Содержание
- 1 Показания и противопоказания
- 2 Визометрия
- 3 Причины
- 4 Применение при нарушении функции почек
- 5 Видео
- 6 Почему при нарушении бинокулярности существуют ограничения к службе в армии?
- 7 Профилактика
- 8 Амблиопия у детей
- 9 Терапевтические основы
- 10 Диагностика заболевания
- 11 Методы терапии амблиопии
- 12 Трудности у ребёнка при овладении письмом
- 13 Лечение
- 14 Что такое амблиопия?
- 15 Это интересно
- 16 Симптомы амблиопии
- 17 Как лечится амблиопия у детей?
- 18 Когда назначается препарат
- 19 Амблиопия у взрослых
- 20 Этиология заболевания
- 21 Особенности детской амблиопии
- 22 Что это такое?
- 23 Нерест
- 24 Ориентировочные признаки амблиопии
Показания и противопоказания
Показания к применению препарата Фервекс четко перечислены в аннотации, что прилагается к саше с порошком.
Этот медикамент используется с целью снижения негативных проявлений острых респираторных симптомов, что сопровождают простудные заболевания.
Фервекс избавляет от:
- сухого кашля;
- заложенности носовой полости;
- обильного течения из носа, чихания;
- повышенной температуры тела;
- головной, суставной, мышечной боли;
- покраснения глаз;
- сильного слезотечения;
- воспалительных процессов носо — и ротоглотки.
Несмотря на высокую эффективность этого фармацевтического препарата, его применение показано далеко не всем категориям пациентов. Существует перечень физиологических и патологических состояний людей, не позволяющих использовать Фервекс для лечения ОРВИ.
Противопоказания к применению лекарства:
- патологические состояния органов пищеварительной системы, сопровождающиеся возникновение язвенных и эрозийных поражений слизистой;
- повышение артериального давления (преимущественно развивающееся в портальной вене);
- алкоголизм хронического вида;
- почечная недостаточность выраженного характера;
- дефицит некоторых ферментов;
- период беременности, за исключением второго триместра (но, только по рекомендации доктора);
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 15 лет;
- непереносимость компонентов, содержащихся в медикаменте, носящая индивидуальный характер и имеющая аллергические проявления.
Стоит отметить ряд состояний, когда применение Фервекса не находится под запретом, но, требует предварительного разрешения и постоянного контроля со стороны специалиста. К ним относят:
- печеночная недостаточность;
- глаукома закрытоугольного вида;
- повышение билирубина в сыворотке крови (врожденного характера);
- увеличение предстательной железы мужчин;
- гепатиты разного вида (вирусного, алкогольного, токсического);
- пожилой возраст.
Визометрия
Процедура проводится для определения остроты зрения у ребенка с помощью специальных таблиц, на которых изображены рисунки либо буквы, в зависимости от возраста малыша. На расстоянии 5 метров от таблицы пациент закрывает один глаз, после чего называет картинку или букву, на которую указывает врач. Проверка проводится для каждого глаза при определенном освещении комнаты.
На результаты могут повлиять некоторые факторы, которые учитываются специалистом – малыш оказывается в незнакомой обстановке, поэтому он легко может испугаться и дать неверные ответы
Для предотвращения данной ситуации важно создать доверительные отношения между ребенком и врачом. Также необходимо убедиться в том, что пациенту известны буквы и рисунки, присутствующие на таблице
Если ребенок младшего возраста не может назвать картинки, амблиопия может быть заподозрена при негативной реакции на окклюзию (заклейку) лучше видящего глаза.
Выявление нарушений зрения на первичной консультации требует повторного прохождения процедуры. Последующее обследование начинается с плохо видящего глаза.
Причины
Ученые выделяют целый ряд причин и заболеваний, которые могут привести к возникновению синдрома ленивого глаза:
- патологические бинокулярные связи;
- торможение зрительного восприятия в структурах коры головного мозга;
- непрозрачность оптических сред, включая бельмо и катаракту;
- содружественное косоглазие – причина амблиопии в 2/3 случаев;
- интоксикация (табачная, алкогольная);
- сильный стресс, истерия или какой-либо аффект.
