Аспирин при беременности

Польза и вред препарата. Видео

В любом случае назначать лекарство может только специалист и только в небольшом количестве. Прибегать к лечению с помощью ацетилсалициловой кислоты можно лишь в том случае, когда польза ее приема значительно превышает возможный риск для плода.

Для того чтобы прием ацетилсалициловой кислоты не привел к нежелательным последствиям, пить препарат необходимо только в микродозах, которая не превышает 100 мг в сутки. Аспирин принимают сразу же после приема пищи, запивая его небольшим количеством воды.

В том случае, если женщина заболевала простудными заболеваниями во время беременности аспирин можно заменить другими лекарственными препаратами:

  1. Парацетамол — является безопасным средством, прием которого допускается и во время беременности. Парацетамол помогает снизить повышенную температуру тела и избавиться от головной боли.
  2. Актовегин — является хорошим профилактическим средством, которое помогает предотвратить образование тромбов в организме женщины, а также нормализовать движение крови в плаценте.
  3. Гепарин помогает улучшить микроциркуляцию, но его не желательно принимать на протяжении длительного времени, а также в первом и третьем триместре беременности.

Для того чтобы прием ацетилсалициловой кислоты не привел к нежелательным последствиям, пить препарат необходимо только в микродозах, которая не превышает 100 мг в сутки. Аспирин принимают сразу же после приема пищи, запивая его небольшим количеством воды.

Прием лекарственных препаратов во время беременности несет определенную угрозу для здоровья матери и ребенка, особенно если лечение проводиться с использованием ацетилсалициловой кислоты. Однако, прием этого лекарства строго по назначению врача и в допустимых дозировках поможет избежать нежелательных последствий, а в некоторых случаях даже сохранить жизнь будущей матери.

Активным компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота – вещество, обладающее антитромботической активностью. Точка приложения этого препарата – клеточная мембрана тромбоцитов. При воздействии на эти клетки аспирин препятствует образованию тромбов внутри сосудов, тем самым сохраняя нормальный кровоток.

Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:

  • Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
  • Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.

Как именно влияет на здоровье плода и женщины Аспирин во время беременности, ученые пытались выяснить в ходе многочисленных исследовательских экспериментов. Однако их результаты были такими противоречивыми, что сделать единственно правильный и объективный вывод до сих пор не представляется возможным. В то же время в процессе изучения специфики действия Аспирина были обнаружены его очевидные негативные свойства:

  • большая вероятность появления разноплановых осложнений течения беременности;
  • риск самопроизвольного выкидыша;
  • высокая вероятность отслойки плаценты;
  • замедление внутриутробного роста и развития ребенка;
  • рождение переношенного малыша;
  • возможное формирование патологий сердца и легких у младенца;
  • развитие кровотечения у роженицы и ребенка во время его рождения.

Есть и другие аргументы, свидетельствующие против Аспирина. Так, датские ученые доказали негативное влияние препарата на детородную функцию и появление патологий яичек в период внутриутробного развития мальчика. Отметим, что все упомянутые выше расстройства происходят в основном после употребления беременной обычной дозы Аспирина, которую инструкция к препарату рекомендует обычным людям.

Предлагаем ознакомиться: ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках: уровень показателя по неделям, динамика

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что практика назначения Аспирина беременным имеет право на жизнь при условии, что лекарство назначил грамотный врач

Степень доверия специалисту также имеет большое значение – важно, чтобы женщина спокойно принимала Аспирин при беременности и ни о чем не волновалась

Во время беременности женщина должна проявить максимальную осторожность по отношению ко всему, что может касаться ее здоровья. Помните, что все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом

Безопасные дозы Аспирина

Огромное значение имеет дозировка Аспирина. Врач может изменить дозу препарата, которая вместо агрессивного воздействия может дать благоприятный результат.

Только в большом количестве Аспирин способен проникать через природный барьер к плоду – плаценту. Речь и дет о дозе в 1500 мг в сутки. Именно в этом случае вероятность развития осложнений или патологий высока.

При приеме (только по назначению врача) Аспирина в микродозах – 100 мг в сутки концентрация препарата в организме будущей мамы будет мала. Это значит, что из яда лекарство становится панацеей.

Когда польза от аспирина превосходит вред

В кровотоке циркулируют безъядерные клетки — тромбоциты, которые отвечают за свёртываемость крови. Излишняя выработка таких клеток провоцирует сгущение жидкости, что ведёт к появлению тромбов, которые затрудняют кровоток.

