Как приучить ребенка к горшку: рекомендации доктора комаровского и советы опытных мам

Важные факторы

Известный педиатр напоминает, что только что родившийся малыш не умеет контролировать ни дефекацию, ни мочеиспускание. Этими процессами управляют безусловные рефлексы, и именно их со временем родители должны сделать условными. Для успешности данной задачи, по мнению Комаровского, следует учесть такие факторы:

1. Насколько развит мозг ребенка (его кора).
2. Насколько развиты органы, ответственные как за мочеиспускание, так и за дефекацию. Речь о прямых мышцах живота, прямой кишке и мочевом пузыре, а также их сфинктерах.
3. Насколько активно родственники хотят приучить ребенка пользоваться горшком.

Оценивая такие факторы, популярный врач делает вывод, что более раннее начало приучения связано с прикладыванием больших усилий со стороны взрослых. В то же время, чем лучше физиологически развит ребенок, тем быстрее и безболезненнее он освоит горшок.

О дрессуре и быстрому обучению

Некоторые родители искренне уверены в том, что приучить кроху к горшку можно весьма быстро. Особенно начитавшись статей «приучаем ребенка к горшку за 7 дней» или тому подобных. Сделать это, конечно же, можно. Однако только лишь запугав своего малыша. Да, многие родители хвалятся тем, что их детки в год уже просятся на горшок. Однако они никогда и никому не расскажут, какой ценой они этого достигают. Если бить и ругать ребенка после каждого мочеиспускания в штаны, держать кроху по полчаса на горшке, пока не будет виден результат, добиться быстрого обучения, конечно же, можно. Но стоит ли так издеваться над своим ребенком, коверкая ему психику с самых ранних лет? Как в таком случае поступить – решают только лишь родители крохи.

Приучаем ребенка к горшку с умом: основные методики

Мало какие навыки приобретаются нами по мановению волшебной палочки. Пословицы про «Без труда не выловишь и рыбку из пруда» и «Поспешишь – людей насмешишь» появились не просто так. Приучение к гигиене – не исключение. Желательно не торопиться и не давить на ребёнка, а делать всё постепенно, чтобы избежать стресса у обеих сторон. Тем не менее, если обстоятельства сложились так, что отказаться от использования подгузника нужно как можно быстрее (например, вас срочно вызвали на работу, и сидеть дома возможности больше нет), попробуйте воспользоваться экспресс – методикой, которая обещает видимый результат за 7 дней. Но имейте в виду, что все быстрые системы рассчитаны исключительно на детей старше полутора лет. В более младшем возрасте они просто не будут работать, как бы вы ни старались. А вот пол значения не имеет

На начальных этапах все писают сидя, поэтому не столь важно, приучаете вы к порядку мальчика или девочку

Педиатр Джина Форд разработала целую программу под названием «Довольный малыш», придерживаясь которой вы научите кроху использовать горшок по назначению всего за одну неделю.

День первый. Утром первым делом снимите мокрые подгузники и покажите нового «приятеля», который их заменит. Скажите, что такие штуки полагаются только взрослым ребятам. Посадите на горшок и подождите 10 минут. Конечно, ни один ребёнок не согласится сидеть без движения почти четверть часа, поэтому заранее продумайте, чем будете заниматься. Книжки с яркими картинками не дадут заскучать. Если ничего не произойдёт, высаживайте каждые 15 минут, пока не добьётесь желаемого. Если всё получилось, обязательно бурно похвалите вашего героя.

День второй. Внимательно следите за любыми изменениями в поведении. Если увидите, что сын или дочка держится руками за низ живота, переминается с ноги на ногу, «замирает» или проявляет признаки беспокойства, сразу же предлагайте горшок. Ваш контроль должен быть постоянным. Не бойтесь – это не навсегда.

День третий. Продолжайте делать всё то же самое, только теперь откажитесь от одноразовых помощников даже на время прогулки. По этой причине приучение к туалету рекомендуют начинать в тёплое время года. Постарайтесь уговорить малыша сделать свои дела до выхода на улицу и не забывайте напоминать о туалете каждые 20 минут.

Дни с четвёртого по седьмой. Закрепляйте результат похвалой, ведь мамина улыбка – лучшая мотивация. Почаще хвалите ваше юное дарование при родственниках.