Генетические факторы развития амблиопии
Вероятность возникновения «ленивого глаза» у ребенка высока даже, если только один родитель имел ее в анамнезе. Кроме того, синдром ленивого глаза может развиваться при таких наследуемых заболеваниях как:
- синдром гемифациальной гиперплазии-страбизма (Бенче), проявляющийся в виде асимметричной лицевой гиперплазии и косоглазии;
- синдром Кауфмана;
- сбалансированная реципрокная транслокация, сопровождающаяся отставанием умственного развития и низким ростом;
- офтальмоплегия, дополненная постоянным миозом и птозом (опущением века).
Применение при нарушении функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч.
Видео
Почему при нарушении бинокулярности существуют ограничения к службе в армии?
Бинокулярность позволяет нам сформировать видимые объекты в единый зрительный образ. Мы видим картинку левым и правым глазом отдельно.
При нормальном зрении изображение попадает на одинаковые (корреспондирующие) участки сетчатки обоих глаз, а затем формируется в единое уже в коре головного мозга, что называется фузионным рефлексом. Это рефлекторный механизм бинокулярного зрения, отвечающий за слияние двух картинок в одну. При нарушении бинокулярности изображение проецируется на несовпадающие точки, вследствие чего мозг не может соединить их в одну картинку. Возникает диплопия (двоение в глазах). В этом легко убедиться, если при взгляде на какой-либо предмет легонько надавить на нижнее или верхнее веко — в глазах сразу начнет двоиться.
При отсутствии бинокулярности человек не может оценить расстояние до видимых предметов, их объем и истинный размер, а также расстояние между ними. Такая проблема мешает работать по очень многим специальностям. Только представьте медицинскую сестру, которой нужно сделать укол в вену пациента, или хирурга при выполнении полостной операции, стоматолога при сверлении зубов. При невозможности адекватно оценить расстояние до предмета в таких случаях здоровью и жизни пациента угрожает опасность.
Призывник с косоглазием с нарушением бинокулярности, тем более при наличии диплопии, не сможет правильно выполнять необходимые действия на службе. Ему будет трудно водить транспорт, целиться по мишени на стрельбах, собирать и разбирать технику и производить многие другие действия.
Врачебная комиссия, которую призывник проходит в военкомате, присваивает ему категорию годности в зависимости от того, в какой степени нарушено бинокулярное зрение и имеется ли при этом диплопия. Так, если «ленивый глаз» присутствует при содружественном косоглазии, то двоение не является частым сопутствующим симптомом, тогда как при паралитическом страбизме, наоборот, диплопия присутствует почти всегда.
Профилактика
Профилактика заболевания возможна и может быть показана как взрослым, так и детям. Особенно это необходимо при возможной предрасположенности к нему. Среди основных действенных профилактических мер выделяют:
Употребление здоровых продуктов, богатых витаминами;
Соблюдение правил гигиены;
Обеспечение полноценного сна и отдыха, снижение возможного напряжения зрительного аппарата;
Выполнение профилактических упражнений (могут быть подобраны у офтальмолога в индивидуальном порядке);
Соблюдение режима дня (особенно важно для детей младшего возраста);
Своевременное устранение патологий глаз, коррекция зрения при помощи очков или линз;
Посещение офтальмолога хотя быть раз в полгода для осмотра.
Амблиопия у детей
Современное образование предусматривает, что малыш, поступая в первый класс, уже умеет читать. Своеобразный мозговой штурм родители начинают уже в 4 года — ведь совсем не охота идти в «обычную» школу и падать в грязь лицом перед знакомыми.
