Можно ли капать в нос взрослым и детям левомицетиновые капли?

Применение Левомицетина детям

Применение таблеток Левомицетин в педиатрии

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Как принимать Левомицетин при поносе?

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли Левомицетин для детей

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Применение средств наружной терапии у детей

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Левомицетин в нос: можно ли капать глазные капли в носовые ходы

По словам врачей, современный рынок фармакологических средств может предоставить лишь несколько препаратов с антибактериальными свойствами для закапывания в нос. Бактерицидным эффектом обладают Биопарокс, Изофра, Полидекса.

Биопарокс с недавних пор запрещен к продаже, поэтому сейчас его нельзя найти в аптеках. В состав Полидексы входит фенилэфрин, который в некоторых случаях небезопасен, а его применение при рините не всегда оправдано. Изофра — дорогое лекарство, поэтому вместо него может быть назначен Левомицетин. Подробнее о применении Изофры при гайморите →

Капать в нос этот препарат разрешается при бактериальной инфекции. Заподозрить ее можно, если слизь из носовых ходов выделяется дольше недели. Кроме того, если она приобрела желтовато-зеленый цвет, то это также говорит о бактериальном инфицировании. Перед назначением глазных капель с антисептическим действием в нос необходимо сделать посев на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Показания и противопоказания

Капли в нос Левомицетин показаны при совокупности таких симптомов:

  • наличии признаков интоксикации, повышении температуры тела выше 38 °С;
  • заложенность носа;
  • густая слизь желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом;
  • головная боль;
  • болезненность в области придаточных носовых пазух.

В инструкции по применению ничего не сказано о противопоказаниях при закапывании лекарства в носовую полость, так как такой способ применения не предусматривается. Поэтому информацию об этом нужно уточнить у врача.Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и лактация;
  • новорожденность;
  • патологии крови (порфирии);
  • кожные заболевания;
  • недостаточность функции печени, почек.

Инструкция

Перед закапыванием препарата необходимо освободить нос от слизи. Это можно сделать путем промывания носовой полости солевым раствором или антисептиком при помощи спринцовки. Затем слизь удаляют резким выдохом через нос.

Только после этого можно использовать Левомицетиновые капли. Рекомендуется закапывать Левомицетин в носовые ходы 2-4 раза в день, по 2 капли. Курс лечения подбирается индивидуально, но он не должен продолжаться менее 5 дней.

Более эффективно использование препарата при помощи турунд или путем распыления.

Эффективность

Нужно понимать, что от использования Левомицетиновых капель в нос эффекта может и не быть. Не стоит надеяться только на бактериостатическую активность препарата. Лекарство может лишь усиливать действие других средств или подсушить слизистую оболочку носа.

Капли Левомицетин, введенные в полость носа, подействуют только на небольшую часть слизистой. Незатронутая слизистая будет обсеменена бактериями, которые будут размножаться и дальше.

Так как глазная микрофлора отличается от таковой в носовой полости, то капли для глаз могут быть бесполезны при их интраназальном применении.

Но иногда лечение этим препаратом приносит результат. Положительный эффект будет при таких условиях:

  • истечение желтовато-зеленой слизи из носа продолжается более недели;
  • бактерии, которые вызвали заболевание, чувствительны к Левомицетину. Это устанавливается после проведения бактериального посева из носовой полости;
  • средство не должно быть использовано капельно. Его можно вводить при помощи турунд или путем распыления;
  • Левомицетин не может быть использован как основной препарат для лечения ринита. Совместно с ним должны быть назначены антибиотики в таблетках и промывание носовых пазух.

В чем опасность

Так как Левомицетин действует только на часть слизистой, то в полости носа остаются необработанные участки с возбудителями инфекции.

Оставшиеся бактерии продолжают размножаться и вырабатывают устойчивость к используемому антибактериальному средству. При активировании этих бактерий есть опасность заражения носоглотки и здоровых носовых пазух.

Дальнейшее применение этого антибиотика для лечения ринита в этом случае не имеет смысла.

