Фромилид

Передозировка

может привести к появлению симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. У одного пациента с биполярным психозом в анамнезе, принявший 8 граммов кларитромицина, развились нарушения ментального статуса, параноидная поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

Лечение. Побочные реакции, сопровождающие передозировки, следует лечить с помощью немедленного промывания желудка и симптоматической терапии. Как и в других макролидов, маловероятно, чтобы гемодиализ или перитонеальный диализ существенно меняли уровень кларитромицина в сыворотке крови.

Если препарат был принят в высокой дозировке, то может измениться самочувствие больного. В разы возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов:

• тошноты, рвоты, диареи;
• головной боли, головокружения, спутанность сознания, нарушения координации движений.

В таком случае требуется провести промывание желудка больному, допустимо проведение других детоксикационных процедур. Человеку рекомендуют пить больше воды, принимать сорбенты, отказаться от употребления молока, жирной пищи, вредных продуктов, которые «нагружают» печень и почки.

Побочные действия

Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по определению частоты развития побочных эффектов: очень часто – не менее 0,1%; часто – от 0,01 до 0,1%; нечасто – от 0,001 до 0,01%; редко – от 0,0001 до 0,001%; крайне редко – менее 0,0001%, включая отдельные случаи; с неопределенной частотой – невозможно дать оценку частоты, основываясь на имеющихся данных.

Частота побочных эффектов вследствие приема Фромилида уно со стороны систем и органов:

• пищеварительная система: часто – тошнота, диспепсия, боль в животе, рост активности печеночных ферментов; нечасто – диарея, рвота, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, острый панкреатит, изменение цвета зубной эмали и языка, гепатоцеллюлярный/холестатический гепатит, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, анорексия, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор, метеоризм, отрыжка, гастрит; крайне редко – печеночная недостаточность с летальным исходом в основном на фоне сопутствующих тяжелых заболеваний и/или одновременного назначения других лекарственных средств;
• кожа и подкожная клетчатка: часто – гипергидроз; с неопределенной частотой – акне, лекарственная сыпь (в том числе с эозинофилией и системной симптоматикой), рожа, эритразма;
• нервная система: часто – головная боль; нечасто – сонливость, парестезии, беспокойство, судороги, галлюцинации, психоз, спутанность сознания, головокружение, чувство страха, кошмарные сновидения, бессонница, деперсонализация, тремор, дезориентация, депрессия; с неопределенной частотой – мания;
• органы чувств: часто – дисгевзия (искажение/потеря вкусовых ощущений); нечасто – шум (звон) в ушах, вплоть до потери слуха (восстанавливается после отмены Фромилида уно), вертиго; крайне редко – случаи нарушения обоняния;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – желудочковая тахикардия, включая аритмию типа пируэт, трепетание/мерцание желудочков, удлинение интервала QT на ЭКГ;
• система кроветворения: редко – тромбоцитопения (необычные кровоизлияния, кровотечения), лейкопения; с неопределенной частотой – агранулоцитоз;
• костно-мышечная система: нечасто – артралгия, миалгия; с неопределенной частотой – миопатия;
• мочевыделительная система: нечасто – интерстициальный нефрит; с неопределенной частотой – почечная недостаточность;
• аллергические реакции: нечасто – кожный зуд/сыпь, гиперемия кожи, крапивница, синдром Стивенса – Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилаксия; с неопределенной частотой – пурпура Шенлейна – Геноха;
• данные лабораторных исследований: нечасто – повышение концентрации креатинина, гипогликемия (в том числе при применении одновременно с гипогликемическими препаратами), повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ), повышение уровня билирубина; с неопределенной частотой – повышение международного нормализованного отношения (МНО), удлинение протромбинового времени;
• прочие реакции: вторичные инфекции (развитие резистентности к микроорганизмам); нечасто – астения.

Лекарственная форма

В каких случаях средство принимать категорически запрещено

Препарат «Фромилид» (инструкция, отзывы подробно описаны в этой статье) можно принимать далеко не всем пациентам. Поэтому перед началом лечения тщательно ознакомьтесь с противопоказаниями. Иначе вы рискуете нанести серьезный вред вашему организму.

Покупайте данный антибиотик только в том случае, если его вам выписал лечащий врач. Отзывы людей, занимающихся самолечением, плачевны. По словам пациентов, которые лечили себя без помощи врачей, после применения таблеток «Фромилид» их иммунитет значительно ухудшился, что вызвало развитие многих заболеваний всех систем органов. Поэтому принимайте антибиотики только по назначению врача.

Итак, обратите внимание, в каких случаях данное средство принимать не рекомендуется:

• нельзя использовать средство пациентам, страдающим повышенной чувствительностью к входящим в состав компонентам;
• также нельзя использовать препарат людям, страдающим почечной недостаточностью острой степени;
• ни в коем случае нельзя принимать таблетки «Фромилид» людям, которые уже принимают такие медикаменты, как «Гипозид» и «Цизапридом»;
• также не рекомендуется использовать антибиотик людям, страдающим непереносимостью фруктозы и дефицитом сахарозы;
• средство запрещено к применению беременным и кормящим женщинам, а также лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Особые указания

В состав таблеток Фромилид Уно входит лактоза, поэтому препарат не подходит пациентам с врожденной непереносимостью этого компонента или синдромом мальабсорбции глюкозы.

Лицам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожностью при лечении препаратом Фромилид Уно. Это связано с тем, что Кларитромицин способен усиливать терапевтическое действие гипогликемических средств, в результате чего повышается риск резкого снижения сахара в крови.

Опыт применения препарата среди детей младше 12 лет отсутствует или ограничен, поэтому таблетки Фромилид Уно не назначают в педиатрии.

Опыт применения препарата среди детей младше 12 лет отсутствует или ограничен, поэтому таблетки Фромилид Уно не назначают в педиатрии.

Пациентам с заболеваниями почек и печени, сопровождающимися нарушением их функции, в том числе в анамнезе, перед началом терапии препаратом следует обязательно проконсультироваться с врачом. В период лечения такие пациенты должны постоянно находиться под контролем специалистов и при появлении каких-либо ухудшений состояния немедленно отменять прием препарата.

Во время лечения препаратом Фромилид Уно следует ограничить вождение автомобиля или управление техники, требующей точных действий. Это связано с возможными внезапными головокружениями, двоением в глазах и сонливостью у пациента во время приема таблеток.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.

Кларитромицин продемонстрировал высокую активность в условиях in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у пациентов в ходе клинической практики. Проявляет высокую активность в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина, в среднем на одно log₂ разведение.

Кларитромицин в условиях in vitro высокоактивен в отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, данная активность кларитромицина выше при нейтральном pH, чем при кислом. Кроме того, данные в условиях in vitro и in vivo указывают на то, что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp. так же, как и другие неферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии, не чувствительны к кларитромицину.

Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов, перечисленных ниже микроорганизмов, доказана как в условиях in vitro, так и в клинической практике при заболеваниях, перечисленных в разделе «Показания к применению».

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

— Staphylococcus aureus,

— Streptococcus pneumoniae,

— Streptococcus pyogenes,

— Listeria monocytogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

— Haemophilus influenzae,

— Haemophilus parainfluenzae,

— Moraxella catarrhalis,

— Neisseria gonorrhoeae,

— Legionella pneumophila.

Другие микроорганизмы:

— Mycoplasma pneumoniae,

— Chlamydia pneumoniae (TWAR).

Микобактерии:

— Mycobacterium leprae,

— Mycobacterium kansasii,

— Mycobacterium chelonae,

— Mycobacterium fortuitum,

— Mycobacterium avium complex (MAC) — комплекс, включающий: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Продукция бета-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.

Helicobacter pylori

Чувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов до начала терапии препаратом. У 4-х пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2-х пациентов — штаммы с умеренной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину.

Кларитромицин оказывает действие в условиях in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность применения кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями, и практическое значение остается неясным):

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

— Streptococcus agalactiae,

— Streptococci (группы С, F, G),

— Viridans group streptococci.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

— Bordetella pertussis,

— Pasteurella multocida,

Анаэробные грамположительные микроорганизмы:

— Clostridium perfringens,

— Peptococcus niger,

— Propionibacterium acnes.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

— Bacteroides melaninogenicus.

Спирохеты:

— Borrelia burgdorferi,

— Treponema pallidum.

Кампилобактерии:

— Campylobacter jejuni.

Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14-ОН-кларитромицин).

Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Haemophilus influenzae, в отношении которой эффективность метаболита в два раза выше. Исходное соединение и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Haemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.

Распространение

Ареал

Желтоголовый королёк распространён на большей части Евразии, а также на Канарских и Азорских островах. При этом ареал этой птицы находится в промежутке между июльскими изотермами в 14 °C и 23 °C, и почти полностью совпадает с областью распространения ели обыкновенной, а также других азиатских видов ели. К северу от средней части Западной Европы гнездится практически повсеместно, где имеются подходящие биотопы, к югу ареал разобщён — птица лишь местами гнездится в восточной части Пиренейского полуострова, на юго-западе Франции, в Италии, странах Балканского региона и Румынии. К западу и югу от Пиренейских гор и на крайнем севере Скандинавии отсутствует вовсе, на остальной территории встречается как минимум в период зимних кочёвок.

На север поднимается в Норвегии до 70° с. ш., в Карелии и на Кольском полуострове до 67° с. ш., между Белым морем и Уральским хребтом до 65° с. ш., в области Уральского хребта и в Западной Сибири до 62° с. ш., до Восточного Саяна и хребта Хамар-Дабан. На Украине к югу до Киевской, северных районов Черниговской и Сумской областей, в России до Тамбовской, Пензенской, Нижегородской областей, до Южного Урала, в Западной Сибири до 54° с. ш., до центрального и северо-восточного Алтая, Западного Саяна, хребтов Танну-Ола и Хамар-Дабан.

Отдельные участки в Крыму, в Малой Азии вдоль берегов Средиземного и Чёрного морей, на южных склонах Кавказа, Армянском Тавре и Эльбурсе. Джунгарский Алатау, Кетмень, Тянь-Шань к югу до Алайского хребта. От хребта Сафедхох и северо-западной окраины Гималаев к востоку по Гималаям до северных районов провинции Юньнань. Восточный Тибет к востоку до хребта Циньлин и восточной окраины Сино-Тибетских гор, к северу до хребта Рихтгофена, к югу до северной Юньнани. Британские, Канарские, Азорские острова, Сардиния, Сицилия, Сахалин, Курильские острова Итуруп, Кунашир и Шикотан, японские Хоккайдо и Хонсю.

Места обитания

Во время размножения желтоголовые корольки почти не заметны в хвое могучих елей

На большей части территории основной гнездовой биотоп — высокоствольные ельники, иногда с примесью сосны горной (Pinus mugo) и пихты белой. Реже гнездится в смешанных елово-широколиственных лесах и высокогорных кедровниках; боров с участием лиственницы и сосны обыкновенной избегает в любое время года. На севере и в Сибири характерен для темнохвойной тайги, однако встречается там достаточно редко — возможно, изучен недостаточно в силу скрытного образа жизни. На Азорских островах, где местный лавровый лес почти полностью вырублен, хорошо приспособился к интродуцированному японскому кедру, многочисленен в небольших рощицах можжевельника азорского. На Канарах, помимо лаврового леса, охотно гнездится в лесах с участием сосны канарской (Pinus canariensis) и завезённой сюда сосны лучистой. Во внегнездовой период биотопы более разнообразны и могут включать в себя кустарниковые заросли, лиственные и смешанные леса, сады и парки. В горах встречается до верхней кромки леса — в швейцарских Альпах до 2200 м, на Кавказе до 2000 м, в Гималаях до 4000 м, в Японии до 2600 м над уровнем моря.

Характер пребывания

Преимущественно оседлый вид, совершающий нерегулярные кочёвки в зимние месяцы. Только на крайнем севере ареала перемещения на юг приобретают характер полноценной миграции. Масштаб таких перемещений может варьировать очень сильно: в одни годы осенние кочёвки корольков напоминают массовый исход — инвазию, а в другие почти не заметны. Такая разница объясняется не только суровостью зимы, но и повышенной конкуренцией птиц за доступ к кормам в отдельные годы. Если зима в предыдущий сезон была достаточно мягкой, следовательно большее количество птиц смогло пережить это время года и вывести потомство — повышенная плотность вынуждает птиц искать пропитание в районах с более мягким климатом. Подобно другим мелким птицам, как например крапивнику или ополовнику, в холодную погоду корольки ночуют группами в каком-либо укрытии, тесно прижавшись друг к другу.

Показания

Существует ряд заболеваний или состояний, которые могут стать причиной назначения этого антибиотика. Он не классифицируется, как препарат широкого спектра действия. Назначение допустимо в том случае, если бактерия отличается чувствительностью к действующему компоненту.

Чаще всего Фромилид используют при лечении:

• заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, острый бронхит, синусит, тонзиллофарингит, атипичное или бактериальное воспаление легких, хронический бронхит в стадии обострения;
• поражения инфекционными агентами кожных покровов: карбункул, рожа, заражение раны (ее инфицирование), фурункул;
• профилактические мероприятия: при условии, что она проводится у больных с ВИЧ или СПИДом;
• микобактериальные болезни различного генеза;
• при провождении комплексной терапии у пациентов с эрадикацией хеликобактерной инфекцией.

Чаще всего препарат назначают при воспалительных заболеваниях легких и бронхов, В таком случае, его эффективность обусловлена проникновением активного компонента в ткани органов, что позволяет быстро купировать воспалительный процесс и вылечить заболевание.

Фромилид, как и любой другой антибиотик токсичен, но его применение в большей степени сказывается на работе печени и почек. Поэтому, если есть патологии этих органов, стоит принимать медикамент под контролем врача.

Противопоказания к применению

Препарат 

применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами.

— Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония и т.д.).

— Инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит и т.д.).

— Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, рожа и т.д.).

— Повышенная чувствительность к кларитромицину или другим макролидных антибиотиков или к любым компонентам препарата.

— Одновременное применение с любым из следующих препаратов: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (это может привести к удлинению интервала QT и развитию сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и пируэт желудочковой тахикардии ( torsades de pointes ) алкалоиды спорыньи, например эрготамин, дигидроэрготамин (это может привести к ерготоксичности) ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины), что в значительной степени метаболизируются CYP3A4 (ловастатин или симвастатин), за повышенного риска возникновения миопатии , Включая рабдомиолиз (см. «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

— Одновременное применение кларитромицина и приема мидазолама (см. «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

— Удлинение интервала QT или желудочковые аритмии сердца в анамнезе, включая пируэт желудочковой тахикардии (torsade de pointes) (см. «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

— Гипокалиемия (риск удлинения интервала QT).

— Тяжелая печеночная недостаточность и сопутствующая почечная недостаточность.

— Одновременное применение кларитромицина (и других сильных ингибиторов CYP3A4) с колхицином пациентам с почечной или печеночной недостаточностью (см.

«Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

— Одновременное применение кларитромицина с тикагрелором или ранолазин.

— Клиренс креатинина менее 30 мл / мин (поскольку эта форма не позволяет уменьшить дозу ниже 500 мг в день).

Существует ряд заболеваний или состояний, которые могут стать причиной назначения этого антибиотика. Он не классифицируется, как препарат широкого спектра действия. Назначение допустимо в том случае, если бактерия отличается чувствительностью к действующему компоненту.

Чаще всего Фромилид используют при лечении:

• заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, острый бронхит, синусит, тонзиллофарингит, атипичное или бактериальное воспаление легких, хронический бронхит в стадии обострения;
• поражения инфекционными агентами кожных покровов: карбункул, рожа, заражение раны (ее инфицирование), фурункул;
• профилактические мероприятия: при условии, что она проводится у больных с ВИЧ или СПИДом;
• микобактериальные болезни различного генеза;
• при провождении комплексной терапии у пациентов с эрадикацией хеликобактерной инфекцией.

Чаще всего препарат назначают при воспалительных заболеваниях легких и бронхов, В таком случае, его эффективность обусловлена проникновением активного компонента в ткани органов, что позволяет быстро купировать воспалительный процесс и вылечить заболевание.

Существует ряд заболеваний/состояний, при которых применять препарат не стоит:

1. Гиперчувствительность к антибиотику или компонентам, входящим в его состав.
2. Порфирия.
3. Первый триместр беременности и период лактации.
4. Заболевания печени и почек со снижением их функциональной способности.
5. Детский возраст до 6 месяцев (отсутствуют данные об эффективности лекарства).
6. Детский возраст до 12 лет (для препарата в таблетированной форме).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойсветло-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые; на изломе — масса белого цвета со слоем оболочки слегка желтоватого цвета.1 таб. кларитромицин 500 мг.Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 101, Avicel PH 102), кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал прежелатинизированный, полакрилин калия, тальк, магния стеарат.Состав пленочной оболочки:гипромеллоза 6 cps, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), пропиленгликоль, титана диоксид (E171).7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Инструкция по применению

Чтобы сделать из гранул сладкий сироп, нужно влить внутрь флакона 42 мл воды. Для этого берут очищенную или негорячую кипяченую воду. Лучше всего вливать жидкость в бутылочку в несколько этапов – сначала добавить лишь часть и хорошо перемешать, а затем долить воды до отметки на флакончике.

Набирать лекарство из бутылочки нужно мерным шприцом, который помещен в коробку вместе с флаконом. Так как ингредиенты суспензии при хранении оседают на дно, лекарство перед каждым использованием взбалтывают. Когда ребенок проглотит препарат, желательно предложить ему немного воды, чтобы оставшееся в ротовой полости лекарство попало в желудок. Дав средство ребенку, шприц промывают водой и оставляют высохнуть до следующего применения.

Суточная дозировка «Фромилида» для ребенка рассчитывается по весу и составляет 15 мг активного соединения на 1 кг массы тела пациента. Подсчитав нужное количество суспензии в сутки, его делят на 2 приема с промежутком 12 часов. Кроме того, можно посмотреть примерную дозировку медикамента в бумажной аннотации, прилагаемой к флакону.

Условия отпуска из аптек

Препарат классифицируется как антибактериальный, по этой причине в свободном доступе его нет. Отпускается из аптек по рецепту врача.

Фромилид считается неплохим лекарственным средством, которое оказывает комбинированное действие на организм человека. Его часто назначают при наличии заболеваний инфекционного характера легких или бронхов. Допустимо применение препарата и при различных болезнях кожи. Но антибактериальная терапия зачастую связана с определенными рисками, может приводить к развитию нежелательных побочных эффектов, по этой причине ее проводят под контролем врача и только при наличии очевидных показаний.

Инструкция по применению Фромилида (Способ и дозировка)

Таблетки Фромилид нужно глотать целыми, запить небольшим количеством воды. Взрослые пациенты и дети после двенадцати лет принимают по 250 мг дважды в сутки через 12 часов. При лечении синусита, а также тяжелых инфекционных заболеваний пациентам назначается прием по 500 мг препарата дважды в день через 12 часов. Курс терапии продолжается от 1 до 2 недель.

При хеликобактерной инфекции назначается в составе комплексного лечения по 250-500 мг через 12 часов дважды в сутки. Лечение длится одну неделю.

При профилактике и терапии болезней, которые ассоциируются с бактериями Micobacterium complex avium средство нужно принимать каждые 12 ч по 500 мг, продолжительность лечения указывает врач. Если существует такая необходимость, доза может быть увеличена, однако в сутки нельзя принимать больше 2000 мг средства.

Для лечения детей дозировка препарата рассчитывается, исходя из того, чтобы по 15 мг средства приходилось на каждый килограмм массы тела. Суточная доза Фромилида разделяется на два приема через 12 часов. Допустимая суточная доза средства для детей составляет 1000 мг.

Фромилид 125 суспензия используется для лечения детей. Чтобы приготовить суспензию, необходимо во флакон с гранулами добавить 42 мг кипяченой воды. Детям до 12-летнего возраста назначается в дозе из расчета по 15 мг средства на каждый килограмм массы тела. Суточная доза разделяется на два приема через 12 часов. Фромилид 250 суспензия определяется при необходимости с помощью дозатора. Суспензию нужно запивать водой. В сутки допускается прием не более 1000 мг препарата.

Инструкция по применению Фромилид Уно 500 мг следующая: таблетки нужно глотать во время приема пищи и запивать небольшим количеством воды. Какую именно дозу препарата необходимо использовать, а также сколько должно длиться лечение, определяется индивидуально.

Инструкция на Фромилид Уно предусматривает, что дети после 12 лет и взрослые принимают по 500 мг препарата один раз в сутки, делая это в одно и то же время. При тяжелых инфекционных болезнях дозировка может быть повышена до 1000 мг в сутки. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Добавить комментарий

Способ применения и дозы

Применять внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды независимо от приема пищи.

Рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 250 мг 2 раза в сутки, при более тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 500 мг 2 раза в сутки.

Лечение одонтогенных инфекций.

Применять по 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Применение у пациентов с микобактериальной инфекцией.

Начальная доза для взрослых составляет 500 мг 2 раза в сутки. Если в течение 3-4 недель лечения не наблюдается улучшения клинических признаков или бактериологических показателей, доза кларитромицина может быть повышена до 1000 мг 2 раза в сутки.

Лечение диссеминированных инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium avium , у больных СПИДом продолжается столько, сколько длится клиническая и микробиологическая эффективность препарата, имеющего медицинское подтверждение. Кларитромицин необходимо применять в комплексе с другими антимикробактериальнимы препаратами.

Продолжительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций определяется врачом индивидуально.

Ерадикаци H. pylori у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки (взрослые):

Тройная терапия (7-10 дней) :

500 мг кларитромицина 2 раза в сутки одновременно с приемом амоксициллина 1000 мг 2 раза в сутки и омепразола 20 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Тройная терапия (10 дней) :

500 мг кларитромицина 2 раза в сутки, 30 мг ланзопразола 2 раза в сутки и 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Двойная терапия (14 дней) :

500 мг кларитромицина 3 раза в сутки вместе с 40 мг омепразола 1 раз в сутки в течение 14 дней, далее 20 мг или 40 мг омепразола 1 раз в сутки в течение последующих 14 дней.

Двойная терапия (14 дней) :

500 мг кларитромицина 3 раза в сутки с 60 мг ланзопразола 1 раз в сутки в течение 14 дней. Может потребоваться дальнейшее угнетение секреции соляной кислоты для уменьшения проявлений язвы.

Кларитромицин также применяют в таких терапевтических схемах:

Кларитромицин + тинидазол и омепразол или ланзопразол;

кларитромицин + метронидазол и омепразол или ланзопразол;

кларитромицин + тетрациклин, висмута висмута или ранитидин;

кларитромицин + амоксициллин и ланзопразол;

кларитромицин + ранитидин висмута цитрат.

Применение для лиц пожилого возраста как для взрослых.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью обычно коррекция дозы не требуется, кроме пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Лекарственное взаимодействие

Соместное применение кларитромицина стеофиллином, карбамазепином, дигоксином, ловастатином, симвастатином, триазоламом, мидазоламом, фенитоином, циклоспорином, дизопирамидом, рифабутином, такролимусом, и траконазолом способствует повышению риска возникновения побочных эффектов выше перечисленных лекарственных препаратов. Одновременное использование в лечении Фромилида и астемизола, цизаприда, пимозидаи терфенадина увеличивает риск возможного развития аритмий, опасных для жизни.

Совместное применение кларитромицина, линкомицинаи клиндамицина увеличивает риск развития перекрестной резистентности.

Побочные эффекты

Среди побочных воздействий препарата возможны случаи летального исхода при нарушении мер предосторожности относительно применения  Фромилида с другими препаратами, оказывающими подавляющие воздействие на некоторые изоферменты печени, а также при наличии некоторых тяжелых форм заболеваний. Среди побочных воздействий также отмечаются:

• Горечь во рту
• Головокружения
• Слабость
• Диарея
• Головные боли
• Удушье
• Беспричинные чувства страха и паники
• Потеря ориентации в пространстве
• Боли в животе и мышцах
• Судороги
• Печеночная недостаточность
• Отечность лица
• Кошмары во сне
• Высыпания на коже
• Бессонница
• Аритмия
• Стоматит и многие другие.

Более подробно о таком симптоме, как слабость, можно узнать из статье: Слабость и сонливость — причины появления.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существуют структурные аналоги таблеток Формилид уно 500.

Экозитрин

Препарат выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Они включают дозировку кларитромицина 250 и 500 мг в 1 таблетке. Экозитрин назначается для проведения этиотропной терапии инфекционной патологии, вызванной чувствительными к действующему компоненту бактериями взрослым и подросткам старше 12 лет. Возможность использования лекарства беременным женщинам во II и III триместре определяется врачом индивидуально.

Лекарство, действующим веществом которого является кларитромицин. Оно выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, порошок для приготовления пероральной суспензии, лиофилизат для приготовления раствора для парентерального введения. Препарат можно использовать взрослым и детям (для детей используется лекарственная форма порошок для приготовления суспензии). Исключается назначение лекарства женщинам в период лактации и во время беременности.