О чем могут рассказать повышенные лейкоциты в крови у ребенка: родителям на заметку

Симптомы

Помимо симптомов, возникающих вследствие основного заболевания, лейкоцитоз проявляется такими признаками:

  • упадком сил;
  • повышением температуры тела;
  • увеличением потоотделения;
  • подкожными кровоизлияниями;
  • обмороками;
  • головокружением;
  • снижением аппетита;
  • нарушением остроты зрения;
  • снижением массы тела;
  • носовыми кровотечениями.

Однако иногда изменение уровня лейкоцитов протекает бессимптомно. Увеличение количества белых клеток при вялотекущей форме хронического заболевания может обнаружиться только при лабораторном исследовании крови.

При возникновении тревожных симптомов ребенку назначают общий, или развернутый, анализ крови. Исследование показывает общее количество лейкоцитов и соотношение видов белых телец в общей массе. Забор крови проводят в лабораторных условиях или в стационаре при поступлении больного.

У грудничков кровь для общего анализа берут из большого пальчика ноги или из пяточки. У малышей старше 6 месяцев — из безымянного пальца руки. Для развернутого исследования во многих поликлиниках могут проводить забор материала из вены.

Снижение уровня лейкоцитов в крови при заболевании происходит при ликвидации источника патологии. Для лечения лейкоцитоза следует установить, почему произошли изменения в составе крови. Методы лечения зависят от болезни и могут заключаться в следующем:

  • антибактериальная терапия при инфекциях;
  • прием противовоспалительных препаратов при воспалительных процессах в организме;
  • лечение местными средствами при поражениях кожи;
  • назначение антигистаминных медикаментов при аллергии;
  • физиопроцедуры при простуде;
  • химиотерапия, облучение, хирургическое удаление при онкологии;
  • прием витаминных комплексов для повышения иммунитета;
  • назначение сорбентов для снижения интоксикации организма при отравлениях;
  • специальное диетическое питание.

Питание при лейкоцитозе зависит от причины увеличения количества белых кровяных телец. Для поддержания защитных сил организма и снижения энергозатрат специалисты советуют употреблять легкоусваиваемую пищу, богатую витаминами и белками. При лейкоцитозе рекомендуют:

  • сырые и тушеные фрукты и овощи;
  • каши;
  • компоты из сухофруктов;
  • кисели и морсы;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • супы на нежирном бульоне;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • икру;
  • бобовые;
  • орехи и семечки.

Не рекомендуют давать больному ребенку жирную и острую пищу, много выпечки и макаронных изделий. До выздоровления необходимо ограничить употребление сладостей и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Сам лейкоцитоз не проявляется какими-либо симптомами, но патологические состояния его вызвавшие, вызывают сбои в организме и проявляются следующими признаками:

  • Повышенное потоотделение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры;
  • Боли в животе;
  • Общая слабость;
  • Повышенная усталость;
  • Головокружения;
  • Кровотечения.

Если у ребенка старше одного месяца обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к врачу и провести лабораторный анализ крови.

Основной способ выявления лейкоцитоза – это исследование крови.

После выздоровления малыша показатели крови приходят в норму.

К общим симптомам лейкоцитоза у младенца относят:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • сильную слабость;
  • повышение отделения пота;
  • нарушение сна;
  • нарушение аппетита;
  • ухудшение сна;
  • снижение массы тела;
  • помутнение мочи и изменение ее цвета;
  • головокружение.

Если лейкоциты повышены на 5 – 20 тыс., это однозначно указывает на какой-либо патологический процесс в организме, иногда протекающий бессимптомно. Если лейкоцитарный уровень повышен на сотни тысяч единиц — это очень серьезный признак, чаще всего указывающий на онкологию крови: лейкоз или лейкемию.

Поскольку отклонения показателей крови не являются самостоятельным заболеванием, то и симптоматика зависит от первопричины нарушений.

Можно в общих чертах описать состояние здоровья человека, у которого повышены WBC:

  1. Снижение веса, нет аппетита;
  2. Постоянная усталость;
  3. Недомогание по необъяснимым причинам;
  4. Повышенная потливость по ночам;
  5. Незначительный подъем температуры;
  6. Затруднение дыхания;
  7. Ухудшение зрения;
  8. Боли в животе, конечностях;
  9. Вялость, головокружения, чувство предобморочного состояния;
  10. Синяки без механического воздействия.

