Какие антибиотики принимать при ангине взрослому

Антибиотики при гнойной ангине

При развитии ангины с гнойным содержанием на небных миндалинах справиться с заболеванием собственными силами организм не сможет, необходимо использование антибиотиков.

Если начинать лечение на ранних стадиях воспалительного процесса, то начальная стадия развития болезни не усугубится тяжелым протеканием и осложнениями.

Для терапевтического воздействия антибиотики при гнойной ангине назначать должен только доктор, который ознакомлен с течением патологического процесса.

Гнойная ангина: причины и симптомы

Ангина или тонзиллит острой формы – часто возникающее заболевание у маленьких детей и людей, находящихся в коллективе. Болезнь распространяется посредством инфицирования воздушно-капельным, бытовым путем или при контакте с больным.

Возбудителями ангины в ротовой полости становятся стафилококки и стрептококки. Эти бактерии находятся внутри организма человека или на поверхности кожных покровов постоянно в небольшом объеме. Если иммунная защита ослабевает, а на организм воздействуют различные негативные факторы, то их численность резко начинает увеличиваться, перерастая в воспалительный процесс гнойной ангины.

Возникновение ангины обусловлено следующими причинами:

1. Снижение общего иммунитета;
2. Переохлаждение горла или всего организма;
3. Недостаток витаминов и полезных веществ в организме;
4. Плохая экология в месте проживания человека;
5. Проблемы, возникающие при искривлении перегородки носа или при нарушениях дыхательной системы;
6. Чрезмерная сухость воздуха в помещении;
7. Недолеченные ранее приобретенные респираторные заболевания вирусного характера.

При развитии гнойной ангины у детей или взрослых выявляются следующие симптомы, распространившейся в организме инфекции:

1. Резкое повышение температуры тела;
2. Слабость в конечностях, потеря трудоспособности;
3. Воспаление лимфатических узлов, болезненность их при касании;
4. Боль во время проглатывания пищи;
5. Алые миндалины, с характерным налетом гнойного содержания;
6. Неприятный аромат из ротовой полости;
7. Расстройство желудка и рвота;
8. Головная боль.

При возникновении любых признаков, следует срочно обратиться к врачу. При осмотре доктор выявит диагноз и порекомендует антибиотики, позволяющие быстро справиться с нарастающей гнойной ангиной.

Показания к применению антибиотиков и общие принципы лечения

Чтобы быстрее нейтрализовать ангину рекомендуется применять антибиотики. Это обусловлено тем, что ангина представляет собой болезнь бактериального типа, поэтому именно антибактериальные препараты призваны справиться с ней.

Отказавшись от ввода лекарственных средств можно довести организм до серьезных осложнений, опасных для дальнейшей жизни пациента, как взрослого, так и ребенка.

Врачи советуют использовать антибиотики при любой форме ангины: гнойной, в том числе лакунарной и фолликулярной, а также при катаральной и некротической болезни небных миндалин. Исключение составляет язвенно-некротическая ангина, легко протекающая, без роста температуры. Какие антибиотики принимать при гнойной ангине посоветует лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Лечение гнойной ангины предусматривает комплексный подход. Поэтому во время терапии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Постоянный постельный режим, без физических нагрузок;
2. Обильное теплое питье;
3. Частое полоскание ротовой полости и гортани;
4. Придерживание специальной щадящей диеты;
5. Общее укрепление защитной функции организма;
6. Использование препаратов для скорейшего выздоровления.

Для получения положительного терапевтического эффекта лучше принимать следующие лекарственные медикаменты:

• Антибиотики местного воздействия и системного применения;
• Препараты, снижающие жар и лихорадку больного;
• Антигистаминные лекарства, снижающие отечность и покраснение миндалин;
• Средства для восстановления микрофлоры пищеварительных органов.

При гнойной ангине антибиотики являются обязательным и основным направлением в лечении. Врач на основании проведенных результатов и выявленных возбудителей, выписывает антибиотик, к которому данные болезнетворные бактерии чувствительны.