Тромбоз — это не косметический дефект, а серьёзное нарушение; женщина не только с трудом ходит, но и рискует получить болезни сердца

Тромбоз встречается у беременных часто — вот причины:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

  • гормональная перестройка — половые гормоны провоцируют повышение вязкости крови;
  • рост плода — увеличивающийся в размерах будущий ребёнок раздвигает матку, та в свою очередь давит на крупные сосуды; в итоге просветы суживаются, кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

В редких случаях будущая мама страдает антифосфолипидным синдромом — это болезнь, вызванная сбоем в работе иммунной системы; сопровождается усиленным тромбообразованием.

Клинические испытания показали, что ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам склеиваться в сгустки, а значит, способствует разжижению крови. Препараты с аспирином помогут женщине:

  • снизить угрозу серьёзных нарушений в работе сердца, предотвратить инфаркт, инсульт;
  • избежать тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии; такое состояние смертельно опасно;
  • улучшить кровоснабжение ног, обезопасить себя от отёков и варикоза;
  • нормализовать кровоток в пуповине, обеспечить плоду стабильное поступление с кровью кислорода;

  • продлить жизнь плаценте; избежать плацентарной недостаточности, преждевременного старения временного органа.

Врачи предпочитают назначать беременным аспирин, поскольку антитромбоцитарное действие лекарства более продолжительное, чем у других препаратов: эффект длится несколько дней, а не часов.

Аспирин кардио и Тромбо АСС как раз предназначены для борьбы с образованием тромбов.

Считается, что аспирин пресекает развитие гестоза — опасной патологии беременных, при которой страдают почки, нарушается кровоток, в тяжёлых случаях приходят судороги. Однако после приёма препарата осложняется родоразрешение.

Следим за дозировкой

По инструкции взрослым разрешается принимать до 1500 мг аспирина в сутки. Когда подобное количество попадёт в желудок беременной, велика вероятность проникновения лекарственных веществ через плаценту. Женщинам в положении назначают микродозы — безопасной признают ежедневную «порцию» аспирина в 100 мг. Низкая концентрация препарата в материнской крови не принесёт вреда малышу, а лечебное действие, между тем, сохраняется.

Даже микродозу аспирина требуется уточнить у врача; одним хватает 75 мг средства ежедневно, другим нужно 100 мг. В таблетке Аспирина кардио — 100 или 300 мг действующего вещества; значит, ежесуточный приём ограничен либо одной пилюлей, либо третью от неё. Дозировка Тромбо АСС удобнее — глотают либо одну таблетку в 100 мг, либо полторы-две по 50 мг.

Обычный Аспирин придётся разламывать на более мелкие кусочки, поскольку в таблетке — 500 мг активного вещества.

Как долго принимать препарат, также подскажет доктор; в инструкциях к Аспирину кардио и Тромбо АСС написано, что лекарства пьют длительным курсом, но эта пометка явно не для будущих мам.

Используя средства, учитывайте такие особенности:

  • Аспирин глотают во время еды или сразу после — если принять на голодный желудок, пострадает слизистая, что впоследствии угрожает язвой;
  • Аспирин кардио и Тромбо АСС инструкция рекомендует принимать за полчаса до еды (но не натощак), с жидкостью — оболочка таблеток защитит слизистую желудка и растворится в двенадцатиперстной кишке; разламывать или разжёвывать таблетку не нужно — только при подозрении на инфаркт делают исключение, чтобы средство быстрее всосалось и подействовало.

Кому нельзя аспирин

Длинный список противопоказаний в инструкции выглядит угрожающе; на самом деле большинство негативных последствий возникают от обычных доз препарата

Но беременным требуется осторожность даже в случае микродоз и лучше отказаться от аспирина тем, у кого:

  • низкая свёртываемость крови; препарат сделает её ещё более жидкой, что грозит обильными кровотечениями;
  • аллергия на аспирин или вспомогательные компоненты лекарств;
  • бронхиальная астма;
  • обострение язвы желудка; лекарство блокирует синтез простагландинов — липидных веществ, защищающих слизистую от разъедания соляной кислотой (кислота — элемент желудочного сока);
  • патологии печени, почек;
  • нарушена работа щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность в хронической форме.

Часто ли возникают побочные реакции от употребления Аспирина или Аспирина кардио, врачи сказать затрудняются; проблема требует более детального исследования. Среди негативных ответов организма беременной на Аспирин выделяют:

  • кожный зуд, сыпь;
  • шум в ушах;
  • тошноту, изжогу;
  • желудочные боли;
  • рвоту с кровью — если открывается внутреннее кровотечение; возникает только при продолжительной терапии Аспирином;
  • в крайних случаях отёк Квинке, анафилактический шок — как последствия аллергии;
  • снижение в крови уровня тромбоцитов;
  • анемию;
  • нарушение функций печени, почек (при длительном лечении).

Когда женщина использует Аспирин кардио и Тромбо АСС, риск осложнений для желудка снижается. Однако Тромбо АСС запрещено пить будущим мамам с лактазной недостаточностью (средство содержит лактозу).

Как аспирин взаимодействует с другими лекарствами

Беременной приходится оперативно избавляться от болячек, поэтому редко кто из женщин в положении обходится без медикаментов

Когда препараты «сталкиваются» на каком-то отрезке времени, важно выяснить, не гасят ли они действие друг друга и что опаснее, не отравляют ли организм матери и плод

Если пьёте препараты с аспирином, избегайте:

  • средства для снижения артериального давления — лечебное действие ацетилсалициловой кислоты ослабеет;
  • антикоагулянты — медикаменты, снижающие вязкость крови; у аспирина аналогичное действие, поэтому при одновременном приёме вырастает угроза сильных кровотечений;
  • мочегонные лекарства — также «нейтрализуют» влияние аспирина;
  • противовоспалительные препараты (например, Ибупрофена) — под действием аспирина приобретают токсичность.

Алкоголь, разумеется, не лекарство, но упомянем и его: запивая аспирин спиртными напитками или даже безалкогольным пивом, провоцируете кровотечения в желудке и повреждаете слизистую органа.

Последствия при передозировке

Учитывая малые дозы аспирина, которые прописывают беременным, передозировка маловероятна

Только невнимание или пренебрежение советами врачей приведёт к тревожным симптомам:

  • кружится и болит голова;
  • тошнит, приходит рвота;
  • гудит в ушах;
  • повышается температура;
  • затруднено дыхание;
  • путаются мысли.

При таких признаках прекратите пить лекарство; когда интоксикация тяжёлая, у женщины отказывают почки, возникают желудочные кровотечения. Иногда беременную увозят на скорой: требуется промывание желудка. Пока ждёте врачей, примите безопасные сорбенты (Энтеросгель, Смекту) и пейте много воды.

При тяжёлых отравлениях аспирином не исключена кома.

Какой аспирин разрешают беременным и на каком сроке

Препараты с ацетилсалициловой кислотой — не лучшее средство для лечения будущих мам. Только в крайнем случае доктор посоветует женщине таблетки, чтобы отступила простуда или боль. А вот самостоятельный приём аспирина беременной противопоказан на любом сроке. Разберёмся, в чём опасность.

Первый триместр

Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

Не исключение в этом смысле и аспирин. Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка. Повышение риска выкидыша также не доказано. Однако учёные не успокаиваются и подозревают аспирин в том, что он провоцирует дефекты развития у малыша, среди которых:

  • заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
  • нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
  • патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
  • порок сердца.

Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

Второй триместр

Плод уже обзавёлся плацентой, однако ряд лекарств способны преодолевать внутриутробную защиту и добираться до малыша. Тем не менее второй триместр считают наиболее благоприятным для приёма препаратов.

Врачи анализируют степень опасности для плода и риски для здоровья женщины; средства с аспирином прописывают только на таких условиях:

  • пониженная доза;
  • краткий курс приёма.

Третий триместр

Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

  • снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
  • обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
  • раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

  • нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
  • пострадает печень;
  • появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
  • не исключено кровоизлияние в мозг.

Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

Выбираем аспирин для будущей мамы

Итак, во втором триместре женщинам, ожидающим малыша, даётся послабление; когда аспирин нечем заменить, врач выбирает, как говорится, из всех опасных самый безопасный.

Разберём каждый из видов:

  • Аспирин: беременность по инструкции к препарату — в числе относительных противопоказаний; отмечается, что лекарство подозревают в губительном влиянии на здоровье плода, однако доказательств собрано недостаточно, поэтому в малых дозах врач назначает средство в 1 и 2 триместрах, а в 3 триместре — лишь в исключительных случаях;
  • Ацетилсалициловая кислота безоговорочно противопоказана в 1 и 3 триместрах, а во 2 триместре допускается разовое использование — если других средств нет;
  • Аспирин 1000: разрешено пить растворённые таблетки только во 2 триместре и исключительно эпизодически;
  • Аспирин кардио: у этого лекарства налицо преимущества перед другими: таблетка содержит меньшую дозу ацетилсалициловой кислоты, а оболочка предохраняет слизистую желудка от агрессивного влияния действующего вещества; однако вот запреты: в 1 и 3 триместрах нельзя, во 2 — разрешено в малой дозировке и коротким курсом;

  • Тромбо АСС: рекомендации по приёму беременными те же, что у Аспирина кардио;

  • Аспирин комплекс включает фенилэфрин и хлорфенамин — активные вещества с длинным списком побочных реакций; беременным Аспирин комплекс запрещён на всех сроках (в инструкции подчёркнуто — особенно в 1 и 3 триместрах);
  • Аспирин-С угрожает аллергией с тяжёлыми осложнениями вплоть до отёка Квинке; категорически нельзя в 1 и 3 триместрах; допустим однократный приём во 2 триместре.

В сухом остатке получаем три препарата, наименее вредных для беременных: Аспирин, Аспирин кардио и Тромбо АСС. Что касается Аспирина 1000, право же, врачу под силу подобрать будущей маме более безопасное средство от мигрени.

Медицинский эксперт статьи

Зачем назначают Аспирин при беременности

Аспирин — один из многих препаратов, действующим веществом которых выступает ацетилсалициловая кислота. Главными его показаниями являются лихорадочные состояния (с повышенной температурой тела), боли различного происхождения (головные, зубные, мышечные, суставные, ревматоидные), лечение и профилактика нарушений мозговых кровообращений, тромбозов, инфарктов. Он обладает противовоспалительным свойством.

Но будущим мамам врачи назначают Аспирин при беременности для разжижения крови, при склонности к тромбообразованию, при варикозном расширении вен. Чаще всего такая необходимость возникает при антифосфолипидном синдроме, известном еще как болезнь липкой крови или синдром Хьюза (когда густая кровь). Риск развития АФС повышается у женщин, которые пережили в прошлом несколько выкидышей. В таком случае прием Аспирина может помочь им сохранить и выносить долгожданную беременность. Терапия ацетилсалициловой кислотой способна облегчить состояние при ревматизме, предотвратить развитие гестоза, преэклампсии и связанных с этими осложнениями нарушений, но практика показывает, что в таких случаях роды нередко протекают более тяжело.

Тем не менее, врачи заверяют, что нежелательные последствия приема Аспирина можно уменьшить и вовсе избежать, правильно подобрав дозу лекарства: как правило, ацетилсалициловая кислота в период вынашивания ребенка назначается в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки).

Таблетка ни в коем случае не принимается на голодный желудок — только после еды, вместе с достаточным количеством воды.

Однако к помощи этого средства врачи предпочитают прибегать лишь в самых крайних случаях. И прежде чем назначить такую терапию, они непременно взвесят все риски и проанализируют, не опасен ли Аспирин при беременности в каждом отдельном случае.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Можно ли использовать АСК при беременности?

Во время проведения доклинических испытаний было обнаружено, что салицилаты имеют тератогенный эффект (патология эмбрионального развития с формированием врожденных дефектов).


Применения высоких доз АСК (более 150 мг/сутки) во время беременности постоянно или с перерывами противопоказано.

Ацетилсалициловая кислота при беременности в дозе 40-75 мг/сутки показана пациенткам с:

  • системной красной волчанкой;
  • варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • риском гестационной артериальной гипертензии;
  • преклампсией;
  • антифосфолипидным синдромом.

Терапия Аспирином в дозе 40-75 мг/сутки у беременных с вышеописанными состояниями начиная с 12 недели гестации предохраняла их от преждевременных родов, отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития плода.

АСК блокирует образование в организме простагландинов (биологически активных веществ, которые влияют на сократимость гладкой мускулатуры и репродуктивную систему). Нехватка этих субстанций приводит к нарушению имплантации плодного яйца, рассасывания желточного мешка, анемии, кровотечениям в послеродовом периоде, перенашиванию беременности. В связи с недостаточностью простагландинов происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу.

Но применение низких доз Аспирина (75-100 мг/сутки) во время процедуры ЭКО не приводит к критическому снижению простагландинов. Наоборот, уровень имплантации повышался за счет улучшения кровотока в яичниках и матке.

Так же у беременных возрастает вероятность развития побочных явлений:

  • удлинение времени кровотечения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;

  • гипервентиляция;
  • мигрени.

