Причины возникновения красной сыпи на небе, в горле и на слизистой оболочке полости рта у взрослых и детей

Герпесная ангина

Герпетическая ангина – одно из серьезных заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса. Оно может настичь ребенка в любом возрасте, но особенно уязвимы груднички и дошкольники.

У крохи отмечается боль и першение в горле. Малышу больно глотать, он может отказываться от пищи. Герпетическая ангина начинается остро, её постоянным спутником является подъем температуры тела до фибрильных значений (39-40 градусов). Лихорадка сопровождается слабостью, апатией, болями по всему телу, иногда тошнотой и рвотой, нарушениями работы сердца.

При герпетической ангине на небных миндалинах, твердом и мягком небе, слизистой щек и преддверии рта, а также деснах появляются пузырьки, содержимое которых имеет прозрачный или желтый оттенок. Они быстро вскрываются, оставляя болезненные эрозии, окрашенные в красноватый цвет. После этого эпителий слизистых оболочек медленно восстанавливается.

Как отличить герпангину от стрептококковой ангины? – Доктор Комаровский

Сыпь во рту при стоматите

Стоматит – еще одна болезнь, что возникает из-за присутствия вируса герпеса в организме. Он протекает тяжелее, чем герпетическая ангина, и поражает младенцев и детей до 3 лет.

Как и при герпес-ангине, температура тела поднимается резко до 39-41 градусов, и общее состояние ребенка значительно ухудшается. При этом симптомы интоксикации выражены в несколько раз сильнее, из-за чего крохе иногда может потребоваться стационарное лечение.

На слизистых рта, миндалинах и небе появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Через короткий срок они лопаются, оставляя после себя многочисленные ранки во рту у ребенка. Они постепенно заживают, но пока процесс регенерации не завершится, любой прием пищи доставляет малышу страдание. Уцелевшая слизистая окрашена в ярко-красный или бордовый цвет, отечная и тоже болезненна.

Доктор Комаровский предупреждает, что заниматься самолечением стоматита опасно для жизни ваших детей.

Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить – Школа доктора Комаровского

Корь

Корь – детская инфекционная болезнь, имеющая вирусное происхождение. Передается воздушно-капельным и контактным путями. Благодаря массовой вакцинации в последние годы встречается редко. Шансы заболеть имеют дети, которых прививают по индивидуальному графику из-за особенностей здоровья или чьи родители отказались от прививок.

В начале клинической картины кори у ребенка появляется ангина, она сопровождается высокой температурой. Дитя беспокоят все симптомы, характерные для заболеваний носоглотки (боль в горле, насморк, кашель)и общее недомогание при лихорадке.

В это время на слизистой оболочке щек и десен около моляров можно разглядеть несколько или одно бело-серое пятнышко с красной каймой. Это так называемые пятна Филатова-Коплика, один из ранних диагностических признаков кори.

Через 3-5 дней малыша начинает сыпать по всему телу, начиная с кожи за ушами и крыльев носа. К концу первого дня можно разглядеть красноватую пятнистую сыпь вокруг рта у ребенка. На следующие сутки красные высыпания в виде точек появляются на небе и слизистых ротовой полости.

Корь успешно лечится, но опасна своими осложнениями, так как вирус вызывает временное снижение защитных сил организма.

Корь – Школа доктора Комаровского

Народные средства при лечении дома

Доктор Комаровский обращает внимание, что если сыпь во рту ребенка появилась из-за инфекционной причины, то необходимо обратиться к врачу для подбора этиотропной терапии. Только с его разрешения можно использовать проверенные народные средства

Для полоскания рта используйте содовый раствор в пропорции 0,5 чайной ложки пищевой соды на четверть литра кипяченой воды. Частота полосканий зависит от тяжести состояния малыша, но не должна быть реже чем 4-6 раз в день.

Предложите малышу пить или ополаскивать ротовую полость 3-4 раза в сутки теплыми отварами ромашки, шалфея, коры дуба, мяты или тысячелистника. На литр воды берется две столовых ложки травы, доводится до кипения, варится на медленном огне 15-20 минут. Отвар настаивается в течение часа, потом процеживается и охлаждается.

Красная сыпь на небе – симптом, что может указывать на самые разные неполадки в теле крохи. Поэтому к ней нужно относиться очень внимательно, чтобы не пропустить начало серьезных проблем с детским здоровьем. Если вы нашли красноватые точки на слизистой у своего ребенка – обязательно покажите его педиатру.

Внезапное появление сыпи на теле взрослого или ребенка — это симптом, который может сигнализировать о развитии самых разнообразных сбоев в работе организма. Попробуем разобраться, при каких заболеваниях появляются красные пятна во рту на небе, и какие меры нужно принимать при их обнаружении.

Симптомы при других патологиях

Красные пятна на слизистой оболочке часто являются следствием травмирования последней. Однако они также могут свидетельствовать о течении опасных для организма заболеваний.

Монуклеоз

Заболевание характеризуется точечными кровоизлияниями, возникающими на языке и небе. При монуклеозе у пациента отмечаются:

• увеличенные лимфатические узлы;
• нарушение дыхания;
• болевые ощущения, возникающие при глотании;
• скачки температуры.

В случае хронизации течение заболевания приводит к увеличению размеров селезенки и печени.

Экссудативная эритема

Патология характеризуется стремительным развитием. В течение первых суток у пациента возникают головные боли, резкое повышение температуры тела и першение в горле. Красные точки на поверхности слизистой формируются примерно через день после появления первых симптомов эритемы.

Они локализуются на языке. В дальнейшем красные пятна трансформируются в пузыри, заполненные мутной жидкостью. Со временем они распространяются на небе. Указанные пузыри самовскрываются, а на них месте формируются небольшие язвы.

Синдром Кавасаки

Пятна при синдроме Кавасаки приобретают ярко-малиновый оттенок. Также они появляются на поверхности кожи. Синдром Кавасаки характеризуется опуханием губ и увеличением температуры тела. Одновременно с этим шелушится кожа на пальцах конечностей.

Сифилис

Сифилис характеризуется образованием красных пятен на языке, имеющих твердую поверхность. Заболевание не сопровождается появлением болевого синдрома.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – это злокачественная опухоль. Красные пятна, поражающие слизистую оболочку, отличаются синеватым оттенком. При надавливании на них пациент испытывает болезненные ощущения. Саркома Капоши возникает у людей с ВИЧ-инфекцией.

При появлении указанных выше признаков необходимо обратиться за помощью к специалисту. В отсутствии лечения эти патологии приводят к летальному исходу.

Пиогенная гранулема

Она развивается в месте, наиболее подверженном травматизации. Пиогенная гранулема – это единичная папула диаметром менее 1 см. В ее основании часто появляется ободок, состоящий из микроскопических чешуек.

Петехии на небе

Петехии – это крупные красные пятна, которые распространяются вдоль всего неба. Часто они возникают одновременно с мононуклеозом. Поверхность таких пятен плоская.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

При возникновении у малыша разнообразных высыпаний следует обязательно показать его доктору. Для установления диагноза доктор обязательно проведет клинический осмотр. Для этого он проверит горлышко с помощью специального шпателя. В некоторых случаях для исключения карантинных инфекций педиатр возьмет мазок, исключающий у ребенка в горлышке признаки скарлатины или дифтерии.

Для проведения дифференциальной диагностики требуются дополнительные лабораторные анализы и исследования. Всем малышам, имеющим воспаление в полости рта и различные высыпания, обязательно проводится общий анализ крови. Повышенное СОЭ и лейкоцитоз являются характерными проявлениями сильного воспалительного процесса.

Рассмотрим симптомы, при наличии которых не стоит отменять визит к доктору:

• боль в горле при глотании, распространяющаяся на ухо, зубы;
• сыпь трансформируется, меняет цвет, размер и фактуру;
• повышение температуры, увеличение лимфоузлов в районе шеи и горла;
• рост площади поражения слизистых.

Симптомы при аллергии

КðÃÂýÃÂõ ÿÃÂÃÂýð ýð ÃÂûø÷øÃÂÃÂþù þñþûþÃÂúõ ÃÂþÃÂþòþù ÿþûþÃÂÃÂø ÃÂðÃÂÃÂþ ÃÂúð÷ÃÂòðÃÂàýð ðûûõÃÂóøÃÂõÃÂúÃÂàÃÂõðúÃÂøÃÂ. ÃÂýð òþ÷ýøúðõàòÃÂûõôÃÂÃÂòøõ ÿþÃÂÃÂõñûõýøàþÿÃÂõôõûõýýÃÂàÿÃÂþôÃÂúÃÂþò ÿøÃÂðýøÃÂ, ûõúðÃÂÃÂÃÂòõýýÃÂàÿÃÂõÿðÃÂðÃÂþò øûø ÿÃÂøüõýõýøàÃÂÃÂõôÃÂÃÂò óøóøõýÃÂ. ÃÂûûõÃÂóøÃÂõÃÂúðàÃÂõðúÃÂøÃÂ, ÿÃÂþÃÂòøòÃÂðÃÂÃÂàò òøôõ úÃÂðÃÂýÃÂàÿÃÂÃÂõý, ýõ òÃÂ÷ÃÂòðõàþÃÂÃÂÃÂõýøàôøÃÂúþüÃÂþÃÂÃÂð àÃÂõûþòõúð.

ÃÂÃÂôõûøÃÂàÃÂÃÂþ ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúþõ ÃÂòûõýøõ þàôÃÂÃÂóøà÷ðñþûõòðýøù üþöýþ ÿþ ÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøü ÿÃÂø÷ýðúðü:

• ÿÃÂÃÂýð ÃÂðÃÂÿþûðóðÃÂÃÂÃÂàÃÂøüüõÃÂÃÂøÃÂýþ ôÃÂÃÂó þÃÂýþÃÂøÃÂõûÃÂýþ ôÃÂÃÂóð;
• üõöôàÿÃÂÃÂýðüø ÃÂðÃÂÿþûðóðÃÂÃÂÃÂàÃÂÃÂðÃÂÃÂúø, ýõÿþÃÂðöõýýÃÂõ ðûûõÃÂóøÃÂõÃÂúþù ÃÂÃÂÿÃÂÃÂ;
• ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàÿþÃÂÃÂõÿõýýþõ ÃÂÃÂðÃÂÃÂðýøõ ÿÃÂÃÂõý;
• þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòÃÂÃÂàôÃÂÃÂóøõ ÃÂøüÿÃÂþüÃÂ, ÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂýÃÂõ ôûàðûûõÃÂóøÃÂõÃÂúþù ÃÂõðúÃÂøø (ñþûõòÃÂõ þÃÂÃÂÃÂõýøÃÂ, ÷ÃÂô, ööõýøõ);
• ÿþÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂàòÃÂÃÂÃÂÿðýøàýð úþöýÃÂàÿþúÃÂþòðÃÂ.

ÃÂýõ ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂð úûøýøÃÂõÃÂúþù úðÃÂÃÂøýàò ÃÂûÃÂÃÂðõ ÿþÃÂòûõýøàúÃÂðÃÂýÃÂàÿÃÂÃÂõý ÃÂõúþüõýôÃÂõÃÂÃÂàþñÃÂðÃÂøÃÂÃÂÃÂà÷ð úþýÃÂÃÂûÃÂÃÂðÃÂøõù ú òÃÂðÃÂÃÂ. íÃÂø ÃÂøüÿÃÂþüàüþóÃÂàÃÂúð÷ÃÂòðÃÂàýð ÃÂõÃÂõýøõ ñþûõõ þÿðÃÂýÃÂà÷ðñþûõòðýøù.

Основные причины боли

Для боли в нёбе есть масса разнообразных причин: внутренние патологии, инфекции и функциональные нарушения. Дискомфорт может быть связан с повышенной чувствительностью тканей, реакцией на слишком горячую или холодную пищу, плохой гигиеной полости рта. Даже маленькая царапина может развиться в серьёзную патологию из-за благотворной для этого среды.

Стоматологи выделяют десять основных причин, по которым их пациенты жалуются на боль в нёбе:

Бактериальная инфекция. Оно гиперемируется, отекает, на нём появляется грязно-серый налёт, на слизистой возникают язвочки и эрозии.
Ангина и воспаление миндалин. Имеет похожие симптомы с бактериальной инфекцией. Запущенные случаи чреваты тяжёлыми осложнениями в виде миокардитов и полиартритов.
Стоматит. В зависимости от разновидности могут появляться язвочки, плотный желтоватый налёт или герпесные образования.
Лейкоплакия — патология слизистой рта, которая развивается при постоянных перепадах температуры от еды и напитков, также может появиться в связи с травмами слизистой. Считается предраковым состоянием.
Последствие курения — слизистая постоянно подвергается воздействию высокой температуры дыма и его составляющих. У курильщиков часто развивается лейкоплакия Таппейнера.
Воспаление слюнных желёз — подчелюстной, подъязычной или малой слюнной — из-за попавшей в рот инфекции.
Последствие некачественного протезирования или неудачного лечения, удаления зубов.
Патологии суставов челюстей, невралгии. При этом боли возникают не только в небе, но и на лице, в зубах и дёснах.
Сиалометаплазия — появление на слизистой небольшой по размеру доброкачественной опухоли, которая вызывает боль

Она растёт до определённого размера, затем пузырёк вскрывается, образуется небольшая ранка.
Бытовые термические и химические ожоги слизистой, произошедшие по неосторожности.

Воспаление слюнных желёз — одна из причин

Лечение при красных точках на небе

Лечение зависит от выявленной причины. Чтобы определить причину болезни, врач может попросить сдать мазок из зева.

Дополнительно – анализы крови и мочи.

Часто необходимо соблюдать диету – исключить горячее, острое, соленое и кислое, чтобы не раздражать слизистую рта.

• Если это вирусная инфекция, то не надо обрабатывать сыпь. Следует воздействовать на сам вирус. Когда он исчезнет, то пройдут и красные пятна. ОРВИ обычно лечится симптоматически – устраняют кашель, выделения из носа, полощут горло. Плюс к этому очищают организм, снижая интоксикацию. Нужно пить больше жидкости. На вирус гриппа можно воздействовать прямо, поэтому при нем часто назначаются препараты, нацеленные именно на него.
• Герпесная инфекция требует препаратов, которые нацелены строго на вирус герпеса. После его устранения сыпь исчезнет сама. В зависимости от силы поражения, врач назначает таблетки для принятия внутрь или мази. Первые опасны тем, что могут подавлять иммунитет, а вирусы становятся более устойчивыми. Вторые хороши, когда уже есть дискомфорт и покалывание, но пузырьки еще не образовались.
• При бактериальной инфекции нужны антибактериальные препараты. Обязательно надо посетить врача, чтобы он назначил нужный антибиотик. Бактерии мутируют со временем, поэтому лекарства могут не действовать. Тогда надо подбирать другой препарат.

Вполне вероятно, что доктор назначит ребенку ингаляции. Для проведения оных рекомендуется использовать специализированные

детские ингаляторы

. Они помогут превратить неприятную процедуру в увлекательную игру!

Дифференциальная диагностика

Сыпь в полости рта иногда является симптомом заболевания, а может лишь иногда присутствовать при некоторых болезнях и значения для диагностики не иметь. Именно такие высыпания характерны для респираторной инфекции и гриппа – на течение заболевания они не влияют и лечения не требуют.

Однако некоторые заболевания определяют именно по виду сыпи – ее жизненный цикл и определяет вид и тяжесть болезни.

Диагностика включает в себя:

• осмотр горла и исследование анамнеза;
• анализ крови – общий;
• исследование мазка из зева и носа.

При подозрении на аллергический характер высыпаний назначаются аллергопробы. Современным методом определения возбудителя является ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция).

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни влияют на все органы и системы организма. У детей в зависимости от активности защитных сил клиническая картина заболевания может быть очень тяжелой или ограничиваться высыпаниями на слизистой и незначительным недомоганием.

Ребенок входит в группу риска, если он:

1. Новорожденный;
2. Младенец младше 1 года;
3. Страдает врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
4. Заражен возбудителем инфекции внутриутробно;
5. Принимает иммунодепрессанты.

У таких малышей красные пятна (возможен иной оттенок высыпаний)во всём рту могут быть предвестниками тяжелых состояний, угрожающих здоровью и ведущих к летальному исходу.

Например, доктор Комаровский указывает, что интенсивная пятнистая белая сыпь на слизистой, переходящая на небо, встречается у людей, больных ВИЧ-инфекцией.

Красные точки на небе у ребенка и взрослого: почему возникают и как лечить?

Если у взрослого человека или ребенка обнаружены красные точки на небе во рту, это говорит о развитии патологических процессов

Причин возникновения красной сыпи может быт несколько: важно вовремя показаться врачу для постановки диагноза и назначения лечения

Из-за чего возникают красные точки на небе?

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению красных точек на небе у ребенка или взрослого:

1. Патологические процессы в кровеносной системе и сосудах.

2. Инфекционные болезни.

3. Аллергическая реакция.

4. Редкие заболевания.

Исходя из причин и индивидуальных особенностей организма, красная сыпь может проявиться как один раз в жизни, так и довольно часто. Если пятна появляются неоднократно, то речь может идти о вирусах герпеса, молочницы или энтеровирусных инфекциях.

При инфекционном воздействии помимо красных точек на небе у ребенка растет температура, появляется боль в горле и гортани, слабость, становится больно глотать. Сыпь поражает не только небо, но и язык, а также внутреннюю сторону щёк. К инфекциям, сопровождающимся появлением сыпи, относятся:

• Грипп.
• Розеола.
• Скарлатина.
• Менингит.
• Тиф.
• Краснуха.
• Стафилококковые инфекции.
• Ветрянка.
• Мононуклеоз.
• Эритема.
• Сифилис.

Дети в более легкой форме, чем взрослые, переносят ветрянку, краснуху и скарлатину, получая иммунитет на всю жизнь. У взрослых эти болезни протекают с осложнениями. А вот справиться с герпесной ангиной и стоматитом детям намного сложнее. Эти заболевания быстро прогрессируют и сильно ухудшают состояние ребенка.

Герпетический стоматит

При стоматите пятна в горле бывают от светло-розового до красного оттенка. Участки с сыпью могут сливаться либо находиться вдали друг от друга. Выделяют несколько типов стоматита, среди которых особо распространен герпетический.

Это заболевание сопровождается головной болью, высокой температурой, образуются красные точки на верхнем небе, языке, губах, щеках. Эти точки переходят в пузырьки и взрываются с образованием красных эрозий. Вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. При сильном иммунитете он находится в неактивной фазе, а проявляться будет в следующих случаях:

• При обострении хронических воспалительных процессов.
• После курса кортикостероидов.
• При травматизации слизистой оболочки.
• Во время эмоциональных потрясений, аллергии, авитаминозе.
• При ослаблении иммунной системы.

Лечение герпетического стоматита должен назначить квалифицированный стоматолог.

Ангина

Герпетическая ангина также является достаточно распространенной причиной образования красных точек в горле на небе. Болезнь характеризуется высокой температурой, которая держится в течение нескольких дней, болью при глотании, дискомфортными ощущениями в животе, увеличенными лимфоузлами.

Стрептококковая ангина сопровождается общим недомоганием организма, головной болью, высокой температурой тела. Миндалины становятся рыхлыми и покрываются налетом. В этом случае применяется антибиотикотерапия, но схема лечения должна составляться квалифицированным специалистом.

Аллергические проявления

Если красные точки на небе у взрослого и ребенка являются следствием аллергического ответа организма, то они располагаются симметрично и не вызывают дискомфорта (жжения и зуда).

Это может быть откликом на зубную пасту, некоторые продукты и лекарства. Иногда пятна возникают на кожном покрове, а не только на задней поверхности глотки и небе.

Подобрать оптимальный антигистаминный препарат поможет квалифицированный аллерголог.

1. Пиогенная гранулема

Возникает в месте, часто подверженном травматизации. Необходимо иссечение новообразований под корень, после чего назначается электрокоагуляционная терапия.

2. Саркома Капоши

Представляет собой злокачественные новообразования багрового оттенка. Назначается местная химиотерапия, а также проводятся мероприятия по повышению иммунитета пациента.

3. Патехии на небе

Это плоские пятнышки небольшого размера, которые зачастую проявляются при мононуклеозе. Могут быть проявлением оспы, тромбоцитопении, брюшного тифа и эндокардита.

При возникновении красной сыпи во рту, не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, выяснить причину появления пятен и получить соответствующее лечение.

В клинике стоматологии «DentalGuru» работают опытные и профессиональные стоматологи, которые гарантируют безболезненное и эффективное лечение стоматита и других заболеваний зубов.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Лечение

ЛµÃÂõýøõ ÿþôñøÃÂðõÃÂÃÂàýð þÃÂýþòðýøø ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂþò, ÿþûÃÂÃÂõýýÃÂàò ÃÂþôõ ôøðóýþÃÂÃÂøúø. âõÃÂðÿøàÃÂÃÂþüðÃÂøÃÂð ÿÃÂõôÿþûðóðõàÿÃÂøüõýõýøõ ÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøàÿÃÂõÿðÃÂðÃÂþò:

• äðüÃÂøúûþòøÃÂ;
• ÃÂðûðÃÂøúûþòøÃÂ;
• ÃÂøÃÂðüøÃÂÃÂøý;
• ÃÂøÃÂõÃÂþý-óõûÃÂ;
• ÃÂüøúÃÂøý.

àþñÃÂ÷ðÃÂõûÃÂýþü ÿþÃÂÃÂôúõ ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàþñÃÂõÃÂúÃÂõÿûÃÂÃÂÃÂðàÃÂõÃÂðÿøÃÂ, ýðÿÃÂðòûõýýðàýð òþÃÂÃÂÃÂðýþòûõýøõ øüüÃÂýøÃÂõÃÂð. ÃÂÃÂø ÿþôþ÷ÃÂõýøø ýð ýðûøÃÂøõ ôÃÂÃÂóøõ ÿðÃÂþûþóøù, ÃÂÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðòÃÂøàÃÂÃÂþüðÃÂøÃÂ, ýð÷ýðÃÂðõÃÂÃÂàøàûõÃÂõýøõ.

âõÃÂðÿøàðýóøýÃÂ, òÃÂ÷òðýýþù ÷ðÃÂðöõýøõü óõÃÂÿõÃÂð, ÿÃÂõôÃÂÃÂüðÃÂÃÂøòðõàÃÂûõôÃÂÃÂÃÂõõ:

• þÃÂúð÷ þàÃÂÿþÃÂÃÂõñûõýøàðýÃÂøñøþÃÂøúþò;
• ÿþÃÂÃÂõûÃÂýÃÂù ÃÂõöøü;
• ÿÃÂøõü öøôúþù ÿøÃÂø;
• ÃÂõóÃÂûÃÂÃÂýþõ ÿþûþÃÂúðýøõ ÃÂÃÂð;
• ÿÃÂøõü ðýðûÃÂóõÃÂøúþò ø ýõÃÂÃÂõÃÂþøôýÃÂàÿÃÂþÃÂøòþòþÃÂÿðûøÃÂõûÃÂýÃÂàÿÃÂõÿðÃÂðÃÂþò.

ÃÂÃÂø ÿþôþ÷ÃÂõýøø ýð ýðûøÃÂøø þÃÂûþöýõýøù, òÃÂ÷òðýýÃÂàóõÃÂÿõÃÂøÃÂõÃÂúþù ðýóøýþù, ÿðÃÂøõýÃÂð ÿþüõÃÂðÃÂàò ÃÂÃÂðÃÂøþýðÃÂ.

ÃÂõÃÂõýøõ ÃÂþý÷øûøÃÂð ÿÃÂõôÃÂÃÂüðÃÂÃÂøòðõÃÂ:

• ÿÃÂøõü ÿõýøÃÂøûûøýþò øûø üðúÃÂþûøôþò;
• ÿþûþÃÂúðýøõ ÃÂþÃÂþòþù ÿþûþÃÂÃÂø ðýÃÂøÃÂõÿÃÂøÃÂõÃÂúøüø òõÃÂõÃÂÃÂòðüø;
• ÿÃÂøüõýõýøõ ðýÃÂøñðúÃÂõÃÂøðûÃÂýÃÂàÃÂÿÃÂõõò ôûàþñÃÂðñþÃÂúø ÃÂÃÂð;
• ÿÃÂøüõýõýøõ ÃÂðÃÂÃÂòþÃÂð ÃÂÃÂóþûÃÂ.

ãÃÂÃÂÃÂðýøÃÂàÃÂøüÿÃÂþüàðûûõÃÂóøÃÂõÃÂúþù ÃÂõðúÃÂøø ÿþüþóðÃÂàðýÃÂøóøÃÂÃÂðüøýýÃÂõ ÿÃÂõÿðÃÂðÃÂÃÂ. âðúöõ ò ÿþôþñýÃÂàþñÃÂÃÂþÃÂÃÂõûÃÂÃÂÃÂòðàýõþñÃÂþôøüþ øÃÂúûÃÂÃÂøÃÂàòûøÃÂýøàÃÂðúÃÂþÃÂð, òÃÂ÷òðòÃÂõóþ ÿþúÃÂðÃÂýõýøõ ÃÂûø÷øÃÂÃÂþù þñþûþÃÂúø.

ÃÂõÃÂõýøõ ÿøþóõýýþù óÃÂðýÃÂûõüàÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàÿþÃÂÃÂõôÃÂÃÂòþü õõ ÃÂôðûõýøÃÂ. ÃÂûàÃÂÃÂÃÂÃÂðýõýøàÿõÃÂõÃÂøø ÿÃÂøüõýÃÂÃÂÃÂÃÂàòøÃÂðüøýàóÃÂÃÂÿÿ á, à ø ÃÂ, ÿõÃÂõýþÃÂýÃÂõ ÃÂúÃÂÃÂÃÂðúÃÂàø óûþñÃÂûøýÃÂ. àÃÂõÃÂðÿøø ÃÂðÃÂúþüàÃÂðÿþÃÂø ÃÂõýÃÂÃÂðûÃÂýþõ üõÃÂÃÂþ ÷ðýøüðÃÂàüõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøÃÂ, ýðÿÃÂðòûõýýÃÂõ ýð ÃÂúÃÂõÿûõýøõ øüüÃÂýýþù ÃÂøÃÂÃÂõüÃÂ. ÃÂþÿÃÂÃÂýþ ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàøýÃÂõýÃÂøòýðàÿþûøÃÂøüøþÃÂõÃÂðÿøÃÂ.