Важно! Автор методики не настаивает на том, чтобы будить ребёнка ночью для отправления естественных надобностей, особенно если он тяжело засыпает. Пусть первое время спит в подгузнике

Как выбрать горшок

1. Пусть столь важный атрибут будет яркой расцветки, возможно с изображением животных или сказочных персонажей, чтобы вызвать интерес у будущего владельца
2. Для девочек рекомендуется выбирать круглые модели, а для мальчиков – овальные с приподнятым передним краем
3. Ваше приобретение должно быть гладким с минимальным количеством выпуклостей, что обеспечит простоту в уходе
4. А вот от новомодных гаджетов с музыкой, эффектом смыва воды и прочими «наворотами» лучше отказаться. Естественные потребности не должны превращаться в аттракцион.

Маленькие хитрости

Хотим поделиться с вами небольшими секретами, которые помогут упростить процесс обучения:

1. Первой сажайте на горшок любимую игрушку, незаметно налив туда немного воды, а затем покажите результат и громко хвалите плюшевого медведя
2. Выливайте содержимое вместе и позволяйте нажимать на кнопку слива – это любят все дети без исключения
3. Не оставляйте ребёнка наедине с новым предметом. Читайте сказки, показывайте яркие картинки, просто разговаривайте, но обязательно будьте в поле зрения
4. Доказано, что гораздо быстрее осваивают туалетную «науку» те, у кого есть старшие братья и сёстры. Их положительный пример часто играет ключевую роль
5. Покупайте горшок вместе с ребёнком – пусть выберет на свой вкус.

С чего начать приучение ребёнка к горшку

Если, по мнению родителей, малыш уже в достаточной степени готов к приучению к горшку, то можно приступать непосредственно к данному процессу.

Доктор Комаровский считает, что для начала маме и папе надо ответить самим себе на вопрос: а готовы ли они к выработке этого важного навыка у любимого чада? Дело в том, что переход от подгузников к горшку занимает много времени и требует от родителей массу усилий. За малышом надо постоянно следить и уделять ему гораздо больше внимания

Нельзя выработать подобный навык, занимаясь с маленьким человечком только вечерами или в выходные дни. Именно к этому надо быть морально готовыми.

Начинать приучение к горшку лучше в тёплое время года. Тут логика очевидна: летом на малыше меньше одежды, а значит и процесс освобождения от неё проходит значительно быстрее. К тому же, если у малыша что-то не получится, то стирать придётся гораздо меньше вещей, чем зимой.

Помимо сезона надо учитывать ещё и общее состояние малыша. Евгений Олегович не рекомендует начинать приучение к горшку в периоды, когда малыш перебаливает, капризничает или у него просто плохое настроение. Да и нервозность родителей в этом деле тоже плохой помощник. Лучше дождаться момента, когда все члены семьи будут здоровы и веселы.

Как приучить ребенка к горшку

Начинать рассматриваемый процесс нужно в теплое время года – на ребенке будет минимум одежды, ему будет гораздо легче пользоваться горшком. 

Обратите внимание: важным моментом во всем процессе является выбор горшка – он должен соответствовать анатомическим формам ребенка: девочкам оптимально подойдет  круглая форма, мальчика – овальная или с небольшим выступом впереди. Конечно, торговые точки сейчас предлагают просто немыслимое количество детских горшков, но во внимание стоит брать лишь три критерия:

Конечно, торговые точки сейчас предлагают просто немыслимое количество детских горшков, но во внимание стоит брать лишь три критерия:

• Удобство,
• устойчивость,
• тепло.

Устойчивость горшка важна как раз в самом начале приучения малыша к этому предмету – дети, как правило, не ловки и при вставании с горшка могут упасть, перевернув его – это оттолкнет, напугает, да просто не понравится ребенку и можно считать процесс неудачно закончившимся. И по поводу холода – вряд ли ребенку будет приятно соприкасаться с холодной поверхностью. Собрав все характеристики и «требования», можно с уверенностью сказать, что наиболее удачным выбором станет пластиковый горшок-кресло

Точно не стоит приобретать этот предмет гигиены с музыкальным сопровождением или любыми игровыми элементами – это будет отвлекать малыша от важного момента и в результате горшок превратится в очередную игрушку

Как приучить ребенка к горшку – доктор Комаровский дает ответы в своем видео-обзоре:

После того, как горшок куплен, нужно провести «знакомство» малыша с ним – показать его, рассказать, зачем он нужен. Если ребенок явно не проявляет интерес, то отложите сей момент на другое время – настаивать на внимании точно не стоит, так как отрицательные эмоции у ребенка будут ассоциироваться именно с горшком. Можно взять резиновую игрушку и наполнить ее водой, затем продемонстрировать процесс игры с ней и через некоторое время заявить, что игрушка (мишка/слоник/собачка) хочет в туалет – посадить на горшок, слегка надавить на нее и показать ребенку, что из нее потекла водичка. Проще будет тем родителям, у кого разница между старшим и младшим ребенком небольшая – один всегда покажет другому, как пользоваться новым предметом, ну а повторение – это основной вид обучение ребенка.

Как только начинается процесс привыкания к горшку, нужно переставать пользоваться подгузниками хотя бы в домашних условиях. Нет, ребенок не должен ходить по квартире/дому абсолютно голым, просто в одних трусиках/штанишках он быстрее поймет, каково это – быть мокрым и грязным.

Сначала ребенок высаживается родителями на горшок регулярно:

• утром сразу после сна;
• перед приемом пищи и сразу после этого;
• перед дневным сном и сразу после него;
• перед прогулкой и сразу после нее;
• перед ночным сном.

Дольше 5-7 минут находиться на горшке ребенок не должен – такое принуждение вызовет протест, и малыш вовсе откажется пользоваться рассматриваемым предметом гигиены. Каждый раз нужно объяснять ребенку, зачем его сажают на горшок – «писать», « какать»: слова, которые станут своеобразными маркерами, заменителями звуковых обозначений физиологических потребностей. Такое словесное обозначение научит малыша в дальнейшем самостоятельно использовать эти слова для объяснения своих потребностей.

Важно! Не нужно начинать процесс привыкания к горшку в те дни, когда малыш болен или у него прорезываются очередные зубки. Ребенок в такие периоды капризный и рассеянный, позывы в туалет более частые, поэтому лучше отложить «мероприятие» на более благополучное время

Каждый раз, когда у ребенка получилось сделать то, что от него ожидают, нужно похвалить его.

Запомните: никогда похвала не должна выражаться в виде конфет или печенья! Просто словами скажите крохе о том, какой он уже большой умница. Конечно, будут неудачи – ругать малыша не нужно, просто будьте немного настойчивей, напоминайте периодически, для чего вообще горшок нужен.

Кстати, детский горшок должен быть всегда чистым и находиться в определенном месте – не исключено, что малыш и сам подойдет к нему, снимет штанишки и сделает свои «дела».

Последний этап рассматриваемого процесса – закрепление результата. Наступит долгожданный день, когда ребенок самостоятельно попросится на горшок. Только не стоит надеяться, что на этом бесконечная стирка закончилась! Малыши часто забывают о том, что нужно сходить в туалет, а если они увлечены игрой, то и вовсе могут пропустить первые позывы. Тут нужно быть внимательными родителям – если ребенок долго не просился в туалет, либо внезапно замер, тужится, то его немедленно нужно высаживать на горшок.

Как приучить ребенка к горшку в 3 года. Методика № 2: быстрое приучение за 3 дня

В процессе приучения малыша к горшку обычно не советуют торопиться, чтобы не привить ему отвращение к самому действию. И формирование такого осознанного навыка может занять не один месяц. Но если требуется ускорить этот процесс, например, подоспело время пойти в садик или предстоит длительное путешествие, родителям смогут помочь специальные техники знакомства с горшком.

Скорое приучение к горшку еще не значит, что малыш сразу и навсегда научится ходить по своим надобностям без проблем. Но это поможет быстро осознать необходимость посещения туалета.

Для того, чтобы данная методика сработала, определяется, насколько малыш готов к ней. Целесообразность ее применения могут показать некоторые факторы:

• возраст ребенка около 2 лет, в крайнем случае – 2 года 1 месяц;
• малютка может спокойно выдержать 1-2 часа, и при этом не описаться;
• ребенок уже не желает надевать памперсы;
• у малыша сформировался процесс дефекации каждый день и в определенное время.

