Симптомы и лечение аденоидов у детей по комаровскому

Возможные осложнения

• Дыхательных путей. Могут развиться воспаление гортани, трахеи, бронхов, даже пневмония и бронхиальная астма.
• Серьезного нарушения слуха из-за неподвижности барабанной перепонки и хронических отитов.
• Патологий почек, суставов.
• Аллергических заболеваний.
• Длительного снижения способности к обучению и активности. Возможно отставание в развитии, недержание мочи.
• Непоправимых изменений внешности (чересчур вытянутый череп, узкая и выступающая вперед грудь).

Всего этого можно избежать при своевременном обращении к врачу.

У малыша может ухудшиться слух. Разницу внутреннего и внешнего давления регулирует слуховая труба. Так как миндалина увеличивается в размере, она может затруднять прохождение воздуха в ухо. Барабанная перепонка уже не может хорошо двигаться. Это отражается на слухе ребенка.

Аденоиды могут провоцировать простуду. Из-за миндалин ребенку тяжело дышать носом. При нормальной деятельности слизистая активно вырабатывает вещество, которое помогает очистить внутренности носа от вирусов. В случае если воздух трудно поступает, то оттоку трудно вырабатываться. Таким образом, создаются максимально благоприятные условия для развития инфекций. Частые простудные болезни явный признак аденоидов у малышей.

Аденоиды не только затрудняют носовые дыхание, вследствие нароста являются хорошей микрофлорой для вирусов и бактерий. Через этот очаг инфекций микробы распространяются по всему организму. Если аденоиды хронические может подняться температура до 39.

Хронический аденоидит

Лечение по Комаровскому

Отвечая на вопросы родителей, доктор Комаровский утверждает, что проблема кашля при аденоидах распространена. Консервативное лечение должно заключаться в анализе всех причин, спровоцировавших симптомы заложенности носа и кашля. По мнению доктора, делать операцию нужно только в исключительных случаях, когда есть неоспоримые показания. При иных обстоятельствах необходимо воздержаться от операции, поскольку миндалины являются преградой для попадания бактерий в трахею и бронхи.

Прежде, чем согласиться на операции, родителям следует сделать ребенку весь комплекс диагностических процедур, а также провести консервативное лечение, проанализировать условия жизни ребенка. Хороший результат приносит процедура под названием «кукушка», но она не устраняет причину болезни, а только облегчает ее течение.

Лечение аденоидов народными средствами

Как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях народными средствами? Многие родители зачастую доверяют проверенным способам, которые использовали еще наши предки. Однако многие сомневаются, можно ли применять такие методы при значительном увеличении аденоидов в размерах.

Однако для того, чтобы использовать народные методы, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку такие способы не всегда безопасны и также могут иметь побочные эффекты. В связи с тем, что детский организм не способен сопротивляться в равной степени, как взрослый, некоторые способы народного лечения могут вызвать аллергическую реакцию.

Лечение аденоидов народными средствами

Уменьшить размеры миндалин и улучшить общее состояние ребенка можно при помощи препаратов, в состав которых входят лекарственные травы. Для того чтобы промывать нос, как правило, самым эффективным оказывается раствор, который делается на основе мать-и-мачехи. Помимо этого, можно использовать полевую ромашку, чабрец, календулу, зверобой и некоторые другие травы. Для того чтобы немного смягчить слизистую носовой полости, а также снизить раздражительность носа, можно использовать сок алоэ. Его необходимо капать в нос по 2-3 капли не более чем три раза в день.

Доктор Комаровский рассказывает, как эффективно лечить аденоиды у ребенка народными средствами. Он говорит, что можно использовать помимо лекарственных трав еще и гомеопатию. Довольно много лекарственных гомеопатических средств, которые весьма положительно воздействуют на иммунную систему ребенка.

Для лечения аденоидов можно использовать гомеопатию

Такие средства стимулируют регенеративные процессы в носоглоточной части, за счет чего эпителий в носовой полости постепенно восстанавливается. При этом активность миндалин увеличивается, что способствует уничтожению вредоносных бактерий, после чего организм начинает приходить в нормальное состояние и таким образом, происходит восстановление функциональности аденоид.

 Загрузка …

Что это такое?

Аденоидами называют лимфоидную ткань, расположенную на задней стенке глотки. Она предотвращает проникновение бактерий и вирусов в детский организм. Однако при частых простудах аденоиды могут воспаляться, ткани аденоидной глоточной миндалины увеличиваются. Это нарушает носовое дыхание, приводит к выделению слизи из носа.

Если удалить аденоиды, ребенок будет часто болеть: в организм будут проникать различные вирусы, болезнетворные бактерии. Комаровский советует лечить детей медикаментами, народными средствами, не прибегая к операции.

Удаляются аденоиды только в крайнем случае, когда препараты не приносят выздоровления.

Удаление аденоидов

Хирургическое лечение аденоидита у детей проводится при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

• невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
• деформация грудины и лица;
• большие аденоиды;
• снижение слуха.

Относительные:

• постоянный ринит;
• хронический аденоидит;
• неприятный запах изо рта;
• храп, плохой сон;
• частые отиты и синуситы, .

Показания к операции:

1. Выраженные нарушения носового дыхания;
2. Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
3. Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
4. Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Лазерное удаление
аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

1. Сокращается период восстановление после операции.
2. Минимальные потери крови.
3. Действия хирурга более точные.
4. Сокращается площадь травмированного участка.
5. Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

1. Коагуляция. Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
2. Валоризация. Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка — Доктор Комаровский.

Хронический аденоидит многие из родителей услышав таосаются искать новейшие препараты способные кой диагноз, вздрагивают в лёгком шоке. Ведь известная процедура лечения этого заболевания это удаление аденоидов хирургическим путём под местным наркозом, или вообще без него. И естественно родители брпобедить воспаление без хирургического вмешательства. Но лечение аденоида и детей можно производить и консервативно, по крайней мере, так считает доктор Комаровский. Хронический аденоидит, серьёзное заболевание, но в то же время вполне излечимое.

Аденоиды это носоглоточная миндалина, которая расположена между и чуть выше двух больших миндалин (гланд). Как раз там, где воздух из носа попадает в глотку. И вот именно эта миндалина, при увеличении начинает создавать проблему. Её становится не только видно, но и слышно.

Какие признаки увеличения аденоидов должны обеспокоить родителей:

1. Затруднённое дыхание носом во время сна или даже днём.
2. Ребёнок дышит ртом даже в дневное время.
3. Появляется храп во время сна. Сон становится беспокойным.
4. Ухудшается слух, ребёнок часто переспрашивает.
5. Частые простудные заболевания.
6. Сильные выделения из носа.
7. Изменения тембра голоса. Ребёнок говорит в нос. Голос становится гнусавым.
8. Выражение лица становится безразличным. Постоянно приоткрытый рот.

Родители самостоятельно могут установить нужна ли их ребёнку операция по удалению аденоидов. То есть, если ребёнок, закрыв рот, может дышать, поочерёдно закрывая одну, а потом вторую ноздрю значит, у него сохранена возможность носового дыхания. Вывод данному конкретному малышу ещё нет необходимости проводить удаление аденоидов, но обследование у врача не помешает.

Вот несколько основных причин увеличения аденоидов:

• частые болезни дыхательной системы ребёнка:
  • бронхиальная астма,
  • синусит,
  • аллергические болезни дыхательной системы и другие,
• болезни, влияющие на иммунную систему малыша:
  • скарлатина,
  • корь,
  • краснуха и другие,
• сухое непроветриваемое помещение,
• помещение, в котором редко проводится влажная уборка, много пыли,
• неудовлетворительный уровень экологии окружающей среды,
• плохая наследственность.

Большинство детских заболеваний носоглотки возникает, потому что ребёнок не вылечившись как следует, успевает подхватить новую инфекцию или вирус и заболеть по- новому. То есть малыш, получает новое заболевание носоглотки, вследствие чего уже увеличенная миндалина (аденоида) получает новый толчок к увеличению.

После выздоровления, признаками, которого для родителей является отсутствие температуры и кашля у ребёнка, его отправляют в школу или садик, где он через 2 недели подхватывает очередное респираторное заболевание. В результате, кроме всего прочего происходит увеличение аденоидов, а они ещё не успели вернуться в своё исходное состояние. В итоге получаем процесс постепенного роста аденоидов. Которые в результате могут вырасти до таких величин, когда дыхание ребёнка через нос блокируется.

То есть аденоиды увеличиваются вследствие, частых заболеваний носоглотки. Способность к увеличению аденоиды сохраняют до 7-8 летнего возраста ребёнка.

Удалять или не удалять? А также когда лучше всего проводить операцию

Лечащий врач, прописывающий удаление аденоидов руководствуется конкретными показаниями, а не своими взглядами на данную проблему.

Прописывающий удаление аденоидов, лечащий врач, руководствуется конкретными показаниями

Показание к удалению аденоидов:

1. Поводом удалить аденоиды у ребенка аденоидов служит дыхание носом. Если оно отсутствует необходимо немедленно проводить оперативное вмешательство.

Проявление данного показания можно определить по следующим симптомам:

• ребёнок плохо спит и не высыпается,
• появился храп во сне,
• малыш не дышит носом,
• наблюдаются остановки дыхания,

1. Аденоиды связаны специальным каналом с ушами. В случае увеличения аденоиды перекрывают эту трубу. Возникают частые рецидивирующие отиты.
2. Деформация лицевого скелета вследствие постоянно приоткрытого рта.
3. Возникают серьёзнейшие проблемы с лёгкими.

Обезболивание при удалении

1. Удаление аденоидов широко практикуется в Европе с конца 18 века. Данных что до этого кто-то занимался, этим нет.
2. Много лет удаление аденоидов проводилось под местной анестезией или без неё. Тогда самой большой опасностью было кровотечение после операции.
3. В более поздний период начали применять местную анестезию. Были изобретены капли для обезболивания. Их капали в нос пациента, чтобы провести обезболивание. Но остался риск кровотечения, а также страх и естественный шок ребёнка.
4. В наше время активно практикуется удаление аденоидов с применением общей анестезии. Так как появился, безопасный наркоз. Анестезия в данном случае имеет очень короткий период действия. Операция может продолжаться максимум 5-10 мин. также для предупреждения кровотечения практикуют электрическую коагуляцию – прижигание сосудов. Благодаря ей обеспечивается отсутствие кровотечения.

В цивилизованном мире это процедура имеет амбулаторный характер. Например, в Америке даже не ведётся статистики проведённых операций по удалению аденоид. Её проводят врачи семейной медицины. Проводятся миллионы операций в год.

Что делать, если сильно беспокоят аденоиды у детей. Лечение Комаровский в данном случае предложить не может, но подчеркивает на таких моментах:

Очень важно, что в течение 140 — 150 лет человечество накопило огромнейший опыт операций. Благодаря чему доказано, что удаление аденоидов у ребёнка никаких последующих минусов не несёт. То есть ребёнок не будет болеть больше

Общая статистика несёт только положительные моменты

То есть ребёнок не будет болеть больше. Общая статистика несёт только положительные моменты.

Но это, конечно же, не говорит о том, что нужно оперировать всех, даже здоровых людей, которые не имеют показаний для удаления аденоид.

Что представляют собой аденоиды?

Аденоиды есть в организме каждого человека. Они представляют собой лимфатическую ткань, которая присутствует в носоглотке. У детей такая ткань развита намного лучше в сравнении со взрослыми.

Аденоиды выполняют очень важную роль – они вырабатывают иммуноглобулины, которые выступают природным защитным барьером от различных вирусов и инфекций.

Следует отметить, что в отличие от миндалин, аденоиды можно рассмотреть только с помощью медицинского инструмента. Отоларинголог помещает в носоглотку специальное зеркало и оценивает состояние лимфатической ткани.

В норме аденоиды не должны беспокоить ребенка – так утверждает не только доктор Комаровский, но и другие квалифицированные специалисты в области педиатрии. Но если в организме происходят какие-либо нарушения, среди которых аллергические реакции, инфекционные и вирусные заболевания, то происходит разрастание лимфатической ткани. Такое заболевание характерно для детей в возрасте от трех до десяти лет. Затем в подростковом возрасте происходят естественные анатомические изменения, которые способствуют тому, что объем лимфатической ткани в сравнении с размерами носоглотки сокращается. Взрослых сопровождают увеличенные аденоиды крайне редко, хотя и такие случаи встречаются.

Заболевание имеет три разные степени. В зависимости от них стоит подбирать правильное лечение. При первой степени затрудняется дыхание малыша во время сна. В периоды бодрствования ребенок прекрасно дышит через нос. Иногда родители могут замечать сопение во сне.

Уже на этой стадии доктор Комаровский рекомендует провести врачебный осмотр и принять меры, которые будут заключаться, в первую очередь, в обеспечении правильного микроклимата в помещении, общем укреплении иммунитета. При второй степени уже значительно затрудняется дыхание. Это обусловлено тем, что увеличенные в размерах миндалины перекрывают носовые ходы. Дети начинают часто дышать через рот, что негативно отражается на состоянии их здоровья.

На третьей степени заболевания аденоиды практически полностью перегородили носовой проход, вследствие чего дети начинают дышать через рот. Во сне ребенок может храпеть. У детей нарушается сон. Некоторые и вовсе не могут нормально уснуть. Такое состояние требует неотложного лечения, поскольку оно является опасным не только для здоровья, но и для жизни малышей. Доктор Комаровский утверждает, что наиболее часто болеют дети в возрасте от 4 до 7 лет.

Самая большая опасность, которую представляют аденоиды, состоит не в затруднении дыхания и не в нарушении нормального сна. Малыш начинает часто дышать через ротовую полость. Как утверждает доктор Комаровский, воздух в таком случае не успевает прогреваться. Это значительно увеличивает риск заболеваний легких и бронхов.

При этом вдыхаемый воздух не проходит очистку и не увлажняется в достаточной мере, как во время дыхания через нос. Лечение стоит подбирать в зависимости от степени болезни.

Полезные советы Комаровского

Разобравшись, как вылечить аденоидит, следует прислушаться к советам доктора Комаровского по профилактике.

1. Ребенку с аденоидами необходимо дышать чистым воздухом с оптимальным уровнем влажности. Необходимо установить у малыша в комнате увлажнитель, а лучше “мойку воздуха” – прибор, который очищает весь воздух в помещении от пыли и аллергенов и увлажняет до необходимого уровня.
2. Чтобы ребенок был здоров, ему нужно больше двигаться, поэтому Комаровский советует поощрять активные игры на свежем воздухе.
3. Для укрепления иммунитета необходимо не принимать препараты, а правильно питаться, закаляться и дышать чистым воздухом.
4. Главный совет от известного педиатра – своевременно лечите любые заболевания. Запущенная ангина, отит или синусит – это потенциальные ворота для инфекции.

Самый главный совет родителям – при аденоидах и аденоидите у ребенка следует выполнять рекомендации врача, но не паниковать, ведь большинство детей успешно перерастают аденоиды и уже к 10-11 годам все проблемы с носом и ушами проходят.

Инструкция по применению

Перед использованием спрея требуется откалибровать дозатор. Для этой цели требуется несколько раз нажать на распылитель до появления равномерной струи брызг. Аналогичная процедура проводится и после длительного хранения флакона без использования.

Обязательно перед применением флакон, содержащий суспензию, встряхивается. В случае, если длительность медикаментозной терапии большая, требуется промывание распыляющей насадки и колпачка горячей водой.

Для проведения обработки носовых ходов Назонексом требуется слегка отклонить голову больного в сторону. Препарат сначала вводится в одну ноздрю, а затем — в другую.

Рекомендуется использование медикамента в следующей дозировке:

1. Если пациенту от 2 до 12 лет, делаются по 1 впрыскиванию. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство используется 1 раз в сутки. Одно впрыскивание содержит 50 мкг препарата, соответственно, суточная доза составляет 100 мкг (2 впрыска — по 1 в каждую ноздрю).
2. Начиная с 12 лет и старше, осуществляется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяется один раз в сутки и, соответственно, суточная дозировка составляет 200 мкг (4 впрыска — по 2 в каждую ноздрю).

В исключительных случаях препарат может применяться 2 раза в сутки. При таком использовании разовая дозировка сохраняется, но суточная доза составляет 400 мкг. При отсутствии терапевтического эффекта врач может рекомендовать повышение разовой дозы до 200 мкг за один прием, что составляет 800 мкг в сутки. При появлении первых улучшений повышенная дозировка снижается до стандартной.

Чем опасны аденоиды?

Именно поэтому родители детей, страдающих аденоидами, вынуждены постоянно лечить своих отпрысков от разнообразных заболеваний. В первую очередь это риниты, бронхиты, отиты, гаймориты. Более того, в запущенных случаях аденоиды могут спровоцировать развитие астмы.

Чтобы до этого не дошло, доктор Комаровский советует всем родителям внимательно следить за своим ребёнком и при появлении первых симптомов, характерных для аденоидов, обратиться к специалистам. К таким признакам врач относит: • храп; • сон с приоткрытым ртом; • затруднение дыхания через нос; • регулярные головные боли.

Если ребёнок стал говорить «в нос», то это тоже может являться следствием воспаления аденоидов. В запущенных случаях могут наблюдаться также гнойные выделения из глотки или носа, а также ухудшении слуха малыша.

Назначается ли при аденоидах?

Инструкция по применению для детей не указывает прямо на использование спрея Назонекс для лечения аденоидов. Врачи часто назначают его для детей при аденоидах, что связано со способностью препарата снимать отечность и улучшать носовое дыхание.

Назонекс при аденоидах у детей назначается для уменьшения продуцирования слизи в полости носа и носоглотке, снижения отечности и торможения аллергических процессов. Лечение аденоидита Назонексом способствует уменьшению размеров аденоидов, но эффективность препарат проявляет только на стадии стихания воспалительного процесса.

Препарат проявляет свою эффективность только в случае, если причиной развития аденоидов является частое появление аллергии. В случае, если причиной развития аденоидита является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости носа, применение Назонекса является противопоказанным.

Это связано с тем, что под воздействием препарата происходит приостановка борьбы организма с инфекцией, спровоцировавшей воспаление. Такое действие лекарственного средства способствует переходу острой формы патологического инфекционно-воспалительного процесса в хроническую.

Применение препарата является целесообразным при наличии 2 или 3 степени увеличения аденоидов. На первой стадии развития патологического процесса у больного не наблюдаются клинические проявления, поэтому назначение препарата не осуществляется. Препарат используется при подготовке ребенка к проведению оперативного вмешательства, он препятствует дальнейшему росту аденоидов.

Правильное использование лекарственного средства на второй стадии уже через месяц дает возможность получить ощутимый положительный результат от медикаментозной терапии.

Эффект от использования Назонекса в нос при аденоидах не дает мгновенного результата, как при закапывании сосудосуживающих капель, = терапевтическое действие проявляется через 1-1,5 недели после начала применения лекарства.

Как правильно применять медикамент при аденоидах, проконсультирует врач-отоларинголог. Если закапать в соответствии с его рекомендациями Назонекс, уже через 1-2 недели у ребенка наблюдается улучшение состояния: он прекращает гнусавить, пропадает храп, начинает нормально дышать нос.

Использование лекарства способствует улучшению состояния, что влечет за собой повышение концентрации внимания и успеваемости. Это обусловлено отсутствием недостатка кислорода в организме. У детей перестает болеть горло, оно не пересыхает, т.к. восстанавливается нормальный процесс газообмена в ЛОР-органах. С течением времени дети начинают меньше болеть простудными заболеваниями.

Удаление аденоидов у детей

Аденотомия – это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

• Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
• Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

• частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
• признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
• появление остановки дыхания во сне;
• появление различных осложнений ( , гломерулонефрит, );
• нарушения дыхания носом;
• очень частые повторяющиеся ;
• очень частые повторяющиеся ОРВИ.

Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

Аденоидит – воспаление непарной миндалины, расположенной на рубеже между верхней и задней стенками носоглотки. Увеличение носоглоточной миндалины в размерах без признаков воспаления называют просто .

Миндалины (гланды) – островки концентрированного подэпителиального расположения лимфоидной ткани. В виде бугорков они вдаются в просвет ротовой полости и носоглотки. Их основная роль – барьер на границе между агрессивными факторами (патогенами) окружающего мира и внутренней средой организма.

Носоглоточная миндалина
– непарный орган, входящий наряду с другими (язычная и парные трубные и нёбные) в глоточное лимфатическое кольцо.

Важным отличием от других миндалин, служит покрытие её многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, способным продуцировать слизь.

В нормальном, физиологическом состоянии, без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину невозможно рассмотреть.