксическое действие на плод. Этот спрей для носа тем не менее иногда назначается врачами будущим мамам, когда риск негативных последствий болезни выше, чем риск навредить внутриутробному малышу. Лекарство почти не всасывается в кровоток, действует местно.

Полидексу в форме ушных капель разрешено применять при беременности на любом сроке. Однако в инструкции содержится предупреждение о том, что при слишком длительном применении не исключается ототоксическое воздействие компонентов на плод.

По стандартам FDA (Food and Drag Administration) безопасность компонентов оценивается следующим образом:

1. Дексаметазон — категория С. Это значит, что во время исследований его действия на животных было выявлено негативное влияние на плод. В частности, препарат вызывал нарушения слуха, патологии сердца и сосудов. Дексаметазон является глюкокортикостероидом, может спровоцировать надпочечниковую недостаточность у плода даже при местном применении.
2. Неомицин — категория D. Он оказывает доказанное токсическое влияние на внутриутробного малыша при проникновении в системный кровоток. Особенно это вещество опасно в первом триместре беременности.
3. Полимиксин В — категория не определена. Не рекомендуется для терапии будущих мам, назначается при острой необходимости после оценки всех рисков врачом.
4. Фенилэфрин — категория С. Эксперты допускают приём содержащих этот компонент лекарств только в случае, если риск осложнений заболевания для матери выше, чем последствий для ребёнка.

Применение на разных этапах беременности

Вероятность негативных последствий для плода после применения препарата во многом зависит от срока беременности:

Первый триместр. В этот период малыш наиболее уязвим к воздействию активных компонентов препарата. Его органы и системы формируются, а медикамент способен стать причиной развития патологий, органов слуха, почек, надпочечников. Вероятность негативных последствий увеличивается при превышении дозировки и длительном применении медикамента.
Второй триместр. Считается более безопасным периодом, чем ранние месяцы вынашивания малыша

Внутриутробный малыш уже сформировался, и при соблюдении правил осторожности маловероятно, что препарат окажет на него отрицательное влияние. Однако негативное воздействие не исключено при длительном курсе лечения или индивидуальной чувствительности организма.
Третий триместр

Риск нанести вред малышу оценивается также, как и во втором триместре. Однако нужно учесть, что при лечении препаратом перед родами он может накапливаться в организме и затем попасть к новорождённому малышу через грудное молоко, а это крайне нежелательно.

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Ушные капли Полидекса и спрей Полидекса с Фенилэфрином при беременности используются только, если терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Полидекса в 1 триместре беременности

Препарат Полидекса с Фенилэфрином противопоказан во время беременности и во время периода лактации из-за своего токсичного действия.

Принимать Полидексу в форме ушных капель в первом триместре беременности тоже опасно для плода, так как попадание препарата в системный кровоток может нарушить формирование органов плода. Например, аминогликазидный компонент может вызвать дисплазию почек и гидронефроз, а Дексаметазон – недостаточность надпочечников.

Полидекса во 2 триместре беременности

Во втором триместре Полидекса в любой форме может применяться, если в этом есть жизненная необходимость. Влияние на плод сохраняется при системном побочном воздействии, но поскольку основные органы и системы плода сформированы, прогноз для плода, как правило, остается благоприятным. Препарат назначает только лечащий врач. В аптеке Полидекса продается по рецепту.

Полидекса в 3 триместре беременности

Использование Полидексы в любой форме в третьем триместре наиболее безопасно, так как основные органы и системы плода уже сформированы.

Полидекса с фенилэфрином при беременности

Полидекса с фенилэфрином выпускается в форме назального спрея. Показания к использованию спрея для носа:

• воспаления носа;
• воспаления глотки;
• воспаления околоносовых пазух.

Фенилэфрина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие. Фенилэфрин снижает отечность и покраснение слизистой носа, уменьшает выраженность экссудативных проявлений и улучшает дыхание через нос; применяется при инфекционных и аллергических воспалительных процессах.

По классификации FDA Фенилэфрин относится к категории С. Негативное влияние препарата на плод было доказано в исследованиях у животных. В клинической практике известно, что применение фенилэфрина может вызвать пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения развития слухового аппарата и развитие пилоростеноза.

Фенилэфрин во время беременности применяется только по жизненным показаниям.

В виде капель и спрея для носа, Полидекса с Фенилэфрином противопоказана:

• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при вирусных инфекциях;
• при почечной патологии;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• детям до 2,5 лет;
• в период беременность и лактации.