Последствия пренатального влияния больших доз Аспирина:

  • Врожденные пороки;
  • Повышение уровня перинатальной смертности, в основном за счет мертворожденности;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Врожденная салицилатная интоксикация;
  • Снижение способности связывания глобулинов;
  • Нарушение свертывающей системы крови новорожденных;
  • Функциональные нарушения сосудистой системы легких.

Аспирин легко проникает через плацентарный барьер. На последних неделях беременности после его приема концентрация салицилатов выше у новорожденного, чем у матери.

Биотрансформация лекарства происходит в печени при участии глюкуронилтрансферазы и выводится из организма через почки. Следовательно, метаболизм препарата ограничен активностью ферментов. В период беременности вышеуказанные органы имеют повышенную нагрузку, связанную с очисткой крови от продуктов жизнедеятельности плода. Период полувыведения препарата может возрастать до 30 часов, вследствие чего увеличивается риск передозировки.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Последствия применения на разных сроках

Наибольшую опасность представляет назначение Аспирина в I триместре беременности. До 12 недели гестации даже минимальные дозы АСК применять запрещено.

Возможные последствия:

  1. Развитие внематочной беременности;
  2. Отслоение плодного яйца;
  3. Самопроизвольный аборт на раннем сроке;
  4. Формирование врожденных дефектов:

    • Лицевого черепа (волчья пасть, заячья губа);
    • Нервной трубки (spina bifida – расщепление позвоночника);
    • Сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло). Развивается при употреблении Аспирина с 5 дня последней менструации до 9 недели беременности;
    • Нарушения формирования репродуктивной и мочевой систем (гипоспадия у мальчиков);
    • Деформации ребер и конечностей;
    • Полидактилия;
    • Диафрагмальная грыжа;
    • Анофтальмия.

Во II триместре использование Аспирина в дозировке 40-80 мг/сутки у пациенток с прямыми показаниями имеет наименьшее воздействие на формирование плода и течение беременности. Но все же назначение препаратов с ацетилсалициловой кислотой в первые триместры беременности не рекомендовано без четкой клинической необходимости.

Применение Аспирина с целью обезболивания или снижения температуры в этот период чревато:

  1. Задержкой развития плода;
  2. Преждевременного отслоения плаценты;
  3. Анемию;

Если беременная все же принимает лекарство в I и II триместрах, доза препарата должна быть минимальной, а курс лечения — максимально сокращен

В III триместре использование Аспирина может вызвать ряд осложнений:

  1. Со стороны матери:

    • Послеродовое кровотечение;
    • Перенашивание беременности;
    • Затяжные роды, слабость родовой деятельности;
    • Осложнения в родах (кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум экстракция плода);
  2. Со стороны плода:

    • Преждевременное закрытие артериального протока, легочная гипертензия;
    • Врожденная интоксикация салицилатами с поражением почек и развитием недостаточности;
    • Рождение с низкой массой;
    • Синдром отмены (возбуждение, монотонный крик, рефлекторная раздражительность, гипертонус);
    • Геморрагические осложнения:

      • Тромбоцитопеническая пурпура;
      • Петехии;
      • Гематурия;
      • Кефалогематома;
      • Субконъюнктивальные кровоизлияния;
      • Внутричерепное кровотечение

Так же наблюдается неблагоприятное влияние полной дозы Аспирина (300 мг и выше) в первом триместре беременности на уровень IQ детей и их способность к обучению. Физическое развитие при этом не страдает.

Применение АСК в последние недели беременности является противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии, по причине высокого риска кровотечения, образования внутрипозвоночной гематомы и сдавливания спинного мозга.

Аспирин проникает в грудное молоко и может вызывать снижение активности тромбоцитов у ребенка. В период лактации применять АСК не рекомендовано.

Женщины в период планирования беременности не должны принимать никаких препаратов из группы НПВС, включая Аспирин. Так как он блокирует имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и повышает риск спонтанного аборта.

Противопоказания и побочные эффекты

Аспирин имеет противопоказания к применению, при которых использовать его беременным нельзя. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка и 12-пёрстной кишки;
  • повышенная склонность к кровотечениям;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • совместное лечение с антикоагулянтами;
  • бронхиальная астма, вызванная салицилатами;
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение щитовидной железы.

При приёме аспирина во время беременности возможно появление и побочных эффектов. Так, может нарушаться работа желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, изжога), нервной системы (шум в ушах, головокружение). Возможно возникновение аллергических реакций в виде крапивницы, отёка Квинке, бронхоспазма. При появлении побочных эффектов беременная должна обратиться к врачу.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий