Хемомицин

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• капсулы 250 мг: желатиновые, твердые, размер №0, светло-синего цвета, с белым порошком внутри (6 капсул в блистере из ПВХ/алюминия, по 1 блистеру в картонной коробке);
• таблетки 500 мг, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые; пленочная оболочка голубовато-серого цвета (3 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия, 1 блистер в картонной коробке);
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, готовая суспензия почти белого цвета и с фруктовым запахом (11,43 г порошка во флаконе из темного стекла, с крышкой из металла, 1 флакон и 1 мерная ложка объемом 5 мл, с риской на уровне 2,5 мл, в картонной коробке);
•  порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл: белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, готовая суспензия почти белого цвета и также с фруктовым запахом (10 г порошка во флаконе из темного стекла, с крышкой из пластика или металла, 1 флакон и 1 мерная ложка объемом 5 мл, с риской на уровне 2,5 мл, в картонной коробке);
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 500 мг: спрессованная в таблетку масса белого или почти белого цвета или лиофилизированный порошок .

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: азитромицин – 250 мг (азитромицина дигидрат – 262,03 мг);
• вспомогательные компоненты: безводная лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия;
• оболочка капсулы: диоксид титана (Е171), синий патентованный краситель, желатин.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: азитромицин – 500 мг (азитромицина дигидрат);
• вспомогательные компоненты: силикатная микрокристаллическая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния;
• пленочная оболочка: диоксид титана, тальк, коповидон, этилцеллюлоза, макрогол 6000, индигокармин (индиготин) (Е132), красители лак зеленый 8% , хинолиновый желтый (Е104).

Состав порошка (100 мг/5 мл):

• активное вещество: азитромицин – 100 мг (азитромицина дигидрат – 104,809 мг);
• вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, сахаринат натрия, карбонат кальция, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, сорбитол, ароматизаторы яблочный, земляничный, вишневый.

Состав порошка (200 мг/5 мл):

• активное вещество: азитромицин – 200 мг (азитромицина дигидрат – 209,6 мг);
• вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, сахаринат натрия, карбонат кальция, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, сорбитол, ароматизаторы яблочный, земляничный, вишневый.

Состав 1 флакона лиофилизата:

• активное вещество: азитромицин – 500 мг (азитромицина дигидрат – 524 мг);
• вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, маннитол, гидроксид натрия.

Условия хранения и продажи

Препарат нужно сохранять при температуре от 15° до 25°, в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте. Срок хранения составляет 2 года.

Продается препарат только по рецепту лечащего врача.

Аналоги назального средства

Инструкция по применению

Азитромицин – полусинтетический антибиотик, имеющий бактериостатический механизм действия. Накапливаясь в организме человека, начинает действовать бактерицидно, то есть разрушать клетки бактерий, вызывающих заболевание. Препарат выпускают в нескольких формах и в различных дозировках:

• таблетки по 250 и 500 мг;
• капсулы по 250 и 500 мг;
• суспензию по 100 и 200 мг на 5 мл;
• раствор для инъекций.

Для лечения детей до 12 лет предназначена суспензия. Её выпускают в виде порошка для самостоятельного приготовления. В каждую упаковку вложен флакон с лекарственным порошком, пластиковый шприц для введения лекарства пациентам с затруднёнными функциями глотания и детям, не умеющим пить твёрдые лекарства, мерная ложка 5 мл и инструкция по применению суспензии Азитромицин детям.

Педиатр назначает Азитромицин детский при ангине, тонзиллите, бронхите, пневмонии и ряде других распространённых заболеваний. Дозировку выбирают исходя из веса ребёнка. Детям с массой выше 45 кг выписывают капсулы или таблетки с дозировкой 250 мг, до 45 кг – сироп.

Дозировка препарата в соответствии с весом пациента.

Вес (в кг)	Дозировка в растворе 100 мг на 5 мл (в мл)	Дозировка в растворе 200 мг на 5 мл (в мл)
5
6
7
8
9
10-12
12-24
25-34
35-44
45 и более

В случае тяжёлой болезни врач увеличивает дозировку и выбирает иную схему приёма лекарства (ступенчатую, более продолжительную и с большими дозами лекарства). Продолжительность терапии – от 3 до 5 дней.

Как принимать препарат. Суспензию для детей, как и другие формы, принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после. Принимать лекарство лучше в одно и то же время. Если приём был пропущен, то врачи рекомендуют восстановить пропущенный приём и повторить его через 24 часа.

• Для приготовления сиропа во флакон с порошком наливают кипяченую воду комнатной температуры до указанной на флаконе риски и взбалтывают раствор.
• Использовать суспензию рекомендуют в течение 5 суток с момента приготовления.
• Перед каждым использованием приготовленный препарат взбалтывают.
• После применения ложку или шприц промывают и вытирают насухо.
• Препарат запивают водой, промывая ротовую полость от остатков лекарства.
• Для правильной дозировки и облегчения введения детям до 3 лет вводят препарат специальным мерным шприцем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хемомицин усиливает действие стрептомицина, сульфаниламидов, тетрациклинов. Также увеличивает концентрацию дигоксина, ловастатеина карбамазелина, бромкриптина, циклоспоринов, теофиллина,гексобарбитала вальпроевой кислоты, селилпреднизолона фелодипина, фенитоина, пероральных сахароснижающих препаратов.

• Также Хемомицин способствует задержке выведения Триазопама, Мидазопама.
• Совместный приём с Диэготамином и Эрготамином способно спровоцировать тяжёлый спазм сосудов, нарушение чувствительности.
• Хемомицин – это антогонист для цефалоспоринов, пенциллинов, линкозаминов.
• Одновременное употребление с Варфарином усиливает антикоагулянтный результат, поэтому нужно контролировать протромбин и свёртываемость крови.
• Антибиотик не совместим с Гепарином.
• Антациды способны понижать активность Хемомицина.

Побочные действия

По отзывам пациентов, у Хемомицина есть побочные эффекты со стороны разных систем органов:

• со стороны сердечнососудистой системы – может отмечаться нарушение сердечного ритма, болевые ощущения в области грудной клетки;
• со стороны пищеварительной системы – наблюдаются тошнота, диарея, рвота, боли в желудке, у детей может возникнуть гастрит, запор, нарушение ощущения вкуса;
• со стороны центральной нервной системы – отмечается головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность;
• со стороны половой системы – описан вагинальный кандидоз;
• возникают аллергические реакции – сыпи, отек Квинке;
• со стороны мочевыделительной системы – может проявиться нефрит;
• к прочим побочным эффектам можно отнести повышенную утомляемость, гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.

Хемомицин и алкоголь

Одновременный прием Хемомицина и алкоголя категорически противопоказан. При их взаимодействии этиловый спирт значительно уменьшает скорость усвоения лекарственного средства, сводя на нет терапевтический эффект антибиотика. Такое сочетание многократно усиливает токсическую нагрузку на печень и почки. Биологическим фильтрам приходится обезвреживать алкоголь, продукты распада антибиотика, погибшие бактерии и токсины, которые они выделяют. Организм на такой биохимический сбой реагирует тошнотой, рвотой, судорогами, не исключен летальный исход.

Видео

https://youtube.com/watch?v=3s3MaFU3mPE

Как использовать?

Чтобы получить из порошка суспензию, нужно выполнить следующие действия:

• подготовить воду – прокипятить ее и охладить;
• налить воду внутрь бутылочки до метки;
• закрыть флакон и взболтать содержимое;
• проверить соответствие объема суспензии метке на бутылочке;
• если верхний уровень жидкого лекарства ниже метки, долить еще воды и повторно взболтать.

Ежедневно перед каждым применением лекарства его требуется дополнительно взбалтывать, ведь во время хранения активное вещество будет оседать на дно. Разбавлять суспензию дополнительно в ложке или стакане не требуется. Когда ребенок проглотит препарат в назначенной врачом дозе, рекомендуется запить его небольшим количеством жидкости, чтобы оставшееся в ротовой полости средство тоже попало в желудок.

После разведения давать препарат ребенку нужно лишь раз в день, так как на всасывание активного компонента суспензии влияет присутствие пищи в желудке. «Хемомицин» в жидкой форме рекомендуют принимать примерно за час до еды.

Если мама случайно забыла дать малышу очередную дозу, ее следует принять, как только об этом вспомнили. Все следующие дозы дают с промежутком 24 часа. Схемы лечения «Хемомицином» зависят от диагноза, а дозировку необходимо рассчитать по весу малыша. К примеру, если у ребенка бронхит, отит или другая инфекция дыхательной системы и ЛОР-органов, ему выписывают 3-дневный курс «Хемомицина» и дают в сутки по 10 мг/кг препарата. Такая же дозировка применяется и при инфицировании мягких тканей или кожи.

Средние суточные дозы в зависимости от концентрации азитромицина в суспензии и массы тела пациента можно найти и в бумажной аннотации (они указаны в таблице). Схема лечения мигрирующей эритемы предусматривает 5-дневный прием суспензии в более высокой дозе в первый день терапии – по 20 мг/кг, и в стандартной дозировке во второй-пятый дни – по 10 мг/кг.

Примерные дозировки в соответствии с весом ребенка тоже указаны в таблицах, которые можно посмотреть в прилагаемой к флакону инструкции. Если у ребенка с весом меньше 45 кг диагностировали инфекцию мочеполовых органов, «Хемомицин» дают такому пациенту однократно в дозировке 10 мг/кг. При массе тела более 45 кг используют дозы, как у взрослых.

Аналоги

Аналогами для Хемомицина являются:

Сумамед (страна – производитель Израиль, сильный антибиотик, курс лечения всего 3 дня, выпускается в таблетках, капсулах, суспензии для детей, имеет много побочных эффектов, но хорошо помогает, когда другие медикаменты уже не действуют),

Азивок (страна – производитель Индия, применяется против инфекций дыхательной системы, половых органов выделительной системы, противопоказан беременным и кормящим женщинам, имеет короткий курс лечения.),

Азимед (страна производитель Украина, выпускается в капсулах, среди побочных действий отмечаются расстройства зрения, успешно применяется против большинства инфекций.),

 Зомакс (страна – производитель Иордания, не применяется у лиц с массой тела менее 45 кг, производится в виде капсул и таблеток), Экомед (страна – производитель Россия, эффективен против многих возбудителей инфекций, имеет низкую цену, маленький курс лечения.)

Хемомицин, Порошок д/суспензии, 100мг/5мл 11.43г

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A38 СкарлатинаA46 РожаA69.2 Болезнь ЛаймаH66 Гнойный и неуточненный средний отитJ01 Острый синуситJ03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализацииJ18 Пневмония без уточнения возбудителяJ32 Хронический синуситJ35.0 Хронический тонзиллитJ40 Бронхит, не уточненный как острый или хроническийK25 Язва желудкаK26 Язва двенадцатиперстной кишкиL01 ИмпетигоL08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяN34 Уретрит и уретральный синдромN72 Воспалительные болезни шейки матки

Состав

Капсулы1 капс.активное вещество:азитромицин250 мг(в форме азитромицина дигидрата— 262,03 мг)вспомогательные вещества: лактоза безводная— 163,6 мг1 (151,57 мг); крахмал кукурузный— 47 мг; магния стеарат— 8,46 мг; натрия лаурилсульфат— 0,94 мгоболочка капсулы: титана диоксид (Е171)— 1,44 мг; краситель патентованный синий VE131— 0,0164 мг; желатин— до 96 мг1 Количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (готовая суспензия)5 млактивное вещество:азитромицин100 мг(в форме азитромицина дигидрата— 104,809 мг)вспомогательные вещества: камедь ксантановая— 20,846 мг; натрия сахаринат— 4,134 мг; кальция карбонат— 162,503 мг; кремния диоксид коллоидный— 26,008 мг; натрия фосфат безводный— 17,259 мг; сорбитол— 2145,682 мг; ароматизатор яблочный— 3,303 мг; ароматизатор земляничный— 8,159 мг; ароматизатор вишневый— 12,096 мгПорошок для приготовления суспензии для приема внутрь (готовая суспензия)5 млактивное вещество:азитромицин200 мг(в форме азитромицина дигидрата— 209,6 мг)вспомогательные вещества: камедь ксантановая— 20 мг; натрия сахаринат— 4 мг; кальция карбонат— 150 мг; кремния диоксид коллоидный— 25 мг; натрия фосфат безводный— 17,26 мг; сорбитол— 2054,74 мг; ароматизатор яблочный— 4 мг; ароматизатор земляничный— 10 мг; ароматизатор вишневый— 15 мгТаблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество:азитромицин500 мг(в форме азитромицина дигидрата)вспомогательные вещества: МКЦ силикатная— 69 мг; МКЦ— 57 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А)— 46 мг; повидон— 24 мг; магния стеарат— 10 мг; тальк— 10 мг; кремния диоксид коллоидный— 1 мгоболочка пленочная: титана диоксид— 10,58 мг; тальк— 9,57 мг; коповидон— 4,95 мг; этилцеллюлоза— 4,95 мг; макрогол 6000— 1,32 мг; индигокармин (индиготин) (Е132)— 1,22 мг; краситель лак зеленый 8% (индигокармин (индиготин) (Е132), хинолиновый желтый (Е104)— 0,41 мгЛиофилизат для приготовления раствора для инфузий1 фл.активное вещество:азитромицин500 мг(в виде азитромицина дигидрата— 524 мг)вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат— 110 мг; маннитол— 146 мг; натрия гидроксид— q.s.

Способ применения и дозы

Капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкойВнутрь, за 1ч до или через 2ч после еды, 1 раз в сутки.При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза— 1,5 г).При инфекциях кожи и мягких тканей— 1 г/сут в первый день на 1 прием, далее— по 0,5 г/сут ежедневно, со 2-го по 5-й день (курсовая доза— 3 г).При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1г.При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1г в 1-й день и по 500мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза— 3 г).При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.В случае пропуска 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие— с перерывом 24ч.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрьВнутрь, за 1ч до или через 2ч после еды, 1 раз в сутки.Во флакон постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): детям— из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза— 30 мг/кг). Суспензия 100 мг/5 мл рекомендуется для применения у детей старше 6 мес, 200 мг/5 мл— старше 12 мес. Рекомендуемые схемы дозировки в зависимости от массы тела ребенка представлены в таблице 1.Таблица 1

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч. Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.

Азитромицин следует принимать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой почечной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушении функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина более 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи на фоне прима препарата, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интревала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритимии типа «пируэт», которые могут привести к остановке сердца.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT; у пациентов, получающих терапию препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможным развитием на фоне лечения нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Особые указания

В инструкции по применению Хемомицина полезно изучить раздел особых указаний. Примеры рекомендаций оттуда:

Препарат нельзя принимать вместе с пищей.
После лечения у пациентов могут сохраняться аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилактические приступы.
Во время терапии нельзя принимать алкоголь.
Следует с осторожностью использовать средство при серьезных заболеваниях печени (есть риск развития фульминантного гепатита). При развитии астении (симптомы желтуха, потемнение мочи, кровотечения, печеночная энцефалопатия) можно говорить о дисфункции печени, поэтому следует проводить анализы для определения диагноза.
Во время терапии возможно развитие суперинфекции – бурного роста нечувствительных к азитромицину бактерий и грибов.
При употреблении препарата есть риск появления Clostridium difficile -ассоциированной диареи, которая может проявляться слабо или колитом с летальным исходом

После отмены антибиотикотерапии риск развития проблемы сохраняется еще 2 месяца.
При нарушении функции почек на треть увеличивается системная экспозиция азитромицина.
Прием макролидов может удлинить период сердечной реполяризации, привести к аритмии и трепетанию-мерцанию желудочков. Риску подвержены пациента с гипокалиемией и гипомагниемией, клинически релевантной брадикардией, аритмией, тяжелой сердечной недостаточностью.
При терапии азитромицином могут обостряться симптомы миастении гравис.
Лекарство малоэффективно в профилактике ревматической атаки, лечении Mycobacterium Avium Complex у детей.
Прием средства не влияет на способность управлять транспортом.

Как проявляется межреберная невралгия?

Противопоказания

Хемомицин: инструкция по применению

Наименование:
Хемомицин (Hemomycin)

Фармакологическоедействие:
Хемомицин – лекарственный препарат, который относится к антибиотикам, обладает антибактериальным и бактерицидным действием. Препарат входит в группу азалидных антибиотиков. Действие лекарственного средства обусловлено его способностью ингибировать процесс образования белка в клетке, что приводит к остановке роста микроорганизма и процесса его размножения. Препарат эффективен в отношении гонококков, стрептококков, стафилококков, менингококков. Не обладает активностью в отношении вредоносных микроорганизмов, которые устойчивы к воздействию эритромицина …

Показания кприменению:
Хемомицин принимают для лечения инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, которые были вызваны чувствительными к действию препарата вредоносными микроорганизмами. К таким заболеваниям относятся: инфекции верхних (синусит, тонзиллит, отит) и нижних (воспаление легких, бронхит) дыхательных путей, инфекционные процессы мягких тканей и кожного покрова (импетиго, рожа и пр.), урогенитальные инфекции (цервицит, уретрит) …

Способ применения:
Лекарственный препарат принимается внутрь, дозировка и продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболеваний и состояния больного. Лекарство следует принимать между приемами пищи (за один час до или через два часа после еды). При лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей принимают препарат в суточной дозировке 500 мг, длительность приема составляет три дня. При лечении острых форм инфекционных процессов мочеполовой системы принимают 1000 мг единоразово …

Побочные действия:
При приеме Хемомицина могут возникать различные побочные реакции организма: расстройство стула (понос, запор), повышенная утомляемость, кардиалгия, расстройство сна, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, повышенная раздражительность, аллергические проявления (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек), тахикардия, тревожное состояние, …

Противопоказания:
Лекарственный препарат не назначают при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, нарушений функционирования печени, нарушений функционирования почек, …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием с антацидными лекарственными средствами приводит к снижению действия препарата. Сочетанный прием Хемомицина с бромкриптином может привести к повышению концентрации второго в плазме крови. Препарат несовместим с гепарином, не принимают его вместе с этанолом Одновременный прием с дигоксином, фенитоином, фелодипином, теофиллином …

Беременность:
Возможно применение препарата в период беременности по назначению лечащего врача под его контролем …

Передозировка:
Лечение передозировки препаратом состоит в промывании желудка и проведении дезинтоксикационного лечения …

Форма выпуска:
Хемомицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, порошка для приготовления раствора …

Условия хранения:
Препарат следует хранить при соблюдении температурного режима от пятнадцати до двадцати пяти градусов …

Состав:
Действующим веществом является азитромицин …

Инструкция по применению препарата

Лекарственное средство Хемомицин имеет обширный перечень показаний. Целесообразно рекомендовать препарат для терапии дыхательной системы и ЛОР-органов. Показанием к применению выступает наличие синусита, ангины, тонзиллита, пневмонии, среднего отита, бронхита. Данные заболевания могут возникнуть, как следствие заражения паразитами.

В составе комплексного лечения назначается для терапии желудка и двенадцатиперстной кишки, если причиной воспалительного процесса выступают бактерии Хеликобактер пилори. Другие показания:

1. Инфекции и воспаления мягких тканей и кожного покрова (лечение рожистого воспаления, осложненных вторичной инфекцией дерматозов).
2. Инфекционно-воспалительные патологии мочеполового тракта (например, цистит), заболевание Лайма, скарлатина.

Инструкция по применению для взрослых людей:

• При инфекционно-воспалительном процессе, который локализуется в дыхательной системе, дозировка для взрослого человека составляет 0,5 г в 24 часа. Длительность приема Хемомицина – три дня;
• При инфекции либо воспалении в мягких тканях или кожном покрове, а также на раннем этапе развития патологии Лайма, рекомендуется принимать 1000 мг лекарственного средства в первый день, затем доза уменьшается до 0,5 г. Кратность использования – раз в сутки. Общая продолжительность курса пять дней;
• На фоне диагноза уретрит либо цервицит медикаментозный препарат Хемомицин принимают однократно в дозировке 1000 мг;
• Если воспаление в желудке или 12-перстной кишке вызвано бактериями Хеликобактер пилори, то принимают по 1000 мг раз в сутки в течение трех дней. В этой картине Хемомицин является дополнительным медикаментом, используется только в комбинации с другими препаратами.

Расчет дозировки суспензии зависит от возрастной группы ребенка:

1. Инфекции путей дыхания и патологии ЛОР-органов требуют дозы из расчета 10 мг на один килограмм веса. Курс терапии – трое суток.
2. При болезнях кожного покрова в первые сутки рекомендуется принять 20 мг суспензии на кг веса малыша, затем 4 дня принимают по 10 мг на 1 кг массы тела.
3. Заболевания мочеполовой сферы требуют дозы 10 мг на кг.

Правильное приготовление суспензии: во флакон с порошком тонкой струйкой вливают очищенную воду (только холодную) до риски. Далее флакончик взбалтывается, пока не получится однородная жидкость. После применения ребенку дают попить немного чистой воды, чтобы проглотить остатки лекарства в ротовой полости.

Как действует?

По своему строению и механизму действия «Хемомицин» относят к подгруппе антибиотиков-макролидов, называемой азалидами. У препарата отмечают бактериостатическое действие на большой перечень микроорганизмов, а в очень высокой концентрации он может уничтожать возбудители. В умеренных дозировках такой ингредиент подавляет синтез белков в клетках вредоносных микроорганизмов, что замедляет их размножение. Суспензия действует на следующие микробы:

• пневмококки;
• палочки коклюша;
• пиогенные стрептококки и другие группы стрептококков;
• бактероиды;
• гемофильные палочки;
• микоплазмы;
• золотистые стафилококки;
• моракселлы катаралис;
• паракоклюшные палочки;

• кампило- и хеликобактеры;
• легионеллы пневмофила;
• клостридии;
• гонококки;
• пептострептококки;
• хламидии;
• бледные трепонемы;
• боррелии;
• гарднереллы;
• уреаплазмы.

Однако некоторые грамположительные микробы, у которых выработалась стойкость к эритромицину, являются нечувствительными и к активному веществу «Хемомицина». Азитромицин из попавшей в ЖКТ суспензии всасывается довольно быстро и спустя 2,5–3 часа его количество в плазме становится максимальным. Вещество активно проникает в ткани разных органов и создает в них высокие концентрации.

Поскольку оно способно накапливаться внутри клеток, «Хемомицин» является эффективным против внутриклеточных микроорганизмов. Метаболические изменения препарата проходят в печени, выведение половины дозы осуществляется впервые 8–24 часов после приема, а оставшееся количество покидает организм в течение 24–72 часов. Такие особенности и длительное сохранение азитромицина в очагах инфекции (до 5–7 дней) позволяют применять медикамент короткими трех- и пятидневными курсами.

Побочные действия

Хемомицин считается одним из наиболее токсичных антибиотиков. Его применение становится причиной возникновения целого перечня побочных эффектов. После использования средства, пациент может столкнуться со следующими симптомами:

1. Со стороны нервной системы – раздражительностью, головокружением, тревожностью, возбудимостью или заторможенностью, нарушениями сна, головной болью.
2. Со стороны кожи – дерматит, крапивница, зуд.
3. Со стороны глаз — отек Квинке, коньюктивиты, анафилаксия (в редких случаях).
4. Со стороны желудочно-кишечного тракта — снижение аппетита, появление рвоты, тошноты, запоров, поносов, метеоризма.
5. Со стороны печени — в связи с застоем желчи может возникнуть желтуха.

Иногда возникают грибковые заболевания слизистых оболочек. Препарат обладает фотосенсибилизирующей активностью. Во время его употребления, эксперты советуют остерегаться прямого солнечного света.

Показания к применению

Инструкция к Хемомицину рекомендует назначать препарат при ряде инфекционно-воспалительных заболеваний:

• инфекциях верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (включая, средний отит, тонзиллит, ангину, синусит);

•скарлатине;

• урогенитальных инфекциях, к которым относятся уретрит или неосложненный цервицит;

• инфекционных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, спровоцированных Helicobacter pylori (обычно, как одного из компонентов комбинированной терапии);

• инфекциях нижних отделов дыхательных путей (при бронхите, атипичных и бактериальных пневмониях);

• при болезни Лайма (в начальной ее стадии развития);

• инфекциях кожи и мягких тканей (включая, вторично инфицированные дерматозы, рожу и импетиго).

Лекарственное взаимодействие

дигоксин, циклоспорин, варфарин, антиаритмические препараты классов IA и III, цизаприд, терфенадин, антипсихотики, антидепрессанты, фторхинолоны: применять с осторожностью;
алюминий и магнийсодержащие антациды: следует принимать Хемомицин за 1 ч до или через 2 ч после приема указанных препаратов из-за уменьшения концентрации Хемомицина в крови на 25%. Пища замедляет и снижает абсорбцию;
антикоагулянты непрямого действия кумаринового ряда (варфарин): необходимо контролировать протромбиновое время, возможно усиление антикоагулянтного эффекта;
дигоксин: необходим контроль за его содержанием в крови в связи с повышением его концентрации при совместном приеме с Хемомицином;
эрготамин и дигидроэрготамин: противопоказан совместный прием в связи с усилением токсического действия (вазоспазм и дизестезия);
терфенадин, антибиотики класса макролидов: риск аритмий, удлинения интервала QT;
флуконазол: на 18% снижается максимальная концентрация азитромицина в крови (нет клинического значения);
статины: есть сообщения об отдельных случаях рабдомиолиза;
рифабутин: есть сообщения о возникновении нейтропении (причинно-следственная связь не установлена);
циклоспорин: необходимы контроль концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственная коррекция дозы;
зидовудин: влияние на фармакокинетику незначительное, повышается концентрация активного метаболита – фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферической крови (клиническое значение данного факта не определено);
нелфинавир и азитромицина (750 мг 3 раза в день и 1200 мг соответственно): увеличение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови

Коррекция дозы не требуется;
изоферменты цитохрома Р4506: слабое взаимодействие;
циметидин при приеме за 2 ч до азитромицина: не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина;
карбамазепин, эфавиренз, диданозин, флуконазол, индинавир, цетиризин, мидазолам, теофиллин, триазолам, нелфинавир, триметоприм + сульфаметоксазол, силденафил, аторвастатин, метилпреднизолон: не взаимодействуют;

Дополнительно для таблеток и порошка 100 и 200 мг/5 мл:

• триазолам: снижается клиренс и усиливается терапевтическое действие триазолама;
• непрямые антикоагулянты, циклосерин, фелодипин, метилпреднизолон, а также препараты, подвергающиеся микросомальному окислению (терфенадин, пероральные гипогликемические средства, циклоспорин, бромокриптин, гексобарбитал, карбамазепин, вальпроевая кислота, дизопирамид, алкалоиды спорыньи, фенитоин, теофиллин и др. ксантиновые производные): повышаются концентрация в плазме и токсичность, замедляется выведение данных препаратов;
• линкозамины: снижают эффективность Хемомицина;
• хлорамфеникол и тетрациклин: увеличивают эффективность Хемомицина;
• гепарин: несовместимы.

Дополнительно для лиофилизата:

• нелфинавир: увеличение частоты побочных эффектов со стороны азитромицина;
• циклоспорин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и другие препараты, метаболизм которых происходит с участием изофермента CYP3A4: возможность ингибирования изофермента CYP3A4.

Беременность и лактация

Побочные реакции