Советы мамам: что делать, если у новорожденного колики

Есть ли средства от колик?

Шведские ученые разработали современный препарат БиоГая (BioGaiaProbiotic) ― капли, предназначенные для малышей начиная с первого дня жизни. Это пробиотик ― средство, которое содержит живые полезные микроорганизмы, в норме составляющие микрофлору кишечника, — а именно лактобациллу ройтери. Такой состав помогает мягко и естественно влиять на микрофлору и поддерживать баланс «хороших» и «плохих» бактерий, живущих в кишечнике. Малышу необходимо давать с молоком, молочной смесью или водой всего 5 капель БиоГая в день ― этого вполне достаточно, чтобы смягчить симптомы колик и помочь в укреплении иммунной системы ребенка.

А ведь именно иммунитет ― тот природный щит, который ограждает малыша от острых респираторных и кишечных инфекций. Капли не имеют вкуса, и дать их ребенку не составляет труда ― он их просто не замечает.

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Кто лечит в Московской области?

Моцарт — Для Новорожденных – Rondo in C Major, K. 617

Монклавит: видео

Колики у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных – это болезненные ощущения в области кишечника, которые ребенок испытывает в первые три месяца жизни, чаще от 3 недель до 3 месяцев (реже до 4-5).

Колики можно распознать по следующим симптомам:

• плач чаще во второй половине дня или ночью, до и после кормления;
• периоды плача от 15 минут до нескольких часов без видимых на то причин, ребенок не успокаивается;
• во время плача новорожденный сучит ножками.

Четкая причина кишечной колики у новорожденного до сих пор не установлена, есть только вероятное предположение, что система пищеварения новорожденных еще не до конца развита и очень чувствительна к движению пищи и газов по кишечнику. Синдром кишечной колики наблюдается как у детей на грудном вскармливании, так и на искусственном и смешанном.

Родителям важно знать, что колики у новорожденного – это не повод для серьезной тревоги или волнения, ведь они не являются заболеванием, а возникают вследствие недостаточной зрелости желудочно-кишечного тракта малыша. И хотя со временем они обычно проходят бесследно, ребенку в этот непростой период все-таки необходима помощь

Если кроха находится на естественном вскармливании, можно попробовать исключить из рациона мамы газообразующие продукты (квашеные овощи, лук, капусту, виноград, черный хлеб, квас, горох, фасоль), цитрусовые и ограничить потребление коровьего молока.

При искусственном вскармливании внимательно следите за положением бутылочки, что бы не оказалось, что новорожденный заглатывает вместе с молочной смесью воздух

Важно следить, чтобы отверстия в сосках не были слишком маленькие; маленькие отверстия заставляют новорожденного тратить больше сил на прием пищи и это увеличивает количество заглатываемого воздуха

По статистике, колики чаще случаются у мальчиков. Отмечена связь кишечной колики с психоэмоциональным состоянием матери (нервное перенапряжение, раздражительность, стрессы и др.).

Воспаление горла при ОРВИ

Ходите, держа ребенка на руках и укачивая его

Во время приступов колик это вам придется делать чаще всего. Попробуйте носить малыша в слинге или рюкзаке-кенгуру, пока ходите по дому, — это позволит вам освободить руки. Если вашему малышу не нравятся укачивания, положите его животом к себе на живот и поглаживайте по спине.

Убедитесь, что ваш партнер (или кто то еще) будет рядом, чтобы помочь вам с укачиванием и убаюкиванием, потому что это может быть очень изнурительно и физически, и морально. Вы можете даже задуматься о том, чтобы нанять помощника: няня, приходящая хотя бы раз в неделю, уже поможет вам снять напряжение, ведь она может выходить с ребенком на пару часов погулять.

Причины кишечной колики

«кишечная колика»Основные механизмы возникновения кишечной колики

• перерастяжение кишечника;
• раздражение мышц и нервных сплетений, входящих в состав кишечной стенки;
• нарушение перистальтики, сокращений и тонуса мышц кишечника;
• наличие в кишке препятствия, которое мешает прохождению пищи.

Патологические состояния и заболевания, при которых может встречаться кишечная колика

Нарушение пищеварения	Кишечные колики могут возникать у людей, страдающих гастритом, язвой желудка, заболеваниями печени и поджелудочной железы. В результате нарушения функций этих органов, непереваренная пища попадает в кишечник и вызывает его спазм, возникает колика.
Погрешности в диете	холодная пища; несвежие продукты; изделия из дрожжевого теста; квашеные и моченые продукты; сухомятка; большое количество жареной, копченой, острой пищи. Спазм кишки и кишечная колика могут возникнуть при переедании, нерегулярном питании.
Отравления	пищевые токсикозы и токсикоинфекции (ботулизм, кишечные палочки, стафилококки и другие микроорганизмы); отравления грибами; отравления растительными ядами (зеленый картофель, косточки ягод и др.); животные яды (мясо некоторых рыб, мед, собранный с ядовитых растений и др.); отравление синтетическими химическими веществами (пестициды, нитраты, бытовая химия, вредные вещества на производстве); отравление солями тяжелых металлов (чаще всего встречается отравление свинцом у работников химических заводов). Токсины оказывают воздействие на мышцы и нервный аппарат кишечника, тем самым приводя к возникновению колик.
Кишечные инфекции	Кишечная колика может возникать при дизентерии, сальмонеллезе, брюшном тифе, холере и других кишечных инфекциях.
Реакция кишечника на сильный стресс, нервное перенапряжение	Это может происходить у волнительных, впечатлительных, мнительных людей, имеющих худощавое телосложение. В стрессовой ситуации, например, перед экзаменом или публичным выступлением, возникает боль в животе по типу колики.
Гельминтозы	Черви, которые паразитируют в кишечнике, раздражают находящиеся в его стенках нервные окончания. Это может приводить к кишечной колике. Иногда клубки аскарид перекрывают просвет кишечника и вызывают кишечную непроходимость.
Вирусные инфекции (грипп и другие ОРВИ)	В начале заболевания вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей, но затем он проникает в кровь и разносится по всему организму. С вирусной интоксикацией связаны такие явления, как повышение температуры тела, головная боль, мышечные и суставные боли. Одним из проявлений может быть кишечная колика.
Острая обтурационная кишечная непроходимость	Обтурационная кишечная непроходимость возникает в случае, когда в кишке имеется препятствие на пути каловых масс. При этом стенка кишки интенсивно сокращается, возникает кишечная колика.Причины обтурационной кишечной непроходимости: опухоль; кишечные камни; желчные камни; безоары (комки свалянных волос или растительных волокон); инородные тела; клубки глистов.
Спаечная кишечная непроходимость	Сдавление кишечника происходит в результате образования спаек в брюшной полости.Возможные причины образования спаек: хирургические вмешательства на брюшной полости; перитонит; лучевая терапия при злокачественных опухолях; инфекции брюшной полости, гинекологические инфекции.

Отдельные разновидности кишечных колик:

• Аппендикулярная колика. Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита.
• Ректальная колика. Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
• Свинцовая колика. Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен, серый налет между зубами и деснами.
• Сосудистая колика. Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления, атеросклероз, тромбоз, аневризма аорты, сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Младенец выгибает спинку: физиологические и патологические причины

Обзор лекарственных средств от колик у новорожденных

Список средств от колик у новорожденного большой. Родители пытаются спастись от ночных приступов, используя разные препараты. Эффективность лекарств индивидуальна для каждого конкретного ребенка.

Все лекарственные препараты от колик для новорожденных делятся на 5 групп:

1. Растительного происхождения: капли Бебинос, порошок Плантекс.
2. На основе диметикона и симетикона: Саб Симплекс, Боботик, Эспумизан.
3. Пробиотики: Биогая, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс, Нормофлорин и т. д.
4. Энтеросорбенты: Энтеросгель, Активированный уголь, Смекта.
5. Ферменты: Лактазар, Мезим, Креон.

Препараты на основе симетикона

Эффективным средством от колик у новорожденных считаются препараты на основе симетикона. Действие основано на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, которые схлопываются, перерастяжение кишечной стенки и боль уходят.

Препарат	Как принимать
Препараты симетикона
Боботик капли	По 16 капель после или перед кормлением.Подмешивать к кипяченой воде, грудному молоку или смеси
Саб Симплекс	По 15 капель в каждое кормление (перед или во время кормления). Можно добавлять в бутылочку со смесью или за щечку за 15 минут до кормления
Эспумизан L	25 кап 3-5 раз в день. Не более 3 мл/сутки. Способ приема тот же
Препараты диметикона
Инфакол	0,5 мл перед каждым кормлением, разводить нельзя
Диметикон	По 4 капли до каждого кормления, развести с водой или нанести на соску
Куплатон (финское производство)	Применение аналогичное

Препараты разрешены к использованию с первых дней жизни. Есть противопоказания: кишечная непроходимость, аллергические реакции.

Препараты на основе бифидобактерий

От колик у новорожденных применяют препараты на основе лакто- и бифидобактерий – пробиотики. Это не спазмолитики, содержат живые бактерии, которые заселяют кишечник и препятствуют бродильным процессам.

Препарат	Применение
Бифиформ Беби	По 1 дозе х 1 раз в день, дозируется пипеткой из флакона
Бифидумбактерин	Форма выпуска порошок. 1 дозу разводят в молоке или воде объемом не более 30 мл. Принимают 3-4 раза в день
Линекс Беби	1 пакетик порошка растворяют в молоке или смеси. Дают малышу 2 раза в сутки
БиоГая капли с витамином D	5 капель добавляют к молоку или воде, готовой к употреблению смеси. Дают малышу 1-2 раза в сутки.

Важно! Перед приемом посоветуйтесь с врачом. Не занимайтесь самолечением

Внимательно прочитайте инструкцию.

Смесь от колик при искусственном вскармливании

Смесь от срыгивания и колик для новорожденных во многом решает проблему срыгивания и приступов кишечных колик. Выбор таких смесей большой и все они немного отличаются по составу. Поэтому, для того чтобы выбрать подходящую смесь вашему ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Колики встречаются у детей, как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Мнение, что чаще мучают колики новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, связано с тем, что малыш не допаивается.

Но даже при кормлении грудью, при срыгивании, когда не помогают физические методы (подержать столбиком после кормления, не перекармливать), можно использовать 1 чайную ложку антирефлюксной смеси.

В состав таких продуктов входит камедь (крахмал), препятствующая срыгиванием, улучшающая перистальтику – работу кишечника. Также в состав входят пробиотики и пребиотики, которые выравнивают баланс кишечной флоры, не дают развиваться гнилостным бактериям. Нежелательные симптомы значительно уменьшаются.

Антирефлюксные смеси выпускают компании: Нутрилон, Нутрилак, Симилак, Нестле.

Главные причины нарушения

Согласно данным статистики, у каждого пятого недоношенного ребенка встречаются судороги. У детей, появившихся на свет вовремя, проблема диагностируется с частотой до 10-14 случаев на 1000 новорожденных. Среди основных причин расстройства педиатры называют следующие:

• нарушение процесса обмена веществ на фоне гипогликемии или дефицита кальция;
• отсутствие притока кислорода к мозгу;
• инфекционное поражение ЦНС с последующим развитием ишемической энцефалопатии;
• нарушение работы надпочечников при их врожденной патологии;
• гемолитическая желтуха, которая является следствием высокого билирубина в крови.

Что это такое младенческие колики?

Распространенный поведенческий синдром, проявляющийся у грудных детей от 2 недель до 4 месяцев. Младенческие колики характеризуются приступообразными болями в животе. Казалось бы, здоровый ребенок, начинает сильно плакать.

Как правило, колики проявляются спустя 20-30 мин после кормления вечером. Определить можно по следующей симптоматике:

• подгибание ножек к животику;
• сжатие кулачков;
• чрезмерная капризность, сильный плач;
• покраснение лица от напряжения;
• вздутие живота (метеоризм);
• частая отрыжка;
• отказ от еды;
• бессонница.

Точная причина возникновения колик у грудничков не установлена. Современные медики считают, что предрасполагающими факторами являются:

• Незрелая система пищеварения. Она привыкает к новому питанию (не через пуповину), стерильный кишечник заселяет микрофлора.
• Дисбактериоз. В первые месяцы жизни микрофлора кишечника постоянно меняется. Микробный дисбаланс провоцирует дискомфорт, боль в органах ЖКТ. Рекомендованы пребиотики после консультации с врачом.

Некоторые современные медики не согласны с этим мнением, т.к. не считают, что изменчивая микрофлора кишечника у новорожденных является заболеванием. Они утверждают, что это нормальное явление, не вызывающее боли.

• Непереносимость лактозы материнского молока. Встречается редко, диагноз может поставить врач после проведенной диагностики. Если непереносимость подтверждается, младенца переводят на ИВ.
• Нарушения в питании матери. При ГВ женщине нужно отказаться от орехов, молочной продукции, напитков с кофеином. А также от капусты, кукурузы, томатов, лука, сильно приправленных блюд. Эту теорию многие медики считают маловероятной.
• Неподходящая смесь. Организм ребенка не может усвоить компоненты, из-за чего возникают боли. Питание нужно поменять, предварительно посоветовавшись с педиатром.
• Неправильная техника кормления или сильный поток молока. Из-за этого ребенок заглатывает воздух. Чтобы воздушная пробка вышла, младенца нужно поднять в вертикальное положение, пока не произойдет срыгивание. Такое действие совершать и при кормлении бутылочкой или же использовать соски, выводящие пузырьки кислорода.
• Перекармливание. Многие мамы, когда ребенок начинает плакать, думают, что он голодный и начинают кормить. Младенец переедает, в животе образуются газы, вызывающие дискомфорт. Мамы должны понимать, что грудничок может кричать, когда ему жарко/холодно, хочется к маме, нужно поменять памперс и по другим естественным причинам.
• Введение новых продуктов (перевод с ГВ на смесь или ранний прикорм).
• Повышенная чувствительность грудничка. Он может реагировать на перемену погоды, ему слишком душно или прохладно, мокрый памперс и т.д. (т.е. раздражающие факторы внешней среды). Это усугубляется болезненным с психологической точки зрения для младенца ощущением утраты материнской утробы.
• Эмоциональная нестабильность матери при кормлении грудью. Если женщина испытывает стресс или послеродовую депрессию затяжного характера, состав ее молока меняется. Из-за присутствия определенных гормонов в питании у ребенка возникают колики.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это выброс кислоты из желудка в пищевод. Дискомфорт сильнее ощущается в горизонтальном положении. Когда ребенка поднимают в вертикальное, он успокаивается.
• Грудничковая мигрень.

Последний фактор с медицинской точки зрения не доказан, но и не опровергнут. Поэтому нужно знать, почему грудничковая мигрень возникает:

• нарушения сна — бессонница, избыток, сбои в ритме;
• внешние раздражающие факторы — яркий свет, громкие звуки, некомфортная температура и т.д.;
• отсутствие режима кормления, неправильное питание матери;
• гормональные сбои;
• резкая перемена погоды.

Когда у грудничков проходят колики, точно сказать нельзя. Как правило, они исчезают самостоятельно к 3-4 месяцам. Некоторые источники утверждают, что колики бывают абсолютно у всех детей. Это недостоверная информация. Они возникают у 70% грудничков и считаются нормальным явлением, а не заболеванием.

Симптомы артрита у детей, взрослых и пожилых людей

Артрит тазобедренного сустава (симптомы и лечение болезни зависят от происхождения) имеет ряд признаков, свойственных всем типам.

Например:

1. Болезненные ощущения в области промежности, которые могут отдавать в ягодичную мышцу или наружную сторону бедра. Наиболее сильно боли выражены в состоянии покоя, их интенсивность уменьшается при небольших физических нагрузках.
2. Ощущение трудностей при ходьбе из-за появления хромоты благодаря появлению атрофии мышц.
3. При осуществлении активных и резких движений присутствует острая боль в конечностях.
4. Ощущение хронического упадка сил в отсутствии физических нагрузок.
5. Невозможность в полной мере ощущать ноги (ограниченный круг свободного хода).

Артрит тазобедренного сустава имеет разные симптомы, которые несложно определить.

При гнойном воспалении могут наблюдаться признаки:

• интоксикации всего организма;
• упадок сил;
• повышенная температура;
• головные боли;
• изменение вида кожных покровов в области сочленений таза и конечностей: покраснение, местное поднятие температуры, натягивание;
• чем больше движений, тем острее боль;
• изменение формы сочленения.

Туберкулезный артрит, в качестве первопричины, возбуждается путем инфицирования палочкой Коха, возможно появление смещения соединительных тканей в суставе, атрофия мышц.Псориатический костит отмечается покраснением (до сине-багрово цвета) и припухлостью кожных покровов в области сустава, острыми болевыми ощущениями в пояснице.

Поражения при ревматоидном артрите происходят симметрично в двух суставах таза. У детей, по сравнению с взрослой категорией пациентов, болезнь более ярко выражается, как в локальных проявлениях, так и в общем состоянии организма.

трио XtriM (Сергей Юрченко, Станислав Панькин, Эльдар Кабиров) – Песня о далекой Родине

Показания

Как уже говорилось, раньше рассечение делали в профилактических целях – чтобы не допустить разрывов промежности. Сегодня взгляд на перинеотомию и эпизиотомию изменился. Минздрав рекомендует тактику наблюдения и выжидания. К хирургическому рассечению медперсонал может прибегать только тогда, когда высока вероятность разрыва при патологических родах.

Может возникнуть необходимость в срединном разрезе при рождении крупного малыша, с большим диаметром головки или рождающегося ножками вперед. Обычно при таких обстоятельствах рекомендуют кесарево сечение, но женщина имеет полное право написать отказ и настаивать на естественных родах.

Если врачам нужно наложить щипцы или вакуум-экстрактор, также есть потребность расширить промежную область хирургическим путем. Коллоидные и истонченные, неоднородные рубцы от предыдущих разрывов или рассечений тоже могут быть основанием для срединного разреза.

Высокая промежность и ригидность с некоторых пор не считаются основаниями для непременной перинеотомии.

Лечение колик у новорожденного ребенка

Медикаменты для лечения колик у новорожденных

Пить лекарства для вывода газов, эффективной работы ЖКТ нужно кормящей мамочке и ребенку одновременно. Среди популярных и безопасных препаратов можно выделить следующие:

Укропная вода.

Настойка семян фенхеля, укропа. Продается в аптеках, можно приготовить самостоятельно дома. Народное средство заслужило одобрение у родителей и врачей. Пить нужно каждый день, пока колики не пройдут.

Эспумизан.

Капли снижают газообразование, выводят токсины. Дают детям во время кормлений или до еды. От болевого синдрома не спасают, слабят стул.

Бейби Калм.

Обезболивающий, спазмолитический БАД натурального происхождения. В состав входят укропное, анисовое масла. Можно давать новорожденным с 2 недель. По отзывам родителей, хорошо помогает выводить газы, ребенок успокаивается через 20-30 минут после приема медикамента.

Advertisement

Саб Симплекс.

Разрешен в форме капель новорожденным, в суспензии — с 3 месяцев. Снимает спазм, снижает болевой синдром, выводит газы и токсины. Эффективен для профилактики метеоризма по ночам.

Плантекс.

Аптечный аналог укропной воды. Производится на основе выжимки из семян фенхеля. Выпускается в форме гранул для растворения в водичке. Принимают длительно, действует пролонгировано.

Диета кормящих мамочек при коликах у ребенка

Стоит сразу сказать о факторах, влияющих на появление колик у младенцев. Даже если диета мамы при коликах у новорожденных строго соблюдается, неприятные симптомы все равно могут наблюдаться у малыша. Это происходит потому, что:

• ребенок заглатывает воздух при кормлении,
• ребенка перекармливают.

Иногда нужно просто справиться с этими проблемами, и колики не будут мучить малыша. С самых первых дней жизни нужно «научить» новорожденного правильно захватывать сосок на груди. Если, кроме молока, малыш заглатывает воздух, это способствует появлению газов. Следите, чтобы ваш ребенок захватывал сосок полностью, вместе с ареолой, тогда воздух не будет попадать внутрь.

Перекармливание тоже влияет на появление кишечных колик. Маленький организм просто не справляется с перевариванием «лишнего» питания. Следите за интервалами кормления: со второго месяца жизни малыш должен есть не раньше, чем через 2 часа (до месяца можно прикладывать его к груди чаще). Также следите за изменением веса, если ребенок прибывает в весе больше положенной нормы, это – явный признак перекармливания.

Вот ее основы:

• Определенная калорийность питания. Примерно 3500-4000 ккал должна усваивать кормящая грудью женщина, чтобы у ребенка не было проблем с насыщением и перевариванием молока.
• Достаточное количество жидкости. Причем это должна быть чистая вода, чай, несладкие компоты и морсы, настои трав. Вопреки распространенному мнению, молоком (коровьим, козьим) восполнить недостаток жидкости нельзя.
• Присутствие в рационе мяса. Подходят все постные сорта: говядина, кролик, курица, индейка. Мясо можно готовить на пару, варить, тушить.
• Исключение газообразующих продуктов. К ним относятся: газированная вода, сырые фрукты, капуста, бобовые культуры, некоторые кисломолочные продукты, свежий хлеб.
• Исключение жирных продуктов, тяжелых для переваривания. К ним можно отнести весь фаст-фуд, жирное молоко, жирное мясо и рыбу, кондитерские изделия.

Значительно уменьшить страдания новорожденного от колик возможно за счет внесения корректив в питание кормящей мамы. Все ингредиенты перевариваются в организме и попадают в молоко. Хорошо, если это будут витамины и микроэлементы, другие вещества, жизненно необходимые для развития детей. Но в пищу могут входить и не самые полезные, а порой и опасные продукты.

Их можно разделить на три основные категории: безопасные, потенциально опасные и запрещенные. Ко второй группе относят продукты, которые могут вызвать аллергию у ребенка и привести к повышенному газообразованию. Чтобы не было колик, их нужно полностью исключить из рациона питания кормящей женщины. Группы данных продуктов представлены в таблице.

безопасные	потенциально опасные (вызывают колики)	запрещенные
нежирные сорта мяса и рыбы	горох, фасоль	кофе
картофель	свежая выпечка	майонез
крупы	изюм и виноград	маргарин
тушеные или отварные овощи	сырые овощи, особенно капуста	копченая и острая пища
сухарики	свежее молоко и кисломолочные продукты, кроме кефира	газированные напитки
запеченные яблоки	сладости
	черный хлеб

Итак, диета кормящей мамочки при коликах у ребенка должна полностью исключать опасные продукты. После начала вскармливания нужно придерживаться строго режима питания. Запрещено употреблять любые виды аллергенов. Педиатры выделяют 8 таких продуктов:

• орехи;
• яйца;
• арахис;
• соя;
• рыба;
• моллюски;
• пшеница;
• коровье молоко.

Их нужно вводить в меню аккуратно и в незначительных порциях.

В первые две недели после рождения диета кормящей мамы при коликах особенно строгая:

1. Разрешены из фруктов только печеные яблоки и бананы.
2. Из каш — гречневая, рисовая и ячневая.
3. Также не запрещены постные супы, зеленый чай, компот из сухофруктов.

С пятнадцатого дня меню мамочки можно немного разнообразить. В питание добавляются:

• неострый сыр;
• тушеные или вареные овощи;
• галетное печенье и сухарики;
• макароны;
• нежареная рыба;
• кефир и творог.

В период с первого по третий месяц в меню включают:

• нежирный борщ;
• сметану;
• отварную телятину;
• орехи;
• варенье.

Нужно постоянно наблюдать за реакцией ребенка на употребление нового продукта. А еще лучше – завести специальный дневник. В нем мамочка будет записывать все проявления организма своей крохи на употребляемую пищу

Тем более, что в это время начинается прикорм, и важно не упустить реакции на вводимую еду

Помощь грудничку

Несмотря на то, что колики могут быть естественной реакцией организма малыша, исключать оказание помощи ребенку нельзя ни в коем случае.

Как помочь ребенку при коликах? Существует множество способов нормализации состояния пищеварительной системы новорожденного или грудничка. Если самостоятельные попытки не приводят к нужному результату, то необходимо обратиться к опытному специалисту.

Варианты борьбы с коликами у ребенка:

1. До и после кормления (перед кормлением малыша надо выкладывать на твердую поверхность на животик, после приема пищи необходимо некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении, желательно при этом дождаться срыгивания).
2. Компрессы (утюгом надо прогладить пеленку, а затем приложить ее к животику ребенка, грелкой в данном случае пользоваться не рекомендуется).
3. Массаж (для устранения колик достаточно регулярно делать поглаживающие движения по часовой стрелке по животику младенца, П-образные поглаживания и поглаживания вдоль животика с легким надавливанием на него).
4. Газоотводная трубка (перед процедурой анальное отверстие ребенка надо смазать вазелином или растительным маслом, один конец трубки вращательным движением вводится в задний проход, второй — опускается в воду, об отхождении газов будут свидетельствовать характерные пузырьки в жидкости).

Методика лечения колик у детей отличается разнообразием. Некоторые специалисты рекомендуют молодым мамам выполнять действия, которые не относятся к педиатрическим процедурам.

Например, приятная музыка может отвлечь ребенка, и приступ колик пройдет с меньшей интенсивностью.

Рекомендуется чаще держать ребенка вертикально и ни в коем случае не кормить его в горизонтальном положении.

Другие рекомендации:

• при купании малыша в воду можно добавлять успокоительные травы (отвар ромашки, фенхеля или мелиссы);
• рекомендуется регулярно выкладывать ребенка животиком к животу матери (в таком положении можно слегка погладить малыша по спинке);

помочь улучшить пищеварение может специальная гимнастика (ножки ребенка надо поочередно сгибать и разгибать, процедуру нельзя осуществлять сразу после кормления);
в аптечных пунктах можно приобрести специальные антиколиковые бутылочки и соски (такие товары помогут не только устранить колики, но и создать их хорошую профилактику).

Что делать, если у малыша открылась диарея? Читайте об этом здесь.

Диагностика

Копрограмма — дополнительный метод диагностики.

Перед обследованием ребенка педиатр опрашивает родителей о характерных проявлениях колики. Его может интересовать:

• возрастной период появления первых симптомов;
• характер, а так же частота появления и длительность приступов боли;
• консистенция стула;
• динамика прибавки в весе.

Дифференциальная диагностика без проведения лабораторных исследований:

• Функциональная кишечная колика – начала проявляться в 3 недели, боли стихают после отведения газов или после стула, сопровождаются криком или плачем, метеоризмом и вздутием живота, вес ребенка соответствует норме, а сама колика возникает не регулярно, длится не долго.
• Кишечная колика, являющаяся симптомом кишечного заболевания – длится долго, возникла сразу же после рождения или в возрасте старше 4 месяцев, сопровождается изменением стула (его консистенции, цвета, запаха, появления примесей).

В первом случае можно начинать применение без дополнительного обследования, во втором случае применяются дополнительные методы диагностики:

1. Копрограмма (анализ кала проводится несколько раз);
2. Бактериальный посев на выявление возбудителей кишечных инфекций;
3. Анализ кала на содержание углеводов;
4. Анализ кала на дисбактериоз.

По результатам лабораторных исследований врач может сделать вывод о наличии или отсутствии следующих заболеваний:

• Лактазная недостаточность (синдром маальсорбции);
• Пищевая аллергия;
• Глютеновая недостаточность;
• Муковисцидоз;
• Дисбактериоз;
• Острая кишечная инфекция.

Анализ кала на содержание углеводов поможет установить причину заболевания.

Превышение допустимого количества углеводов в кале свидетельствует о вероятной лактазной недостаточности (непереносимости молочных продуктов). Эта патология может долгое время не давать о себе знать, оставляя в норме динамику прибавки веса и характер стула.

Единственное, что может выявить эту наследственную ферментопатию – вовремя проведенный анализ кала на углеводы, а при уточнении диагноза – проведение в условиях стационара нагрузочных проб лактозой.

При анализе результатов копрограммы можно выявить такую причину кишечной колики, как непереносимость белков коровьего молока у ребенка, находящегося на искусственном или смешенном вскармливании.

Она проявляется, как примесь элементов крови, слизи, увеличение количества жирных кислот. Подтверждение этого диагноза происходит при обнаружении антител к белкам коровьего молока после дополнительного анализа крови ребенка.

О том, что у ребенка в анамнезе имеется муковисцидоз, глютеновая недостаточность, можно судить по тому, что кишечные колики у него появились лишь с введением прикорма (в 5-6 месяцев). Этот диагноз подтверждается увеличением в содержимом анализа на копрограмму жирных кислот и нейтральных жиров. Визуальные признаки этой патологии – зловонный жирный стул. Появление этих признаков требует дополнительного обследования в стационаре.

Если ребенок перенес терапию с использованием антибиотиков, находился на искусственном вскармливании с первых дней жизни, имеет в анамнезе перинатальную гипоксию, родился недоношенным, кишечная колика может быть вызвана энтероколитом. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

1. Острая диарея, в стуле примеси зелени, слизи, имеются посторонние включения;
2. Срыгивания, рвота;
3. Отставание в динамике массы тела;
4. Наличие в копрограмме лейкоцитов, слизи, крахмала.

О кишечных коликах у новорожденных расскажет тематическое видео: