Календарь беременности

Самое необходимое для здоровой беременности

Не существует волшебной оптимальной формулы здоровой диеты во время беременности. В целом общие принципы правильного питания остаются теми же, что и в обычных обстоятельствах, — употреблять больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, постное мясо и рыбу, здоровые жиры. Тем не менее некоторые нутриенты (питательные вещества) в диете для беременных заслуживают особого внимания будущей мамы. Перечислим их.

Фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты.

Фолиевая кислота — это витамин В9, его прием в первые месяцы беременности понижает риск развития дефектов нервной трубки — органа, из которого формируется головной и спинной мозг эмбриона. Этот элемент может быть получен с пищей, благодаря синтезу, происходящему в кишечнике, а также в синтетическом виде как водорастворимый витамин или биологически активная добавка.

Сколько необходимо: 0,4 мг в день за 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всего первого триместра.

Лучшие натуральные источники: чечевица, говяжья печень, печень трески, бобовые, зеленые листовые овощи, цельнозерновые.

Кальций укрепляет костную ткань.

Вы и ваш ребенок нуждаетесь в кальции для крепких и здоровых костей и зубов. Этот элемент также необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем, регулирования внутриклеточных процессов.

В сравнении с обычными условиями потребность в кальции у женщины, ожидающей ребенка, возрастает почти на 50 %. Природой так устроено, что, если во время беременности ваш организм начнет испытывать дефицит кальция, он возьмет его из ваших костей, что может способствовать развитию остеопороза в более старшем возрасте.

Усвояемость кальция вырастает вдвое во второй половине беременности, что позволяет не увеличивать объем его потребления

Обратите внимание, что для усвоения кальция нужен витамин D и витамин К2, который содержится, например, в творожках «Агуша»

Сколько необходимо: 1200 мг в день.

Лучшие натуральные источники: молочные продукты, зерновые, бобовые, цитрусовые, темнолистовые овощи и зелень, орехи.

Витамин D способствует укреплению костей.

Витамин D в первую очередь необходим для усвоения организмом кальция и фосфора. Вместе с кальцием он служит отличной профилактикой рахита у новорожденных.

Витамин D синтезируется подкожно под воздействием ультрафиолетового излучения. Если вы проживаете в регионе с низкой инсоляцией и потребляете недостаточно яиц, молочных и рыбных продуктов, вам может понадобиться дополнительный прием химически синтезированного витамина D.

Сколько необходимо: 10 — 15 мкг (или 400 — 600 МЕ) в день.

Лучшие натуральные источники: морские водоросли и жирные сорта рыбы, питающейся этими водорослями (лосось), рыбий жир, печень трески, сливочное масло, яичный желток.

Железо предотвращает анемию.

Человеческое тело использует железо для производства гемоглобина — протеина в клетках крови, которые доставляют кислород в ткани органов. Железо также делает вас более устойчивой к стрессу и болезням, предотвращает утомляемость, слабость, раздражительность и депрессию.

В период беременности у женщины увеличивается общий объем крови. Таким образом организм «подстраивается» под новую физиологическую ситуацию, а также запускается кровеносная система ребенка. В результате потребность будущей мамы в этом минерале удваивается.

При дефиците железа беременная женщина может испытывать усталость и быть более предрасположенной к инфекциям. Кроме того, нехватка этого элемента опасна и для плода: возрастает риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.

Сколько необходимо: 20 мг в день.

Лучшие натуральные источники: печень, постное красное мясо (особенно говядина), мясо птицы, рыба, цельнозерновые, яйца, бобовые, гречка, гранат, яблоки, свекла, персики, абрикосы.

Йод предотвращает пороки развития.

Йод необходим для нормального развития плода

Достаточное его потребление во время беременности важно для предотвращения гипотиреоза у матери и новорожденного. Дефицит йода может оказывать отрицательное влияние на плод начиная с 8 — 10-й недели беременности

Сколько необходимо: 150 — 200 мгк в день.

Витамин С повышает защитные функции организма.

Витамин С улучшает усвояемость железа из растительных источников, например из гречки. Один из тех элементов, что не могут синтезироваться и запасаться в человеческом организме. А это означает, что необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые этим витамином.

Сколько необходимо: 50 — 70 мг в день.

В сутки достаточно одного апельсина или одного зеленого болгарского перца

Важно помнить, что при нагревании витамин С в продуктах разрушается, учитывайте это обстоятельство при приготовлении пищи

Как развивается?

Для самостоятельной жизни малыша во внешней среде очень важно, чтобы все его внутренние органы были сформированы и функционировали. Рожденный на 37 неделе малыш является жизнеспособным при наличии у него адекватного дыхания и кровообращения

Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока. По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет.

Важным клиническим критерием, который позволяет оценить работу сердечной деятельности у плода, является частота биения сердца. Этот простой диагностический тест позволяет оценить не только работу сердечно-сосудистой системы у плода, но и косвенно понять, что происходит с малышом.

Врачи выделяют несколько вариантов нарушений сердцебиения:

• тахикардия (это состояние характеризуется учащенным ритмом сердца);

• брадикардия (при этом состоянии ЧСС ниже нормы).

Нормокардия — это клинический вариант, когда сердечко малыша бьется в пределах возрастной нормы. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок чувствует себя в материнской утробе хорошо и не испытывает какого-либо выраженного дискомфорта. Норма сердцебиения у ребенка на этом сроке представлена в таблице ниже.

Показатель работы сердца	Нормальные значения на 37 неделе
Частота биения сердца	130-150 ударов в минуту

Самостоятельное дыхание невозможно без полноценной работы легких. Чтобы легочные альвеолы не «слипались» при дыхании, необходимо особое вещество – сурфактант. Он начинает появляться в легочной ткани на завершающем этапе беременности. Достаточное количество сурфактанта необходимо для того, чтобы после своего появления на свет ребенок смог сделать самостоятельно свой первый вдох.

С каждым днем у малыша увеличивается количество рефлексов. Этому во многом способствует хорошее развитие мозговой коры. Способность к ответным реакциям на внешние раздражители является важнейшим критерием адаптации малыша к новым условиям жизни. Глотательный рефлекс является очень важным. Он сформировался у крохи еще несколько недель назад, но с каждым днем продолжает совершенствоваться, Так, малыш уже довольно легко глотает околоплодные воды. После этого он обычно часто икает. Икота является вполне физиологичным явлением и даже частью ступенчатого сложного процесса внутриутробного развития.

Еще одним важным рефлексом, который совсем недавно сформировался у плода, является сосательный. Проявляется он тем, что ребенок, еще находясь в утробе матери, начинает практически все время сосать свой пальчик. Сосательный рефлекс необходим для того, что в дальнейшем кроха самостоятельно на уровне инстинктов мог сосать грудное молоко.

Развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у плода появляется довольно много ощущений. Он уже может реагировать на яркий свет и звук, различает определенные вкусы, постепенно у малыша усиливается тактильная и болевая чувствительность. Завершающий период беременности является очень важным. В это время будущая мама должна обязательно следить за любыми симптомами в своем организме.

Течение каждой беременности имеет собственные особенности. Так, в некоторых случаях процесс внутриутробного развития плода несколько нарушается. В таком случае у ребенка регистрируется задержка развития. Определить эту патологии может врач, который следил за течением беременности и знает ее особенности.

2 неделя беременности

Во вторую акушерскую неделю уже есть один фолликул, который обогнал всех своих конкурентов. Те вынуждены уступить лидеру – происходит атрезия (обратное развитие) оставшихся фолликулов. Тот, что самый крупный, увеличивается до 2 см в диаметре. Внутри зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла появляются субъективные и объективные признаки овуляции:

1. усиливается половое влечение;
2. выделяется слизь из влагалища;
3. повышается базальная температура на полградуса, что связано с увеличением уровня лютеинизирующего гормона в крови.

Точно определить предстоящую овуляцию помогает специальный тест. Он определяет ЛГ в моче. Если этот гормон повышен, появляются две полоски. Это означает, что сегодня и завтра нужно предпринимать попытки оплодотворения. Шансы успеха в такие дни максимальные: 30-35%.

В конце второй акушерской недели происходит разрыв доминантного фолликула. Это явление называют овуляцией. Жидкость с яйцеклеткой выходит в брюшную полость. Впоследствии яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы и продвигается по ней.

После ЭКО

Если беременность у женщины наступила не естественным путем, а при помощи врачей в лечебном протоколе ЭКО, то использовать обычный калькулятор на получится, ведь на первое место при ЭКО выходит не показатель даты последних месячных, а дата переноса эмбрионов в матку. Для таких дам существуют отдельные счетчики, которые предлагают выбрать в специальном поле дату переноса зародышей, а также указать их эмбриональный возраст (трехдневные, четырехдневные, пятидневные).

Многие считают, что ЭКО влияет на скорость развития зародыша. Это заблуждение. Зародыши, которые получены эмбриологами после оплодотворения женской яйцеклетки в лабораторных условиях, растут и развиваются такими же темпами, как зародыши, зачатые родителями без вмешательства медиков.

Если у женщины перед протоколом были регулярные менструации, она может воспользоваться и обычным календарем и акушерским подсчетом, но только в том случае, если дата переноса эмбрионов приблизительно совпала со временем естественной овуляции, если бы она была. Это довольно сложно. Большой плюс на стороне будущих мам- «экошниц» – они точно знают дату зачатия своего ребенка. Она прописана в их медицинской карте. От нее отнимают две недели и получается акушерский срок, такой же, как у всех остальных.

Третий триместр: 28 неделя и до родов

Наиболее трудный этап для мамы — от 7 месяцев до родов. Он сопровождается активным ростом малыша, подготовкой ребенка к самостоятельному существованию. Подробности:

28 неделя — малышу ровно 7 мес., можно определить, будет ли он правшой или левшой. Для этого на УЗИ видно, какой ручкой он чаще тянется ко рту. Сурфактанта в легких уже достаточно для того, чтобы при первом вдохе не слипались альвеолы;

29 неделя — рост ребеночка достиг 38 см, вес составляет более 1 кг. В смазке у него только животик и складки. Ему становится тесно внутри мамы, а кровь полноценно защищает его от инфекций, но венозная и артериальная кровь еще смешиваются. Ежедневная порция выделяемой мочи составляет 500 г. Маме в это время положен декретный отпуск;

30 неделя — грудная клетка крохи выросла до 77,4 мм, а животик — до 79,3 мм. Образуется кора головного мозга, ребенок начинает запоминать некоторые звуки, ощущения. Маме придется наведываться к гинекологу еженедельно. Из-за возросшего давления на сосуды во время сна немеют руки, сводит судорогой ноги. Связки становятся эластичными, можно делать легкие растягивающие разминки в области таза;

31 неделя — еженедельный прирост веса ребенка составляет около 200 г. Ребенку необходим подкожный жир, сохраняющий тепло. Пигмент накапливается в волосах и радужке глаз. Иногда матка репетирует роды, появляются разовые схватки;

32 неделя — весит младенец 1700 г, длина тела — свыше 40 см. Если плацента «состарится», питание нарушится, а в развитии появятся отклонения. К этому периоду появляются первые волосы. У мамы вырабатывается вазопрессин и окситоцин;

33 неделя — ребенку приходится принять позу зародыша, поскольку места не хватает. Тело достигло 43 см, головка — 8,2 см, животик — 87,4 мм, грудки — 85 мм. Плацента справляется с функцией защиты малыша от вредных факторов и питает его через кровь;

34 неделя — малыш весит 2,1 кг. Плацента вырабатывает гормоны, вызывающие лактацию. Ее толщина составляет 3,39 см

Важно не перестараться с употреблением кальция, чтобы исключить родовые травмы. Нужно продолжать считать движения плода — нормой считается 4-6 шевелений;

35 неделя — нормой веса ребенка считается 2,3-2,7 кг

Доношенность определяют по стопам. Развиваются надпочечники, вырабатывающие гормоны для водно-солевого обмена и веществ, помогающих справляться со стрессом. У мамы появляются ложные схватки;

36 неделя — пульс 140 ударов в минуту, кровеносная и дыхательная системы готовы работать самостоятельно. Самочувствие плода определяется количеством шевелений. Женщине становится труднее выполнять домашние обязанности. Матка выросла к этому времени в 20 раз;

37 неделя — длина ребенка 49 см, вес — почти 3 кг. Он готов к рождению, розовая кожица разровнялась с помощью подкожного жира, кости скопили кальций. Если произойдут роды, они не считаются преждевременными. Перед родоразрешением матка опускается;

38 неделя — на этой неделе возможны роды, но многое определяет наследственность. Головка составляет 1/4 длины тела, ее диаметр — 91 мм. Стопы обрели очерченность. Половые органы и рефлексы малыша развиты. Плацента усыхает, хуже поставляет питание. Мама сосредоточена на предстоящей встрече с малышом;

39 неделя — малыш весит 3,3 кг, рост — 51.5 см. Благодаря родничкам из хрящевой ткани, кости черепа остаются податливыми, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. Кроха сможет различать предметы на расстоянии 30 см от глаз. Плацента стареет и плод ощущает недостаток кислорода. Мама готовит вещи в роддом и документы;

40 неделя — ребенок терпеливо ждал этого часа, набрал более 3,5 кг, вырос до 53 см. К матери приходит беспокойство, если не наступают роды. Перед родоразрешением чаще хочется в туалет, ноет поясница, постепенно открывается шейка матки, из сосков выделяется молозиво.

Если роды не наступили на 40-й неделе, не беда. Нормой считается разрешение в пределах 42 недель. Остается довериться природе. До 42-й недели доходит только 10% рожениц. Проводят доплерографию и УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и мамы. Главное — сохранять спокойствие, чтобы не навредить здоровью мамы и ребенка.

Ранние сроки беременности: первый месяц

Большинство женщин даже не предполагают о том, что находятся в положении, в то время как в их теле происходит начало очень серьезных перестроек. О беременности становится известно лишь к концу первого месяца, а иногда и к началу второго.

Врачи считают начало беременности от начала последней менструации, хотя оплодотворение происходит, как правило, уже после овуляции. Поэтому понятие «акушерский срок» на несколько недель превышает реальное время вынашивания.

Изменения в организме женщины

Первая и вторая недели месяца – это время, когда женщина ещё не беременна фактически, но в её репродуктивной системе осуществляется активная подготовка к зачатию. В первую неделю, как обычно, проходит менструация. Если вы только планируете стать мамой, то вам стоит отказаться от приема анальгетиков при менструальной боли: шансы на успешное зачатие будут более высокими. Во вторую неделю начинается созревание одной из яйцеклеток.

К началу третьей недели, в момент овуляции, сильнейшая яйцеклетка выходит из особого пузыря, наполненного жидкостью в маточную трубу. Здесь женская половая клетка будет находиться несколько дней, дожидаясь оплодотворения.

Всё, что нужно теперь – это слияние со сперматозоидом. Две клетки, соединившись между собой, образуют зиготу – будущий зародыш. Зигота имеет миниатюрные размеры и свободно передвигается по матке, лишь через несколько дней прикрепляясь к её стенке.

Для поддержания жизнедеятельности зиготы организм матери вырабатывает большое количество прогестерона. Из-за него женщина будет ощущать тяжесть в нижней части живота и боль в области сосков, как при ПМС. Станут частыми позывы к мочеиспусканию, может появиться сонливость и чувствительность к запахам.

Развитие ребенка на 1 месяце

В этот ранний период закладывается вся генетическая информация, формирующая внешность, черты характера и предрасположенность к заболеваниям вашего малыша.

Определяется и пол крохи. Сперматозоиды бывают двух типов: один несет хромосому ХХ, другой — ХY. От того, какой из них сможет попасть к яйцеклетке, будет зависеть пол ребенка. Если слияние произойдет с ХХ-сперматозоидом, начнет развитие зародыш женского пола; если в маточную трубу попадет ХY-сперматозоид – у пары родится мальчик. К концу 4 недели беременности зародыш уже завершает прикрепление к полости матки и переходит в стадию эмбриона.

Повысится уровень гормона ХГЧ, и теперь беременность можно определить с помощью простого аптечного теста.

В его теле закладываются три области, которые впоследствии станут полноценными органами и системами. Также на этой неделе завершается формирование хориона (будущей плаценты) и амниона (плодные оболочки). А ваш малыш пока еще совсем мал – размер эмбриона составляет всего 0,5 миллиметров.

Рекомендации:

1. Необходимо пройти УЗИ сразу же, как только появится подозрение на произошедшее зачатие. Это поможет вовремя диагностировать внематочную беременность.
2. В это время полезен прием витаминов А и Е. Также всем беременным прописывают фолиевую кислоту для правильного развития плода.
3. Обязателен полный отказ от табака, алкоголя и вредной пищи. Будущей маме нужно как можно больше гулять на свежем воздухе и получать приятные эмоции.

Симптомы имплантации

Для того чтобы беременность наступила, одного успешного оплодотворения мало. Нужно, чтобы из маточной трубы, где все произошло, зародыш смог благополучно добраться до полости матки и закрепиться там, поскольку ни в каком другом месте вынашивание плода природой не предусмотрено.

Все, что теперь будет происходить, начнет способствовать этому процессу. Вырабатывается прогестерон — гормон, которые должен подготовить эндометрий (внутренний слой репродуктивного женского органа) к имплантации. Ворсинки фаллопиевой трубы приходят в движение и проталкивают зиготу вниз. Сама по себе яйцеклетка не только самая большая, но и самая «ленивая» клетка организма — она двигаться не умеет.

Первые 28-30 часов зигота занята формированием ядер. Она дробится (не делится!), количество новых клеток в результате дробления вырастает, а размеры исходной клетки остаются прежними. Все это время ее аккуратно проталкивают к выходу в матку.

Примерно на 4 сутки зародыш, который уже имеет около 16 клеток, попадает в матку. Он теперь морула. А на 5 сутки он становится бластоцистой. Бластоциста находится в свободном плавании еще около 2-3 суток. Она не закреплена и просто плавает в матке. К моменту, когда приходит пора прикрепиться к стенке матки, в ней до 200 клеток.

Сначала происходит прилипание. Зародыш цепляется внешней оболочкой за эндометрий, а потом эта оболочка начинает выделять особые вещества, которые растворяют эндометриальные клетки, так плодное яйцо погружается в эндометрий. Ворсинки наружного слоя соединяются с поврежденными кровеносными сосудами и начинают питать малыша полезными веществами и кислородом из материнской крови. Процесс имплантации от прилипания до внедрения занимает около 40 часов.

Ворсинки, если имплантация прошла нормально, начинают вырабатывать гормон ХГЧ, который должен сохранить высоким уровень прогестерона и предотвратить тем самым наступление менструации. Происходит все примерно через 7-8 суток после оплодотворения.

Многие женщины не чувствуют имплантации вообще, не догадываются о ней. Но те, кто внимательно относится к своему организму, и давно планирует беременность, знают, что около трети женщин способны теоретически ощущать следующие симптомы:

• привкус металла во рту;
• ощущение жара или озноба;
• головную боль;
• перепады настроения;
• небольшое кровотечение через неделю после овуляции (имплантационное кровотечение мажущего характера, больше напоминающее скудное выделение коричневого или красного цвета, в течение суток);
• повышение температуры тела до 37 градусов;
• слабую ноющую боль внизу живота.

Следящие за своим циклом и ведущие графики базальной температуры, могут отметить в день имплантации резкое снижение БТ (пик вниз), которое называется имплантационным западанием. Образ жизни женщины не сильно влияет на исход имплантации. Ее вероятность зависит от состояния здоровья, от эндокринного фона, от наличия или отсутствия хромосомных аномалий у зародыша.

Одним из наиболее тяжелых последствий нарушения имплантационного процесса является внематочная беременность. Если зиготе не удается добраться до матки, она может закрепиться в трубе или потом обосноваться в шейке матки. В этом случае развитие малыша возможно лишь до тех пор, пока он очень мал в размерах. Потом состояние будет угрожающим для женщины.

Плод не спасти в любом случае. Нужно спасти женщину и ее репродуктивное здоровье, а потому все усилия медиков направлены на установление и ликвидацию внематочной беременности как можно раньше.

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота – эти симптомы принято называть ранним токсикозом беременных. Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой неделей беременности увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков выделяется молозиво. Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем плацентой. Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо встать на учет в женской консультации (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Простуда

К факторам, которые негативно могут сказаться на развитии плода на ранних сроках беременности, относится и простуда на 8 неделе беременности. Так, простуда способна не только нарушить функционирование плаценты и привести к гипоксии плода, но даже закончится выкидышем. Посему, пренебрежительно относится к простуде на ранних сроках, включая и 8 неделю беременности, ни в коем случае нельзя – лечение требуется срочное и безотлагательное.

К сожалению, медикаментозные методы лечения сейчас находятся под запретом. И лечится простуда на 8 неделе беременности преимущественно народными методами, опять-таки, после консультации со специалистом. Причем, желательно исключить посещение поликлиники, а по возможности вызвать врача на дом, чтобы не подвергать организм дополнительной «атаке» болезнетворных микроорганизмов.

Простуда на 8 неделе беременности предполагает лечение, предусматривающее постельный режим, обильное теплое питье, полоскания носа и горла. Из напитков подойдут теплый чай с медом, теплое молоко со сливочным маслом, травяные отвары (липовый, мятный), ягодные морсы (брусника, клюква, малина). Нос промывается соляным раствором, допустимо смазывание крыльев носа бальзамом «Звездочка». Для полосканий горла полезны отвары ромашки, календулы, мать-и-мачехи, раствор пищевой соды. Из пищи предпочтительны молочные продукты, овощи и фрукты, от мяса на время простуды лучше отказаться.

Питание во время беременности

Правильное питание во время беременности имеет исключительно важное значение для сохранения здоровья женщины и нормального развития плода. В первой половине беременности особая диета не обязательна

Пища должна быть разнообразной и вкусно приготовленной. Питание во второй половине беременности должно учитывать физиологические особенности организма. Количество белков — 100—120 г в сутки. Из продуктов, содержащих полноценные белки, следует рекомендовать кефир, простоквашу, молоко, творог, яйца, сыр, нежирное мясо (100—120 г в день), рыбу (150—250 г в день). Количество углеводов — около 500 г в сутки, при избыточном весе беременной — 300 г. Рекомендуются фрукты, ягоды, овощи, а также хлеб (источник клетчатки и витаминов группы В)

В первой половине беременности особая диета не обязательна. Пища должна быть разнообразной и вкусно приготовленной. Питание во второй половине беременности должно учитывать физиологические особенности организма. Количество белков — 100—120 г в сутки. Из продуктов, содержащих полноценные белки, следует рекомендовать кефир, простоквашу, молоко, творог, яйца, сыр, нежирное мясо (100—120 г в день), рыбу (150—250 г в день). Количество углеводов — около 500 г в сутки, при избыточном весе беременной — 300 г. Рекомендуются фрукты, ягоды, овощи, а также хлеб (источник клетчатки и витаминов группы В).

Жиров рекомендуется 100—110 г в сутки, преимущественно в виде сливочного масла, сметаны и растительных масел.

Количество жидкости ограничивается до 1 — 1,2 л. Количество поваренной соли ограничивается, особенно во второй половине беременности (до 8— 5 г в сутки).

Во время беременности возрастает потребность в витаминах. Хорошим источником витамина А являются печень и почки животных, молоко, яйца, сливочное масло, морковь, рыбий жир, шпинат. Витамином В1 богаты пивные дрожжи, печень, почки, зерновые и бобовые культуры. Суточная доза витамина В1 — 10— 20 мг. Суточная потребность в витамине В2 (рибофлавин) равна 2 мг. Витамина PP много в дрожжах, мясе, печени, зернах пшеницы; суточная потребность в этом витамине — 15 мг. Витамина C в сутки требуется 1,0—1,5 г. Зимой и весной рекомендуется назначать беременным готовые препараты витамина С (драже, таблетки) или аскорбиновую кислоту. Витамин С содержится в овощах, ягодах, плодах. Витамин E содержится в зародышевой части пшеницы и кукурузы, яйцах, печени, соевом масле. Витамином D богаты рыбий жир, печень, икра, сливочное масло.

Беременным рекомендуется четырехразовое питание: первый завтрак должен содержать 25—30% пищевого рациона, второй завтрак — 10—15%, обед — 40—45%, ужин — 15—20%.

Особенности первого месяца

Первая неделя беременности начинается тогда, когда женщина вовсе еще не беременна — с началом менструации, предшествующей зачатию. Это может показаться странным и даже нелепым, но на самом деле это действительно так.

Возможно, вести подсчет от зачатия было бы куда правильнее и удобнее, и не возникало бы никакой путаницы с определением сроков беременности: ребенок существует в матке определенное количество недель, дней, и это можно считать единственно правильным сроком. Но в том и кроется главная трудность — определить точную дату зачатия бывает практически невозможно, ведь нормальная здоровая взрослая женщина ведет активную половую жизнь, да и овуляция не всегда случается строго по часам в определенное время, может быть более поздний или более ранний выход яйцеклетки из фолликула.

Некоторые женщины вообще затрудняются сказать, когда у них овуляция. Именно поэтому была принята акушерская система подсчета:

• начало первой недели беременности — первый день последней менструации;
• первый день задержки следующих месячных — это уже четвертая неделя беременности;
• беременность длится 40 акушерских недель (в каждой 7 дней);
• беременность длится 10 акушерских месяцев (в каждом ровно 4 недели);
• за 40 акушерских недель малыш проводит в организме матери от зачатия и до родов 38 недель (9 календарных месяцев).

А потому не стоит обвинять врача в том, что он неправильно поставил срок и пытаться доказать специалисту обратное. Правы оба: и доктор, который поставил акушерский срок, и женщина, которая подсчитала срок от середины своего цикла или от полового акта, если она уверена, что знает, когда все произошло.

На первых неделях беременности происходят невероятные процессы — всего из одной клетки развивается сложный многоклеточный организм. Все процессы очень тонкие и деликатные. Потом, когда малыш будет сформирован, он будет более защищенным, а пока его жизнь и здоровье зависят частично от поведения матери, а частично — от воли высших сил, поскольку многие процессы и загадки эмбрионального периода медицина до сих пор объяснить не может.

Рассчитать срок беременности

Анализы по триместрам

На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.

В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.

Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.

Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.

В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:

• Характеристики крови
• Уровень ХГЧ в крови или моче
• Наличие сахара в крови и моче
• Общие показатели мочи
• Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
• Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
• Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
• Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
• На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.

Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.

Во втором триместре повторно исследуют:

• Общий анализ крови
• Раз в месяц сдают мочу на анализ
• Второй скрининг на 16-18 неделе
• Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг

Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.

На 22 неделе вынашивания рекомендуют сделать доплерометрию, для оценки кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода.

В последнем триместре:

• Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
• Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
• Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
• Биохимический анализ крови
• Последнее УЗИ и желательно допплерографию

Такие анализы по триместрам сдаются беременными в обязательном порядке при нормальном течении беременности. Однако когда у женщины имеются проблемы со здоровьем или возникли осложнения, то врач назначит дополнительно анализы и исследования, а также консультации специалистов при необходимости.

С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.

Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.

Во время беременности многим женщинам назначают сдать анализы на цитомегаловирус и уреплазмоз. Переходите по ссылкам и читайте что это такое и насколько опасно.

Развитие эмбриона на 7 неделе беременности