Как лечить аденовирусную инфекцию у ребенка и какие ее симптомы

Какие препараты применяются для лечения?

Врачи назначают различные лекарственные препараты, которые помогают устранить все неблагоприятные симптомы. Обычно курс лечения составляет 5-7 дней. В более тяжелых случаях он может быть продлен до двух недель. Если во время аденовирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная флора, то терапия может затянуться на месяц.

Для медикаментозной терапии аденовирусной инфекции применяют:

Сосудосуживающие капли в нос. Эти средства помогают остановить насморк и устранить обильные выделения. Перед закапыванием капель следует промыть носик ребенка растворами соли («Аквамарис», «», «»). Обычно капли назначаются на 3-5 дней. Более длительное их применение способствует развитию осложнений и даже затяжного насморка.
Жаропонижающие. Применяются только при повышении температуры выше 38 градусов. Для устранения субфебрилитета жаропонижающие средства применять не следует. Малышам назначают препараты на основе парацетамола. Чтобы снять высокую температуру можно обтирать тело ребенка марлевыми салфетками, смоченными в кипяченной воде.
Глазные капли. Применяются для устранения слезотечения и покраснения глаз. Перед закапыванием капель глазки ребенка обязательно протираются ватными дисками, смоченными в некрепком чае или простой кипяченной воде. Обрабатывать воспаленные глазки следует 3-4 раза в сутки.
Иммуностимулирующие средства. Назначаются при средне тяжелом течении болезни и ослабленным малышам. Также могут применяться у детей с иммунодефицитами. Часто назначаются в виде свечей, назальных капель или аэрозолей. Выписываются на 5-7 дней.
Общеукрепляющие средства. К ним относятся поливитаминные комплексы и адаптогены (, лимонник). Применяются во второй половине болезни после стихания острого процесса. Помогают ребенку быстрее восстанавливаться и укрепляют иммунитет.
Противокашлевые средства. Назначаются при появлении кашля. Для лучшего отхождения мокроты можно использовать отхаркивающие препараты, а также травяные . Отлично подойдут отвары, приготовленные из мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и календулы

Применяются с осторожностью, так как могут вызвать аллергические реакции.
При присоединении бактериальной флоры назначаются антибиотики. Обычно течение заболевания становится более тяжелые

Отлично подойдут антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия (, Флемоксин солютаб, препараты цефалоспорина и другие). Назначаются препараты лечащим врачом с учетом возраста ребенка и имеющихся у малыша хронических заболеваний.

Симптомы и диагностика заболевания

Для аденовирусной инфекции симптомы характерны следующие:

1. Признаки интоксикации организма. В первые дни заболевания наблюдается повышение температуры до 39°С. Лихорадка сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями, дневной сонливостью, увеличением шейных лимфатических узлов.
2. Признаки катарального воспаления верхних дыхательных путей. Пациент жалуется на боли в горле, которые усиливаются при глотании. В первые дни болезни наблюдаются проблемы с носовым дыханием и обильные выделения из носа. При осмотре выявляется отечность миндалин и наличие желтоватого налета на слизистых.
3. Признаки поражения нижних дыхательных путей. На ранних стадиях заболевания появляется сухой кашель, который со временем начинает сопровождаться отхождением мокроты.
4. Симптомы вирусного конъюнктивита. У пациента отекают веки, появляется жжение в глазах, при попадании света в глаза начинается слезотечение. Редко наблюдаются гнойные выделения из конъюнктивы. Инфекция может охватывать как один, так и оба глаза.
5. Признаки поражения кишечника. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, боли в средней части живота, приступы рвоты и жидкий стул.