Влияние Полидексы на плод изучено недостаточно, поэтому период беременности и лактации стоит в противоказаниях. Полидекса с Фенилэфрином применяется у беременных с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, если более безопасные препараты неэффективны.

Препарат закапывают в нос три раза в день, при этом общий курс лечения составляет 7-10 дней.

Инструкция по применению Полидексы при беременности

Перед закапыванием капель в ухо, флакон нужно согреть. После введения препарата в одно ухо нужно наклонить голову в противоположную сторону, после чего закапать в другое ухо.

Препарат вводят не более трех раз в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

• при повышенной чувствительности к препарату, при наличии аллергических реакций к компонентам препарата;
• при воспалениях уха (вирусного или грибкового происхождения);
• при повреждениях барабанной перепонки;
• при закрытой глаукоме;
• при почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности.

Период беременности и лактации в инструкции к Полидексе тоже прописан в противопоказаниях, так как нет данных о том, как препарат влияет на плод. Контролируемые клинические исследования у беременных с Полидексой не проводились.

Из побочных эффектов Полидексы наиболее часто встречаются аллергические реакции. Существует риск неблагоприятного воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат при системном воздействии препарата.

Препарат нельзя использовать совместно с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, стрептомицин, гентамицин, амикацин, нетилмицин) из-за усугубления токсического действия на слуховой аппарат.

Мнения о назальном спрее

Специалисты говорят, что самое безопасное время для применения препарата «Полидекса» при беременности – 3 триместр. Отзывы медиков сообщают, что на этом сроке плод уже полностью сформирован. На его развитие мало что может повлиять. В то же время врачи запрещают использование описанного лекарства перед родами. Все дело в том, что препарат может оставаться в организме какое-то время и проникать через грудное молоко. В этой ситуации нельзя будет начинать лактацию, пока лекарство полностью не выведется.

Некоторым женщинам приходилось использовать указанный препарат в самом начале беременности. В своих отзывах они сообщают, что это никак не отразилось на состоянии ребенка. Малыш каждой из них принимавших препарат родился без каких-либо отклонений.

И все же исследования ученых показали, что превышение назначаемых доз или увеличение срока использования спрея ведет к негативному воздействию на состояние плода. Особенно часто это происходит на ранних сроках, когда организм малыша еще только формируется. Действующее вещество в больших количествах затрагивает органы слуха и провоцирует глухоту.

Чем заменить препарат

Полных структурных аналогов у препарата нет. От многих других местных антибиотиков его отличает наличие сосудосуживающего компонента, а также наличие сразу двух антибактериальных ингредиентов, дополненных противовоспалительным. Во многих случаях врачи подбирают альтернативные препараты, разрешённые или условно-разрешённые при беременности, чтобы минимизировать риск негативных последствий для плода.

Таблица: схожие по действию препараты

Название
Действующее вещество
Форма выпуска
Показания
Противопоказания
Особенности препарата
Изофра
Фрамицетин
Спрей назальный
Риниты;
ринофарингиты;
синуситы (при отсутствии повреждений перегородки).

Повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов
Препарат содержит антибиотик и действует местно
Бактробан
Мупироцин
Мазь назальная
Гнойные риниты;
назофарингиты;
синуситы (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).

Повышенная чувствительность к препарату;
с осторожностью применяется при беременности.

Мазь с помощью аппликатора помещают в пазухи носа и плотно сжимают
Авамис
Флутиказона фуроат
Спрей назальный
Аллергические риниты
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Применение актуально только при аллергической природе насморка
Ототон
Феназон;
лидокаина гидрохлорид.

Капли ушные
Отёчный вирусный отит;
воспаление среднего уха;
баротравматический отит.

Разрыв барабанной перепонки;
непереносимость компонентов.

Применяется не более 10 дней
Отипакс
Лидокаин;
феназон.

Капли ушные
Средний отит в остром периоде в момент воспаления;
отит как осложнение после гриппа;
баротравматический отек.

Разрыв барабанной перепонки;
непереносимость компонентов.

Оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект

Показания при беременности

Лечение препаратом актуально только при бактериальных инфекциях, так как на вирусы действующее вещество не воздействует. Обычно средство назначается врачами при следующих диагнозах:

• отиты без нарушения целостности барабанной перепонки;
• экзема наружного слухового канала с признаками инфицирования.

