Крупный плод: особенности беременности и родов

Если срок, рассчитанный по данным УЗД, превышает акушерский…

Теоретически гестационный срок на пару недель меньше акушерского. Однако иногда ультразвуковая диагностика демонстрирует совершенно иное. Некоторые женщины отмечают, что у них срок беременности по УЗИ оказывается больше, чем акушерский. Это вполне допустимое явление.

Различие объясняется уменьшением точности определения срока по мере развития плода. Максимально верную информацию дает ультразвуковое сканирование, проводимое в первые 3 месяца беременности. В этот период у всех женщин практически одинаково развивается плод, поэтому погрешности в определении срока минимальны.

Во II триместре довольно точно может быть определен срок беременности по фетометрическим параметрам, а вот в III триместре уже возникают ошибки в связи с тем, что каждый плод начинает развиваться индивидуально, оказывают воздействие генетические факторы. Погрешности в некоторых случаях составляют ±3—4 недели. В последнем триместре беременности фетометрию рекомендуется использовать не для уточнения продолжительности вынашивания, а для определения того, соответствуют ли размеры плода уже известному сроку.

Осложнения с крупным плодом

Как правило, если женщина носит крупный плод в период беременности, будет переношенная беременность. Плод вроде бы уже сформировавшийся, но шейка к родам никак не готова. Это может быть из-за несоответствия меж тазом и плодом.

Собственно это и является очень опасной вещью. Ведь диагностируется оно иногда весьма проблематично. Вроде размеры таза у беременной в норме, однако вес ребенка абсолютно им не соответствует, а это осложняет успешное окончание родов.

«Скрытое» несоответствие проявляет себя при нормальном наружном размере таза, но узких внутренних параметрах. Обычно следствием подобного несоответствия является ослабленная родовая деятельность. Схватки при этом не результативны, маточная шейка не открывается, не помогают никакие стимуляции родов. Голова малыша не способна опуститься в таз и надавить на шейку, тем самым способствуя ее открытию. В этом случае показано лишь кесарево сечение.

Наиболее сложный вариант, когда шейка открылась, произошли потуги при родах, беременная прикладывает максимум усилий, а голова плода опуститься не может. В такой ситуации спасает экстренное кесарево.

Дистоция плечевого пояса – когда плечи малыша не разворачиваются в необходимое положение. Такое осложнение предсказать сложно. Но степень возможности возникновения прямо зависят от веса плода, чаще всего подобное происходит с малышом весом больше 4 кг. Если плод весит менее этой отметки, такое осложнение ему почти не грозит.

В таком случае применяют акушерский прием, когда ключицу ребенка ломают. Это может показаться ужасным, однако иного выхода нет, поскольку жизнь крохи находится под угрозой. Перелом ключицы в этом возрасте зарастает достаточно быстро, так как у новорожденных надкостница не ломается.

Предпосылки к крупному плоду

Нередкое явление, когда второй ребенок бывает крупнее первого. Но данное правило действует не всегда. Факторами, которые влияют на размеры малыша при второй и дальнейших беременностях, считаются: количество гемоглобина, отсутствие анемии, функционирование плаценты, угроза выкидыша и гестоз.

Другое распространенное мнение: если беременная крупная, отличается прекрасным аппетитом при беременности (следует контролировать набор веса), у нее точно родится большой малыш. Неправда.

Вес ребенка зависит от генетических параметров. То есть если родители малыша родились крупными, очень велика вероятность большого веса плода.

Если у будущей мамы наблюдаются эндокринные патологии, скорее всего, малыш в наследство получит нарушенный обмен веществ.

Что понижает степень риска:

•  вторые и третьи роды. Родовые пути при этом уже «проторены», потому ребенку легче выходить.
•  нормальный размер таза и головное предлежание.
•  хорошее прохождение беременности, отсутствуют хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет и т.д.), отсутствует гестоз и прочие осложнения беременности.
•  нет обвития шеи.

Лучшим выходом является кесарево сечение.

Крупный плод при беременности: как рожать?