Лейкоциты выше нормы

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Причины лейкоцитоза

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

  • При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
  • После операций, к примеру, при аппендиците.
  • При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
  • При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
  • При аллергии.
  • При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
  • При аутоиммунных заболеваниях.
  • После травм либо при обширных ожогах.
  • При онкологических патологиях.
  • При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
  • После удаления селезенки.
  • При поражении костного мозга разными факторами.
  • После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

Симптомы лейкоцитоза

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

Как уменьшить уровень лейкоцитов

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Изменение числа лейкоцитов в крови у детей

Проявлением патологических изменений числа WBC являются: нарушение их образования в кроветворной ткани, количественные и качественных сдвиги лейкоцитов крови. Вызывать эти нарушения может первичное поражение клеток лейкоцитарного ряда в кровеносном русле и кроветворной ткани. В ответ на патологические процессы, протекающие в органах и тканях других систем, возникают вторичные изменения лейкоцитов.

У детей повышение уровня лейкоцитов в крови после физических нагрузок является нормой

Изменение числа WBC в сторону выше нормы называется лейкоцитозом, меньше референсных значений – лейкопенией.

Физиологическое увеличение числа лейкоцитов в крови у детей наблюдается в случаях поступления белых кровяных телец в кровеносное русло из кровяных депо. Обычно это происходит после приема пищи, при воздействии тепла или холода, на фоне стрессов, после физической нагрузки и во второй половине дня. Мобилизация костномозгового пула, перераспределение пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов обеспечивают реактивный физиологический лейкоцитоз.

Число лейкоцитов увеличивается под действием факторов воспаления, некроза тканей, токсинов, инфекционных агентов или эндогенных токсинов при стимуляции лейкопоэза, поскольку в этих случаях увеличивается их образование в лимфоузлах и костном мозге. Лейкопению могут вызывать некоторые фармакологические и инфекционные агенты.

При значительном повышении количества лейкоцитов кровь становится более вязкой. Это может приводить к расстройствам зрения, увеличению артериального давления, появлению головной боли. Если число нейтрофильных белых кровяных телец понижается и становится меньше 1×1012/л, возрастает риск развития инфекций, и их течение становится более тяжелым. Примечательно то, что инфекцию в таких случаях могут провоцировать микробы, которые в обычном состоянии по отношению к организму неагрессивны.

Нейтрофилы

Повышенная концентрация NEUT, в особенности незрелых форм, в крови может быть следствием лейкозов, сильной кровопотери, отравления свинцом, ожогов, инфекций (сепсиса, менингита, ангины, пиелонефрита, пневмонии, аппендицита, абсцесса).

Кровь при хроническом миелоидном лейкозе

К снижению их числа могут привести:

  • некоторые инфекции (краснуха, корь, грипп, гепатит, некоторые формы туберкулеза, малярия, брюшной тиф);
  • нарушение образования клеток в костном мозге;
  • воздействие радиации и токсических химических веществ (цитостататические средства, бензол, анилин);
  • системная красная волчанка.

Эозинофилы

Изменение количества EO в большую сторону возможно при гельминтозах, новообразованиях, гиперэозинофильном синдроме, аллергии и иных проявлениях повышенной чувствительности.

На фоне терапии глюкокортикоидами, гиперкортизолемии и некоторых инфекций число эозинофилов снижается.

Базофилы

Повышение числа BASO фиксируется при системном мастоцитозе, острых миелоидных лейкозах, хроническом миелолейкозе, неспецифическом язвенном колите и иных аутоиммунных заболеваниях.

К снижению их числа в крови приводит прием глюкокортикоидов и перенесенные аллергические реакции.

Моноциты

Причинами повышения количества MONO в крови могут быть:      

  • подострый инфекционный эндокардит;
  • вирусные и атипичные инфекции;
  • коллагенозы;
  • выход из агранулоцитоза;
  • хронический миеломоноцитарный лейкоз;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • опухоли;
  • лимфомы и лейкозы (в особенности, острые миелоидные).

Лучевая терапия может быть причиной пониженного уровня моноцитов

Снижение уровня моноцитов может наблюдаться в случае применения глюкокортикоидов или интерферонов, волосатоклеточного лейкоза, апластической анемии, ВИЧ-инфекции, лучевой терапии.

Лимфоциты

Высокие значения LYMPH фиксируются при сифилисе, лимфоме, инфекционном мононуклеозе и мононуклеозоподобном синдроме, тиреотоксикозе, хроническом лимфолейкозе.

