Альфа фетопротеин (афп) в анализе крови: что означает и какие заболевания показывает, норма по возрастам, причины повышения, диагностика и лечение

Что это такое?

Аббревиатурой АФП обозначается белок альфа-фетопротеин. Этот белок в материнском организма образуется при развитии эмбриона и плода. Изначально вещество было открыто в качестве маркера раковых опухолей, и только во второй половине двадцатого века врачи и ученые заметили закономерность — белок появляется в крови беременных женщин, у которых нет никаких злокачественных опухолей.

У взрослых людей он переносит в ткани разные вещества с низким молекулярным весом. У малыша, который развивается в материнской утробе, АФП заменяет альбумин и выполняет его функции — переносит по всем тканям с кровью необходимые для роста и развития вещества.

Все функции этого удивительного белка науке еще не известны. Поэтому в энциклопедиях и научных справочниках присутствует формулировка «вероятные функции», «возможные и предположительные функции».

К таким вероятным функциям АФП относят иммуноподавляющее действие — белок неизвестными пока механизмами воздействует на иммунитет женщины, подавляя его активность и возможное отторжение плода, который лишь наполовину является ему «родным». Также АФП «подозревают» в подавлении иммунитета плода. В противном случае малыш мог бы негативно реагировать на новые соединения и белки, которые он получает с материнской кровью.

В самом начале беременности белок АФП производится желтым телом. Однако уже через три недели после зачатия малыш-эмбрион начинает сам производить необходимое белковое соединение. Вещество попадает с мочой крохи в околоплодные воды, а оттуда — в кровоток матери, чтобы быть выведенным наружу.

Рассчитать срок беременности

Количество АФП постепенно нарастает, и с 11-12 недель хорошо определяется в крови женщины.

К 16- неделе концентрация вещества поднимается до больших показателей.

Самое высокое содержание АФП в крови женщины наблюдается на -34 неделе, после чего количество эмбрионального (плодного) белка начинает медленно убывать.

Белок нашел широкое применение в лечении множества заболеваний, включая онкологические недуги. Его добывают из плацентарной и абортной крови. Во время вынашивания малыша уровень АФП может указывать на возможные осложнения и генетические патологии плода.

Причины отклонений

По существующей медицинской статистике отклонения в концентрации белка АФП наблюдается примерно у 7% беременных женщин. Это не означает, что у всех этих будущих мам в утробе растут больные дети.

Уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормальных значений и по другим причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные.

Повышенное значение

Повышенным плодный белок может быть при беременности двойней или тройней, ведь несколько плодов продуцируют большее количество АФП, соответственно, уровень белка в крови матери также будет в 2 или 3 раза выше среднего значения. К моменту проведения второго скрининга женщина обычно уже точно знает о своей многоплодной беременности, поэтому повышенный уровень белка в лабораторном заключении не станет неожиданностью.

Незначительно повышенным АФП может быть у беременной, если у нее есть тенденция к крупному плоду. Остальные причины повышения АФП, к сожалению, не имеют под собой столь приятных и безобидных причин.

Высокий уровень альфа-фетопротеина может говорить о некрозе печени малыша. Важный для жизни орган малютки мог пострадать в процессе вирусного заболевания, от которого не смогла уберечься его мама в первом триместре беременности.

Повышенный АФП иногда является убедительным маркером непоправимых патологий в развитии ребенка — анэнцефалии (отсутствии головного мозга), микроцефалии (уменьшении мозга), наличии расщелин в позвоночнике. Большинство таких патологий делают жизнь ребенка невозможной, они летальны.

Подтвердить или опровергнуть такое подозрение может хороший специалист УЗИ, а окончательное решение вынесет экспертная комиссия, в которую войдут генетики и гинекологи. Может понадобиться амниоцентез или .

Врожденная , при которой внутренние органы малыша находятся за пределами брюшной полости в грыжевом мешке, также может сопровождаться повышенным уровнем АФП.

Иногда большое количество плодного белка наблюдается при разных пороках развития почек и мочевыводящих путей ребенка, атрезии пищевода. Все эти пороки можно увидеть на УЗИ.

Среди генетических хромосомных патологий повышенная концентрация АФП свойственна синдрому Тернера. Подтвердить или опровергнуть это может инвазивная диагностика (кордоцентез, амниоцентез), а также , для которого используется материнская венозная кровь.

