Ребенок писается: с чем связано и что делать

Симптомы

Manneken Pis, Petit Julien

Географическое положение

Бельгия | широта и долгота (десятичные): 50.845, 4.35

Бывают достопримечательности огромные, а бывают совсем маленькие, но сравнимые славой с первыми. Вот, к примеру, маленькая, чуть больше полуметра статуя, известная всему миру.

Голый бронзовый мальчик, писающий в каменную чашу. Он находится в центре Брюсселя, на углу Банной и Дубовой улиц, постоянно привлекает большие толпы туристов и служит наиболее узнаваемым символом бельгийской столицы.

Перед писающим мальчиком всегда множество туристов

Что это за маленький хулиган и в честь чего вообще появился памятник-фонтан доподлинно не известно, хотя у гидов всегда найдется две-три легенды, кому какая нравится.

По первой легенде в памятнике запечатлены события Гримбергенской войны 1142 г. После смерти графа Готфрида II Лувенского властителем Нижней Лотарингии стал его малолетний сын, тоже Готфрид, только III, «герцог в колыбели». Местные феодалы пытались устроить вооруженный переворот. Защитники двухлетнего герцога вынесли плетеную люльку со своим господином и повесили на высокой ветви дерева, чтобы он воодушевлял их своим присутствием на поле боя. Маленький Готфрид будто бы сверху помочился на врагов и они в конце концов проиграли.

Готфрид III Смелый, граф Лувенский. Один из возможных прототипов писающего мальчика

Вторая группа легенд рассказывает о мальчике-герое. То ли он заметил вражеских диверсантов, заложивших заряд под стены города и, попи́сав, затушил подожженный фитиль. То ли заметил начинающийся пожар и тем же способом спас королевский за́мок.

Ну и третья группа историй повествует о мальчике-пропаже. Будто бы гость Брюсселя, богатый торговец или знатная дама (в разных версиях легенды) потеряли в городе малолетнего сына. Все жители помогали искать мальчика и он нашелся в том виде, в котором изображен скульптурой: писая на улице.

На радостях родитель в благодарность жителям города будто бы и соорудил памятный фонтанчик.

Традиция одевать мальчика в различные одежды очень стара. Вот о ней сообщают в 1-ой пол. XIX в.

Говорят (опять-таки недостоверно), что статуя писающего мальчика была установлена то ли в середине XV, то ли вообще в XIV в. Даже если это правда, выглядел мальчик иначе. Скульптура в нынешнем виде появилась в 1619 г. Ее автор — придворный скульптор Жером (Иероним) Дюкенуа старший (Hiëronymus Duquesnoy), мастер маньеризма.

И статуя, конечно, не оригинал. На протяжении истории ее неоднократно похищали и каждый раз мальчик заменялся копией.

С давних времен существует традиция одевать мальчика в различные одежды. Несколько раз в неделю в соответствии с графиком, размещенным на ограде у фонтана, писающий мальчик примеряет новые костюмы. Их к настоящему времени насчитывается уже несколько сотен.

Писающий мальчик в национальной австрийской одежде

Ритуал смены костюма является красочной церемонией, часто сопровождаемой музыкой. Многие одежды писающего мальчика представлены национальными платьями различных стран.

Общий вид ниши

По особым праздникам фонтанчик вместо водопровода подключают к бочке вина или пива. Писающий мальчик

Как один из главных символов Бельгии, Маннекен-пис многократно воспроизводим в различных сувенирах. В Брюсселе есть и писающая девочка (ищите в конце аллеи Верности), установленная для сохранения равенства полов, но равенства не получается: всем нужен только мальчик.

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому. О чем это говорит?

Здоровье детей является первостепенной проблемой всех родителей. Симптомы некоторых заболеваний видны невооруженным глазом: кашель, высокая температура, насморк и т.д. Однако существуют болезни, о наличии которых можно лишь догадываться. В этой статье мы поговорим о вопросах, касающихся функционирования мочевой системы детей. Ведь бывают ситуации, когда родители замечают, что ребенок часто ходит в туалет по маленькому. Что это? Нормальное состояние или признак развивающегося недуга?

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому

Самым простым и естественным объяснением данного состояния малыша может стать выпитое им большое количество жидкости. Частое мочеиспускание также может возникнуть из-за употребления в пищу дыни и арбуза. В данном случае паниковать не стоит. Позывы в туалет вполне естественны и через некоторое время прекратятся. Однако если ребенок часто бегает по маленькому на протяжении двух-трех дней, родителям следует обратиться к врачу. Данный признак может указывать на ряд заболеваний.

Возрастные особенности

Организм малыша очень сильно отличается от взрослого. У новорожденного ребенка процесс развития почек, как правило, завершен не до конца. Формирование этого органа длится несколько лет. Поэтому во многом от возраста зависит то, как ребенок часто ходит в туалет по маленькому. Младенцы обычно писают от 20 до 25 раз в сутки. При этом моча новорожденного может быть светло-желтого или даже кирпичного цвета. Дети одного-двух лет писают от 14 до 16 раз в сутки. Трехлетние малыши — около десяти раз. По мере взросления ребенок посещает туалет значительно реже. Четырех-шестилетние дети ходят по маленькому до восьми раз за сутки, ребята постарше – не более шести. Сопоставив возраст вашего ребенка и количество мочеиспусканий, вы сможете определить, все ли в норме.

Расстройства мочеиспускательной системы

Тем не менее довольно часто бывают случаи, когда ребенок часто ходит в туалет по маленькому из-за патологии мочевыводящих путей. При этом походы в туалет сопровождаются болями, распространяющимися на область спины и живота. Если малыш чувствует жжение, то это может указывать на воспаление мочевого пузыря. Мутная моча с неприятным запахом – повод для немедленного похода к врачу.

Распространенные заболевания мочевой системы

Полиурия

Заболевание характеризуется увеличением (почти в два раза) суточного количества мочи. Возникает на фоне нарушения функции почек, при диабете, лихорадке.

Поллакиурия

Основной симптом – ребенок часто и мало писает. У здорового малыша может возникнуть при купании в соленой воде, переохлаждении. При появлении болевых ощущений велика вероятность цистита. Поллакиурия также может быть признаком уретрита, пиелонефрита и даже наличия гельминтов.

Энурез

Данное заболевание характеризуется недержанием мочи во время сна. Это относится преимущественно к детям более старшего возраста. Недуг развивается на фоне нарушений нервной системы малыша, а также при патологии мочевых путей.

Странгурия

Характеризуется резями и болезненностью мочеиспускания. Возникает при воспалении мочеиспускательного канала и пузыря.

fb.ru

Естественное явление

Ибогаин естественным образом содержится в коре корня ибоги. Ибогаин также доступен в виде общего алкалоидного экстракта растения Tabernanthe iboga , который также содержит все другие алкалоиды ибоги и, таким образом, имеет только половину активности по весу, чем стандартизированный гидрохлорид ибогаина.

Как лечить ночное недержание мочи у мужчин

Методы лечения ночного недержания выбираются в зависимости от установленной причины. В большинстве случаев патология поддается коррекции. Стрессовое и ургентное недержание лечится упражнениями для укрепления тазового дна, изменением образа жизни. В крайнем случае применяют хирургические методы.

Медикаменты

Схема медикаментозного лечения энуреза всегда подбирается индивидуально по результатам анализов. Ниже приведены общие рекомендации.

Инфекционные воспаления лечат при помощи антибиотиков: «Монурал», «Рифампицин», «Норфлоксацин».

При стрессовом и ургентном недержании назначают антидепрессанты вкупе с М-холиноблокаторами (антимускариновые препараты): «Дриптан», «Сибутин». Последние способствуют расслаблению мочевого пузыря, увеличивают эластичность его стенок.

