Содержание
- 1 Есть ли польза от Беродуала при ларингите
- 2 Пульмикорт при ларингите: применение и назначение
- 3 Использование препарата в детском возрасте при ларингите
- 4 Пульмикорт или Беродуал при ларинготрахеите – что выбрать
- 5 Побочные эффекты и противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Инструкция по применению
- 8 Особенности использования Беродуала при ларингите
- 9 Ингаляции при ларингите с Беродуалом
- 10 Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)
- 11 Особые рекомендации
- 12 Симптомы передозировки
- 13 У малышей разных возрастов
- 14 Комментарии к статье
- 15 Вывод: что лучше при ларингите
Есть ли польза от Беродуала при ларингите
Ларингит- это воспалительное заболевание слизистой гортани и связок, которое зачастую провоцируют инфекционные агенты. Чаще ларингитом болеют дети, однако, нередки случаи болезни и у взрослых людей.
Ларингит – опасное заболевание, так как при несвоевременном и неадекватном лечении может привести к таким осложнениям, как стеноз и удушье. Такое состояние опасно для жизни человека. Вот почему необходимо относиться очень серьёзно к лечению данной болезни, особенно у детей. Педиатры для терапии используют много различных групп препаратов.
В настоящее время очень часто детские врачи используют Беродуал при ларингите. Итак, давайте подробнее выясним, эффективен ли Беродуал при заболевании ларингитом, какой терапевтический эффект он оказывает на органы дыхания и отзывы о результатах лечения.
Анатомия органов дыхания
Для того чтобы лучше разобраться какое влияние на организм оказывает Беродуал при лечении ларингита, необходимо напомнить строение органов дыхания.
Сначала воздух попадает в носовую полость, которая разделена на два носовых хода. Далее он поступает в носоглотку, а оттуда в гортань. В гортани воздух проходит через ую щель и поступает в трахею.
Трахея, в свою очередь, разделяется на два главных бронха (левый и правый), каждый из них впадает в соответствующее лёгкое (правое и левое). В них они разветвляются на бронхиолы: долевые, дольковые и т.д.
Конечные бронхиальные веточки заканчиваются в альвеолах. Именно через их стенки происходит газообмен.
Как уже говорилось выше, при ларингите может случаться спазм гортани (ларингоспазм или круп), в котором принимает участие вся её мускулатура. Мышцы в гортани поперечнополосатые, такие же человек имеет на руках и ногах. А мелкие бронхи и бронхиолы состоят из гладкомышечных волокон, которые и участвуют в развитии бронхоспазма.
Механизм действия Беродуала
Беродуал – это комбинированный препарат, выпускаемый в форме раствора (Беродуал Н — аэрозоль), который состоит из двух активных веществ: ипратропия бромид и фенотерол. Оба этих вещества относятся к бронходиляторам. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, воздействуя на специальные рецепторы, что и приводит к расширению просвета бронхов.
- Бронхиальнаяастма (БА);
- Обструктивномбронхите;
- ХОБЛ;
- Эмфиземелёгких;
- И других заболеваниях мелких бронхов, сопровождающихся бронхоспазмом.
Таким образом можно сделать вывод, что компоненты этого препарата влияют на гладкомышечную оболочку, которая имеется только в бронхах.
То есть Беродуал при ларингоспазме никакого положительного влияния не оказывает и его применение при ларингите у ребёнка не имеет никого эффекта.
И более того, о том, что возможно лечение ларингита Беродуалом у взрослых или детей, ничего в инструкции не написано. А побочные действия данного препарата могут только ухудшить состояние пациента.
Побочные действия препарата:
- ларингоспазм;
- сухость в горле и усиление кашля;
- нарушение пищеварительных процессов;
- боли в голове;
- тахикардии;
- аллергические реакции (сыпь, крапивница, отёк Квинке);
- парадоксальный бронхоспазм (это когда вместо ожидаемого расширения бронхов усиливается напряжение их мышечной стенки и в итоге просвет сужается).
Оправдано ли применение Беродуала при лечении ларингита
Итак, ларингит- это воспаление слизистой оболочки гортани, при котором появляется осиплость голоса, непродуктивный лающий кашель, боль в горле, при развитии ларингоспазма одышка и затруднение дыхания.
Исходя из механизма действия Беродуала (расширяющий эффект в бронхах), он не направлен ни на один из этих симптомов и облегчить их не может. Поэтому ингаляции с Беродуалом при ларингите у детей или взрослых будут бесполезными и их назначение не оправдано.
Это касается и аналогов данного препарата: Пульмикорт, Серетид, Дитек и другие. Все они имеют схожий состав, поэтому механизм действия будет одинаковым.Так с чем же делать ингаляции? При данной патологии наиболее действенными будут процедуры с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой.
Такие увлажняющие ингаляции обладают смягчающим и противовоспалительным эффектом на ой аппарат.
- противовирусные (Виферон, Интерферон, Оциллококцинум (гомеопатическое средство) и др.);
- противовоспалительные (Фарингосепт);
- антигистаминные (Супрастин, Фенистил, Фенкарол и др.);
- гормональные (применяются в более тяжёлых случаях).
При соблюдении правильного лечения, постельного режима и ого покоя, ларингит как у взрослых так и у детей проходит через 5-10 дней.
Пульмикорт при ларингите: применение и назначение
Пульмикорт является торговым названием вещества Будесонид. Это средство относится к кортикостероидным лекарствам, которое используется для ингаляций. Выпускают его в виде суспензии в небольших флакон-капельницах по два миллилитра в каждом.
К основным показаниям принято относить:
- бронхиальную астму;
- бронхит обструктивного характера;
- болезнь легких хронического характера.
Также зачастую врачи назначают Пульмикорт при ларингите, так как он оказывает сразу несколько действий в виде:
- уменьшения отечности слизистой оболочки гортани;
- подавления местных аллергических реакций;
- угнетения синтезирования биологически активных соединений, которые ведут к развитию воспаления;
- расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей;
- увеличения диаметра в мелких бронхах.
Как и другие кортикостероидные препараты местного и общего назначения, данное средство оказывает противовоспалительный эффект. Уменьшение воспалительного процесса наступает за счет прекращения вырабатывания провоспалительных веществ. Вследствие этого понижается отечность тканей и выработка слизи.
Мнения специалистов по поводу применения Пульмикорта при ларингите также расходятся, как и про Беродуал. Большинство из них считают, что принимать препарат нецелесообразно и даже опасно при развитии инфекционной болезни. Но все же многие врачи его назначают как для домашнего применения, так и для стационарного.
По клиническим рекомендациям для лечения заболевания Пульмикорт при ларингите рекомендуют обязательно использовать через небулайзер. Этот препарат позволяет быстро купировать отечность гортани и устранить стеноз. Когда симптоматика начинает проявляться меньше, дозу и количество процедур уменьшают.
Чтобы провести данные манипуляции в детском возрасте, нужно предварительно Пульмикорт разбавить физиологическим раствором в соотношении один к одному. При этом количество общего раствора должно составлять два миллилитра. При добавлении Пульмикорта в небулайзер флакон-капельницу открывают и выливают половину лекарства. После этого добавляют физраствор и перемешивают. Данные манипуляции следует проводить два-три раза в сутки в течение трех-четырех дней.
Доза препарата устанавливается в индивидуальном порядке, исходя из возраста больного. Проводить процедуру рекомендуют в течение двадцати минут. В основном лекарственное средство переносится хорошо. Побочные явления могут развиться только тогда, когда препарат применяется достаточно долго. Не стоит забывать, что Пульмикорт при ларингите должен применяться в качестве дополнительной терапии. Также пациенту следует придерживаться некоторых правил:
- при возникновении приступа можно зайти в ванную комнату, закрыть дверь и налить горячей воды в ванну. Пары ведут к прекращению кашля, увлажняют слизистые и приоткрывают голосовую щель;
- соблюдать питьевой режим;
- увлажнять воздух в комнате и проветривать помещение. Эти меры улучшают дыхательную функцию;
- соблюдать специализированную диету. Пища должна быть мягкой и не раздражать горло. Детям лучше превращать ее в пюре или кашицу;
- принимать препараты от кашля и температуры;
- проводить полоскания горла.
Использование препарата в детском возрасте при ларингите
У маленьких детей до 5-6 лет ларингит часто сопровождается сильным отеком слизистой оболочки гортани, что ведет к затруднению дыхания. Такое состояние принято называть ложным крупом. Родители часто пугаются этого заболевания, поэтому без ведома врача подключают ингаляции с Беродуалом.
