Болит пятка у ребенка что это может быть

Лечение

Пяточную боль нужно устранять при помощи симптоматических средств, если дети жалуются, что болит. Но гораздо важнее воздействовать на первопричину этой симптоматики. Как правило, после исключения из жизни чада всех предполагающих факторов, ребенку становится легче, он быстро выздоравливает.

Что входит в терапию:

• медикаменты;
• физиопроцедуры (воздействие током, светом, ультразвуком);
• ношение специализированной обуви;
• занятия лечебной физкультурой;
• соблюдение правил эргономики.

Конечно, при сильных болях назначают лекарства, уколы, капельницы для экстренной терапии. Когда ребенок начал жаловаться на боль в ногах, рекомендуется заменить обувь, выбрав ортопедический вариант.

Лекарственные средства

Медикаменты назначаются специалистом при серьезных формах заболевания.

1. Инфекционные проявления требуют применения антибиотиков.
2. Неприятные ощущения, боль и отек устраняются при помощи мази с охлаждающим или разогревающим эффектом.
3. Витаминизированные комплексы пополняют недостаток веществ.

Синтетические витамины можно заменить налаживанием рациона, состав которого будет богат присутствием всех необходимых веществ, требуемых растущему организму.

Родители не должны самостоятельно принимать решение о целесообразности употребления лекарственных средств, лучше доверить это дело грамотному доктору. Будут полезны ванночки для ног. В теплую воду рекомендуется добавлять морскую соль, соду по 50-100 гр. на 3 литра жидкости.

Ортопедическая обувь

Малышу, который жалуется на боль в пятке, обязательно показано ношение ортопедической обуви. Хорошо, если она будет изготовлена по индивидуальным меркам стопы, также разрешается использовать готовые варианты.

Ортопедические ботинки имеют выраженный супинатор, а также хорошо укрепленный задник, что отличает их от обычной обуви. Нога плотно фиксируется, стелька повторяет естественный изгиб стопы. Это удовольствие достаточно дорогое, но экономить на детях и их здоровье не стоит.

Физические упражнения

Грамотно выстроенные занятия физкультурой оказываются лечебными, помогают устранить болезни.

Полезные виды спорта:

• плавание;
• велосипед;
• бальные танцы;
• катание на роликах.

Заниматься упражнениями для терапии ног можно, посещая специализированные учреждения или в домашних условиях. Если родители решают отдать предпочтение тренировкам дома, все же следует посетить пару занятий у тренера. Он оценит физические способности ребенка, затем составит наиболее подходящую тренировку, исходя из этих данных.

Спортивные магазины продают специальные коврики для таких занятий. Они имеют множество различных неровностей, что позволяет выполнять массаж ног, когда ребенок по ним ходит босиком.

Важность эргономики

Обстоятельства, которым ежедневно подвергается малыш, также влияют на его здоровье. На формирование костной системы влияет ряд факторов, иногда абсолютно не связанных с ногами.

Что еще можно сделать для здоровья крохи:

1. Приобрести эргономичный матрас и подушку, повторяющие изгибы детского позвоночника, других частей тела.
2. Для занятий рекомендуется подбирать стол и стул, исходя из пропорций чада, его роста.
3. Также следует оградить ребенка от ношения тяжестей, особенно, на регулярной основе.
4. Следить за тем, как малыш держит спину. Проблемы с позвоночником всегда вызывают заболевания ног.

От выполнения правил эргономики напрямую зависит будущее здоровье маленького человека

Следует оценивать важность подходящих предметов обихода, которыми пользуются кроха ежедневно

Чем помочь себе в домашних условиях

В домашних условиях облегчить болевой синдром помогут следующие меры

ванночки с солью или экстрактом хвои . Ванночки должны иметь температуру 35-36 градусов. Если боль в пятке вызвана травмой, в первые дни рекомендуется делать холодные компрессы. Через 2-3 дня для ускорения заживления можно переходить к ванночкам;

самомассаж . Приемам самомассажа может обучить врач-ортопед

Массаж надо делать деликатно и осторожно. Если кожа над пораженным суставом покраснела и отекла, а прикосновения к ней вызывают боль, массаж противопоказан;

щажение пораженной конечности

Стопу, на которой болит пятка, нельзя перегружать. При острой боли не стоит опираться на пораженную конечность, много ходить и активно заниматься делами по дому;

мази с обезболивающим эффектом на основе кетонала и других НПВС . Сперва мазь необходимо наносить на небольшой участок кожи, чтобы выяснить, нет ли аллергии на входящие в состав препарата компоненты.

Лечение и профилактика

При травмах (переломах, растяжениях, вывихах) необходимо обеспечить покой ребенку, а поврежденную конечность – зафиксировать. Если перелом осколочный, движения будут причинять нестерпимую боль малышу, а отломившиеся части кости повредят мягкие ткани и сосуды еще сильнее.

К травмированному месту полезно прикладывать холод, чтобы уменьшить кровоснабжение сустава и предотвратить отек. Если повреждение привело к сильному кровотечению, нужно пережать крупные сосуды, наложив жгут в области травмы (не более, чем на 2 часа).

Если боль возникла при какой-либо инфекционной болезни, нужно в первую очередь вылечить само заболевание, а уменьшить дискомфорт можно с помощью болеутоляющих средств, которые в праве назначить только врач.

Часто маленькие спортсмены начинают жаловаться, что им больно наступать на пятку. В этом случае занятия стоит прекратить сразу и обратиться к врачу. Возможно, из-за повышенной нагрузки на стопу развилось нарушение в суставе и требуется специальная терапия.

Как правило, до полного выздоровления, а иногда – и дольше требуется полный отказ от спортивных занятий или танцев. Возможно, данный вид спорта не подходит малышу из-за индивидуальных особенностей развития его опорно-двигательной системы.

Ошибка родителей бывает и в том, что девочкам-подросткам рано покупают обувь на каблуке. Она может вызвать боли не только в пятке, но и в выше расположенных участках ноги, а также негативно повлиять на положение костей таза при формировании скелета.

Нужно обращать внимание и на вес ребенка. Если он превышает необходимые показатели на данном этапе развития, нагрузка на суставы повышается, и могут возникать боли

При наличии системных заболеваний нужно проводить поддерживающую терапию и регулярно показывать малыша врачу.

Боль в пятке – симптом, на который обязательно нужно обратить внимание. Он может указывать на серьезные нарушения в здоровье ребенка

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя показать малыша доктору и своевременно провести лечение до полного выздоровления.

Патологические причины

Однако бывают случаи, когда дискомфорт в ступнях не исчезает даже после снижения физической нагрузки и подбора удобной обуви. Родителей должно настораживать, если в течение длительного времени у ребенка болят пятки. Причиной этого могут быть различные патологии опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания можно разделить на несколько групп:

1. Патологии, свойственные детскому возрасту. К ним относится остеохондропатия (болезнь Шинца), апофизит, эпифизит, воспаление ахиллова сухожилия. Эти заболевания часто отмечаются у детей в возрасте от 7 до 12 лет. В этот период костно-мышечная система ребенка продолжает формироваться. При этом дети обычно ведут очень активный образ жизни. Большая нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат может спровоцировать воспалительные заболевания.
2. Травмы. Нередко родители внезапно замечают, что у ребенка болит пятка и больно наступать. Причиной этого могут стать различные повреждения. Пяточная кость довольно хрупкая, а ее травматизация не всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Поэтому дискомфорт в области стопы иногда возникает далеко не сразу после падения или ушиба.
3. Болезни, редко встречающиеся в детстве. К ним относится бурсит и пяточная шпора. Эти патологии более характерны для взрослых людей, но могут встречаться и у детей вследствие перенесенных инфекций, нарушений обмена веществ или чрезмерных физических нагрузок. В эту же группу заболеваний входят и подошвенные бородавки (шипицы), которые редко встречаются у маленьких детей.

Далее мы подробно рассмотрим симптоматику и методы лечения вышеперечисленных патологий.

Календарь прививок АКДС и от полиомиелита

В России регламентированы такие сроки для проведения вакцинации от полиомиелита:

• вакцинация с 3-мес. возраста, 3-кратно, с промежутком в 1,5 мес.;
• 1-я ревакцинация – в 18 мес.;
• 2-я ревакцинация– в 20 мес.;
• 3-я ревакцинация– в 14 лет.

Сроки вакцинации АКДС:

• вакцинация АКДС проводится с 3 мес., 3-кратно с промежутком в 1-2 мес.;
• ревакцинацию АКДС проводят спустя 1 год после 3-ей прививки;
• 2-ая ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 7 лет;
• 3-ю ревакцинацию от дифтерии и столбняка делают в 14 лет.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Иммунизация против полиомиелита и АКДС защитят ребенка от тяжелых инфекций, представляющих угрозу для жизни:

Полиомиелит – тяжелая вирусная нейроинфекция, при которой поражается ЦНС, и развиваются стойкие параличи, деформация позвоночника, искривления конечностей, атрофия мышц. Человек после полиомиелита навсегда остается инвалидом. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Заражение чаще происходит через пищеварительный тракт с водой и пищей.

Дифтерия – бактериальная тяжелая инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, рану. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путями от больного или бактерионосителя. Болезнь характеризуется выраженной интоксикацией и тяжелым поражением сердечнососудистой, нервной системы. При тяжелом течении болезнь може закончиться летально.

Коклюш – бактериальная воздушно-капельная инфекция, основным проявлением которой является спастический приступообразный кашель. Представляет особую опасность для малышей до 2 лет из-за возможности апноэ (остановки дыхания во время приступа) или пневмонии..

Столбняк – бактериальная инфекция с контактным путем инфицирования через кожу или слизистые при их повреждении. Источник инфекции – животные, выделяющие бактерии с испражнениями. Образуя споры, бактерии длительно сохраняются в почве. Проявлением болезни являются генерализованные судороги, спазм дыхательной мускулатуры, нарушение глотания, сердечная и дыхательная недостаточность вплоть до летального исхода.

Причины появления боли в пятках

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Почему болят пятки ног — основные причины боли?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:

• — Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
• — Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
• — Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
• — Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
• — Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.

Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:

— Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее «популярный» недуг, именуемый в народе «пяточной шпорой».

Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно — при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.

• — Повреждение фасции. Затрудняющее движение образование уплотнения внутри стопы.
• — Ревматоидный артрит. Воспаление ткани, соединяющей пятку и пальцы. Системное заболевание, чаще начинающееся со стоп и кистей.
• — Псориатический артрит. Артрит, развивающийся на фоне прогрессирующего хронического псориаза.
• — Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление и поражение сухожилия в пяточной области.
• — Бурсит пятки, заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в бурсе – синовиальной сумке, расположенной в области пяточного (ахиллового) сухожилия.
• — Подагра. Скопление солей мочевой кислоты приводит к заболеваниям суставов.
• — Болезнь Бехтерева. Сбой иммунной системы организма, уничтожающий собственную хрящевую ткань лейкоцитами, воспринимающими ее как чужеродную.
• — Компрессионная невропатия подошвенных нервов (невралгия Мортона). Зачастую возникающая при ношении тесной обуви, при компрессии сдавливаются общие нервы подошвы.
• — Болеть пятка может и при прогрессирующем плоскостопии, правда, как правило, болезненность будет не только в пяточной области, а распространена по всей стопе.
• — Поверхностная боль может возникать при образовании трещин на пятках, более подробно об этом здесь.

И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.

Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.

Профилактика

Как предотвратить патологии пяточной кости и ахиллова сухожилия? Для профилактики таких заболеваний необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Занятия ребенка спортом должны быть умеренными

Изнурительные тренировки с повышенной нагрузкой на ноги противопоказаны в детском возрасте.
В рацион детей нужно регулярно включать продукты, богатые кальцием и витамином D
Эти вещества необходимы для правильного формирования и укрепления костной ткани.
Важно следить за тем, чтобы ребенок носил удобную обувь с мягкими стельками и супинаторами.
При появлении болевого синдрома после падений и ушибов пяточной кости необходимо своевременно обращаться к травматологу.
Очень важно обращать внимание на вес ребенка. Лишние килограммы создают повышенную нагрузку на хрящевую ткань.
Нужно следить за состоянием кожи на пятках
При возникновении разрастаний на эпидермисе надо немедленно посетить дерматолога.

Соблюдение этих мер поможет снизить риск появления боли в пятке и хромоты.

Нередко дети жалуются на боль в пятке. Что же может стать причиной появления таких болей? По мнению хирургов, боли в пяточной области могут сигнализировать о развитии следующих заболеваний.

Подошвенный фасциит. Подошвенная фасция – это соединительно-тканное образование, располагающееся в виде широкой полосы на подошвенной поверхности стопы – от пяточной кости до головок плюсневых костей. Растяжение и воспаление фасции в месте прикрепления к пяточному бугру вызывает боль. К этому может приводить постоянное перенапряжение стопы, вызванное, например, неправильно подобранной обувью.

Пяточный апофизит – еще одна причина возникновения боли в пятке у детей. В период формирования пяточной кости, пластина роста (апофиз) является слабой областью. Во время ходьбы, бега может происходить воспаление в области пятки, что и вызывает боль.

Болезнь Хаглунда-Шинца – это остеохондропатия апофиза в бугре пяточной кости, вызываемая острой или хронической травмой в сочетании с местным нарушением кровообращения. Расстояние между пяточной костью и апофизом увеличивается из-за разрастания хряща.

Еще одна причина боли в пятке – перегрузка сухожилия во время длительной ходьбы при наличии плоскостопия, ушиб пяточной кости с последующим воспалением окружающих тканей (например, вследствие прыжка с высоты на пятки). Дети с такими травмами чаще всего жалуются на жгучие боли под пяткой, особенно при попытке наступить на пятку.

Избыточный вес, искривление позвоночника, остеохондрозы, недостаток кальция в организме также могут приводить к возникновению патологических процессов в области пятки и, как следствие, сильной боли.

В любом случае при подобных жалобах ребенка на боль в пятке необходимо срочно обратиться к хирургу или ортопеду. Лечение обычно комплексное, включает в себя ограничение физической активности, физиопроцедуры, массаж, иногда наложение жесткой повязки или гипса, прием кальция и пищи, богатой им. Отличной профилактикой болей в пятке у детей является здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки и правильное питание для растущего организма.

Если у ребенка болит пятка, то не стоит откладывать визит к врачу, т.к. это может быть первым признаком заболевания. Сначала специалист проводит осмотр маленького пациента, после этого назначает рентген. Эти действия помогут поставить диагноз и назначить лечение.

Как избавиться от шишки в области колена

Если после удара на колене образовалась шишка, чаще внизу колена, требуется, не медля, приступать к лечению, способен повредиться весь коленный сустав. Возможны серьезные повреждения: травмы мягких тканей, возникает спазм мышц, разрыв связок или повреждаются хрящи.

Профилактические меры

Первое, что нужно обеспечить малышу, — это правильный рацион, состоящий из свежих фруктов, овощей. Рекомендуется прием витаминов, белки и фосфор помогут укрепить костную ткань.

Усиленные занятия спортом могут привести к негативным последствиям, ухудшив состояние костных тканей. Физические нагрузки являются результатом ушибов, растяжек связок. Если после занятия спортом больно наступить на пятку, то лучше прекратить упражнения, продолжив после полного восстановления.

Одним из способов профилактики является подбор удобной обуви. Стелька должна содержать супинатор, повторяющий изгиб пятки и все движения ноги. В результате этого уменьшится нагрузка на подошву.

Положительно влияет на развитие ребенка массаж ступней, позволяющий избавить от любого дискомфорта, включая боли в области пяток.

Заболевания воспалительной природы

Тендинит – воспаление сухожилия. Медики установили основные причины болезни: механические повреждения, нарушенный обмен веществ, возрастные изменения, патология строения скелета, воспаление в сухожилиях суставов, побочные реакции от применения определенных лекарственных средств, а также чрезмерные физические нагрузки, ведь не зря тенденит называют профессиональным недугом спортсменов-бегунов.

Главные симптомы – отек, узелки под кожей, краснота и боль. Через стетоскоп врач может услышать трение сухожильных мышц при движении. Отсутствие лечения может привести к разрыву сухожилия, в результате которого человек передвигаться не сможет. Боли при тендините локальные, возле пятки, больно вставать на носочки, прыгать.

Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Ему часто предшествует травма. Пятка краснеет, отекает, болит, горячая на ощупь. Без лечения отек растет и уплотняется.

Болезнь Гаглунда-Шинца – некроз губчатой кости пятки. Болезнь проявляется постепенно усиливающейся болью в области пяточного бугра. Наиболее интенсивной она становится при нагрузках и ходьбе. Со временем человек из-за постоянной боли ходить может, только опираясь на переднюю часть стопы. Лечение консервативное, если оно начато вовремя, прогноз благоприятный.

Фасциит – наиболее частая патология. Характерна больше для пожилых. В народе заболевание известно как пяточная шпора. При его возникновении на правой или левой ноге пятка болит при ходьбе. Подошвенный фасциит – это воспаление связки между пяткой и средними костями стопы. Фасция стопы в виде полоски поддерживает свод и пятку. Развивается при повышенном весе, артрите, остеохондрозе, плоскостопии, микротравмах фасции, чаще всего она разрывается в месте крепления к пятке. При данной патологии болит под пяткой левой ноги, человек не может наступать, ходить, боль появляется по утрам, стихает днем и только в покое и во время ночного сна. Фасция за ночь немного регенерируется и срастается. Первые же утренние шаги снова ее разрывают.

Название «пяточная шпора» дано из-за сходства разросшейся в виде клина или клюва кости под пяткой или позади нее. Патология развивается в результате других заболеваний как следствие. Провоцирующие факторы – избыточный вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, усиление нагрузок на ноги. Рост клина человек не ощущает, боль возникает только при переходе воспаления на кость – периостит и бурсит.

Если сильно болит пятка левой ноги и возникает ощущение гвоздя в ней, особенно при ходьбе, к вечеру или утром, то, вероятно, это шпора. Отметим, что она может развиться и в результате тендинита, при котором происходит стимуляция роста новых клеток ткани, которые постепенно отмирают и накапливаются. Чаще поражение наблюдается с одной стороны.

Опухоль пятки – очень редкое заболевание, хотя и существует достаточно много видов онкологических болезней, поражающих стопу. Выявить их зачастую можно только после травмы или пристального осмотра специалиста. Все опухоли можно условно разделить на две группы. К первой – онкообразования кожи – относят плоскоклеточное новообразование, злокачественную меланому, базалиому. Вторая группа – это рак кости стопы (остеосаркома, саркома Юинга, хондросаркома). К третьему виду относятся опухоли мягких тканей: фибросаркомы, эпителиоидные и синовиальная саркомы, злокачественная фиброзная гистицитома. Распознать развитие злокачественного процесса в этой области сложно

Главное, на что стоит обратить внимание – уплотнения любого рода, ассиметрия, склонность к образованию язв с рваными краями, неравномерное окрашивание опухоли и прогрессирующая боль при пальпации и ходьбе, которая не прекращается даже во время отдыха

Диагностика

Мы выяснили, что существует множество причин, по которым у ребенка болят пятки. Что делать при появлении такого симптома? Необходимо обратиться к детскому хирургу или ортопеду. Боли в пяточной кости могут иметь различное происхождение. Выявить их этиологию может только специалист.

Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:

• рентгенографию пяточной кости;
• МРТ стопы и голеностопного сустава;
• клинические анализы крови и мочи (для выявления воспаления);
• исследование синовиальной жидкости (при диагностике бурсита).

При подозрении на подошвенные бородавки необходима консультация дерматолога и сдача анализа крови на папилломавирус.

Болезнь Хаглунда-Шинца

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Эта патология представляет собой некроз костных тканей пяточного бугра. До конца не выяснено, что именно вызывает данный процесс, однако статистика показывает, что чаще всего болезнь проявляется у девочек 9-12 лет. Установлено, что провоцирующими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• полнота;
• нарушения обменных процессов на фоне гормонального сбоя;
• сильные физические нагрузки;
• травмы стопы.

Вид болиВ течении заболевания выделяют 5 стадий, для которых характерны свои симптомы и типы болевых ощущений:

1. Асептический некроз – при частых механических повреждениях тканей пяточного бугра процесс омертвения клеток в несколько раз превышает их способность к регенерации. Вызывает ноющую боль, отечность пятки, дискомфорт при наступании на нее в виде покалываний, отдающих в голеностоп.
2. Импрессионный перелом – некротические участки костной ткани теряют свою способность выдерживать прежнюю нагрузку, поэтому становятся более рыхлыми и продавливаются под весом ребенка внутрь. Развивается вдавленный перелом, для которого характерна острая боль, которая усиливается при любом движении стопы. Кожные покровы пяточного бугра приобретают синюшный оттенок, присоединяется отечность.
3. Фрагментация – вдавленная кость под постоянно увеличивающейся массой тела ребенка дает трещины, разламываясь на более мелкие осколки, которые вдавливаются в мягкие ткани и сухожилия, что сопровождается острой, спастической болью, повышением температуры тела, отечностью, а также визуально заметной деформацией стопы в районе пятки.
4. Частичная регенерация некротических участков – поврежденные костные ткани восстанавливаются, но пяточный бугор приобретает неправильную форму, деформируя всю стопу, а также походку. Процесс вызывает ноющие боли в ногах, которые проявляются преимущественно в момент физических нагрузок.
5. Репарация – поврежденные соединительные волокна образуют новую кость, замещая некротический очаг. Неприятные ощущения проявляются спонтанно, преимущественно после ночного сна.

ЛокализацияПяточный бугор и голеностоп.ДиагностикаПоскольку путем визуального осмотра невозможно точно определить наличие патологии, прибегают к помощи рентгенографии. Снимок показывает наличие очагов некроза, а также деформаций пяточной кости. В том случае, когда врачи сомневаются в правильности диагноза, дополнительно используют процедуру МРТ, которая помогает более точно оценить степень поражения костной ткани, а также спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и правильно определить направленность терапии.

ЛечениеЛечение ребенку 9-12 лет подбирают очень осторожно, с минимальными возможными побочными реакциями и последствиями для растущего организма. Устранение патологии производят в три этапа:

1. Купирование болевого синдрома – используют препараты группы НПВС, а также витамины В6 и В12. К пятке прикладывают лед, фиксируя ее в неподвижном положении. Необходимо обеспечить максимальный покой ноге, чтобы процессы регенерации происходили быстрее.
2. Ликвидация некротических участков – высокой эффективностью обладают такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез и ударно-волновая терапия. При сохранении ярко выраженных болевых ощущений электрофорез могут проводить с новокаином или анальгином.
3. Восстановление подвижности стопы – когда боль миновала, а регенерация дает первые результаты, больному предлагают выполнять несложные физические упражнения, делать массаж пятки, а также носить специальную фиксирующую обувь с силиконовыми стельками, снижающими нагрузку на пятку.

Симптомы вальгусной деформации голени

Главный признак вальгусного искривления – это Х-образная форма ног, то есть очевидное смещение осей конечностей. Но только внешними проявлениями дело не ограничивается: человек испытывает боль при любых движениях голени и стопы, в том числе во время ходьбы. Нагрузка на конечность распределяется неравномерно и в основном приходится на коленный и голеностопный суставы, которые из-за этого постепенно разрушаются. Если не начать лечить вальгусную деформацию голени, то человек утратит способность нормально передвигаться и станет инвалидом.

Причины неприятных ощущений

Существует масса причин, почему у ребенка болят пятки. Практически все из них представляют опасность для стремительно растущего организма, ведь кости не сформировались полноценно.

Болеть ноги малыша могут по ряду причин

• Ношение тесной, неудобной обуви. Когда родители экономят, покупая ботинки сыну или дочери,

  следует ждать соответствующих последствий. Опасным для строения стопы становится носка поддержанных тапочек, даже если они ортопедические.

• Травмы, ушибы. Маленькие дети часто падают, травмируются, поэтому боль можно связать с недавним падением.
• Косолапие – часто встречающаяся причина жалоб на дискомфорт в нижних конечностях.
• Болеть нога может из-за растяжения, если маленький пациент случайно подвернул ногу.

Бывает, что диагностируются дистрофические процессы в организме. Причиной того, что на пятке появилось уплотнение или беспокоит резкая боль, становятся болезни: фасциит, апофизит, остеохондропатия, ахиллодиния, болезнь Шинца.

Провоцирующими факторами являются:

• плоскостопие;
• инфекционные поражения;
• сколиоз;
• врожденные аномалии;
• недостаток витамина Д, минералов.

Следует оценить клиническую картину болезни, собрать полный анамнез жизни ребенка. Затем врач поставит окончательный диагноз.

Ребенок не наступает на пятку при ходьбе

Идиопатическая ходьба на носках (синдром ИХН, транзиторная фокальная инфантильная дистония, болезнь Помарино) — аномалия ходьбы, встречающаяся у 5% детей дошкольного возраста. Появляется при начале самостоятельной ходьбы.

Различают три типа заболевания. Приблизительно у 36% заболевших диагностируют 1-й тип, причиной которого является врождённая аномалия при мышечных сокращениях. Больной не может стоять на всей поверхности стопы, наблюдается нарушение равновесия. 52% случаев относят ко 2-ому типу заболевания, при котором нарушение походки и ходьба на носках ранее уже отмечали у других членов семьи. Больной может стоять на ноге и ходить на пятках, но только за счёт внешнего вращения бедра. В остальных случаях речь идёт о 3-ем типе болезни, который проявляется ситуативно. Больной может ходить на пятках, но при повышенной нагрузке ходит на носочках.

Данное заболевание проявляется следующим образом:

• Ходьба на носочках;
• Отсутствие перекатывания стопы с пятки на носок при ходьбе;
• Нарушение походки;
• Нарушение равновесия;
• Боли в коленях, бёдрах.

Классическим признаком является (гипер)лордоз крестцового отдела позвоночника. Тонус мышц голени повышен. Заболевание может исчезнуть само ко второму году жизни и никак не повлиять на подвижность голеностопного сустава.

Причины возникновения идиопатической ходьбы на носках окончательно не установлены. Первый тип заболевания имеет врождённый характер. Причиной появления заболевания 2-го типа является генетическая предрасположенность. Третий тип может возникать из-за нарушений развития, дистонии мышц. Многие полагают, что идиопатическую ходьбу на носках может вызвать дисплазия тазобедренного сустава.

Иногда синдром ИХН могут диагностировать у пациентов со спастической диплегией (подвид детского церебрального паралича) и у детей с поздно выявленным укорочением ахиллова сухожилия.

Прогноз

В половине случаев заболевание исчезает само собой, особенно при 3-тьем типе. Тем не менее, шансы на выздоровление при заболевании 1-го и 2-го типа тоже велики. Обычно болезнь можно вылечить до 5 лет. У 90% пациентов через год наступает полное выздоровление без каких-либо последствий и осложнений. Если аномалия остаётся до взрослого возраста, могут появиться боли в коленях и бёдрах из-за нефизиологической нагрузки на суставы и мышцы.

Диагностика синдрома ИХН

Обычно врач замечает аномалию походки во время профилактических осмотров у дошкольников. После этого проверяют подвижность голеностопного сустава, бедра, а также анатомию стопы и икроножных мышц, проводят тест на равновесие. Электромиографические исследования (ЭМГ) передней большеберцовой мышцы помогут отличить заболевание от ДЦП, нейромышечных нарушений, мышечной дистрофии, аутизма, которые имеют схожие симптомы. Синдром ИХН — трудно диагностируемое заболевание, так как ходьба на носках встречается при нарушениях зрения, функции вестибулярного аппарата и т.д., поэтому он часто бывает диагнозом исключения.

Лечение

Лечение подбирают индивидуально. Оперативное вмешательство (хирургическая коррекция ахиллова сухожилия) требуется очень редко, в основном, лечение консервативное. Оно заключается в ношении специальных стелек для обуви и физиотерапии и длится от 6 до 24 месяцев. При отсутствии улучшений применяют гипсование и ортезы (иногда в сочетании с инъекциями ботулинического токсина). Специальная обувь (жёсткие берцы и твёрдая подошва) будет эффективна при транзиторной ходьбе.

Профилактика заболевания

Так как синдром ИХН не имеет определённой этиологии, профилактический мер для него не существует. Могут быть рекомендованы ношение хорошо подогнанной обуви и частое хождение босиком. Своевременные диагностика и лечение помогут избежать дальнейших осложнений.