Эозинофилы в крови у ребенка: о чем говорит повышение показателей

Причины эозинофилии

Причины повышения эозинофилов у взрослого и у детей могут быть связаны с целым рядом заболеваний и проявлений. В частности, эозинофилия возникает при таких заболеваниях:

• Бронхиальная астма, аллергический ринит — причины эозинофилии у детей часто связаны с аллергическими проявлениями. Разнообразные аллергические реакции вызывают повышение эозинофилов. Эозинофильная пневмония – состояние, при котором проявляется эозинофильный инфильтрат легкого. Развивается как ответ организма на влияние аллергена. Аллергическую природу имеют и некоторые болезни ЖКТ — эозинофильный эзофагит, эозинофильные желудочно-кишечные расстройства. При таких проявлениях также отмечается эозинофилия.
• Миелопролиферативные нарушения, неоластические процессы – в таком случае отмечается тяжелая эозинофилия (показатель ≥100,000 эоз/микролитр). Подобное отмечается при остром и хроническом эозинофильном лейкозе, клеточной лимфоме, остром лимфобластном лейкозе, опухолевых процессах и др. Хронический миелолейкоз — характерно увеличенное количество эозинофилов и базофилов (эозинофильно-базофильная ассоциация).
• Паразитарные инфекции – иногда, если у человека повышенные эозинофилы в крови, это значит, что произошло заражение паразитами. Часто причиной повышения эозинофилов является заражение гельминтами. Ряд паразитов распространен только в отдельных географических областях. Причиной такого явления могут быть: стронгилоидоз, токсокароз, нематодоз, трихинеллез и др. Иногда сложно ответить на вопрос, почему повышаются эозинофилы, так как эти инфекционные процессы протекают бессимптомно.
• Негельминтные паразиты и другие инфекции — причины повышения эозинофилов в крови у ребенка и взрослого могут быть связаны с заражением протозийными паразитами, чесоточным клещом, грибковыми инфекциями.
• Инфекционные болезни – как подтверждает доктор Комаровский и другие педиатры, эозинофилия возможна при инфекционных заболеваниях. Это скарлатина, ветрянка, корь, туберкулез и другие болезни легких. Схема лечения таких заболеваний может включать Полиоксидоний и другие иммуностимуляторы. Однако при многих бактериальных и вирусных инфекциях количество ацидофильных гранулоцитов может уменьшаться. Отсутствуют доказательства связи эозинофилии и токсоплазмы, туберкулеза, бартонеллеза, стрептококковой инфекции.
• Ретровирусные инфекции — ВИЧ.
• При применении некоторых лекарственных средств может отмечаться лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Эта реакция является потенциально опасной для жизни.
• Атопический дерматит.
• Надпочечниковая недостаточность, особенно в острой форме.
• Болезни соединительной ткани — эозинофильный гранулематоз с поливаскулитом, гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.
• Другие заболевания — герпетиформный дерматит, раздражение слизистых оболочек, саркоидоз, реакция отторжения трансплантанта.

Ниже нормы

Эозинопенией  называется ситуация, когда показатели эозинофильного катионного протеина менее 200. Падение эозинофилов ниже нормы происходит:

• в период приема глюкостероидных препаратов, что становится причиной задержки клеток в костном мозге;
• при начинающемся гнойном или инфекционном процессе;
• в момент диабетической комы или при тяжелой почечной недостаточности;
• понижены эозинофилы при токсическом поражении;
• при инфаркте миокарда в первые сутки;
• при длительном стрессе, болевом синдроме или чрезмерных физических нагрузках;
• при ожогах обширной локализации;
• при кишечных инфекциях;
• при заболевании щитовидной железы или надпочечников;
• при лейкозе в развернутой стадии эозинофилы понижены сильно, иногда совсем отсутствуют.

Момент появления в крови гранулоцитов на фоне их полного исчезновения говорит о начавшемся выздоровлении.

Нередко пониженные эозинофилы отмечаются при беременности. Сразу в послеродовой период они еще больше снижаются из-за стресса, могут и полностью отсутствовать.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

• при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
• при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
• при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
• вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
• эмоциональных стрессах;
• систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

• недавно перенесенное оперативное вмешательство;
• прием лекарственных препаратов;
• недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Функции в организме

Эозинофилы представляют собой клетки крови, являющиеся разновидностью лейкоцитов. При микроскопическом исследовании можно увидеть, что они почти прозрачные, поскольку не содержат ферментов, окашивающих в тот или иной цвет. Специалисты выделяют 2 вида клеток – зрелые и незрелые.