Но они не знают, что детский глаз еще незрел и раннее чтение может привести к растягиванию его наружной оболочки, а это — шаг к близорукости или амблиопии. Если эта проблема появляется, родители зачастую не догадываются о ней, а считают ребенка неуклюжим.
То, что ребенок живет в «расплывчатом» мире, может обнаружиться только на приеме у окулиста — далеко не самого популярного врача у родителей. Поэтому зайти раз в год в его кабинет не помешает. В первом классе на глазки ребенка идет еще большая нагрузка — ежедневные уроки, домашние задания.
А после уроков так хочется поиграть на компьютере или посмотреть телевизор. Расплачиваться за нагрузки придется, возможно, ухудшением зрения. Это может быть и близорукость, и так называемый спазм аккомодации, и амблиопия.
Пожалуй, амблиопия — самый опасный из вышеупомянутых недугов. Ведь, если ее не лечить, она может привести к потере зрения. Присмотритесь к своему малышу. Если ваш ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора или поворачивает голову в сторону при взгляде на предмет перед ним, возможно, он страдает «ленивым глазом» или амблиопией.
При этой проблеме один глаз видит слабее другого, и мозг не способен правильно сопоставлять два изображения. Это может привести к потере зрения сначала в слабом глазе, а потом и в сильном. Вы наверняка видели малышей с пластырем, наклеенным на очки поверх одного глаза — именно так и лечится это заболевание.
Вот простой способ проверить зрение в домашних условиях, и определить, есть ли амблиопия у ребенка:
- Закройте один глаз ребенка (может понадобиться помощник). Держите перед ним какой-то предмет (например, плюшевого медведя для малыша или картинку для старшего ребенка).
- Посмотрите, следит ли ребенок за объектом тем глазом, который не прикрыт, когда вы перемещаете его из стороны в сторону и вверх и вниз.Вы можете попросить старшего ребенка рассказать вам, что это за картинка, или расспросить о деталях. Затем закройте другой глаз и посмотрите, следит ли ребенок за объектом так же хорошо, и так же далеко.
Проверять зрение малыша намного сложнее, так как он может потерять интерес к этому занятию или отвлечься до того, как закончится ваш тест. Но если один глаз покажется вам более слабым, попробуйте снова проверить его в другой раз — возможно, начиная с другого глаза.
Если ваш ребенок постоянно подтверждает то, что одним глазом он видит лучше, чем другим, договоритесь о визите к офтальмологу, чтобы диагностировать и излечить проблему. Также советуем не игнорировать осмотры у специалистов при оформлении ребенка в детский сад или школу.
Советы родителям
- Для сохранения хорошего зрения малыша родители должны беречь хрупкую нервную систему ребенка. А для этого необходимы: режим дня, полноценное питание, занятия физкультурой.
- Для глаз полезны все черные ягоды, рыбий жир, печень, а также морковный сок с оливковым маслом — они богаты витамином А, который улучшает зрение, снимает утомление с глаз.
- Глазам ребенка нужен отдых. Когда ребенок выполняет домашнее задание, следите, чтобы каждые 20 минут у него был перерыв. Пусть в это время делает глазную гимнастику: встанет возле окна, сосредоточится на нарисованной на нем точке и посчитает до 10. То же самое повторите с отдаленным объектом на улице.
- Если у вашего малыша слабое зрение — обязательно предупредите об этом учителя и попросите посадить на первую парту.
- Ограничьте дома просмотр телевизора и сидение перед монитором: компьютерные игры сильно напрягают зрение, поэтому если ребенок занимался уроками, а потом сразу же пересаживается к «лучшему другу» — проблемы с глазами не заставят себя ждать.
- Внимательно следите за расстоянием между глазами ребенка и рабочей поверхностью: оно должно соответствовать 30-35 см. Такая дистанция обеспечивает наилучшие условия для зрительной работы.
- На рабочем столе школьника с левой стороны обязательно должен стоять светильник — помимо основного освещения. Но светильники с люминесцентным освещением можно пользоваться только с 12 лет — они очень утомляют глаз, поэтому лучше пользоваться обычными ламповыми.