Пониженное значение

Пониженный уровень белка АФП, выявленный во время второго скрининга, может говорить о присутствии у ребенка хромосомной патологии — синдрома Дауна. Также низкая концентрация альфа-фетопротеина свойственна трисомии 18 (синдрому Эдвардса).

Эти подозрения проверяют врачи-генетики, которые предлагают будущей маме пройти процедуру инвазивной диагностики. Она подразумевает прокол в области живота и забор длинной иглой околоплодных вод (амниоцентез) или кордовой пуповинной крови (кордоцентез) на генетический анализ. Эти процедуры связаны с определенным риском для мамы и плода. Женщина может отказаться от такого обследования.

Есть менее травматичный способ узнать правду — сделать неинвазивный тест ДНК. У женщины берут обычную венозную кровь. В ней находят эритроциты плода, из них выделяют его уникальную ДНК и узнают, есть ли у него хромосомные патологии. Стоит такое обследование очень дорого — несколько десятков тысяч рублей.

Минус заключается в том, что заключение о прохождении такого теста не является основанием для прерывания беременности по медпоказаниям.

Пониженным уровень АФП может быть при задержке развития плода. Причин самой задержки может быть сколько угодно, и специалист УЗИ без труда сможет определить отставание малыша от нормальных размеров. Также сниженный АФП указывает на вероятность выкидыша или внутриутробной гибели малыша.

В любом случае женщине важно настроиться на дополнительное обследование, которое будет включать в себя ультразвуковое сканирование, другие анализы крови, а порой и посещение медико-генетического центра. В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности

В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице

В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности. В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице.

Все о ранней диагностике генетических заболеваний плода, включая анализ АФП, смотрите в следующем видео.

«Alfa Future People» в публикациях DK.RU

Больше половины нижегородцев не планируют делать прививку от коронавируса
Джо Байден победил на выборах президента СШАЛетальность растет. От COVID-19 в Нижегородской области скончались 12 человекВ Нижегородской области Росприроднадзор завел дело из-за утечки нефтепродуктовИск на 1,9 млрд. АСВ подало в суд на акционеров нижегородского банка-банкротаРесторан за 2 млн. В Нижнем Новгороде продается заведение сети кальянных «Дым»Умер знаменитый сатирик Михаил Жванецкий. Ему было 86 лет

«Беги герой», Intervals и ЦИПР. Герои номинации «Человек года в организации событий»
«Народ работать как не хотел, так и не хочет». Владельцы карьера и завода о коронакризисе«Эра, когда мы собирали отклики на вакансию, закончилась. Началась охота на кандидатов»
«Все успеваем в срок». «Дирекция по строительству» — об итогах 2020 г.
Как совместить семью и работу? Истории трех женщин в бизнесе, открывших этот секрет«Раньше на соблюдение санитарных норм тратили 3-5% оборота, сейчас — до 18%»Уникальная перчатка для реабилитации из Павлова уже «покоряет» Гонконг. Опыт экспорта

«Та молодая шпана». Как на Урале составляют конкуренцию мировым музыкальным производителям
«Пол руководителя в бизнесе не важен

Важно, чтобы у него были мозги, интуиция и смелость»«В России сыр — это то, что можно положить на бутерброд». Как открыть сыроварню

ОПЫТВложить миллионы в бизнес, который окупится только на пенсии, и кайфовать: реальный кейс«Говорили, что мы сумасшедшие». Как семья из России ведет бизнес в Сербии«Работать самому в 50 лет — это странно». Как 18-летние делают бизнесКак перейти от сервиса к продуктам и запуститься в режиме локдауна? ОПЫТ

«Смена начинается в 8 утра. А заканчивается… как получится». Главврач о работе с COVID Двадцать три дня изоляции. Директор турагентства — о том, как переболела COVID в Турции «Инвестпрограмма этого года не скорректирована, в силе и планы на 2021 год» — «Т Плюс» «Новые технологии — это наши дополнительные ресурсы и возможности» «Сохранность имущества и здоровья — это то, что всегда волнует наших клиентов» «Говорят, что врачи не плачут. Это неправда». Рассказ главврача о борьбе с COVID-19 «В интернете будут деньги, в e-commerce интересно». Рейтинг карьерных отраслей на 2021 г.

«Чикаго готовился к мародерству. На всякий случай. Нью-Йорк тоже — все помнят уроки BLM». Надежность во время нестабильности. Как «Открытие» трансформировался во время пандемии «Искусственный интеллект никогда не ошибается. За ним будущее» «Месяц в своем городе, месяц — в другом». Как пандемия спровоцировала внутреннюю миграцию «Самоизоляция и ограничения никому не помогут. Наоборот, нужно быть активным и бодрым» «Люди понимают: недвижимость — лучшая инвестиция» «Повторное закрытие, как и штрафы, могут стать для бизнеса губительными»

Лайфхаки «Мыслить трудно, поэтому большинство судит». Что говорил о жизни и людях Михаил Жванецкий «США ждет вспышка агрессии. К ней ведут необразованные сторонники и Трампа, и Байдена» Денис Проценко: «Третья волна придет в марте, а люди уже сейчас требуют трибунала врачам» Никакого больше бизнеса и рисков. Россияне массово отказываются от предпринимательства «Поиск фаундера и мечты о единороге быстро превращают бизнес в очередной PR-зомби проект» Отказ от страховок, оплаты мобильного и бассейна. Работодатели РФ массово режут расходы Новые друзья и пара тысяч налички. 5 способов перестать тратить больше, чем планировалось

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин – это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

• Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
• Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
• Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
• Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело. АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

• Ребенок был зачат кровными родственниками;
• У женщины уже рождался ребенок с пороком или наследственной патологией;
• Первая беременность случилась только после 35 лет;
• На женский организм оказывалось негативное влияние ядом, радиацией или другим физическим фактором;
• В данной паре уже бывали случаи мертворождения или выкидышей;
• Пара ранее считалась бесплодной;
• Женщина лечилась сильными лекарственными препаратами незадолго до оплодотворения или уже после него;
• У кого-то из родителей имеется генетическая мутация или наследственная патология;
• Осуществлялось рентгенологическое исследование на раннем сроке беременности.

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Норма АФП при беременности по неделям приведена в таблице:

Анализы на ПСА

Антиген (онкомаркер), который указывает на рак простаты – ПСА (простатический специфический антиген предстательной железы). Исследование на данное вещество позволяет обнаружить рак на начальном этапе и установить степень его распространенности.

Зачем проводится анализ ПСА

Анализ на уровень  общего ПСА в организме может назначаться мужчинам в следующих случаях.

• Ранняя диагностика рака предстательной железы, подтверждение предположительного диагноза после других видов обследования (к примеру, ректального пальцевого обследования, ультразвукового исследования).
• Дифференциальная диагностика рака простаты, обнаружение доброкачественной гиперплазии данной железы.
• Контроль над эффективностью радикальной простатэктомии для пациентов с раком предстательной железы. В подобной ситуации врачи рекомендуют обследоваться раз в три месяца.
• Оценка результативности консервативной терапии, которая проводится в целях неоперативного лечения РПЖ.
• Обследование пациентов с раком простаты в целях обнаружения рецидивов заболевания (доклинических).
• Обследование больных с доброкачественной гиперплазией, позволяющее удостовериться в результативности проводимого лечения, обнаружить возможный процесс малигнизации.

Врачи настоятельно рекомендуют всем представителям мужского пола, перешагнувшим порог 40-летия, ежегодно сдавать анализ на уровень антигена PSA. Это позволит обнаружить риск развития болезни на начальном этапе и начать лечение. Цена анализа крови на данный антиген не столь высока, чтобы подвергать риску собственное здоровье и даже жизнь, отказываясь от диагностики.

Как проводится исследование

Проверка уровня концентрации ПСА на соответствие показателей норме в мужском организме, проводится в крови, которая берется из вены пациента. Забор крови у мужчины осуществляется до 11 часов утра, что позволяет уменьшить опасности разрушения цельности кровяных клеток. Берется не менее 2 мл биологического материала.Как правило, проводится установление общего ПСА, однако если требуется уточнение предположительного диагноза, может проводиться проверка и на уровень свободного простатического специфического антигена.

Как подготовиться к анализу на ПСА

Чтобы данное исследование показало корректные результаты, пациент должен четко следовать основным правилам подготовки к нему. Подготовка к исследованию на содержание в крови  мужских маркеров PSA базируется на следующих принципах.

• За двое суток до  анализа мужчина должен придерживаться строгой диеты. Из меню полностью исключаются жирные, острые и жареные блюда, не допускается употребление алкоголя.
• Кровь для анализа на онкомаркер ПСА берут исключительно на голодный желудок, время последнего приема пищи – за 12 часов до проведения исследования. В этот период мужчина может употреблять только чистую воду без газа.
• Непосредственно перед сдачей биологического материала для исследования нужно воздерживаться от сигарет – хотя бы за пару часов до анализов.
• За несколько дней до проверки на уровень ПСА в организме нужно начать воздерживаться от спортивных занятий.
• Сексуальные контакты полностью исключаются приблизительно за 5 -7 дней до проведения анализа.
• Желательно сдавать кровь для исследования до прохождения урологического осмотра. Или же выждать около 10 суток после его проведения.
• Если пациент проходил через биопсию предстательной железы — необходимо выждать минимум месяц.
• Анализ на ПСА, как и все прочие виды исследований на онкомаркеры в крови, рекомендуется сдавать в спокойном состоянии. Непосредственно перед анализом мужчина должен отдохнуть, расслабиться.

О чем следует предупредить врача

Пациент должен сообщить врачу о факторах, которые могут отрицательно повлиять на достоверность результатов, так как даже анализы на онкомаркеры могут ошибаться.

• Обязательно следует сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
• Пациент должен сообщить доктору о наличии у него доброкачественной гиперплазии простаты, простатита, недавнем прохождении медицинских процедур, которые связаны с предстательной железой.

Онкомаркер афп – что это и что показывает

Альфа-фетопротеин  (афп) — это двухкомпонентный белок (гликопротеин), пептидная часть которого соединена с несколькими группами олигосахаридов. Он синтезируется в желчном мешке, печени и эпителии кишечника эмбриона в процессе онтогенеза. Молекулярный вес достигает 70 тыс. Да, а время распада варьирует от 5 до 7 дней. Он играет важную роль для плода, выполняя функцию аналогично альбумину у взрослого:

• транспортировка молекул;
• контроль влияния эстрогенов матери на развитие эмбриона;
• защита от отрицательного воздействия иммунитета женщины на плод.

Данный белок необходим для протекания полноценного онкогенеза ребёнка, а его величина должна строго соответствовать предположительному возрасту плода со дня зачатия. Пиковые показатели содержания белка у плода регистрируется на 13 неделе, а у матери – начинает расти с 10 недели, достигая максимума в промежутке между 30 и 32 неделями. На протяжении первого года жизни ребёнка величина гликопептида приближается к нулю, которые характерны для взрослых людей.

В гинекологии по уровню афп, в сочетании с показателями ХГЧ и эстриола оценивают аномалии в развитии плода, а также выявляют хромосомные мутации. При постановке диагноза следует учитывать как можно более точный срок беременности, поскольку данный показатель на различных сроках беременности существенно варьирует.

АФП для взрослого человека

Данный показатель является одним из критериев при диагностике рака молочных желёз, печени и поджелудочной железы. Однако отклонение от нормы хотя бы одного из показателей является недостаточным для вынесения диагноза рака, однако, служит поводом для проведения масштабной диагностики больного.

У здорового взрослого человека данный гликопротеин должен обнаруживаться в следовых количествах или полностью отсутствовать. Небольшое увеличение уровня афп свидетельствует о патологических процессах в некоторых органах, а значительные отклонения от нормы — о развитии онкологического заболевания.

На фоне рака печени или иных органов мутантные клетки приобретают свойства аналогичные эмбриональным. В результате они начинают синтезировать пептиды, характерные для ранних этапов онкогенеза, в том числе и альфа-фетопротеин. Данный факт позволили отнести его к онкомаркерам на поджелудочную железу, печень и молочные железы.

Корреляция между размером новообразования, тяжестью патологии и степенью злокачественности опухоли и уровнем афп в крови человека не установлено. Поэтому с целью установления данных показателей необходимы дополнительные лабораторные исследования. А в случае прогрессирующей злокачественной патологии половых, в том числе и молочных желёз, именно величина данного показателя позволяет оценить шансы на выздоровление и выживание больного.

Показатели, оцениваемые при помощи анализа на афп

Данный вид диагностики назначается врачом с целью:

• комплексной дородовой диагностики для выявления патологий у плода в процессе онтогенеза: хромосомных мутаций, аномалии при формировании нервной трубки или анэнцефалии – недоразвитие или полное отсутствие полушарий головного мозга;
• контроля течения беременности;
• диагностики рака печени;
• установления диагноза рака поджелудочной железы;
• выявления злокачественных опухолей яичка у мужчин;
• диагностики иных онкологических заболеваний при низкодифференцированных новообразованиях;
• определения распространения метастазов по всему организму;
• анализа эффективности выбранной тактики лечения онкологических заболеваний и наблюдения за их протеканием.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на АФП

1. 1. Рак легкого
2. 2. Рак желудка
3. 3. Рак печени
4. 4. Рак молочной железы
5. 5. Спина бифида
6. 6. Хронический гепатит
7. 7. Злокачественное новообразование толстой кишки
8. 8. Злокачественное новообразование яичка
9. 9. Добавочная почка
10. 10. Аномалии взаимоотношения почек: слившаяся, дольчатая или подковообразная почка

1. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке легких.

2. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке желудка.

3. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке печени.

4. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке молочной железы.

5. В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при расщелине позвоночника.

6. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о хроническом гепатите.

7. Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке толстой кишки.

8. В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов.

9. В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при патологии почек плода.

10. Аномалии взаимоотношения почек: слившаяся, дольчатая или подковообразная почка

    В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при патологии почек плода.

Что влияет на точность результатов

При интерпретации анализа и прогнозировании риска учитываются факторы, которые могут искажать результат исследования. На точность влияет вес матери. Доказано, что у беременных с хрупким телосложением маркеры выше средних значений, а при ожирении они находятся на нижней границе нормы. Но риск рождения ребенка с пороком нервной трубки в 2-3 раза выше у тучных женщин.

Расовые особенности также влияют на результат. У женщин негроидной расы АФП, ингибин-А и хорионический гонадотропин повышены в отличие от европеоидов. При применении процедуры ЭКО концентрация ХГЧ повышается за счет гормональной стимуляции, а неконъюгированный эстриол и РАРР-А снижается на 15-20%.

Расчет нормы АФП усложняется при многоплодной беременности. Каждый плод в отдельности синтезирует собственный фетопротеин, который проникает в материнский кровоток. Поэтому АФП повышен, но не отражает состояния плодов. Один из них может быть здоров и не иметь отклонений развития, а у второго будут пороки.

Болезни матери также сказываются на концентрации фетопротеина. При инсулинозависимом сахарном диабете происходит снижение АФП на 18%, одновременно, но в меньшей степени понижается эстриол и ингибин. Обследование окажется неинформативным, поэтому беременным с сахарным диабетом или при многоплодии тройней тест противопоказан. Для них используют другие методы диагностики.

Перенести тест на неделю необходимо при влагалищном кровотечении у беременной. Если кровопотеря значительная, произойдет изменение отношения белков крови, АФП может повысится. Нельзя проводить анализ крови после амниоцентеза. При исследовании амниотических вод может происходить трансфузия крови от плода к матери, что вызовет повышение АФП.

Достоверность анализа снижается у женщин, которые в прошлом уже вынашивали детей с дефектом нервной трубки. При последующих беременностях здоровым плодом, показатели альфа-фетопротеина превышают нормальные показатели.

Какие существуют виды анализов крови

Благодаря специализированному оборудованию и прогрессу медицины просто сделав анализ крови можно определить разного рода нарушения в организме. Забор крови производится или из пальца, или из локтевой вены. От метода исследования будет зависеть использовать капиллярную или венозную кровь.

Одно из самых важных и распространенных исследований, которые должен сдавать каждый пациент как минимум раз в году — это общеклинический анализ крови. Этот вид лабораторного исследования может рассказать не только о количестве белых и красных телец в общей массе исследованного материала, но и о его цвете и быстроте оседания эритроцитов.

Не менее популярным является анализ на уровень сахара в крови, который в полной мере может определить уровень глюкозы. Этот показатель определяют в миллимолях на 1 литр, его нормой принято считать индекс, который не превышает 5,5. Для этого исследования крови забор материала производится из пальца и самым важным правилом этого анализа является его сдача строго на пустой желудок. Этот анализ обязателен для всех у кого возраст превышает 40 лет, для пациентов младше этого возраста врачи могут дать направление на проверку уровня глюкозы только при подозрении на сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы обусловлено нарушением углеродного обмена, что способствует увеличенной концентрации глюкозы в составе крови и ее составляющих элементов.

Иммунологический анализ крови является лабораторным исследованием на предмет количества клеток иммунитета в организме. Этот вид обследования назначают по причине часто повторяющихся инфекций у больного с долгим лечением, а также в случае перехода инфекций в хроническую форму.

Анализы крови на онкомаркеры также занимают не последнее место в списке лабораторных исследований. По результатам этих анализов можно установить уровень специфических белков, который вырабатывается в организме и выплескивается в кровь в случае злокачественного новообразования. Для этого исследования материал забирают из локтевой вены в первой половине дня, пациент перед сдачей должен придерживаться всех рекомендаций, которые дал ему врач, иначе результат может быть ложным.

Анализ крови на полимеразную цепную реакцию назначаю при подозрении урологических или гинекологических заболеваний, в современной медицине это самый точный и самый быстрый метод диагностики болезней данного вида. Главным недостатком анализа является частые не правдивые положительные результаты, что вызвано чувствительностью к внешним раздражителям ДНК. Поэтому обследование лучше сделать повторно для подтверждения ответа.

Анализ АФП показатели

Исследование АФП можно условно разделить на назначение беременным женщинам для получения информации о плоде и назначение мужчинам и небеременным для диагностики заболеваний внутренних органов.

Для беременной женщины абсолютными показаниями является:

• Прием противопоказанных при беременности препаратов;
• Рентгеновское излучение в беременность;
• Зачатие родителями, имеющими родственную связь;
• Возраст больше 35 лет, если беременность первая;
• Наличие в анамнезе беременности, где плод имел генетические аномалии;
• Не вынашивание и мертворождение;
• Подозрение на наличие пороков развития у ребенка;
• Наличие амниоцентеза на первых сроках беременности.

Справочно. Назначается анализ АФП в сочетании с УЗИ и гормонами плаценты, он является скрининговым. Во время беременности позволяет оценить акушерские риски, дает информацию о пороках развития плода и возможном многоплодии.

В акушерстве принято брать одновременно 3 показателя – АФП, хорионический гонадотропин, эстриол. Данная триада позволяет своевременно определить аномалии развития плода, несовместимые с жизнью и прервать беременность на безопасных сроках.

Одновременно АФП является онкомаркером при онкопроцессах у взрослых людей (мужчин и женщин вне беременности), помогает выявить заболевания печени, половых органов. При этом не только онкологические заболевания вызывают повышение гликопротеина, но и хронические воспалительные процессы, в частности гепатиты В или С (часто наблюдаются у инъекционных наркоманов)

Вне беременности кровь на онкомаркер АФП могут назначить для:

• Диагностики заболеваний печени, половых органов (яичек, яичников, молочной железы);
• Прогнозирование эффективности лечения;
• контроль лечения онкологического процесса.

В каждой медицинской лаборатории существуют разнообразные реактивы. Врачи прибегают к вариативным способам тестирования. Уровень АФП определяется в ЕД/мл или в МоМ. Норма альфа-фетопротеина на любом сроке – 0,5-2 МоМ.

Неделя	Показатель (ЕД/мл)
5-11	0,5-15
13-15	15-62
15-19	15-95
20-25	28-125
25-27	50-140
28-31	68-150
32-34	100-251

Чаще всего на протяжении гестационного периода альфа-фетопротеин бывает увеличенным. Однако какое бы отклонение ни присутствовало, оно может спровоцировать аномальное развитие органов плода.

Для подтверждения нарушений врачом назначается УЗИ. Если ультразвук не развеял сомнений, тогда проводится определение уровня хорионического гонадотропина и исследуются околоплодные воды.

Возрастание величины АФП может вызываться:

• многоплодной беременностью;
• вирусным поражением материнского организма, которое передается печеночным тканям ребенка;
• большой массой плода;
• замедлением внутриутробного развития;
• пупочной грыжей ребенка;
• гастрошизисом;
• аномальным формированием органов мочевыделительной системы;
• отклонениями в формировании нервной трубки;
• патологиями образования пищеварительных органов;
• гидроцефалией;
• хромосомными нарушениями;
• диабетом или гипертоническим недугом у беременной;
• ожирением 2-3 степеней у матери;
• гестозом тяжелой формы;
• угрозой преждевременных родов.

Важно знать, что если отклонения показателей незначительные, паниковать не стоит

Понижается альфа-фетопротеин (альфафетопротеин) при:

• возникновении угрозы преждевременного родоразрешения или выкидыша;
• образовании пузырного заноса;
• задержке развития плода;
• замершей беременности;
• хромосомных аномалиях.

Когда резкое сокращение количества АФП подтверждается дополнительно проведенными исследованиями, беременная нуждается в срочном лечении.

При получении неблагоприятных результатов следует сохранять спокойствие, поскольку это еще не означает наличие серьезных проблем. Отклонения от установленной нормы – это, в первую очередь, сигнал для специалиста, который обязательно назначит еще несколько обследований, чтобы подтвердить или исключить заболевание.