При наличии сильной интоксикации незаменимыми оказываются антигистаминные препараты. Они эффективно устраняют возникшую аллергию. Хорошо проявляют себя Супрастин, Зодак или Тавегил. Для устранения высокой температуры наиболее действенными оказываются Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

После употребления всех препаратов, включая курс антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника и желудка стоит пропить пробиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифиформ).

Какие побочные явления имеются у антибиотиков?

Без рекомендации доктора использовать данные медикаменты не стоит. Если их дозирование будет недостаточно, то микробы будут более устойчивыми и устранить проблему будет труднее. Помимо этого, превышение дозы грозит интоксикацией и отравлением. Неверно подобранный медикамент просто не окажет должного воздействия на источник недуга.

Но даже правильно выбранное лекарственное средство может спровоцировать неприятные побочные реакции. У пациентов могут возникнуть:

1. Нарушения пищеварения.
2. Кишечная непроходимость.
3. Понос.
4. Тошнота.
5. Аллергия.
6. Головокружения.

Необходимо отметить, что самыми безвредными медикаментами считаются лекарства из пенициллинового ряда.

Современные цефалоспорины менее токсичны, чем эти же препараты первых поколений. Побочные явления после употребления антибактериального средства не появятся, если:

1. Доктор подбирает медикамент, ссылаясь на особенности пациента.
2. При назначении препарата учитывается вид ангины, сенситивность ее источника к конкретному лекарству.
3. Вместе с антибактериальными средствами выписываются медикаменты, восстанавливающие кишечную микрофлору и предотвращающие аллергию.

Необходимо помнить: ангины бывают разными, и препараты, которые доктор назначает для их устранения, должны действовать именно на их источник.

Рейтинг лучших НПВС средств от ангины

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Цитрамон	Аспирин	Парацетамол

Ибуклин

Медицинский препарат, содержащий ибупрофен и парацетамол. Эффективно снимает болевые ощущения суставов, мигрени, обладает жаропонижающим эффектом, оказывает противовоспалительное действие.

Плюсы

• Быстро понижает температуру на длительный период.
• Эффективен против любых видов боли: зубная, мигрень или в суставах.
• Может употребляться, начиная с трехлетнего возраста.

Минусы

• Высокая цена.
• Противопоказан астматикам, лицам, страдающим заболеваниями желудка.
• Передозировка может негативно сказаться на функции печени, почек.

Цитрамон

Комбинированное лекарственное средство, содержащее парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин. Применяется как сильный анальгетик, жаропонижающее, противовоспалительное средство.

Способствует улучшению кровообращения.

Плюсы

• Отечественный препарат невысокого ценового сегмента.
• Обладает комбинированным воздействием, заменяя несколько различных препаратов одновременно.
• Быстро снимает мигрень, зубную боль и ноющие ощущения в суставах.

Минусы

• Может вызывать аллергическую реакцию при чувствительности к компонентам лекарства.
• Передозировка опасна для почек, печени, ЖКТ.

Парацетамол

Эффективный негормональный препарат с ярко выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Лекарство признано вполне безопасным средством, доступным для употребления детям грудного возраста.

Плюсы

• Несущественная для бюджета стоимость.
• Быстро устраняет болевые ощущения, сбивает температуру.
• Снимает отеки горла, носоглотки.

Минусы

• Превышение дозировки негативно воздействует на печень, почки.
• Слабый противовоспалительный эффект

Аспирин

Широко известный противовоспалительный препарат, сочетающий в себе жаропонижающее и обезболивающее действие, а также препятствующий агрегации эритроцитов. При ангине назначается для понижения температуры, помогает избавиться от сильных болей головы, горла.

Плюсы

• Доступен без рецепта и по низким ценам.
• Обладает комплексным воздействием.
• Эффективно устраняет головную боль на продолжительное время.
• Быстро понижает температуру.

Минусы

• Может вызывать аллергическую реакцию у астматиков.
• Регулярное применение повышает риск внутренних кровотечений.
• Разъедает слизистую оболочку желудка при высоких суточных дозах.

Ибупрофен

Один из дешевых и доступных препаратов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антисептическое действие.

Плюсы

• Доступная цена.
• Быстрое обезболивающее действие.
• Быстро снимает жар и отечность горла.
• Есть свечи и сиропы для лечения детей.

Минусы

• Эффективно действует только при боли и температуре средней или слабой интенсивности, при сильной ангине этот препарат практически бесполезен.
• Есть множество противопоказаний, в том числе и несовместим с алкоголем.

Побочное действие

Антибиотики обладают высокой эффективностью против многих опасных инфекций. Но область их применения ограничена большим количеством побочных реакций. В процессе приема часто возникает тошнота, появляется сыпь, в крайних случаях могут начаться необратимые изменения в работе некоторых органов. Причиной этого становится нарушение пациентом правил приема лекарств, невнимательность лечащего врача.

Побочной реакцией называют процессы или единичные события, возникновение которых обусловлено приемом медикаментов. Обычно прекращение приема приводит к исчезновению такой реакции. Возможность появления побочных реакций связывают с особенностями организма и самого антибиотика. Например, пенициллины считаются малотоксичными, но у некоторых людей они вызывают аллергию. Часто причиной негативной реакции становится увеличение дозы и длительности приема.

Побочное действие антибиотика часто обусловлено его формой. Так, таблетки и капсулы вызывают расстройство пищеварительной системы – рвоту, диарею, запор, вздутие. Причиной этого нередко становится нарушение правил приема препарата (до или после еды). Длительный прием антибиотиков часто приводит к дисбактериозу, когда погибают полезные микроорганизмы. В этом случае симптомы (рвота, понос) появляются через некоторое время после начала лечения и не проходят после его окончания.

Предупредить дисбактериоз помогает прием пробиотиков (Хилак, Линекс). Они содержат штаммы бактерий, невосприимчивых к большинству антибиотиков. Чтобы пробиотик оказал необходимое действие, нужно придерживаться рекомендаций производителя и пройти полный восстановительный курс. Другой способ избежать дисбактериоза – использовать антибиотики узкой направленности. Для этого необходимо перед началом терапии сдать посев на чувствительность. Тогда врач сможет сделать более обоснованный выбор. К сожалению, результаты анализа приходится ждать 2-3 дня, которых при тяжелом течении болезни просто нет.

Распространенной проблемой, возникающей на фоне приема антибиотика, является кандидоз (известный как «молочница»). Его вызывает грибок, активное размножение которого провоцирует гибель полезной микрофлоры. Справиться с этой проблемой поможет прием противогрибковых препаратов или локальное применение антигрибковых средств.

У части пациентов антибиотики нарушают работу почек и печени. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди с пиелонефритом, гепатитом, гломерулонефритом. Побочное действие выражается в усилении жажды, изменении количества мочи и ее показателей. Проблемы с печенью проявляются желтухой, повышением температуры, изменение цвета кала (становится бесцветным) и мочи (темнеет). Самыми тяжелыми считаются нарушения кроветворной функции, в результате которой разрушаются клетки крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

Лечение грибковой ангины

Купировать процесс распространения грибков по организму следует в самом начале заболевания, чтобы не допустить поражения паразитом тканей и внутренних органов. Кандидозный тонзиллит предполагает комплексное лечение, которое включает местную обработку и прием антимикотических средств, иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов. Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять физиотерапевтические методы лечения, к которым относится облучение пораженных областей ультрафиолетовым излучением.

Противогрибковые препараты

Основой лечения грибковой ангины является применение противогрибковых препаратов, которые целенаправленно уничтожают клетки паразитарных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Кандидозы чувствительны к препаратам Нистатин и Флуконазол, но эти лекарства являются сильными аллергенами и для склонных к аллергическим реакциям пациентов врач заменяет их аналогами.

Нистатин

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

• характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
• способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
• плюсы: низкая токсичность;
• минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

• характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
• способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

• название: Леворин;
• характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
• применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
• плюсы: малотоксичен;
• минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

• название: Кларитромицин;
• характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
• применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

Самым простым, но эффективным способом борьбы с тонзиллитом является полоскание раствором соды полости рта. Щелочная среда неблагоприятна для паразитов и с помощью ощелачивания можно добиться существенного сокращения грибковых колоний. Обработка пораженных участков раствором Йодинола или Люголя оказывает бактерицидное и противомикробное действие, препятствуя распространению грибковой инфекции внутрь организма.

• название: Йодинол;
• характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
• применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
• плюсы: высокая эффективность;
• минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Что делать при ангине: общие рекомендации

Лечение ангины у взрослых в домашних условиях дает видимый результат с условием безоговорочного выполнения основных правил – обеспечение покоя человеку, постельный режим, теплое и обильное питье для вывода токсинов и очищения поверхности горла.

Постельный режим

Это основное правило. Именно выполнение этого правила является залогом быстрого лечения. Врачи утверждают, что в горизонтальном положении, при абсолютном покое время выздоровления значительно снижается. Расслабленное состояние организма экономит его энергию, затрачивая ее на восстановление пораженных тканей и борьбу с патогенными бактериями. Полноценный сон и минимум движений – источник необходимого количества энергии для противостояния ангине иммунитета организма.

Теплое и обильное питье

Как уже говорилось, заболевание сопровождается увеличенной температурой тела – на общем состоянии благоприятно сказывается обильное питье, непременно теплое. Желательно пить отвары из трав с антисептическим действием, кисель, ягодные компоты. Запрещено использовать сахар – потребление сладкого поспособствует развитию патогенных микроорганизмов, так как создает для них питательную среду. Преимущество отдавайте компотам из ягод и фруктов с высоким содержанием витамина С.

Как снизить температуру?

Начальная стадия заболевания постоянно сопровождается повышенной температурой, сбивать которую нужно после достижения показателя в 39 градусов. В других случаях организм сам с ней борется. Исключение составляют только люди с болезнями сердечнососудистой системы – снижать температуру нужно при отметке 38,6 и более. Температуру нормализирует обильное питье, вызывающее повышенное потоотделение. Если этот способ оказался неэффективным, то можно попробовать обтирания полотенцем, марлей, намоченными в холодной воде – это позволит снизить температуру на 1-1,5 градуса.

Есть мнение, что температуру можно снизить при помощи уксусного, спиртового водного состава — это неправда. Когда обтирания холодной водой не показывают эффекта – используйте жаропонижающий препарат согласно его инструкции.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

При отсутствии медикаментозной терапии состояние больного будет ухудшаться. Инфекция распространится на нижние отделы дыхательных путей, возникнут осложнения в виде трахеита, бронхита или пневмонии.

По характерной симптоматике доктор может визуально распознать тип тонзиллита. Сильное воспаление миндалин и увеличение лимфатических узлов симптом бактериального генеза.

При ангине без антибиотиков у детей температура не падает несколько дней и не поддается действию жаропонижающих препаратов.

При других возбудителях воспалительного процесса симптомы будут менее выражены.

Вирусный тип поддается противовирусным и иммуномодуляторам. При грибковом течении антимикотические средства.

Зачем брать мазок из горла перед началом лечения.

Без забора биоматериала с миндалин невозможно правильно установить тип возбудителя болезни. Комплекс выбирают по результатам анализов, которые определяют тип микроорганизмов, населяющих глотку и чувствительность к классу.

После подтверждения бактериального происхождения инфекции медицинский работник назначит антибиотик который лучше подходит вашему ребенку.

Антибактериальные средства показы при любом возрасте ребенка.

Общие рекомендации родителям

В основе правильной терапии лежит соблюдение постельного режима и полный курс всех необходимых лекарств. Без осмотра педиатра, сдачи мазка на присутствие патогенной флоры невозможно поставить верный диагноз. Не разрешается заменять прописанное другими без консультации врача, это нанесет непоправимый вред здоровью.

В период болезни детям необходимо давать больше теплого питья.

В норме бактерии живут у каждого человека в неактивной форме. При переохлаждении инфекция переходит в активную фазу и вызывает воспалительные заболевания.

Народные средства в сочетании с медикаментозными ускорят снятие неприятных симптомов.

Хорошим дополнением станут поливитамины, которые поднимут иммунитет. Необходимо почаще проветривать комнату, проводить влажную уборку.

При повышении температуры дают жаропонижающие средства в той форме выпуска, которая показана каждому возрасту. Для грудных детей свечи, а чуть постарше выпускают сладкие сиропы. Для школьников фармацевтические компании разработали отдельную линейку препаратов. При высокой температуре принимать горячие ванны нельзя, а также запрещено использовать горчичники. Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств немедленно нужно вызвать врача и бригада скорой помощи быстро собьет температуру, сделав инъекцию. Медицинские работники осмотрят больного и решат вопрос госпитализации.

Рейтинг лучших антисептических средств местного действия от ангины

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Орасепт	Тантум Верде	Ингалипт

Тантум Верде

Этот раствор для полосканий имеет уникальный состав: в нем есть анальгезирующие и антисептические вещества, которые после первого же применения снижают неприятные проявления ангины и облегчают состояние. Но кроме этого активные компоненты способны проникать глубоко в ткани и устранять первопричину ангины.

Плюсы

• Если начать использовать Тантум Верде при первых же симптомах ангины, то можно обойтись и без антибиотиков при условии соблюдения постельного режима.
• Устраняется причина заболевания.
• Минимум побочных эффектов, так как активные вещества действуют только в очаге воспаления и почти не попадают в кровь.

Минусы

• Не всегда есть возможность выполнить процедуру полоскания горла.
• Высокая стоимость – флакон объемом 300 мл стоит от 300 рублей.

Стопангин

Антисептик с ярко выраженным противовоспалительным и фунгицидным (дезинфекции грибков) действием. Содержит два активных вещества: гексетидин – производная пиримидина, и метилсалицилат.

Выпускается во флаконах и как спрей. Используется в ЛОР практике как препарат местного воздействия.

Плюсы

• Содержит натуральные эфирные масла.
• Не попадает в кровоток, осаждаясь на слизистой оболочке рта. Выводится со слюной.
• Обладает комбинированным антибактериальным и противовоспалительным воздействием.
• Не имеет особых побочных эффектов.

Минусы

Требует осторожного применения, проглатывание может вызвать рвотную реакцию.

В форме спрея доступен только с 8-летнего возраста.

Противопоказан при сухом фарингите.

Ингалипт

Это спрей широкого спектра действия для местного применения. Эффективнее всего средство на ранних стадиях заболевания, но может успешно применяться и для лечения тонзиллита тяжелой или хронической формы.

Основные действующие компоненты – стрептоцид и  норсульфазол, вспомогательными являются тимол, масло эвкалипта, экстракт мяты.

Плюсы

• Высокая эффективность, быстрое действие, широкий спектр действия.
• Дополнительно освежает дыхание.
• Не дает побочных эффектов и очень редко вызывает аллергию.
• Невысокая цена – от 55 рублей за небольшой флакон.

Минусы

• Не может подавить рост бактерий, не эффективен при гнойной ангине и тяжелых формах заболевания.
• При индивидуальной непереносимости может вызвать рвоту, диарею, сыпь, удушье.

Орасепт

Оральный антисептик, выпускаемый в виде спрея. Активным веществом выступает 1.

4-процентный раствор фенола. Препарат предназначен для местного лечения, эффективно устраняет воспалительные процессы при фарингите, тонзиллите.

Плюсы

• Эффективное действие, не требующее длительного лечения.
• Практически отсутствуют побочные эффекты.
• Безопасен для эмали зубов.

Минусы

• Обладает, приятным, но быстро надоедающим приторным вкусом.
• Оказывает только поверхностное противовоспалительное действие, не уничтожая саму инфекцию.

Биопарокс

Антибиотики местного воздействия, используемые в терапии заболеваний дыхательных путей и носоглотки. Действующим веществом выступает фузафунгин, обладающий противовоспалительным эффектом.

Выпускается в форме аэрозоля.

Плюсы

• Эффективен при необходимости локального воздействия.
• Обладает минимум побочных эффектов.
• Не сушит слизистую оболочку носа.

Минусы

• Противопоказан пациентам, склонным к бронхоспазмам, аллергикам.
• Доступен только по рецепту врача, требует индивидуально установленного курса лечения.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках, суспензиях и сиропах

Представляем торговые названия лучших антибиотиков при ангине у взрослых в списке:

Амоксициллин	Амоксициллина/клавуланат	Цефиксим	Цефуроксима-аксетил
Оспамокс;Флемоксин;Амосин; Грюнамокс; Грамокс.	Кламосар;Аугментин; Арлет;Амоксиклав.	Панцеф; Сорцеф;Супракс; Цефспан; Иксим Люпин.	.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых при непереносимости бета-лактамов?

Эритромицин

Относится к классу четырнадцати-членных макролидов. Имеет выраженное бактериостатическое действие на болезнетворные микроорганизмы, за счет нарушения образования пептидных связей и блокирования синтеза белков. В случае применения высоких дозировок, препарат может проявлять бактерицидное действие.

Эти антибиотики назначаются только при наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний к назначению пенициллинов и цефалоспоринов.

Спектр активности включает большинство представителей Грам+ и Грам- флоры. Устойчивость к действию эритромицина имеют шигеллы, сальмонеллы, энтеробактер и бактероиды.

Торговые названия антибиотиков с эритромицином, применяемые при гнойной ангине у взрослых:

• ;
• Эрмицед;
• Эомицин;
• Илозон;
• Грюнамицин.

Макролиды относятся к достаточно дешевым антибиотикам от ангины.

Грюнамицин

Имеет формы выпуска для перорального и парентерального применения, также используется в виде ректальных суппозиториев. Эффективен для не только для лечения острых заболеваний ЛОР-органов, но также и для профилактики ревматических осложнений вызванных стрептококковой инфекцией.

Препарат противопоказан:

• больным, принимающим терфенадин или астемизол (антигистаминные препараты);
• при наличии гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости;
• пациентам с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма, выраженном нарушении слуха, почечной или печеночной недостаточности;
• в период лактации.

Также важно помнить, что антибиотики при гнойной ангине, содержащие эритромицина эстолат, не назначается беременным женщинам и не рекомендован для назначения новорождённым детям, в связи с высоким риском появления пилоростеноза

Побочные эффекты от применения

• частые диспепсические расстройства;
• дисбактериозы;
• транзиторное повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
• холестатическая желтуха;
• при приёме дозировок выше четырёх грамм в сутки возможен ототоксический эффект, сопровождающийся обратимым снижением слуха;
• редко возникают нарушения ритма и аллергические реакции.

Режим дозирования

Для детей, старше четырнадцати лет и взрослых пациентов разовая доза составляет от 250 до 500 мг. Грюнамицин применяется четыре раза в сутки, с интервалами в шесть часов. Рекомендованная суточная доза составляет 1-2 грамма. Максимально допустимая доза составляет четыре грамма в день.

Внутривенно средство необходимо вводить струйно, медленно в течение пяти минут или капельно.

Пациентам от четырёх месяцев до восемнадцати лет назначают по 30-50 мг/кг в сутки, разделяя на 2-3 введения (приёма). Малышам, до трёх месяцев жизни назначают по 20-40 мг/кг в сутки.

Для ректального использования (суппозитории), назначают по 400 мг в сутки в возрасте от года до трёх лет, по 500-750 мг от 3-х до шести лет и по грамму от шести до восьми лет. Суточную дозировку разделяют на 4-6 раз.

Лекарственные взаимодействия

Эритромицин снижает эффективность от применения бета-лактамнов. Усиливает токсическое воздействие на почки при терапии циклоспорином. Уменьшает эффективность приёма гормональных контрацептивов.

Категорически не совместим с терфенадином и астемизолом из-за высокого риска тяжёлых нарушений сердечного ритма. Также проявляет антагонистическое взаимодействие с препаратами клиндамицина и хлорамфеникола.

Антибиотик от ангины «3 таблетки»

Азитромицин является полусинтетическим пятнадцати-членным макролидом из группы азалидов.

Имеет меньший риск развития побочных эффектов и нежелательных лекарственных взаимодействий, хорошую переносимость. Короткими курсами по 3 таблетки этот антибиотик от ангины используется только после окончания основного лечения с целью профилактики ревматических осложнений при непереносимости пенициллинов (бициллин-3 и -5).

Для терапии острого заболевания применяется курсами длительностью 7-10 дней.

Торговые названия:

• Азитромицин;
• Сумамед;
• Азитрус.

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Антибиотикотерапию должен обязательно назначать лечащий врач после диагностики организма. Самостоятельное назначение препарата недопустимо.

Лекарство принимают за один час до приёма пищи или спустя два часа после еды, запивая небольшим количеством воды.

Гнойная форма заболевания, а также любые осложнения требуют применения антибиотика в течение 7-14 дней. Оптимальным сроком считается 10 суток.

Исключением является Сумамед, включающий в содержание 3 таблетки, которые употребляют раз в сутки на протяжении 3 дней.

Другие медикаменты не следует принимать менее 1 недели: слишком короткий курс лечения может привести к отсутствию эффективности и развитию устойчивости бактерий к веществу. Также не следует лечить ангину более 2-х недель во избежание побочных эффектов.

Если спустя несколько дней терапии не становится лучше, необходимо пересмотреть схему лечения.

Антибиотики для инъекций

При тяжелом течении болезни чтобы срочно улучшить состояние больного, снять воспаление и облегчить самочувствие показано введение быстродействующих средств в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. При таком способе действующее вещество достигает очага воспаления через 5-10 минут после укола.

К таким лекарствам относятся: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефтазидим, Бициллин и Амикацин.

Характеристики растворов для инъекций:

• Высокая биодоступность;
• Быстрое действие в экстренных случаях;
• Применение у больных, которые не могут принять лекарство перорально;
• Терапия пациентов с нарушениями всасываемости через ЖКТ.

Цефтриаксон — представитель рода цефалоспоринов, который применяют при остром течении болезни. Период полувыведения больше своих аналогов, так же он быстро устраняет воспаление.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения на 1 грамм лекарства производитель рекомендует использовать 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина.

Лечение инъекциями обычно проходит в условиях стационара.

Группы антибиотиков в зависимости от типа ангины

Подбор подходящего препарата осуществляют с учетом вида и природы происхождения болезни, возраста, наличия сопутствующих нарушений.

Форма ангины	Группы антибиотиков
Катаральная ангина – наиболее легкая клиническая форма острого тонзиллита, которая имеет бактериальное, грибковое или вирусное происхождение. Воспалительные процессы поражают лимфоидные ткани миндалин, однако в гнойный процесс начинается спустя 5-7 дней, и только при отсутствии лечения.	Бактериальная форма (стрептококковая) требует назначения антибиотиков курсом 5-10 дней. Показано применение бензилпенициллинов, амоксициллина, цефалоспоринов, макролидов.  Вирусные тонзиллиты или грибкового генеза лечатся без антибиотиков, для этого назначают соответствующие группы препаратов: противогрибковые «Флуконазол», «Нистатин», либо противовирусные.
При фолликулярной ангине воспаляются небные миндалины. Лимфатические узлы увеличены, наблюдаются симптомы общей интоксикации (головная боль, ломота в суставах, слабость, тошнота. рвота).
Лакунарная ангина – поражает лакуны миндалин, сопровождается  сильной болью при глотании и значительным ухудшением самочувствия.
Диагностирование флегмонозной ангины: на миндалинах образованы абсцессы, пациент жалуется на пульсирующую, тикающую боль, речь неясная и гнусавая.	Итратонзиллярные абсцессы требуют использования высоких дозировок тех же антибиотиков, что и при других, банальных формах ангины. Показано использование аминопенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, карбопенемов. После того как получена антибиотикограмма врач может скорректировать назначенное лечение, учитывая чувствительность патогенных микроорганизмов.
Агранулоцитарная ангина является атипичной формой болезни, сопровождающаяся нарушениями гранулоцитопоэза.	Требуется использование препаратов на основе нуклеиновокислого натрия. При неэффективности показана пересадка костного мозга. Для того, чтобы предотвратить септические осложнения используют антибиотики широкого спектра действия, не оказывающие влияние на гранулоцитопоэз.

Далее приведем самые распространенные и недорогие антибактериальные средства, которые может назначить врач.