Особенности лечения герпеса во время гв, описание препаратов и противопоказания

Опасность болезни для новорожденного

Иммунитет маленького ребенка также не может противостоять вирусу. Малышу легко заразиться герпесом контактным способом. Поскольку иммунная система младенца несовершенна, вирус несет огромную опасность здоровью ребенка. Самый большой вред вирус может нанести новорожденным и детям до 1 года.

Герпес мгновенно поражает органы и целые системы маленького организма. Болезнь проявляется в виде прыщиков и пузырей, дискомфорта в области поражения. Также нередки случаи, когда у детей поднимается температура.

При абсолютной неосторожности инфицированной матери, герпес может повредить глаза ребенка. Происходит образования герпетического кератита – серьезное поражение роговицы глаза

Первичные симптомы: светобоязнь, боль в глазах и покраснение.

Как поступить?

Герпес при грудном вскармливании требует соблюдения максимальной защиты, чтобы вирус не добрался до ребенка. Все мамы задаются главным вопросом, можно ли кормить грудью при герпесе?

Герпес отлично транспортируется при физическом контакте и представляет огромную опасность для ребенка. Но врачи вовсе не советуют завершать кормление грудью. Объяснение весьма простое – к счастью, заболеванием нельзя заразиться через грудное молоко. Также в молоке имеется огромное количество антител, потому что организм мамы производит их для защиты от болезней, с которыми она встретилась. В этом числе присутствует вирус герпеса.

Предостережения:

  1. как можно чаще мыть руки;
  2. запрещен физический контакт малыша с патологическими участками кожи;
  3. не следует целовать ребенка, пока корки на губах полностью не исчезнут;
  4. в период кормления нужно прикрывать чем-либо пораженные участки груди, чтобы ребенок не прикасался к ним;
  5. если на одной из грудей есть высыпания, нужно кормить здоровой грудью, другую нужно сцеживать, пока вирус полностью не отступит.

Это интересно: Причины появления послеродового геморроя при грудном вскармливании и советы по профилактике: рассмотрим досконально

Ацикловир при лактации: можно ли кормящей маме?

Герпес — весьма неприятное заболевание, которое может проявиться у каждого. Считается, что народными средствами проблему не вылечить, можно лишь заглушить симптомы. Для лечения герпеса обычно назначают лекарственные средства — мази или таблетки. А вот как ведет себя Ацикловир при гв? Безопасен ли препарат для грудного ребенка при применении матерью?

Герпес — весьма неприятное заболевание, которое может проявиться у каждого.

Характеристика препарата и показания к применению

Ацикловир — средство для борьбы с вирусами, не является антибиотиком. Ускоряет выздоровление любого вида герпеса, а также других заболеваний, как ветрянка, лишай, ВИЧ-инфекции.

Препарат имеет несколько форм выпуска:

  • глазная мазь — применяют для лечения ячменя и других заболеваний, наносят на внутреннюю часть века, несколько раз в день, использование мази исключает ношение линз;
  • мазь для лечения кожных заболеваний и слизистых — подходит для борьбы с герпесом на губе или интимной области, а также лишая. Разрешена для применения при грудном вскармливании;
  • таблетки — помогают справиться с вирусом изнутри, частицы компонентов средства могут попасть в грудное молоко матери, поэтому при приеме лекарства при гв необходимо употреблять большой объем жидкости;
  • состав для использования в виде раствора для инъекций — колют при тяжелой форме заболевания, применение препарата не разрешено в период кормления грудью.

Побочные эффекты и противопоказания

Любой препарат независимо от того, в какой период жизни, его принимает женщина, обладает противопоказаниями, Ацикловир — не исключение. Нельзя использовать средство если:

  1. у кормящей мамы есть аллергия на компоненты препарата;
  2. почки подвержены заболеваниям, особенно запрещено использование таблеток и внутривенных инъекций, что приводит к почечной недостаточности;
  3. есть индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ингредиентам Ацикловира;
  4. у заболевшего имеются неврологические расстройства;
  5. инфицированный ребенок младше двух лет.