Для выявления заболевания используют:

1. Осмотр и опрос пациента. Заболевание не имеет типичных симптомов, поэтому поставить диагноз при первичном осмотре достаточно сложно. Опрос пациента помогает выяснить путь заражения и оценить общее состояние организма.
2. Клинический анализ крови. Изменения в составе крови указывают на течение воспалительного процесса. Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о поражении органов дыхания.
3. Биохимическое исследование крови. При неосложненном течении инфекции отклонений в результатах анализа не наблюдается. При воспалении легких повышается концентрация сиаловой кислоты, С-реактивного белка и фибриногена.
4. Иммуноферментная реакция. Материалом для исследования служат эпителиальные клетки. В образце обнаруживаются антигены к аденовирусу.
5. Реакция иммунофлюоресценции. Диагностическая процедура позволяет обнаружить в крови антитела к возбудителю инфекции.
6. ПЦР-исследование. Метод направлен на обнаружение ДНК вируса в крови или других жидкостях организма.
7. Вирусологическое исследование мокроты. С помощью этой процедуры не только обнаруживают аденовирусы, но и определяют их чувствительность к противовирусным средствам.

Аденовирусная инфекция у детей: как правильно ухаживать за ребёнком

Уход за больным начинается не только с приёмом медикаментов, прописанных специалистом, но и с заботы о малыше. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, родителям необходимо обеспечить своему чаду соответствующие условия.

1. Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок, независимо от его возраста, придерживался постельного режима, особенно в первые дни поражения инфекцией. Сменить режим можно только лишь на третьи сутки после того, как температура полностью спадёт.
2. Поскольку инфекция негативно сказывается на глазах ребёнка, нужно постараться по максимуму его оградить от солнечного света. Естественно, ребёнку в этот период не следует долго смотреть телевизор, читать, играть в компьютерные игры и т.д. Глазам нужен покой.
3. Также следует всячески оградить своего ребёнка от каких-либо физических и умственных нагрузок. В процессе лечения и выздоровления чаду необходим покой.
4. Из-за сильного воспаления слизистой глотки, у ребёнка проявляются болевые синдромы. Сухой воздух в помещении, где находится малыш, только усугубляет его состояние. Чтобы лечение прошло быстрей, следует периодически увлажнять воздух в комнате.
5. Чистота в комнате, отсутствие пыли и грязи лишь способствуют ускорению выздоровления ребёнка.
6. Больного следует обеспечить постоянным тёплым питьём, чтобы не допустить обезвоживания организма. Достаточное количество жидкости в организме помогает избежать последствий интоксикации.
7. Польку при заболевании сильно ухудшается аппетит, родителям не стоит заставлять ребёнка много кушать, поскольку это может вызвать обратный эффект и привести к рвоте.
8. Давать лекарства нужно лишь те, которые прописал педиатр. Заниматься самолечением не стоит равно, как и увеличивать дозировку прописанных медикаментов.

Признаки аденовирусной инфекции у детей

Существуют 2 группы признаков аденовирусного инфицирования:

• Респираторный синдром – чаще возникает на фоне вторичной бактериальной инфекции, характерен для всех видов ОРВИ.
• Фарингоконъюктивальная лихорадка – основным проявлением являются частые температурные перепады при воспалении зева и глаз.

Респираторный синдром

Эта симптоматическая группа характеризуется поражением органов дыхательной системы вследствие ОРВИ. Симптомами являются:

• ярко выраженное затруднение носового дыхания;
• одышка;
• интоксикация (общая слабость, раздражительность, потеря аппетита, нарушение сна);
• бледность лица и кожных покровов;
• боли в животе, локализованные в пупочной области;
• выделения из носа (обильные и прозрачные либо густые и зеленые);
• сухой кашель, переходящий на влажный с мокротой после 3–4 дней.

Фарингоконъюктивальная лихорадка

Эта группа симптомов аденовирусной инфекции обусловлена воспалением у ребенка горла, глаз, лихорадочным состоянием. К признакам относятся:

• боль либо першение в горле, усиливающиеся при глотании;
• воспаление конъюнктивы с покраснением глаз;
• отек век;
• слезотечение;
• выделение гнойного секрета;
• повышение температуры тела до 39 °С;
• тошнота, рвота;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• диарея;
• гиперемия (увеличение), отечность миндалин;
• наличие слизи на задней стенке глотки;
• гнойный налет на миндалинах (небольшие точки белого цвета).

