Клотримазол во время беременности

Симптомы кандидоза

Среди беременных есть такая категория женщин, которые до периода вынашивания и не подозревали о существовании молочницы. Не удивительно, что первые симптомы заболевания вызывают у них страх и панику, они воспринимают их как признаки ненормального протекания беременности и чуть ли не выкидыш.

Чтобы не допустить негативного влияния грибов кандида на плод, необходимо применить эффективную терапию, а чтобы знать, какой из препаратов использовать, нужно знать врага по симптоматике.

Итак, симптомы, характерные при молочнице:

• обильные творожистые выделения;
• раздражение и отек слизистых половых органов;
• постоянное жжение зуд раздраженного участка;
• наличие неприятного запаха выделений.

Мы назвали только общие симптомы заболевания, не исключено, что кандидоз проявляет себя по-разному в разных организмах – все зависит от индивидуальности. В любом случае, беременная, заметившая у себя такие или похожие признаки, должна немедленно обратиться к врачу.

Клотримазол – что это за препарат?

Самым безопасным и эффективным препаратом для лечения молочницы (на любом сроке беременности) является Клотримазол. Применяют его не только в терапии кандидоза, но и при стоматите, стригущем лишае, грибке кожи. Это мощное лекарство, обладающее антимикробным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Его активным веществом является имидазол, оказывающий действие на все виды бактерий и грибков (плесневых и дрожжевых). Препарат, как правило, назначают с третьего месяца беременности.

Эффективность имидазола напрямую зависит от его концентрации, используемой формы и дозировки. В небольших дозах препарат уменьшает выработку белков, провоцирующих развитие бактериальной активности. Максимально разрешенное количество Клотримазола способно полностью уничтожить все вредные бактерии.

Особенности лечения

В лечении молочницы Клотримазолом есть определенные особенности

Важно соблюдать осторожность при использовании некоторых лекарственных форм выпуска. Применяя крем, мазь или раствор, нужно избегать попадания вещества с рук в глаза. А при лечении таблетками быть нужно внимательными, чтобы не проглотить вагинальную таблетку

А при лечении таблетками быть нужно внимательными, чтобы не проглотить вагинальную таблетку.

Способ использования вагинальных таблеток Клотримазола также требует определенных инструкций – перед введением во влагалище таблетку рекомендуется немного размягчить, чтобы избежать травмирования нежных слизистых оболочек твердой лекарственной формой.

Свечи Клортимазола утром слегка вытекают из влагалища. Но при этом за ночь активное вещество уже успело оказать свое влияние на колонии грибков. Переживать по этому поводу не стоит.

Как применять мазь Клотримазол при кандидозе у женщин?

Мазь Клотримазол против молочницы наносится на зараженные грибком участки. Дозировка при этом определяется тонким слоем мази, который равномерно распространяется по всей поверхности. Процедура повторяется утром и перед сном. Иногда назначается вагинальные таблетки вместе с мазью. Так, таблетка вводится внутрь влагалища, а мазь наносится на промежность. Курс лечения – около месяца.

Мазь Клотримазол при молочнице у женщин используется и с целью профилактики инфицирования молочницей мочевыводящих путей, врачи рекомендуют смазку 1% Клотримазолом мочевыводящих каналов на протяжении 6 дней.

Применение мази сопровождается появлением жирных пятен на белье, соответственно, рекомендуется использовать ежедневные тонкие прокладки, от использования же тампонов следует воздержаться.

Применение мужчинами

Клотримазол при молочнице у мужчин применяется только наружно. Учитывая строение мужского полового органа, возбудитель молочницы не проникает на внутренние слизистые оболочки, а остается на внешней коже. А при попадании в мочеточник, грибок вымывается с током мочи.

Но все-таки молочница может проникнуть и обосноваться в ротовой полости или на головке мужского полового органа. Появляется жжение, зуд, неприятный запах, покраснение, отечность. Мазь от кандидоза для мужчин Клотримазол употребляется в дозировке, подобной при борьбе с грибковой инфекцией у женщин – утром и вечером (тонким слоем).

Хотя грибок кандида развивается у мужчин намного реже, чем у женщин, пренебрегать лечением не стоит. Ведь хроническая форма может вызвать простатит или везикулит.

Альтернатива Клотримазолу в период гестации

Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.

«Собратья» противомикозного препарата:

• по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
• по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.

Таблица: «собратья» Клотримазола по действующему веществу и терапевтическому эффекту

Название медикамента	Форма выпуска	Активное вещество	Случаи назначения медикамента в период вынашивания малыша	Ограничения к применению лекарственного средства	Возможные негативные последствия
Дженерики по действующему веществу
Кандид В6	таблетки для введения в вагину; свечи вагинальные; наружный крем; раствор для наружного применения.	Клотримазол	поражения органов половой системы грибковыми инфекциями; проведение процедур оббезоражживания перед началом родоразрешения; дерматит. Врач может назначить данные медикаменты в последние два триместра беременности, если польза от их применения гораздо выше предполагаемых рисков.	Людям с повышенной чувствительностью на компоненты лекарственного средства применение медикамента противопоказано.	гиперимия слизистых оболочек и кожных покровов; аллергические высыпания; зуд и жжение.
Канестен	наружный спрей; мазь; крем.	склонность к аллергическим реакциям; первые 12 недель гестации; кормление грудью.	крапивница; зуд и жжение.
Дженерики по показаниям
Пимафуцин	пероральные таблетки; наружная мазь; свечи для вагинального использования.	Натамицин	наружный отит; грибок слизистых и кожных покровов; кандидоз кишечника; инфекционные и микозные заболевания органов половой системы; кожные заболевания. Пимафуцин относится к наиболее безопасным медикаментам по степени тератогенности, поэтому его назначают даже в первом триместре вынашивания малыша.	Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам лекарственного препарата.	расстройство стула; тошнота и рвотные позывы; аллергические реакции со стороны кожы и слизистых оболочек.
Ливарол	Суппозитории вагинальные	кетоконазол; бутилгидроксианизол	влагалищный кандидоз; профилактика грибковых инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета, приёма антибактериальных препаратов. Данный препарат недопустим к использованию в первом триместре гестации. В последних двух триместрах использование Ливарола возможно только по назначению специалиста, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша.	Склонность к аллергическим реакциям.	крапивница; зуд и жжение; отёчность и покраснение слизистых оболочек и кожных покровов.
Тержинан	суппозитории для вагинального использования; таблетки вагинальные.	тернидазол; неомицина сульфат; нистатин; преднизолона натрия метасульфобензоат.	воспаление слизистых оболочек органов половой системы; млочница; санация репродуктивных органов перед родоразрешением или хирургическим вмешательством. Данное лекарственное средство возможно использовать только после консультации с врачом в последних двух триместрах беременности.	Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам медикамента.	Местные аллергические реакции со стьороны кожи и слизистых оболочек.

Особенности использования

У мази консистенция более густая, вязкая, после нанесения на коже образуется пленка, за счет чего обеспечивается пролонгированный эффект. Назначают для лечения микозов в тяжелой форме. Наибольшая эффективность крема — при обработке небольших участков — он не только уничтожает патогенные грибки, но и оказывает смягчающее действие. Гель имеет легкую структуру, быстро всасывается, им можно обрабатывать не только эпителиальные ткани, но и слизистые.

Перед применением необходимо уточнить у врача, какую лекарственную форму приобретать. Например, от вагинального кандидоза (молочницы) у женщин Клотримазол чаще назначают в форме крема, геля, вагинальных свечей или таблеток; мужчинам лечение средствами местного действия дополняют раствором.

Как применять мазь Клотримазол при лечении женщин от молочницы

При вагинальном кандидозе целесообразно использовать гель, крем, свечи или вагинальные таблетки. Крем или гель вводят с помощью насадки, мазью обрабатывают наружные половые органы. После процедуры необходимо полежать 15-20 минут, чтобы средство впиталось.

При кандидозном баланопостите у мужчин Клотримазолом смазывают головку и венчик, а при тяжелом воспалении — тело полового члена. Мазь можно заменить гелем.

Что выбрать, мазь Клотримазол или крем при молочнице, развивающейся в складках кожи, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Для обработки полости рта или заедов около губ, лучше использовать гель, спрей или раствор.

Продолжительность терапии у женщин — до 1 месяца. Для устранения молочницы у мужчин достаточно 1-2 недель. Кратность обработки — 2-3 раза в сутки, обязательно утром и перед сном. Если у одного из партнеров выявили кандидоз, а у второго нет выраженных симптомов болезни, ему все равно нужно пройти профилактический курс. Во время лечения следует отказаться от половых контактов.

Микозы стоп и ногтей

При поражении ногтевых пластин и стоп, купировать активность грибка можно Клотримазолом в форме мази. Гель в этих случаях неэффективен. При обработке, кроме пораженного участка ногтя, средство наносят на лунки, пространство между пальцев и на пятки. Мазь слегка втирают, а затем надевают хлопчатобумажные носки. Продолжительность терапии — до 8 недель. Для того, чтобы избежать рецидива грибка ногтей, Клотримазолом рекомендуется смазывать внутреннюю поверхность обуви.

Перед обработкой нижних конечностей стопы распаривают в мыльно-содовом растворе, а ногти коротко остригают, по возможности удаляя пораженные части. Затем ноги промокают мягким гигроскопичным полотенцем. При заболевании в тяжелой форме противогрибковую мазь используют только как вспомогательное средство или вместе с фунгицидами для перорального приема.

Клотримазол от лишая и дерматитов

Пораженный участок очищают антисептиком или с помощью моющего средства, а затем мазь наносят тонким слоем, слегка втирая. Чтобы остановить воспалительный процесс и не допустить распространения, нужно захватывать здоровые ткани, отступая на 5-8 мм от границ проблемной области. Кратность обработки — 3 раза в день, продолжительность лечения — до 3 недель. Манипуляции продолжают еще 5 дней после исчезновения симптомов.

При себорейном дерматите мазь от грибка Клотримазол наносят 2-3 раза в сутки взрослым и 1-2 раза детям. Продолжительность терапии — до 1 месяца, профилактическую обработку продолжают в течение недели.

При пеленочном дерматите, осложненном молочницей, мазь применяют 5-7 дней. Крем и гель в дерматологической практике используют редко, поскольку они легче всасываются. Вероятность развития побочных эффектов повышается.

При беременности и лактации

Как уже упоминалось, в 1 триместре Клотримазол не используют. Как применять при молочнице при беременности, в какой лекарственной форме, нужно уточнить у лечащего врача.

На молочные железы средства местного действия не наносят. Случайное пероральное употребление может спровоцировать у грудничков интоксикацию.

Лечение детей

Мазь подходит для лечения заболеваний, дополнительными симптомами которых являются сухость и шелушение кожного покрова: пеленочного и атомического дерматита, разноцветного лишая, опрелости на фоне вторичного инфицирования. В последнем случае лучше помогает Клотримазол в форме порошка.

Опасность грибковых инфекций

Молочница очень неприятное заболевание, вызванное развитием грибков рода Кандида.

Для беременных девушек молочница особенно нежелательный «гость».

Заболевание вызывает не только неприятные ощущения у будущей мамы, но и может негативным образом сказаться на нормальном развитии плода.

Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется побыстрей обратиться к специалисту.

Лечить урогенитальный кандидоз нужно сразу, чтобы под угрозой не оказалась сама беременность и здоровое состояние ребенка после родов.

Клотримазол поможет предотвратить симптомы инфекции. Но прибегать к его помощи разрешается только через 3 месяца после зачатия.

Признаки молочницы:

• Заболевание характеризуется большим количеством выделений творожистого вида из половых путей белого или слегка желтоватого цвета.
• Появляется раздражение или отек слизистых наружных половых органов.
• Ощущается неприятное жжение и зуд.
• Иногда выделения имеют не очень приятный запах.
• В некоторых случаях она является предвестником наступления менструации.

Хотя симптомы характерны для многих женщин, не стоит забывать, что у всех организм индивидуален.

При беременности строго нерекомендуется заниматься самолечением.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Клотримазол представляет собой антибактериальный и противомикробный препарат, в основе действия которого находится имидазол.

Действущее вещество направленно действует на уничтожение различных видов дрожжевых и плесневых грибов и препятствует дальнейшему развитию бактерий.

Действие препарата зависит от используемой концентрации.

В небольших количествах Клотримазол только замедляет синтез белков, которые положительным образом влияют на развитие инфекции при беременности.

При более высокой дозировке, препарат накапливает активную перекись водорода и разрушает клетки микроорганизмов, способствуя их полному уничтожению.

Форма выпуска клотримазола:

• вагинальные таблетоки,
• вагинальные суппозитарии (свечей),
• крем,
• мазь,
• гель;
• раствор для местного применения.

Подобрать нужный вариант, опять же, поможет грамотный специалист.

Показания к применению

Клотримазол — препарат широкого действия.

Его используют не только в качестве избавления от молочницы, но и при лечении других заболеваний, и не только во время беременности.

Он эффективно борется с лишаями, стоматитом, грибковыми инфекциями кожных покровов.

Является превосходным противомикробным средством перед началом родов.

Инструкция по применению

Всегда надо вначале записаться на прием к специалисту. И только после всех анализов врач сможет назначить необходимое лечение во время беременности.

Возможно, исходя из полной картины заболевания, врач решит, что лучше вместо Клотримазола назначить другой препарат — пимафуцин.

Т.к. препарат выпускается в различных формах, у них есть различия при использовании во время вынашивания.

Так, свечи (суппозитарии), мазь, крем, гель, раствор противопоказаны в 1 триместр. А вот вагинальные таблетки не имеют прямых запретов на этот период.

Во всех остальных случаях, а именно во 2 и 3 триместре, лечащий врач выписывает клотримазол и определяет его дозировку в зависимости от стадии и общего протекания заболевания.

Если проявление симптомов молочницы не исчезли после лечения, то следует обратиться к врачу и прохождения повторного курса.

Противопоказания и рекомендации

1 триместр является самым важным для вашего будущего ребенка

Поэтому беременная женщина не должна принимать клотримазол.В первые месяцы происходит активное формирование органов будущего малыша, и любое вмешательство может негативно сказаться на дальнейшем развитии плода.
3 триместр – наиболее благоприятный период для лечения молочницы.

Иногда может появиться легкое жжение, но не стоит по этому поводу сильно переживать.
Очень важно: при применении вагинальных свечей не использовать аппликатор.
В некоторых случаях возможна индивидуальная непереносимость данного препарата.
Редко появляется раздражение и покраснение слизистых.

Цена, стоимость, где купить

При возникновении любых возможных последствий от приема препарата, необходимо сразу прекратить использовать клотримазол.

В конце 3 триместра перед родами акушеры применяют средство для обеззараживания родовых путей. Он успешно помогает избежать различных инфекций при рождении малыша.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

• лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
• масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

Применение для лица

По опыту использования многие убеждаются, что препарат хорошо справляется с патогенными грибками. Наружное средство помогает при дерматитах, вызванных смешанной инфекцией. Применяют мазь Клотримазол для лица в качестве средства с широким спектром противомикробного действия.

Прыщи появляются вследствие активности пропионибактерии акне, а усиливается воспаление при себорейном дерматите, стафилококковой и стрептококковой инфекции кожи. Мазь Клотримазол от прыщей на лице наносят после очищения кожи антиспетиком с бензоилпероксидом или хлоргексидином.

По отзывам, препарат эффективен от пигментных пятен. Появление такого косметического дефекта чаще всего связано с гормональными нарушениями. Мазь Клотримазол от пигментных пятен используют для нанесения на лицо 1 раз в день в течение 4 недель.

Гиперпигментация уменьшается, так как средство обладает противовоспалительным, смягчающим и противосеборейным эффектами.

Показания и противопоказания к применению, побочные действия

Как мы уже говорили ранее, Клотримазол — это противогрибковый препарат. Имидазол — органическое соединение, которое пагубно воздействует на грибки всех видов, а также препятствует развитию патогенной микрофлоры в организме.

Результат использования лекарственного препарата зависит от используемой концентрации. В маленьких дозах Клотримазол способен лишь замедлить или остановить рост патогенных бактерий в результате замедления синтеза белка, которые благоприятно влияют на их развитие. Что касается большой дозы, то она способствует полному уничтожению вредоносных бактерий в организме человека.

Показания к применению

Клотримазол при беременности используется преимущественно для борьбы с молочницей, однако, это далеко не единственное показание для назначения этого препарата в столь деликатный период.

Врач может назначить этот препарат при течении следующих заболеваний и состояний во время беременности:

• трихомониаз;
• баланит;
• кандидозный вульвит и вульвовагинит;
• кандидозный стоматит;
• лишай;
• пиодермия;
• эрозия грибкового генеза;
• микроспория;
• дерматиты грибкового генеза;
• грибок кожных складок или стоп;
• дезинфекция родовых путей перед родами;
• поверхностные кандидозы.

Вагинальные таблетки Клотримазола показаны к применению в третьем триместре беременности для санации родовых путей

Это крайне важно, поскольку при прохождении по родовым путям, ребенок может от матери заразиться различными скрытыми заболеваниями

Противопоказания к применению и побочные действия

Стоит отметить, что оговариваемый препарат практически не обладает противопоказаниями для применения за исключением:

1. в периоды грудного вскармливания (лактации);
2. в первый триместр беременности;
3. гиперчувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции.

Что касается побочных действий, то во время беременности женщину могут беспокоить нижеперечисленные побочные действия:

• болезненность полового члена партнера во врем полового акта;
• цистит;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• образование волдырей;
• образование сыпи на кожных покровах;
• отечность мягких тканей в области нанесения препарата;
• зуд и жжение;
• покраснения и воспаления слизистых оболочек;
• стянутость и сухость кожных покровов.

Стоит обратить особое внимание на то, что беременность — это неподходящее время для различных экспериментов, поэтому малейшее проявление побочных реакций на фоне применения препарата должны стать весомым поводом для посещения врача

Какие ещё противогрибковые препараты можно применять во время гестации

Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор отечественных и зарубежных медикаментов, которые используются в борьбе с грибковыми инфекциями. Но это далеко не значит, что все лекарственные препараты этой группы одинаково хорошо подходят для лечения кандидоза в период беременности. Выбор наиболее подходящего медикамента входит в обязанности гинеколога. Самостоятельно будущая мама принимать решение о применении того или иного лекарства, отталкиваясь только от цены и производителя, не может.

Клотримазол имеет дженерики не только по показаниям, но и по активным веществам:

• структурные аналоги, препараты клотримазола: Кандид В6, Канизон, Клофан, Канестен;
• функциональные аналоги, препараты с другими активными веществами: Пимафуцин, Ливарол, Тержинан.

Таблица: функциональные и структурные дженерики Клотримазола

Название лекарственного препарата
Действующее вещество
Форма выпуска
Показания к применению во время беременности
Противопоказания к употреблению
Возможные негативные последствия
Структурные аналогиКандид В6
Клотримазол
вагинальные суппозитории;
крем;
вагинальные таблетки;
раствор для наружного применения.

инфекции половых путей, вызванные грибами Candida и Ttrichomonas vaginalis;
обеззораживание родовых путей перед родоразрешением.

Склонность к аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства.Применение медикамента во время вынашивания малыша возможно только по назначению специалиста, когда польза от его применения гораздо выше ожидаемых побочных реакций.
аллергические реакции;
покраснение слизистых оболочек и кожных покровов;
зуд и жжение в области применения.

Канизон
Клотримазол
таблетки для вагинального применения;
крем для наружного применения;
раствор для наружного применения.

повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства;
первые три месяца гестации;
с осторожностью следует применять препарат во время кормления грудью.

крапивница;
отёчность и покраснение слизистых оболочек;
зуд, жжение и покалывание в области нанесения или введения медикамента;
сухость и шелушение кожных покровов;
образование волдырей.

Функциональные дженерикиПимафуцин
Натамицин
гель для наружного применения;
таблетки;
свечи для введения в вагину.

наружный отит;
грибковые заболевания кожных покровов и слизистых;
кандидоз кишечника;
инфекционные и грибковые заболевания органов репродуктивной системы;
дерматиты.
Это один из самых щадящих антигрибковых лекарственных препаратов, который может назначаться в I триместре гестации

Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным составляющим лекарственного препарата.
тошнота и рвотные позывы;
кожные высыпания;
гиперемия кожных покровов;
зуд и жжение в области нанесения или применения.

Ливарол
кетоконазол;
бутилгидроксианизол.

Вагинальные свечи.

молочница влагалища;
профилактика инфекционных и грибковых заболеваний на фоне ослабленного иммунитета или продолжительного приёма антибиотиков.
Применение суппозиториев не рекомендовано первые три месяца гестации.

Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.
покраснение кожных покровов;
раздражение кожных покровов и слизистых оболочек;
аллергические высыпания.

Тержинан
тернидазол;
неомицина сульфат;
нистатин;
преднизолона натрия метасульфобензоат.

вагинальные суппозитории;
таблетки вагинальные.

воспалительные заболевания слизистых половых органов;
кандидоз;
профилактика заболеваний органов репродуктивной системы перед родами и другими хирургическими вмешательствами.
Из-за недостаточности информации о влиянии медикамента на развивающийся плод, гинекологи стараются не назначать Тержинан первые три месяца беременности

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
гиперемия слизистых оболочек половых органов;
зуд и жжение в месте введения препарата.