Можно ли ацикловир при беременности в 1 триместре?

Инструкция по применению Ацикловира

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

• высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
• если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.

https://youtube.com/watch?v=dW_WhrE5Smc

https://youtube.com/watch?v=dW_WhrE5Smc

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

В некоторых случаях врач может увеличить количество нанесений препарата на пораженные места в сутки и общий период терапии Ацикловиром. Такое лечение поможет избежать рецидивов инфекции.

Мазь Ацикловир при беременности

Проведенные исследования не выявили документально подтвержденных случаев отрицательного воздействия на плод или исход при беременности у женщин, которые принимали Ацикловир в любом виде. Врожденные дефекты после применения Ацикловира зарегистрированы не были.

Результаты исследований не показали увеличения количества врожденных пороков у потомства субъектов, которые применяли Ацикловир. Любые выявленные врожденные недостатки не отличались уникальностью или постоянством. Это дает основание предположить общие причины.

Тератогенное действие в доклинических исследованиях было выявлено лишь при экспозиции высокой дозировки максимально возможных при влиянии на людей, которые не имели отношения к клиническому использованию.

Ограниченные сведения свидетельствуют, что препарат проникает в грудное молоко после системного применения. Однако количество вещества, которое получает ребенок после применения кормящей матерью Ацикловира, будет несущественным.

Во время беременности и лактации мазь Ацикловир стоит применять только, когда польза от использования превышает риск.

Что касается фертильности, никаких сведений относительно влияния на нее Ацикловира не существует. При исследовании 20 мужчин, которые имели нормальное число сперматозоидов и перорально использовали по 1 г Ацикловира в сутки в течение 6 месяцев, удалось установить, что клинически значимый эффект на число сперматозоидов отсутствует. Также средство не оказывает воздействия на их морфологию и подвижность.

Аналоги и народные методы

С Ацикловиром могут конкурировать другие лекарственные средства с аналогичным составом и похожим действием. К самым распространенным аналогам относят:

• Ацивир.
• Ацик.
• Виворакс.
• Зовиракс.
• Герпевир.
• Ацигерпин.
• Биоцикловир.

Перечисленные аналоги объединяет действующий компонент – ацикловир. Различия заключаются в концентрации вещества, дополнительных составляющих, форме выпуска и стране производства. Более популярной заменой считается Зовиракс. Он выпускается в виде крема и порошка для внутреннего приема. Стоимость медикамента не превышает 200 рублей.

В качестве народных средств лечения вирусной инфекции используются травяные отвары. Антибактериальными свойствами обладают:

• тысячелистник;
• женьшень;
• зверобой;
• элеутерококк.

Также можно наносить на пораженную область:

1. пчелиный мед;
2. чеснок;
3. измельченный корень имбиря;
4. кардамон.

Одновременно с этим рекомендуется укреплять защитную функцию организма. С этой целью в рацион вводятся продукты, богатые витамином С:

• голубика;
• цитрусы;
• клюква;
• капуста;
• смородина;
• петрушка.

При беременности важно учитывать рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Их соблюдение обеспечит максимальную защиту ребенка от вируса

Перед проведением любых манипуляций нужно консультироваться с гинекологом.

Зовиракс при беременности

Одним из самых неэстетичных проявлений простуды большинство женщин называют простой герпес первого типа, который возникает на губах и в носовой полости, и развивается очень быстрыми темпами – буквально за несколько часов на пораженном участке можно наблюдать «компанию» из нескольких некрасивых волдырей.

«Словить» и уничтожить герпес на ранней стадии развития удается лишь единицам – тем, кто очень тщательно следит за состоянием своего здоровья и понимает, что зуд на губах возник не просто так, а является первым предвестником появления сыпи.

Герпес при беременности

В связи с понижением иммунитета вирус герпеса достаточно часто проявляется у беременных женщин. И это зависит не только от сезона простуд: стрессовые ситуации, переутомление, и все состояния, характерные для ослабленного организма, становятся причиной внешнего проявления вируса.