Препарат «Дриптан» при нейрогенном мочевом пузыре расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает его спонтанные сокращения, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию. Цена в аптеках от 669 руб.

Для нормализации мочеиспускания при гиперактивном мочевом пузыре в его стенку вводят бутолинический нейропептид. Терапия в данном случае направлена на снижение давления внутри пузыря во избежание повреждения почек. При этом может потребоваться периодическая катетеризация. При гиперактивном мочевом пузыре также назначают антимускариновые препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют в основном при нейрогенном недержании для восстановления нормального мочеиспускательного рефлекса. Назначаемые процедуры:

1. Озокеритовые, грязевые аппликации на область поясницы или лобка для усиления кровообращения.
2. Иглоукалывание для улучшения общего состояния нервной системы и восстановления рефлексов.
3. Электросон, электротоки, электрофорез прозерином на зону мочевого пузыря.

При гипертонусе мочевого пузыря назначают магнитотерапию.

Электросон – физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током малой силы

Хирургические методы

Хирургическими методами можно скорректировать недержание следующего происхождения:

• После удаления простаты;
• После химио- и лучевой терапии;
• Гиперактивный мочевой пузырь;
• Травма тазового дна;
• После удаления мочевого пузыря и формирования нового.

Аденому простаты удаляют методом вапоризации, энуклеации, ТУР.

Современные методики удаления аденомы простаты лазером: эффективность и стоимость.

Для восстановления эластичности мочевого пузыря выполняют слинговые операции (TVT, TOT). При помощи синтетической петли ликвидируется выпадение и излишнее напряжение органов малого таза.

Восстановить тонус мускулатуры мочевого пузыря и функциональность его сфинктера в ряде случаев можно посредством лазерной пластики.

Для радикального решения проблемы недержания вживляют искусственный сфинктер – клапанное устройство, обеспечивающее контролируемое мочеиспускание.

Выбор терапии при недержании у мужчин
Лечение нейрогенного недержания
Особенности диагностики и лечения недержания у пожилых

В домашних условиях

В домашних условиях с ночным недержанием можно бороться при помощи упражнений Кегеля, диеты, коррекции образа жизни, народными средствами. Данные методы применяют в дополнение к назначенному врачом лечению.

Важную роль при стрессовом недержании мочи (в некоторых случаях при ургентном) играет нормализация веса и диета. Не рекомендуется употреблять раздражающие мочевой пузырь продукты и напитки:

• Шоколад;
• Цитрусовые;
• Томаты;
• Соленые и острые блюда;
• Алкоголь и кофе.

При ургентном недержании помогает тренировка мочевого пузыря (не тазовой мускулатуры, а именно мышц пузыря). Для этого нужно вести дневник мочеиспусканий, по которому можно отследить интервалы между ними. Днем нужно стремиться увеличить эти промежутки до 2,5-3 часов (больше не надо), а ночью можно заводить будильник каждые 3 часа и мочиться.  Ограничивать себя в еде и напитках не нужно. Постепенно (через несколько недель) выработаются нормальные рефлексы.

Лечение

Фото с сайта ru.wikipedia.org

Существует масса методик, способных лечить энурез у подростков:

• медикаменты;
• психотерапевтические приемы;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетотерапия и нормализация образа жизни;
• лечебная физкультура.

Лечение будет эффективным лишь в том случае, если оно сопровождается применением сразу нескольких методик.

Выбором лекарства от энуреза у подростков должен заниматься врач. Медикаменты подбираются исходя из причины болезни. Могут применяться такие таблетки от энуреза у подростков:

• успокоительные, препараты для нормализации сна – Глицин, Семакс;
• транквилизаторы, которые помогают избавиться от негативных эмоций – Радедорм, Эуноктом;
• антидепрессанты – Имипрамин, Амитриптилин;
• адреномиметики – Эфедрин;
• психостимуляторы, воздействующие на мышцы мочевого пузыря – Мезокарб;
• гормоны для торможения процесса мочеобразования – Десмопрессин, Минирин, Адиуретин;
• антибиотики для лечения инфекционных заболеваний – Пенициллин, Азитромицин.

Совместно с медикаментами эффективна в лечении энуреза физиотерапия. Применяются такие процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• массаж;
• парафиновые аппликации;
• лечебные ванны – азотные, солевые, хвойные;
• циркулярный душ.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря. Комплекс упражнений должен подбираться врачом.

Одновременно с медикаментами, чтобы вылечить энурез у подростка, необходимо соблюдать диету. Нельзя пить за 5–6 ч. до сна, отказаться от первых блюд. Непосредственно перед тем, как лечь в постель, нужно съесть кусок подсоленного ржаного хлеба.

Для уменьшения эпизодов ночного недержания важно правильно обустроить место отдыха. Подбирается умеренно жесткий матрас, чтобы поддерживался позвоночник, уменьшалась нагрузка на мочевой пузырь

Ноги во время сна не должны замерзать.

Что касается дневного энуреза, то подросткам стоит избегать стрессовых ситуаций, проще относиться к происходящему вокруг

Важно отказаться от мочегонных напитков и продуктов питания:

• арбуз;
• дыня;
• клубника;
• огурцы;
• пиво;
• травяные отвары;
• кофе и крепкий чай.

Психотерапия эффективна только в комплексе. Изолированно ее не используют. Чаще в лечении подростков прибегают к гипнозу. Сеанс может проводиться во сне. Также специалисты используют психоанализ, изучается характер отношений в семье, выявляются проблемы ребенка. Подросток должен быть максимально открытым, чтобы врач смог помочь ему.

Вылечить энурез у подростка в домашних условиях можно с помощью народных рецептов. Перед сном стоит съедать 1 ст. л. меда. Продукт пчеловодства прекрасно успокаивает нервную систему.

Также можно попробовать фитотерапию:

• вишневый или черничный отвар – 25 г листьев залить 500 мл кипятка, варить 10 мин., настаивать 2 ч., пить по 100 мл 3 раза в день;
• отвар корней солодки голой – 1 ст. л. сырья залить 0,5 л воды, варить 10 мин., пить по 50 мл перед едой;
• настой семян укропа – 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять 20 мин., выпить все содержимое за час после 17:00.

Советы родителям

«Ребёнок писает в кровать, что делать?» — берутся за голову мамы.

Врач наверняка отправит вашего малыша на сдачу необходимых анализов и УЗИ. И если подтвердится, что малыш здоров, воспользуйтесь следующими рекомендациями (рекомендации пишу общие, ориентируйтесь на возраст своего ребенка):

1. Отрегулируйте питьевой режим ребёнка. Исключите приём жидкости за пару часов до сна.
2. Тщательно продумайте детский рацион: минимум острого, кислого, соленого и сладкого — того, что может раздражать стенки мочевого пузыря.

Увеличьте продукты с большим содержанием калия и магния. Их недостаток часто провоцирует энурез.

1. Следите, чтобы ребёнок ложился спать с опорожненным мочевым пузырем. Приучайте его обязательно писать перед сном.
2. Первое время старайтесь поднимать малыша через 2–3 часа после того, как он уснул, и отводить его пописать.

Постепенно увеличивайте интервалы между пробуждениями. Столь простой совет помог многим мамам отучить детей писать в кровать и позволил малышам спать при этом всю ночь без происшествий.

1. Ставьте горшок у кровати малыша, даже если он ходит на унитаз.

Дети часто боятся вставать и идти до туалета в полной темноте.

Оставлять включенным ночник — не самый лучший вариант. Источники света ночью препятствуют выработке мелатонина, что плохо сказывается на здоровье.

1. Хвалите ребенка за «сухие» ночи и НЕ ругайте за «мокрые». Читайте статью Как не кричать на ребенка>>>
2. Пресекайте любые попытки старших братьев и сестер дразнить ребенка.

1. Если ребёнок в 4 года, чуть старше или младше, писает в кровать, это может быть связано с рождением нового члена семьи.

У многих детей приблизительно в этом возрасте появляются младшие братья и сестры. Подобные перемены могут оказаться настоящим стрессом для ребенка. И ночной энурез — тому подтверждение.

Больше уделяйте внимания, проявляйте свою любовь, чтобы он не чувствовал себя обделённым.

Чаще хвалите, говорите, какой он большой и самостоятельный, сколько всего умеет. Доброе слово, искренние комплименты растопят сердце ребёнка.

1. Обеспечьте малышу психологический комфорт и чувство защищённости.

Читайте важную статью Ссоры родителей и их влияние на ребенка>>>

Если чувствуете, что не справляетесь, идите на консультацию к психологу вместе с ребёнком.

1. Существуют игры для укрепления мочевого пузыря. Предложите ребенку задерживать мочеиспускание по 7 раз в середине процесса, когда он уже сидит на горшке или унитазе. Выполнять его можно во время каждого похода в туалет.
2. Для детей с ночным энурезом хорошо делать теплые (37°С) ванны с морской солью, которые успокаивающе действуют на нервную систему, предотвращают развитие инфекций мочевыводящих путей.

Отучить ребенка мочиться в постель, можно только действуя мягко, без давления.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно:

• изначально НЕ затягивать приучение к горшку;
• позволять ребенку много времени проводить без подгузников;
• действовать в соответствии с возрастными возможностями.

Родительская поддержка и квалифицированная помощь специалиста — залог выздоровления.

Помогите малышу спать сухим всю ночь!

• Как отучить ребенка грызть ногти?
• Почему дети плохо спят?
• Как научить ребенка одеваться самостоятельно?

Диагностика заболеваний

Если родители заметили тревожные симптомы, то необходима консультация у врача.

Тогда возникает необходимость в проведении исследований в виде общего анализа мочи, на бакпосев, сахар, белок и соли. Если нужно, назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентгенография. Эти исследования позволят во всех деталях определить состояние мочевика и почек.

Может потребоваться микционная цистоуретрография путем введения в мочевой пузырь через уретру контрастного вещества. После этого делается снимок, потом пациент опорожняется и делается еще один снимок.

Лечение назначается только врачом в соответствии с заболеванием, которое вызвало синдром учащенного выделения мочи. В добавление к медикаментозному лечению можно применять и методы народной медицины, но перед их использованием надо узнать у врача, какие средства можно использовать, а какие нежелательно. Что касается прогнозов, то частое мочеиспускание может стать началом серьезных заболеваний мочеполовой системы, поэтому надо как можно быстрее проводить диагностику и начинать лечение, иначе не избежать тяжелых патологий.

Чтобы не допустить развития болезней мочевыводящей системы, надо чаще посещать врача с целью осмотра.

Не допускайте переохлаждения детей, сидения на холодной поверхности. Для младенцев предпочтительно грудное кормление, поскольку при этом в организм малыша не попадают бактерии.

Дети обладают незрелой мочевыделительной системой. Функция выделения жидкости неустойчива и зависит от возраста. Поэтому следует отдельно рассматривать каждый случай – когда надо бить тревогу, а когда стоит чуть подождать.

Чем меньше малыш, тем меньше его мочевой пузырь и тем чаще он будет ходить (проситься) в туалет.

Детки разных лет имеют различные нормы по количеству походов в туалет:

• Крошечные малышки до полугодовалого возраста – двадцать пять раз максимум;
• Постарше, в пределах года – пятнадцать (шестнадцать) раз;
• Дошколята от трех до шести лет, ходят до восьми раз в день;
• У детей старше шести лет и до восьми – четыре (шесть) раз.