Все признаки налицо, теперь нужно подготовить малыша к грядущим изменениям. И начать следует за пару недель до конкретных действий:

• Для начала стоит приобрести горшок и объяснить назначение данного предмета.
• Часто повторяйте, что маленькие дети сначала садятся на горшок, а потом, когда вырастут, на унитаз, и так делают все люди.
• За несколько дней до намеченного события поясняйте малышу, что вскоре ему предстоит носить трусики и ходить в детский туалет. Можно заинтересовать ребенка новым бельем с яркими рисунками.
• Специально выберите время, когда будет возможность несколько дней заниматься только малышом. Будет очень хорошо, если в эти дни маме помогут бабушки или муж.

Подготовка прошла, время выбрано, пора начинать приучение к горшку. Займет это три дня.

День первый . Впервые весь день малыш будет находиться без памперсов. Вместо них можно надеть трусики, а можно позволить побегать с голой попой. Придется весь день очень внимательно следить за деткой и буквально не выпускать туалет из рук. Как только увидите, что малыш собирается мочиться, сразу несите горшок. И так каждый раз, чтобы малыш видел связь между его желанием и появлением горшка.

Если у малыша получается сходить в туалет, это должно заканчиваться похвалой, конкретным объяснением его действий. Неудачи стоит оставить без внимания, чтобы не сформировать у него негатив по отношению к горшку.

Перед тем, как уложить спать, нужно не забыть высадить малыша на горшок и надеть на него подгузник.

День второй . В этот день нужно снова смотреть за малышом и стараться успевать высаживать его на горшок. Кроме того, можно выйти гулять, но без привычного подгузника. Сначала обязательно ребенка сводить на горшок, и планировать прогулку таким образом, чтобы была возможность быстро вернуться домой. Нелишним будет взять запасную одежду и дорожный горшок.

Помните, что нужно обязательно за каждую удачу хвалить малыша!

День третий . Сегодня уже можно выходить на прогулку два раза. Малыш дома уже высаживается на горшок, но нужно учиться сдерживаться и тогда, когда его нет под рукой. Обязательно посещаем этот предмет перед прогулкой и после, до сна и после пробуждения.

Три таких активных и сложных дня помогут малышу адаптироваться к горшку и даже делать первые попытки садиться самому. На эти дни нужно подобрать такую одежду, которую можно легко снимать и не требовать посторонней помощи. Через некоторый период на ночь надеваем пижаму или трусики.

Патологические причины

Розовые слизистые кровотечения могут свидетельствовать о новообразованиях в яичниках, эндометриозе, полипах. Слизистые прозрачные выделения вместо месячных означают, что наступила беременность.

Длительные вагинальные выделения красноватого или коричневого цвета появляются при внематочной, замершей беременности и других патологиях при вынашивании ребенка. В таких случаях девушкам требуется экстренный осмотр у гинеколога. Существуют и другие причины, почему возникают проблемы с циклом.

Изменение гормонального фона

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон влияют на работу репродуктивной системы. При повышенном продуцировании первого эндометрий матки начинает активное разрастание. Следствием этого процесса будет удлинение менструального цикла. Секреция становится тягучей и липкой. Появление больших и темных сгустков в выделениях — характерный признак гормонального сбоя. Преобладание прогестерона обозначается, скудными и однородными месячными. Изменения в характере менструаций – повод для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Другие симптомы, сигнализирующие о гормональных нарушениях:

• слабость и усталость;
• появление нежелательной растительности на теле;
• изменение тембра голоса;
• резкие перепады настроения;
• проблемы со сном;
• головокружения.

Неграмотное применение средств контрацепции

Один из побочных эффектов установки внутриматочной спирали – появление обильных густых выделений с комками слизи.

Некоторое время после установки (2–3 месяца) спираль будет восприниматься как чужеродное тело. Процесс адаптации может затянуться при плохой свертываемости крови.

Опасные симптомы, при которых нужна замена противозачаточного изделия:

• общее ухудшение самочувствия и боли в животе;
• ощущение зуда внутри влагалища;
• отсутствие стабилизации цикла в течение 3 месяцев после установки спирали.

На характере менструаций отражается прием гормональных препаратов. В течение нескольких месяцев на фоне использования ОК во время месячных наблюдаются слизистые выделения.

Эндометриоз

Заболевания предполагает чрезмерное разрастание тканей матки. Патология может задевать почки, распространяться в брюшную полость или на шейку матки.

Месячные выделения при данном заболевании приобретают консистенцию слизи. Длительность менструаций при эндометриозе превышает неделю. Реже при нарушении появляются скудные кровотечения с примесями.

Аномалии строения половых путей

У девочек аномалии формирования детородного органа проявляются еще во внутриутробном периоде. Дефекты, которые приводят к обильным прозрачным выделениям перед месячными: смещение положение матки, загиб органа, дефекты перегородки. Перечисленные патологии провоцируют застой менструальной крови в репродуктивной системе. Из-за этого кровь выходит с крупными сгустками и слизью. Решить проблему можно только с помощью радикальных методов – хирургического вмешательства.

Послеродовой период

Слизь розового цвета появляется перед началом родового процесса. Она свидетельствуют о подготовке организма беременной к рождению ребенка. В послеродовом периоде обильные выделения крови постепенно сменяются скудными. С помощью лохий матка очищается от остатков плаценты. Если кровотечение не останавливается и помимо них женщина отмечают у себя повышение температуры и боли в животе, то ей нужно обратиться в больницу для госпитализации.

Причины непрекращающихся лохий:

• оставление акушером последа в полости матки;
• нарушение процесса свертываемости крови у женщины;
• инфицирование полости матки;
• недостаточная сократительная способность детородного органа.

Инфекционные заболевания

Месячные розового цвета со слизью и неприятным запахом возникает из-за заражения женщины ИППП: гонореей, хламидиозом, кандидозом, кольпитом. Поставить точный диагноз врач сможет только после получения результатов анализа. Для выявления возбудителя женщине назначается исследование мазка на бактериальный посев.

Еще интересней:

Секреция, спровоцированная патологическими факторами, имеет густую консистенцию (как сопли) и с трудом впитывается в прокладку или тампон. Женщина без труда заметить у себя аномальные изменения в выделениях.

Сказка на ночь

Чтобы малыш хорошо высыпался, его нужно готовить ко сну. Для этого:

• перед сном расскажите крохе сказку;
• займите его спокойной игрой;
• спойте колыбельную;
• приглушите свет, выключите телевизор;
• сделайте ему расслабляющий массаж перед сном.

Одним словом, час-полтора перед отходом ко сну должны протекать в спокойной обстановке. За это время ребенок расслабится, успокоится. Следовательно, будет спокойно спать и меньше мочить пеленки.

Маленькие дети видят во сне кошмары чаще, чем взрослые люди

Именно поэтому так важно приучать их правильно готовиться ко сну

 Способы научить малыша  вставать ночью в туалет или на  горшок

Научить спать без подгузника
Первое, что важно сделать – это не надевать подгузник на малыша. Проснувшись мокрым, он станет звать родителей
Через несколько таких ночей, ребенок может понять причинно-следственную связь и просыпаться заранее, до того, как описается

В качестве мер предосторожности, рекомендуется использовать одноразовые впитывающие пеленки. Этот вариант может подойти не всем детям, так как некоторые не просыпаются, даже описавшись

Здесь каждая мама сама должна оценить, подходит ли ее ребенку такой способ.

Пробуждения по часам. Ребенка можно подбуживать, чтобы вставать  в туалет или на горшок, в определенное время в середине ночи и объяснять ему, что пора пописать. Очень важно, чтобы малыш был не совсем сонный, а осознавал, что происходит. Так постепенно у него будет формироваться привычка просыпаться ночью в туалет.

Поощрения. В возрасте от 2-х лет с детьми хорошо работает внешняя мотивация, поощрения. Можно создать плакат достижений, где фиксировать все успехи ребенка, как со сном, так и с пробуждениями пописать. Например, давать ему наклейки за «сухие ночи», а когда наклеек наберется определенное количество, дарить небольшой подарочек.

Игра днем, подражание. Во время бодрствования малыша можно проигрывать ситуацию с горшком, проговаривая их. Опыт научения пробуждениям должен интериоризироваться в психику малыша – стать его личным опытом.  На это может уйти некоторое время, где помощь и объяснения родителей создадут базу понимания ситуации малышом, а проигрывание, укрепят этот опыт.

Самое главное при любом обучении – это настрой родителей. Бывает так, что при всех выполненных верно шагах все равно что-то не получается, и малыш продолжает писаться, не просыпаясь. В этом случае можно дать себе и ему немного больше времени и перевести фокус внимания с этой ситуации на другие значимые темы в вашей с малышом жизни. И тогда, вполне вероятно, обучение ночным пробуждениям тоже начнет давать положительные результаты.

Любое умение приходит тогда, когда ребенок готов  к нему не только с точки зрения физиологии, но и психологически, в чем  как раз ему очень могут помочь родители.

   Что могут сделать родители, чтобы potty training прошел легко?

Помнить, про возрастные ограничения. Если малышу больше меньше 2-х лет, но при этом он уже достаточно самостоятелен и уже многое умеет и может что-то делать без помощи родителей, то можно начинать приучение к горшку

Но важно помнить и то, что от малыша значительно младше 2-х лет еще не следует ожидать высокой степени самоорганизации в силу физического развития и недостаточной зрелости нервной системы.

Если малыш не здоров, ему важна и нужна помощь родителей. Родителям важно понимать, что приучение к пробуждению на горшок не только воспитательный психологический процесс, но также и процесс, во многом зависящий от физиологии

В случае некоторых заболеваний следует проявить терпение и не настаивать на быстром результате.

Помогать малышу развивать его самостоятельность. После достижения малышом возраста 1 года поощрение родителями самостоятельных действий ребенка – это одна из основных форм стимуляции его развития и укрепление привязанности. Развитие малыша во многом зависит от среды, в которой он растет: насколько среда безопасна, как много там есть возможностей для проб и ошибок, насколько родители готовы поддерживать малыша в его начинаниях (первых шагах, падениях, первых словах и желаниях).

1. Последний, но совсем немаловажный пункт – это умение малыша заснуть самостоятельно. Приобретенный навык самостоятельного засыпания поможет малышу и в обучении просыпаться на горшок. Умея самостоятельно заснуть, ему будет легче и проснуться самостоятельно, чувствуя свои потребности.

Почему так происходит

Обычно появление менструации в виде слизи с кровью свидетельствует о проникновении в организм инфекции. Но могут быть и иные причины такого состояния. К основным факторам появления “странных” месячных медики относят такие:

• развитие эндометриоза;
• наличие внутриматочной спирали;
• изменения гормонального фона;
• наличие врожденных маточных патологий;
• послеродовый период.

Развитие эндометриоза

Главным провокатором этого патологического состояния является гормональный дисбаланс. Впрочем, до конца причины эндометриоза еще не изучены. Внешне патология проявляется в виде менструации со слизью.

Для эндометриоза характерно изменение размеров слоя эндометрия. Он разрастается, и участки его постепенно оказываются во влагалище, нередко появляются очаги этой ткани в легких и иных органах.

Появление влагалищной слизи обусловлено отслаиванием внутренних тканей. В свою очередь, это происходит на фоне повреждения сосудов кровеносной системы. Появление слизи сочетается с достаточно сильным болевым синдромом. Месячные часто “задерживаются” на шесть-семь дней. Завершается менструальный цикл появлением мажущих выделений бурого оттенка.

Справиться с болезнью можно при помощи сильнодействующих медикаментов. Принимать их следует только после посещения гинекологического кабинета в соответствии с рекомендациями доктора.

Наличие внутриматочной спирали

Замечательным средством защиты от нежелательного зачатия является внутриматочная спираль. К сожалению, она имеет как плюсы, так и немало существенных минусов. Главным недостатком наличия ВМС медики называют появление менструации с большими кусками. В их состав входит некоторое количество крови и слизи. Если у женщины отмечается повышенная свертываемость крови, ее состояние усугубляется.

Проблемы с гормональным фоном

Большая часть “женских” процессов зависит от работы репродуктивной системы. Огромное значение для этого имеет концентрация половых гормонов.

В зависимости от фазы репродуктивного цикла наблюдается изменение количества эстрогенов. Организм женщины, не страдающей тем или иным заболеванием, способен самостоятельно регулировать протекание эндокринных процессов. Но это равновесие часто нарушается.

Если объем комкоподобной слизи не превышает 80 миллилитров, причин для волнения нет. Тревожиться нужно при таких симптомах:

• резкая боль в нижней части живота;
• беспричинная усталость даже после несущественных нагрузок.

Еще одним тревожным признаком является стремительная смена настроения. К сожалению, этот симптом игнорируется барышнями чаще остальных. Женщины полагают, что смена настроений связана с ПМС.

Помочь в этом случае способен квалифицированный эндокринолог. При обследовании может быть выявлено отклонение в функционировании яичников и щитовидной железы. Кроме того, доктор установит сбой в работе гипофиза или надпочечников, если он был.

Врожденные маточные патологии

У некоторых женщин матка может отличаться наличием таких индивидуальных особенностей:

• смещения;
• загиба;
• внутренних перегородок.

Кроме того, форма органа может быть неправильной. На этом фоне во внутренней полости может наблюдаться застой крови, поэтому пришедшие месячные будут отличаться присутствием сгустков или слизи.

Месячные при этом идут довольно долго. Нередко женщина жалуется на сильный болевой синдрома. К сожалению, помочь пациентке можно только хирургическим путем.

Послеродовые выделения

Нередко кровянистая слизь с комками появляется у женщин, недавно ставших матерями. Сперва выделения отличаются обильностью, а с течением времени их характер становится мажущим. Затем состояние новоиспеченной мамы приходит в норму.

Кроме того, речь может идти о замедленном протекании инволюционных процессов в матке. Поможет здесь только своевременная лекарственная терапия. Обычно женщине назначаются медикаменты, активизирующие мускульную активность. Это позволяет достаточно быстро избавиться от тревожной симптоматики.

Если состояние женщины не нормализуется даже после лечения, причина может заключаться в том, что фрагменты плаценты были удалены не полностью. Исправить ситуацию в этом случае удастся только оперативным путем.

Иные провоцирующие факторы

Нередко причины появления месячных со сгустками и слизью связаны с недавно произведенным абортом. Маточные стенки . На этом фоне появляются многочисленные ранки. В них наблюдается скопление крови, которая постепенно свертывается и кусками выходит наружу.

Речь также может идти о чересчур быстрой свертываемости крови, которая образует большие куски. Это состояние часто объясняется протеканием того или иного заболевания. Бывает, что причина кроется в анемии. Но иногда патологические выделения объясняются длительным применением некоторых медикаментов.

Нередко барышня не подозревает о том, что скоро станет матерью. После оплодотворения плодное яйцо может слабо прикрепиться к маточным стенкам. Это провоцирует отторжение как плаценты, так и самого плода. Появляются очень . Часто этому сопутствует достаточно сильный болевой синдром. Месячные при этом идут дольше обычного.

Доктор Комаровский. 10 правил приучения ребенка к горшку

1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.

2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.

3. Лучшее время — лето. Легче освободиться от одежды, меньше количество предметов, подлежащих стирке в случае промашки. Да и сохнет все заметно быстрее.

4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда по поведению поняли — пора.

5. В случае успеха — очень-очень хвалим. В случае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.

6

Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру

Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.

7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда пора ребенку, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.

8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна

Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник

9. Форма горшка, его цвет и количество «прибамбасов» (музыкального сопровождения, откручивающихся частей, нарисованных глаз и выступающих ушей) не имеют принципиального значения

Важно все-таки, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком

«Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают». Желательно, тем не менее, чтобы горшок был сделан из экологически чистой пластмассы, был удобным — размеры соответствовали попе, не был холодным. Наличие спинки (горшок в виде кресла) совсем не помешает.

10. Непринципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее помочиться — это ж просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

* * *

Итоговое наблюдение из практики.

Честное слово, за два десятка лет работы педиатром я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда родители нормального четырехлетнего ребенка обращаются к врачу по поводу того, что дитя не умеет пользоваться горшком.

Но рыдания мамы, чей двухлетний отпрыск писает в штаны, — явление довольно типичное. При этом главный повод к огорчениям не тот факт, что наш штаны намочил, а то, что все остальные давно ходят на горшок. — А с чего вы взяли, что все остальные ходят? — Так сами говорят!

По этому поводу вспоминается замечательный анекдот о том, как пенсионер Иван Иванович жалуется сексопатологу: «Соседу Петру Петровичу, как и мне, 70, он говорит, что может 3 раза, а я вообще не могу!». А доктор советует: «Так и вы говорите»… Надеюсь, аналогия понятна.