Лучшие клиники эко в москве: выбираем центр экстракорпорального оплодотворения

Полезная информация

Преимущества программы

• Согласно протоколу, при данном методе отсутствует гормональная стимуляция. Соответственно, исключены все риски, связанные с ее проведением (возможное побочное действие препаратов, синдром гиперстимуляции яичников, практически исключена вероятность многоплодной беременности).
• Небольшая стоимость, так как сведены к минимуму затраты на достаточно дорогостоящие медикаменты.
• Готовность эндометрия к переносу эмбрионов в естественном цикле (есть статистика, подтверждающая, что вероятность имплантации в натуральном цикле ЭКО выше, чем в ЭКО со стимуляцией).
• Возможна пункция яичников без внутривенной анестезии, т. к. пунктировать единственный фолликул — это не такая болезненная процедура, как пункция 8–10 фолликулов и более.

Минусом данной экстракорпоральной программы является небольшое количество ооцитов, которое можно получить для оплодотворения (как правило, только один). Из одного ооцита мы можем получить только один эмбрион, и у нас нет выбора для переноса.

Природа достаточно жестока при естественном выборе эмбриона для наступления благополучной беременности. Отсеивается до 70% материала, поэтому эффективность такой программы не слишком высока, даже при максимальных усилиях высококачественной эмбриологической службы и профессионализме репродуктологов. Кроме того, в натуральном цикле мы можем вообще не получить ооцит при пункции фолликулов (особенно в позднем репродуктивном возрасте), либо его использование невозможно — он будет низкого качества и не пригоден для оплодотворения.

Кому показана программа ЭКО в естественном цикле?

1. Пациентам с запретом на применение каких-либо стимуляторов овуляции (например, при онкологической патологии);
2. Пациентам с выраженным снижением фолликулярного резерва яичников (например, при преждевременном истощении яичников, в том числе после оперативных вмешательств), когда у женщины совсем не осталось фолликулов и нет адекватного ответа на стимуляцию. В этом случае мы получаем рост не больше одного фолликула на фоне стимуляции овуляции, также как и без нее. И поэтому врач может принять решение воспользоваться естественным ростом фолликула, для получения ооцита, и зачастую это приносит долгожданный результат;
3. Пациентам с множественными неэффективными программами ЭКО в анамнезе (если при хорошем качестве эмбрионов у женщины по неясным причинам они не прикрепляются в полости матки).

Основным задатком успеха программы ЭКО в натуральном цикле является качественная эмбриология и ежедневная работа клиники ЭКО, которая позволяет своевременно провести пункцию яичников в любой день недели. Все это мы с радостью предоставляем вам в доме планирования семьи GMS ЭКО.

Посмотреть наполнение и стоимость программы ЭКО в Москве в естественном цикле можно здесь.

Стоимость ЭКО в естественном цикле

Название	Цена
ЭКО в естественном цикле (без наркоза)	76000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Методы кариотипирования

Экстракорпоральное оплодотворение – что это?

ЭКО – это современный метод лечения бесплодия, а также оптимальное решение для семейных пар, желающих завести ребенка, но неспособных сделать это естественным путем. Процедура сопряжена с определенными рисками, а потому требует тщательного обследования обоих партнеров, высокой квалификации врачей и наблюдения на всех этапах ЭКО.

Суть экстракорпорального оплодотворения состоит в следующем: врач получает от женщины жизнеспособную и функционирующую яйцеклетку, которая отправляется в лабораторию. Пока происходит процесс ее изъятия, будущий отец сдает сперму, из которой в последующем возьмут сперматозоиды.

Затем наступает самый ответственный этап ЭКО – оплодотворение, которое осуществляется двумя способами. Первый способ – собственно оплодотворение в пробирке, когда слияние сперматозоидов и яйцеклеток происходит естественным путем в условиях инкубатора. Второй способ – имплантация сперматозоида в яйцеклетку под микроскопом, когда первым путем оплодотворение невозможно (интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида).

В последующем из оплодотворенных яйцеклеток образуются эмбрионы, которые пересаживаются в матку. Женщина находится под тщательным наблюдением гинеколога вплоть до момента родов.

Подготовительный этап

Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению начинается за несколько месяцев до цикла, в котором запланирована попытка забеременеть. Сначала мужчине и женщине, которые хотят стать родителями, предстоит поэтапно сдать все анализы и пройти все необходимые обследования, чтобы пара была допущена до ввода в протокол ЭКО.

Женщине предстоит полный спектр гинекологических исследований, УЗИ органов малого таза, мазки из влагалища на инфекции и микрофлору, а также такие инструментальные и оперативные методы исследования, как кольпоскопия, . Ей понадобится выполнить все инструкции врача по сдаче анализов крови на гормоны (разные гормоны определяются в разное время по дням менструального цикла). Помимо этого, необходимо будет сдать анализы на ВИЧ-статус и сифилис, вирусные гепатиты В и С, ТОРЧ-инфекции, а также заболевания, передающиеся половым путем.

Мужчине понадобится сделать спермограмму, которая покажет состояние его эякулята, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов и их морфологические особенности, а также анализы крови на ВИЧ, сифилис, половые инфекции и мазок из уретры. Оба партнера делают флюорографию органов грудной клетки, сдают общие анализы мочи и крови. Пары, в которых женщине больше 35 лет или мужчина старше 40 лет, проходят генетические исследования на совместимость, кариотипирование и получают отдельный допуск врача-генетика.

При выявлении тех или иных воспалительных заболеваний, инфекций, патологий, сначала проводится лечение, а только потом назначается дата вступления в протокол. Этот первый, подготовительный этап может растянуться на несколько месяцев. В ходе подготовки к ЭКО супругам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от и приема спиртных напитков даже в малых дозах, принимать витамины и правильно питаться.

Если планируется проведение ЭКО с собственными ооцитами и сперматозоидами, именно на этом этапе паре рекомендуется принимать препараты для улучшения качества яйцеклеток и сперматозоидов. Схему приема препаратов и витаминов назначает врач, обычно она укладывается в сроки до 3 месяцев.

Паре следует старательно избегать вирусных и инфекционных заболеваний, ведь повышение температуры во время гриппа или ОРВИ может отложить ЭКО еще на пару месяцев, поскольку негативно сказывается на состоянии мужского и женского репродуктивного здоровья.

Дальнейшие действия

С положительным результатом диагностики на беременность вопросов о дальнейших действиях практически не возникает. Женщина встает на учет, правда, ей снова предстоит сдавать все анализы и делать обследования для занесения в обменную карту беременной и роженицы. Результаты обследований, которые она проходила перед ЭКО, не подойдут.

Если результат анализа крови на ХГЧ, к сожалению, оказался отрицательным, это означает, что беременность не наступила, препараты прогестерона с этого дня отменяются, принимать их больше не нужно. После окончания очередной менструации женщине необходимо снова обратиться к репродуктологу для обследования и выявления причин отсутствия беременности. Снова делают УЗИ, гистероскопию, сдают кровь на гормоны и инфекции. При необходимости корректируют протокол, меняют медикаменты, дозировки.

Порой бывает довольно результативно просто изменить тип протокола – с длинного на короткий или ультракороткий, со стимулированного – на естественный или криопротокол. В целом вероятность успеха во втором протоколе всегда существенно выше, чем в первом. Кроме того, у пары есть все шансы неожиданно забеременеть естественным путем: после гормонального «толчка», который был дан женскому организму, примерно у 25% пар получается зачать малыша вполне традиционным способом.

После стимулированного протокола необходим перерыв на 3 месяца. Это время необходимо, чтобы организм женщины смог отдохнуть от гормональной нагрузки. После ЭКО в естественном цикле планировать следующий протокол можно уже в следующем месяце. После неблагоприятного завершения беременности, наступившей в первом протоколе (выкидыш, , внематочная беременность), необходим перерыв в 5-6 месяцев. По истечении этих сроков женщина вполне может планировать вместе с доктором новый протокол ЭКО.

В период отдыха следует принять все меры для улучшения качества половых клеток партнеров – принимать витамины, хорошо питаться, вести подвижный и активный образ жизни.

Основные программы ЭКО в естественном цикле

Процедура ЭКО в естественном цикле имеет несколько схем протокола, которые различаются в зависимости от выбранной программы оплодотворения.

ЭКО в естественном цикле – стандарт

Программа включает следующие этапы:

• Отслеживание по УЗИ момента овуляции.
• Получение яйцеклетки, созревшей в яичнике естественным путем – пункция яичника.
• ПроцедураЭКО по стандартной схеме или с привлечением ИКСИ И ПИКСИ.
• Культивирование эмбриона до 3–5 дня в термостате.
• Перенос эмбриона в полость матки.

Программы ЭКО с криопротоколом

Криопротокол – это технология, применяемая в некоторых программах ЭКО, заключающаяся в замораживании биологического материала (ооцитов, сперматозоидов, эмбрионов).

Разработано несколько модификаций криопротокола, которые применяются в зависимости от конкретной клинической ситуации.

При пункции стимулированных яичников получают несколько яйцеклеток, а для оплодотворения используют 2–3. Остальные полноценные ооциты по желанию пациентки подвергаются криоконсервированию и могут использоваться в дальнейших процедурах ЭКО.

Этапы программы:

• Разморозка ооцитов.
• Выполнение процедуры ЭКО.
• Выращивание эмбрионов.
• Перенос 1-2 эмбрионов в матку.

Схема без переноса

Полученная в результате пункции яичника яйцеклетка оплодотворяется. Эмбрион подвергается заморозке и хранится в криобанке.

Программа с использованием спермы донора

Стандартный протокол. Все этапы программы выполняются по ЭКО в естественном цикле, только в качестве мужских половых клеток используют сперматозоиды донора.

Без переноса со спермой донора. Оплодотворенные донорской спермой яйцеклетки не переносятся для имплантации в полость матки, а отправляются на криоконсервацию.

Японский протокол

Для увеличения результативности ЭКО в натуральном цикле разработан, так называемый, японский протокол. Суть метода заключается в накоплении и сохранении в замороженном виде яйцеклеток, полученных у женщин за несколько менструальных циклов. Каждый месяц производят пункцию фолликула.

После оплодотворения эмбрионы замораживают по специальной технологии, защищающей от кристаллизации и повреждения молекулярной структуры. Через 4 цикла имеется уже несколько эмбрионов и имплантолог имеет возможность выбрать наиболее полноценные для подсадки в матку.

Особенности при низком АМГ

АМГ – антимюллеров гормон – это белок, синтезируемый клетками фолликула. Выяснили, что уровень АМГ – это показатель, характеризующий овариальный резерв. С его помощью можно судить о количестве фолликулов, остающихся в яичниках.

АМГ снижается с возрастом, при ожирении, после химио- и радиотерапии, при онкологии, в менопаузу.

Рекомендовано проведение протокола ЭКО с помощью донорских или своих предварительно замороженных яйцеклеток.

ЭКО в естественном цикле при эндометриозе

Это заболевание вызывает спаечный процесс в маточных трубах, снижает уровень ЛГ, отражается на качестве яйцеклеток, их способности к оплодотворению. Иногда перед вступлением в протокол необходимо хирургическое вмешательство – удаление больших очагов эндометрия.

Процедура может быть эффективной при достаточном фолликулярном резерве яичников.

ЭКО в естественном цикле при высоком ФГС

Перед процедурой ЭКО женщины проходят тщательное обследование организма, в том числе выясняется уровень гормонального статуса. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о преждевременном старении яичников и снижении количества созревших полноценных яйцеклеток.

Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прижилась в полости матки и наступила беременность, необходимо перед вступлением в программу ЭКО провести гормональную коррекцию уровня ФСГ.

При отсутствии эффекта от гормональной терапии и позднем обращении ко врачу, для получения желанной беременности придется воспользоваться программой ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Особенность ЭКО в естественном цикле в различных случаях

• ЭКО в ЕЦ при низком АМГ требует использования донорских ооцитов, так как овариальный резерв слишком низок, и использование стимуляции будет неэффективным. Но и без нее в созревшем единственном фолликуле может не оказаться пригодной к оплодотворению яйцеклетки.
• Высокий показатель ФСГ также является признаком низкой эффективности мероприятия. Женщине с такой особенностью требуется стимуляция или устранение причины, вызвавшей повышение уровня гормона.
• При эндометриозе естественный цикл будет с большей долей вероятности успешным, если овариальный резерв сохранен. Врач должен решить, требуется ли провести удаление или прижигание очагов эндометриоза.

Сколько стоит искусственное оплодотворение в Москве?

Программы ЭКО

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

168 000 РУБ.

Программы ЭКО с использованием донорской спермы

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО с использованием донорской спермы (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям

196 000 РУБ.

Программы ЭКО+суррогатное материнство

Название услуги

Стоимость

ЭКО при лечении пациенток с использованием «суррогатной матери» (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка «суррогатной матери» к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки «суррогатной матери» ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток – по показаниям двойной перенос — по показаниям

191 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО с применением донорских яйцеклеток

Название услуги	Стоимость
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток своего донора (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез пункция яичников и получение яйцеклеток внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка реципиента к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки реципиента ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям двойной перенос — по показаниям	191 000 РУБ.
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток донора (донор клиники) + стоимость донора	174 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО в естественном цикле

Название услуги	Стоимость
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, без наркоза)	83 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, с наркозом)	87 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле при получении яйцеклеток, но при отсутствии переноса эмбрионов (с наркозом)	52 500 РУБ.
ЭКО в естественном цикле при получении яйцеклеток, но при отсутствии переноса эмбрионов (без наркоза)	46 500 РУБ.

Программы ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов

Название услуги	Стоимость
Цикл ЭКО с размороженными эмбрионами (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: подготовка полости матки к переносу эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки визиты к врачу и УЗИ размораживание, оценка качества и культивирование эмбрионов	53 000 РУБ.

Дополнительные манипуляции

Название услуги	Стоимость
ИМСИ (без учета количества ооцитов)	40 500 РУБ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

• Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
• Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
• Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
• Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
• Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
• Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
• Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
• Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.

Полезная информация

Показания к проведению ИКСИ

Сделать ИКСИ целесообразно в случаях, когда естественный процесс проникновения мужских половых клеток в яйцеклетку затруднен.

Показания для проведения ICSI:

• плохое качество спермы вследствие тяжелого нарушения сперматогенеза: при тяжелой олигозооспермии (низкой концентрации) и/или тяжелой астенозооспермии (низкой подвижности) и/или тяжелой тератозооспермии (плохой морфологии).
• в случае азооспермии, а также эякуляторной дисфункции. При этом сперматозоиды забирают из яичка и из придатка яичка, прибегая к методам биопсии (ТЕЗЕ/ТЕЗА/ПЕЗА)
• наличие антиспермальных антител (АСАТ более 50%) в эякуляте (положительный MAR-тест)
• отсутствие или низкий процент оплодотворения (менее 20%) ооцитов в предыдущей программе ЭКО
• малое количество ооцитов (менее 4-х)
• неоднократные неудачные попытки ЭКО
• поздний репродуктивный возраст
• программа ЭКО с ПГД (преимплантационная генетическая диагностика)

Этапы процедуры

Перед проведением процедуры репродуктивные клетки подготавливают к оплодотворению в эмбриологической лаборатории. Ооциты очищают от окружающих их клеток кумулюса (процедура денудации ооцитов), чтобы определить зрелость ооцитов до инъекции и определения возможности выполнения инъекции сперматозоиды, которые также специальным образом обрабатывают, подготавливают к оплодотворению. Для оплодотворения путем ИКСИ сперматозоид должен быть жизнеспособным. Для этого визуально оценивают подвижность и морфологию (внешнее строение) мужских половых клеток, отбирая лучшие для инъекции в яйцеклетку

Искусственное оплодотворение ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку представляет собой очень тонкую микроманипуляцию и проводится под инвертированным микроскопом с использованием микроманипуляторов. С помощью тончайшей стеклянной иглы сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку, после чего запускается процесс оплодотворения и дальнейшее развитие эмбриона.

В Москве в нашем центре эмбриологическая лаборатория оснащена самым современным оборудованием, позволяющим максимально эффективно применять метод ИКСИ. Процедуру ИКСИ выполняют профессиональные эмбриологи, имеющие многолетний опыт владения данной техникой, а также имеющие опыт обучения ей молодых специалистов. Качественное и грамотное выполнение техники ИКСИ снижает до минимума возможные риски повреждения клеток в момент совершения микроманипуляций, а соответственно, максимально повышает вероятность оплодотворения.

Дети, зачатые с помощью ИКСИ, ничем не отличаются от других. Развитие и здоровье детей такое же, как и при естественном зачатии.

Использование метода ИКСИ дает возможность парам преодолеть бесплодие и произвести на свет долгожданного, совершенно здорового ребенка. Специалисты нашей клиники грамотно и индивидуально подходят к каждому пациенту, подбирая такие схему лечения и метод оплодотворения, которые с максимальной вероятностью приведут к успеху.

Стоимость ИКСИ

Название	Цена
Икси 1-5 клеток	20587 руб.
Икси 6-10 клеток	28000 руб.
Икси от 11 клеток	31000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит и получать услуги со скидкой. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.