Помимо явных противопоказаний препарат имеет ряд побочных явлений, к которым относятся:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • судороги;
  • анемия;
  • ухудшение зрения;
  • конъюнктивит;
  • сонливость и это только часть из них.

Применять любую форму лекарственного средства стоит только после консультации с врачом, анализируя имеющиеся хронические заболевания у больного и совместимость Ацикловира с другими средствами.

Применение Ацикловира при грудном вскармливании разрешено в виде мази и с осторожностью в виде таблеток

Правила применения при лактации

Использовать Ацикловир в виде мази при грудном вскармливании можно, назначают его для лечения герпеса на коже, слизистой и половых органах.

В медицинской практике применение препарата при лактации изучено слабо, поэтому рекомендуют только мазь, так как воздействуя на местном уровне, она в меньшей степени может попасть малышу.

Хоть действие таблеток и уколов призвано более эффективным, но применять их в этот важный период для женщины не стоит. Для того, чтобы обезопасить здоровье грудничка существуют некоторые правила:

  1. лечение стоит осуществлять сразу после выявления первых симптомов;
  2. мазь необходимо использовать несколько раз в день, от одного применения эффекта не будет;
  3. если герпес обнаружен в области соприкасания с малышом — на груди, то лучше закрыть это место, чтобы ребенок не мог дотронуться до пораженного участка;
  4. только при дальнейшем развитии заболевания, при выявлении новых очагов высыпания на теле, стоит прекратить кормление и перейти к более серьезному лечению;
  5. для большего эффекта, помимо мази можно подсушить пузырьки с помощью спиртовых растворов календулы или прополиса, но пропорции таких средств должны совпадать с аптечными, чтобы не допускать еще большего раздражения кожи.

Нормой при гв считается применение мази до 5 раз в сутки, при такой дозировке в организм младенца попадает ничтожно малая часть лекарственных веществ.

Компоненты препарата выводятся из женского организма в течение 3-4 часов, поэтому следует применять мазь сразу после очередного кормления.

Конечно, очень важно следить, чтобы не произошло заражение ребенком, для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены и не допускать соприкосновения малыша с местом высыпания

Этиология обострения герпесвирусной инфекции

Во время грудного вскармливания может произойти как заражение вирусом герпеса, так и активация уже дремлющей в организме инфекции. Дело в том, что для возбудителей этой группы характерна пожизненная персистенция в организме.

Происходит это потому, что после первого контакта вирус попадает в нервные ганглии и постоянно находится там, периодическим вызывая обострения.

Пути передачи

Для того, чтобы заразиться от больного герпесом, необходимо непосредственно контактировать с жидкостью, содержащей вирус. Лабиальный герпес передается путем поцелуев, генитальный при половом акте. Заразиться ветряной оспой можно воздушно-капельным путем, при этом у больного еще может не быть высыпаний, но он уже заразен.

Например, если в доме два ребенка – дошкольник и новорожденный. Первый приносит вирус из садика и становится опасным для не болевшей мамы и маленького братика или сестрички.

Вероятность заразиться другим видом герпеса маме, сидящей в декретном отпуске, очень невелика. Гораздо вероятнее обострение дремлющей в организме инфекции.

Триггерные факторы при грудном вскармливании

Для того, чтобы произошло обострение герпесвирусной инфекции, на организм должен повлиять какой-то неблагоприятный фактор. В целом, роды сами по себе являются таким фактором, поскольку угнетают иммунную систему.

Кроме того, герпес могут спровоцировать следующие триггеры:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Гормональная перестройка организма (у женщин после родов она является нормой);
  • Переохлаждение;
  • Перенесенная ОРВИ;
  • Повреждение кожи.

Герпес при ГВ может активировать любой из перечисленных факторов, что повлечет за собой возникновение заболевания.

Терапия инфекции во время грудного вскармливания

Герпетическая инфекция – это один из немногих вирусов, против которых есть этиотропное лечение. Доказана эффективность нескольких препаратов:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Тромантадин;
  • Докозанол.

Перечисленные средства являются оригинальными препаратами, у каждого из них существует множество дженериков с другими торговыми названиями.

Данные лекарственные вещества можно наносить поверхностно – непосредственно на высыпания.

Если возникает вопрос, чем лечить герпес при грудном вскармливании – выбирать можно любой из перечисленных препаратов для наружного применения. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лабиальный герпес

Простой герпес, возникающий на губах, можно вовсе не лечить. Если это единичное высыпание, которое не нарушает общее самочувствие, пузырек цел, жидкость не вытекает – все заживет самостоятельно.

Главное следить за тем, чтобы пузырек не вскрылся, в противном случае – применять ацикловир. Если высыпаний много, следует также наносить препарат на все элементы.

Герпетические высыпания на молочной железе

Молочная железа – это нетипичная локализация герпетических высыпаний, но иногда такой герпес встречается. На молочной железе герпес при грудном вскармливании несет наибольшую опасность малышу.


В этом случае все элементы обязательно необходимо покрывать перечисленными лекарственными средствами. Двусторонний герпес на груди встречается крайне редко, более вероятны односторонние высыпания.

Генитальные высыпания

Высыпания в области промежности, как правило, сопровождаются выраженной болью и довольно неприятным зудом. К тому же, во время существования такого герпеса, человек опасен для своего полового партнера.

Генитальный герпес также рекомендовано лечить одним из перечисленных средств.

Виды герпеса

Герпес делят на несколько типов в зависимости от заданных характеристик. Например, по зоне проявления симптомов герпеса у кормящих матерей можно выделить следующие виды герпеса:

  • На губах – самый распространённый вид герпеса, возбудителем является вирус первого типа, передается контактным и контактно-бытовым способами, симптомы: припухлость и покраснение губ, образование «простуды» на губах, пузырьков с жидкостью, при первичном заражении может подняться температура, появиться слабость.
  • На гениталиях – самый неприятный вид заболевания, возбудитель – вирус второго типа. Передается половым путем. Симптомы: зуд, жжение, дискомфорт в области промежности, половых губ, повышение температуры, слабость, появление пузырьков с непрозрачной жидкостью в области паха и промежности. При таком виде герпеса необходимо проконсультироваться у лечащего врача, сдать необходимые анализы. Запускать заболевание опасно для здоровья.
  • По всему телу (или опоясывающий герпес, вызывает лишай, ветряную оспу). Симптомы: высыпания, покраснения кожи, при проявлении симптомов этого вида герпеса при лактации следует немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение противовирусными препаратами.

Заболевание и его виды

Рассмотрим, какие виды герпеса существуют:

  • Герпес первого типа (простой). Еще носит название оральный или лабиальный, поскольку зоной его локализации являются область губ или носогубный треугольник. Обозначается как ВПГ-1, заражение может наступить в первые годы жизни ребенка. Самым характерным симптомом является высыпание на губах при ГВ в виде мелких пузырьков с жидким содержимым.

    Постепенно пузырьки покрываются корочкой и подсыхают. Могут добавиться такие симптомы, как: общая слабость, сонливость, повышенная температура, ломота в мышцах, кратковременные головные боли.

  • Герпес второго типа (ВПГ-2), или генитальный. Заболеть им могут как мужчины, так и женщины при незащищенном половом акте.
  • Герпес третьего типа (или вирус ветряной оспы). Так же носит название вирус герпеса Зостер. Попадание в организм осуществляется воздушно-капельным путем, а если болеющим является ребенок, то у него разовьется ветряная оспа с пузырьками, которые нестерпимо зудят. Переболевший остается носителем вируса всю жизнь, с локализацией вируса в нервных клетках.
  • Герпес четвертого типа (или вирус Эпштейн-Барра). Провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза, или поражение слизистой оболочки ротовой полости и лимфоузлов. Чаще им болеют молодые люди. Основными симптомами является морфологическое изменение структуры крови, повышенная температура, патологические изменения внутренних органов (селезенка, печень).
  • Герпес пятого типа. Вызывает такое заболевание, как цитомегаловирус. Симптомы являются смазанными, поскольку заболевание протекает в скрытой форме и проявляется только при значительном снижении иммунитета. В целом, это:
    1. головная боль и боль в горле при глотании, разговоре, покое;
    2. сонливость;
    3. слабость;
    4. высокая температура.

    Этот вирус особенно опасен в период беременности, поскольку оказывает негативное влияние на развитие плода.

  • Герпес шестого типа. Является дополнительным заболевание, дополняющим рассеянный склероз. Встречается у молодых людей старше 20 лет.
  • Вирус герпеса седьмого типа. Чаще всего сочетание с вирусом шестого типа. Провоцирует синдром хронической усталости и онкологические заболевания лимфоидной ткани.
  • Вирус герпеса восьмого типа. Может долгое время находиться в организме совершенно здоровых людей. Поражает лимфоциты, может вызывать несколько онкологических заболеваний. Передается через плаценту от матери ребенку, при трансплантации органов, может активизироваться во время лучевой терапии.

Причины обострения

Само по себе грудное вскармливание не является причиной для обострения герпеса. Однако есть несколько причин для активизации вируса:

  1. Строгая диета. В случае проявления аллергических реакций у малыша, молодая мама вынуждена ограничивать свой собственный рацион при кормлении грудью. Часто ее рацион становится очень бедным белком, что в свою очередь приводит к снижению активности иммунной системы. Белок необходим для производства антител, а когда их количество в организме снижается, падают и защитные силы организма.
  2. Хроническая усталость. Недосыпание и отсутствие полноценного отдыха являются серьезным стрессом для организма. И молодая мама с ослабленным иммунитетом становится уязвимой для инфекций, в том числе и для «спящего» в ее теле вируса герпеса.
  3. Самолечение. Есть мнение, что в период лактации иммунитет снижен в обязательном порядке у всех мамочек. И чтобы не допустить частых простуд, нужно принимать что-то для поддержания иммунитета. К сожалению, иногда это приводит к совершенно неожиданным последствиям.
  4. Нестабильное эмоциональное состояние женщины после родов и в период послеродовой депрессии. Многим тяжело свыкнуться с мыслью, что следующие несколько месяцев их расписание полностью подчинено маленькому крохе и времени для занятия личными делами почти не остается.
  5. Сознательное ограничение собственного рациона. Продиктованное желанием поскорее избавиться от лишних килограммов.

Нежелательное действие лекарства

При приёме таблеток возможны:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • понос;
  • болевые ощущения в животе;
  • появление головных болей.

При использовании препарата наружно нужно быть готовым к появлению эритемы, чувства жжения, шелушение кожных покровов, при попадании на слизистые оболочки глаз возможны воспалительные реакции, блефарита, кератита.

Герпес при лактации

Период лактации, когда все силы женского организма направлены на грудное вскармливание, — это период некоторого снижения активности иммунитета и всех защитных сил организма, поэтому вирус герпеса, который раньше находился в так называемом спящем (или неактивном) состоянии, вполне может активизироваться.

В период лактации могут появиться разные факторы, провоцирующие ослабевание женского организма и активизацию вируса герпеса.

  • Прежде всего, причиной ослабленного иммунитета женского организма в период лактации может стать диета, которая обусловлена необходимостью придерживаться некоторых ограничений в питании, связанных с отказом от присутствия в меню продуктов, потенциально опасных для грудного ребенка, в том числе и ограничение белковых составляющих. Ограничение в меню белка становится причиной снижения активности иммунитета и, как следствие, к возможной активизации герпес-вируса;
  • Важная причина, которая может привести к снижению активности иммунитета, — недостаточный отдых и недостаточное количество сна. Известно, что хроническое недосыпание представляет собой серьезный стресс для любого организма и, особенно, для женского организма в период грудного вскармливания. Если женщина, которая кормит ребенка грудью, не успевает нормально выспаться и отдохнуть, то защитные силы ее организма ослабевают, поэтому организм становится более уязвимым для любой инфекции, в том числе и для герпес-инфекции, которая могла находиться в организме в неактивном (спящем) состоянии;
  • Еще одной причиной ослабления женского организма в период лактации может стать самолечение, в том числе и самостоятельно решение о приеме любых препаратов, имеющих иммуномодулирующее действие. Многие молодые мамы стремятся обезопасить себя от возможных простудных заболеваний и начинают прием препаратов, стимулирующих деятельность иммунной системы, однако ответ иммунной системы может быть совершенно неожиданным и непредсказуемым. Иногда искусственно спровоцированный непродуманным применением иммунных препаратов сбой в работе иммунной системы приводит к обострению различных заболеваний и состояний организма, в том числе и к активизации спящего в организме вируса герпеса — простого герпеса (Herpessimplex) первого типа.

Чтобы избежать активизации герпес-вируса в организме кормящей женщины, она должна нормально питаться, включая в рацион все необходимые компоненты, в том числе и необходимое количество белковой пищи, достаточно отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Кому категорически противопоказан приём в пищу

Овсянку стоит вводить в рацион с осторожностью, предварительно исключив наличие противопоказаний. Среди них выделяют:

  1. Наличие в анамнезе аллергической реакции на продукт у матери и склонность к диатезу у ребёнка.
  2. Наличие целиакии, которая сопровождается развитием расстройства пищеварения из-за неспособности расщепления глютена.

Чем лечить инфекцию

При ГВ допускается применение лекарств местного действия – гелей, мазей с противовирусными свойствами. При среднем и тяжелом течении болезни используются препараты для перорального приема.

Кормление грудью допускает прием препаратов:

  • Зовиракса;
  • Ацикловира;
  • Пенцикловира;
  • Валацикловира;
  • Фукорцина.

Эти средства совместимы с ГВ. Назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов делает врач, оценивая тяжесть течения болезни, соответственно выбирая дозы лекарства: Фенистила, Виферона, Лаферобиона, Циклоферона. Они существенно повышают способность организма сопротивляться болезни, с их приемом быстро достигается стадия ремиссии.

Ацикловир

Мазь Ацикловир не проникает в молоко, ГВ с ним не прекращают. Если требуется прием Ацикловира в таблетках, врач назначает его до 5 раз в день на 7 дней. Это лекарство проникает в молоко, поэтому кормление грудничка на время лечения прекращают. Для сохранения лактации маме надо постоянно сцеживать молоко в режиме кормления. На время лечения таблетками Ацикловира ребенка переводят на молочные смеси.

Зовиракс

Препарат Зовиракс выпускают как аналог Ацикловира. Он имеет те же противовирусные свойства, быстро лечит заболевание. Отличается от своего аналога тем, что практически не проникает в молоко. Препарат относится к лекарствам нового поколения, при лечении вирусной инфекции дает выраженные результаты, так как фармакологи в его создании убрали отрицательные свойства первичного лекарства. Состав Зовиракса несколько отличается от структуры Ацикловира, взятого за основу его выпуска

Но если это аналоги, то и новый препарат надо применять осторожно

  • проникновение к клеткам вируса;
  • проникновение в клеточную структуру;
  • видоизменение структуры клеток.

После этого вирус теряет активность, замирает, но не покидает организм. На младенца лекарство не влияет, ГВ можно продолжать.

Народные методы

Народные рецепты использовать допускается, но здесь также требуется консультация врача.

Надо знать некоторые нюансы:

  • народные средства не имеют противовирусных свойств;
  • не оказывают эффективного воздействия на возбудителя болезни;
  • используются как дополнительное лечение.

Не все народные рецепты безопасны для кормящей матери. Использовать можно только наружные средства.

Обработку пораженных участков проводят:

  • эфирным маслом чайного дерева;
  • свежим соком алоэ;
  • облепиховым маслом.

Они уменьшают зуд, боли, снимают воспаление, ускоряют регенерацию кожи. При этом многие медики отрицательно относятся к использованию народных средств женщиной во время ГВ.

Профилактика

Герпес сложно обойти стороной. Инфекция рано или поздно, но проникает в каждый организм до 40 лет. Избежать обострения заболевания помогает иммунитет. В здоровом состоянии защитные функции организма без труда подавляют специфические вредные агенты, препятствуя распространению инфекции

При этом важно придерживаться профилактических мер

Медикаментозное лечение

При лечении герпеса на губах используются кремы и мази для местного применения. Эффективность применяемых препаратов напрямую зависит от того, когда начато лечение. Чем раньше предприняты меры, тем лучше. Поэтому не следует ждать, когда появится пузырек – необходимо наносить мазь при появлении первых симптомов, когда возникает зуд. Если нанести средство в этот период, то появления пузырьков удастся избежать.

Чем лечить герпес, подскажет врач. Могут использоваться следующие медикаменты:

  • Ацикловир, Зовиракс. Эти кремы в составе имеют такое активное вещество, как ацикловир. Это препараты, характеризующиеся высокой эффективностью и предназначенные для лечения вирусов герпеса 1 и 3 типов. Ацикловир уничтожает ДНК вируса и не дает ему размножиться. Вещество было создано в 1988 году, а его создателю за разработку была вручена Нобелевская премия. Эти лекарства в полной мере безопасны и могут использоваться для лечения кормящими женщинами. Всасывание активного вещества в материнское молоко осуществляется в минимальных дозах, поэтому оно не оказывает негативного воздействия на ребенка.
  • Валацикловир. Это вещество содержится в таких препаратах, как Валвир, Валтрекс. Эти препараты относятся к следующему поколению лекарственных средств на основе ацикловира. Они также без последствий для ребенка сочетаются с грудным вскармливанием. Медикаменты на основе вещества могут быть использованы для лечения герпетической инфекции независимо от типа. Как и в предыдущем варианте, степень проникновения вещества в грудное молоко крайне низкая и не приводит к развитию каких-либо побочных явлений у ребенка.
  • Пенцикловир. Входит в состав мази Фенистил Пенцивир. Мазь используется для местной терапии герпеса, проявившегося на губах. При местном использовании средства вещество не выявляется при анализе крови. Не следует допускать контакта ребенка с участком кожного покрова, на который был нанесен препарат. Если мазь наносилась на область сосков, перед кормлением грудным молоком ее необходимо тщательно смыть с мылом.

Препараты местного действия используются на начальной стадии заболевания. Для недопущения развития болезни их наносят несколько раз в день на зудящий участок.

Лекарственные средства, предназначенные для употребления внутрь, использовать в период грудного вскармливания не рекомендуется. Их применение возможно только по назначению врача и требует прекращения грудного вскармливания. Препаратом выбора может стать Ацикловир в таблетках. В это время необходимо сцеживать молоко, чтобы лактация не прекратилась.

В период, когда наблюдается ремиссия заболевания, могут использоваться народные методы лечения. Они не отличаются эффективностью, так как действуют поверхностно и не оказывают влияния на сам вирус.

Могут быть задействованы следующие народные советы:

  • Сок алоэ. Для смазывания пузырьков используют свежевыжатый сок растения. Если нет такой возможности, то можно приобрести в аптеке готовую настойку.
  • Облепиховое масло. Применение облепихового масла ускоряет регенеративные процессы, поэтому язвы и трещинки, сопровождающие герпес, быстрее заживают. Может использоваться масло шиповника.
  • Йод и раствор бриллиантовой зелени. Позволяют подсушить кожный покров и предупредить распространение вируса.

Продолжительность лечения обычно составляет 1-1,5 недели. За это время на пузырьках подсыхает и отпадает корочка. Если по прошествии этого периода не наблюдается улучшений, а сыпь распространяется дальше, переходя на кожу лица, область шеи, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

При сниженном иммунитете может потребоваться дополнительная поддержка организма. Специалист может порекомендовать лечить заболевание препаратами, в состав которых входит интерферон – Виферон или Кипферон в свечах.

Герпес – неприятное заболевание, однако справиться с ним можно даже в период грудного вскармливания. Главное, что должна сделать мама – обезопасить своего малыша и прекращать кормление грудью для этого не нужно.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий