Цетиризин

Инструкция по применению

Таблетки принимают целыми, по вечерам, запивая чистой водой. Детям от 6 до 12 лет назначают:

• при массе тела до 30 кг — по половине препарата в день;
• при большем весе — по 1 таблетке 2 раза в день.

Взрослые принимают по одной таблетке один или два раза в день. Правильную дозу пациентам из группы риска может назначить только врач.

Раствор перед приемом растворяют в воде (не более 200 мл). Дозы такие:

• дети от 6 до 12 лет — по 5 мг (10 капель) раз в день;
• взрослые — по 10 мг (20 капель) один или два раза в сутки.

Длительность терапевтического воздействия составляет от 1 до 6 недель. При дальнейшем приеме препарата нужна консультация.

Особые указания

Пожилым пациентам препарат назначают с осторожностью из-за возможного снижения фильтрационной функции почек. При этом применяют стандартную схему лечения

Пациентам, у которых диагностированы патологии почек с пониженным клиренсом креатинина, показан приём препарата в уменьшенных дозировках. С осторожностью медикамент назначают при эпилепсии и склонности к возникновению судорог.

При лечении детей рекомендуется применять Цетиризин в виде капель. Терапию пациентов младше 1 года проводят под строгим наблюдением педиатра, так как опыт использования препарата в отношении больных данной возрастной группы недостаточен.

Для детей рекомендуется применение препарата Цетиризин в виде капель

В период приёма Цетиризина не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. А также во время терапии необходимо исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совмещать приём медикамента с препаратами, действие которых связано с угнетением центральной нервной системы. Лекарства, обладающие миелотоксичностью (повреждающим действим на кроветворную ткань костного мозга), в комплексе с Цетиризином повышают гемотоксический эффект Цетиризина (угнетающий кроветворение). Одновременный приём с Теофиллином дозой 400 мг в сутки способствует замедлению вывода из крови цетиризина.

Фармакология

Фармакологическое действие.

Основное фармакологическое действие Цетиризина – противоаллергическое. Лекарство предотвращает развитие аллергических реакций и облегчает их протекание.

Цетиризин Гидрохлорид наделен противоэкссудативным и противозудным свойствами. Оказывает противоаллергическое влияние на раннюю стадию аллергии, на поздней стадии ограничивает выход медиаторов воспаления.

Под влиянием препарата уменьшается миграция нейтрофилов, эозинофилов, базофилов.

Под воздействием препарата уменьшается проницаемость капиллярных стенок и отечность тканей, устраняется спазмирование гладкой мускулатуры.

Лекарство способно предупредить и снизить кожную реакцию, возникающую при высвобождении гистамина и при проникновении в кожный покров специфических аллергенов.

Препарат уменьшает аллергические проявления, развивающиеся под воздействием холода.

Цетиризин эффективно устраняет бронхоспазм, развивающийся у пациентов с легкой степенью бронхиальной астмы.

У лекарства практически нет антисеротонинового и антихолинергического механизма действия. При его применении в терапевтических дозах не развивается и седативный эффект.

После приема Цетиризина в количестве 10 мг терапевтический эффект начинает у половины пациентов развиваться через 20 минут, у 95% людей через час. Продолжительность антигистаминного действия доходит до 24 часов.

При курсовом лечении привыкание не установлено. После того, как прием лекарства прекращается, его действие сохраняется еще на протяжении трех суток.

Фармакокинетика.

Всасывание Цетиризина из желудка происходит быстро. Максимальная концентрация вещества в крови выявляется через один час после приема.

Биодоступность одинакова, как при использовании таблеток, так и при употреблении жидкой лекарственной формы препарата.

Прием пищи не оказывает воздействия на всасывание, но уменьшает его скорость.

Связывается с белками плазмы на 93% и этот показатель остается неизменным, если концентрация Цетиризина находится в пределах от 25 и до 1000 нг/мл.

Метаболизируется в небольших объемах в печени, при этом образуется неактивный метаболит.

Препарат в организме не накапливается. Через систему мочевыделения выводится две трети цетиризина, с каловыми массами около 10%.

Период полувыведения у взрослых пациентов достигает от 7 и до 10 часов, у детей в возрасте от 6 и до 12 лет – 6 часов. В возрасте от двух и до 6 лет уменьшается до 5 часов. Период полувыведения в возрасте от полугода и до двух лет доходит до 3,1 часа.

У пожилых пациентов период полувыведения увеличивается до 50%. При этом системный клиренс снижается на 40%, что связывают с уменьшением функционирования почек.

При почечных патологиях уменьшается клиренс препарата, а период полувыведения возрастает. Эту особенность необходимо учитывать при подборе дозировки Цетиризина.

У пациентов с хроническими болезнями печени (в основном с разными формами цирроза) на 50% удлиняется период полувыведения, общий клиренс снижается на 40%.

Цетиризин попадает в грудное молоко.

Побочные действия

Согласно отзывам, Цетиризин в основном переносится пациентами хорошо. Если побочные действия и возникают по причине передозировки или из-за индивидуальной непереносимости препарата, то носят преходящий характер. Ограничить прием лекарства нужно пациентам пожилого возраста и людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью. Побочные действия Цетиризина:

1. Нервная система и органы чувств. Мигрень, головокружение, сонливость, возбуждение, быстрая утомляемость, Может возникнуть депрессия, бессонница, судороги икроножных мышц. Иногда нарушается ощущение запаха, зрения и аккомодации.
2. Система кровообращения. Очень редко, но может возникнуть учащенное сердцебиение, гипертензия, сердечная недостаточность.
3. Дыхательная система. Пневмония, увеличение бронхиальной секреции, ринит, носовой полип, гипервентиляция. Развивается бронхит, фарингит, синусит.
4. Мочеполовая система. Наблюдается задержка мочеиспускания, инфекция мочевыводящих путей, вагинит, межменструальное кровотечение, цистит, ослабление либидо.
5. Система опоры и движения. Иногда начинаются спинные боли, мышечная слабость, миалгия, артралгия. Развивается артрит, артроз.
6. Кожные покровы. Можно увидеть высыпания, алопецию, сухость кожи, повышение потоотделения, экзему, эритему.

Аналоги препарата

В обширном ассортименте аптек, предлагаются медикаменты похожие по принципу своего действия к Цетиризину, они способны его заменить, при необходимости. Очень хорошо себя проявили такие антигистаминные средства, как:

• Зиртек;
• Зодак;
• Цетрин;
• Летизен;
• Аллертек;
• Парлазин;
• Зинцет.

Каждый из медикаментов, хорошо переноситься пациентами, и быстро дает противоаллергический эффект

Очень важно перечитывать инструкцию перед приемом, чтобы исключить вероятность развития побочных эффектов. Не стоит самостоятельно покупать себе вышеперечисленные медикаменты или лечиться препаратами, что были выписаны вашим знакомым с похожими симптомами

В целом отзывы пациентов о препарате Цитрин положительные, так как в 98% случаев, он дает терапевтический эффект на протяжении трех суток. Вот, что могут сказать о медикаменте люди, которые проходили лечение:

Марина 34 года:

Очень люблю лето и весну, но с наступлением апреля, у меня начинается слезотечение, заложенность носа и ряд других неприятных симптомов. Вот уже на протяжении 4 лет, моя любимая пора года проходит со слезами на глазах. Перепробовала разные таблетки от аллергического ринита и поллиноза, но, как правило, они вызывают сонливость и мало чем помогают, устраняя только какой-то один из симптомов. Подруга посоветовала Цетриризин, она использовала его для терапии своего ребенка, который родился аллергиком. Посоветовавшись с доктором, я начала терапию этим лекарством, и хочу сказать, что очень довольна результатом. Впервые за долгое время, я смогла насладиться солнцем, понюхать цветы и полежать на травке без чихания. Теперь при обострении сезонной аллергии, сразу потребляю таблетки Цетиризин, и продолжаю наслаждаться жизнью в полной мере.

Надежда 43 года:

Я страдаю сезонной аллергией, с мая по июнь постоянно колют уколы, что предупреждают перерождение аллергии в астму, уже устала от такого лечения, но деваться некуда, минимальный курс терапии 3 года. После этого обещают, что организм не будет так чувствителен к раздражителям. Однажды посещая другой город по работе, решила пройти дополнительное обследование у нового врача. Так сказать, услышать альтернативное мнение специалиста. Он посоветовал употреблять по 1 таблетке Цетиризина на ночь, на протяжении месяца. Так как этот препарат не вступает в реакцию с другими лекарствами, побочные эффекты были исключены. Если бы результат не обнаружился, я бы продолжила колоться, но возвращаться к инъекциям, мне не пришлось. Цетиризин избавил меня от аллергии за кратчайшие сроки. Теперь, при любом заболевании, консультируюсь сразу с несколькими специалистами, ведь знаю, какой-бы высокой не была квалификация врача, вылечить все, он не может.

Цетиризин

Цетиризин – это лекарственное средство, оказывающее противоаллергическое действие. Выпускается в форме таблеток, капель и сиропа для приема внутрь.

Фармакологическое действие Цетиризина

Активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является цетиризин. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы. Дополнительными компонентами капель Цетиризин по инструкции являются дистиллированная вода, глицерол, пропиленгликоль, кислота бензойная, натрия ацетата тригидрат. Вспомогательные вещества сиропа: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, ацетат натрия, пропилпарагидроксибензоат, кислота уксусная, сорбитол, банановый ароматизатор, сахарин натрия, глицерол.

Цетиризин представляет собой блокатор гистаминовых H1-рецепторов, который обладает выраженным противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным эффектами.

При применении Цетиризин предупреждает развитие аллергии либо облегчает ее течение.

Лекарство оказывает влияние на аллергические реакции в ранней стадии, за счет чего снижается миграция клеток воспаления. Препарат способствует притуплению выделения медиаторов аллергии, понижает проницаемость капилляров, устраняет отеки тканей и спазмы гладких мышц.

У людей с бронхиальной астмой Цетиризин значительно снижает гиперреактивность бронхиального дерева, которая возникает на фоне высвобождения гистамина.

Терапевтический эффект от средства наблюдается уже через 1 час после приема внутрь.

Показания к применению Цетиризина

Согласно инструкции, Цетиризин назначают в следующих случаях:

• Дерматозы, сопровождающиеся зудом (включая атопический дерматит и нейродермит);
• Круглогодичный и сезонный аллергический ринит ;
• Аллергический конъюнктивит ;
• Крапивница .

Способы применения Цетиризина и дозировки

Препарат в форме таблеток назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 1 таблетке в день, предпочтительнее в вечернее время суток (перед сном).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет с весом меньше 30 кг рекомендуют Цетиризин в дозе по 1/2 таблетки вечером, с массой тела больше 30 кг – по 1 таблетке перед сном (возможно разделение суточной дозы на 2 приема – по 1/2 таблетки утром и вечером).

Суточная доза сиропа для детей в возрасте от 2 до 12 лет при весе меньше 30 кг не должна превышать 5 мл, при весе больше 30 кг – 10 мл в день.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 10 мл сиропа в сутки.

Дневная доза капель Цетиризин для детей в возрасте от 1 до 2 лет составляет 5 капель, от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 12 лет – 20 капель. Взрослым и детям от 12 лет рекомендуют по 20 капель. Прием лекарства необходимо осуществлять вечером.

Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозировку следует сократить в 2 раза.

Продолжительность лечения сезонной аллергии – 3-6 недель, кратковременной аллергии – 1 неделя.

Побочные действия Цетиризина

В отзывах о Цетиризине отмечено, что в большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. В индивидуальных случаях могут возникать побочные реакции со стороны организма:

• Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, диспепсические явления;
• Центральная нервная система: утомляемость, возбуждение, мигрени, головные боли, головокружения. сонливость;
• Аллергические реакции: кожный зуд, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница.

Побочные эффекты носят преходящий характер и исчезают самостоятельно.

Противопоказания к применению Цетиризина

Согласно инструкции, Цетиризин не назначают пациентам при беременности, лактации и повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

С осторожностью препарат следует принимать пожилым людям, а также больным хроническим пиелонефритом

Передозировка Цетиризином

При передозировке Цетиризином по отзывам наблюдаются утомляемость, раздражительность, задержка мочеиспускания, головные боли, слабость, тахикардия. сонливость, заторможенность. Лечение симптоматическое.

Аналоги Цетиризина

По терапевтическому действию и химическому составу аналогами Цетиризина являются Аналергин, Аллерцетин, Зодак, Цетиринакс, Цетрин.

Мнения врачей

Специалисты тоже хвалят этот медикамент, говоря о том, что на практике он приносит быстрый эффект. Кроме этого, доктора отмечают, что цена этого препарата действительно доступная. И если сравнивать таблетки или капли «Зиртек», которые являются довольно распространёнными и разрекламированными, то результат будет одинаков. Зато человек сэкономит свой бюджет. Ведь за пилюли «Зиртек» в количестве 7 штук приходится отдавать 200 рублей, за капли 10 мл – 300 рублей. Это гораздо дороже, нежели лекарство «Цетиризин Гексал». Так зачем тогда платить больше? Ведь можно купить недорогое средство от аллергии, а эффект будет одинаковым. Многие специалисты советуют своим пациентам приобретать именно лекарство, о котором идёт речь в статье, а на оставшиеся деньги купить себе витамины.

Теперь вы знаете всё о препарате «Цетиризин Гексал»: показания, побочные эффекты, противопоказания, правила приёма и форму выпуска. Выяснили, что это отличный медикамент, который заслужил много хвалебных отзывов не только больных, но и врачей. Это недорогое, но эффективное средство против аллергии.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении Цетиризина на фоне регулярного приема других препаратов, наличие хронических патологий, требующих периодического употребления различных групп лекарственных средств, требуется обязательная консультация специалиста.

Кроме того, назначение Цетиризина должно осуществляться только врачом, самостоятельный выбор средства может быть опасен.

Одновременное назначение Цетиризина и Теофиллина приводит к снижению клиренса первого.

Антацидные средства и энтеросорбенты уменьшают выраженность терапевтического воздействия Цетиризина на организм.

В случае одновременного употребления Цетиризина с седативными, антидепрессантами и психолептиками, может наблюдаться угнетение работы центральной нервной системы, появление судорожного состояния и т.д.

Дополнительная информация

Не рекомендуется применять Цетиризин вместе с медикаментами, которые угнетают центральную нервную систему. При лечении каплями нежелательно принимать этанол (алкогольные напитки), так как от их взаимодействия могут возникнуть побочные эффекты либо терапевтическое действие препарата снизится.

Препаратов, которые абсолютно противопоказаны на фоне лечения Цетиризином не выявлено. Противоаллергическое средство может влиять на скорость психомоторных реакций, вызывать сонливость. Учитывая этот факт во время лечения нежелательно управлять транспортными средствами, заниматься работой, которая требует концентрации, внимания и быстрой психомоторной реакции.

Цетиризин капли

1 таблетка содержит активное вещество: цетиризина дигидрохлорид – 10,0 мг.

Противоаллергическое средство – H1-гистаминовых рецепторов блокатор

Цетиризин – активное вещество препарата, является метаболитом гидроксизина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н1 -гистаминовые рецепторы.

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг один или два раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии.

Клиническая эффективность и безопасность Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена.

В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения, показано, что прием цетиризина в дозе 10 мг один раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения. В плацебо-контролируемом исследовании показано, что прием цетиризина в дозе 60 мг в сутки в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT.

Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение трех дней после отмены препарата при его неоднократном применении. В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 месяцев продемонстрирована безопасность его применения. Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг два раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день). Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по на- значению врача и под строгим медицинским контролем.

Цетиризина дигидрохлорид, капли для приема внутрь 10 мг/мл, показан у взрослых и детей с 6 месяцев и старше для облегчения: назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы; симптомов хронической идиопатической крапивницы. Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по на- значению врача и под строгим медицинским контролем.

Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или любым производным пиперазина, а также другим компонентам препарата; терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина

Внутрь, накапать в ложку или растворить в воде. Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить. Раствор следует принимать сразу после приготовления. Взрослым 10 мг (20 капель) 1 раз в день.

Поскольку цетиризин выводится из организма в основном почками (см. подраздел «Фармакокинетика»), при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина – КК).

Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением только функции печени коррекции ре- жима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше). Дети.

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем Дети от 6 до 12 месяцев 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день Дети от 1 года до 6 лет 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день Дети от 6 до 12 лет 5 мг (10 капель) 2 раза в день Дети старше 12 лет 10 мг (20 капель) 1 раз в день Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов. Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учётом КК и массы тела.

Капли для приема внутрь 10 мг/мл.

Действие Левоцетиризина

Это препарат с тем же действием. Активное вещество — дигидрохлорид левоцетиризина. Основной фактор для приема — заболевания, связанные с повышенной восприимчивостью организма, реакция на антиген. Левоцетиризин применяется против:

• крапивницы;

• эритемы;
• отеков;
• ринита;
• конъюнктивита.

Иногда препарат используют в комплексной терапии против отека Квинке или анафилактического шока. Действие средства направлено на блокировку Н1-рецепторов гистамина, предупреждение спазмов гладких мышц. Расширяет капилляры, усиливает их проницаемость, снимает отеки, зуд. Если мучает ринит, выделений из носа становится меньше. Если принимать средство для лечения астмы, необходимость в использовании некоторых дополнительных лекарств уменьшается.

Сравнение с Левоцетиризином

Если Цетиризин — антигистаминный препарат второго поколения, то очищенный изомер Левоцетиризин иногда выделяется в третье или четвертое. Согласно исследованиям, Левоцетиризин несколько эффективнее, но более 40% пациентов при этом останутся незатронутыми. Основным его отличием от похожих препаратов является почти полное отсутствие седативного эффекта.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Нифедипин недорогой и эффективный препарат для снижения высокого артериального давления. Читать полностью >>

Если выяснять, в чем разница между Левоцетиризином и Цетиризином, стоит отметить, что сонливости при приеме первого средства почти нет. Производители обещают длительный эффект. Также отмечается, что Левоцетиризин может уничтожить большее количество аллергических показателей. Но у его «соперника» есть несколько форм выпуска:

• таблетки;
• сиропы;
• капли.

Это значительное преимущество. А сладкий сироп — настоящее спасение для мам, которые пытаются облегчить аллергические симптомы у своих детей. В целом, отличия несущественные.

Сравнение с Тавегилом

Клемастин (или Тавегил) — достаточно эффективный препарат. Действующее вещество — клемастин гидрофумарат. Лекарство первого поколения. Синтезировали его давно. Основные отличия от Цетиризина:

1. Лекарства первого поколения растворяются в жирах, поэтому способны легко преодолевать барьер между кровью и мозгом. Отсюда сонливость, ослабленная концентрация.
2. Молекулы средства связываются с гистаминными рецепторами и другими. Тавегил обеспечивает запор, сухость во рту, нарушается зрение. Поэтому клемастин широко используется при подготовке пациента к наркозу.
3. Проницаемость Цетиризина происходит легче, при аллергии с преобладанием зуда поможет лучше и быстрее.
4. Инъекции Тавегала необходимы при анафилаксии, тяжелых отеках.
5. Тавегил дороже, чем его противник.

Тавегил необходим пациенту довольно в высоких дозах. Но вызывает привыкание, требует смены на другое лекарство через 20 дней. Наличие в инъекционной форме делает их необходимыми, если нужно спасти жизнь человеку. Препараты второго поколения не обладают седативным свойством.

Цетиризин или Супрастин

Оба препарата антигистаминные. Супрастин используют для лечения пациентов разных возрастов. Его назначают и младенцам, но дозировку при этом корректируют, он запрещен беременным и кормящим. Та же ситуация с Цетиризином, но капли выписываются детям с полугодовалого возраста. Другие отличия:

Цетиризин	Супрастин
Действующее вещество	Цетиризин дигидрохлорид	Хлоропирамина гидрохлорид
Форма выпуска	Таблетки, капли	Таблетки, ампулы
Стоимость (руб.)	50 и выше	от 120
Поколение	II	I
Возникновение сонливости	Не вызывает	Вызывает

Если размышлять, что лучше, Цетиризин или Супрастин, стоит отметить, что реже вызывает побочные явления. Но врачи утверждают, что у Супрастина более выраженное противоаллергическое действие. Но последний требует более частого приема, до четырех раз в сутки. Также препарат подсушивает слизистые, делает мокроту в легких более вязкой. Поэтому применение Супрастина может обернуться развитием различных осложнений при попытке коррекции острых респираторных инфекций. Супрастин лучше назначать для блокировки острых аллергических реакций, в чем не помогают другие препараты.