Терапевтические основы
Благодаря ранней диагностике и лечению можно существенно улучшить зрение. Если глаз не лечить, то в худшем случае может развиться функциональная слепота (существенное снижение остроты зрения в одном глазу без видимой причины; глаз, зрительный путь, нерв и зрительные центры мозга — в порядке).
Лечение амблиопии у детей осталось неизменным с 1743 года. Терапия основана на принципе окклюзии и правильной коррекции. Основополагающее значение окклюзии заключается в повышении остроты зрения не прикрытого глаза, уменьшении ингибирования не прикрытого глаза и предотвращении аномальной ретинальной корреспонденции.
В любом случае ребенок должен иметь точную коррекцию на оба глаза. Каждое утро родители должны дать малышу окклюдер и очки. Определить необходимую продолжительность ношения окклюдера (сколько часов в день и дней в неделю) должен врач.
Ношение оклюдера заставляет «ленивый глаз» работать
После снятия окклюдера кожа должна быть хорошо очищена с мылом. Затем нанесите детский лосьон, крем или масло, которое успокоит кожу. Целесообразно проконсультироваться с педиатром или дерматологом о виде крема, который поможет предотвратить аллергические реакции.
Однако использования только очков и окклюдера недостаточно. Для амблиопии у детей лечение предполагает специальные упражнения, лечится также при помощи плеоптических тренировок под наблюдением родителей, по крайней мере до 10-12 лет.
Тренировки проводятся около 30 минут в день, у детей младшего возраста упражнения разбиваются на более короткие периоды. Речь идет о совершенно не требовательной деятельности: ребенок нанизывает бисер, вырезает, раскрашивает, составляет конструктор, играет в игры на компьютере.
Старшие дети могут читать и писать. Кроме того, важную роль играют двигательные игры. Наиболее распространенные включают: вышибалы, гандбол, баскетбол, настольный теннис, сквош. Подходит ходьба вдоль линии и футбол.
Другим вариантом является использование страбологических и плеоптических кабинетов для активной тренировки зрительной системы. Специалисты могут предложить ряд интересных методов тренировки.
Нужно постараться сделать оклюдер симпатичным, чтобы ребенок не отказывался его носить
Диагностика заболевания
Методы терапии амблиопии
Амблиопия не только ограничивает человека в выборе профессии, но и значительно увеличивает риск серьезных медицинских и социальных последствий при утрате здорового глаза. Распространенность расстройства в популяции оценивается в 3%.
Этот дефект глаз можно вылечить, но, если лечение не начинается вовремя, это может привести к необратимому повреждению, когда пораженный глаз постепенно теряет свою визуальную способность. Лечение амблиопии у взрослых основано на устранении причин, которые вызывают расстройство.
Поэтому при диоптрическом дефекте врач прописывает очки, назначает операцию катаракты и т.д. Иногда даже необходимо хирургическое лечение косоглазия.
Кроме того, важно, чтобы человек начал использовать пораженный глаз. В этих целях используется окклюдер, которым временно покрывается здоровый глаз, вследствие чего мозг не имеет возможности использовать видение здорового глаза, заставляя пострадавший глаз функционировать
Это помогает восстановить зрение. Здоровый глаз можно прикрыть различными способами — приклеиванием специального пластыря на глаз, использованием контактных линз или окклюдера на очках
Важной частью лечения являются, так называемые плеоптические упражнения, направленные на развитие зрительной функции пораженного глаза
В их рамках используется восприятие световых раздражителей, развитие цветового зрения, улучшение ориентации в просторе, тренировка зрительной моторической ориентации и т.д.
Упражнения могут проводиться не только в кабинете врача, но и дома. При этом человек может проводить рекомендованные специалистом действия, которе заставляют использовать глаз, пораженный амблиопией. Лечение расстройства является долгосрочным и требует тесного сотрудничества между человеком и врачом.
Амблиопия у взрослых, аналогично, как и у детей, предполагает консервативное лечение (не хирургическое). Терапевтический подход всегда индивидуален и должен проводиться под профессиональным и регулярным наблюдением офтальмолога и ортоптиста.
Амблиопия у взрослых, как правило, лечится путем сочетания следующих мер:
- очковая коррекция — человеку назначаются очки, целью которых является правильная и точная коррекция диоптрического дефекта;
- окклюзия или окклюдер — человеку на несколько часов в день прикрывается здоровый глаз для того, чтобы пораженный глаз был вынужден работать;
- плеоптические упражнения — регулярные физические упражнения, при которых пораженный глаз вынуждается максимально работать на близких расстояниях.
Трудности у ребёнка при овладении письмом
«Ленивый глаз» создает трудности в обучении чтению и письму. Малыш быстро устает, непроизвольно наклоняет голову, прищуривает один глаз. Рекомендуется:
- чередовать деятельность и отдых;
- делать перерыв между занятиями (чтение, рисование, письмо) каждые 20-40 минут;
- смотреть поочередно то близко, то вдаль;
- играть в промежутках между занятиями в подвижные игры;
- работать за компьютером и смотреть телевизор ограниченное количество времени;
- следить за посадкой и осанкой при занятиях;
- не забывать носить очки и придерживаться рекомендаций врача;
- тренироваться в домашних условиях: складывать пазлы и конструкторы, раскрашивать раскраски, играть, развивать мелкую моторику.
Внимание! Желательно обнаружить недуг до того, как малыш пойдет в первый класс, так как запущенная болезнь хуже поддается лечению и вернуть 100% зрение пораженного органа будет непросто
Лечение
Лечение «ленивого глаза» предусматривает использование нескольких терапевтических приемов:
Оптическая коррекция зрения
Этот метод является неотьемлемой частью всего плана лечения амблиопии (особенно рефракционной). Если у ребенка имеет место высокая степень аметропии, то при выписывании рецепта на очки врач должен убедить родителей преобретать изделия в высоким качеством линз (например, высокоиндексных, асферического дизайна, с просветляющим покрытием).
Окклюзия
Этот вид лечения заключается в закрытии на определенный временной промежуток хорошо видящего глаза для того, чтобы как бы заставить лучше работать глаз со сниженным зрением.
Для детей, страдающих амблиопией, без сопутствующего косоглазия и при сохранении правильного бинокулярного характера зрения здоровый глаз перекрывают окклюдером на определенное время (не более чем 3/4 всего периода бодрствования).
Существует несколько вариантов режима ношения окклюдера, в зависимости от разницы остроты зрения на левом и правом глазу, которые позволяют эффективно лечить амблиопию у ребенка в домашних условиях.
Если разница в остроте зрения на левом и правом глазу достаточно существенна, то здесь возможно применение нескольких приемов:
- один день на какое-то время закрывают глаз, который видит хуже. После этого от 3 до 12 дней подряд на такой же промежуток времени закрывают лучше видящий глаз. В таком порядке выполняется окклюзия до тех пор, пока разница в остроте зрения на обоих глазах не сведется к минимуму;
- окклюдер надевают каждый день поочередно на каждый глаз, при этом хуже видящий глаз закрывают не более чем на 2 часа в сутки, а лучще видящий глаз примерно на 3/4 всего времени бодрствования ребенка.
Если у ребенка диагностируется амблиопия с неправильной зрительной фиксацией, то ему может быть назначена обратная окклюзия, которая означает постоянное перекрытие хуже видящего глаза. Это проводится для уменьшения конкуренции нецентрального фиксирующего участка сетчатки по сравнению с ослабевающей от неиспользования центральной ямки сетчатки (фовеолой), основная функция которой – обеспечение максимальной остроты зрения.
Об успешной терапии таким методом будет свидетельствовать снижение остроты зрения на глазу с амблиопией. Во время проведения обратной окклюзии ребенка учат правильно рассматривать объекты, используя фовеолу. Когда малыш это освоил, назначается прямая окклюзия (закрытие лучше видящего глаза) или попеременная (поочередное закрытие обоих глаз внутри определенного режима).
В некоторых случаях постоянное ношение окклюдера может стать причиной следующих побочных явлений:
- ухудшение зрение на здоровом глазу как следствие нарушение режима ношения оккдера;
- формирование косоглазия;
- возникновение диплопии (двоение в глазах);
- появление разного рода эстетических проблем;
- локальное раздражение в местах соприкосновения кожи с окклюдером.
Окклюзия является обязательным методом для лечения амблиопии. При составлении режима окклюзии, врач исходит из разницы остроты зрения на разных глазах у ребенка.
Плеоптика
Это комплекс методов, обеспечивающих активную стимуляцию нейронов сетчатки амблиопичного глаза.
Среди основных средств плеотики различают следующие терапевтические методы:
применение специальных лечебных компьютерных программ. С помощью них можно добиться полного восстановления бинокулярного характера зрения, а также повысить остроту зрения на амблиопичном глазу. Обычно коплекс упражнений проводится в форме игры, поэтому подходит для лечения самых маленьких пациентов с амблиопией;
При центральной фиксации у пациента вполне возможно применение всего методического комплекса плеоптики (использование засветов, лазерная, магнитная и электрическая стимуляции, , включающая в себя комплекс упражнений для тренировки аккомодации и др. ).
Если у ребенка имеет место нецентральная фиксация, то упор в лечении делается на исправления ее в центральную, иначе вся терапия, направленная на восстановление нормального зрения на амблиопичном глазу будет неэффективна.
Нецентральная фиксация бывает двух видов: внутримакулярная и внемакулярная. Для исправления внутримакулярной фиксации используют макулотестр. При внемакулярной фиксации применяют безрефлексный офтальмоскоп. Когда фиксация станет центральной, можно будет приступить к лечению пациента стандартным «набором» терапевтических приемов плеоптики.
Дополнительную информацию о лечениии детской амблиопии, вы узнаете из следующего видео.
Что такое амблиопия?
Амблиопия — это состояние, характеризующееся ослабленным зрением на одном глазу. Это заболевание, также известное как “ленивый глаз”, является основной причиной нарушения зрения у детей.
Заболевание возникает в результате неправильного развития зрения и нейронов. Ленивый глаз проявляется в первые годы жизни и, если его успешно не лечить в фазе развития ребенка, может сохраняться до зрелого возраста.
Амблиопия, по сути, является наиболее распространенной причиной монокулярного (т.е. только одного глаза) нарушения зрения среди молодых людей и взрослых среднего возраста. Если пренебречь этим состоянием, то оно может привести к необратимой потере зрения.
Это интересно
Симптомы амблиопии
Как лечится амблиопия у детей?
Лечение амблиопии заключается в увеличении нагрузки на слабый глаз с целью его укрепления. Чтобы этого добиться на более сильный глаз накладывается специальная липкая повязка, которую ребенок должен носить ежедневно на протяжении 2-6 часов.
Иногда для размытия зрения в сильном глазу применяются глазные капли или специальные очки, точно так же заставляя слабый глаз мобилизовать все свои силы и временно компенсировать потерю. Проблемы с близорукостью и дальнозоркостью исправляются при помощи очков или контактных линз. Для лечения катаракты, опущенного века или косоглазия применяется хирургическое вмешательство.
Как правило, лечение продолжается до полного восстановления нормального зрения или же до момента, когда прогресс останавливается. В большинстве случаев речь идет о сроке от нескольких недель до нескольких месяцев. В редких случаях детям приходится носить корректирующую повязку до достижения 8-10-летнего возраста.
Существует небольшой риск того, что слишком длительное ношение повязки нанесет ущерб сильному глазу. Во избежание подобного сценария все дети, носящие повязку, должны часто и регулярно посещать врача на протяжении всего курса лечения.
Почему так важно лечение на ранних стадиях?
Первые годы жизни наиболее важны в формировании зрения. В течение первых 7-10 лет жизни создаются и оптимизируются связи между глазами и мозгом, поэтому лечение амблиопии имеет намного большую эффективность именно в это период. После окончательного формирования зрительной системы внесение любых изменений и корректив потребует гораздо больший усилий и времени. При отсутствии же лечения амблиопия, скорее всего, приведет к существенной потере зрения на всю оставшуюся жизнь, исправить которую очками, повязками или любыми другими методами будет уже невозможно.
В то же время, одно клиническое испытание доказало существование определенных плюсов в лечении амблиопии у детей вплоть до достижения ими 17-летнего возраста. Но для получения более подробной информации о лечении подростков и взрослых требуется проведение дальнейших исследований.
Видео «Амблиопия у детей или ленивый глаз»
Видео с канала «Mr. Zrenie»
Когда назначается препарат
Флуконазол рекомендуется при грибковых инфекциях различного происхождения и локализации:
- криптококкоз, поразивший разные органы и части тела, в том числе и криптококковый менингит;
- кандидоз кожи, слизистых оболочек носоглотки и кишечника, половых и внутренних органов, присутствие грибов Кандида в крови;
- микоз кожи, стоп, паховой области, других частей тела;
- отрубевидный или разноцветный лишай;
- грибковое поражение ногтей;
- уменьшение частоты рецидивов вагинального кандидоза, если заболевание повторяется более трёх раз в год;
- профилактика криптококковой и кандидозной инфекции у больных СПИДом и раком.
Препарат применяется для лечения больных как с нормально функционирующей иммунной системой, так и при разных видах иммунодепрессии.
Флуконазол выпускается в капсулах по 50 и 150 мг и в виде раствора для инъекций. Раствор подходит для стационарного использования при обширных грибковых поражениях. Капсулы назначаются амбулаторно. В упаковке может содержаться разное их количество: одна, две, четыре, семь или десять штук. Какой именно вариант выбрать, решает врач в зависимости от диагноза и состояния женщины. Чаще всего препарат назначается будущим мамам в связи с вагинальным кандидозом, справиться с которым при помощи других лекарств не удаётся.
Амблиопия у взрослых
Амблиопия у взрослых различных формы как правило, сопровождается одинаковыми симптомами, которые не стоит игнорировать. Среди них выделяют: снижение качества зрения одного или двух зрительных органов сразу; неосознанное стремление к закрытию одного глаза во время чтения или просмотра ТВ; также больной может неосознанно наклонять голову, когда концентрирует взгляд на чём-то. Слабые формы амблиопии могут не проявляться симптомами.
Самостоятельное диагностирование заболевания на первичных этапах не представляется возможным. В подавляющем большинстве случаев, больные испытывают сложности при ориентировании в новой обстановке, их координация может отличаться от нормальной. Также они могут жаловаться на перманентное состояние утомления, головные боли, проявляющиеся при физической нагрузке или зрительной концентрации на чём-либо.
Поставить точный диагноз может только квалифицированный офтальмолог. Для точного постановления, сначала потребуется сбор анамнеза, с учётом жалоб и потенциальных угроз для больного. Если во время исследования не было обнаружено органических дисфункций, которые могли бы негативно повлиять на качество зрения, больному ставят диагноз «амблиопия».
При комбинировании амблиопии у взрослых с частыми стрессовыми ситуациями и нервными напряжение, есть риск возникновения истерической амблиопии. Она способна спровоцировать упадок остроты зрения на срок от двух часов до нескольких месяцев.
Любая форма некорректного функционирования органов зрения может спровоцировать угнетение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, что происходит крайне редко. Также больные отмечают, что испытывают трудности при концентрации взгляда на чём-либо.
Характер протекания болезни – хронический. Если не принять меры на первых этапах, результатом будет постоянное угнетение зрительных свойств, от едва заметного, до полной потери зрения. Улучшение без должного лечения не представляется возможным, кроме случаев истерической формы патологии, при которой используются успокоительные и сеансы у психотерапевта.
Этиология заболевания
Особенности детской амблиопии
Что это такое?
С греческого языка дословно термин «амблиопия» переводится как «ленивый глаз». В этом состоит суть данной патологии. Амблиопия – это функциональное расстройство зрительного аппарата. Многочисленные исследования, посвященные этой проблеме, свидетельствуют о том, что амблиопия является одной из главных причин резкого снижения зрения у детей и людей трудоспособного возраста.
В детском возрасте довольно часто данная патология возникает на фоне других зрительных расстройств, препятствующих полноценному развитию бинокулярного зрения.
В медицинской научной среде существует немало противоречий, касающихся четкого определения показателей остроты зрения, при которых было бы корректно ставить диагноз «амблиопия». Это внесло существенную погрешность в процесс сбора статистических данных, показывающих уровень заболиваемости амблиопией среди населения различных регионов.
Наиболее частыми видами амблиопии, встречающимися в мировой клинической практике, считаются дисбинокулярная и рефракционная.
Среди факторов, способствующих развитию амблиопии в детском возрасте, различают следующие:
- стойкое косоглазие;
- аметропия высокой степени;
- средняя и высокая степень недоношенности или маленький вес новорожденного;
- детский церебральный паралич;
- задержка в развитии;
- наследственность (в случае, если один из родителей страдает амблиопией, косоглазием, врожленной катарактой, анизометропией и другими зрительными патологиями);
- курение и регулярное употребление алкоголя женщиной во время беременности в разы увеличивает риск развития у плода амблиопии и других функциональных нарушений зрительного аппарата.
Нерест
Половая зрелость наступает рано (в 1-3 года) при длине тела 8-12 см. Производительность зависит от размера самки и варьируется в пределах 10-200 тыс. икринок, которые мечутся в 2-3 этапа (с марта по июнь), при этом нагрев воды имеет второстепенное значение. Полное развитие личинок (5-12 дней) возможно в широком разбросе температур +6-18°С. Кроме того, ерши максимально приспособлены к высоким значениям кислотности (до pH=10,5), что позволяет успешно продолжать род в условиях, неприемлемых для других рыб.
Клейкая желтая икра диаметром 0,8-1,0 мм откладывается на твердый донный субстрат и подводные участки растений. Средние глубины нерестилищ составляют 1-2 метра. После икрометания самцы остаются у кладки и охраняют будущее потомство от хищников. Выклюнувшиеся личинки развиваются за счет желточного пузыря. Поплывший малек активно поедает зоопланктон, личинок копепод и хирономид, коловраток.
Узнать больше: Белый амур: описание рыбы и способы ее лова
Ориентировочные признаки амблиопии
Проверку глаз малыша можно осуществить и самостоятельно, в домашних условиях.
Признаки недуга можно определить так:
- Наблюдайте за глазами ребенка, когда он фокусирует их на предмете. Один глаз может быть неподвижен, а второй сосредоточен на предмете. Впечатление, что глаза работают отдельно;
- Оцените – как ребенок воспринимает глубину пространства. Протяните игрушку малышу и попросите её взять. Если восприятие пространства не искажено, то проблем не возникнет. Если ребенок промахивается, не может схватить игрушку, двигает руками мимо игрушки, то возможно, что один глаз не включен в процесс восприятия;
- При амблиопии у ребенка ограничено боковое зрение, он может наклонять голову, принимать другую позу, чтобы лучше рассмотреть предмет;
- Если вы предполагаете, что один глаз не работает, попробуйте его закрыть чем-то. Ребенок может выразить беспокойство, отталкивать руку. Проследите за его реакцией.