Первые локализуются в крови пациента, а также в областях, где развивается какой-либо воспалительный процесс или аллергическая реакция. Они являются полноценными клетками и играют важную роль. Вторые локализуются преимущественно в костном мозге, но при различных нарушениях в организме могут поступать в кровь.

Незрелые клетки не способны выполнять свои функции, но могут провоцировать различные отклонения. Как и все лейкоциты, эозинофилы необходимы для обеспечения защиты органов и тканей от различных заболеваний и повреждений.

Основные функции клеток:

1. Принимают участие в различных аллергических реакциях. В составе эозинофилов имеется особое вещество гистамин, который высвобождается при попадании в организм аллергенов.
2. Способны поглощать болезнетворные микроорганизмы по принципу фагоцитов. Нейтрофилы с этой задачей справляются гораздо лучше и быстрее, но эозинофилы также помогают очищать организм от потенциальных возбудителей воспалительного процесса.
3. Концентрируются в области поражения, предотвращая размножение микробов.
4. Оказывают пагубное влияние на гельминтов разных видов. Паразиты локализуются в кишечнике человека, но эозинофилы обладают способностью сразу после поступления в системный кровоток устремляться к месту скопления гельминтов.
5. Содержат нейротоксин, который помогает бороться с вирусами.
6. В составе эозинофилов имеется вещество периоксидаза. Это компонент окисляется и образует активные формы кислорода, которые способны подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели.
7. Клетки вырабатывают особые молекулы цитокины, которые принимают участие в формировании иммунитета человека.

Многофункциональность клеток объясняет их ценность для человека. Именно поэтому при отклонении показателей происходит сбой в организме.

Роль

Базофилами называется разновидность белых кровяных телец, которая относится к классу гранулоцитов и выполняет защитную функцию организма, а также участвует в системе гемостаза. Эти клетки образовываются в костном мозге и оттуда попадают в поток крови. Затем на протяжении нескольких часов они перемещаются в ткани, где живут примерно 8-10 дней.

Основным компонентом базофильных гранул цитоплазмы (базофилов) является гистамин. Он способствует сокращению гладких мышц и увеличивает проницаемость стенок сосудов, что вызывает образование отеков тканей, снижение давления крови, а также увеличивает вязкость крови.

Еще один компонент гранулоцитов — гепарин обладает антагонистическими гепарину свойствами.

На поверхности клетки базофильного гранулоцита находятся антитела Е, которые при контакте с аллергеном связывают его. При этом происходит разрушение гранулы и высвобождение активных веществ, что вызывает аллергические реакции: сыпь, отеки, удушье.

Основными функциями базофилов являются:

• поддержание кровотока в мелких кровеносных сосудах,
• образование новых капилляров,
• обеспечение питания клеток тканей,
• перемещение лейкоцитов к очагам нахождения патогенных агентов,
• борьба с паразитами,
• блокирование яда, попадающего в ткани организма и препятствие его дальнейшему распространению, например, при укусе змеи или ядовитого насекомого,
• защита слизистых оболочек и кожного покрова при проникновении сквозь них клещей или паразитов,
• участие в формировании аллергических реакций организма,
• очистка тканей от биологически активных веществ путем их накопления и дальнейшего вывода.

Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии

Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.

Для паразитарных заболеваний характерными симптомами могут быть:

• Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
• Анемия — особенно, при поражении кишечника, малярии;
• Снижение массы тела;
• Постоянная субфебрильная лихорадка;
• Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
• Приступы сухого кашля, сыпь на коже.

Пациент предъявляет жалобы на постоянное чувство усталости, снижение веса и ощущение голода даже при обильном питании, головокружения при анемии, лихорадку, существующую длительно без явной видимой причины. Эти симптомы говорят об интоксикации продуктами обмена паразитов и нарастании аллергии на них, разрушении тканей организма, расстройствах пищеварения и обмена.

Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.

Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.

Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга (лейкозы, лимфомы, парапротеинемии) — лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.

кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией

Синдром Леффлера — одна из разновидностей самостоятельных форм эозинофилии. Причины его точно не установлены, вероятно, ими могут быть паразиты, аллергены из воздуха, лекарства. Синдром протекает благоприятно, жалобы или отсутствуют, или больной отмечает кашель, небольшое повышение температуры.

В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.

В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии — хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.

При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.

Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.

Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.

Что такое эозинофилы в анализе крови?

Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.

Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих

Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.

Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета. Механизм действия реализуется за счёт способности ЭО поглощать и связывать вещества, обеспечивающие развитие аллергической реакции (например, гистамин).

Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.

Образование ЭО

Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека. Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.

Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.

Понижены эозинофилы в крови у взрослого

Чтобы определить наличие какого-либо заболевания у человека, ему назначают анализы, в которых обязательно высчитывают количество всех составляющих элементов кровяного материала, но нередко обнаруживается, что понижены и эозинофилы в крови. Так о чем же может свидетельствовать низкий эозинофильный показатель? Именно сниженная концентрация данных клеток крови может говорить о развитии патологического процесса в организме пациента.

Что такое эозинофилы, а также пониженное их содержание

Эозинофилами принято называть форменные элементы крови, которые способствуют обороне организма от действия чужеродных белков.

Такие клетки считаются основным видом лейкоцитов и способны:

1. Защищать организм от различных инфекций и паразитов.
2. Участвовать в процессах регенерации.
3. Способствовать поддержанию иммунитета.

Образуются они в красном костном мозге. В крови циркулируют не более 4 часов. Далее они просто оседают в тканях.

В норме у взрослого эозинофилы составляют от 1 до 5 процентов от всех лейкоцитарных клеток крови.

Причем показатели именно этих клеток могут изменяться в зависимости от пола и возраста, а также и в течение дня. Днем эозинофилов в крови обнаруживается намного меньше, чем ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Если они будут меньше указанных значений, то можно смело судить о наличии воспалительного процесса в организме.

Анализ крови необходимо делать утром и обязательно на голодный желудок. Если результат нормальный, то со здоровьем пациента все в порядке. Пониженное содержание эозинофилов в крови принято называть эозинопенией. Такое состояние может свидетельствовать лишь о наличии в организме какого-либо патологического процесса. При этом значительно снижается иммунная функция организма и его сопротивляемость к внешним или внутренним раздражителям.

Основные причины, вызывающие понижение числа эозинофилов в крови

Главный провоцирующий фактор того, что эозинофилы понижены, до сих пор не могут выделить. Однако понизить содержание эозинофилов способны различные патологии жизненно важных органов.

Очень часто после перенесенных тяжелых операций уровень эозинофилов снижается. Однако если количество элементов слишком мало, то состояние больного считается достаточно тяжелым. Подобное состояние наблюдается во время некоторых хронических или же длительно текущих воспалениях.

Этот симптом считается довольно тревожным, поскольку свидетельствует о том, что организм не в состоянии сам справиться с проникнувшей в организм инфекцией.

Пониженные эозинофилы наблюдаются:

• при сильных ожогах, занимающих довольно большую площадь кожных покровов;
• при септических состояниях;
• в период протекания инфекционных болезней;
• при воспаленном аппендиците, дифтерии и тифе;
• в случае сильных стрессовых ситуаций;
• во время сильной интоксикации;
• при расстройстве сна и хронической бессоннице.

Эозинофилы понижены могут быть в качестве некой побочной реакции после приема кортикостероидов и еще некоторых медпрепаратов, оказывающих прямое либо опосредованное влияние на функцию надпочечников.

Однако если со здоровьем женщины все в порядке, то уровень эозинофилов должен стать нормальным по прошествии нескольких недель после рождения малыша.

Лечение эозинопении

Существует достаточно большое количество провоцирующих факторов, способных повлиять на количество эозинофилов в крови. Однако механизм возникновения эозинопении по сей день не изучен полностью.

Более того — эозинофилы даже ниже нормы нельзя считать отдельным заболеванием. Они выступают лишь одним из симптомов, что может свидетельствовать о наличии в организме патологии либо воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение направлено:

• на восстановление иммунитета;
• на борьбу с заболеванием, которое спровоцировало такие показатели крови.

Таким образом, если в анализе крови понижены эозинофилы, то нужно сразу же обратиться за помощью к специалисту. Ведь это может свидетельствовать о развивающемся в организме патологическом процессе.

Скорее всего, он будет носить хронический или же острый воспалительный характер. И только врач сможет назначить и все необходимые дополнительные анализы, которые помогут точно установить причину такого состояния больного.

При этом особое внимание следует уделить восстановлению защитной иммунной функции организма. Ведь без хорошей иммунной защиты лечение какого-либо заболевания будет практически бесполезно, поскольку сопротивляемость организма будет на низком уровне

Большая эозинофилия у детей

Когда уровень эозинофилов превышает 20%, это состояние называется большой эозинофилией. Большая эозинофилия развивается в случае тяжелых острых инфекций и сопровождается также увеличением числа моноцитов и общего числа лейкоцитов.

Одной из форм является инфекционный эозинофилез, природа которого пока неизвестна. Он проявляется высокой температурой, насморком, головной болью, поражением суставов. При этом эозинофилы могут подняться до 50%.

Другим примером является тропическая легочная эозинофилия (синдром Вайнгартена). Это паразитарная инфекция, одна из форм глистной инвазии филяриоза. Болезнь проявляется легочными симптомами по типу астмы, пневмонии. Болеют дети, живущие в жарких странах.

Возбудитель – филярии (ниточные гельминты), они проникают в альвеолы легких и разрушают их. Выделяется большое количество токсинов и гистамина, в ответ на это значительно возрастает число эозинофилов – до 60-80%, иногда до 90%.

Доктор Комаровский об эозинофилах

Клинические анализы очень трудно поддаются родительской расшифровке. Особенно много вопросов возникает после получения результатов анализа крови. Его сдают не только при заболеваниях. Это распространенный метод оценки общего состояния ребенка.

Если с гемоглобином мамам и папам все более-менее понятно, то некоторые показатели анализа вызывают настоящую панику. Одним из таких малопонятных терминов являются эозинофилы. Что делать, если они повышены к ребенка в крови, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Эозинофилы имеют более длинное научное название — эозинофильные гранулоциты или эозинофильные лейкоциты. Данные клетки крови относятся к лейкоцитам. Их задача — помогать организму реагировать на угрозы паразитарного, аллергического, опухолевого и воспалительного характера. Это отличает их от других собратьев-лейкоцитов, которые ориентированы в основном на борьбу с вирусами и бактериями.

Если в образце крови ребенка лаборант, после применения кислой среды, обнаруживает количество таких клеток, которое превышает возрастную норму, это называется эозинофилией. Если клеток оказывается меньше нужного количества, то речь идет об эозинопении.

• У новорожденных и детей до 2 недель в крови в норме содержится от 1 до 6% эозинофилов.
• У грудничков от 2 недель до года — от 1 до 5%.
• Между годом и 2 годами количество клеток в норме несколько подрастает и составляет 1-7% от общего количества клеток крови.
• У малышей от 2 до 5 лет — 1-6%.
• Начиная с 6 лет и до подросткового возраста нормой считается значение от 1 до 5%.

Если в ребенка эозинофилов больше нормы, причин на то может быть несколько:

• аллергия (пищевая, лекарственная, сезонная), аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Часто значительно превышение уровня эозинофилов наблюдается у детей, которые страдают аллергией на лекарства — несколько видов антибиотиков, преднизолон, противотуберкулезные средства, а также аспирин;
• кожные заболевания;
• паразиты в организме (эозинофильный лейкоцитов становится больше в крови, если у ребенка есть аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и ряд других недугов, вызванных паразитами);
• инфекции (скарлатина, корь, ветрянка, туберкулез и ряд других болезней в острой стадии сопровождаются повышением уровня эозинофилов в несколько раз);
• опухоли (особенно злокачественные);
• болезни кроветворения;
• заболевания легких.

При недостаточном уровне эозинофилов в крови у ребенка врач может заподозрить у него следующие проблемы:

• воспаление (самая начальная его стадия, когда других симптомов еще нет или они слабо выражены);
• гнойные инфекции;
• сильное эмоциональное потрясение, стресс;
• отравление тяжелыми металлами и другими ядовитыми химическими соединениями.

Если общее состояние ребенка не нарушено, у него ничего не болит, нет никаких жалоб и оснований предполагать у него болезнь, то ничего особенного родителям делать не нужно, утверждает Евгений Комаровский.

Незначительно превышение эозинофилов в крови у детей очень часто вызвано именно аллергической реакцией или наличием паразитов, о которых взрослые и не догадывались. Стоит дополнительно сделать анализ кала и посетить врача-аллерголога и инфекциониста.

Если патологий не выявится, можно жить спокойно с повышенными эозинофилами, а месяца через 4 переделать клинический анализ крови (для контроля). Дело в том, что не менее часто повышение этих клеток в крови возникает в период выздоровления от какого-то недуга, чаще всего бактериального. Время на выжидание потребуется и для того, чтобы при этой причине лейкоцитарная формула крови пришла в нормальное состояние.

Если повторный анализ спустя некоторое время снова покажет нарушение количества эозинофильных лейкоцитов, имеет смысл сдать кровь на содержание иммуноглобулина Е. Этот анализ поможет аллергологу понять, если ли предрасположенность к неадекватной реакции на какой-то аллерген. Рекомендуется повторное исследование флоры на предмет поиска паразитов.

Вы можете посмотреть видео ниже, где доктор Комаровский подробно расскажет о клиническом анализе крови у деток.

Причины снижения эозинофилов

Почему могут быть понижены эозинофилы у детей?

Когда в крови ребёнка понижены эозинофилы , это состояние называют эозинопенией. Патологической эозинопенией начинают считать снижение эозинофилов до уровня ниже 0,5%. Следует понимать, что сама по себе эозинопения не является болезнью – это симптом, у которого есть собственные причины . Понижение эозинофильных частиц не является нормой, однако оно менее опасно, чем их резкое увеличение.

Если эозинофилы понижены у ребенка с самого рождения, это может быть врожденной патологией иммунной системы, или следствием другого врожденного дефекта. Например, подобная особенность состава крови наблюдается у детей с синдромом Дауна.

Если эозинофилы у ребенка снижены или вовсе отсутствуют с самого рождения, но при этом нет никаких явных симптомов недомогания, то следует наблюдаться у врача в течение жизни и провести тщательное обследование организма.

Причины того, что у ребенка эозинофилы находятся близко к нулевому уровню , могут скрываться в таких патологических состояниях, как острый аппендицит, сепсис или последствия оперативного хирургического вмешательства. Обычно такие состояния имеют ярко выраженные признаки, а результаты анализов приходят уже после принятия экстренных мер. Некоторое время после перенесенной тяжелой болезни уровень эозинофилов может оставаться сниженным, это нормально для подобных случаев.

Наконец, причинами снижения уровня эозинофилов вплоть до нуля – являются нарушения нормального режима сна или питания, сильные психоэмоциональные перегрузки. Следует иметь в виду, что в этом случае речь идет не о том, что ребенок иногда ложится спать позднее обычного или недоедает кашу, а о серьезном хроническом недостатке сна или еды, о нервных срывах или невротических состояниях.

Подобные состояния встречаются у детей, переживших катастрофы, случаи физического насилия или сильного испуга, развод родителей. Наблюдается такое и у детей, которые потерялись, к примеру, в лесу, и несколько суток были лишены сна и пищи. Т.е. такая реакция организма, как снижение эозинофилов, является ответом на интенсивный стрессовый фактор.

К другим причинам эозинопении относятся, кроме тяжелого стресса и тяжелых гнойных инфекций, также интоксикация различными химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Общая информация

Новые элементы лейкоцитарной формулы были обнаружены немецким ученым Паулем Эрлихом при окрашивании мазка крови разными красителями. Препарат, получивший свое название по имени греческой богини утренней зари Эос — эозин, окрашивал 1−4% лейкоцитов в розовый цвет. Выяснилось, что это не предшественники эритроцитов, а отдельные кровяные тельца — эозинофилы. Их интенсивное изучение проводилось в 80-х годах XX века и позволило установить незаменимость этого вида лейкоцитов в иммунной системе.

Прародителем эозинофилов выступает миелоидная клетка, а их зарождение и созревание происходит в костном мозге под действием веществ, продуцируемых Т-лимфоцитами и макрофагами. После созревания и попадания в кровь клетки больше не делятся, их содержание в крови соответствует количеству около 120−350 единиц в 1 мкл крови. Срок жизни эозинофилов маленький — примерно 12 дней, из них только 6−12 часов они проводят в кровотоке, после чего проникают в ткани, где их содержание приблизительно в 100 раз превышает числа этих телец в крови. Больше всего они скапливаются в таких местах, как:

• легкие;
• кожные покровы;
• пространство под слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта.

После выполнения своей функции, или если раздражающие факторы так и не появились, кровяные тельца погибают. Увеличение количества эозинофилов в крови выше нормы носит название эозинофилии, ниже нормы — эозинопении, но такие сдвиги не всегда вызваны заболеваниями. Колебания могут происходить по естественным причинам, например, в ночное время суток таких кровяных телец больше всего в кровотоке.

Строение эозинофилов

Почти вся цитоплазма эозинофильных лейкоцитов заполнена специфическими гранулами, поэтому они относятся к гранулоцитам. В центре тельца находится кристаллоид, содержащий так называемый основной белок, в состав которого входят:

• аргинин;
• лизосомные ферменты;
• пероксидаза;
• катионный белок;
• гистаминаза.

Эозинофильных гранулоцитов в периферической крови очень мало. Для взрослого человека нормальным считается уровень 1−5% от всех лейкоцитов крови. У детей наблюдаются чуть завышенный показатель или его скачкообразные изменения, связанные со становлением иммунной системы.

Основные функции

Движение кровяных телец называется хемотаксисом и может осуществляться под действием различных иммунных комплексов, лимфокинов, продуктов жизнедеятельности паразитов и злокачественных клеток, а также веществ, появляющихся при запуске аллергических реакций. Мощнейшим стимулятором миграции эозинофилов в ткани является анафилактический фактор, возникающий под воздействием белков, продуцируемых тучными клетками и базофилами, в частности, гистамином. Функции, которые выполняют эозинофилы:

• Борьба с паразитарными инвазиями.
• Микрофагоцитоз.
• Регуляция аллергических реакций.

Кровяные тельца способны поглощать небольшие частицы патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, но фагоцитоз у них не особо выражен. Главная специфическая функция эозинофильных лейкоцитов — антипаразитарная. При инвазиях гельминтов, шистомоз и других паразитов число эозинофилов резко увеличивается. Хемотаксические факторы привлекают их в очаги заражения, где кровяные тельца облепляют паразитов с помощью обволакивающих компонентов комплемента, покрывающего их оболочку.

При этом эозинофилы саморазрушаются — происходит их дегрануляция и выделяются основной белок и липидные медиаторы, разрушающие клетки паразитов. Секреция гранул запускается очень быстро и может длиться несколько часов. Особенно активны тельца в местах внедрения паразитов, но менее действенны в областях их окончательной локализации. Мелкие возбудители, например, трематоды, могут быть полностью фагоцитированы.

При аллергических реакциях факторами хемотаксиса выступают гистамин и иммунные комплексы из антигенов и антител. Эозинофилы препятствуют развитию аллергических и анафилактических реакций разными путями. Гистаминаза разрушает гистамин и лейкотриен. Дегрануляция базофилов и тучных клеток, которая стимулирует анафилаксию, останавливается ингибиторами, вырабатываемыми такими лейкоцитами.

Осуществление эозинофильными гранулоцитами своих функций происходит с побочными эффектами. Их деятельность может вызывать тромбоэмболические повреждения и некроз тканей, а также обратимые изменения проницаемости стенок кровеносных сосудов. Продукты секреции этих телец разрушают бронхиальный эпителий и влияют на свертываемость крови, воздействуя на гепарин.

Выводы

Базофилы — защитные клетки крови, индикаторы аллергии, воспалительных и онкологических процессов. У здорового человека должно определяться не более 1% телец среди всех лейкоцитов и не менее 0,1*10⁹/л. Если численность клеток меньше, говорят о базопении. Состояние редко говорит о серьезной болезни, однако исключать такой вариант не стоит.

Повышается уровень базофилов при аллергических, воспалительных реакциях, а также при онкогематологических заболеваниях

Несмотря на незначительное содержание клеток в крови, на их значения необходимо обращать внимание, чтобы не пропустить серьезные патологии. Подробно о базофилии читайте в статье: «Базофилы повышены — что это такое и причины у взрослых и детей

Опасно ли состояние».

Если по результатам ОАК есть еще и другие отклонения, нужно обратиться к доктору за помощью.