К сожалению, препарат действует только на уровне мелких бронхов, а на отечность гортани действующие компоненты никак не влияют. При ларингоспазме опасно использовать это средство, так как у малышей нередко проявляется парадоксальная реакция., что ведет к усилению спазма. Именно поэтому Беродуал при ларинготрахеите не назначается.
Есть случаи, когда врачи сами прописывают бронхолитики. Но его доза в ингаляциях очень мала. При этом его сочетают с отхаркивающими препаратами в виде Лазолвана. Это усиливает отхождение мокроты. Но каждый случай индивидуален.
Пульмикорт или Беродуал при ларинготрахеите – что выбрать
Пульмикорт при ларинготрахеите более эффективен у пациентов на фоне крупа или аллергического отека слизистой оболочки, а Беродуал имеет преимущества при сопутствующем спазме бронхов. Пульмикорт используется в дозе 4 мг в сутки для взрослого (2 небулы 4 мл по 500 мкг/мл) и 2 мг ребенку (1 небула 2 мл 500 мкг/мл). Такая ингаляция помогает быстро улучшить проходимость гортани.
Пульмикорт не назначается для постоянного применения при инфекционных заболеваниях, так как подавляет иммунную реакцию и может способствовать распространению воспаления с гортани на трахею и бронхи, легкие.
Побочные эффекты и противопоказания
Беродуал запрещается использовать пациентам с индивидуальной непереносимостью любого из его компонентов и атропиноподобным веществам. Противопоказано лекарство также при тахиаритмии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии и в период I и III триместров беременности.
Применение Беродуала несет риск побочных реакций. Наиболее вероятно развитие следующих побочных эффектов:
- головная боль;
- головокружение;
- кашель;
- нервозность;
- повышение артериального давления (систолический показатель);
- рвота;
- сухость во рту;
- тахикардия;
- тошнота;
- тремор;
- учащение сердцебиения;
- фарингит;
К редким и единичным побочным реакциям использования Беродуала относятся следующие явления:
- анафилактические реакции;
- бронхоспазм;
- гипокалиемия;
- глаукома;
- крапивница, сыпь;
- мидриаз;
- нарушенная аккомодация;
- отек роговицы;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- психические изменения;
- пурпура;
- стоматит;
- болезненность в глазах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться:
- суправентрикулярная тахикардия;
- фибрилляция предсердий;
- аритмия;
- ишемия миокарда;
- повышенное внутриглазное давление.
Инструкция по применению
Раствор
Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:
- Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
- При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
- Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
- Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).
Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.
О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:
Аэрозоль
При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.
Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.
Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.
Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.
Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.
Инструкция по применению
Перед применением рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, прилагаемой к флакону с лекарством. Следует отметить, что Беродуал для ингаляций рекомендуется использовать только при помощи специальных ингаляторов или применять одноразовые ингаляторы с Беродуалом, носящие название Беродуал H. Нельзя осуществлять ингаляции, просто добавив препарат в емкость с теплой водой и дыша этим паром. Дело в том, что препарат может при этом попасть в глаза, вызвав их воспаление.
Согласно инструкции, ингаляции можно проводить вне зависимости от приема пищи. Как и все адреномиметики, Беродуал при длительном применении вызывает привыкание и требует увеличения дозы. Поэтому при хронических заболеваниях показан не постоянный прием, а эпизодический, в период обострения. В большинстве случаев, если врач не рекомендовал иное, курс применения препарата не должен превышать двух недель.
Инструкция по применению ингаляционного спрея
Перед применением ингаляционного спрея необходимо снять с баллончика защитный колпачок. Если лекарство не использовалось в течение 3 дней, то необходимо убедиться в его работоспособности при помощи тестового нажатия на кнопку спуска. Если при этом в воздухе появляется аэрозольное облачко, то это значит, что препарат готов к использованию.
Ингаляция при помощи баллончика проводится следующим образом. Сначала необходимо сделать глубокий выдох, затем обхватить ртом наконечник ингалятора так, чтобы его мундштук находился бы снизу. Затем нажать на дно баллончика и одновременно сделать глубокий вдох. После использования ингалятора на него необходимо снова надеть защитный колпачок.
Во время острого приступа бронхоспазма следует сделать два вдоха. Если при этом облегчения не наступило спустя 5 минут, то можно произвести еще два вдоха. Отсутствие улучшения состояния после повторного использования – это основание для срочного обращения за врачебной помощью. При этом от дальнейших ингаляций Беродуалом следует отказаться.
В качестве профилактики можно осуществлять по 1-2 вдоха в течение дня. Однако общее количество вдохов в течение дня не должно превышать 8.
Инструкция по применению препарата в виде раствора
Раствор для ингаляций требует специального типа ингалятора, носящего название небулайзер. Подобный тип ингалятора способен превращать жидкость в мелкодисперсное облако, способное проникать даже в труднодоступные участки дыхательной системы. Для приготовления жидкости для небулайзера следует использовать физраствор (гипотонический раствор хлорида натрия 0,9%). Дистиллированную воду для этой цели использовать нельзя, так как это может привести к пересушиванию слизистой оболочки и усилению кашля. Достаточно развести требуемую дозу препарата хлоридом натрия таким образом, чтобы общий объем раствора составил бы 3-4 мл. И физраствор, и препарат при этом должны иметь комнатную температуру.
После добавления раствора в небулайзер можно проводить ингаляцию. Процедура проводится до тех пор, пока емкость небулайзера не опустеет. Вдыхать раствор необходимо через рот, выдыхать через нос. Темп вдохов и выдохов должен быть комфортным. Продолжительность процедуры для взрослых не должна превышать 7 мин. Получившиеся после разведения раствора излишки не подлежат дальнейшему использованию.
Как гласит инструкция по применению, стандартная доза раствора для детей старше 12 лет и взрослых при острых приступах бронхиальных спазмов – 1-2 мл (20-40 капель) 3-4 раза в день. Если же приступы проходят в тяжелой форме, то доза, согласно назначению врача, может увеличиваться. Максимальной дозой является 8 мл. При консервативном лечении умеренных бронхоспазмов доза составляет 0,5 мл 4 раза в день.
Для детей младше 12 лет доза уменьшается. Детям 6-12 лет рекомендуется использовать 0,5-1 мл для противодействия приступу. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 2-3 мл. При длительной терапии рекомендуемая дозировка у детей 6-12 лет — 0,5-1 мл 3-4 раза в день.
Для детей младше 6 лет дозу необходимо рассчитывать, исходя из массы тела – 25 мкг бромида ипратропия и 50 мкг фенотерола на кг массы тела. При этом общий объем препарата не должен превышать 0,5 мл на одну ингаляцию. Количество процедур в день равно трем. Иногда препарат может назначаться грудным детям. Дозировка в подобных ситуациях назначается врачом. Обычно полугодовалому ребенку не назначается более 5 мл капель на одну процедуру. Однако общая продолжительность терапии для грудничков не должна превышать 5 дней.
Особенности использования Беродуала при ларингите
Ингаляции с раствором допускается выполнять только посредством небулайзера. Лечение ларингита может осуществляться в домашних условиях, но назначать его должен врач.
Допускается проводить сопутствующие ингаляции с Лазолваном. Разбавляют Беродуал физраствором (0,9%), использование дистиллированной воды недопустимо, как и пероральный прием средства.
Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке с учетом возраста, массы тела и тяжести заболевания. Независимо от дозы Беродуала объем конечного раствора для ингаляции (вместе с физраствором) должен составлять 3-4 мл.
Взрослым назначают по 1-2,5 мл препарата. 1 мл лекарства – 20 капель. При тяжелом бронхоспазме допускается увеличение дозировки до 4 мл, но в порядке исключения. Чтобы предупредить приступ астмы на фоне физической нагрузки, необходимо 0,1-0,2 мл лекарства, которое разводится в 2-3 мл физраствора. По возможности ингаляцию следует выполнить за 10-15 минут до предполагаемого эпизода астмы.
Детям Беродуал назначается с 6 лет. К этому препарату прибегают в качестве неотложного лечения острого приступа астмы. Дозировка в таком случае составляет 0,5-2 мл. Профилактика астмы на фоне физической нагрузки осуществляется в таком же порядке и объеме, что и у взрослых пациентов.
По назначению врача возможно применение Беродуала у детей младше 6 лет. В этом случае дозировка определяется в соответствии с массой тела ребенка – на каждый килограмм веса по 0,1 мл, но не более 0,5 мл для разового использования. Физраствор нужно добавлять также до общего объема в 3-4 мл.
Продолжительность ингаляции определяется в соответствии с расходом раствора. Длительность терапии и необходимое количество процедур в сутки определяется лечащим врачом.
Независимо от возраста пациента ингаляции не рекомендуется проводить в течение 1,5 часов после еды или высоких физических нагрузок (исключение составляет спровоцированный ими приступ астмы). После каждой процедуры небулайзер следует мыть, еженедельно нужна его стерилизация (уход выполнять в соответствии с инструкцией).
Беродуал относится к антихолинергетическим средствам, поэтому его нужно осторожно применять в следующих случаях:
- риск развития узкоугольной глаукомы;
- обструкция мочевыводящих путей;
- почечная и печеночная недостаточность.
У некоторых пациентов препарат допускается применять, предварительно оценив пользу и риск. Это относится к миокардиту, аневризме, гипертиреозу, феохромоцитоме, тяжелым органическим поражениям сердца, тяжелой гипертонии, сахарному диабету при недостаточно контролируемом течении
С осторожностью следует применять лекарство также после недавно перенесенного инфаркта миокарда и при приеме сердечных гликозидов
Во II триместре беременности Беродуал следует применять с осторожностью, так как на фоне такой терапии может измениться сократительная функция матки, есть риск отрицательного воздействия на организм ребенка. С осторожность используют препарат и при грудном вскармливании, так как фенотерол попадает в грудное молоко
Ингаляции при ларингите с Беродуалом
Обязательным пунктом при борьбе с этим недугом становятся ингаляции. Данное заболевание протекает вместе с сопровождением сухого кашля. Для избавления от этого недуга назначаются ингаляции. Беродуал – это бронхолитическое средство. У малышей ларингит лечится с помощью аэрозольной формы. С шестилетнего возраста разрешено принимать спрей. Для проведения ингаляций необходимо приобрести небулайзер. Небулайзер – это особенный домашний ингалятор, который разбрызгивает средство из жидкости в мельчайший водяной пар. Это значительно содействует дыханию через специальную накладку. Рекомендуется производить начальные процедуры только под наблюдением специалиста. Врач сможет определить дозу. Нужную дозировку мешают с физиологическим раствором и всю применяют при ингаляции небулайзером.
Нужно дышать раствором и при этом мелкие частички очень легко попадают в дыхательную систему, а это очень положительно отражается на динамике лечения заболевания.
Стоит отметить, что Беродуал противопоказан пациенткам, вынашивающим малышей, на первом и третьем триместре. Также нельзя использовать лекарство, если наблюдается чувствительность к компонентам, при тахиаритмии и кардиомиопатии.
Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)
Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению
Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:
- Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
- Сделать глубокий и медленных выдох.
- Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
- Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
- После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.
Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата
Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.
Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению
Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.
Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.
Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций
Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).
В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.
В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.
Инструкция по применению Беродуал Н
Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.
Особые рекомендации
В случае неожиданного усиления одышки у ребенка при ларингите следует обратиться к доктору. После применения лекарственного средства «Беродуал» могут возникать явления гиперчувствительности — крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок.
«Беродуал» способен провоцировать развитие парадоксального бронхоспазма, угрожающего жизни. В случае его возникновения применение препарата нужно немедленно прекратить и назначить ребенку альтернативную терапию.
У детей, имеющих указание в анамнезе на муковисцидоз, возможны расстройства моторики ЖКТ. Следует избегать проникновения лекарственного раствора в глаза.
Симптомы передозировки
Признаки передозировки данным медикаментозным средством у ребенка обычно связаны с воздействием фенотерола (возникновение симптомов, связанных с чрезмерной стимуляцией β-адренорецепторов). При этом наиболее вероятно развитие тахикардии, тремора, изменения уровня артериального давления. Также могут наблюдаться гипокалиемия и метаболический ацидоз.
Симптомы передозировки, которые обусловлены воздействием на организм ребенка ипратропия бромида (нарушение аккомодации глаз, сухость во рту), выражены, как правило, слабо и отличаются транзиторным характером, что обусловлено большой широтой терапевтического эффекта препарата и его местным использованием.
Лечение заключается в прекращении применение лекарственного средства. Следует также учитывать информацию, полученную при мониторировании щелочного и кислотного баланса крови. В тяжелых ситуациях рекомендовано проведение интенсивной терапии.
У малышей разных возрастов
Схему лечения заболевания должен составлять исключительно лечащий врач. Делать это необходимо с учетом возраста маленького пациента. Чем меньше ребенок, тем больше нюансов в терапии.
Лечение детей старше 12 месяцев не отличается от лечения детей старшей возрастной группы. Однако некоторые нюансы есть, о них расскажем ниже.
У грудничка и малышей до 1 года
Ларинготрахеит у грудничков – заболевание довольно опасное. В некоторых случаях требуется госпитализация и лечение под врачебным контролем.
Препараты должны назначаться только специалистом в уменьшенных дозах.
Лечение ларинготрахеита у детей первого года жизни осложняется тем, что многие лекарственные средства в таком возрасте противопоказаны.
Терапия включает в себя несколько основных принципов:
-
Облегчить дыхание малыша с помощью специального раствора: 0,4 мг (0,05%) нафтизина смешать с 3-4 мг воды. Шприцом без иглы быстро ввести раствор в каждую ноздрю.
Если после процедуры ребенок закашлялся, то все манипуляции проведены верно. Через несколько минут малыш сможет дышать нормально. - Поддержания температурного режима в комнате и необходимого уровня влажности.
- Симптоматическое лечение.
Осторожно! Если вдруг у малыша во время приступа остановилось дыхание, нужно как можно быстрее вызвать рвоту, нажав ложечкой на основание языка.
При приступах стеноза детям с 6 месяцев после консультации врача разрешены ингаляции с Пульмикортом. Не исключена антибактериальная терапия.
Важно! Лечение детей младше 12 месяцев проводится только в стационаре, поскольку у них заболевание развивается стремительно, нередко «опускается» вниз и провоцирует пневмонию.
С 2 лет до 3 года жизни
С трехлетнего возраста к основным препаратам прибавляются иммуномодуляторы. Это может быть Арбидол, Циклоферон, ИРС-19. Обязательным остается прием антигистаминных препаратов, ингаляции и обеспечение необходимых условия для выздоровления.
Кроме того, детям с трех лет разрешено использование аэрозолей, в том числе местных антибиотиков
Однако применять его нужно только по назначению врача и с особой осторожностью, поскольку любой аэрозоль может спровоцировать новый приступ ларинготрахеита
В случае, когда заболевание сопровождается сильным кашлем, можно применять средства муколитического действия. Однако педиатры не рекомендуют подобные препараты, поскольку они могут ухудшить симптоматическую картину.
С 4 года до 5 лет
Дети в возрасте 4-5 лет имеют более сильный иммунитет и могут справиться с заболеванием несколько быстрее. При соблюдении всех основных рекомендаций, недуг пройдет в течение 4-5 дней. Особых нюансов в лечении таких малышей нет.
Лечение проводится по стандартной схеме:
- противовирусные препараты,
- противовоспалительные медикаменты (например, Эреспал).
Обязательно обильное питье, теплая еда и влажный прохладный воздух. При повышенной температуре применяются жаропонижающие свечи или сиропы.
Ребенку в 4-5 лет вполне допустимо делать паровые ингаляции под контролем взрослых.
Осторожно! Назначать своему малышу антибиотики самостоятельно не стоит ни в каком возрасте. В большинстве случаев антибактериальная терапия вовсе не требуется.
Как долго лечится
Если говорить об острой фазе заболевания, то она может длится до двух недель. Температура держится до 3-5 дней, все зависит от своевременно начатого лечения и тяжести протекания заболевания.
Только частое обильное питье сможет максимально быстро поставить кроху на ноги. Жидкость выводит токсины из организма, температура спадает, состояние малыша заметно улучшается.
От того, сколько лечится болезнь, будет зависеть и дальнейшая тактика восстановления после болезни. В большинстве случаев заболевание не требует госпитализации – лечение проводится в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Чтобы вылечить малыша потребуется 4-5 дней.
Комментарии к статье
Вывод: что лучше при ларингите
Если отвечать на вопрос о том, Пульмикорт или Беродуал лучше при ларингите, можно сделать выбор в пользу первого средства. Пульмикорт предполагает использование при тяжелых заболеваниях горла, в то время как Беродуал назначается как симптоматическое средство при спазме.
По итогу можно понять, что это два абсолютно разных лекарства. Чтобы сделать вывод о целесообразности терапии тем или иным средством, специалист должен наблюдать пациента, знать его анамнез.
Самолечение при тяжелых заболеваниях глотки, а также бронхолегочной системы абсолютно недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет довольно сложно.