Причинами их пониженного содержания в крови является брюшной тиф, туберкулез, вирусные гепатиты, лимфогранулематоз, синдром приобретенного иммунодефицита, терапия глюкокортикоидами.

Корректировка нарушений

Изменение показателей говорит о наличии пагубных процессов в организме ребенка. Чтобы подобрать грамотную терапию, необходимо выявить болезнь, которая привела к нарушению уровня лейкоцитов. Это сделает доктор, когда будут получены результаты анализов. В целом же актуальны следующие рекомендации:

При лейкоцитозе. Если был диагностирован воспалительный процесс, назначают противовоспалительные средства. При аллергии — антигистаминные препараты, если присутствует инфекционное поражение, принимают антибактериальные лекарства. Лейкоцитоз, появившийся на фоне кожных поражений, лечат с помощью противомикробных мазей. Терапию назначает лечащий врач. При обнаружении опухолей понадобится дополнительная диагностика и сдача анализов. Регулярное употребление продуктов с высоким содержанием белков может спровоцировать увеличение числа лейкоцитов. В такой ситуации лейкоцитоз появляется на фоне дисфункции селезенки или печени. Чтобы вылечиться, понадобится придерживаться специальной диеты, исключить из рациона соленое, острое, жареное и жирное. При лейкопении. Чтобы повысить уровень белых клеток, следует изменить рацион питания ребенка. Необходимо включать в меню больше цинка, калия, витаминов С и Е

Очень важно получать достаточное количество кислот Омега-3, которые присутствуют в орехах и лососе. Полезно есть индейку, курицу, шпинат и капусту, они содержат большое число витамина Е и цинка. Непосредственно для повышения количества лейкоцитов следует употреблять: яйца, растительные продукты, нежирное белое мясо, печень трески, морепродукты, различные сорта красной рыбы, кисломолочные продукты

Непосредственно для повышения количества лейкоцитов следует употреблять: яйца, растительные продукты, нежирное белое мясо, печень трески, морепродукты, различные сорта красной рыбы, кисломолочные продукты.

Родителям очень важно своевременно проводить анализ крови у детей, чтобы контролировать содержание лейкоцитов. При раннем обнаружении нарушений можно сразу установить причину несоответствия показателей и начать лечение. Это позволит сохранить хорошее здоровье малыша и избежать серьезных проблем

Это позволит сохранить хорошее здоровье малыша и избежать серьезных проблем.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Причины отклонений от нормального уровня

С помощью лейкоцитарной формулы можно не только выявить развитие заболевание у ребёнка, но и установить причину, форму и прогрессирование инфекции.

Незначительное повышение уровня белых телец указывает на болезнь, протекающую в лёгкой форме. Продолжительное заболевание инфекционного характера требует усиленной работы лейкоцитов, что снижает их концентрацию. Это самая распространённая причина снижения.

Когда показатели значительно отклоняются от норм, диагностируются следующие дисфункции:

  • лейкоцитоз – превышение оптимального уровня;
  • лейкопения – снижение числа белых клеток.

Повышенные и пониженные лейкоциты свидетельствуют о развитии болезнетворных процессов в организме ребёнка.

Повышенные – лейкоцитоз

Лейкоцитоз – характерный признак, свидетельствующий о прогрессировании воспалительных явлений. Уровень лейкоцитов в крови увеличивается при развитии любой инфекции вирусного характера.

Лейкоцитоз выявляется при следующих заболеваниях:

  • грипп, респираторно-вирусные инфекции;
  • пневмония, бронхит;
  • ангина, отит;
  • гнойные процессы;
  • ветряная оспа.

Число белых кровяных клеток может увеличиваться при ожогах, диарее, травмах, воспалительных процессах в ротовой полости.

При глистной инвазии фиксируется рост эозинофилов.

Лейкоцитоз может указывать и на серьёзное злокачественное заболевание крови. Данное состояние называют лейкозом.

Повышение белых телец является нормой и носит физиологический характер после:

  • прививок;
  • эмоционального перенапряжения;
  • переедания;
  • активных игр.

Не стоит беспокоиться, если повышение было единичным. Но в случае изменения других значений в анализе крови и ухудшения самочувствия малыша, врач должен быстро выяснить причину отклонений. В таких ситуациях ребёнок нуждается в грамотной терапии.

Пониженные – лейкопения

Подобное отклонение показателей диагностируется реже, и также свидетельствует о проблемах со здоровьем ребёнка. Пониженные величины указывают на неправильное функционирование иммунной системы, которая синтезирует тельца в недостаточном количестве.

К другим факторам, влияющим на снижение числа лейкоцитов, относят:

  • болезни, передающиеся по наследству;
  • заболевания крови, костного мозга;
  • лучевая болезнь;
  • аллергические проявления;
  • длительный приём некоторых лекарств;
  • сильное отравление;
  • инфекции вирусного характера, например грипп.

Изначально лейкопению наблюдают. Если врач исключил подобные варианты, то диагностируется лейкопения на фоне истощения детского организма. Болезненное состояние вызывается длительным лечением с помощью медикаментозных средств. Со временем организм крохи самостоятельно восстановится.

К кому обратиться?

Народные методы

Народные методы воздействия на уровень лейкоцитов в детском организме не имеют доказанной эффективности. Однако, учитывая максимальную натуральность ингредиентов, входящих в состав рецептов подобного рода, они едва ли смогут нанести вред детскому организму.

Среди наиболее часто используемых способов увеличения концентрации лейкоцитов можно отметить:

  • Настойку донника: 3 ч. л. сухой травы донника смешать с 500 мл питьевой воды комнатной температуры. Выдержать полученную смесь в темном месте в течение 5 ч. Процедить и разделить на 2 равные части. Полученную настойку принимать по 3 раза в день, выпивая по половине стакана за 1 прием. Продолжительность лечения подобным способом должна составлять, как минимум, 2 месяца.
  • Отвар горькой полыни: для получения оздоравливающего отвара необходимо смешать 5 ст. л. сухой полыни с 1 л кипящей воды. Дать настояться на протяжении 5-7 ч, после чего тщательно процедить, максимально избавив напиток от травы. Для достижения максимального результата необходимо принимать полученную травяную настойку по 1 стакану строго до еды в течение 1-2 месяцев.

  • Цветочную пыльцу: смешать обычный мед с цветочной пыльцой в пропорции 1:2. Получившееся вещество оставить в темном сухом месте на 3-5 дней. Такое средство рекомендуется принимать ежедневно 2 раза в день по 1 ч. л. до еды. Ввиду специфического вкуса смеси, ребенок может попросить запить ее жидкостью. Идеальным в данном случае будет молоко с низким процентным содержанием жирности.
  • Отвар шиповника: 100 г сухих цветков шиповника залить 300 мл воды и поставить на огонь. Непрерывно помешивая смесь, довести средство до кипения. Уменьшить огонь и оставить отвар томиться на полчаса. Спустя указанное время снять напиток с огня и поставить в сухое темное место. Оставить его на 4 ч. Принимать полученное травяное лекарство необходимо до еды 3 раза в день, предварительно смешав 1 ч. л. отвара с 2 ст. л. натурального меда, на протяжении 2 месяцев.
  • Овсяный напиток: 3 ст. л. овса смешать с 750 мл питьевой воды. Поставить смесь на огонь и довести до кипения. Непрерывно помешивая, поддерживать достигнутую температуру на протяжении 20-30 мин. Далее напиток следует снять с огня и дать ему настояться в течение суток, после чего отвар необходимо тщательно процедить. Принимать 3 раза в день до еды по пол стакана на протяжении 1-2 месяцев или до видимого улучшения показателей уровня лейкоцитов в крови малыша.
  • Настойка семян льна: Залить 100 г семян льна 3 л питьевой воды, тщательно перемешать и поставить на огонь. Периодически помешивая смесь, довести напиток до кипения и варить таким образом еще 3 ч. Употреблять получившуюся настойку необходимо в середине дня после непосредственного приема пищи в течение 2-3 недель.

Если лейкоциты в крови у ребенка повышен, то можно использовать отвар из семян льна.

При принятии решения об использовании конкретного народного рецепта средства, воздействующего на уровень лейкоцитов в крови ребенка, родителям следует убедиться в отсутствии аллергической реакции у малыша на любой из имеющихся компонентов средства.

Начиная от эмоционального перенапряжения и заканчивая серьезными патологиями, лейкоциты в крови у ребенка могут быть повышены по ряду причин. Несмотря на наличие широкого спектра вариантов влияния на концентрацию данных клеток с целью нормализации их уровня, родителям целесообразно предотвратить резкое увеличение или снижение их количества в организме малыша.