Симптомы и диагностика

Как и иные вирусные инфекции, аденовирусная имеет ряд симптомов, по которым выявить ее достаточно просто. Проявляется болезнь классически, то есть после инкубационного периода, в течение которого вирус развивается и растет. Обычно это происходит в течение двух недель, после чего человек начинает замечать такие симптомы болезни, как:

• высокая температура;
• слабость;
• першение в горле;
• заложенность носа;
• боли в горле.

Все симптомы проявляются постепенно. Но уже через три дня после развития болезни у человека может наблюдаться высокая температура — до 39 градусов. Она сопровождается:

• болями в суставах;
• отсутствием аппетита;
• мышечными болями;
• вялостью;
• головными болями;
• диареей;
• тошнотой;
• рвотой;
• отеком и покраснением глаз;
• покраснением глотки;
• появлением налета на задней части языка.

Если заболевание не было выявлено своевременно, то могут проявляться такие симптомы, как:

• бронхит;
• сухой кашель;
• мокрота;
• слизисто-гнойные выделения из легких;
• воспаление слизистой оболочки глаза.

Достаточно часто встречается аденовирусная инфекция, вызванная вирусом коньюктивита. При этом происходит заражение слизистой оболочки глаза. Спустя пять дней после проникновения вируса в клетки станут заметны такие симптомы, как:

• отеки век;
• гиперемия;
• чувствительность к яркому свету;
• повышенное слезотечение;
• зуд в глазах;
• резь;
• покраснение белков;
• воспаление сосудов глаз.

При обнаружении ряда вышеуказанных симптомов необходимо незамедлительно посетить врача, чтобы точно установить диагноз и провести необходимое лечение. Некоторые разновидности инфекции могут иметь и иные признаки развития, в зависимости от типа вирусов. Выделяют:

• фарингоконъюнктивальную лихорадку;
• мезентериальный лимфаденит;
• тонзиллофарингит;
• кератоконъюнктивит;
• катар верхних дыхательных путей.

При лихорадке отмечают серьезные воспаления дыхательных путей, резкое повышение температуры до высоких показателей и ее периодическое снижение. Данный тип заболевания может длиться до двух недель.

При лимфадените также наблюдается резкое повышение температуры тела, однако болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области брюшины.

Тонзиллофарингит сопровождается болями в горле, наличием беловатого налета на языке и миндалинах, а также их увеличением.

При кератоконъюктивите поражаются не только слизистая оболочка глаза, но и роговица. Заболевание сопровождается ознобом, головными болями, повышенной светочувствительностью. Длится болезнь дольше всех, в отличие от прочих форм аденовирусных инфекций. Лечение может занять порядка месяца.

Катар верхних дыхательных путей является одним из широко распространенных типов данных инфекций. При развитии болезни в течение трех дней температура тела больного повышается, проявляется сонливость, слабость, мышечные боли. Слизистые оболочки дыхательных путей воспалены, могут наблюдаться признаки трахеобронхита.

Диагностировать заболевание в любой из его форм необходимо только при посещении врача и сдаче всех назначенных анализов:

• мочи;
• крови;
• иммунофлюоресценции;
• серологического исследования;
• вирусологического исследования.

Поскольку причиной развития болезней является вирус, то врач сможет точно установить диагноз лишь после получения всех результатов исследований.

Классификация аденовирусной инфекции

Разновидности инфекции различаются между собой по первичным признакам, которые проявляются в процессе развития заболевания.

1. Один из распространённых симптомов начала развития инфекции – конъюнктивит. Выражается поражением роговицы глаз – на поверхности слизистой возникают маленькие светлые точки, капилляры краснеют, а оболочка глаза со временем начинает сильно отекать. Основными признаками этой формы недуга являются: сильное жжение в области глаз, характерное покраснение, возникают неприятные болевые ощущения, и ребёнок испытывается постоянный дискомфорт из-за слезоточивости и зуда. Также возможно, опадание ресничек и формирование на их поверхности корочки, образуемой в результате выделений из глаз.
2. Нередко сопровождается развитие инфекции фарингит. Характерными симптомами инфицирования становится: сильное першение в области горла, постоянные покашливания, увеличение и покраснение миндалин, воспаляется оболочка зёва. На поражённой части горла появляется белый налёт или слизь, а на задней стенке зёва хорошо проступают очаги воспаления.
3. При мезентериальном лимфадените у ребёнка наблюдается лихорадочное состояние, которое сопровождается сильными приступами рвоты, колющими болями в области пупка и увеличением лимфоузлов в области кишечника. Состояние ухудшается увеличением температуры, а признаки заражения инфекцией чем-то напоминают процесс воспаления аппендицита.
4. Пожалуй, самая распространённая форма аденовируса – это катар дыхательных путей. Чаще всего встречается у деток. Проявляется заболевание путём резкого повышения температуры до 40 градусов, а также симптомами интоксикации: у ребёнка пропадает аппетит, он постоянно жалуется на головные боли, возникает чувство апатии и вялости, а также появляется ощущение ломоты в суставах. В этот период времени ребёнок становится очень капризным и сонливым. Более того, недуг поражает горло: может частично пропасть голос, воспалиться миндалины и появиться сухой кашель, на фоне чего у больного может развиться сильная одышка и увеличиться лимфоузлы в области челюсти.
5. Также у ребёнка могут проявиться признаки диареи в процессе развития аденовируса. В этом случае основными синдромами заболевания будут: нарушение стула (частота может достигать 8 раз за сутки), боли в области живота и отсутствие аппетита. При этом в кале можно обнаружить примеси слизи без кровянистых выделений.
6. На фоне проникновения инфекции в организм, у ребёнка может начать развиваться гастроэнтерит или инфицирование мочевыводящих путей, что всегда сопровождается сильными резями в процессе мочеиспускания и появлением примеси крови в моче.
7. Тяжёлой формой заболевания является пневмония аденовирусная, которая сопровождается умеренной интоксикацией организма и осложнением дыхания. Основные признаки недуга проявляются следующим образом: ребёнок испытывает одышку, у него затрудняется дыхание, увеличивается температура, а в области груди появляются характерные хрипы. Опасное состояние, требующее госпитализации и контроля со стороны врачей.

Советы астролога

Лечение

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Госпитализация производится лишь в случае развития осложнений, особенно при аденовирусной инфекции у грудного ребенка.

В острый период заболевания необходимо соблюдение постельного режима

После выздоровления еще в течение недели важно ограничивать физическую активность ребенка

Желательно часто проветривать комнату, увлажнять воздух. Температура в помещении должна быть 18°-20°. Необходимо проводить влажную уборку.

Если ребенок отказывается от еды, кормить насильно его не следует. Главное, чтобы он употреблял больше жидкости в теплом виде (компота, ромашкового чая, молока с медом).

При заболевании детей конъюнктивитом в помещении необходимо создать полумрак. Не следует разрешать смотреть телевизор, играть в компьютерные игры.

Медикаментозное лечение

Оно применяется в основном для облегчения симптомов. Антибиотики при вирусных заболеваниях бесполезны. Их назначают только при возникновении бактериальных осложнений. Специфических противовирусных препаратов против аденовируса не существует.

Препараты иммуноукрепляющего действия (анаферон, арбидол). Их применяют не только для лечения, но и для профилактики вирусных детских заболеваний.

Жаропонижающие средства. Если у ребенка высокая температура (выше 38°) и имеется риск возникновения судорог, используется парацетамол (препарат-анальгетик, который выпускается не только в виде таблеток, но также в виде свечей и сиропов). Можно использовать ибупрофен или его аналог нурофен, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Предупреждение: Используя препараты, необходимо соблюдать дозировку, указанную в инструкции и назначенную врачом, иначе возникнут побочные действия (нарушение функции почек, печени, нервной и пищеварительной системы).

Лекарства от кашля. Их нельзя без назначения врача давать детям, так как прекращение выведения мокроты приведет к воспалению легких и переходу заболевания в хроническую форму. Если у ребенка сухой кашель, то назначаются такие средства, как бромгексин или АЦЦ, способствующие разжижению мокроты.

При влажном кашле давать ребенку такие средства запрещается, так как они только усилят его. В этом случае назначаются лекарства отхаркивающего действия для выведения мокроты, такие как мукалтин и его аналоги (пертусин, доктор Мом, геделикс).

Глазные препараты. При конъюнктивите глаза периодически очищают с помощью раствора фурацилина. Используется противовирусная оксолиновая мазь (ее закладывают за нижнее веко), а также капли офтальмоферон.

Средства от насморка. Для очищения нос промывают соленой водой или физиологическим раствором. При промывании носа маленьким детям рекомендуется использовать пипетку и приспособление для отсасывания слизи. Для снятия отека слизистой и облегчения носового дыхания назначаются сосудосуживающие капли (отривин, називин). Ими пользуются не больше 5 дней, так как может наступить привыкание к препарату.

Для полоскания горла используют раствор соды, настои ромашки, календулы или готовые антисептические средства (фурацилин, мирамистин).

Витамины. Их назначают в качестве средств общеукрепляющего действия.

Народные средства

Допустимо давать ребенку в качестве потогонных средств чай с малиной или медом.

При сухом кашле рекомендуется поить теплой щелочной минеральной водой без газа («Боржоми», например). Ее можно пить в виде смеси с теплым молоком.

Чтобы ребенку было легче откашлять мокроту, можно делать содовые ингаляции. Для закапывания в нос и устранения воспаления слизистой используются свекольный или морковный сок.

Аденовирусная инфекция глаз: лечение конъюктива

Если осложнений нет и заболевание протекает спокойно, применяют глазные капли:

• на основе сульфацила натрия (20%)

• с дезоксирибонуклеазой (0,5%) в составе.

Из народных средств подойдет промывание глаз раствором ромашки и теплым чаем. Если конъюнктивит гнойный или с поражением роговицы, следует использовать однопроцентные мази гидрокортизона или преднизона. Они помещаются за веко, можно на ночь.

В целом победить вирус с максимальной пользой для иммунитета и минимальным ущербом для ребенка помогает индивидуальный и обдуманный подбор лечения. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Лабораторная диагностика

Аденовирусы вызывают заболевания, сходные по клинической картине с катарами верхних дыхательных путей, пневмонией, желудочно-кишечными расстройствами, конъюнктивитами. Поэтому методы лабораторной диагностики имеют решающее значение. Они делятся на вирусологические (выделение и идентификация вируса) и ретроспективные (серологические исследования, указывающие на этиологию перенесенного заболевания). Выделяют вирус из материала, полученного от больных (или вирусоносителей), путем взятия слизи тампоном со слизистой оболочки глотки и конъюнктивы. Можно исследовать глоточные смывы, для чего глотку тщательно полощут 20 мл буферного солевого раствора. Кал для исследования собирают в стерильную посуду; для взятия материала со слизистой оболочки прямой кишки используют также тампон.

К взятому материалу (кроме смыва) добавляют 5 мл солевого буферного раствора (путем погружения тампонов в заранее подготовленные пробирки) и антибиотики (пенициллин, стрептомицин и нистатин). После выдерживания в течение часа при комнатной температуре пробирки быстро охлаждают в смеси сухого льда и спирта, затеи сохраняют в рефрижераторе при температуре не выше —12°. Материал, взятый от больного, можно использовать и без замораживания при условии безотлагательной транспортировки в лабораторию и немедленного исследования.

До исследования материал необходимо гомогенизировать и центрифугировать 30 мин. при 3000 об/мин для осаждения тканевого детрита. Надосадочную жидкость используют для заражения тканевых культур и контрольного посева на бактериологические питательные среды.

Выделение аденовирусов производится на перевиваемых эпителиальных клетках HeLa, КВ, HEp-2 и других сходных линиях, полученных из опухолевых и нормальных тканей человека. Питательные среды для выращивания клеток применяются в соответствии с разработанными для этой цели прописями (см. Культуры тканей), однако при переносе культуры в поддерживающие растворы (перед заражением) не следует пользоваться сыворотками людей и животных, учитывая частое присутствие в них аденовирусных антител.

Зараженные культуры клеток подвергают инкубации при t° 37° в течение 14 дней, систематически просматривая пробирки и сравнивая их с контрольными, не зараженными культурами тех же клеток. При хорошем состоянии клеток в контрольных пробирках длительность инкубации может быть увеличена. Появление видимой дегенерации требует дальнейших пассажей на свежих клетках. При отсутствии дегенерации производят 2—4 «слепых» пассажа, направленных на накопление вируса. В процессе размножения аденовирусы остаются локализованными в клетках и, в отличие от кишечных вирусов, слабо поступают в жидкую фазу культуры, в питательный раствор. Поэтому для пассажей применяют взвесь клеток, осажденную в центрифуге и обработанную либо измельчением в аппарате типа блендера, либо повторным быстрым замораживанием и оттаиванием.

Дегенерация клеток указывает на положительный результат опыта. Выделенный вирус подлежит идентификации, которая проводится с помощью реакции связывания комплемента для определения группового антигена и реакции нейтрализации со специфическими сыворотками для типирования. Для реакции связывания комплемента применяют сыворотку предварительно иммунизированных морских свинок, для реакции нейтрализации — сыворотку иммунизированных кроликов. Для иммунизации животных-продуцентов сыворотки используют прототипные штаммы известных аденовирусов (см. выше).

При идентификации выделенного от сольных штамма необходимо определить его этиологическое значение, так как возможна латентная аденовирусная болезнь. Это достигается путем определения прироста антител в сыворотке крови, взятой у больного в начале заболевания и при выздоровлении. Увеличение титра антител не менее чем в 4 раза подтверждает правильность лабораторной диагностики. Наряду с серологическими опытами изучают биологические свойства вируса и проводят электронномикроскопическое исследование.

Ретроспективная диагностика основана на серологических реакциях, в которых определяются групповые комплементсвязывающие антитела к известному антигену. Для обнаружения типовых антител применяют реакцию нейтрализации и задержки гемагглютинации с прототипными штаммами аденовирусов.

Для диагностики аденовирусов в условиях эксперимента использован метод иммунной флуоресценции (цветная табл. рис. 4—7), при котором флуоресцирующими красителями обнаруживается специфический антиген (см. Иммунофлуоресценция).

Профилактика

Аденовирус мало чем отличается от ОРВИ, поэтому методы профилактики будут стандартными. Стоит понять, что вакцинация при этом невозможна. Чтобы обезопасить своего малыша, вы можете следовать следующим правилам:

приучайте его к закаливанию при помощи контрастного душа и проветриваний;
обратите внимание на сбалансированность рациона малыша, в нем должны присутствовать витамины и полезные омегакислоты;
ограничивайте прогулки в слишком людных местах, где риск заражения увеличивается сразу в несколько раз;
приучайте ребенка к гигиене;
совершайте регулярную уборку помещения, где живет ребенок;
ограничивайте контакты ребенка с уже заболевшими людьми.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аденовирусная инфекция:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аденовирусной инфекции, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.