Через сколько действует церукал внутримышечно при рвоте у ребенка

Особые указания

Применение Церукала у пожилых пациентов требует осторожности. При приеме Церукала возможны экстрапирамидные нарушения, особенно у детей и молодых пациентов или при применении препарата в высоких дозах, возникающие в основном в начале лечения или после однократного приема препарата

В таком случае следует немедленно прекратить применение Церукала. Данные реакции полностью обратимы, но может потребоваться симптоматическая терапия (бензодиазепины у детей и антихолинергические противопаркинсонические средства у взрослых)

При приеме Церукала возможны экстрапирамидные нарушения, особенно у детей и молодых пациентов или при применении препарата в высоких дозах, возникающие в основном в начале лечения или после однократного приема препарата. В таком случае следует немедленно прекратить применение Церукала. Данные реакции полностью обратимы, но может потребоваться симптоматическая терапия (бензодиазепины у детей и антихолинергические противопаркинсонические средства у взрослых).

Чтобы избежать передозировки препарата, интервал между приемами Церукала должен составлять не менее 6 часов, даже в случае возникновения рвоты.

Длительный прием Церукала, особенно у пожилых пациентов, может стать причиной развития поздней дискинезии (потенциально необратимой), в связи с чем курс лечения препаратом не должен длиться более 3 месяцев. При появлении симптомов данного заболевания прием Церукала следует незамедлительно прекратить.

Одновременный прием метоклопрамида с нейролептиками, а также монотерапия метоклопрамидом могут привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома. При появлении его признаков прием метоклопрамида необходимо прекратить и начать соответствующую терапию.

С осторожностью нужно применять Церукал пациентам с сопутствующими неврологическими заболеваниями, а также пациентам, принимающим медикаменты, воздействующие на ЦНС. При приеме Церукала могут наблюдаться симптомы болезни Паркинсона

При приеме Церукала могут наблюдаться симптомы болезни Паркинсона.

Отмечались случаи возникновения метгемоглобинемии, вызванной, возможно, дефицитом фермента НАДН-зависимой цитохром-b5 редуктазы. В данном случает следует прекратить прием Церукала и начать соответствующую терапию.

С осторожностью нужно применять Церукал у пожилых пациентов, а также больных с сердечными нарушениями, в том числе удлинением интервала QT, нарушениями водно-электролитного баланса, брадикардией, и у пациентов, принимающих медикаменты, удлиняющие интервал QT, в связи с сообщениями о случаях тяжелых сердечно-сосудистых побочных эффектах (удлинении интервала QT, брадикардии и т. д.)

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также с печеночной недостаточностью тяжелой степени требуется снижение дозы Церукала.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

В связи с тем, что Церукал может вызывать сонливость и дискинезию, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при других опасных видах деятельности

Беременность

Не выявлены фетотоксичность Церукала и способность вызывать пороки развития плода при приеме у беременных женщин (данные о более чем 1000 случаях). Допускается прием метоклопрамида во время беременности (I–II триместры) в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В III триместре беременности препарат противопоказан в связи с риском развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного. В случаях применения метоклопрамида необходим контроль состояния новорожденного.

Период лактации

Метоклопрамид в малых дозах выделяется с грудным молоком, поэтому возможно развитие нежелательных эффектов у ребенка. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Инструкция по применению препарата Церукал

Церукал уколы (в ампулах) – инструкция по применению

антисептикомхлоргексидиномизжога

• Масса тела ребенка менее 20 кг – разовая дозировка составляет 0,4 мл раствора, что соответствует 2 мг активного вещества. Максимальная суточная дозировка составляет 10 мг (2 мл раствора);
• Масса тела ребенка 20 – 30 кг – разовая дозировка составляет 3 мг (0,6 мл раствора), суточная – 15 мг (3 мл раствора);
• Масса тела ребенка 30 – 50 кг – разовая дозировка составляет 5 мг (1 мл раствора), а суточная – 25 мг (5 мл раствора).

1.2.глюкозе

Церукал – дозировка при различных заболеваниях

• Дети 14 – 18 лет – по 1/2 — 1 таблетке по 2 – 3 раза в день;
• Взрослые старше 18 лет – по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день.

• Дети старше 14 лет и взрослые – по 1 ампуле по 1 – 3 раза в сутки;
• Дети 2 – 14 лет – рассчитывается индивидуально по соотношению 0,1 – 0,5 мг на 1 кг веса.

печениасцитомпочеккреатинина

Совместимость с другими лекарствами

АтропинРанитидинантибиотиковТетрациклинаАмпициллинаПарацетамолаАспиринабромокриптинаантидепрессантовАмитриптилинАдреналинАминазинвитамина₁

Передозировка

• Сонливость;
• Спутанность сознания;
• Раздражительность;
• Беспокойство;
• Судороги;
• Экстрапирамидные нарушения;
• Брадикардия;
• Повышение артериального давления.

отравлении

Фармакологические свойства препарата Церукал

Фармакодинамика. Блокатор допаминовых и серотониновых рецепторов, угнетает хеморецепторы мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от привратника и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатический отдел вегетативной нервной системы регулирует и координирует двигательную активность верхнего отдела пищеварительного тракта. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гастростаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Обладает антиэметическим действием при рвоте различного генеза (кроме рвоты психогенного и вестибулярного характера). Нормализует выделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяет его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря.Фармакокинетика. Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30–120 мин после приема. Начало действия на пищеварительный тракт отмечается через 20–40 мин после приема внутрь. Антиэметическое действие сохраняется на протяжении 12 ч. С белками плазмы крови связывается 13–30% метопрокламида. Объем распределения — 3,5 л/кг. Метаболизуется в печени. Период полувыведения — 4–6 ч. На протяжении 24–72 ч с мочой выводится до 80% введенной дозы, около 30% — в неизмененном виде. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
При в/в введении начало действия на пищеварительный тракт отмечается через 1–3 мин, при в/м введении — через 10–15 мин.

Нежелательные реакции

Побочные явления от приема Церукала во многом определяются возрастом пациента. У детей большая часть этих проявлений связана с воздействием активных веществ на центральный и периферический отделы нервной системы.

В детском возрасте применение Церукала может стать причиной эмоционально-психологических нарушений: фобических проявлений, тревожности, беспокойств, сниженного и угрюмого настроения.

Возможные неврологические симптомы включают в себя боли в голове, вялое состояние, сонливость, головокружения, тики в мышцах шеи, лица и плеч, нарушения речевой функции, дрожательный паралич.

По данным врачебной практики, чаще всего у детей как побочная реакция проявляется дискинетический синдром, когда появляются неконтролируемые движения мышц лица и шеи. И хотя такое состояние не опасно для жизни, оно может негативно повлиять на адаптацию ребенка в школе или в детском саду

Именно по этой причине детям Церукал назначается осторожно, под наблюдением врача. При проявлении побочных реакций лечение прерывается

Фармакологическая группа

Церукал – лекарственный препарат позволяющий нормализовать тонус мышц органов пищеварительного тракта. Действующий компонент препарата – метоклопрамид  обладает способностью подавлять повышенную чувствительность висцеральные нейроны, которые отвечают за импульсы в привратнике. Прием Церукала позволяет повышать тонус гладкой мускулатуры, снижать время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Под воздействием действующего компонента  происходит нормальное отделение желчи, снижается дискинезия желчного пузыря. Препарат повышает тонус сфинктера пищевода, приводит моторику желудка. При незначительных нарушениях в работе пищеварительной системы, прием таблеток может составлять несколько дней. Однако при хронических заболеваниях, тяжелых состояниях лечебная терапия Церукалом может занять несколько месяцев.

Препарат обладает выраженным противорвотным действием, но не эффективный при рвоте психогенного или вестибулярного характера. После приема препарата, его максимальная концентрация в крови наблюдается уже 30 минут.

Как применять?

Хотя применение препарата может варьироваться в зависимости от индивидуальных показаний пациента, в среднем оно осуществляется следующим образом:

• Лицам старше 14 лет вводят 2 мл жидкости внутривенно/внутримышечно 3 раза в день.
• Лицам младше 14 лет количество жидкости, вводимой за раз, определяется строго индивидуально лечащим врачом. Обычно назначается 0,1 мг активного препарата на каждый килограмм массы тела пациента.

Если осуществляется введение внутривенно, то дополнительно применяется 5% раствор глюкозы или раствор хлорида натрия. Если же введение осуществляется внутримышечно, ничем разбавлять лекарство не нужно.

Особенности применения

Препарат не следует применять для лечения хронических заболеваний, таких как Гастропарез, диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или как дополнительное средство при проведении хирургических или радиологических процедур.

Неврологические нарушения.

Могут наблюдаться экстрапирамидные нарушения, особенно у детей, и / или при применении высоких доз. Эти реакции обычно наблюдаются в начале лечения и могут возникать после однократного применения. В случае развития экстрапирамидных симптомов метоклопрамид нужно немедленно отменить. В общем эти эффекты после прекращения лечения полностью исчезают, но могут требовать симптоматического лечения (бензодиазепины у детей и / или антихолинергические противопаркинсонические лекарственные средства у взрослых).

Между каждым введением метоклопрамида, даже в случае рвоты и отторжения дозы, чтобы избежать передозировки, необходимо соблюдать не менее 6-часового интервала.

Длительное лечение метоклопрамидом может приводить к поздней дискинезии, которые является необратимой, особенно у лиц пожилого возраста. Лечение не должно продолжаться более 3 месяцев из-за риска развития поздней дискинезии. Лечение необходимо прекратить, если появляются клинические признаки поздней дискинезии.

При применении метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также при монотерапии метоклопрамидом сообщалось о развитии злокачественного нейролептического синдрома. В случае возникновения симптомов злокачественного нейролептического синдрома применения метоклопрамида необходимо немедленно прекратить и начать соответствующее лечение.

У пациентов с сопутствующими неврологическими заболеваниями и у пациентов, получающих лечение другими лекарственными препаратами, действующими на центральную нервную систему, необходимо быть особенно осторожными.

При применении метоклопрамида могут также усиливаться симптомы болезни Паркинсона.

Метгемоглобинемия.

Сообщалось о случаях метгемоглобинемии, которые могут быть связаны с дефицитом NADH-цитохром-b5-редуктазы. В таких случаях следует немедленно окончательно прекратить прием метоклопрамида и принять соответствующие меры (например, прием метиленового синего).

Сердечные расстройства.

Сообщалось о тяжелых побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, включая случаи острой сосудистой недостаточности, тяжелой брадикардии, остановки сердца и удлинение интервала QT, которые наблюдались после приема метоклопрамида в форме инъекций, особенно после введения.

С особой внимательностью следует применять метоклопрамид, особенно когда препарат вводится внутривенно, у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением сердечной проводимости (включая удлинение интервала QT), пациентов с нарушением баланса электролитов, брадикардией, а также у пациентов, принимающих препараты, которые удлиняют интервал QT.

Нарушение функции почек и печени.

Пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми нарушениями функции печени рекомендуется уменьшение дозы.

С учетом очень редких сообщений о тяжелых сердечно-сосудистые реакции, связанные с применением метоклопрамида, следует с особой осторожностью применять его у пациентов пожилого возраста, пациентов с расстройствами сердечной проводимости, с нескорректированный дисбалансом электролитов или брадикардией, и пациентов, принимающих препараты, удлиняющие QT интервал. Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам, страдающим от таких редких наследственных болезней как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, не следует назначать Церукал

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам, страдающим от таких редких наследственных болезней как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы, не следует назначать Церукал .

Применения и дозы

В инструкции к препарату присутствуют стандартные дозы препарата, но в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, врач может назначать индивидуальные дозы лекарств.

Для взрослых

Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи. В процессе приема препарат запивают достаточным количеством жидкости. Взрослым назначается по 1 таблетке трижды в день. В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2-х таблеток на один прием. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Терапия может занять от 1-й недели до 6-ти месяцев.

Для детей

Детям таблетки противопоказаны. В педиатрии может использоваться только раствор для инъекций. Дозу рассчитывает врач индивидуально, в соответствии с возрастом ребенка, массой тела. Стандартной суточной дозой считается 0.5 мг/кг.

Для беременных и в период лактации

В первом триместре препарат не назначается. В редких случаях и только при крайней необходимости препарат может назначаться во 2-м или 3-м триместре. Дозировка определяется врачом и только после того, когда нет рисков для плода или будущей мамы. Во время грудного вскармливания препарат не назначается.

Церукал – инструкция по применению для детей в таблетках

Церукал – лекарственное средство, помогающее нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта, что часто возникает при лечении глистных инвазий, и купировать рвоту любой этиологии.

Препарат имеет многолетнюю практику использования, прошел многочисленные испытания, доказавшие его клиническую результативность. Часто приводит к развитию побочных эффектов у маленьких детей, поэтому применение таблеток имеет определенные возрастные ограничения.

Рассмотрим, можно ли давать Церукал ребенку и какова дозировка?

Состав и описание

Церукал – противорвотный медикаментозный препарат. Имеет две формы выпуска – таблетки для приема внутрь и раствор для внутримышечного либо внутривенного введения. Основное активное вещество лекарства – метоклопрамид. Таблетки называются «Церукал», а инъекции «Уколы Церукала». Международное непатентованное название средства – Метоклопрамид.

Стоит знать: в лекарственные формы метоклопрамид входит в разных дозировках. В одну таблетку включено 10 мг, а в растворе концентрации вещества 5 мг на один миллилитр. Так как раствор находится в ампулах по 2 мл, то одна штука равняется 10 мг. Поэтому раствор из ампулы и одна таблетка имеют одинаковую концентрацию метоклопрамида.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетках присутствует крахмал картофеля, лактоза, желатин, кремния диоксид, магния стеарат. В растворе для введения в/в или в/м помимо активного вещества имеется натрия сульфит, натрия хлорид, стерильная вода.

Активное вещество блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы. Помогает избавиться от непрекращающейся икоты, длительной изжоги, способствует «опорожнению» желудка, тонизирует нижний сфинктер пищеварительного тракта. Кроме того, существенно уменьшает и замедляет двигательную активность пищевода, не провоцирует понос, но ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику.

Лечебный эффект от применения лекарства возникает спустя 60 минут после приема таблеток, через четверть часа после внутримышечного укола, и буквально через минуту после внутривенного введения. Продолжительность действия обусловлена способом использования медикамента. Для в/в укола составляет полчаса, внутримышечной инъекции несколько часов, а при таблетке – 6 часов.

Инструкция по применению препарата

Показание для данного лекарства тошнота, Церукал при рвоте также нашел широкое применение в современной медицинской практике. Еще его целесообразно использовать на фоне икоты, атонии и гипотонии кишечника/желудка, дискинезии желчевыводящих путей, обострения язвенных патологий, повышенного газообразования и вздутия живота.

Церукал в таблетках детям дают, только если ребенку больше 14 лет. При этом разовая доза для избавления от рвоты, подташнивания либо икоты равняется ½ или целой таблетке. Предельная дозировка в сутки в детском возрасте от 14 до 18 лет составляет три штуки. При рвоте лекарство надо принимать по 2-3 таблетки в день по мере необходимости.

Церукал включается в комплексное лечение патологий тракта пищеварения, которые связаны с расстройством моторики кишечника и желудка – гастрит, язвенное поражение и пр. В этом случае назначают по ½-1 таблетке, кратность приема – два-три раза в сутки. Длительность терапевтического курса варьируется от 45 дней до полугода.

Особенности использования Церукала для детей при рвоте (инъекции):

• Уколы применяются исключительно в качестве препарата неотложной помощи на фоне неукротимой рвоты, при сильной тошноте либо икоте любого генеза;
• Детям от 14 до 18 лет осуществляется введение одной ампулы, кратность – до трех раз в день;
• Дозировка для детей 2-14 лет рассчитывается доктором, обусловлена массой тела маленького пациента.

Инструкция по применению для детей предлагает формулу, помогающую рассчитать требуемую дозу лекарственного препарата – 0,1 мг умножают на 1 кг массы тела. Таким образом, дозировка для малыша весом 10 кг составляет 1 мг, что равняется 0,2 мл раствора.

Примечание: в некоторых случаях допускается повышение дозы до 0,5 мг на один килограмм веса. Предельная суточная доза раствора для детей весом до 20 кг равняется 10 мг (одна ампула), если масса тела 20-30 кг, то 15 мг (что соответствует 3-м миллилитрам раствора) и 30-50 мг – 25 мг (равняется 5 миллилитрам раствора).

Для ребенка старше 6-летнего возраста можно использовать усредненные дозировки. В возрасте 6-10 лет доза 2,5 мг до трех раз в день; 10-14 лет – 5 мг до 3 раз в сутки.

Правильная дозировка препарата

При выборе дозировки и лекарственной формы врач учитывает сочетаемость медикамента с другими препаратами, а также работоспособность печени и почек. Нарушать рекомендуемые им дозы строго запрещено, иначе можно нанести ребёнку серьёзный вред. Если приём не оказывает желаемого эффекта, обратитесь к педиатру за консультацией, но ни в коем случае не увеличивайте количество медикамента самостоятельно.

Церукал детям при рвоте: дозировка в таблетках

Доза метоклопрамида, рекомендуемая детям, рассчитывается с учётом массы тела малыша: на 1 кг веса назначают по 0.1 мг этого компонента, три раза в течение суток. Например, если ребёнок весит 30 кг, ему следует принимать по одной шестой части таблетки Церукала, трижды в день; суточная доза составит 3 мг (треть драже).

Максимальное количество лекарства, которое можно принять на протяжении 24 часов, равно 0.5 мг на 1 кг веса. В нашем случае, ребёнку, весящему 30 кг, нельзя давать более 1.5 таблеток за сутки. Такая дозировка рекомендуется всем детям до 14 лет, а также взрослым пациентам в случае пожилого возраста, наличия различных нарушений в работе выделительной системы.

Согласно инструкции производителя, длительность приёма не должна превышать 5 суток. Решение о продолжении терапии может приниматься только специалистом.

Церукал детям при рвоте: дозировка в ампулах

Расчёт дозировки препарата в ампулах выполняют аналогичным образом. Для малыша весом 30 кг средняя доза составит 3 мг, то есть треть ампулы. Максимальное количество раствора, которое можно ввести инъекционным способом – 1.5 ампулы.

Как правильно использовать Церукал при рвоте у детей

Церукал для детей при рвоте нужно принимать за полчаса до еды, не разжёвывая, и запивая необходимым количеством воды. Между приёмами необходимо соблюдать 6-часовой интервал, иначе возможна передозировка. Временные промежутки следует соблюдать даже в том случае, если возникло отторжение препарата с последующей рвотой.

Курс терапии может длиться 1–2 месяца, но возможен и ещё более длительный приём, вплоть до полугода. Сроки определяет лечащий специалист.

Эти указания касаются таблеток; для инъекций рекомендации несколько другие. Церукал вводят внутримышечно (без разведения) либо внутривенно, предварительно смешав с физраствором. Следует избегать контакта препарата со щелочными растворами.

Укол выполняется медленно. Место инъекций следует регулярно менять.

Передозировка препарата у детей

Необходимо строго соблюдать дозировку медикамента, рекомендуемую лечащим специалистом. Превышение допустимой нормы приводит к таким последствиям:

• чрезмерной раздражительности;
• сонливости;
• спутанности сознания;
• гиперкинетическому синдрому (произвольным подёргиваниям различных групп мышц);
• судорогам;
• брадикардии;
• повышению или понижению артериального давления.

Передозировку лечат внутривенным введением биперидена. Обязательно вызовите бригаду медиков, которые будут контролировать состояние ребёнка вплоть до исчезновения нежелательных явлений. Возможно, понадобится дополнительное симптоматическое лечение.

Чтобы избежать последствий передозировки, не занимайтесь самолечением, соблюдайте рекомендации педиатра, а также храните аптечку в месте, недоступном для детей.

Общие сведения

Регистрационное удостоверение на лекарственное средство выдано предприятию Тева (Израиль). Производителями Церукала являются компании Плива (Хорватия) и Тева Прайвэт Ко (Венгрия). Лекарство относится к категории прокинетиков — препаратов, активизирующих моторную функцию ЖКТ. Церукал эффективно останавливает рвоту и . Иногда это единственно возможное для подавления рвотного рефлекса средство.

Cerucal выпускается не только в виде таблеток, но и в форме раствора для внутримышечных инъекций. Когда содержимое не задерживается в желудке даже на 10-12 минут, только уколы могут справиться с .

Церукал назначают как перорально, так и в виде инъекций.

Важное достоинство лекарства — его доступная цена. Упаковка таблеток (50 шт.) стоит в среднем 120-140 рублей, Церукал в форме раствора для инъекций (10 ампул) можно купить за 220-260 рублей

Специально разработанной формы Церукала для детей не существует. Препарат универсален, в соответствующих дозах он подходит и для ребёнка, и для взрослого.

Народные методы лечения рвоты

Чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо полное диагностическое обследование и лечение согласно рекомендациям врача. Но народными средствами от тошноты и рвоты у детей можно значительно улучшить состояние. Кроме того, эти методы могут успешно применяться в составе комплексной терапии.

Быстро остановить приступ рвоты помогут следующие растения:

1. Мята перечная. Необходимо на ее основе приготовить отвар: 1 ст. л. листьев залить стаканом кипящей воды, настоять в течение  2-3 часов в термосе. Затем профильтровать и принимать по столовой ложке трижды в день, как только появится тошнота.
2. Мелисса. Отвар готовится следующим образом: 1 ст. л. травы заливается стаканом кипящей воды, кипятится 2 минуты. Процеженная жидкость помогает не только от рвоты, но и от тошноты, нарушения работы желудка.
3. Семя укропа. Для отвара надо взять 1 ч. л. семян укропа, залить их стаканом горячей воды, кипятить на небольшом огне 13-15 минут. Профильтровать и пить трижды в день по 2 ч. л.
4. Корень валерианы. Измельчить корень и 1 ч. л. порошка залить стаканом горячей воды. Кипятить около 10 минут, профильтровать. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
5. Смесь целебных трав: листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, цветки и листья мелиссы. Все травы нужно взять в одинаковом количестве, хорошо измельчить и перемешать. Затем 1 ст. л. получившегося порошка залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать 30 минут. Профильтровать отвар, пить трижды в сутки по 1 ст. л.

Все эти рецепты не помогут, если малыша рвет с желчью. Тогда нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Народные методы – первая помощь до приезда врача либо в случае однократной рвоты, не сопровождающейся другими симптомами (болью в животе, повышением температуры, поносом и т. д.). В остальных случаях увлекаться самолечением нельзя. Квалифицированная помощь специалиста не может быть заменена домашними процедурами.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки Церукал следует принимать внутрь. Для лиц старше 15 лет с массой тела свыше 60 кг рекомендованная доза препарата составляет 10 мг (1 таблетка) до 3 раз в день. Максимальная суточная доза – 30 мг или 0,5 мг/кг массы тела.

Для детей старше 15 лет с массой тела менее 60 кг рекомендованная доза препарата составляет 5 мг (0,5 таблетки) 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг массы тела.

Интервал между приемами Церукала должен составлять не менее 6 часов, даже в случае возникновения рвоты, чтобы избежать передозировки препарата. Максимальная продолжительность курса приема препарата – 5 дней.

Особые группы пациентов:

• пожилой возраст: при необходимости возможно снижение дозы препарата (в зависимости от общего состояния, показателей функции печени и почек);
• почечная недостаточность: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин (терминальная стадия) требуется снижение суточной дозы на 75%, при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин (средняя и тяжелая степень) – снижение суточной дозы на 50%;
• тяжелая степень нарушения функции печени: необходимо снижение суточной дозы препарата на 50%.

Раствор

Препарат в форме раствора следует применять внутримышечно или внутривенно. Внутривенно препарат следует вводить болюсно медленно (не менее 3 минут).

Рекомендации по дозированию для взрослых:

• в целях профилактики послеоперационной тошноты и рвоты: 10 мг однократно;
• вторая линия лечения послеоперационной тошноты и рвоты, вторая линия профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией: взрослым – по 10 мг раствора, до 3 раз в сутки; детям 1–18 лет – внутривенное болюсное медленное (не менее 3 минут) введение 0,1–0,15 мг/кг массы тела, до 3 раз в сутки, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг;
• с целью усиления перистальтики при рентгеноконтрастных исследованиях ЖКТ, для облегчения дуоденального обследования: лицам старше 15 лет – внутривенное болюсное медленное введение 10–20 мг препарата за 10 минут до начала исследования, максимальная суточная доза – 30 мг (0,5 мг/кг массы тела); детям 1–15 лет – внутривенное болюсное медленное (не менее 3 минут) введение 0,1 мг/кг массы тела за 10 минут до начала исследования.

Продолжительность применения Церукала в виде инъекций должна быть как можно короче. Далее следует перейти на лекарственную форму препарата для приема внутрь или ректальную форму.

Режим дозирования Церукала у детей (при применении препарата до 3 раз в сутки):

• возраст 1–3 года при массе тела 10–14 кг: 1 мг;
• возраст 3–5 лет при массе тела 15–19 кг: 2 мг;
• возраст 5–9 лет при массе тела 20–29 кг: 2,5 мг;
• возраст 9–18 лет при массе тела 30–60 кг: 5 мг;
• возраст 15–18 лет при массе тела более 60 кг: 10 мг.

Максимальный срок лечения для профилактики послеоперационных тошноты и рвоты составляет 48 часов. Максимальный срок лечения для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, – 5 дней.

Интервал между приемами Церукала должен составлять не менее 6 часов, даже в случае возникновения рвоты, чтобы избежать передозировки препарата.

Особые группы пациентов:

• пожилой возраст: при необходимости возможно снижение дозы препарата (в зависимости от показателей функции печени и почек);
• почечная недостаточность: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин (терминальная стадия) требуется снижение суточной дозы на 75%, при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин (средняя и тяжелая степень) – снижение суточной дозы на 50%;
• тяжелая степень нарушения функции печени: необходимо снижение суточной дозы препарата на 50%.

Полезное видео о причинах рвоты у ребенка

Фармакологические свойства

• Церукал — лекарственный препарат, подавляющий или снижающий рвотный рефлекс. Медикамент блокирует дофаминовые рецепторы, чем повышает устойчивость перед чувством тошноты и рвотными позывами. Препарат помогает избавиться от рвотных позывов, чувства тошноты и икоты. Кроме этого, средство снижает моторную деятельность желудка, увеличивает тонус нижнего кардиального сфинктера, форсирует процесс опорожнения желудка, помогает еде быстрее проходить по кишечнику, не провоцируя разжижения стула, восстанавливает естественное формирование желчи.

После использования препарат начинает быстро действовать, благодаря быстрому процессу всасывания медикамента. Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже спустя полчаса после приема. В редких случаях время для достижения максимальной концентрации увеличивается до двух часов

Метаболизм препарата происходит в печени, поэтому с особой осторожностью необходимо принимать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени. Медикаментозный препарат выводится из организма в течении трех-пяти часов

Если пациент страдает заболеваниями почек, то время выведения препарата из организма увеличивается до четырнадцати часов. Препарат выводится из организма через урину.