Сделать это можно, прежде всего, за счет обеспечения сбалансированным питанием, а также плановыми посещениями педиатра с целью обследования детского организма.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Что говорит лейкограмма

Селезенка, миндалины костный мозг провоцирует выработки белых кровяных клеток – лейкоцитов, которые имеют огромное значение для слаженной работы всего организма. Лейкоциты называют белыми клетками, но по сути они являются бесцветными. Благодаря им умирают старые и отслужившие свое клетки, патогенные микробы и развиваются защитные силы организма.

Лейкоциты разделяются на моноциты, нейтрофилов, базофилы, эозинофилы и другие клетки, каждая из которых выполняет свои функции.

Существует определенная лейкоцитарная формула, которая может меняться. Судя по общему анализу содержания лейкоцитов можно сказать, какие процессы развиваются в организме. Количество разных видов лейкоцитов меняется, какие-то из них увеличиваются, некоторые уменьшаются. Лейкограмма позволяет выяснить это и понять, в чем причина такого поведения.

Повышенное содержание лейкоцитов наблюдается утром, сразу после пробуждения. Поэтому анализ советуют делать в это время. До анализа нельзя употреблять какую-либо пищу. Иногда измеряются в моче у новорожденного лейкоциты, но там их содержится не такое больше количество. От содержания лейкоцитов в моче также зависит состояние ребенка.

Обычно на вид трудно определить, повышен ли у ребенка уровень лейкоцитов в крови или нет. У новорожденных определить это можно с помощью анализа крови. Поэтому необходимо периодически посещать лабораторию, чтобы узнать, что происходит в организме малыша. Особенно стоит насторожиться, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура тела,
  • слабость,
  • болезненный усталый вид,
  • часто образуются кровоподтеки,
  • плохой аппетит,
  • обмороки,
  • тяжелое дыхание,
  • боль в животе, руках, ногах,
  • плохое зрение.

На 3-4 день анализ крови повторяется, чтобы удостовериться в раннее выявленных анализах. После этого у врачей существует специальный план забора крови, с помощью которого они контролируют состояние малыша, отклонения в его здоровье

Это довольно важно, так как раннее выявление патологии, позволяет избавиться от нее быстро и безболезненно

Другие дополнительные исследования, выявляющие патологии – эхокардиография, МРТ, УЗИ внутренних органов. Но к таким обследования пробегают только в тех случаях, если существуют большие сомнения в состоянии здоровья новорожденного, чтобы получить общий клинический анализ.

Если повышение уровня лейкоцитов крови связано с физиологическими факторами, то медицинского вмешательства в организм не требуется. Такое состояние новорожденного считается нормой.

Методы лечения будут зависеть то того, чем была спровоцирована болезнь и направлены на подавление патологического состояния. В результате этого уровень лейкоцитов должен прийти в норму. В зависимости от типа заболевания назначаются определенные лекарственные препараты.

Если на повышение лейкоцитов было повлияли бактериальные инфекции, то ребенок должен принимать антибактериальные лекарства

В этом случае важно, не допустить сепсиса

Если повышению лейкоцитов способствовал воспалительный процесс, то даются антивоспалительные препараты и стероидные препараты. А вирусные инфекции могут лечиться антибиотиками, чтобы не допустить ее дальнейшего распространения.

При возникновении лейкоза ребенку показана процедура лейкофереза, когда очищается кровь от излишнего содержания белых кровяных клеток. К данной процедуре ребенка подвергают довольно редко. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельное подавлением количества лейкоцитов, это довольно опасно для жизни ребенка.

Родители должны соблюдать все рекомендации врача при лечении. Во время него необходимо обеспечить для ребенка оптимальные условия. Обязательно стоит проветривать комнату ребенка, делать там уборку, и т.д.

Во многих случаях удается победить лейкоцитоз у детей. И только при онкологических заболевания, что происходит не так часто, побороть его бывает трудно.

При повышенно содержание лейкоцит, которые вызваны патологическими факторами обязательно необходимо прийти терапию. Без этого здоровью ребенка угрожают тяжелые последствия. Но впадать в панику при повышении уровня лейкоцитов родителям также не следует.

Заключение

Интерпретация анализа – задача врача, но при наличии информации о том, какая норма лейкоцитов в крови у ребенка соответствует возрасту, родители могут сами сориентироваться в правильности назначенного лечения

При этом важно помнить об физиологической уникальности каждого человека. Отклонение от нормативных показателей – не обязательно повод для беспокойства

Если взрослые не убеждены, что анализ правильно показал, сколько лейкоцитов в крови норма у ребенка, лучше пересдать его еще раз. Предварительно стоит уточнить условия сдачи анализа и обеспечить их соблюдение.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий