Амоксициллин при беременности

Амоксициллин при беременности: антибиотик, безопасный для плода

Амоксициллин при беременности назначается довольно часто. Многие будущие мамы, наслышанные о вреде антибиотиков, боятся причинить вред ребенку и стараются избежать приема этого препарата. Амоксициллин помогает уничтожить грамотрицательную и грамположительную патогенную микрофлору, которая способна нести больший вред малышу, нежели современный антибиотик.

Врачи назначают антибиотики во время беременности при условии, что риск для плода при приеме препарата будет ниже, чем от самого заболевания. Амоксициллин не оказывает вредного воздействия на плод, но он может вызвать некоторые побочные эффекты. Поэтому будущие мамы должны принимать этот препарат по назначению врача и под обязательным его контролем.

Амоксициллин — это сильнодействующий антибактериальный препарат, который относится к четвертому поколению лекарств группы пенициллинов. Он обладает противовоспалительным, антибактериальным и бактерицидным спектром действия. Именно по этой причине он сумел завоевать лидирующие позиции при лечении инфекционных и воспалительных процессов при беременности.

Стоит отметить, что терапевтическое действие Амоксициллина высокоэффективно при различных проблемах. Препарат лечит инфекции ЛОР-органов, заболевания мочеполовой системы, патологии желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы на коже и в мягких тканях. Если будущая мама страдает осложненным течением синусита, тонзиллита, фарингита или отита, то, вероятнее всего, врач для ее лечения выберет Амоксициллин.

Выяснить необходимость назначения антибиотиков может только лечащий врач. Если специалист уверен, что без антибактериального лечения не обойтись, не нужно с ним спорить. Амоксициллин при беременности обычно назначается при развитии инфекционных или воспалительных явлений в организме, которые вызваны такой патогенной микрофлорой, как кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, сальмонелла и многие другие.

Показаниями к назначению Амоксициллина являются:

• болезни органов дыхания;
• инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей;
• патологии мочеполовой системы;
• болезнь Лайма;
• менингит;
• листериоз;
• поражения органов пищеварительного тракта;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сепсис.

Назначение Амоксициллина для лечения органов дыхания проводится в следующих случаях:

Для лечения органов мочеполовой системы Амоксициллин рекомендуется при воспалениях:

• почек и почечных лоханок;
• мочевого пузыря;
• мочеиспускательного канала;
• шейки матки.

Также препарат назначается для лечения гонореи и эндометрита, вторичного дерматоза.

Любые заболевания, перечисленные выше, вызываются патологической активностью микроорганизмов. Несмотря на беременность, лечение Амоксициллином должно проводиться обязательно и как можно быстрее. Запущенные стадии заболевания могут нанести больший вред будущему малышу и его маме, чем использование антибиотика. Амоксициллин поможет в кратчайшие сроки справиться с инфекцией, подавив рост и размножение патогенной микрофлоры.

Но встречаются ситуации, когда применение Амоксициллина исключено. Противопоказания могут возникнуть на любом сроке беременности.

Выглядят они следующим образом:

• бронхиальная астма;
• поллиноз;
• аллергический диатез;
• инфекционный мононуклеоз;
• колит;
• лимфолейкоз;
• индивидуальная повышенная чувствительность организма к антибиотикам группы цефалоспоринов, пенициллинов и карбапенемов.

С осторожностью Амоксициллин назначается пациенткам, имеющим в анамнезе почечную недостаточность и маточные кровотечения. Беременность не является противопоказанием к назначению данного препарата

Однако будущей маме Амоксициллин рекомендуется только в том случае, если без антибиотикотерапии не обойтись.

Применение Парацетамола во время беременности

Прием Парацетамола имеет ряд особенностей на ранних и поздних сроках беременности. Ниже мы подробнее расскажем об этом.

1 триместр

В первом триместре беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Именно поэтому любое внешнее вмешательство может привести к негативным последствиям. По этой причине Парацетамол, как и другие лекарства, принимать на ранних сроках беременности нежелательно.

Превышение дозировки Парацетамола может спровоцировать изменение гормонального фона и нервной системы ребенка, нарушение образования и развития половых органов у мальчика.

Специалист может назначить прием Парацетамола в 1 триместре лишь в том случае, когда угроза жизни матери превышает риск для плода, а именно:

• сильные мигрени и головные боли;
• лихорадочное состояние;
• простуда, сопровождающаяся высокой температурой;
• острая зубная боль.

Дозировка, кратность и длительность приема назначается индивидуально врачом.

2 триместр

Во втором триместре все системы и органы малыша уже сформированы, но в то же время продолжают развиваться. Поэтому бесконтрольный прием Парацетамола от боли и жара на этом сроке запрещен по причине его способности быстро всасываться в кровоток и проникать сквозь плацентарный барьер.

Действующее вещество препарата может повлиять на развитие органов плода и привести к нарушению их работы. Во 2 триместре Парацетамол беременным назначают при таких условиях:

• острая зубная и головная боль;
• лихорадочное состояние;
• жар;
• высокая температура тела.

Пить препарат нужно только в том количестве, что рекомендовал врач. Превышение дозировки недопустимо.

3 триместр

На поздних сроках беременности простудные и вирусные заболевания представляют угрозу для будущей мамочки и плода, так как зрелая плацента начинает хуже выполнять свои защитные функции. Из-за этого практически любая инфекция может с легкостью проникнуть к плоду и привести к его внутриутробному заражению.

Лихорадочное состояние, повышенная температура тела, жар, вирусная болезнь чревато развитием гипоксии плода. Чтобы свести к минимуму вероятность развития таких осложнений при высокой температуре и жаре будущей мамочке назначают детский Парацетамол. При этом максимальная продолжительность терапии не должна превышать 7 дней, а дозировка назначается индивидуально врачом.

Беременная на приеме у врача

Амоксициллин при беременности

Назначение беременной женщине медикаментов всегда вызывает сомнения, опасения, переживания. Обоснованно ли назначение? А как это отразиться на малыше? Не будет ли хуже? Эти и много других вопросов беспокоят будущую маму. А если назначаемый препарат относится к медикаментам антибактериального ряда, то волнения увеличиваются вдвойне. О применении одного из них – амоксициллина – мы поговорим в этом материале. 

Амоксициллин – антибиотик, который относят к классу пенициллиновых. Он обладает достаточно сильным антибактериальным, бактерицидным, а также противовоспалительным действиями. Именно поэтому его прописывают для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний. Кстати, этот препарат эффективен при лечении различных сфер: респираторных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, а также инфекций кожи и мягких тканей. Если у беременной осложненные фарингиты, трахеиты, синуситы, тонзиллиты, отиты, перитониты, циститы, эндокардиты, сепсисы или что-нибудь подобное, то, скорее всего, врач пропишет именно амоксициллин. Исходя из того, что амоксициллин способен победить многие заболевания, его называют препаратом широкого спектра действия. 

Медицинские работники утверждают, что вредное воздействие препарата на плод маловероятно, но, не смотря на это, назначают его только в случае крайней необходимости. И, хотя амоксициллин считается безвредным препаратом, который можно принимать во время беременности, ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением и самолечением. Это чревато серьезными нарушениями и опасностями для будущего малыша. Конечно, в инструкции вы найдете, что данное средство нежелательно принимать во время беременности. Но не переживайте, поскольку ни один врач не пропишет его просто так, а только в случае, если риск от заболевания намного выше, чем от приема препарата. Тем более, проведенные исследования доказали, что амоксициллин не влияет на плод и течение беременности. Опасность от приема амоксициллина заключается вовсе не в патогенном воздействии на плод, а в риске скрытых кровотечений.

Учтите: тем, у кого проявлялась аллергическая реакция на пенициллин или цефалоспориновые, не стоит принимать амоксициллин без рекомендации и наблюдения врача. 

Чтобы обезопасить себя и ребенка, принимая препарат, очень важно следовать четким указаниям, описанным в инструкции. Например, амоксициллин следует принимать через равные промежутки времени в течение суток, а каждую дозу необходимо запивать полным стаканом воды

Капсулы глотают целиком, не разламывая, не прожевывая и не вскрывая. Но если у вас препарат в виде таблеток, то их, наоборот, прежде чем проглотить, следует разжевать. В случае, если же вам прописали амоксициллин в виде суспензии, принимая ее, используйте мерную ложку и никогда для этих целей не используйте простую ложку, отмеривая жидкость «на глаз».

Какое бы лекарство не пришлось принимать женщине во время беременности, необходимо помнить, что все должно проводится под строгим контролем врача и только с его разрешения. А еще лучше – следить за своим здоровьем и не допускать заболеваний. Если же уберечься от недуга не удалось – сразу обращайтесь к врачу! Своевременно начатое лечение в 95% случаев позволяет не допустить приемов «опасных» медикаментов, которыми, в какой-то степени, являются антибиотики.  

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Препараты, противопоказанные в период гестации

Как антибиотики влияют на беременность и плод, зависит от их структуры и механизма действия.

Тетрациклины способны проникать через плаценту, опасны в любом сроке гестации. Они нарушают минеральный обмен, влияют на формирование костной ткани и закладку зубов, вызывают апластическую анемию. Во время кормления грудью препарат также запрещен.

Фторхинолоны Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, которые эффективны против инфекций мочевыделительной системы, запрещены у беременных. Они способны повлиять на закладку и рост хрящевой ткани.

Аминогликозиды проникают через плаценту. С увеличением срока беременности возрастает способность плацентарного барьера пропускать антибиотик к плоду. Влияние на ребенка проявляется в виде поражения слухового нерва и развития врожденной глухоты. Но в тяжелых ситуациях, когда невозможно использование другого препарата, Гентамицин и другие представители группы используют короткими курсами.

Иногда действие антибиотика зависит от срока гестации. Например, Метронидазол (Трихопол) противопоказан в первом триместре как потенциально опасный, но допускается во 2 и 3 триместрах беременности. Этот препарат эффективен при местном использовании для лечения половых инфекций, является препаратом выбора при бактериальном вагинозе.

Аналогично запрещен к применению в начальном сроке Фурадонин, который используется при лечении цистита. Но при нормально протекающей беременности им можно лечиться со 2 триместра.

Левомицетин опасен в любой период гестации. Он проникает через плаценту и оказывает влияние на костный мозг. Это орган кроветворения и иммунитета, поэтому у детей увеличивается вероятность рождения с анемией, развитием нейтропении, лейкоцитопении, снижением тромбоцитов.

Клиндамицин и Линкомицин относятся к группе макролидов, но их применение не рекомендуются для беременных. Они способны проникать через плаценту и накапливаться в печени плода. При этом концентрация в органе в разы выше, чем в крови. До конца негативное влияние не изучено, но существует высокий риск поражения почек и печени новорожденного.

Чтобы не ошибиться с выбором препарата для лечения инфекционных болезней, не стоит во время беременности заниматься самолечением. Только врач может правильно оценить состояние, определить возбудителя болезни и выбрать антибактериальное средство, которое эффективно и безопасно в конкретной ситуации.

Препараты на основе амоксициллина

На основе амоксициллина выпущено много лекарственных преператов, таких как Данемокс, Амосин, Хиконцил

Название препарата	Дозировка действующего вещества	Цена
«Данемокс» (Danemox)	В 1 капсуле содержится 250 или 500 мг (в зависимости от формы выпуска) амоксициллина тригидрата.	По заказу.
«Амосин»	В пакетике по 125, 250 или 500 мг активного компонента (в зависимости от формы выпуска). В 1 капсуле 250 или 500 мг (в зависимости от формы выпуска) амоксициллина. 5 мл готовой суспензии содержит 250 мг амоксициллина.	От 20 до 70 рублей.
«Хиконцил» (Hiconcil)	В 1 капсуле 250 или 500 мг (в зависимости от формы выпуска) амоксициллина. В 1 флаконе с порошком суммарно 1000, 1500, 2000 мг действующего вещества	От 42 до 100 рублей.
«Экобол» (Ecobol)	В 1 таблетке содержится 250 или 500 мг (в зависимости от формы выпуска) амоксициллина тригидрата.	От 53 рублей.
«Оспамокс» (Ospamox)	В 5 мл гранул для приготовления суспензии содержится 125 или 250 мг амоксициллина тригидрата. В 1 таблетке 500 или 1000 мг активного вещества.	Средняя цена составляет 156 рублей.
«Флемоксин солютаб»  (Flemoxin Solutab )	1 таблетка содержит 125, 250, 500, 1000 мг амоксициллина (в зависимости от формы выпуска).	От 170 до 575 рублей.
«Кламосар» (Clamosar)	В 5 мл готового раствора 600 мг амоксициллина.	Около 368 рублей.

Препараты на основе амоксициллина не относятся к числу дорогостоящих. Однако на отдельные позиции цена достигает нескольких сотен рублей. В некоторых случаях это обусловлено тем, что производитель – это иностранная компания или популярная фирма, в других – наличием дополнительных активных компонентов.

Поэтому прежде чем приобретать лекарство, поинтересуйтесь составом и производителем.

Побочные действия

Негативные реакции, в большинстве случаев, проявляются при лечении большими дозировками. Отмечены:

1. Аллергические проявления разного характера – крапивница, зуд, конъюнктивит, ринит, редко – отек Квинке.
2. Присоединение инфекций другого характера, в частности кандидозов.
3. Со стороны НС – головные боли, потеря ориентации, судороги.
4. Характерные реакции при совместном использовании с клавулановой кислотой (дерматиты, желтуха) и метронидазолом (расстройства стула, анорексия).

Большинство пациентов переносят Амоксициллин хорошо, чем и обусловлена популярность препарата.

Применение амоксициллина при беременности: возможные риски и противопоказания

В период беременности женщина должна быть крайне осторожна, ведь от неё зависит судьба ещё одного маленького человека, жизненно нуждающегося в поддержке на протяжении 9 месяцев. Поэтому будущая мама должна принимать только продуманные и взвешенные решения относительно своего здоровья. Однако что делать, если выбор касается приёма сильнодействующих лекарств? Врачи зачастую назначают антибиотики, в том числе на основе амоксициллина. Насколько это безопасно? Возможно ли избежать последствий от приёма? И какие аналоги существуют?

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик класса пенициллинов. Имеет схожие свойства с ампициллином, но его концентрация в крови примерно в 2 раза выше, он может применяться перорально (через рот).

Представляет собой органическое соединение на основе 6-аминопенициллановой кислоты, которую выводят из плесневого грибка пеницилла золотистого (Penicillium chrysogenum). Обладает бактерицидными и антибактериальными действиями широкого спектра.

Действует амоксициллин комплексно:

1. Подавляет или тормозит фермент транспептидазу, который усиливает некоторые биохимические реакции в организме (например, может активизироваться при препятствии оттоку жёлчи).
2. Нарушает синтез пептидогликана, важнейшего компонента клеточной стенки бактерий в момент роста и деления, тем самым уничтожая их.
3. Провоцирует растворение клеток различных микроорганизмов под действием ферментов, специальных полезных бактерий, антибиотиков.

Одним из плюсов является то, что действие препарата на основе амоксициллина начинается в течение получаса после введения и продолжается на протяжении 8 часов. Недостатком же будет ослабление его активности из-за бета-лактамазов, специальных бактериальных ферментов, которые борются с антибиотиками в организме. Поэтому вещество часто применяется совместно с клавулановой кислотой, сульбактамом или тазобактамом для их нейтрализации.

Первый антибиотик, пенициллин G, был выведен ещё в 20–30 годах XX века и широко применялся во время Второй мировой войны. Однако он боролся с узкой группой бактерий (стрептококками, стафилококками и гонококками). К тому же его нельзя было применять перорально. Срочно требовался другой аналог. Благодаря дальнейшим открытиям (в 60-х годах получили ампициллин) учёных из лаборатории Beecham Research Laboratories (BRL) в 1972 году появился амоксициллин, который имел более быструю бактерицидную активность и широкий спектр действия.

Антибиотики – это органические вещества, препараты на основе которых можно пить только по показанию врача и лишь в действительно тяжёлых ситуациях. Дело в том, что они достаточно быстро вызывают привыкание. Вредоносные микроорганизмы со временем вырабатывают к ним иммунитет, в следствиие чего доктор вынужден с каждым разом выписывать всё более сильные лекарства.

Прежде чем выписать средство, доктор предупреждает о возможных последствиях – приём некоторых антибиотиков несовместим с беременностью вообще — и старается подобрать наиболее безопасное.

В период беременности любые лекарственные препараты назначаются только в том случае, когда потенциальная польза для здоровья матери превышает риск нанесения вреда малышу.

Амоксициллин относится к разрешённым, но не рекомендуемым препаратам при беременности. Он может быть назначен в следующих случаях:

Большинство противников приёма амоксициллина оперируют тем фактом, что он имеет большой объём распределения. То есть в определённых концентрациях он обнаруживается в плазме, моче, мокроте, слизистой кишечника, тканях женских органов, тканях плода. А в амниотической жидкости и пуповине и вовсе составляет 1/3 от уровня в плазме беременной. Однако пока нет научных доказательств отрицательного воздействия на плод.

По материалам zhdumalisha.ru

Дозировки при беременности

Использование Амоксиклава при беременности на ранних и поздних сроках подчиняется стандартным рекомендациям, которые были описаны ранее. В каждый период вынашивания ребенка врач в первую очередь определяет целесообразность приема антибиотиков, а также оценивает потенциальную пользу, которую принесет препарат здоровью женщины. Если без средств с антибактериальным действием не обойтись, учитывают индивидуальные показатели пациентки:

• имеющееся заболевание и чувствительность возбудителей, спровоцировавших патологию, к Амоксиклаву;
• локализацию патологического процесса;
• вес пациентки, ее возраст, сроки гестации и состояние органов, которые участвуют в выведении лекарства из организма.

На основании этих данных рассчитывается, какая доза при беременности будет одновременно эффективной и безопасной для мамы и плода. Например, при планировании беременности будут использоваться стандартные дозировки, в которых максимальное количество действующих веществ в сутки не должно превышать 6000 мг Амоксиклава. Непосредственно при зачатии ребенка они могут оставаться прежними, а в первом триместре становятся минимальными.

Важно! Применение Амоксиклава на любом сроке беременности должно проводиться только после консультации с врачом и индивидуального расчета дозировки и срока терапии

Амоксиклав при беременности 1 триместр

Использование Амоксиклава на ранних сроках беременности нежелательно. Самый ранний срок, на котором можно принимать этот антибиотик — на 14 неделе беременности. Дело в том, что первый триместр сопровождается опасностью прерывания беременности из-за особой чувствительности плода к компонентам лекарства.

Несмотря на то, что компоненты лекарства не обладают выраженным негативным влиянием на плод, они могут спровоцировать дефекты развития внутренних органов ребенка. Клинические испытания не подтверждают массовых нарушений у детей, матери которых принимали Амоксиклав в первом триместре беременности, однако врачи не советуют рисковать здоровьем малыша. Именно поэтому они не назначают антибиотики женщинам на этапе формирования эмбриона.

В случае, если иные методы лечения бактериальных инфекций неэффективны, Амоксиклав используют в минимальных дозах. Во время лечения будущей матери желательно оставаться под присмотром врачей.

Амоксиклав при беременности 2 триместр

Во второй части беременности использование Амоксиклава не ограничивается, так как у плода уже сформировались внутренние органы и системы. Негативные последствия от приема антибиотиков на этом сроке не прослеживается, поэтому женщинам рекомендуется принимать стандартные дозы препарата:

• по 1 таблетке 500 мг трижды в день;
• суспензия в дозе, соответствующей 500 мг (определяется при помощи поршневого дозатора), три раза в день;
• инъекции каждый 6-8 часов в дозе 1000 мг на один укол.

Для беременных женщин, чей вес не превышает 40 кг, показаны детские дозировки. Им рекомендуется использовать суспензию Амоксиклав из расчета 25-45 мл на каждый килограмм веса.

Важно! Суточная доза Амоксиклава для женщин на втором триместре беременности не должна превышать 6000 мг

Амоксиклав при беременности 3 триместр

На завершающем этапе развития эмбриона безопасность антибиотика Амоксиклав при беременности минимальная, так же как во втором триместре. Негативное воздействие компонентов препарата на плод практически исключено, ведь в третьем триместре не происходит формирования жизненно важных органов. Более того, прием антибиотика по показаниям помогает предотвратить внутриутробное инфицирование ребенка.

Дозировка на 34 неделе составляет не более 2000 мг Амоксиклава в сутки. Женщине рекомендуется пить по 1 таблетке «Амоксиклав 625» 3 или 4 раза в день. Такой же дозировки придерживаются на 35-36 неделе. Ближе к родам, когда гестация достигнет 38 недель, дозировка остается прежней, а схема приема несколько изменяется: прием таблеток осуществляют дважды в день, выпивая по 2 таблетки «Амоксиклав 625».

Длительность терапии составляет не больше 7 дней. Если курс необходимо продлить, проводят мониторинг состояния почек. В конце беременности они нагружены сильнее, чем обычно, и могут не справляться с выведением лекарства.

Можно ли принимать Амоксициллин во время беременности?

На раннем сроке беременности, если имеется возможность отложить лечение, с назначением Амоксициллина лучше подождать, пока не начнется 2 триместр. Это обусловлено тем, что в 1 триместре происходит закладка всех основных органов и систем плода. К тому же на раннем сроке плацента еще не сформирована, поэтому лучше подождать, когда у малыша появится хоть какая-то защита.

Безопаснее всего прием Амоксициллина может осуществляться с 14 по 28 неделю беременности, то есть во 2 триместре. Самолечение исключено. При необходимости врач назначает индивидуальную схему приема антибиотика, его дозировку и форму выпуска

Важно запивать лекарство чистой водой. Это убережет слизистую пищеварительного тракта от раздражающего влияния препарата и поможет активному веществу антибиотика быстрее проникнуть в очаг воспаления или инфекции в организме

На поздних сроках побочные эффекты Амоксициллина проявляются ярче. Это означает, что препарат принимать можно, но лучше все же обойтись без него. Поэтому будущей маме рекомендуется внимательно следить за своим состоянием, при появлении первых признаков заболевания нужно консультироваться с врачом.

Принимая Амоксициллин при беременности, важно строго придерживаться дозировки и схемы применения препарата, указанных лечащим врачом. Антибиотик следует пропить все положенные дни

Ни в коем случае нельзя прерывать прием препарата только потому, что женщине «стало лучше» и другим причинам.

Суспензию необходимо отмерять специальной ложкой, вложенной в упаковку к препарату. Нельзя превышать и снижать дозу, замеряя лекарство на глаз.

Капсулы проглатываются полностью, вскрывать их запрещено. Таблетки перед проглатыванием можно измельчить, на эффективность препарата это не окажет влияния. Капсулы и таблетки нужно запить достаточным количеством чистой воды.

Чтобы исключить раздражающий эффект от препарата на стенки желудка, принимать Амоксициллин лучше после приема пищи. В среднем курс лечения составляет 5-10 дней, по усмотрению врача.

Основными побочными эффектами от применения Амоксициллина являются:

1. Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Данное состояние характеризуется повышенным газообразованием в кишечнике, снижением аппетита, изжогой, отрыжкой, кишечными коликами и расстройством стула.
2. Обострение аллергии или развитие острых аллергических реакций организма в виде характерных кожных высыпаний, вплоть до развития анафилактического шока.
3. Интерстициальный нефрит токсического происхождения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
4. Вспышки грибковых инфекций в форме вагинального кандидоза, стоматита.

Если у будущей мамы обнаружена бактериальная инфекция, без антибиотикотерапии в большинстве случаев ей не обойтись. Лечащий врач может назначить Амоксициллин или его аналоги во время беременности.

Популярными препаратами, способными его заменить, являются:

В конце статьи хочется напомнить одно правило: нельзя заниматься самодиагностикой и подбирать себе антибиотики, особенно будучи в положении. Если следить за своим здоровьем и прислушиваться к собственному организму, то первые признаки простудного или инфекционного заболевания пропустить невозможно. Своевременное лечение помогает избавиться от патологии еще на той стадии, когда необходимости в терапии антибиотиками нет. В этом случае ненужного риска и влияния на плод серьезными антибактериальными препаратами можно избежать.

Ежевика Дарроу: описание сорта, отличительные черты