Согласно статистике, более 65% людей являются постоянными носителями вируса герпеса, заболевание практически не поддается полному излечению, поэтому все равно, какие методы вы используете для устранения неприятных водянистых бугорков – уксусным раствором прижигаете, или таблетки пьете, внутри организма вирус будет жить всегда, раз вы уже заразились. Только проявлять себя он будет периодически – в межсезонье, при резкой перемене климата, при сбоях функционирования иммунной системы.

Заражение матери вирусом первого типа не настолько опасно для плода, как заражение половым герпесом (второго типа). В процессе диагностирования лечащий врач обязательно должен выяснить период заражения женщины: если это произошло еще до беременности, то материнский организм успел выработать антитела, способные защитить малыша, развивающегося в лоне.

Многие женщины, узнав такой неутешительный диагноз, начинают впадать в панику: что случится с ребенком, как часто происходит внутриутробное заражение герпесом второго типа, стоит ли рисковать и рожать, или логичнее прервать беременность искусственно?

Безусловно, внутриутробное воздействие вируса герпеса способно причинить много вреда – поразить головной мозг плода, вызвать воспаление легких, гепатиты, а заражение во время родов в первые дни угрожает малышу появлением сыпи на коже и слизистых оболочках и перспективой провести начало жизни в стационаре больницы.

Своевременный прием эффективных и безопасных препаратов, подавит развитие вируса и убережет плод от заражения.Но существуют ли такие препараты?

Зовиракс – не панацея, но эффект производит

Самым распространенным среди назначаемых врачами препаратов против герпеса остается Зовиракс, в процессе лабораторных исследований признанн не оказывающим отрицательного воздействия на плод.

Но при этом огромном преимуществе лечение беременных при помощи этого средства следует проводить осторожно, учитывая возможность возникновения рисков для плода. Зовиракс, как и любой другой препарат, вызывает побочные эффекты, последствия которых могут отразиться и на организме матери, и на организме плода

Этому вопросу мы посвятили один из следующих разделов, а сейчас – о другом эффекте – положительном.

Что характерно для этого лекарства – оно не оказывает ни малейшего влияния на здоровые клетки, которые еще не успел поразить герпес

Поэтому так важно диагностировать заболевание на ранней стадии и начать лечение, когда зараженных клеток не много

Состав препарата

Активное вещество – ацикловир (обладает повышенной противовирусной активностью).

В зависимости от формы выпуска, препарат содержит различные вспомогательные вещества, а, поскольку беременным нежелательно применять таблетки и растворы для инъекции (только в крайнем случае), подробно рассмотрим состав геля (мази).

Вспомогательные компоненты крема:

• парафин;
• спирт;
• диметикон;
• лаурилсульфат натрия.

Мази:

Возможные побочные эффекты

Возникновение побочных эффектов возможно при передозировке препарата. Скорее, это предостережение относится к тем, кто применяет таблетированную форму Зовиракса или инъекции.

Судороги, эмоциональное перевозбуждение, потеря сознания – основные симптомы передозировки.

2 триместр

Предпочтительно применять Зовиракс наружно, но если заболевание слишком запущено, возможно использовать формы для внутреннего применения.

Форма выпуска и состав

Выпускается Ацикловир в форме крема в металлическом или пластиковом тюбике с расфасовкой по 5 и 10 грамм.

Широкий спектр воздействия объясняется составом препарата:

• основное активное вещество – ацикловир, оказывающий антисептическое и противовирусное действие;
• вытяжка из птичьего жира служит проводником. То есть, его молекулы намного меньше, чем поры человеческой кожи, за счет чего он проводит все компоненты в очаг воспаления, и действует непосредственно там, а не на поверхности;
• дополнительные компоненты – пропиленгликоль, макрогол 400, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

ацикловир таблетки во время беременности

Дамы, прошу поделиться личным опытом, КТО ПРИНИМАЛ ТАБЛЕТКИ В НАЧАЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ, какие последствия? Прошу просто опыт, ни советы, ни рекомендации, ТОЛЬКО опыт. Спасибо

Был герпес на 4той неделе. Не стала пить таблетки, только мазь мазала. Итог — беременность замерла в 5 недель. Хотя герпес у меня уже лет 20 и иммунитет к нему проверяла, антитела были.

Поэтому до сих пор не знаю — выносила ли я беременность, если бы пила таблетки. Потом позже читала, что назначают валацикловир и фамцикловир, якобы от них вреда нет никакого.

А во вторую беременность были рецидивы? Если да, на каких сроках и что вы предпринимали?

У меня не было ни одного..

С самого оплодотворения и недель до 6 мой иммунитет чудил. Молочница, герпес, орви- весь набор. С герпесом только наружно боролась. Если болели и ранее, он не несёт опасности

Хотела пить, но гинеколог остановила, так сказать… Ни к чему он. И даже не из- за побочек. Мази было достаточно. Мой опыт- это герпес на губах. А оказалось — это снижение иммунитета на ранних сроках, чтобы организм не отторг беременность, на этом фоне герпес.

Пила 3 раза и что?

ну я же не знаю, и что. Я спрашиваю опыт, на каких сроках пили, и все ли хорошо.

герпес. мази мне не помогают. Когда то давно, в свои первые беременности, я нашла сайт «герпес.ру». Там было описано много историй беременных, как они пережили беременность, как защищали себя и ребенка от вируса., меня это очень поддерживало морально. Теперь этого сайта нет. А рецидивы атакуют безбожно. Собственно, хочу узнать примеры беременных, которые использовали таблетки в беременность, на ранних сроках, чем это закончилось. Врач назначила ацикловир в таблетках, но, 5 недель, страшно

Показания и противопоказания для приема Ацикловира во время беременности

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

• профилактики неонатального герпеса у ребенка;
• лечения первичного генитального герпеса у беременных;
• лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
• лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
• лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

• Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
• Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
• Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата

С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов

Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.

Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.

Дозировка при пероральном приеме:

• Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
• Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
• Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
• Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
• Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.

Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.

Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.

Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.

Побочные эффекты от применения препарата:

• кожная сыпь, зуд;
• отек на лице, губах или других частях тела;
• одышка, свистящее дыхание;
• падение артериального давления.

• головная боль;
• головокружение;
• недомогание;
• диарея;
• боли в животе;
• кожные реакции после воздействия света;
• зуд;
• сыпь;
• чувство усталости;
• необъяснимое повышение температуры.

• влияние на анализы крови и мочи;
• повышение активности печеночных ферментов.

• анемия;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• выраженная слабость;
• нарушения зрения;
• повышенное волнение;
• тремор;
• галлюцинации;
• сонливость;
• нарушения координации;
• трудности с речью;
• нарушения ясности мышления;
• кома;
• паралич;
• нарушения поведения;
• ригидность затылочных мышц;
• желтуха;
• почечная недостаточность;
• боль в нижней части спины, в области почек.

Фармакологическое влияние

В данном случае идет речь о синтезированном искусственно аналоге тимидина нуклеозида. После контакта с клетками вируса осуществляется ряд химических реакций. Их исходом становится трансформация ацикловира под воздействием вирусной тимидинкиназы в трифосфат. Он включается в ДНК патологического организма, устраняет возможность дальнейшего размножения, нарушает структуру болезнетворного микроорганизма. Вещество представляет собой неспецифический ингибитор.

«Ацикловир» — глазная мазь, которая без проблем может проникнуть через барьер эпителия роговицы, накапливается в парабульбарной клетчатке и стекловидных структурах глаза до концентрации, необходимой для достижения нужного терапевтического влияния.

Избирательная активность относительно патогенных структур заметно проявляется к вирусам Эпштейна-Барра, Varicella Zoster, Herpes simplex (первого и второго типа).

Мазь для глаз зачастую дополняется другими лекарствами при противовирусном комплексном лечении.

Показания к применению

Назначается как в форме мази, так и в таблетках

Ацикловир во время вынашивания обычно необходим для лечения вируса герпеса. Данное лекарственное средство выпускается в различных формах, но для лечения будущих мам врачи чаще всего назначают мазь, так как она наиболее безопасна для плода.

Мазь Ацикловир при беременности, судя по инструкции, препарат нежелательный.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка герпес может быть чрезвычайно опасен, из-за этого вируса могут возникнуть следующие проблемы:

• осложнения хода беременности – замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды;
• осложнения для плода в 1 триместре – пороки сердца, гидроцефалия, нарушения развития ЖКТ;
• осложнения для плода при заражении во 2 и 3 триместрах – менингоэнцефалит, анемия, пневмония, гипотрофии, сепсис.

Для ребенка герпес наиболее опасен, если мать не сталкивалась с этим заболеванием до зачатия. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослаблен, а если в организме нет антител к этому вирусу — он передастся эмбриону. По этой причине Ацикловир бывает необходим во время беременности.

Противопоказания и возможные риски

А можно ли использовать ингалятор c Звездочкой.

Однако, как у любого медикамента, противопоказания к нему существуют, это:

• аллергия на некоторые компоненты препарата;
• болезни почек хронического характера.

Разумеется, назначать препарат должен только врач — никакое самолечение в данном случае недопустимо. Как правило, беременным женщинам назначают лекарство в виде мази небольшой концентрации. Таким образом, компоненты препарата практически не всасываются в кровь.

Намного более спорный вопрос, можно ли пить таблетки Ацикловир при беременности. Считается, что такая форма лекарственного средства легче проникает в плаценту и, соответственно, может принести больший вред еще не родившемуся ребенку. По этой причине Ацикловир в таблетках при беременности врач назначает лишь в некоторых случаях, когда прочие способы лечения оказываются неэффективны.

Как правильно применять средство?

Чаще всего применяется наружно

Обычно препарат в форме мази при беременности прописывают в 1 триместре. На более поздних сроках при тяжелом течении заболевания возможен прием средства в виде таблеток.

Мазь выпускается в двух видах:

• 2% — для нанесения на слизистые оболочки;
• 5% — для обработки кожных покровов.

Как правило, мазь наносят на пораженные участки тела (это могут быть губы, гениталии, веки глаз) один раз в 4 часа, продолжительность лечения составляет неделю. При необходимости врач продлит курс — не нужно этого пугаться, так как только доведенное до конца лечение может предотвратить последствия заболевания.

Если необходим прием таблеток, медик определит, какая дозировка требуется в конкретном случае. Чаще всего женщины принимают по 1 таблетке 5 раз/сутки, на протяжении 5 дней.

Если у вас существует возможность рецидива болезни — доктор может назначить вам профилактический курс Ацикловира при беременности, но не ранее 3 триместра.

Плюсы и минусы препарата

Может применяться только под особым контролем врача

Преимущества

Недостатки

Данный медикамент эффективно подавляет вирусную инфекцию, которая может легко возникнуть у беременной женщины; препарат действует только на зараженные клетки, оставляя здоровые нетронутыми; несомненным плюсом средства является тот факт, что лечение с его помощью можно начинать на ранних сроках беременности; наиболее опасным считается первичное заражение вирусом герпеса в 1 триместре беременности, а своевременное применение лекарства поможет предупредить тяжелые пороки развития у малыша.

Ацикловир проникает через плацентарный барьер, так что возможно определенное влияние на плод; к недостаткам также можно отнести некоторые побочные действия, например, головную боль, головокружения, нарушения работы кишечника, отечность, повышение температуры тела, кишечные колики; при высокой чувствительности кожи возможны воспалительные процессы на участках нанесения лекарства.

Совершенно однозначно доказано, что применение Ацикловира в виде таблеток и мази при беременности снижает вероятность рождения ребенка с тяжелыми аномалиями, вызванными вирусом герпеса, поэтому необходимость его применения не вызывает сомнений у большинства медиков.

Показания к использованию различных форм выпуска препарата

Назначение Ацикловира беременным осуществляется с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания. Самая распространенная форма медикамента – таблетки. Они выпускаются в дозировке 200 и 400 мг активного вещества. Это лекарство может назначаться во второй и третий триместр, если инфицирование произошло впервые. Считается, что риск негативного влияния вируса гораздо выше, чем опасность использования таблеток.

В форме крема препарат назначается будущим мамам при герпетических высыпаниях на всех сроках. Производитель предусматривает две концентрации медикамента:

• 3% гель – предназначен для обработки слизистых оболочек, в том числе и глаз;
• 5% мазь – подходит для обработки кожных высыпаний.

На ранних сроках предпочтительно использование меньшей концентрации. Считается, что наружное средство практически не проникает в кровоток, поэтому никак не может сказаться на течении беременности.

Ацикловир для инфузий рекомендуется будущим мамам крайне редко. Эта форма назначается только в последних двух триместрах. Показанием для применения инъекций будет опоясывающий лишай, ветряная оспа и тяжелое течение герпетической инфекции. Введение препарата осуществляется исключительно в стенах стационара.

Отзывы потребителей

Особенности лекарственных форм

Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:

• крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
• таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
• лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).

При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.

Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:

1. Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
2. Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
3. Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
4. Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
5. Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.

Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.

Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир — препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.

Ацикловир выпускается в следующих формах:

• таблетки;
• лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
• мазь и крем для наружного применения;
• глазная мазь.

В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.

Первый триместр беременности — самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.

Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток

К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:

• индивидуальную непереносимость;
• заболевания почек;
• неврологические нарушения.

По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.

Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено

Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек

Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:

• Герпевир;
• Зовиракс;
• Виролекс;
• Ацикловир-Акри.

Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Герпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблеток Зовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций Таблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мгКроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.

Активное вещество Финистила Пенцивира — пенцикловир Фамвир — противовирусный препарат, выпускаемый на основе фамцикловира Гипорамин — противовирусное средство на основе облепихи Активным компонентом Валтрекса является валацикловир, который при попадании в организм преобразуется в ацикловир и валин

Показания

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, а перед использованием нужно посоветоваться с врачом и внимательно изучить ряд показаний к использованию данного препарата:

• микозы верхнего слоя эпидермиса, вызванные грибковыми инфекциями;
• герпес;
• ветряная оспа;
• стоматит и прочие заболевания ротовой полости;
• конъюнктивит и прочие инфекционные заболевания глаз;
• некоторые виды лишая;
• кожные заболевания, которые развиваются из-за воздействия вирусов и бактерий.

За счет антибактериального эффекта мазь одновременно обеззараживает повреждение, и, проникая в глубокие слои кожи, оказывает заживляющий эффект.

Применение во время беременности

В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.

В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.

Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.

Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.

Инструкция по применению

Схема лечения предусматривает нанесение лекарства на область поражения, покрывая её полностью тонким слоем.

Разовая доза определяется индивидуально, зависит от обширности очагового участка кожи.

Способ использования мази ограничивается наружным применением.

Количество процедур и продолжительность терапии назначается индивидуально.

Обычно на борьбу с вирусами уходит 5-10 дней при 4-6 кратной обработке в сутки.

Сигналом окончания лечения является процесс отслоения сухой корочки в очаговой зоне. После этого препарат следует применять ещё не менее 3-х дней.

Между процедурами необходимо делать перерыв 4-5 часов. Чаще пяти раз в день использовать мазь не рекомендуется.

Правила нанесения мази:

перед процедурой нужно хорошо вымыть руки, очистить кожу влажной салфеткой и просушить мягким полотенцем; для удобства на стол нужно поставить большое зеркало, чтоб контролировать процесс обработки; открыть крышку тубы и выжать лёгким нажимом полоску лекарственного средства (около 2-5 мм); указательным пальцем нанести на очаг лекарство и втереть его лёгкими круговыми движениями в эпителиальный слой; при выполнении массирующих движений важно захватывать небольшие участки здоровой кожи в целях профилактики распространения вирусных клеток

Возможность применения противовирусного препарата будущими мамами

Официальная инструкция к Ацикловиру не запрещает его приём женщинами в положении. Но это далеко не значит, что препарат абсолютно безвреден, ведь он проникает через плацентарный барьер, а полноценных исследований на предмет определения степени его токсичности не проводилось. Результаты последних исследований, в которые было вовлечено незначительное количество будущих мам, принимающих препарат первые 12 недель гестации, не выявили роста уровня врождённых пороков у малышей. Но нельзя делать выводы о безопасности медикамента, опираясь лишь на эти данные.

Ацикловир относится к категории препаратов В по FDA.

Терапия Ацикловиром в различные триместры беременности

Ацикловир может быть назначен беременной женщине при:

• первичных или рецидивирующих инфекциях слизистых оболочек или кожных покровов, вызванных вирусом герпеса:
  • половом герпесе;
  • «простуде» на губах;
  • воспалении слизистой оболочки глаза;
  • воспалении роговицы глаза;
  • вирусных высыпаниях в уголках губ, на щеках, слизистых оболочках рта, лбу и прочее.
• первичных или рецидивирующих инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы.

Большинство специалистов сошлось во мнении, что нелечение герпеса может стать причиной более серьёзных осложнений, чем приём лекарственных средств. Поэтому современные гинекологи назначают Ацикловир будущим мамам на любом этапе гестации, если польза от его применения превышает возможные осложнения.

Стоит отметить, что в первом и втором триместрах гестации Ацикловир назначается только в лечебных целях. За 4 недели до предполагаемого родоразрешения при случаях рецидивирующей инфекции генитального герпеса этот препарат может быть назначен будущей маме как профилактическое средство.

Современная медицина практикует назначение противовирусных медикаментов в комплексе с иммуномодуляторами: Вифероном, Интерфероном и др. Назначаются они в целях повышения иммунитета и предупреждения рецидивов инфекции. Но мнения специалистов об эффективности «феронов» противоречивые, так, некоторые считают их применение нецелесообразным.

Таблица: применение лекарственных форм медикамента во время гестации

Торговое название медикамента и форма реализации	Особенности применения медикамента будущими мамами	Общие указания по применению	Ориентировочная цена
Ацикловир таблетки пероральные	Таблетки достаточно редко назначаются беременным женщинам. Как правило, их применение нецелесообразно первые три месяца гестации. Во втором и третьем триместрах таблетированная форма может быть назначена вместе с наружными средствами Ацикловир для комплексного воздействия на вирус.	Дозировку и курс лечения может назначить только специалист в зависимости от тяжести заболевания и частоты его проявления.Особенности применения: таблетку необходимо запивать достаточным количеством воды; суточная доза — не более 5 таблеток; курс лечения, как правило, длится 7–10 дней.	20 таблеток — 50 рублей.
Ацикловир мазь 5% для наружного применения	Наиболее предпочтительные формы препарата в период гестации, так как их активный компонент, действуя на локальном уровне, в минимальных количествах попадает в плазму крови. Мазь по консистенции более жирная, чем крем. Крем быстрее впитывается в кожу, не оставляя после себя жирной плёночки, поэтому его лучше всего использовать на участках тела под одеждой.	крем/ мазь наносится тонким слоем на повреждённые участки слизистых или кожных оболочек; периодичность процедур — один раз в 4 часа.	Тюбик дозировкой 5 г — 19 рублей.
Ацикловир крем 5% для наружного применения	Тюбик дозировкой 5 г — 26 рублей.
Ацикловир мазь 3% глазная	Используется при воспалении слизистой оболочки или роговицы глаза.	Мазь закладывается под конъюнктиву каждые 4 часа.	Тюбик — 70 рублей.
Ацикловир порошок для приготовления раствора для инъекций	Данная лекарственная форма не применяется в отношении беременных женщин.