Если больше двух дней малыш часто ходит по маленькому, то следует за ним понаблюдать.

Лечение патологического состояния

Амбулаторно лечатся только неосложненный уретрит и цистит. В остальных случаях ребенку необходимо находиться под наблюдением доктора. В зависимости от фазы и возбудителя болезни маленькому ребенку назначаются щадящие антибиотики, преимущественно из ряда нитрофуранов и пенициллинов, для подростков подходят препараты из группы макролидов.

Традиционная медицина

Лечение полиурии проводится лекарствами различных групп. Назначается медикаментозный курс врачом соответствующего профиля, исходя из причины патологии.

• Нефрологом — при мочекаменной болезни («Фитолизин», «Цистон»), инфекциях почек (антибактериальные средства), почечной недостаточности (диуретики, сосудорасширяющие, кровоочистительные и кроворазжижающие препараты).
• Урологом — при воспалениях уретры и мочевого пузыря, сопровождающихся его гиперактивностью (уросептики «Канефрон Н», «Амажестин», антибиотики с амоксициллином тригидрата, азитромицином, фосфомицином трометамола, антихолинергики «Уротол», «Везикар», «Оксибутинин», «Зевесин»), а также гипоактивностью (м-холинолитики «Атропин», «Убретид»).
• Эндокринологом — при диабете (инсулин, вазопрессин и его аналоги) и нарушениях функции надпочечников.
• Онкологом — при опухолях (цитостатики с хлорамбуцилом).
• Психотерапевтом — при эмоциональных проблемах (антидепрессанты с имипрамином, кальцием гопантената, «Пикамилон», успокоительные — «Тенотен», «Фитосед»).
• Невропатологом — при нарушениях центральной и периферической нервной систем (ноотропы).

Боли при мочеиспускании снимаются спазмолитиками («Дриптаном», «Но-шпой»). На протяжении всего курса терапии должен соблюдаться постельный режим.

Альтернативные методы

В качестве вспомогательного возможно лечиние народными средствами. Используются для этого традиционные противовоспалительные травы: ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, спорыш, шалфей, толокнянка. Последняя обладает также противомикробными свойствами и диуретическим эффектом, помогая выводить камни из почек на первых стадиях. Но ее не следует применять с антибиотиками, поскольку трава ингибирует их действие.

При частом мочеиспускании, вызванном перемерзанием, к животу и паху прикладывают теплую грелку или делают ванночки на травах. Домашнее прогревание позволяет быстро расширить сосуды и, ускорив кровообращение, устранить симптом. Делать это рекомендуется сразу, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Важно знать! Если ткани начнут воспаляться, что выразится недомоганием и повышением температуры, тепловые процедуры могут спровоцировать размножение бактерий в мочевыделительной системе.

Мнения врачей о причинах недержания мочи у детей

Детский врач-психоневролог О.Кузьмичева:

Ночное недержание мочи часто связано с тем, что такие дети очень глубоко спят. Образно говоря, в мозге не работают центры, отвечающие за пробуждение ночью во время позыва на мочеиспускание, то есть этот позыв до сознания не доходит, ребенок не просыпается. Можно сказать, что патологически глубокий сон нередко является причиной энуреза.
Еще одной причиной могут быть эпилептические приступы, очень часто они бывают ночными, незаметными и практически всегда сопровождаются недержанием мочи. Энурез возникает и на фоне невротических состояний, стрессов в начале приема успокаивающих средств. Повышенная возбудимость мочевого пузыря также может стать причиной энуреза.
Но одной из главных все-таки считается патология центральной нервной системы. Если врач, обследующий ребенка с энурезом, не нашел причины этого патологического состояния, нужно идти к другому, более квалифицированному специалисту.

Врач И. Ганиева:

Родители должны проявить ангельское терпение и такт

Важно, чтобы в семье были мир и покой, а ребенок постоянно чувствовал любовь, заботу и поддержку самых близких людей. Существует один из методов неправильного лечения – это сокращение количества жидкости, чтобы ребенок не писался, таким образом родители пытаются облегчить жизнь себе и ребенку, но это неправильно, количество жидкости всегда должно быть достаточным

Просто лучше не пить за 3 — 4 часа до сна. А также сократить употребление некоторых продуктов и напитков: шоколада, какао, крепкого чая, кофе, маринадов, газировки, копченостей. Очень важно не переохлаждаться и соблюдать гигиену половых путей.

Е.И. Черноруцкая, врач-нефролог:

Самые простые как для пациентов, так и для врачей болезни, это те, которые имеют одну причину и, соответственно, стандартное лечение против этой причины. Все же остальные болезни, имеющие множество причин (полиэтиология), всегда вызывают множество споров и сомнений среди медиков. К таким заболеваниям или, правильнее сказать, состояниям относится и энурез. Если считать глубокий сон причиной энуреза, то непонятно, почему другие дети с глубоким сном не писаются ночью – верно? Если считать болезни почек причиной энуреза, то, смею Вас уверить, что довольно редко пациенты с проблемами почек (Не мочевого пузыря!) писаются по ночам, обычно они просыпаются и идут в туалет 2-3  и более раз, но просыпаются!

Вывод один при энурезе существует три составляющие: глубокий сон, превышение объема мочи, изменение чувствительности рецепторов мочевого пузыря. Каждая составляющая в отдельности далеко не всегда приведет к энурезу. Только сочетание нескольких причин из разных групп может привести к энурезу. В ряде случаев в течение жизни происходит наслоение и других причин, что или дает повторное проявление энуреза или не позволяет произойти «самоизлечению» — одного из самых любимых способов лечения родителей и некоторых врачей, не желающих вникать в суть проблемы.

Если ваш ребенок 7-10 лет писается в кровать, то много полезных советов вы найдете у нас на сайте в статье:Как лечить ночное недержание мочи у детей в возрасте 7-10 лет

Проблема детского энуреза  сегодня качественно решается. Семье нужно набраться терпения и ни в коем случае не порицать малыша, ведь можно развить в нем внутренние комплексы. При регулярном и комплексном лечении дети навсегда избавляются от такого рода проблемы. 

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится — в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным — что он здоров, что скоро все пройдет без следа.

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями . Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится — не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок — постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период.

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию — ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует — ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:

• смерть в семье
• аварии или другие опасные для жизни события
• напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи
• тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи
• поступление в начальную школу или смена школы, коллектива
• чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам
• случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.).

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто — не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть — это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль — становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются.

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка…) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд — могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости — контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте.

Причины большого веса плода

Причины ночного энуреза у взрослых женщин

Ночное недержание у женщин является довольно распространенным недугом. При этом объемы выделяемой жидкости могут измеряться каплями или опорожнением всего объема мочевого пузыря. Частые причины энуреза во сне у взрослых женщин:

• Гиперактивность мочевого пузыря, при которой поврежденные нервы посылают сигналы в орган в неподходящее время.
• Заболевания, ограничивающие нормальную двигательную активность женщины. К ним относятся инвалидность, связанная с использованием коляски, болезнь Альцгеймера, инсульты, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или артириты в пожилом возрасте.
• Переполнение мочевого пузыря. Если орган не опорожняется должным образом, то подтекание жидкости будет возникать постоянно. Появляться данная проблема может из-за ослабления мышц мочевого пузыря, закупорки канала, мочекаменной болезни, опухоли или повреждения нерва при диабете.
• Длительные запоры. Недержание в данном случае будет иметь временный характер, и существовать до тех пор, пока кишечник не будет опорожнен.
• Инфекции мочевыводящих путей.

Необходимо заботиться о здоровье, избегать инфекций и переохлаждения

• Прием некоторых препаратов. Недержание появляется в виде побочного эффекта от диуретиков, и заканчивается после окончания их применения.
• Частое употребление напитков с кофеином. В день разрешается употреблять не более 2 чашек продукта. Кофеин обладает мочегонным действием и может в дальнейшем вызывать недержание.
• Период гестации (беременности). Деликатная проблема может исчезнуть после родов, либо перерасти в постоянную из-за ослабления мышц тазового дна.
• Состояние стресса или умственного перенапряжения.
• Менопауза. Недержание мочи в данном случае является симптомом приближения климактерического периода.
• Особенности строения органов мочевыделительной системы, в том числе врожденные дефекты. Данная проблема лечится только хирургическим путем.

Частота мочеиспускания для «прекрасного пола» в норме не должна превышать 7 раз в сутки. Более частые позывы в туалет, в том числе в ночное время, должны стать поводом для посещения врача. Причины и лечение энуреза у взрослых женщин устанавливает врач.

Физиологические причины энуреза

Собственно, само заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный энурез выражается в том, что малыш не контролирует свои позывы ни в год, ни в 3, ни в 5 лет. Вторичный выявляют у детей 5–10 лет, которые своевременно перестали писаться по ночам и долгое время этого не делали. А затем вдруг снова «взялись за старое».

Причины этого, как уже было сказано, могут крыться как в физическом состоянии малыша, так и в психическом.

Физиологический энурез могут провоцировать:

1. Заболевания и патологии органов мочевыделительной системы (пиелонефтрит, цистит и др.). Основные симптомы этого – частое (нередко болезненное), но скудное мочеиспускание, постоянное ощущение неопустошенного мочевого пузыря. Возможно помутнение мочи, выделение вместе с ней крови, повышение температуры (при острой форме или обострении).
2. Эпилепсия. Непроизвольное мочеиспускание во сне происходит у малыша во время судорожных приступов, о которых он сам может и не подозревать.
3. Сахарный диабет. Ребенок часто писает, потому что постоянно испытывает жажду, и соответственно, много пьет. Поэтому мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости мочеиспускания.

Во всех этих случаях необходима своевременная квалифицированная медицинская помощь специалистов. Понадобится тщательное обследование для постановки точного диагноза и назначения терапии (порой довольно длительной).

Диагностика

Для выявления причин, вызывающих систематическую поллакиурию, следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Начинается диагностический процесс с общего анализа мочи, который позволяет обнаружить воспалительный процесс. В результате этого исследования может быть выявлена инфекция, вызывающая самые частые заболевания, для которых характерно учащённое мочеиспускание, — цистит и пиелонефрит. По результатам общего анализа мочи можно заподозрить и другие болезни, в том числе сахарный диабет. В зависимости от полученных данных врач назначает дальнейшие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Проводится с целью выявления анатомических патологий, опухолей, конкрементов и острых воспалительных процессов;
• биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние почек, уровень фосфора и натрия для подтверждения или опровержения почечного диабета, а также уровень глюкозы для сахарного диабета;
• нагрузочный анализ крови с глюкозой. Исследование позволяет выявить скрытый сахарный диабет;
• анализ крови на гормоны. Исследование направлено на определение связи между частым мочеиспусканием и эндокринными нарушениями в организме. В первую очередь сдаётся анализ на уровень вазопрессина в крови;
• анализ мочи по Нечипоренко. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
• анализ мочи по Зимницкому. Исследование позволяет оценить общее состояние почек, их водовыделительные и концентрационные свойства.

Будить ночью на горшок или не стоит

Поначалу родителям придется вставать ночью. Детей, которые сразу терпят до утра, единицы. Особенно часто могут писаться малыши, которые пьют много жидкости перед сном. В этом случае стоит разбудить ребенка через час после засыпания, а затем еще раз через 3-4 часа (время второго пописа индивидуально). Или можно не будить малыша на горшок, но тогда придется вставать уже для того, чтобы сменить мокрую постель и одежду.