Диакарб для грудничков: отзывы, как давать новорожденным

Аспаркам и диакарб грудничкам комаровский

Тяжелая беременность, а также затяжные роды, во время которых новорожденный испытал гипоксию, могут стать причиной нарушений функционирования его головного мозга. Они проявляются в повышении внутричерепного или глазного давления, в усиленной выработке спинномозговой жидкости.

Чтобы ему помочь справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к невропатологу. Он в зависимости от заболевания и его стадии, а также возраста крохи подберет для него подходящее лечение.

Нередко для улучшения работы мозговой деятельности назначается Диакарб для грудничков. Это мочегонное лекарственное средство, благодаря которому из организма быстро выводятся излишки жидкости. Совместно с ним обычно назначается Аспаркам, так как первый медикамент вымывает из организма младенца не только воду, но и калий, а второй как раз его недостаток восполняет.

Форма выпуска

Сейчас Диакарб выпускается только в виде таблеток. У них форма двояковыпуклая и круглая, а окраска белая. В одной упаковке может быть либо 10, либо 24, либо 30 штук.

Терапевтические эффекты

Диакарб оказывает такие действия на организм новорожденного, как:

• противоглаукомное;
• мочегонное;
• уменьшение внутричерепного давления;
• противоэпилептическое.

При длительном приеме лекарства мочегонный эффект пропадает. По этой причине курс терапии проводится с небольшими перерывами. Например, 3-4 дня новорожденным используется медикамент, а затем 2-3 нет.

С какими патологиями борется препарат

Невропатологи назначают грудному ребенку эти таблетки при наличии у него следующих болезней:

• Отек мозга, сопровождающийся увеличенным внутричерепным давлением.
• Подагра.
• Синдром Меньера.
• Киста головного мозга.
• Глаукома, сопровождающаяся увеличенным внутриглазным давлением.
• Эпилепсия.
• Перинатальная энцефалопатия.
• Тетания.
• Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Кому от лекарства стоит отказаться

Несмотря на то, что Диакорб является одним из лучших лекарственных средств, помогающих устранить нарушения работы головного мозга, применять его можно не всем.

Так, инструкция медикамента гласит, что его использование запрещено новорожденными, имеющими такие патологии, как:

• метаболический ацидоз;
• цирроз печени или сахарный диабет;
• надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
• гипонатриемия или гипокалиемия;
• болезнь Аддисона или уремия;
• мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
• закрытоугольная глаукома в хронической форме.

Как правильно использовать препарат

Назначить Диакарб новорожденному может только невропатолог. Ни в коем случае без консультации с ним нельзя лечить ребенка этим лекарством. Как давать и в каких количествах, должен решать также именно врач. Дозировка может зависеть от множества факторов, которые родители могут не учитывать.

Схема приема медикамента может быть следующей:

1. Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
2. Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.

Внимание! Вместе с Диакарбом следует использовать Аспаркам. Его доза может составить как четверть таблетки единожды в день, так и тоже количество, но трижды в сутки

Иногда он может назначаться внутривенно.

Препарат рекомендуется давать младенцу рано утром, так как именно в это время повышается внутричерепное давление. Надо растолочь часть таблетки и смешать ее в ложке вместе с водой. Так как у лекарства неприятный вкус, то стоит сразу после него предложить ребенку грудь или смесь.

Отзывы на Диакарб достаточно противоречивы. Одни мамы хвалят препарат, пишут в блогах о том, как хорошо помог он их младенцам, что они после него стали лучше и спокойней спать, начали наконец-то им улыбаться. Другие же, наоборот, ругают.

Диакарб – неплохое лекарство, однако же многие родители боятся его применять из-за большого количества побочных действий. В такой ситуации можно им только посоветовать обратиться еще к одному врачу, специализирующемуся по заболеванию их грудного ребенка.

Если он назначит ему этот же препарат и в той же дозировке, что и первый, то можно смело его применять. Однако же за состоянием грудничка при приеме лекарства все равно надо внимательно наблюдать.

Если появятся какие-то изменения в его поведении или самочувствии, то следует об этом сообщать лечащему врачу.

Противопоказания

Диакарб для детей противопоказано применять, если у ребенка:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Диакарб являются диуретиком. Их мочегонноедействие связано с ингибированием карбоангидразы, принимающей участие в обмене угольной кислоты. Угнетение действия этого фермента происходит в ткани почек. В результате этого уменьшается степень повторной абсорбции в кровь из мочи ионов натрия и бикарбоната.

Данный препарат также помогает при легочно-сердечной недостаточности, которая может появляться при некоторых заболеваний легких, к примеру, при эмфиземе. Помимо этого он может применяться при чрезмерном внутричерепном давлении. Он ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы, к примеру, головная боль.

В целом, таблетки широко применяются при задержке воды и натрия в организме, а также при предупреждении отеков различного генеза. Таким образом, их могут использовать при терапии многих заболеваний. Помогая в нормализации водно-солевого обмена, они не нарушают кислотно-щелочной баланс. Продолжительность действия до 12 часов.

После пероральногоприменения в дозировке 500 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 2 часа. Его действие характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы. Активное вещество проникает через плацентарный барьер.

Лекарство выводится через почки в неизменном виде, в основном в течение суток.

Трудности произношения

Интересно, что название города Новый Орлеан (или Нью-Орлеан) имеет четыре варианта произношения:

говорят 71.91% опрошенных носителей английского,

произносят 14.05% ответивших,

считают правильным 9.87% респондентов и

— 4.17% участников опроса (в основном, жителей Нью-Орлеана).

Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым и детям. Это нужно знать! — обновлено 03.19

Мочегонный препарат Диакарб в сочетании с Аспаркамом назначается взрослым и детям для выведения излишков жидкости при некоторых заболеваниях. В каких случаях нужно принимать эти лекарства, по какой схеме и насколько эффективно такое лечение по мнению пациентов?

Описание лекарств

Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.

Формы выпуска и цена

Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.

Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:

• 20 табл. – 48 руб.;
• 56 таб. – 81 рубль;
• 60 таблеток – 52 рубля.

Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым

Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:

• при отеках – по 1 или 1,5 таблетки утром два дня подряд, затем пауза на сутки;
• при эпилепсии – 1-2 таблетки в течение 3 дней, затем тоже перерыв на сутки;
• при глаукоме суточная доза (максимально – 1000 мг) обычно делится на несколько приемов.

Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.

Аспаркам и Диакарб: инструкция по применению детям

Лечение Диакарбом детям проводится по аналогичной схеме, но максимальная суточная дозировка корректируется в соответствии с возрастом:

• ребенок до года – 50 мг;
• дети 2-3 лет – 125 мг;
• с 4 до 18 лет – 250 мг.

Аспаркам применяется по следующей схеме:

• Возраст  до одного года: по 1/4 таблетки один раз в день.
• Возраст от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки один раз в день.
• Возраст от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки два раза в день.
• Возраст от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки три раза в день.
• Возраст от 11 до 12 лет: по 1 таблетке один-два раза в день.
• Возраст от 13 до 16 лет: по 1 таблетке два раза в день.
• Возраст от 16 лет: по 1 таблетке три раза в день.

Схема приема грудничку

Новорожденным и маленьким детям до года Диакарб сочетании с Аспаркамом назначают вместе пить:

• при гидроцефалии (избыток цереброспинальной жидкости в желудочках мозга);
• при родовых травмах;
• при сотрясении мозга;
• при внутричерепном давлении.

При этом общий принцип приема мочегонного с перерывами сохраняется, магний с калием принимаются ежедневно. Обычно врач назначает четверть таблетки Диакарба утром до еды в течение 2-3 дней, затем делается перерыв на сутки. Полный курс составляет месяц, в течение которого новорожденным каждый день нужно давать также по четверти таблетки Аспаркама дважды в сутки.

Так как дети до года часто прививаются согласно плану, нужно обращать внимание на сроки лечения. Не рекомендуется принимать Диакарб вместе с Аспаркамом непосредственно перед прививкой (желательно сделать паузу в месяц), а тем более одновременно

Во втором случае вероятны сильная негативная реакция на вакцину и выраженные побочные эффекты таблеток.

Читайте еще:  Кандибиотик: капли ушные с гормоном и антибиотиком

Фармакологическое действие

Диуретический эффект достигается за счет уменьшения количества электролитов.

Их количественный показатель падает благодаря снижению активности карбангидраза-энзима (Диакарб тормозит количество высвобождаемого натрия из угольной кислоты в канальце нефрона), который играет значительную роль в транспортировке ионов водорода. Дефицит этих ионов способствует выведению воды и натрия из организма.

Благодаря угнетению карбоангидразы в реснитчатом теле, происходит уменьшение количества выработки водянистой влаги – это способствует снижению давления в глазах.

За счет способности понижать уровень активности вещества карбоангидраза в головном мозге, препарат обладает противоэпилептическим действием.

Ингибирование действия карбоангидразы также способствует снижению количества вырабатываемого ликвора в спинном мозге, что снижает внутричерепное давление.

Смотрите также

Лекарственные препараты «Диакарб» и «Аспаркам» :

При повышенном внутриглазном или внутричерепном давлении, в том числе и у детей до года, часто назначают лекарственный препарат «Диакарб». Обычно в комплексе с данным медикаментом рекомендуют принимать средство «Аспаркам». В данной статье обсудим, для чего назначают совместный прием препаратов «Диакарб» и «Аспаркам» и рассмотрим основные функции каждого из них.

Действие медикамента «Диакарб»

Данный препарат принимают при легочно-сердечной недостаточности, которая развивается на фоне некоторых заболеваний легких, например, при эмфиземе, характеризующейся скоплением большого количества бикарбонатов и углекислоты. Лекарство способствует выведению лишней жидкости и предупреждает отек легких. Как уже говорилось выше, при повышенном внутричерепном давлении, которое наблюдается при различных заболеваниях, и после травм головного мозга также назначают медикамент «Диакарб». Таблетки оказывают мочегонное действие и помогают снизить содержание цереброспинальной жидкости. Также эффективен препарат и при острых приступах глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), при которых наблюдаются сильнейшие головные боли.

Для чего принимают совместно препараты «Диакарб» и «Аспаркам»?

Как и любое другое мочегонное средство, медикамент «Диакарб» обладает серьезным побочным эффектом: из организма вымывается большое количество калия, который необходим для слаженной работы всего организма, но особенно важно это вещество для сердечной мышцы (миокарда). При пониженном уровне калия в крови (гипокалиемии) происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме

Такое состояние проявляется мышечной слабостью, вялостью, снижением работоспособности, развитием сердечных аритмий (нарушение сердечного ритма). Если использовать препарат «Диакарб» для детей, у них могут развиться судороги. Именно поэтому и рекомендуется дополнительно принимать медикамент «Аспаркам» — в его составе присутствуют ионы калия и магния, способные восполнить дефицит этих необходимых веществ. Основным действующим веществом препарата является калий, а магний способствует его проникновению в клетки. Благодаря калию восстанавливается осмотическое давление в клетках, а магний принимает участие в углеводном обмене, снабжает клетки необходимой для их функционирования энергией. Кроме того, благодаря действию препарата «Аспаркам» из организма выводится бикарбонат, повышается кислотность крови, восстанавливается нормальный сердечный ритм.

Инструкция по применению препаратов «Диакарб» и «Аспаркам»

Дозировка и схема приема этих лекарств определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. При использовании препаратов для детей, должны учитываться возраст и масса тела ребенка. Медикамент «Диакарб» можно применять с первых месяцев жизни, сочетая его и с другими противосудорожными средствами. Как правило, лекарство «Диакарб» принимают не более пяти дней, курс лечения препаратом «Аспаркам» может длиться несколько недель.

Побочные явления

К сожалению препараты «Диакарб» и «Аспаркам» наряду с положительным терапевтическим действием обладают и нежелательными побочными эффектами. Медикамент «Диакарб», кроме вышеупомянутых судорог и гипокалиемии, может спровоцировать развитие миастении, вызвать тошноту, рвоту, диарею, кожный зуд, гемолитическую анемию, переходящую гематурию, агранулоцитоз, нефролитиаз. При использовании данного лекарства более 5 дней, риск возникновения метаболического ацидоза повышается в несколько раз. Препарат «Аспаркам» также не лишен побочных эффектов. Наиболее частыми из них является гиперкалиемия, при которой наблюдаются тошнота, боли в животе, диарея, рвота и гипермагниемия, которая проявляется гиперемией кожи лица, снижением артериального давления, жаждой, мышечной слабостью. Нежелательно принимать данные препараты во время беременности и кормления грудью. Если прием этих средств в указанные периоды необходим, следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Лекарственные препараты «Диакарб» и «Аспаркам» являются наиболее эффективным сочетанием, которое при соблюдении всех рекомендаций врача способно без особых осложнений вывести лишнюю жидкость из организма.

Противопоказания для приема Диакарба и Аспаркама

Каждое лекарство имеет свои противопоказания. Что касается Аспаркама, данное средство не рекомендуется назначать в случае, если в организме ребенка выявлены:

• атриовентикулярные блокады;
• нарушения в работе мочеполовой системы (в особенности почек);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Диакарб также имеет ряд противопоказаний — в случае наличия хотя бы одного фактора невролог должен подобрать лекарство с иным действующим веществом. Диакарб не назначают, если:

1. имеются нарушения в работе мочеполовой системы (почек);
2. врожденная калийная недостаточность у пациента;
3. врожденная глаукома;
4. диагностирован либо вероятен сахарный диабет.

Также прием Диакарба может вызвать ряд побочных эффектов, к которым относятся зуд, несварение желудка, миастения (мышечная слабость). Если они проявляются, необходимо срочно об этом уведомить врача и перейти на альтернативную схему лечения.

Повышенное давление у грудничков — это не приговор. Вполне можно не просто облегчить самочувствие ребенка, но и вылечить его полностью. Для этого необходимо пройти полное обследование для постановки точного диагноза, а затем подобрать эффективное лечение и четко следовать прописанной врачом схеме приема препаратов.

Какие показания для применения «Аспаркама» вместе с «Диакарбом»?

1. Улучшение почечного кровотока — усиливает диурез (мочегонное действие) и выводит калий из организма (используется для коррекции умеренной гиперкалиемии).
2. Регуляция выработки жидкости цилиарным телом — снижает внутриглазное давление при глаукоме.
3. Уменьшение реабсорбции гидрокарбонатов в канальцах нефрона ведет к развитию транзиторного (преходящего) ацидоза. Состояние нормализуется через 1-2 дня после отмены препарата.
4. Накопление углекислого газа в тканях головного мозга – снижает возбудимость нейронов, предупреждает развитие патологической импульсации. Эффект применяется для профилактики эпилептических приступов.
5. Контроль синтеза ликвора в желудочках мозга – нормализует уровень внутричерепного давления при интракраниальной гипертензии.

Показания к применению «Диакарба» в разных сферах представлено в таблице.

• хроническая открытоугловая глаукома;
• вторичное повышение давления (например, при опухолях);
• предоперационная подготовка при закрытоугловой форме;

• хроническая форма (застойная) сердечной недостаточности;
• отеки, вызванные приемом медикаментов (например, дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов –«Фелодипин», «Амлодипин»)
• метаболический алкалоз с гиперкалиемией (например, при ожогах, травмах);
• возобновление чувствительности организма к петлевым диуретикам (при развитии толерантности на фоне длительного применения);
• ощелачивание мочи (используется для растворения конкрементов)

• ликвородинамические нарушения (гидроцефалии врожденные и вторичные);
• хроническая внутричерепная гипертензия;
• синдром ночного апноэ;
• эпилепсия: большие припадки у взрослых; парциальные, малые и абсансы у детей;
• эпизодическая атаксия;
• миоклонические судороги;
• транзиторный паралич (при гипокалиемии);
• головная боль (при гипертензии)

Особенности метаболизма препарата «Диакарба»:

• всасывается в полости тонкого кишечника;
• степень связывания с белками крови 70-90%;
• «структуры-мишени», ткани которых богаты ферментом карбоангидразой: почки, глазное яблоко, эритроциты, центральная нервная система;
• экскреция с мочой, в неизменной форме;
• 90% действующего вещества выводится за 24 часа.

