Инструкция по применению капсул и порошка азитрокс, аналоги, отзывы, цены

Показания к применению

Азитромицин назначают детям и взрослым для лечения инфекционных заболеваний в различных органах и тканях:

• при воспалениях глотки (фарингит), ангине (тонзиллит), скарлатине, воспалительном процессе в околоносовых пазухах (синусит, гайморит), среднем отите;
• остром и хроническом бронхите, пневмонии (воспалении легких);
• кожных инфекциях – импетиго, роже, дерматозах;
• угревой болезни;
• мигрирующей эритеме – начальной стадии боррелиоза (болезни Лайма);
• уретритах и цервицитах, вызванных хламидиями, простатите, воспалении придатков (аднексит) и других инфекциях мочеполовой сферы;
• инфекционных воспалениях десен, после удаления или имплантации зуба в стоматологии;
• гнойных конъюнктивитах детям с рождения и взрослым в виде глазных капель.

Инъекционная форма применяется редко, только в стационарах, внутривенно-капельно при сложном течении внебольничной пневмонии и хламидийных инфекций мочеполовых органов.

При гриппе, простуде и других ОРВИ Азитромицин не применяется.

При сифилисе препарат применяется крайне редко, только в начальной стадии в случае непереносимости пенициллинов и тетрациклинов.

При гонорее Азитромицин и другие макролиды не назначают.

Аналоги препарата Азитромицин

Аналогами препарата можно считать все антибиотики на основе азитромицина – Сумамед и его импортные и отечественные дженерики – Хемомицин, Азитрокс, Зитролид, Азитрал, Зи-Фактор.

Кроме того, Азитромицин можно заменить различными антибиотиками макролидами (Кларитромицин, Клацид, Клабакс, Вильпрафен, Эритромицин) и представителями других фармакотерапевтических групп (Амоксициллин, Аугментин, Ципролет, Доксициклин) в том случае, когда заболевание вызвано микробами, чувствительными к этим препаратам.

Вопрос о замене может встать в случае индивидуальной непереносимости или выраженных побочных эффектов. Для решения проблемы срочно обратитесь к врачу. Аптечный работник имеет право заменить только в пределах МНН, то есть сможет предложить вам другой Азитромицин, на который, скорее всего, будет та же реакция.

Примеры различных аналогов представлены в таблице, где указана стоимость минимального курса препарата для взрослого.

Название	Примерная стоимость, руб.	Фотография
Сумамед 3 таблетки по 500 мг, оригинальный Азитромицин.	450
Азитромицин 3 таблетки по 500 мг, производство «Фармстандарт».	100
Клацид 14 таблеток по 500 мг, действующее вещество – кларитромицин – антибиотик-макролид. Чаще используется при желудочно-кишечных инфекциях, в том числе при язве желудка.	700
Эритромицин 10 таблеток по 500 мг, родоначальник группы макролидов. Сейчас уже редко назначается, многие возбудители устойчивы к препарату.	400
Вильпрафен 10 таблеток по 500 мг, один из последних представителей макролидов, активный компонент – Джозамицин. Спектр применения шире, хорошо переносится, но курс лечения составляет по 2–3 таблетки не менее 10 дней.	500
Амоксиклав 15 таблеток по 500 мг амоксициллина и 125 клавулановой кислоты. Комбинированный препарат группы пенициллинов. Курс лечения – 5–15 дней.	350
Ципролет 10 таблеток по 500 мг. Действующее вещество – ципрофлоксацин, антибиотик группы фторхинолонов. Чаще применяется при мочеполовых инфекциях. Курс лечения – 5–10 дней.	110

Азитрокс при гриппе, ангине, пневмонии и инфекциях верхних дыхательных путей

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции составляют 95% инфекционных заболеваний. Гриппом болеют люди всех возрастов и во всем мире, но чаще всего дети до 14 лет (37%). Каждый год 500 миллионов человек заболевают гриппом, 2 миллиона из которых умирают. Основной причиной смерти от гриппа и острых респираторных заболеваний являются бактериальные осложнения.

Активизация вируса приводит к высокой проницаемости сосудов, к кровоизлияниям и дальнейшему повреждению тканей. Вирус, попавший в кровь, подавляет кровоснабжение и иммунную систему, и развивается ряд осложнений. Вирус гриппа размножается в дыхательных путях и нарушает его функцию — очищения и защиты дыхательных путей от бактерий. Затем бактерии могут с легкостью проникать в дыхательные пути и легкие, а также развиваться бактериальная инфекция.

Наиболее распространенным осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae. Первичная вирусная пневмония является серьезным осложнением молниеносного течения, обычно в течение 3-4 дней и высокой смертностью. Гриппозная пневмония часто наблюдается у больных с хроническими заболеваниями, поражающими легкие и сердце, протекающими с застойными явлениями в легких. Распространенными бактериальными осложнениями являются бронхит, ринит, отит, синусит, ларингит. У пожилых людей также может развиться перикардит или миокардит.

Лечение респираторных заболеваний и гриппа не требует применения антибактериальных средств, однако их значение очень велико против возникновения бактериальных осложнений вирусной инфекции.

Принципы рациональной антибиотикотерапии следующие:

• Антибиотики назначаются при предполагаемой бактериальной этиологии инфекции, при подозрении на возникновение гнойных осложнений (острый гнойный отит, гайморит, ангина и другие) с учетом выраженности и тяжести симптомов;
• При выборе антибиотика учитывается антибактериальная терапия, которую пациент получал в течение последних трех месяцев, с целью предотвращения развития резистентности;
• Выбор антибиотика учитывает информацию о наиболее распространенных возбудителях и их резистентности на данной территории;
• В амбулаторных условиях предпочтительнее использование пероральные формы;
• При острых формах и при тяжелом течении, антибиотики назначаются эмпирически до получения данных микробиологического исследования и резистентности возбудителя к антибиотикам;
• Когда установлено, что бактериального осложнения нет, следует отменить выписанный антибиотик.

Антибиотик должен обладать следующими свойствами: длительное время сохранять концентрацию после приема, иметь выраженный пост — антибиотический эффект, обладать дополнительными качествами, которые защищают организм и его иммунную систему, создавать высокую концентрацию в месте накопления возбудителя, создавать невысокие остаточные концентрации в пищеварительном тракте, быть безопасным для тканей, которые не участвуют в инфекционном процессе, обладают высокой эффективностью, не способствуют формированию быстрой резистентности.

Учитывая эти потребности, в последние 50 лет наиболее широко используют макролидные антибиотики. В Европе они уступают только пенициллину.

Современные макролиды отличаются широким спектром активности против микробов. Золотой стандарт — азитромицин, который очень активен против S. pneumoniae, S. agalactiae, S. pyogenes, St. aureus, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis. В отличие от других макролидов, азитромицин действует на отдельных членов семейства Enterobacteriaceae и наиболее активен в отношении Haemophilus influenzae.

Благодаря этим показателям он считается не только эффективным, но и хорошо переносимым, особенно у пожилых пациентов. Он не оказывает токсического действия в тканях, не вызывает дисбаланса микрофлоры

Кроме того, его действие относится к противовоспалительным, иммуномодулирующим средствам, что очень важно при лечении осложнений гриппа и острых респираторных заболеваний

Показаниями к применению Азитрокса являются воспаления дыхательных путей. В Европе было проведено 29 крупномасштабных исследований антибиотика, с помощью которых подтверждена клиническая и бактериологическая эффективность при лечении респираторных инфекций у взрослых и у детей — острый бронхит, обостренный хронический бронхит, пневмония и другие. Вывод состоит в том, что препарат обладает достаточно хорошим профилем безопасности, практичным и легким режимом приема.

В чем выпускается препарат

«Азитрокс» — это антибиотический препарат разновидности азалидов. Цифра 500, в данном случае, обозначает, что в каждой пилюле содержится данное количество действующего вещества азитромицина. Также существует препарат «Азитрокс 250».

Форма выпуска предполагает капсулы, которые упаковываются в картонные пачки, содержащие от 2 до 10 штук в блистере. В продаже также существует суспензия, предназначенная для перорального приема. Она поставляется в темных флаконах объемом от 5 до 20 мл. «Азитромицин» в таблетках представлен в формате дигидрата, если рассматривать химический состав основного действующего компонента.

Азитрокс для детей

Согласно инструкции, медицинский препарат не рекомендован пациентам младше 12 лет. В более старшем возрасте педиатр прописывает капсулы Азитрокс 250. Суточную дозу подбирают из расчета 10 мг на 1 кг веса единожды за сутки. Лечиться по такой схеме предстоит на протяжении 3 дней. Курсовая доза составляет 30 мг на 1 кг массы тела пациента. Вместо капсул можно выбрать суспензию с фруктовым вкусом, по инструкции соблюдать дозировку.

Противопоказания

Несмотря на ориентированность макролида-азолида для приема детьми, назначение суспензии запрещено новорожденным до 6 месяцев.

Другие табу на прием:

• печеночная недостаточность;

почечные расстройства;

индивидуальная непереносимость азитромицина.

Признаки проблем с мочевыделительной системой: появление симптомов желтухи, потемнение цвета мочи, нарастающая астения. При подобных состояниях следует срочно отменить прием средства.

Азитрокс также не назначается для лечения инфекции мягких тканей под названием мигрирующая эритема (хаотично растущее воспаление кожи, вызванное укусом клеща).

Фармакологическое действие Азитрокса

Азитрокс является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к подгруппе макролидов – азалидов. Препарат на стадии трансляции угнетает пептидтранслоказу, подавляя синтез белка, тормозит развитие и размножение бактерий. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие (при высоких концентрациях). Воздействует на внутри- и внеклеточных возбудителей.

Азитрокс проявляет активность к грамположительным коккам: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, стрептококкам групп C, F, G, Staphylococcus aureus Streptococcus viridans; к грамотрицательным бактериям: Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae; некоторым анаэробным микроорганизмам: Bacteroides bivius, Treponema pallidum, Clostridium perfringens, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp.

Азитромицин не проявляет активностив отношении устойчивых к эритромицину грамположительных бактерий.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Чувствительные микроорганизмы:аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (группа C, F и G); аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; другие микроорганизмы — Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину:аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus pneumoniae (пенициллинрезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью к азитромицину:аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы); анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрёстной резистентности у Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинрезистентные штаммы) к эритромицину, другим макролидам, линкозамидам и азитромицину.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л)

Микроорганизмы	МИК, мг/л
	Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus spp.	не более 1	более 2
Streptococcus A, В, C, G	не более 0,25	более 0,5
Streptococcus pneumoniae	не более 0,25	более 0,5
Haemophilus influenzae	не более 0,12	более 4
Moraxella catarrhal is	не более 0,5	более 0,5
Neisseria gonorrhoeae	не более 0,25	более 0,5

Принцип действия

Препарат представляет собой антибиотик, который относят к группе макролидов. У него достаточно обширный спектр лечебного действия, поэтому прием Азитрокса эффективен против многих микроорганизмов, включая внутриклеточные и анаэробные бактерии. Препарат подавляет процессы белкового синтеза в микробных клетках, из-за чего размножение возбудителя замедляется. При этом высокая дозировка способна оказать бактерицидный эффект.

К Азитроксу чувствительны стрептококки, микоплазмы, стафилококки, гемофильные палочки, гонококки, легионеллы, хламидии, клостридии и многие другие микроорганизмы. Лишь некоторые виды стафилококков, бактероидов, пневмококков и энтерококков могут иметь резистентность к такому антибиотику, поэтому перед началом лечения стоит проверять чувствительность возбудителя.

В представленном ниже видео практикующий врач-дерматовенеролог отвечает на наиболее часто возникающие вопросы относительно антибиотика азитромицина, который является главным действующим веществом Азитрокса:

Аналоги и стоимость

Средства, аналогичные по действию Азитроксу:

• Зетамакс ретард,
• Тремак-Сановель,
• Сумамецин,
• АзитРус,
• ЗИ-Фактор,
• Азитромицин,
• Хемомицин,
• Зитролид,
• Сумамокс,
• Азитрал,
• Сумаклид,
• Зитроцин,
• Сумамед,
• Зитноб,
• Азивок,
• Азидроп,
• Экомед,
• Азибиот и др.

В этом списке есть лекарства, которые стоят дешевле, чем данный препарат. Но перед их применением необходима врачебная консультация.

В аптеке Азитрокс можно приобрести по следующей стоимости:

Данный лекарственный препарат необходимо хранить от 15°C до 25°C. Условия для хранения: место должно быть темным и сухим, а также недоступным для ребенка.

Храниться лекарство может 24 месяца (2 года). Готовую для употребления суспензию хранят не дольше 5 дней в упаковке от производителя (t: до 25°C), не замораживая.

https://vk.com/video_ext.php

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

Масса тела ребенка, кг	Доза Азитромицина, мг
18–30	250
31–44	375
45 и более	применяют взрослые дозы

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Масса тела	Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием
	Суспензия 100 мг/5 мл	Суспензия 200 мг/5 мл
5 кг	2.5 мл (50 мг)
6 кг	3 мл (60 мг)
7 кг	3.5 мл (70 мг)
8 кг	4 мл (80 мг)
9 кг	4.5 мл (90 мг)
10–14 кг	5 мл (100 мг)	2.5 мл (100 мг)
15–24 кг		3 мл (200 мг)
25–34 кг		3.5 мл (300 мг)
35–44 кг		4 мл (400 мг)
45 кг		12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых)

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Лекарственное взаимодействие

Азитрокс 500 мг и 250 мг необходимо осторожно принимать с антацидами, поскольку они существенно замедляют поглощение азитромицина организмом

Важно соблюдать двухчасовой интервал при совместном употреблении этих лекарств

Возможны негативные последствия совместного применения Азитрокса с производными эрготамина, поскольку существует вероятность возникновения эрготизма (отравление алкалоидами спорыньи). К тому же действующее вещество препарата усиливает токсичность некоторых лекарств, в том числе:

• бромокриптина,
• вальпроевой кислоты,
• терфенадина,
• теофиллина,
• карбамазепина,
• циклоспорина,
• дизопирамида,
• фенитоина,
• гексобарбитала.

Важно отметить, что азитромицин при одновременном применении способен повышать плазменные концентрации таких препаратов, как:

• триазолам,
• циклосерин,
• метилпреднизолон,
• а также фелодипина и антикоагулянтов непрямого действия.

Кроме того, при одновременном применении с линкозаминами его эффективность уменьшается.

Применение Азитрокса 500 у больных, принимающих пероральные гипогликемические средства, может стать причиной развития гипогликемического криза. Кроме того, препарат несовместим с гепарином.

Правила использования капсул

Азитрокс принимается 1 р./сут., спустя 2 часа по окончании трапезы (либо за 60 минут до ее начала).

Стандартные схемы дозировки для лечения взрослых пациентов приведены в таблице ниже.

Область поражения	Количество препарата (г/сут.)	Принцип задействования
Дыхательные пути (при ангине, тонзиллите, среднем отите)	0,5	Курс терапии – 3 дня.
Мягкие ткани, кожные покровы	1	Дозировка в первые сутки лечения.
0,5	Второй-пятый день
Мочеполовая система: неосложненные инфекции	1	Однократно
То же, длительно протекающие заболевания	1	Прием осуществляется трижды, в 1, 7 и 14 дни терапии.
ЖКТ	1	В составе комплексного лечения; длительность приема — 3 суток.

Использование рассматриваемого антибиотика в педиатрии отличается следующими нюансами:

• если вес ребенка превышает 45 кг, то при ангине, фарингите, синусите, а также поражении мягких тканей (за исключением боррелиоза) и кожных покровов врач назначает прием медикамента в количестве 500 мг/сут. на протяжении 3 дней;
• при массе тела в пределах 25-45 кг вышеуказанные заболевания пресекаются ежесуточным употреблением 250 мг препарата (длительность курса — 3 дня).

Азитрокс для лечения детей применяется по достижении пациентом 12 лет.

Фармакодинамика и фармакокинетика антибиотика

Бактерицидное действие препарата распространяется как на внутриклеточные, так и внеклеточные патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, диплококки, клостридии, хламидии, микоплазма).

Всасывание компонентов из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь происходит быстро. Уже спустя 2,5 часа наблюдается максимальная концентрация препарата в организме. Происходит равномерное распределение компонентов по всем внутренним органам, включая дыхательные пути, урогенитальный тракт.

Внимание! Важно помнить, что прием пищи замедляет процесс проникновения компонентов во все внутренние органы и ткани. Компоненты медикамента способны находиться в организме до 6 дней после приема последней дозировки, поэтому длительность терапевтического курса составляет 3-5 дней. Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки

Выводится лекарство почками

Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки. Выводится лекарство почками

Компоненты медикамента способны находиться в организме до 6 дней после приема последней дозировки, поэтому длительность терапевтического курса составляет 3-5 дней. Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки. Выводится лекарство почками.

Нежелательные эффекты

побочные действия

Наиболее часто наблюдаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Пациенты жалуются на рвоту и метеоризм. В некоторых случаях может диагностироваться мелена или диспепсия.

Неправильный прием лечебного средства может привести к холестатической желтухе. У некоторых больных повышается активность трансаминаз в печени.

В детском возрасте диагностируются:

• запоры;
• гастриты;
• анорексия.

В некоторых случаях наблюдается появление кандидомикоза слизистых оболочек ротовой полости. Нерациональное использование лекарственного средства может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев они проявляются в виде болезненности в области грудной клетки и учащенного сердцебиения.

В период приема лекарства может нарушиться работа центральной нервной системы. Большое количество пациентов жалуется на появление головной боли и головокружения. В детском возрасте диагностируются развитие тревожности, нарушения сна, невроза. У представительниц слабого пола во время лечения препаратом может начаться развитие вагинального кандидоза. Нежелательные эффекты могут проявляться в виде нефрита.

Так как препарат имеет своеобразный состав, то его прием может стать причиной развития аллергических реакций. Они проявляются зудом, отеком Квинке, крапивницей, сыпью.

У определенной группы пациентов диагностировалось развитие конъюнктивита. Может наблюдаться повышение утомляемости даже при выполнении привычных дел.

О том, появятся побочные эффекты или нет, предупреждает большое количество докторов, рекомендаций которых необходимо придерживаться во время лечения.

Аналоги

Если препарат Азитрокс вызывает побочные явления или не подходит по инструкции, врач вводит замену. Аналоги антибиотика:

1. Азивок. Желатиновые капсулы с активным компонентом азитромицин. Пациентам старше 12 лет назначают по 1 таблетке за день на голодный желудок. Курс лечения – 2-5 дней. Цена капсул 250 мг – примерно 100 рублей.
2. Зитроцин. Этот макролид противомикробного действия выпускается в форме таблеток для приема внутрь и жидкого состава для внутривенного введения. Цена – 180 рублей.
3. Азитрал. Это капсулы для приема внутрь с разной концентрацией активного компонента. Лечение комплексное, дозы корректируются в зависимости от диагноза. Средняя цена в аптеках Москвы составляет 270 рублей.
4. Сумамед. Это капсулы, таблетки и суспензия для приема внутрь. Форма выпуска и дозы зависят от возраста пациента, конкретного заболевания. Средняя цена антибиотика – 210 рублей.

Противопоказания

Прием Азитрокса категорически запрещен в следующих случаях:

1. при комбинированном лечении с дигидроэрготамином и эрготамином;
2. при тяжелой форме нарушений в работе почек (клиренс креатинина <40 мл/мин);
3. при тяжелой форме нарушений в работе печени (по шкале Чайлда – Пью: >9 баллов);
4. дефицит сахарозы или изомальтозы, непереносимость фруктозы, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции (для суспензии, приготовленной из порошка);
5. возраст ребенка менее 6 месяцев (для порошка, из которого готовят суспензию);
6. для капсул: при возрасте ребенка моложе 12 лет и/или массой тела <45 кг;
7. при индивидуальной непереносимости ингредиентов, составляющих лекарство, в т. ч. других макролидов.

В следующих случаях Азитрокс может назначаться врачом, но его применение требует постоянного контроля:

1. при умеренных нарушениях в работе печени (по шкале Чайлда – Пью: 7–9 баллов);
2. хроническая форма нарушений в работе почек (клиренс креатинина >40 мл/мин);
3. при аритмии (предрасположенности к аритмии) и удлинении интервала Q-T;
4. удлинение интервала Q-T, а также при наличии факторов риска удлинения интервала Q-T, в том числе: гипокалиемия (гипомагниемия); брадикардия (или тяжелая сердечная недостаточность); комбинированное лечение с цизапридом и антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг и порошок);
5. при совместном применении с такими лекарствами, как: дигоксин, варфарин, терфенадин;
6. миастения;
7. при сахарном диабете (для порошка);
8. при беременности.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

Как у любого другого антибиотика, у препарата «Азитромицин» имеются побочные действия. К ним можно отнести метеоризм, тошноту или рвоту, а иногда могут быть боли в животе. Кроме того, возможны аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний.

При продолжительной передозировке может наблюдаться застой желчи и образуется воспалительный процесс.

При одновременном приеме других препаратов об этом обязательно нужно сообщить лечащему доктору. Все дело в том, что препарат «Азитромицин» может вступать в реакцию с другими лекарствами. Он несовместим с медикаментами, содержащими гепарин, а также вполне может замедлить действие некоторых средств, в частности, таких как антациды, теофиллин и многие другие.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотик группы макролидов третьего поколения Азитромицин при беременности может назначаться врачом исключительно в случаях крайней необходимости, когда его польза для здоровья беременной женщины не вызывает у врача сомнений, намного превышая вероятность негативного воздействия на плод.

Другие торговые названия данного лекарственного средства: Азитромицина дигидрат, Сумамед, Сумамецин, Азитрал, Азитрокс, Зитролит, Хемомицин.

, , ,

Аналоги

Азитрус

ОАО Синтез, РоссияЦена: 150 руб

Действующее вещество – азитромицина дигидрат. Фармакологические свойства данного антибиотика полностью идентичны с описанием предыдущего лекарственного средства. Изготовляется в таблетированной форме по 250 и 500 мг, а также в виде кристаллического порошка для разведения суспензии по 100 мг на 5 мл и 200 мг на 5 мл.

Плюсы:

• Дешевый аналог
• Действенный.

Минусы:

• Противопоказан при беременности и лактации
• Трудно найти в русских аптеках.

Кларитромицин

Фарма ЗАО, РоссияЦена: 300 руб

Основной активный компонент – кларитромицин. Это антибиотик широкого спектра воздействия на организм, который относится к группе макролидов, подобно азитромицину. Он активен против грамположительных аэробов, грамотрицательных аэробов, анаэробных микроорганизмов и условно-патогенных бактерий (уреаплазма уреалитикум, хламидии, микоплазма, микобактериум лепра). Даже может быть показан для лечения токсоплазмоза. Срок годности – 2 года.

Плюсы:

• Очень эффективный
• Недорого стоит.

Минусы:

• Много побочных явлений
• Противопоказан в первом триместре беременности.