Содержание
- 1 Исследование эффективности
- 2 Особенности применения: за и против
- 3 Инфицирование контактным путем
- 4 Инструкция по применению
- 5 Народные средства
- 6 Профилактика и лечение
- 7 Принцип действия
- 8 Когда появится вакцина для защиты от коронавируса?
- 9 Помогут ли противовирусные средства против коронавируса?
- 10 Стоит ли принимать витамины для профилактики ОРВИ?
- 11 Что должно быть в домашней аптечке в период эпидемии?
- 12 Нужно ли использовать лечебные травы при коронавирусе?
- 13 Нужно ли дезинфицировать мобильный телефон?
- 14 Что делать, если ухудшается самочувствие при ОРВИ?
- 15 Продолжать ли плановые прививки?
- 16 Нужно ли обращаться к врачу с симптомами ОРВИ?
- 17 Можно ли кормить грудью при коронавирусе?
- 18 Есть ли риск заражения коронавирусом через овощи и фрукты?
- 19 Входит ли астматик в группу риска?
- 20 Эффективные и дешевые противовирусные препараты для детей
- 21 Диагностика
- 22 Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Исследование эффективности
Эффективность применения Циклоферона у детей подтверждена многочисленными исследованиями.
Циклоферон применяется в педиатрии более 25 лет и имеет широкую доказательную базу. Эффективность препарата подтверждена многоцентровыми рандомизированными контрольно-сравнительными исследованиями***. Экспериментально установлена профилактическая эффективность применения Циклоферона при лечении и профилактике моно- и микст-инфекций респираторного тракта (дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие), а отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей полностью соответствует основному принципу любой терапии «не навреди» и делает его назначение максимально возможным как в моно-терапии, так и в комплексном лечении вирусных респираторных инфекций.
- * Сологуб Т. В., Шульдяков А. А., Романцов М. Г., Жекалов А. Н., Петленко С. В. «Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное
контрольно-сравнительное исследование)» // Антибиотики и химеотерапия, 2009, 30-36 - **Экстренная профилактика у детей с 4 лет
- ***Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.
Где купить
Форма выпуска
Почему ЦИКЛОФЕРОН
Для врачей
Фармаконадзор
Контакты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Особенности применения: за и против
У родителей годовалого ребенка, заболевшего гриппом, желание одно – как можно быстрее облегчить состояния малыша. Поэтому в 90% случаев мамы и папы из благих побуждений сразу бегут в аптеку, где им фармацевт рекомендует детский противовирусный препарат, подходящий по возрасту крохе и полагаясь на позитивные отзывы. Причем, за лекарством мы стремимся сразу, как только температура тела малыша превысила психологическую отметку в 37, 5.
Все эти действия неразумны и неправильны изначально. Во-первых, при признаках вирусной простуды ребенку нужны не беспокойные и нервничающие родители, а уравновешенные, знающие, что делать, взрослые люди. Первым делом нужно вызвать врача на дом. Именно он подскажет, есть ли необходимость в противовирусной терапии и назначит конкретный препарат. Врач, а не фармацевт–провизор в аптеке!
Комаровский, в частности, заявляет, что прием и таблеток нужен не столько заболевшему малышу, сколько его родителям для успокоения – вроде как сделали, что могли, сейчас чудо-таблетка подействует, и крохе станет легко и хорошо.
Его перадачу можно посмотреть здесь:
Почти все противовирусные препараты так или иначе оказывают давление на иммунную систему ребенка, а это явно не идет на пользу, особенно в годовалом возрасте в период становления иммунитета. Собственная защита, предусмотренная природой, разбалансируется. В результате малыш начинает чаще болеть, а сами недуги у него протекают тяжелее, повышается риск осложнений.
Если вы не хотите вырастить слабого, постоянно болеющего ребенка, который к 10 годам своей жизни приобретет солидный букет заболеваний, в том числе и хронических, не нужно фанатично скупать антивирусные средства. Лучше помогите иммунитету крохи сформироваться самостоятельно и окрепнуть.
Инфицирование контактным путем
Когда зараженный вирусом человек чихает и кашляет, вирус вместе со слизью из носовых проходов и горла и слюной распространяется на окружающие предметы, оседает на них и полостью сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении нескольких суток.
Наиболее распространенные источники заражении вирусом контактным путем:
- Дверные ручки;
- Денежные купюры;
- Рукопожатия;
- Тележки в супермаркете;
- Краники в туалетах и ванных комнатах.
Если человек на протяжении одного дня десять раз пожмет руку разным людям, вероятность заболевания ОРВИ в период эпидемии он сам подводит к ста процентам. Чтобы не пришлось лечить грипп и другие вирусные инфекции, следует как можно чаще проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнаты, использовать марлевые повязки и обязательно мыть руки теплой водой с мылом по возвращении домой. В видео в этой статье сам Комаровский и выскажется об ОРВИ.
Инструкция по применению
«Циклоферон» в следует пить за 30 минут до еды один раз в день. Препарат нельзя разжевывать, так как это повредит его оболочку. После проглатывания таблетку запивают водой (ее берут примерно 1/2 стакана). На разовую дозировку твердой формы «Циклоферона» влияет возраст пациента:
- детям 4-6 лет медикамент дают лишь по одной таблетке;
- маленьким пациентам 7-11 лет следует проглатывать сразу две таблетки, а иногда врач в этом возрасте назначает пить «Циклоферон» по 3 таблетки на прием;
- ребенку старше 12 лет на один прием дают 3 или 4 таблетки.
Принимать таблетированный «Циклоферон» нужно не каждый день, а по специальной схеме, которая не только отличается при разных заболеваниях, но и зависит от тяжести состояния пациента и выраженности симптоматики инфекции. К примеру, при легком течении гриппа или ОРВИ таблетки принимаются на первый, второй, четвертый, шестой и восьмой дни. Эта схема указана на коробке лекарства в виде таблицы с галочками.
Если течение ОРВИ или гриппа более тяжелое, терапию продолжают и дают ребенку «Циклоферон» в 11-й и 14-й дни, а затем в 17-й, 20-й и 23-й дни с начала лечения. Получается, что в зависимости от протекания ОРЗ принимать таблетки следует от 5 до 10 раз. Такая же схема предусмотрена и для профилактики. Если ребенок контактировал с больным человеком или посещает детский коллектив в сезон эпидемии, врач может посоветовать профилактический курс «Циклоферона» из 5-10 приемов, а спустя две-три недели его можно повторить.
При герпетической инфекции таблетированный препарат дают ребенку 7 раз – в первый, второй, четвертый и шестой день, а затем в 8-й, 11-й и 14-й дни. Если очередную дозу случайно пропустили, таблетку дают сразу же, когда это обнаружено, но если подошло время следующего приема, дозировка не удваивается.
Что касается «Циклоферона» в уколах, то такое лекарство может вводиться в мышечную ткань или в вену. Инъекцию делают один раз в день, а суточную дозировку рассчитывают по массе тела пациента, умножая вес в килограммах на 6-10 мг. Как и таблетки, уколы назначают по особой схеме.
- Если у ребенка диагностировали острый вирусный гепатит, ему назначается 15 уколов «Циклоферона». Инъекции делают не ежедневно, а через день. Если необходимо, через 10-14 дней курс повторяется.
- Если вирусный гепатит у пациента перешел в хроническую стадию, сначала назначают 10 инъекций через день. Затем в течение трех месяцев вводят «Циклоферон» трижды в неделю.
- Если медикамент назначен при герпетической инфекции, обычно выписывают 10 уколов, которые делают через день. После этого определяют активность вируса и, если требуется, продолжают терапию еще 4 недели, делая по одной инъекции каждые три дня.
- Если у ребенка выявлена ВИЧ-инфекция, «Циклоферон» вводится через день, пока пациент не получит десять уколов. Далее переходят на поддерживающую схему, предусматривающую одну инъекцию в 3 дня. Такое лечение длится 3 месяца, а повторный курс разрешен после 10-дневного перерыва.
Иногда врач рекомендует делать ингаляции с раствором для инъекций, для которых применяется небулайзер. Ингаляции могут назначаться при простуде, ангине, ларингите, аденоидах, бронхите и прочих болезнях, как дополнение к основному лечению. Количество лекарства для процедуры и схему ингаляций назначает врач в индивидуальном порядке. Как правило, раствор дополнительно разводится стерильной водой или физраствором, сама ингаляция длится до 5-7 минут, а курс лечения составляет 7-10 процедур.
Народные средства
Издавна предки изучали лекарственные растения для получения из них полезных веществ, помогающих при ОРЗ. В народной медицине прописано много советов, помогающих вылечить больного от заболевания, в том числе и ОРВИ.
Для устранения простудных заболеваний используют травяные сборы. Детям младше пяти лет запрещено данное лечение.
Опыт наших бабушек и дедушек показал, что в качестве лечения можно использовать такие методы как:
Горячий чай с имбирём и мёдом. Это чай со специфическим вкусом и ароматом поможет ребёнку быстрее встать на ноги. В состав каждого компонента входят лекарственные вещества (витамин C и терпены), имеющие бактерицидное, отхаркивающее, тонизирующее и противовоспалительное свойства. Заваривать чай довольно просто, для этого очистите корень имбиря от кожицы и измельчите кубиками или на тёрке. Всю массу укладывают в кружку и заливают кипящей водой.
Не следует сразу добавлять лимон и мёд, так как при высокой температуре полезные вещества разрушаются. Лучше добавьте мёд и лимон через 7-10 минут после приготовления.
Чай из листьев малины, душицы и цветков ромашки. Для приготовления возьмите 5 грамм душицы, 10 грамм цветков ромашки и 5 грамм заранее высушенных листьев малины. Смешайте и добавьте 500 мл кипятка. Чаю настаивают около одного часа. Принимать напиток следует в тёплом виде после еды по 50 мл. Полезное свойство малины заключается в выведении токсинов из организма за счёт пропотевания.
Полезными свойствами обладает отвар из плодов шиповника. Его настаивают свыше 10 часов, для того чтобы он отдал свою окраску и питательные элементы. Положите некоторое количество плодов в ёмкость (около 100 грамм) и залейте кипятком. Желательно готовить вечером, чтобы к утру его можно было использовать. В том случае, если отвар имеет кисловатый вкус, добавьте немного сахара или мёда.
Профилактика и лечение
Известный доктор отмечает, что для предотвращения заражения нужны стандартные эпидемиологические меры. Следует:
- избегать контакта с заболевшими, не ездить в Китай;
- не нужно использовать одноразовые маски, если вы здоровы (вирус легко проникает через имеющиеся отверстия в маске) – маска предназначена для того, кто болеет (маска сдерживает распространение инфекции, например, при чихании);
- при появлении симптомов оставаться дома;
- мыть руки и следить за гигиеной;
- меньше бывать в общественных местах;
- часто гулять на свежем воздухе;
- регулярно проветривать помещение;
- употреблять достаточно жидкости.
Что касается вакцины, над ней трудятся все передовые лаборатории, однако она появится очень не скоро (как говорит доктор Комаровский – через 1,5-2 года). Создание вакцины может быть затруднено в связи с тем, что у болезни отмечен высокий риск повторного заражения, однако это не является определяющим фактором: после перенесенной дифтерии иммунитет также не вырабатывается, однако современная вакцина раздражает иммунитет гораздо активнее, чем естественная болезнь, формируя более высокий защитный уровень иммунитета. Как долго будет сохраняться иммунитет от вакцины против коронавируса, пока неизвестно.
Лечить коронавирус из Уханя, как и большинство ОРВИ, приходится симптоматически. Комаровский также достаточно резко высказывается о разных иммуномодулирующих лекарствах и интерферонах, отмечая, что такие препараты доказательная медицина не использует.
Одна из китайских фирм производит препарат «Фавилавир», который на клинических испытаниях среди 70 тяжело больных пациентов показал неплохие результаты. Китайские власти, проанализировав эффективность лечения, уже дали разрешение на использование препарата в клинике и дальнейшие клинические испытания, хотя обычно для этого нужны годы и десятки тысяч больных.
Англо-французская биотехнологическая группа Novacyt Group запустила в производство молекулярный тест, который уже в течение двух часов может дать ответ на вопрос, есть ли заражение коронавирусом или нет.
Коронавирус боится высоких содержаний хлора, спирта и перекиси водорода, которые используются для профилактики в лечебных учреждениях.
ВОЗ просит довести до населения информацию по профилактике вирусных заболеваний (по коронавирусу в частности):
Часто мойте руки водой с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь спиртовой салфеткой для рук, если они не загрязнены. Это помогает устранить вирус, если он у вас на руках.
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос согнутыми локтями или тканью. Если вы чихаете или кашляете в руки, вы можете загрязнить объекты или людей, которых вы касаетесь. Немедленно выбросьте салфетку в закрытую мусорную корзину и протрите руки спиртовой салфеткой или мылом с водой.
Поддерживайте дистанцию не менее одного метра между вами и другими людьми, особенно теми, кто кашляет, чихает и у него повышенная температура, потому что кашель или чихание людей, инфицированных респираторным заболеванием, создают маленькие капли, содержащие вирус. Если вы слишком близко, вы можете вдохнуть вирус.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, потому что руки касаются многих поверхностей, которые могут быть заражены вирусом. Если вы дотронетесь до глаз, носа или рта загрязненными руками, вы можете перенести вирус с поверхности на себя.
Сообщите своему врачу, если вы путешествовали в каком-либо районе Китая, где сообщалось об эпидемии, или если вы были в тесном контакте с кем-то, кто путешествовал из Китая и имел респираторные симптомы.
Если у вас есть легкие симптомы респираторных инфекций и у вас нет истории поездок в Китай, тщательно соблюдайте базовую гигиену дыхательных путей и рук и оставайтесь дома, если это возможно, до выздоровления.
Соблюдайте общие меры гигиены при посещении рынков живых животных, рынков влажных продуктов или продуктов животного происхождения.
Строго избегайте любого контакта с другими животными на рынке (например, бездомными кошками и собаками, грызунами, птицами, летучими мышами). Избегайте контакта с потенциально загрязненными животными отходами или жидкостями на почве или конструкциях магазинов и объектов рынка.
Избегайте употребления в пищу сырых или недоваренных продуктов животного происхождения
Обращайтесь с сырым мясом, молоком или органами животных осторожно, чтобы избежать перекрестного загрязнения сырой пищи в соответствии с правилами безопасности пищевых продуктов.
Принцип действия
Учитывая лечебные эффекты «Циклоферона», такое средство относят к иммуностимулирующим. По механизму действия препарат представляет группу индукторов интерферона, ведь под его влиянием выработка интерферона активизируется. Благодаря этому прием «Циклоферона» обеспечивает следующие положительные явления.
- Оказывает иммуномодулирующее действие. Оно связано с влиянием лекарства на лимфоциты (В- и Т) и макрофаги – клетки, которые способны вырабатывать интерферон. «Циклоферон» активизирует работу этих клеток, а также повышает активность выработанного ними интерферона. Под влиянием уколов или таблеток усиливается и неспецифический иммунитет пациента, поэтому организм лучше противостоит атаке вирусов или бактерий.
- Воздействует на вирусные частицы, включая возбудителей гриппа, герпетической инфекции, гепатита, мононуклеоза, клещевого энцефалита и других болезней. Лекарство способно подавлять размножение возбудителя в первые дни развития инфекции. Кроме того, под влиянием «Циклоферона» многие новые вирусы становятся дефектными и погибают, что приводит к понижению вирулентности.
- Уменьшает активность воспаления, благодаря чему выраженность симптоматики гриппа или другой вирусной инфекции уменьшается. После приема «Циклоферона» самочувствие больного улучшается, а необходимость применять дополнительно разные симптоматические средства отпадает.
Когда появится вакцина для защиты от коронавируса?
На испытание вакцины требуется не менее 1 года. В настоящее время вакцина не появится. Комаровский рекомендует осторожнее относиться к информации о появлении новых эффективных лекарств и вакцин против коронавируса.
Помогут ли противовирусные средства против коронавируса?
Эффективность всех известных противовирусных препаратов не доказана клинически. Подобные препараты создают лишь иллюзию защиты, при этом не помогают действительно защититься.
Кроме того, многие пациенты, использующие противовирусные, часто слишком расслабляются, верят в свой «волшебный» препарат, перестают тщательно соблюдать правила гигиены, что очень плохо в условиях эпидемии.
Социальное дистанцирование и гигиена рук – лучшая профилактика против коронавируса.
Стоит ли принимать витамины для профилактики ОРВИ?
Витаминные комплексы целесообразно принимать в том случае, если вам не хватает определенных витаминов в организме
При этом важно, чтобы это было подтверждено анализами. Для профилактики ОРВИ и коронавируса в витаминных комплексах нет никакого смысла
Что должно быть в домашней аптечке в период эпидемии?
Доктор Комаровский перечислил, что должно быть обязательно у всех дома:
- средство для пероральной регидратации
- жаропонижающие средства
- солевой раствор для промывания носа
- сосудосуживающие капли
Также не стоит забывать о запасе тех лекарственных средств, которые нужны вам для лечения ваших индивидуальных заболеваний.
Нужно ли использовать лечебные травы при коронавирусе?
Это психотерапия. Важнее регулярное потребление теплой жидкости. Конечно, при отсутствии противопоказаний вы можете применять травяные отвары, но в качестве лечебных средств они бесполезны.
Нужно ли дезинфицировать мобильный телефон?
Мобильный телефон мы держим в руках чаще многих других предметов. Правила обращения с мобильными телефонами следует знать всем. Доктор Комаровский дает несколько простых советов:
- Постарайтесь использовать телефон в одной руке, дверные ручки открывайте другой рукой для минимизации инфицирования.
- Регулярно проводите дезинфекцию телефона.
- Но не забывайте про адекватное отношение к этой процедуре.
Что делать, если ухудшается самочувствие при ОРВИ?
Если вы молодой человек, вы не в группе риска, поэтому не следует сразу паниковать при появлении подозрительных симптомов. Кроме того, покидать дом человеку с симптомами не нужно, чтобы не распространять инфекцию.
Выходить из дома важно только в случае затруднения дыхания. Ваша задача – проинформировать своего семейного врача
Промывайте нос растворами, принимайте жаропонижающие, соблюдайте питьевой режим, отдыхайте.
Продолжать ли плановые прививки?
Эпидемия коронавируса – не повод отказываться от плановых прививок. Если вам назначена определенная дата для плановой вакцинации, отправляйтесь ее делать. Если у вас есть возможность подождать, то стоит побыть дома во время эпидемии хотя бы 2 недели.
Посещение прививочного кабинета не всегда безопасно, так как по пути к нему вы можете столкнуться с больными пациентами и заразиться. Если есть возможность отложить прививку на время, отложите. Если есть возможность дойти до прививочного кабинета с минимальными рисками заражения – делайте прививку по плану.
Нужно ли обращаться к врачу с симптомами ОРВИ?
Сейчас все усилия врачей сконцентрированы на пациентах, нуждающихся в экстренной помощи. Если вы молодой человек и не попадаете в группу риска по коронавирусу, ваша основная задача – сидеть дома и лечиться. Но в любом случае стоит проинформировать семейного врача.
Можно ли кормить грудью при коронавирусе?
Риск во время кормления достаточно высок, хотя никаких точных данных об этом пока нет. Если у матери подтвержден диагноз, рекомендуется сцеживаться, нагревать молоко, только после этого кормить из бутылочки. Если мама больна, кормить ребенка из бутылочки должен кто-то другой.
Есть ли риск заражения коронавирусом через овощи и фрукты?
Риск заражения есть, если человек с коронавирусом прикасался к этим фруктам и чихал на них. Но не забывайте о правилах гигиены: мойте фрукты и овощи, обрабатывайте с помощью обливания кипятком.
Входит ли астматик в группу риска?
Возрастная принадлежность является основным определяющим критерием. Если вы молоды, если вы соблюдаете все рекомендации врача, в группу риска вы не попадаете.
Вы также можете посмотреть видео:
Эффективные и дешевые противовирусные препараты для детей
Многие болезни, особенно это касается традиционных зимних недугов ОРВИ и гриппа, проще предотвратить, чем потом тратить много денег на их лечение. Фармацевты и медики отмечают, что так поступать даже безопаснее, поскольку вирус в организме несет угрозу другим органам и жизни человека в целом. Но есть ли такие лекарства, которые могут предотвратить возникновение болезни, не навредив организму? Рассмотрим далее самые эффективные противовирусные препараты для детей, которые стоят копейки.
Основные проблемы в выборе противовирусных средств
Фармацевтический рынок России представлен продукцией отечественных и зарубежных производителей, и все средства объединены несколькими особенностями.
- Противовирусная эффективность этих средств не имеет весомой доказательной базы. Точнее, она есть, но носит субъективный характер, поскольку исследования проводятся лицами, заинтересованными в продаже товаров, а не сторонними организациями.
- На рынок выходят все новые и новые препараты, но на самом деле, новым для них становится только ценник. В связи с необходимостью людей выкладывать несколько тысяч людей за якобы профилактику складывается скептическое мнение о противовирусных средствах среди врачей и пациентов.
Несмотря на такие противоречия, многие противовирусные средства продаются по умеренным ценам и дают должный эффект. Рассмотрим самые эффективные противовирусные препараты для детей, которые помогают при первых признаках простуды, лечат последствия полезней и, конечно же, помогают при профилактике.
Классификация противовирусных препаратов
Рассматривая ОРВИ – самое частое вирусное инфекционное заболевание у деток, можно отметить, что средства против него условно разделяются на несколько групп.
- Вакцины обеспечивают стимуляцию выработки антител до того как происходит заражение вирусом.
- Иммуностимуляторы являются препаратами, способствующими кратковременному усилению иммунитета и выработке интерферонов.
- Противовирусные средства оказывают колоссальное влияние на фермент вируса и оказывают влияние на его размножение (подавляют).
Многие из препаратов имеют доказательную клиническую базу, но сопровождаются побочными эффектами. Выбирая дешевые противовирусные препараты для детей, нужно смотреть на то, чтобы их побочное влияние на организм ребенка было минимальным. Учитываются не только мгновенные последствия, но и отсроченные проявления. Есть риск, что спустя некоторое время произойдет развитие аутоиммунных, онкологических и других заболеваний. Поэтому препараты назначаются и принимаются обычно строго по назначению медика.
Иммуностимуляторы: особенности применения
Средства такого плана, изготовленные в настоящее время, обычно показывают активизацию иммунных процессов на уровне биохимии. Что касается реальной пользы, то эта область мало изучена. Информационные сведения о многих свойствах иммунитета стали доступными в массах относительно недавно, и каждый год поступают новые данные. В связи с этим у ученых нет 100%-й уверенности в поведении иммунной системы
Лечение иммуностимуляторами у детей должно проводиться осторожно, с соблюдением всех пунктов инструкции и советов врача
Иммунологи считают, что аптечные средства не всегда оказывают на организм такое влияние, как хотелось бы родителям деток: повышенная активация иммунной системы имеет такой же вред, что и недостаточно активная ее работа, а функционирование организма происходит нормально только при балансе системы. Выбирая лучшие противовирусные препараты для детей, необходимо учитывать тот факт, что постоянное стимулирование иммунитета может вызвать воспаление патологического характера, возникновение иммунной агрессии, которая распространится на здоровые ткани. При наличии у родственников ребенка иммунных заболеваний (сахарный диабет) ему самому категорически запрещается принимать стимуляторы иммунитета.
Диагностика
Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.
Заподозрить энтеровирусную инфекцию позволяют следующие клинические признаки:
- Герпангина,
- Энтеровирусная экзантема,
- Энтеровирусный стоматит,
- Менингиальные знаки,
- Небактериальный сепсис,
- Респираторный синдром,
- Конъюнктивит,
- Гастроэнтерит.
Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.
Вирусологическое исследование — основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют:
- ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Этот метод является высокоспецифичным, высокочувствительным и быстрым. Он предназначен для определения вирусов, которые не способны размножаться в культуре клеток. С помощью ПЦР исследуют цереброспинальную жидкость, отделяемое органов дыхания.
- Выявление возбудителей в культуре клеток или на лабораторных животных. Этот метод является более длительным, но безошибочно устанавливает вид микроба.
Серодиагностика направлена на определение титра антител в парных сыворотках, взятых от больного на первой и третьей неделе заболевания. Для этого ставят реакцию связывания комплимента или реакцию торможения гемагглютинации. Четырехкратное увеличение титра антител в парных сыворотках считается диагностически значимым. IgА и IgМ – маркеры острого периода заболевания, а IgG — маркер перенесенной инфекции, длительно сохраняющийся в крови. Серологическое исследование предназначено для подтверждения вирусологического метода, поскольку в испражнениях здоровых людей могут обнаруживаться энтеровирусы.
Молекулярно-биологический метод позволяет определить серотип выделенного возбудителя.
Иммуногистохимия – иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный методы.
Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.
Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции:
- Герпетическую ангину дифференцируют с грибковым поражением ротоглотки и простым герпесом;
- Эпидемическую миалгию — с воспалением поджелудочной железы, плевры, желчного пузыря, аппендикса, легких;
- Энтеровирусную лихорадку — с острыми респираторными вирусными инфекциями;
- Серозный менингит — с воспалением мозговых оболочек прочей этиологии;
- Энтеровирусную экзантему — со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией;
- Энтеровирусный гастроэнтерит — с сальмонеллезом и шигеллезом.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
По мнению педиатра, которое разделяют другие детские врачи, к врачу нужно обращаться всегда, с первых симптомов до окончания периода выздоровления. К сожалению, родителя редко прислушиваются к медицинским рекомендациям.
Поэтому есть ситуации, при которых без врача не обойтись:
- отсутствие улучшений или ухудшение общего состояния ребенка на 4 день с момента заболевания;
- резкое ухудшение после улучшения;
- лихорадка на 7 день болезни, которую тяжело сбить;
- нарастание интоксикации на фоне уменьшения выраженности катаральных явлений;
- усиление кашля, особенно в сочетание с глубоким вдохом и одышкой.
При наличии данные признаков нужно обратиться к участковому или частному педиатру.
Неотложная скорая помощь нужна в случаях:
- судорог;
- потери сознания;
- температуры больше 39 градусов, которая не снижается больше получаса с момента приема антипиретиков;
- сыпи, которая не исчезает при надавливании на нее;
- затрудненного дыхания, отдышки на фоне лихорадки;
- сильной боли в области грудной клетки или в любом другом месте.