Нежелательные последствия приема препарата чаще всего встречаются на первом этапе терапии (2-3 недели). Основные группы побочных эффектов представлены в таблице.

• реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, отек);
• сонливость;
• головная боль;
• жажда (из-за водно-электролитного дисбаланса);
• сухость слизистых оболочек

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• рвота;
• метеоризм;
• нарушение стула по типу диареи (поносов);
• желтуха

• головокружение (вертиго);
• парестезии (ощущение ползанья мурашек по телу);
• онемение;
• нарушение сознания (спутанность дезориентация во времени и пространстве);
• головная боль;
• шум в ушах

• близорукость (миопия) обратимого характера;
• фотосенсибилизация (усиленная чувствительность к свету)

• ранний (патологический) климакс с приливами;
• у мужчин – снижение полового влечения

• усиленное и учащенное мочеиспускание (считается побочным эффектом при использовании препарата в офтальмологии);
• гематурия (выделение крови с мочой);
• резкие боли в поясничной области (колики);
• нефролитиаз (образование конкрементов – «камней»)

Механизм развития большинства побочных эффектов связан с нарушением обмена калия в организме. Одним из методов предупреждения симптомов – принимать препараты-донаторы электролитов. Например, использовать схему — «Аспаркам» с «Диакарбом».

Состав «Аспаркама» — аспаргинатные соли калия (К+) и магния (Mg2+). Лекарство предназначено для регуляции метаболических процессов, главным образом — в миокарде. Аспарагинат переносит ионы внутрь клетки, где они включаются в процесс мышечного сокращения на молекулярном уровне. Препарат назначается для коррекции электролитных нарушений (дефицита калия и магния в организме), профилактики гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками.

Противопоказания к назначению «Аспаркама»:

• почечная недостаточность;
• гемолитическая анемия;
• гиперкалиемия;
• миастения;
• нарушение AV- проводимости.

У пациентов с антацидным гастритом наблюдаются диспепсическая симптоматика, жжение в эпигастрии, тошнота, диарея.

Аналоги препаратов

Существуют такие средства, в составе которых то же действующее вещество, что и у «Диакарба»:

• «Диуремид»;
• «Дорзамед»;
• «Дорзол»;
• «Розалин».

«Аспаркам» имеет такие аналоги:

• «Панангин»;
• «Ритмокор»;
• «Магнерот».

Согласно публикации в журнале «Лечащий врач», с особой осторожностью мочегонные средства применяются при сердечной недостаточности, так как они способствуют вымыванию калия, что участвует в работе кардиомиоцитов

Инструкция по применению с дозировками

Дозировка и кратность применения лекарственных средств напрямую зависит от возраста пациента, тяжести его состояния и поставленного диагноза. Детскую дозу Диакарба может подобрать только педиатр. В соответствии с инструкцией, минимальный объем должен составлять 50 мг. Препарат дают малышу единовременно или разделяют на два приема, но не более.

Рассчитать дозу лекарства при глаукоме можно по формуле: вес, кг х 10-15. Получится объем в миллиграммах. Детям, страдающим эпилепсией, Диакарб дают по схеме 3+1. То есть в течение трех дней подряд ребенку дают рекомендованную дозу лекарства, затем следует перерыв в одни сутки, и курс повторяется снова. Ориентировочный суточный объем Диакарба при эпилепсии у детей:

• 4–7 лет: по 1 таблетке (250 или 125 мг) 1 раз в день;
• 2–3 года: 50-125 мг в сутки, можно дать малышу весь объем за раз или разделить его на два приема;
• до 12 месяцев: 50 мг лекарства единовременно или разделяя на два приема.

Если доктор назначает ребенку Аспаркам, дозировка должна рассчитываться в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, поставленного диагноза и степени тяжести заболевания. Однократная доза для взрослого человека составляет 1-2 таблетки, прием повторяют трижды в сутки после еды. Средняя продолжительность курса – 10 дней.

Если применение препарата в таблетках представляется неэффективным или нецелесообразным, ребенку назначают Аспаркам в форме инъекционного раствора. Внутривенно препарат вводят 1-2 раза в сутки в дозировке, рассчитанной лечащим врачом. Медикаментозное средство разводят в хлориде натрия и медленно вводят в организм внутривенно.

Побочные эффекты и показания к применению препаратов

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомтесь с инструкцией

При приеме Диакарба у небольшой части новорожденных деток были замечены следующие побочные эффекты:

Несмотря на пугающие симптомы, достоверные данные о передозировке препарата отсутствуют. Поэтому если у малыша имеются отклонения в центральной нервной системе, необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и вызвать доктора. Также не помешает постоянный контроль уровня калия в организме ребенка.

Препарат не назначают при таких заболеваниях, как:

• Почечная недостаточность.
• Сахарный диабет.
• Врожденная глаукома.
• Калийная недостаточность.

Что касается Аспаркама, то он, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний:

Стоит отметить, что пониженная дозировка сведет до минимума все побочные проявления.

Какими бы устрашающими не казались побочные эффекты этих препаратов, встречаются они довольно редко и в индивидуальных случаях.

Поэтому мамочки могут с уверенностью довериться мнению специалиста и давать Диакарб и Аспаркам ребенку-грудничку.

Согласно отзывам Комаровского (врача, которому доверяют миллионы женщин страны) и других известных педиатров, применение данных препаратов абсолютно оправдано при возникновении вышеуказанных симптомов у деток.

Дополнительная информация

Диакарб представляет собой лекарство, которое часто назначают в случаях повышенного внутриглазного или внутричерепного давления. Часто в рецепте встречается комбинация «Диакарб и Аспаркам» – их медики назначают вместе. Дело в том, что второй препарат помогает предупредить побочные явления первого.

При лечении Диакарбом организм теряет большое количество ионов натрия и, соответственно, калия, что может привести к негативным последствиям.

Калий является жизненно необходимым элементом, участвующим в клеточном метаболизме. Особенно в нем нуждается миокард – сердечная мышца. Также организм испытывает потребность и в магнии, который принимает участие в углеводном обмене и транспортирует в каждую клетку энергию для проведения биохимических реакций.

Нормальный сердечный ритм характерен для миокарда тогда, когда он реагирует на повышение концентрации магния снижением возбудимости и проводимости. Но при большом количестве калия сократительная способность сердечной мышцы угнетается, что может повлечь за собой остановку сердца. Такой эффект возможен при передозировке Аспаркамом, вводимом внутривенно.

Если содержание калия в крови занижено, тогда нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. Этому способствует повышение щелочности крови и повышение кислотности внутри клеток, которое ведет к усилению вторичного всасывания в почках из первичной мочи бикарбоната. В целом происходит формирование общего метаболического алкалоза.

Дефицит калия сопровождается появлением вялости, мышечной слабости, нарушением сердечного ритма, снижением работоспособности.

Аспаркам же восстанавливает содержание калия и магния, способствует быстрому проникновению этих веществ в клетки. Благодаря приему Аспаркама с Диакарбом происходит восстановление осмотического давления в клетках, обеспечение их достаточной энергией. Также комбинация с Аспаркамом повышает кислотность крови и выводит из организма бикарбонаты.

Одновременный прием Диакарба и Аспаркама позволяет компенсировать побочные действия первого в виде утраты ионов калия и увеличения щелочности крови.

Неврологи часто назначают данные препараты пациентам с целью снижения внутричерепного давления при разных болезнях и последствиях травматических повреждений головного мозга.

Лекарство Диакарб новорожденным и грудничкам

Беременность, дети > Здоровье ребенка > Лекарство Диакарб новорожденным и грудничкам

Действие лекарственного препарата Диакарб направлено на уменьшение количества цереброспинальной жидкости. Препарат обладает сильным мочегонным эффектом. Как любому диуретику, Диакарбу свойственно вымывать из организма калий, поддерживающий работу сердечной мышцы

Недостаток такого жизненно важного химического элемента как калий в организме младенца приводит к судорогам. Чтобы исключить дефицит калия в организме назначают Аспаркам, или любой другой препарат, содержащий ионы калия и магния и возмещающий потери жизненно важных элементов

Диаскарб, как правило, назначается совместно с каливозмещающими препаратами, например, с Аспаркамом. Дозировка и комбинации препаратов назначается врачом в зависимости от веса пациента. Принимается препарат трижды в сутки.

Гипокалиемия, или вымывание калия из организма

Симптомы:

• диарея,
• тошнота,
• рвота,
• Миастения, или быстрая утомляемость скелетных мышц.

Симптомы:

• мышечная слабость,
• боль в области груди,
• одышка,
• Метаболический ацидоз, или нарушение кислотно-основного состояния с низким показателем рН крови, то есть кровь имеет кислую реакцию.

Симптомы:

• быстрая утомляемость,
• частое глубокое дыхание,
• тошнота/рвота,
• резкое понижение давления.

Действие препарата происходит на уровне блокирования ферментов карбоангидразы и удаления определенных видов электролитов – бикарбонатов, элементов калия и натрия. Кратковременный прием препарата не приводит к дисбалансу электролитного обмена.

Самым оптимальным вариантом считается прием Диаскарба в условиях стационара, где маленький пациент получает не только терапевтическое наблюдение, но и контроль со стороны невропатолога, а также качественное обследование с использованием УЗИ.

Читайте: Свечи для грудничков

В нетяжелых случаях препарат Диаскарб может приниматься в домашних условиях, минуя стационар. Врач должен предупредить родителей о побочных действиях препарата и не назначать его прием более пяти дней. По истечении пятидневного приема Диаскарба необходимо сдать анализы, чтобы выяснить истинную картину крови, и не допустить понижения уровня лейкоцитов, а также предупредить гемолитическую анемию.

Препарат группы диуретиков с весьма слабым выражением диуретического эффекта. Вызывает повышение кислотности мочи, которое является нарушением кислотно-щелочного баланса организма.

Продолжительность действия препарата в организме составляет 12 часов.

Всасывание препарата

Полное всасывание препарата достигается на протяжении одного-трех часов после его приема. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови сохраняется в течение суток.

Метаболизм и распределение действующего вещества

Действующее вещество связывается с белком плазмы с проникновением через плацентарный барьер и не биотрансформируется в организме.

Распределение происходит в основном в эритроцитах крови и тканях: мышц, почек, центральной нервной системы, а также глазного яблока.

Выведение

Препарат выводится почками из организма в неизменном виде. С мочой в течение 24 часов выводится до 90% суточной дозы препарата.

03 Апр 2012 Юки 732

Поделитесь записью

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

• Препарат Аспаркам: свойства и применение
• Внутричерепное давление у ребенка: как проверить есть ли…
• Витаминный комплекс Магне Б6: инструкция по применению
• Детский Нурофен: инструкция по применению
• Анальгин и папаверин – как называется средство
• Когда у ребенка моча ярко-жёлтого цвета
• Вильпрафен Солютаб: изучаем инструкцию по применению
• Нитроксолин это антибиотик или нет: как правильно принимать?
• Препарат Креон: побочные действия и дозировка для детей

Какие показания для применения «Аспаркама» вместе с «Диакарбом»?

Ацетазоламид (действующее вещество «Диакарба») — производное сульфаниловой кислоты, которая блокирует карбоангидразу, снижая синтез сернистого газа и воды. Фармакодинамические эффекты препарата:

1. Улучшение почечного кровотока — усиливает диурез (мочегонное действие) и выводит калий из организма (используется для коррекции умеренной гиперкалиемии).
2. Регуляция выработки жидкости цилиарным телом — снижает внутриглазное давление при глаукоме.
3. Уменьшение реабсорбции гидрокарбонатов в канальцах нефрона ведет к развитию транзиторного (преходящего) ацидоза. Состояние нормализуется через 1-2 дня после отмены препарата.
4. Накопление углекислого газа в тканях головного мозга – снижает возбудимость нейронов, предупреждает развитие патологической импульсации. Эффект применяется для профилактики эпилептических приступов.
5. Контроль синтеза ликвора в желудочках мозга – нормализует уровень внутричерепного давления при интракраниальной гипертензии.

Показания к применению «Диакарба» в разных сферах представлено в таблице.

Клиника	Патологии
Офтальмологическая	хроническая открытоугловая глаукома; вторичное повышение давления (например, при опухолях); предоперационная подготовка при закрытоугловой форме;
Терапевтическая	хроническая форма (застойная) сердечной недостаточности; отеки, вызванные приемом медикаментов (например, дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов –«Фелодипин», «Амлодипин») метаболический алкалоз с гиперкалиемией (например, при ожогах, травмах); возобновление чувствительности организма к петлевым диуретикам (при развитии толерантности на фоне длительного применения); ощелачивание мочи (используется для растворения конкрементов)
Неврологическая	ликвородинамические нарушения (гидроцефалии врожденные и вторичные); хроническая внутричерепная гипертензия; синдром ночного апноэ; эпилепсия: большие припадки у взрослых; парциальные, малые и абсансы у детей; эпизодическая атаксия; миоклонические судороги; транзиторный паралич (при гипокалиемии); головная боль (при гипертензии)

Особенности метаболизма препарата «Диакарба»:

• всасывается в полости тонкого кишечника;
• степень связывания с белками крови 70-90%;
• «структуры-мишени», ткани которых богаты ферментом карбоангидразой: почки, глазное яблоко, эритроциты, центральная нервная система;
• экскреция с мочой, в неизменной форме;
• 90% действующего вещества выводится за 24 часа.

Нежелательные последствия приема препарата чаще всего встречаются на первом этапе терапии (2-3 недели). Основные группы побочных эффектов представлены в таблице.

Категория	Симптомы
реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, отек); сонливость; головная боль; жажда (из-за водно-электролитного дисбаланса); сухость слизистых оболочек
Со стороны пищеварительного тракта	тошнота; отсутствие аппетита; рвота; метеоризм; нарушение стула по типу диареи (поносов); желтуха
Неврологические	головокружение (вертиго); парестезии (ощущение ползанья мурашек по телу); онемение; нарушение сознания (спутанность дезориентация во времени и пространстве); головная боль; шум в ушах
Офтальмологические	близорукость (миопия) обратимого характера; фотосенсибилизация (усиленная чувствительность к свету)
Со стороны половых органов	ранний (патологический) климакс с приливами; у мужчин – снижение полового влечения
Выделительная система	усиленное и учащенное мочеиспускание (считается побочным эффектом при использовании препарата в офтальмологии); гематурия (выделение крови с мочой); резкие боли в поясничной области (колики); нефролитиаз (образование конкрементов – «камней»)

Механизм развития большинства побочных эффектов связан с нарушением обмена калия в организме. Одним из методов предупреждения симптомов – принимать препараты-донаторы электролитов. Например, использовать схему — «Аспаркам» с «Диакарбом».

Состав «Аспаркама» — аспаргинатные соли калия (К+) и магния (Mg2+). Лекарство предназначено для регуляции метаболических процессов, главным образом — в миокарде. Аспарагинат переносит ионы внутрь клетки, где они включаются в процесс мышечного сокращения на молекулярном уровне. Препарат назначается для коррекции электролитных нарушений (дефицита калия и магния в организме), профилактики гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками.

Противопоказания к назначению «Аспаркама»:

• почечная недостаточность;
• гемолитическая анемия;
• гиперкалиемия;
• миастения;
• нарушение AV- проводимости.

У пациентов с антацидным гастритом наблюдаются диспепсическая симптоматика, жжение в эпигастрии, тошнота, диарея.