Содержание
- 1 Содержание
- 2 Методы лечения
- 3 Bodybuilding Motivation(SportFaza) – Kai Greene VS Phil Heath Olympia 2014
- 4 Как правильно собрать материал для анализа — полезные советы родителям
- 5 Дисбактериоз у ребенка – симптомы
- 6 Причины возникновения
- 7 Как формируется микрофлора?
- 8 Грудничковый дисбактериоз
- 9 Какие бактерии учитываются в анализе?
- 10 Методы исследования материала
- 11 Особенности микрофлоры кишечника у грудничков
- 12 Лечение
- 13 Профилактика дисбактериоза
- 14 О чем следует помнить родителям грудного ребенка?
Содержание
Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что ежегодно увеличивается процент новорожденных детей, которым ставится диагноз дисбактериоз. Имеет ли под собой дисбактериоз кишечника генетическую подоплеку или связано с экологической обстановкой, сказать сложно. В основной же массе, педиатры видят проблему в питании матери. Наиболее активной фазой проявления дисбактериоза у грудничка является возрастной период до года. Далее посредством прикорма и детского питания состояние ребенка можно нормализовать. Чаще всего дисбактериоз кишечника диагностируется у недоношенных младенцев и детей, склонных к частым заболеваниям.
Методы лечения
Народные методы подойдут только в легких случаях. Лечение тяжелого дисбактериоза у новорожденного должно осуществляться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Для начала проводят определение тактики лечения, берут все необходимые анализы (общеклинические, копрограмма, анализ на скрытую кровь), занимаются их расшифровкой, и исходя из полученных данных, разрабатывают оздоровительную терапию. Основные лечебные этапы:
- Диета (безлактозные кисломолочные смеси). Нормализуют кратность приема пищи, правильно вводят прикормы, разрабатывают индивидуальное меню ребенка. Главное условие сохранить грудное кормление.
- Если в анализах преобладают грибки, назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол). При наличии кокков прописывают лекарства по типу бактериофагов. Курс пропить 10 дней.
- Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим) нормализуют пищеварение.
- Инфузионная терапия пополняет запасы воды, электролитов. Чтобы привести в порядок испражнения, выписывают рецепты со Смектой, Энтеросгелем на протяжении недели.
- Медикаменты, содержащие лактобактерии, нормализуют физиологическую микрофлору кишечника (Аципол, Бифидумбактерин).
Bodybuilding Motivation(SportFaza) – Kai Greene VS Phil Heath Olympia 2014
Как правильно собрать материал для анализа — полезные советы родителям
Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.
- За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
- Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
- В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.
Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.
- Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
- В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
- Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
- Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
- Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
- Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.
После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).
Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.
Важно! Если родители изъявили желание сдать кал на дисбактериоз ребёнка в стенах медицинского учреждения, то необходимо заранее узнать о графике работы лаборатории
Дисбактериоз у ребенка – симптомы
Обнаружить рассматриваемое состояние у грудничка достоверно нельзя. Современные врачи подчеркивают, что дисбактериоз у новорожденного – некорректный диагноз. Микрофлора у младенцев только начинает формироваться, поэтому делать какие-то выводы о ее состоянии неправильно. Количественные и качественные показатели кишечного биоценоза очень индивидуальны и постоянно меняются, их невозможно адекватно оценить даже у взрослого человека.
При тяжелых вариантах нарушения микрофлоры возникают его явные признаки, но в данной ситуации говорят об острых бактериальных инфекциях, а не дисбиозе. Специфические симптомы патологии:
- неприятный запах ротовой полости;
- избыточное выделение слюны;
- аллергический дерматит ;
- рвота;
- повышение температуры тела;
- медленный набор веса;
- беспокойство;
- частая диарея, сменяющаяся запорами;
- стоматит ;
- кандидоз слизистых рта;
- вялость;
- отсутствие аппетита.
Важно не спутать кишечную инфекцию со стандартной адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям. Для грудничка вполне нормальны следующие проявления:
- желтый, зеленоватый, коричневый и темный кал;
- наличие небольшого количества слизи, пены и кровянистых прожилок в фекалиях;
- кратковременное вздутие живота и метеоризм;
- срыгивание после кормления ;
- периодические колики в кишечнике;
- частое изменение консистенции и количества испражнений.
Причины возникновения
При нормальном вынашивании ребенок находится в стерильных условиях до самого рождения. Он питается через пуповину, не имеет микроорганизмов в своем кишечнике. Первые бактерии попадают к малышу по ходу появления на свет. В родовых путях живут не только бифидо- и лактобактерии, но и кишечные палочки. Активное размножение микрофлоры происходит при любом контакте грудничка с кожей, с материнским молоком и слизистыми (поцелуи).
Пока ребенок находится в утробе матери, его желудок стерилен
В идеальных условиях микрофлора развивается здоровой и состоит из 99% (допустимо 95%) пробиотиков. Облигатные или нейтральные организмы составляют все остальное. Бактероиды, клостридии, микрококковые, стрептококковые, энетрококковые виды, кишечные палочки не влияют отрицательно на малыша в умеренных количествах.
Микрококки в небольшом количестве не несут вреда
Когда на младенца обрушиваются неблагоприятные факторы, число облигатных бактерий резко возрастает. В избыточном количестве они перестают быть нейтральными, начинают вредить неокрепшему организму.
К факторам риска возникновения дисбактериоза относятся:
- заболевания матери при вынашивании ребенка;
- нарушения родового процесса;
-
наличие инфекций в момент родов или первые дни жизни (простуды, кишечные нарушения);
- физиологическая недоразвитость ЖКТ, недоношенность;
- врожденные и приобретенные диспепсические расстройства, дисфункции (нарушение всасываемости кишки, частые срыгивания, рвотные позывы, запоры);
-
первичный иммунодефицит;
- прием гормональных (в том числе противозачаточных) медикаментов матерью;
- позднее грудное приучение;
-
отсутствие естественного вскармливания;
- перевод малыша на некачественные смеси;
- оперативные вмешательства с первых часов и дней жизни;
-
врожденный рахит, развитие анемии, дерматита, гипотрофии;
- постоянные стрессы матери и ребенка;
- прием антибиотиков.
Как формируется микрофлора?
Ребёнок рождается с полностью стерильным кишечником.
- исходной точкой приобретения её малышом являются роды;
- только появившись, кроха контактирует с внешним миром, и её тело в это время продолжает колонизироваться микроорганизмами;
- после элементарной обработки младенца выкладывают на живот матери. Ребёнок получает ещё одну порцию микрофлоры, которая даёт кожа матери, тем самым предотвращая первоначальную колонизацию чужой микрофлорой;
- далее, пожалуй, самый важный момент в жизни ребёнка — первое грудное вскармливание. После того, как материнский сосок помещают в рот новорождённого, ребёнок делает первый глоток ценного молозива. На этом этапе закладывается первый камень в основание здоровья. Помимо того, что молозиво содержит огромное количество различных питательных веществ, необходимых ребёнку, оно включает факторы, имеющие влияние на формирование естественной кишечной микрофлоры.
Польза молозива
Вот почему дети, приложенные к груди в первые 2 часа жизни, здоровее и крепче своих ровесников, которые с рождения отделялись от груди матери. У первых обнаружен рост нормальной бактериальной флоры, гораздо реже встречаются случаи дисбактериоза, они гармонично развиваются и набирают массу тела.
- в течение последующих 3 — 5 дней после первого кормления младенец подвергается заражению многообразными кишечными микроорганизмами. И в числе организмов, поступающих в кишечник, довольно много условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Поэтому на первой недели жизни нередко наблюдаются следующие симптомы — водянистый стул со слизью и прожилками зелёного цвета, боли в животе, срыгивание;
- в заключение первой недели ребёнок начинает следующую фазу кишечной колонизации микроорганизмами. К этому моменту бифидобактерии и лактобациллы, которые были получены сразу после рождения, стремительно размножаются и начинают изгонять патогенные микроорганизмы.
Основные требования
Чтобы благополучно пройти этот этап, необходимо выполнить ряд конкретных требований:
- раннее кормление грудью, желательно в первые 2 часа после рождения малыша;
- грудное вскармливание по требованию всё это время. Вопрос в том, что кормление грудью ребёнка, имеющего дисбактериоз, не следует даже обсуждать. Если есть материнское молоко — это только грудь;
- совместное нахождение ребёнка и матери.
Если эти простые правила нарушены, шансы на развитие начального дисбактериоза кишечника резко увеличатся. Вследствие чего произойдет нарушение нормальной работы пищеварительной системы и процесса дефекации. Симптомы дисбактериоза у ребёнка проявятся достаточно быстро.
Что же способно повлиять на заселение полезной флорой, поддержание сбалансированного и здорового желудочно-кишечного микроклимата в организме у младенца?
Это совокупность факторов, включающих материнскую микрофлору, материнскую диету, путь родов, способ кормления, использование антибиотиков. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к размножению патогенных микроорганизмов и нарушению развития иммунной системы.
Иногда родители даже не знают, что у ребёнка дисбактериоз. Это случается не из-за пренебрежения здоровьем крохи, а из-за неведения того, как проявляется дисбактериоз у грудничков. Кроме того, многие младенцы страдают от колик первые три месяца. Их кишечник просто не адаптировался к новой ситуации. Погода также имеет своё влияние. По большей части, отрицательное.
Грудничковый дисбактериоз
До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.
В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.
При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.
https://youtube.com/watch?v=xXc6F—Sla0
Симптомы и признаки дисбактериоза
Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:
- вздутие живота;
- метеоризм;
- частые боли в животе;
- неприятный запах изо рта;
- повышенное слюноотделение;
- сухость кожных покровов;
- проявления аллергического дерматита;
- молочница, стоматит на слизистых;
- запоры;
- понос более 2-3 дней;
- рвота;
- снижение (отсутствие) аппетита;
- ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
- большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.
Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.
Читаем также:
- Понос у грудного ребенка
- Зеленый стул со слизью
Причины
Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:
- нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
- родовые патологии;
- длительное пребывание в роддоме;
- инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
- физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
- диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
- первичный иммунодефицит;
- позднее прикладывание к груди;
- отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
- вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
- прием антибиотиков;
- операции;
- постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
- патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.
Анализы на дисбактериоз
Таблица анализов (норма) Клик для увеличенияНормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)
При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.
Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:
- копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
- посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
- посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.
При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.) собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.
https://youtube.com/watch?v=-rSzNxj3g0M
Какие бактерии учитываются в анализе?
Расшифровка исследования включает три группы показателей: численность полезных видов бактерий, условно-патогенных типов и вызывающих заболевания. Состав полезной микрофлоры кишечника постоянен. Бифидобактерии — выполняют множество функций:
- помогают усваивать микроэлементы пищи;
- расщепляют белки, жиры и углеводы до веществ, свободно проникающих в кровоток сквозь стенку кишечника;
- синтезируют витамины;
- активизируют перистальтику кишечника;
- нейтрализуют шлаки и токсины;
- обеспечивают местный иммунитет.
Нормальным считается уровень для ребенка 1010–1011 (минимум 109) КОЕ/г. Падение нижней границы указывает на дисбактериоз.
Бифидобактерии — главная составляющая микрофлоры кишечника
Лактобактерии необходимы:
- для синтеза молочной кислоты и поддержки кислотно-щелочного баланса;
- производства фермента лактазы, расщепляющей молочные белки;
- активизация других ферментов;
- борьбы с патогенной флорой.
Нормальный уровень в пределах 106–107 КОЕ/г. Дефицит лактобактерий вызывает у ребенка плохое усвоение молока вплоть до непереносимости, запоры, склонность к аллергическим реакциям.
Эшерихии (полезная разновидность кишечных палочек) — участвуют:
- в процессах переваривания пищи;
- борьбе с патогенными бактериями;
- стимуляции иммунитета.
Нормальные показатели: 106–107 КОЕ/г. Снижение отмечается при глистной инфекции.
Кроме общей численности, определяют уровень кишечных палочек, обладающих пониженной активностью ферментов. Они считаются безопасными, но, если показатель превышает 10% всей микрофлоры, то его считают признаком дисбактериоза.
Бактероиды — микроорганизмы, которых не должно быть у детей до 6-месячного возраста. У старших нормальным считается показатель 107–108. Главная особенность — участие в расщеплении жиров.
Условно-патогенными считаются микроорганизмы, которые у здорового ребенка не вызывают каких-либо болезненных симптомов, но в случае снижения иммунитета способны стать дополнительной причиной патологии. Для этого вида микрофлоры определены верхние границы нормы:
- энтерококкам – 107 КОЕ/г;
- пептострептококкам – 105;
- сапрофитным стафилококкам – 104;
- грибам Кандиды и клостридиям по 1000 КОЕ/г.
Особенно приметным считается рост распространенности на фоне снижения бифидо- и лактобактерий. Обычно при этом у малыша наблюдаются:
- усиление процессов брожения в кишечнике;
- воспаление слизистой;
- понос;
- вздутие живота.
Диспепсические расстройства — признак патологии
Патогенные микроорганизмы в норме не должны появляться в анализе кала. Их присутствие у грудничка всегда связано с клиническими признаками заражения одной из кишечных инфекций. Наиболее часто у детей выявляют:
- сальмонеллы – вызывают болезнь с тяжелым течением, выраженной интоксикацией, осложнениями в виде сепсиса, пневмонии, менингоэнцефалита;
- шигеллы – возбудитель дизентерии, инфекции, локализующейся в толстом кишечнике с клиникой интоксикации, поноса, тенезмами, высокой температурой;
- золотистый стафилококк – проявляется множественными гнойничками на коже, аллергическими реакциями, при тяжелом течении быстро вызывают сепсис со смертельным исходом среди новорожденных в случае заражения в родильном отделении.
Дисбактериоз встречается у 95% грудных детей. Особенно к нему склонны малыши, родившиеся преждевременно, с низким весом. Всемирной Организацией Здравоохранения состояние не считается патологическим, а относится к функциональной недостаточности, врачи надеются на самостоятельное восстановление.
В нашей стране лечением дисбактериоза у детей занимаются педиатры с помощью специальных препаратов пробиотиков, стимулирующих рост полезных бактерий. При небольших отклонениях предпочтение отдается диете, смене прикорма. Медикаментозная терапия необходима при явной угрозе здоровью и развитию ребенка.
Методы исследования материала
Для анализа на дисбактериоз очень важна подготовка, нужно правильно собрать каловые массы. Существуют правила подготовки и сбора материала, которые в обязательном порядке необходимо соблюдать, чтобы результаты обследования были достоверными.
Собранные каловые массы нужно в течение 1-3 ч. отнести в лабораторию. Сдать анализ на дисбактериоз можно в государственной или частной клинике. В лабораториях принимается утренний кал, поэтому каловые массы нужно собирать утром, но не ранее 4:00.
Подготовка
За 2 суток до предполагаемой даты обследования исключаются препараты от колик, активированный уголь, слабительные средства, любые ректальные суппозитории, БАДы, витамины. Делать очистительные клизмы также нельзя.
Правила сбора
Для анализа нужно собрать 10 мл утреннего кала. Сбор материала осуществляется после гигиенических процедур в стерильную емкость. В аптеке продается специальная пластмассовая баночка с ложечкой.
Горшок следует предварительно вымыть. Весь кал забрать в емкость не получится. Для анализа следует брать содержимое из разных участков. Если в собранных каловых массах есть какие-либо частички, слизь, то их обязательно нужно забрать в емкость для обследования.
Желательно, чтобы младенец перед актом дефекации помочился, иначе моча попадет в каловые массы, что отрицательно отразится на результатах.
После испражнения материал нужно быстро собрать в стерильный контейнер, затем ребенку можно надеть памперс.
Очень важно, чтобы в назначенный день малыш сходил по большому. Но что делать, если у крохи проблемы со стулом? Делать клизму и пользоваться слабительными средствами нельзя
Можно помочь ребенку сходить в туалет естественным способом:
- Покормить ребенка грудью. Сосательный рефлекс у младенцев стимулирует моторику кишечника, поэтому после кормления высока вероятность того, что кроха испражнится. Можно погладить животик по часовой стрелке, чтобы ускорить переваривание пищи.
- Вставить в задний проход пипетку или газоотводную трубку.Предварительно стоит положить ребенка на клеенку, поджать колени к животу и ввести в анальное отверстие трубку на глубину до 1 см. Затем сделать несколько вращательных движений. Это стимулирует процесс дефекации. Через 2-3 мин. можно собирать материал на анализ.
Обследование на дисбактериоз подразумевает исследование материала несколькими методами. Каждый из них направлен на проверку различных функций организма. Только комплексное изучение анализов позволят получить полную картину возможных проблем кишечника. Методы исследования кала на дисбиоз:
- Копрограмма подразумевает исследование физических и химических свойств кала и его компонентов. Она выявляет паразитов, слизь, кровь, количество переваренной и не переваренной пищи.
- Бактериологический посев дает возможность определить степень развития патогенной микрофлоры.
- Биохимический анализ на дисбиоз выявляет соотношение всех полезных и вредоносных бактерий. Способен указать тот отдел кишечника, где сосредоточена проблема.
Процедура бактериологического посева кала на дисбактериоз
Особенности микрофлоры кишечника у грудничков
В организме новорожденного нет колоний бактерий. Как говорят специалисты, желудочно-кишечный тракт стерилен. Через плаценту плод получает полезные вещества от мамы. После рождения ему приходится самостоятельно питаться и переваривать пищу.
Проходя через родовые пути, ребенок контактирует с лакто- и бифидобактериями. Затем, через пищу и контакт с родителями, количество полезных микроорганизмов увеличивается. Такая флора присутствует в организме здоровых людей. Чуть позже в кишечнике также поселятся колибактерии. Их колонии менее значительны. Но все же они играют важную роль в равновесии внутренней среды.
Облигатные бактерии – кишечная палочка, энтерококки, стрептоккоки, клостридии и другие микроорганизмы, не оказывают влияния на функционирование организма. Но только в том случае, если степень колоний не превышает норму. Нарушение микрофлоры вызывает рост патогенных бактерий. Это и приводит к детскому дисбактериозу. У новорожденных малышей такое состояние провоцируют:
- появление на свет путем кесарева сечения
- недоношенность
- полученная родовая травма
В трехмесячном возрасте дисбактериоз у грудничков на грудном вскармливании проявляется вследствие несбалансированного питания, в том числе, и кормящей мамы, а также из-за позднего прикладывания к груди. В дальнейшем росту патогенных микроорганизмов способствует снижение иммунитета и раннее введение прикорма. Как определить дисбактериоз у малыша? Рассмотрим самые характерные симптомы ниже.
Лечение
Чтобы вылечить дисбактериоз, потребуется терпение родителей, организация контроля за питанием, исключение главной причины, с которой связаны проблемы. Гастроэнтерологи советуют в таких случаях комплексный подход. В лечении дисбактериоза кишечника у ребенка нужно предусмотреть правильное питание, прием медикаментов, симптоматические средства.
Требования диеты
Дети до года должны получать материнское молоко. Рекомендуется хотя бы прикармливать при снижении лактации. Такой естественный способ поможет «заселить» кишечник малыша необходимой флорой. Искусственникам нужны наиболее безопасные молочные смеси. Запрещается частая их смена.
Если ребенок старше года, в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты: кефир, простокваша, творог средней жирности (не более 5%), ряженка, йогурт, сметана. Сахар ограничивается, поэтому нужно приучать пить кефир несладким.
Выбрать лучшую молочную смесь поможет педиатр
Из питания придется исключить сдобную выпечку, кондитерские изделия, все жареное и жирное, шоколад, колбасу, сосиски, соусы, приправы, кетчуп, газированные напитки, изделия фастфуда. Эти продукты вредны даже здоровому ребенку. Овощи можно готовить в виде тушеного пюре, винегрета без соленых компонентов, тертого салата.
Временно исключаются кислые фрукты. Показаны бананы, запеченное яблоко. Применение диеты иногда бывает достаточным для коррекции пищеварения. Если после 10-дневного рационального питания нет результатов, то назначаются медикаменты.
Особенности медикаментозной терапии
Переход к лекарственной терапии имеет целью:
- подавить или уничтожить патогенную микрофлору, обнаруженную в кишечнике — назначают короткий курс антибиотиков, бактериофаги (при дизентерии, сальмонеллезе);
- внести в кишечник полезные бактерии и способствовать их размножению — для этого используются пребиотики, пробиотики и симбиотики;
- вывести из кишечника накопившиеся шлаки, токсины с помощью препаратов группы сорбентов;
- восполнить потерю витаминов, стимулировать развитие иммунитета.
Пробиотики — основные препараты, содержащие живые полезные бактерии. Для детей больше подходят формы в растворимом порошке, сиропе, каплях. Педиатры назначают: Бифиформ, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Энтерол. Они содержат разную концентрацию бифидо- и лакто-бактерий. Подходят для детей первого месяца жизни.
Пребиотики — сами не содержат бактерий, но помогают их питать и создают благоприятные условия для размножения. Поэтому удерживают поступившие бактерии и защищают их. Класс синбиотиков представляет собой комбинацию про- и пребиотиков.
Для очищения кишечника от токсинов, шлаков назначают энтеросорбенты (Смекта, Полисорб). Они связывают вредные вещества и выводят их с калом. Особенно важны при дисбактериозе, вызванном кишечным отравлением, приемом лекарств. Для снятия приступов колик и вздутия живота применяются спазмолитики и ферментативные средства.
Состав разводится в кипяченой воде в соответствии с инструкцией
Профилактика дисбактериоза
Конечно, гораздо разумнее попытаться предотвратить развитие дисбактериоза, чем его лечить. Это нужно делать как можно раньше, ещё до беременности. Перед беременностью женщине необходимо полностью обследоваться с целью обнаружения и устранения нарушения микрофлоры мочеполовой системы.
Лучшая профилактика дисбактериоза — правильное и продолжительное грудное вскармливание младенца. Каждый ребёнок нуждается в мамином иммунитете, как минимум, первый год жизни.
Было сказано, что молозиво — это огромное количество веществ, способствующих образованию нормальной микрофлоры. Но зрелое грудное молоко не менее благотворно влияет на флору кишечника младенца. Оно создаёт здоровую среду для роста и развития полезных бактерий, помогает поддерживать необходимый баланс между лактобактериями, Escherichia coli и бифидобактериями, обеспечивая тем самым не только здоровое пищеварение, но и предотвращение аллергических реакций.
Если кормление грудью невозможно, то необходимо ответственно подойти к задаче по выбору молочной смеси. Она содержит дополнительные защитные компоненты. У таких смесей в составе должны быть пребиотики. Пребиотики — вещества, создающие плодотворную среду для полезных бактерий.
Дисбактериоз у новорождённых сегодня весьма распространённое явление. И проблема заключается не в том, что родители небрежно относятся к ребёнку, а в том, что экологическая ситуация настолько сложная, что может нанести вред малышу и привести к нарушениям в столь хрупком тельце.
источник
О чем следует помнить родителям грудного ребенка?
Опытные педиатры не советуют ориентироваться на ежедневную частоту стула. Считается, что этот показатель очень индивидуален и зависит:
- от функциональной зрелости пищеварительной системы;
- вида кормления;
- течения беременности и родов.
Главное — следить за самочувствием, активностью малыша, регулярным опорожнением кишечника, отсутствием болезненных признаков и патологических примесей в кале. В первый месяц жизни дефекация наступает после кормления. Частота допускается от одного раза в день до 10–12. Главное, чтобы ребенок не сильно натуживался, не кричал. По консистенции жидкая масса постепенно заменяется оформленной. Не следует забывать, что жидкость впитывается в подгузник, поэтому на поверхности остаются комочки.
По цвету кал изменяется от золотисто-желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Если грудное вскармливание прекращено, то становится более темным. Зеленый оттенок связан выделением с каловыми массами билирубина до полугода-девяти месяцев. Возможно «позеленение» желтых выделений при оставлении подгузника на воздухе.
Если же у ребенка никогда не наблюдался этот признак, а появился на фоне других расстройств, то следует проверить анализ кала. Возможны как функциональные нарушения (реакция на введение прикорма, недостаток молока у матери), так и заболевания малыша, вызывающие дисбактериоз.
При поцелуях родители «делятся» с малышом своими микробами
В кале грудничка могут быть примеси слизи, непереваренных белых комочков. При хорошем самочувствии малыша это указывает на непереносимость прикорма, нарушение кормящей мамой диеты. Какие включения всегда настораживают, так это: наличие крови или гноя. Симптом считается опасным. Родители должны правильно реагировать и немедленно обратиться к врачу.