Каким образом появится на свет большой малыш – естественным путем или при помощи кесарева – определят несколько факторов. Показания к плановому оперативному родоразрешению следующие:

1. Мама крупного ребенка младше 18 или старше 30 лет.
2. Малыш находится в положении ножками или ягодицами вниз.
3. Переношенная беременность.
4. Узкий таз роженицы.
5. Большой ребенок и аномальное строение или заболевания матки (например, наличие миоматозных узлов).
6. У будущей мамы есть противопоказания к потужному периоду (заболевания сердца, серьезная близорукость).
7. Ребенок крупного телосложения и наличие у его мамы акушерских осложнений ранее (неоднократные случаи невынашивания, появление на свет мертвого младенца, использование для зачатия вспомогательных методов репродуктивной медицины).

Неотложное кесарево сечение может состояться вследствие любой заминки при родах (например, отсутствие полноценных схваток, риск разрыва матки, неправильное положение головки).

Когда медики готовятся к самопроизвольным родам у женщины, то обязательно учитывают:

• необходимость ранней диагностики узкого таза у роженицы;
• необходимость мониторного контроля родового процесса, схваток и самочувствия крохи;
• необходимость составления диаграммы на основе продолжительности родоразрешения, динамики раскрытия, силы схваток;
• необходимость аналгезии и инъекционного применения спазмолитических препаратов в процессе родов;
• необходимость введения препаратов с сокращающим действием в потужном периоде для предупреждения слабых потуг;
• необходимость строжайшего контроля состояния роженицы в первые несколько часов после рождения малыша, когда есть большой риск начала сильного кровотечения.

Крупный плод при беременности: причины

Чаще всего ребеночек набирает лишнего еще в утробе вместе с мамой в связи с ее образом питания. Набору лишнего веса больше всего способствует злоупотребление простыми углеводами. Любовь к мучным, кондитерским изделиям, сладкому выливается в лишние граммы и килограммы. Но существуют также и другие причины формирования крупного плода при беременности:

1. Наследственность. Безусловно, у родителей крупного телосложения детки с большой вероятностью родятся тоже немаленькие. Даже если сейчас Вы стройная и худенькая, то при рождении дела могли обстоять иначе. Более того, размер головки новорожденного сильно зависит от генетики: если папа малыша тоже родился головастым, то риски повышаются. Расспросите у бабушек будущего малыша, детишек с каким весом они рожали. Скорее всего, история повторится.
2. Количество родов в прошлом. Практика показывает, что каждый следующий ребенок у одной и той же женщины рождается с большим весом, чем предыдущий. Но, безусловно, крупный плод при первой беременности бывает тоже нередко.
3. Неправильный образ жизни. Беременная женщина, мало двигающаяся и употребляющая много жареной, жирной, углеводистой пищи, непременно наберет лишние килограммы. А вместе с ней потяжелеет и малыш.
4. Резус-конфликт при беременности. Если резус-отрицательная мама вынашивает резус-положительного ребенка, то такая беременность сопряжена со многими рисками. Среди прочего — задержка жидкости в тканях плода, что влияет на его вес и размеры.
5. Нарушенный обмен веществ (гипотиреоз, сахарный диабет при беременности). Вследствие нарушенного обмена веществ в кровь плода попадает много глюкозы, что способствует набору веса. Нередко именно крупный плод при беременности является основанием для проверки будущей мамы на уровень сахара в ее крови, поскольку даже если раньше никаких отклонений в этом показателе не было, то сейчас возможно развитее гестационного диабета.
6. Прием лекарственных препаратов. Существует пока еще не подтвержденная теория о том, что к набору веса плодом способен приводить длительный прием некоторых медикаментов. Среди них, в частотности, средства для улучшения маточно-плацентарного кровотока (как, например, Актовегин).
7. Состояние и расположение плаценты. Есть такое мнение среди акушеров, что большая толстая плацента может быть одной из причин формирования крупного плода при беременности, ведь в таком случае питание малыша осуществляется достаточно интенсивно. Более активному поступлению питательных веществ к плоду способствует также расположение плаценты по задней стенке матки.
8. Перенашивание беременности. О настоящем перенашивании, которое может нести в себе определенные риски и опасности, говорят, если беременность продолжается более чем на 10-12 дней после срока 40 недель. В таком случае ребенок набирает большую массу тела, а также имеет другие признаки переношенности (сухую морщинистую кожу, отсутствие первородной смазки на ней, длинные волосы и ногти, затвердевающие кости черепа, начинающиеся закрываться роднички ).

Некоторые медики, а заодно уже и сами женщины, считают, что крупный плод при беременности и витамины имеют прямую взаимосвязь. Будто бы поливитаминные комплексы для беременных являются причиной набора будущим ребенком дополнительного веса. Но, во-первых, эта теория научно не доказана и основывается только на личном опыте и наблюдениях врачей; во-вторых, многочисленные отзывы в интернете свидетельствуют о том, что очень часто при приеме витаминов на протяжении всего срока вынашивания детки рождаются не только со средней массой тела, но нередко даже с весом ниже нормы. Так что с уверенностью утверждать о том, что витамины для беременных формируют крупный плод, все же нельзя.

Итак, если окажется, что плод намечается крупный, то врач в первую очередь должен будет установить причину. От нее во многом будет зависеть дальнейшее ведение беременности и подготовка к родам.

Симптомы

О крупном плоде или макросомии говорят в тех случаях, когда его масса превышает 4 кг. Вес ребенка является определяющим фактором в установлении этого диагноза. Меньшее значение имеют размеры тела (прежде всего длина), хотя они также пропорционально увеличиваются по сравнению со средними показателями. Рост крупного ребенка составляет более 54 см. Если же масса плода превышает 5 кг, то он считается гигантским.

Фактически, он живет в очень шумном мире: ваше сердце бьется, дышит звуком воздуха, входящим и выходящим, бормотания пищеварительной системы. Вы знаете, что голос, который он слышит, принадлежит вам, и он обращается к нему. Когда-то она родится, она сразу узнает ваш голос, и ее радость и интерес проявятся в ее слухе.

В начале беременности у вас есть склонность спать, пока вы страдаете бессонницей. Чтобы помочь вам спать: возьмите легкую ужиновку перед тем, как растянуть свою кровать, выпить чашку молока, принять расслабляющие упражнения. Если вы все еще не спите и чувствуете, что усталость накапливается, обратитесь к врачу.

Чтобы установить диагноз на первичном этапе, важно тщательно собрать акушерский и общий анамнез. При этом необходима такая информация:

1. Рост и телосложение мужа.
2. Вес женщины при ее рождении.
3. Масса детей, родившихся ранее.
4. Характер питания беременной.
5. Наличие эндокринной патологии.

Особое значение для врача имеют результаты измерения физических параметров будущей мамы. Это проводится регулярно при каждом осмотре в женской консультации. Предположить крупный плод можно по таким клиническим данным:

Проверьте жизнеспособность вашего ребенка. Эта проверка должна быть выполнена только в том случае, если у вас есть проблемы со здоровьем. Начните релаксационные упражнения, расслабление принесет вам более расслабленный дух и тело, чем сон. Хорошо осознавать свои мышцы, сокращая их очень медленно во время вдоха, а затем расслабляясь постепенно во время истечения срока.

Следуйте за своим телом: мышцы ягодиц, промежность, мышцы живота, грудь, лицо. Контролируйте свои мышцы; речь идет о повторении упражнений, объясненных ранее, с целью полностью отключить все эти мышцы. Чтобы достичь этой цели, не работайте со всеми мышцами сразу, но однажды попытайтесь отсоединить руки, отсоедините ноги на третий день живота и т.д.

• Прибавка в весе более 500 г за неделю (при отсутствии отеков).
• Высота стояния дна матки превышает 40 см.
• Окружность живота составляет более 100 см.

Эти показатели указаны для последней недели беременности, а в остальные периоды они будут отличаться, что необходимо отслеживать по специальным таблицам. Можно ориентировочно рассчитать и вес ребенка (±200 г) по формуле, умножая высоту дна матки на окружность живота. К косвенным признакам крупного плода при беременности относятся такие жалобы пациентки:

Он одновременно расслабляет все мышцы тела. Вдохновляя, они сразу же сжимают мышцы. Оставайтесь напряженными на несколько секунд, затем расслабьтесь полностью, выдохнув. Когда вы упражняете это упражнение, у вас будет впечатление, что все тело мягкое и утонет под своим весом.

25-я неделя с первого дня последнего менструального цикла. 23-я неделя оплодотворения

Его длина составляет 18 см от головы до копчика и 28 см от головы до пятки. Его вес составляет 560 грамм. Зубные почки уже выделяют материал, из которого будут образовываться будущие зубы молока. Прекрасный пуффер покрывает все тело, а жирная кожа, покрывающая кожу, становится более последовательной.

• Одышка.
• Изжога.
• Боли в пояснице, под ребрами.
• Запоры.
• Варикоз нижних конечностей.
• Растяжки на животе.

Выраженная интенсивность указанных симптомов говорит о том, что матка занимает больше места в брюшной полости, оказывая давление на соседние органы и создавая нагрузку на позвоночник. Поэтому необходимо следить и за общим состоянием беременной, особенно в конце третьего триместра.

Полная дифференциация половых органов. Если у вас есть маленькая девочка, ее влагалище имеет форму полой трубки. Если у вас есть мальчик, клетки яичек, которые производят мужской гормон, растут численно, но яички еще не спустились в мошонку. Пол ребенка можно отличить на УЗИ с 24-й недели с 20% погрешностью.

У ребенка кровь краснее, чем у вас. Это происходит из-за красных кровяных клеток, которые содержат гемоглобин, богатый железом, а не взрослым, таким образом, с более высоким сродством к кислороду. Миграция нервных клеток, нейронов, заканчивается в конце 25-й недели аменореи. Их число является окончательным.

Опасность при крупном плоде

Завершающая стадия беременности – роды, это один из самых ответственных и сложных моментов ожидания малыша. Вынашивание крупного ребенка может вызвать определенные сложности в процессе родоразрешения. Эти сложности могут сказаться, как на здоровье матери, так и на здоровье новорожденного.

В первую очередь при крупном плоде во время беременности может возникнуть несоответствие размеров головки ребенка и таза матери. Даже, если таз не узкий, головка крупного малыша может не пройти по родовым путям. В этом случае и хорошая, сильная родовая деятельность не сможет обеспечить естественное родоразрешение.

Головка крупного плода высоко стоит в полости малого таза, это является причиной отсутствия разграничения на передние и задние околоплодные воды. Это отличие от нормальных физиологических родов вызывает раннее излияние околоплодных вод. Если плод крупный, то вместе с излитием во влагалище может выпадать пуповина или ручка малыша. В этом случае оказывается незамедлительное операционное вмешательство. Раннее излитие вод замедляет процесс раскрытия матки, а период схваток делает весьма болезненным. То, что малыш длительное время находится без вод, может стать причиной инфицирования его и матки.

Развитие крупного плода во время беременности может стать причиной нарушения родовой деятельности. Такое нарушение характеризуется хорошей и сильной деятельностью на первой стадии и снижением родовой деятельности на более поздних периодах родов. В итоге роженица утомляется и не может тужиться. Также не редки случаи нарушения деятельности нервной, сердечнососудистой системы. Крупный плод же в данной ситуации страдает от нехватки кислорода – гипоксии. Может такое нарушение характеризоваться очень слабыми схватками на первой стадии родов.

Во время потуг, когда головка малыша принимает форму малого таза женщины, может возникнуть проблема разрыва матки. Это происходит, опять-таки, из-за несоответствия размеров малого таза и головки крупного плода.

Возникновение мочеполовых или прямокишечно-влагалищных свищей не редкое явление при рождении крупных детей. Это связано с длительным стоянием головки малыша в области малого таза женщины. В этом случае происходит омертвение тканей мочевого пузыря, прямой кишки и уретры. Отмершие ткани потом отторгаются, образуя свищи. Проблема решается только операционным вмешательством после родов.

При длительном периоде рождения малыша может защемляться нерв ноги, также есть вероятность повреждения сочленения лобковых костей. Отражается это на походке молодой мамы, появляется прихрамывание и болевые ощущения при движении ногой. Если степень повреждения нервов высокая, то требуется операционное вмешательство для решения проблемы. При легкой степени пареза рекомендуют постельный режим и бандаж. По решению врача могут назначить обезболивающие препараты.

Все вышеперечисленное может возникнуть еще до рождения головки малыша, который считался крупным в период беременности. Но даже, когда, казалось бы, самое сложное позади, могут возникнуть проблемы. После рождения головки крупного плода могут возникать трудности при выведении плечевого пояса малыша

Если ребенок крупный, то, в первую очередь, неонатолог обращает внимание на состояние его ключиц и ручек

Несоответствие таза матери головке малыша может вызвать кровоизлияние в мозг у ребенка или кефалогематому. Если осложнений нет, то через 6-8 недель гематома спадает, не оказывая никакого воздействия на здоровье ребенка. Кровоизлияние также может остаться без последствий для развития и здоровья малыша. Все зависит от его размеров и зоны излияния.

Нельзя забывать и о том, что у женщины, которая родила крупно малыша, может быть недостаточное сокращение матки. В результате может возникать кровотечение уже после рождения ребенка. Причинами кровотечения становится и задержка плаценты в матке, и разрывы тканей половых путей.

Чем опасен крупный плод при беременности

Вовсе необязательно, что крупный ребеночек окажется проблемой при беременности или во время родов. Но такая опасность существует, и она тем больше, чем крупнее плод и чем серьезнее причина, приведшая к этому.

Крупный плод: особенности беременности

Чем больше плод, тем больше места он требует внутри утробы, а значит, тем сильнее ущемляются внутренние органы и тем большую нагрузку они испытывают. В связи с этим учащенные мочеиспускания, запоры, изжоги. одышки могут проявляться более выражено и часто.

Чем тяжелее плод, тем большее давление он оказывает на полую вену, и тем сильнее нагрузка на опорно-двигательный аппарат, особенно на ноги. А потому боли в ребрах. спине и пояснице, варикоз. обморочные состояния в положении, лежа на спине, — явления вполне нормальные для такой беременности.

Безусловно, что риск появления растяжек при беременности крупным плодом также возрастает, как и опасность повышенного маточного тонуса.

Крупный плод: особенности родов

Существуют риски и в периоде родов. Головка крупного плода неплотно прилегает к дну таза, и воды могут не разделяться на передние и задние. Это значит, что при отхождении они изливаются все сразу, что хуже для состояния малыша, и могут отходить раньше положенного времени (а длительный безводный период в родах сопряжен с определенными рисками). Вместе с водами в просвет шейки матки могут выпадать петли пуповины, пережимаясь, или конечности плода — в таком случае приходится прибегать к экстренному родоразрешению.

Родовая деятельность при рождении крупного малыша часто бывает ослабленной, а схватки — болезненными. Из-за несоответствия головки плода и ширины таза мамы может возникнуть необходимость в проведении операции кесарева сечения. Если роды проходят естественным путем, то они нередко бывают затяжными, акушерам приходится проводить рассечение тканей промежности или в экстренном порядке прибегать к кесареву. Даже после рождения большой головки малыша могут возникнуть трудности с выведением плечевых суставов. Повышается риск гипоксии в родах и получения родовых травм ребенком, в частности, образуются внутричерепные гематомы, а при особо тяжелых родах могут происходить кровоизлияния в мозг.

Длительное течение родов чревато инфицированием родовых путей и матки.

В редких случаях при рождении очень крупного плода может даже произойти разрыв матки. Случаются повреждения лобковой кости и тазобедренных суставов, мышечные парезы, невралгические патологии. Впоследствии не исключены также воспаления в области мочеполового тракта и прямой кишки родившей богатыря женщины.

Часто после рождения крупного малыша послеродовое восстановление требует больше времени, кровянистые выделения после родов идут дольше, могут открываться маточные кровотечения.

Крупный новорожденный ребенок может требовать к себе большего внимания и нуждаться в особенном уходе. Но при правильной его организации такой малыш очень быстро адаптируется к новым условиям существования и ни в чем не отстает от других младенцев.

Алгоритм обследования, принципы ведения беременности и родов при крупном плоде.

В
женской консультации необходимо выяснить
наследственную предрасположенность
(с какой массой родилась женщина,
рождались ли у нее крупные дети),
наследственную отягощенность по диабету.
Особое внимание следует обратить на
наличие у беременной ожирения, переношенной
беременности, на быстрое нарастание
окружности живота и высоты стояния дна
матки во II
и III
триместрах беременности (исключив
многоводие, многоплодие). Необходимо
провести исследование углеводного
обмена путем выполнения теста толерантности
к глюкозе (ТТГ) или дневного колебания
сахара в крови (ДКС), по возможности
определить спектр липопротеидов
(триглицериды, холестерин, неэстерифицированные
жирные кислоты и др.)

После
выявления беременных с крупным плодом
их целесообразно направлять в стационар
при сроке беременности 38-39 недель для
уточнения диагноза и выбора рационального
метода родоразрешения. В стационаре
следует провести углубленное клиническое
и акушерское обследование беременных
(наружное акушерское исследование,
окружность живота, высота стояния дна
матки над лоном), повторно провести ТТГ
или ДКС, гемостазиологическое исследование,
определить спектр липопротеидов,
провести ультразвуковое исследование
(с целью определения массы плода, его
положения, предлежания, расположения
плаценты), допплерографическое
исследование, кардиотокографию. Оценивают
степень «зрелости» шейки матки, данные
кольпоцитограммы.

Осложнения
беременности:
гестоз в 2 раза чаще, многоводие в 1,5 раза
чаще, чем при средней массе плода.

При
выборе метода родоразрешения
должна учитываться готовность организма
женщины к родам, масса и состояние плода,
размеры таза, акушерский анамнез и
другие моменты.

Показания
к плановому кесареву сечению:
гигантский плод, кесарево сечение в
анамнезе, рубец на матке после кесарева
сечения или консервативной миомэктомии,
анатомически узкий таз, отягощенный
акушерский анамнез, первородящие старше
30 лет, тазовое предлежание плода,
перенашивание беременности, отсутствие
биологической готовности организма к
родам.

В случае возникновения
в родах осложнений: несвоевременное
излитие вод, неправильное вставление
предлежащей части, клиническое
несоответствие, аномалии родовой
деятельности, отслойка плаценты, гипоксия
плода – необходимо завершить роды
операцией кесарево сечения.

Одним
из осложнений во втором периоде родов
является затрудненное рождение плечевого
пояса, которое травматичное для
новорожденного, т.к. часто приводит к
повреждению шейного отдела позвоночника,
парезу плечевого сплетения, травматическому
поражению ЦНС, перелому ключицы. В
третьем периоде родов и в раннем
послеродовом периоде высока частота
нарушения отделения последа, гипотонии
матки и кровотечения, а также разрывов
мягких тканей родовых путей.

В
связи со значительным числом осложнений
в родах отмечено возрастание числа
заболеваний в послеродовом периоде
(субинволюция матки, гематометра,
лохиометра, эндометрит).

С
целью профилактики нарушений сократительной
функции матки в III
периоде родов, в послеродовом периоде
показано обязательное введение
утеротоников.

Таким образом,
выделение в женской консультации женщин
с риском развития макросомии, своевременная
диагностика и госпитализация беременных
с крупным плодом, выбор рациональной
тактики ведения родов позволяет улучшить
их исход для матери и плода.

4

Понятие крупного плода

Несмотря на то, что людям кажется, что рождение большого малыша свидетельствует о его здоровье, медики опровергают это утверждение. Младенец свыше 4 кг считается крупным и приносит множество проблем при родоразрешении женщины. А если ребенок за время развития набрал массу свыше 5 кг, это говорит о том, что у него будут определенные проблемы со здоровьем после рождения.

Педиатры и акушеры отмечают, что в последние десятилетия наметилась четкая тенденция к увеличению количества детей, родившихся с избыточным весом. Это связано с улучшением качества жизни и полноценным питанием мамочек. Количество детей с весом около 4 кг составляет не больше 10 % от общего числа родившихся младенцев. Малыши с 5-килограммовым весом – редкость и настоящее испытание для женщины. Как правило, в таких случаях врачи принимают решение о проведении кесарева сечения.

Признаки крупного плода при беременности: методы диагностики

Будущая мама с большим животиком не обязательно вынашивает крупного малыша. В первую очередь врач проведет необходимые исследования, чтобы исключить многоплодную беременность и многоводие.

К 38 неделе беременности или несколько раньше акушер может обнаружить у женщины клинические признаки крупного ребенка. При каждом посещении женской консультации врач измеряет и фиксирует вес будущей мамы. Если наблюдается еженедельная прибавка массы тела на 500 г, а отеки и другие симптомы позднего токсикоза при этом отсутствуют, есть все основания говорить о крупном плоде.

Развитие ребенка с большим весом при беременности устанавливают, изучая параметры живота будущей мамы, к которым относятся окружность и высота дна матки. О богатырских задатках малыша свидетельствуют:

• окружность живота больше 100 см;
• высота дна матки больше 40 см.

Примерный вес ребенка высчитывают, умножая значение окружности живота на значение высоты дна матки.

Крупный плод в утробе занимает довольно много места, поэтому все внутренние органы его мамы находятся в стесненном и ущемленном состоянии. В связи с этим беременную мучат частые позывы опорожнить мочевой пузырь, запоры, одышка, изжога и тошнота. Более того, сильно увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к обморокам, когда женщина лежит на спине на ровной поверхности. Отметим так же, что при беременности крупным плодом несоразмерное напряжение испытывают кости и мышцы – внешне это выражено болезненными ощущениями в области поясницы, позвоночника, ребер и в ногах. В некоторых случаях развивается или осложняется варикоз нижних конечностей, на животе появляется сетка крупных растяжек. Нередко при беременности крупным плодом матка приходит в тонус.

Самым достоверным диагностическим методом при выявлении ребенка с большой массой тела остается УЗИ. Во время процедуры врач может измерить окружность головки и живота плода, длину его бедренной и плечевой кости. Крупная голова, большой живот, увеличенные печень и селезенка, а также наличие жидкости в полостях тела свидетельствуют о том, что малыш страдает отечной формой гемолитической болезни.

Помогает ли диета матери для нормализации веса ребенка в утробе

Если женщина ранее вынашивала и рожала крупного ребенка, то она имеет большой шанс при следующей беременности родить малыша с ещё большим весом. Имея такие предпосылки, будущей маме надо подготовить свой организм заранее.

Диета, несомненно, сможет нормализовать вес как мамы, так и ребёнка. Питание, должно быть сбалансированным, обогащено витаминами и аминокислотами. Из рациона надо исключить легкоусваиваемые углеводы, сахар и соль, увеличить потребление круп, овощей, фруктов, мяса, рыбы и различных молочных продуктов.

Питание и образ жизни будущей мамы играет огромную роль во время беременности. Именно в этот период её жизни, она может заложить своему будущему малышу хорошее здоровье и крепкую нервную систему. При выполнении выше перечисленных правил в питании, женщина может быть уверенна в гормональном развитии своего малыша. Соблюдение правильного рациона залог того, что роды пройдут успешно, и на свет появится здоровый и крепкий малыш.

Что это такое

Ожидание младенца, это тревожные и приятные минуты жизни, которые несут в себе разнообразные мечты и надежды будущих родителей. Привычные наблюдения в женской консультации, уже не пугают мамочку. Случается, что на очередном ультразвуковом обследовании специалист объявляет, что видит будущего «богатыря».

Эта фраза заставляет женщину задуматься, ведь выносить и произвести на свет ребенка больших размеров не так просто. Не следует переживать, современная медицина обеспечивает нормальные условия для родов.

Если будущая мать будет следовать советам и рекомендациям акушеров — все пройдет отлично.