В некоторых случаях лечение отита без антибиотика невозможно

Полидексу в форме назального спрея могут назначить будущим мамам при следующих диагнозах:

• гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, может быть односторонним или двусторонним, сопровождаться поражением других придаточных пазух носа);
• аденоидит (воспаление аденоидов — патологически разросшейся глоточной миндалины);
• ринофарингит (одновременное воспаление слизистых оболочек полости носа и глотки);
• гнойный ринит (насморк с осложнениями, сопровождающимися выделением гноя);
• синусит (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).

Влияние компонентов препарата на плод

Инструкция запрещает использование назального спрея при вынашивании малыша. Запрет на применение при беременности обусловлен сосудосуживающим действием компонента фенилэфрина. Сузиться могут сосуды не только в носу, но и в плаценте, из-за чего затруднится поступление кислорода и питательных веществ. При длительном лечении возможно и ототоксическое действие на плод. Этот спрей для носа тем не менее иногда назначается врачами будущим мамам, когда риск негативных последствий болезни выше, чем риск навредить внутриутробному малышу. Лекарство почти не всасывается в кровоток, действует местно.

Полидексу в форме ушных капель разрешено применять при беременности на любом сроке. Однако в инструкции содержится предупреждение о том, что при слишком длительном применении не исключается ототоксическое воздействие компонентов на плод.

По стандартам FDA (Food and Drag Administration) безопасность компонентов оценивается следующим образом:

1. Дексаметазон — категория С. Это значит, что во время исследований его действия на животных было выявлено негативное влияние на плод. В частности, препарат вызывал нарушения слуха, патологии сердца и сосудов. Дексаметазон является глюкокортикостероидом, может спровоцировать надпочечниковую недостаточность у плода даже при местном применении.
2. Неомицин — категория D. Он оказывает доказанное токсическое влияние на внутриутробного малыша при проникновении в системный кровоток. Особенно это вещество опасно в первом триместре беременности.
3. Полимиксин В — категория не определена. Не рекомендуется для терапии будущих мам, назначается при острой необходимости после оценки всех рисков врачом.
4. Фенилэфрин — категория С. Эксперты допускают приём содержащих этот компонент лекарств только в случае, если риск осложнений заболевания для матери выше, чем последствий для ребёнка.

Применение на разных этапах беременности

Вероятность негативных последствий для плода после применения препарата во многом зависит от срока беременности:

Первый триместр. В этот период малыш наиболее уязвим к воздействию активных компонентов препарата. Его органы и системы формируются, а медикамент способен стать причиной развития патологий, органов слуха, почек, надпочечников. Вероятность негативных последствий увеличивается при превышении дозировки и длительном применении медикамента. Второй триместр. Считается более безопасным периодом, чем ранние месяцы вынашивания малыша

Внутриутробный малыш уже сформировался, и при соблюдении правил осторожности маловероятно, что препарат окажет на него отрицательное влияние. Однако негативное воздействие не исключено при длительном курсе лечения или индивидуальной чувствительности организма

Третий триместр. Риск нанести вред малышу оценивается также, как и во втором триместре. Однако нужно учесть, что при лечении препаратом перед родами он может накапливаться в организме и затем попасть к новорождённому малышу через грудное молоко, а это крайне нежелательно.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт

http://mirmam.pro/polideksa-pri-beremennosti/

Полидекса при беременности

Часто у беременных могут возникать разного рода воспаления. Это неудивительно, ведь иммунная система ослаблена. Как правило, будущие мамы заболевают респираторными заболеваниями. Чаще всего, это банальные простуда и грипп.

Чтобы вылечиться, будущей маме нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил ей применение конкретного препарата, который негативно никак бы не отразился на здоровье плода и женщины. Вылечить острые простудные воспаления можно с помощью медикамента Полидекса во время беременности. Cписок воспалений, при которых необходимо принимать данный препарат:

1. Инфекционное поражение носовых проходов.
2. Воспалительный процесс в носоглотке или придаточных пазухах.
3. Острый или хронический ринофарингит.
4. Гнойный насморк.
5. Хронический ринит.
6. Врожденный аденоидит.

Что такое Полидекса? Это лекарственный препарат, содержащий в своем составе антибиотики, который уничтожает вирусы и различные инфекции, ставшие причиной возникновения воспалительного процесса в дыхательных путях. Согласно инструкции, Полидекса при беременности не опасен для плода, ведь в его составе содержатся такие активные компоненты, оказывающие практически мгновенный эффект и устраняющие очаг воспаления за весьма короткое время:

• фенилэфрин — оказывает противовоспалительное действие, эффективно сужает сосуды;
• полимиксин В — активен против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, провоцирующих развитие вирусов внутри организма;
• неомицин – восстанавливает функции слизистой оболочки и защищает органы дыхания.

Принимая Полидекса с фенилэфрином при беременности, можно не переживать о возможных рисках, если заблаговременно женщина проконсультировалась с врачом.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Можно ли капать полидексу при грудном вскармливании

Можно ли использовать полидекса при кормлении грудью? Полидекса и ГВ совместимы?

Есть оправданные риски.

И если ваш организм не может справиться с заболеванием без антибиотиков и гормонов, если общее самочувствие страдает, тогда это показание для применения.

Препарат наружного действия, и количество веществ в кровь попадает минимальное.

При этом нужно помнить, что все- таки попадает. Поэтому, можно отказаться- откажитесь и пробуйте другие средства. Нет, применяйте, но после кормления, если есть возможность сцеживайтесь. Так вы снизите его влияние.

Да там совсем мизерное количество лекарственных веществ попадет в грудное молоко. Вы же не пить капли будете, а наружно применять. В кровь всосется совсем немного, а в грудное молоко еще меньше попадет. Производители обязаны написать противопоказания при лактации, если не было проверки грудного молока, проникновения лекарства в молоко и влияния при этом лекарства на ребенка.

Думаю, что можно. Капли местные, особо ни в крови женщины, ни в грудном молоке не присутствуют. Да и самим детям при любых соплях полидекс прописываются, не думаю, что ничтожные доли препарата в грудном молоке вреднее непосредственного закапывания в нос малыша.

Все потому что просто влияние на организм беременной женщины этих каплей, не изучено в официальной медицине, а потому ее представители, просто боятся того, что капли эти, могут беременной, только навредить.

Еще эти капли, могут за счет вещества, которое является гормоном и называется дексаметазон, поменять гормональный состав женщины, что для беременной, просто недопустимо.

Полидекса – это лекарственное средство, которое уничтожает бактерии и устраняет воспаление. Препарат местного действия сужает сосуды в носу и облегчает дыхание. Можно ли Полидекса кормящей маме? Об этом далее.

Общая информация

Полидекса – это современное средство, которое используют для лечения осложнённых заболеваний носа и ушей. Существуют 2 лекарственные формы препарата, которые имеют следующий состав:

Аэрозоль (спрей) для носа:

• неомицин;
• дексаметазон;
• полимиксин;
• фенилэфрин;
• нипагин;
• хлористый литий;
• гидроокись лития;
• пищевая добавка Е330;
• Твин 80;
• дистиллированная вода.

• неомицин;
• полимиксин;
• дексаметазон;
• хлористый литий;
• мертиолят;
• Е330;
• каустическая сода;
• полиэтиленоксид 400;
• Твин 80;
• очищенная вода.

Полидекса обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. А фенилэфрин в составе назального спрея сужает сосуды и восстанавливает дыхание носом.

Неомицин – это антибактериальный препарат, который эффективен по отношению к золотистым стафилококкам, клабсиеллам окситока, кишечной, синегнойной и гемофильной палочке. Стафилококки, стрептококки и некоторые анаэробные бактерии проявляют резистентность к его действию. Полимиксин усиливает терапевтический эффект сульфат неомицина.

Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидом (гормональный препарат), который обладает противовоспалительным действием. Этот компонент устраняет отёк и аллергическое воспаление слизистой носа.

Полидекса назначают для лечения следующих болезней:

• Инфекция носа, околоносовых синусов, глотки;
• Насморк в острой и хронической форме;
• Воспалительный процесс в носоглотке;
• Воспаление околоносовых синусов;
• Воспаление наружного или среднего уха;
• Ушная экзема.

Перед применением препарата – проконсультируйтесь с доктором.

Полидекса для лактирующих женщин

Согласно инструкции, Полидекса при грудном вскармливании запрещено использовать. Это объясняется тем, что компоненты препарата всасываются в кровь со слизистой и проникают в организм новорождённого. Однако, как упоминалось выше, концентрация лекарственного средства в крови минимальная, а поэтому принимать Полидекса возможно, но только после разрешении доктора.

Если необходимость в приёме препарата существует, то мать должна перевести ребёнка на искусственное кормление. Только так она обезопасит младенца от возможных побочных явлений.

Таким образом, Полидекса при лактации запрещено использовать. Попросите врача подобрать другое более безопасное лекарственное средство. Если же препарат невозможно заменить – переведите новорождённого на искусственное вскармливание.