Капли в нос Левомицетин могут быть использованы в том случае, если возбудителем заболевания стали бактерии. Но определить показания для назначения этого средства может только врач.

В противном случае болезнь не только не удастся вылечить, но и разовьется устойчивость возбудителей к антибиотику, что грозит дальнейшим распространением болезни и ее хроническим течением. Кроме того, лекарство не всегда помогает справиться с патологией.

Положительный результат может быть достигнут только при правильном использовании капель.

Владислава Спиридонова, специалист,специально для Moylor.ru

Глазные капли от насморка

Насморк — это воспалительный процесс на слизистой оболочке носа. Как и при любом заболевании, проявления насморка зависят от пускового механизма, стадии течения и спровоцировавших факторов.

В холодное время года простуда и насморк подстерегают нас на каждом шагу. При первых признаках заболевания мы хотим как можно скорее восстановить подорванное здоровье.

Всем нам известно, что некоторые лекарственные препараты можно использовать не по прямому назначению, и они прекрасно себя зарекомендовали в этом качестве.

Содержащийся в каплях антисептик помогает избавиться от инфекции. Но, не все считают это правильным лечением, так как практически невозможно в нужной дозировке рассчитать дозу для полного уничтожения микробов.

Кроме того, при таком лечении слишком высок риск устойчивости микробов к компонентам препарата, а значит, заболевание может затянуться или перейти в хроническую форму.

Тем не менее, при определенном виде насморка, глазные капли эффективно его лечат.

Какие глазные капли можно использовать при лечении насморка?

Чаще всего назначают капли с антисептиками и антибиотиками. Аналогичных капель для носа с антибиотиками практически нет, а те, что лежат на прилавках аптек, не всегда работают. Капать в нос антибиотики не рекомендуется, так как это может нанести серьезный вред вашему здоровью.

Глазных же капель достаточно большой выбор. Если предварительно провести анализ на чувствительность к антибиотикам, то можно назначить правильное лечение насморка с использованием глазных капель.

Там указан один или несколько микроорганизмов, которые находятся в слизи, а также список антибиотиков с указанием чувствительности к каждому виду бактерий. В некоторых случаях возможно назначение противоаллергических препаратов.

Эффективность глазных капель при насморке

При лечении насморка глазными каплями основной упор делается на активизацию ими действий других препаратов в борьбе с инфекцией. Насморк бактериального характера является следствием вирусного, и, как правило, проходит через два-три дня.

Глазные капли в этом случае особой пользы не принесут. Можно обрабатывать ими слизистую местно, но это не позволит все же полностью устранить инфекцию. Микрофлора носа и глаз существенно отличаются друг от друга.

Общими могут быть лишь некоторые штаммы бактерий.

Когда нужно использовать глазные капли при насморке?

Первым признаком, когда показано такое лечение, являются выделения из носа зеленого или насыщенного желтого цвета. Это указывает на наличие бактерий или продуктов их жизнедеятельности. Для быстрого лечения в этом случае нужно увлажнять помещение, где находится заболевший человек, и поддерживать температуру 21-23°С.

Постоянно увлажняйте слизистую носа физиологическим раствором. Если через неделю цвет выделений не изменятся, то можно использовать капли для глаз. Если отделяемый секрет прозрачный, то капли не стоит применять. Это может быть аллергия, или вирусная инфекция.

Глазные капли сушат слизистую, что усиливает эффект при аллергическом рините.

Когда не стоит использовать глазные капли при насморке

Не стоит закапывать в нос глазные капли в следующих ситуациях:

  • отсутствие зеленых и гнойных выделений;
  • если не сдан анализ на бактериальный посев;
  • отсутствие правильной организации микроклимата в помещении;
  • если капли содержат антибиотик, или антибиотик системной направленности;
  • беременность и период лактации.

Глазные капли от насморка детям

Наиболее частой причиной детского насморка являются вирусные респираторные инфекции, которые составляют 90% случаев. Особенно тяжело они протекают у малышей до трех лет и нередко дают осложнения.

Но при общем заболевании возбудителями могут быть ассоциации — вирусно-микоплазменные, вирусно-бактериальные или сразу несколько вирусов.

Кроме того, в организме ребенка, как и у взрослого человека, присутствует патогенная микрофлора, к которой относятся различные возбудители грибковых заболеваний.

Он обладает противомикробным и противовоспалительным действием, а также стимулирует работу иммунной системы. Его можно использовать даже для лечения малышей первых дней жизни, а также в период беременности и лактации.

Мнение Комаровского

Что по этому поводу думают опытные специалисты? Е. О. Комаровский (известный педиатр) говорит, что левомицитиновые (глазные) капли в нос закапывать по меньшей мере глупо. Лечение бактериальных инфекций должно осуществляться пероральным употреблением препаратов или их инъекционным введением. Если обрабатывать нос антибиотиком, то произойдет неполное уничтожение патогенной флоры. К тому же в каплях содержится очень мало действующего вещества, чтобы вылечить бактериальный насморк.

В результате такой терапии возникнет устойчивость микроорганизмов. В дальнейшем резистентные бактерии станут более сильными и смогут противостоять даже пероральному употреблению антибиотика. Доктор Комаровский категорически не приветствует местное применение антибиотиков. Он рекомендует обратиться к другому специалисту, если ваш врач назначает подобную терапию.

Форма выпуска и состав

Капли выпускаются во флаконах объемом 5 и 10 мл.

Левомицетин капли глазные1 мл
Хлорамфеникол2,5 мг
Вспомогательные компоненты: борная кислота и очищенная вода

Принцип действия мази Левомеколь

Препарат применяется при любом типе насморка, в том числе и бактериальной этиологии, поскольку оказывает уничтожающее действие на патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие ринита (стафилококки, стрептококки и т. д.).

Левомицетин, содержащийся в мази Левомеколь, оказывают антибактериальный эффект, блокирую процесс размножения патогенных микроорганизмов. При смазывании носовых проходов, диагностируется улучшение дыхания малыша, благодаря снижению отечности. Препарат улучшает отхождение слизи, путем глубокого проникновения в воспаленную зону. При применении мази, целостность ткани не нарушается, благодаря этому препарат не вызывает эффекта привыкания.

Метилурацил нормализует регенерацию тканей и стимулирует выработку интерферона, благодаря чему улучшается функциональность местного иммунитета. После применения Левомеколя в нос от насморка, отмечается его быстро действенность.

Левомеколь мазь разрешена только для применения наружно. Эффект средства ограничивается только зоной воспаления. Смазывая нос ребенка мазью, родители могут не переживать об эффективность средства, независимо от природы развития ринита, насморк пройдет в считаные дни.

Список разрешенных офтальмологических лекарств для беременной

Все глазные капли, разрешенные при беременности, отличаются по составу, механизму действия, показаниям и противопоказаниям. Поэтому самостоятельно начинать курс лечения не рекомендуется.

Левомицетин

Глазные капли Левомицетин – это классический антибактериальный препарат, широко применяемый в офтальмологии. Он эффективен против большинства штаммов бактерий и даже против некоторых наиболее распространенных вирусов. Левомицитин можно использовать при беременности, но только по назначению врача и строго в соответствии с инструкцией.

Поскольку активные компоненты капель попадают в кровь, могут проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, не следует использовать их длительный период беременными и кормящим. При остром воспалении, вызванном бактериями или вирусами, препарат вводят по 1–2 капли только в больной глаз до 5 раз в сутки. Как только наступят улучшения, частоту введения капель снижают до 2–3 раз в сутки. Желательно, чтобы общая продолжительность курса лечения не превышала 7 дней.

Тобрекс

Глазные капли Тобрекс также относятся к офтальмологическим препаратам антибактериального действия

Тобрамицин, активный компонент этого лекарственного средства, эффективен против стафилококков, синегнойной и кишечной палочек, но большинство стрептококков резистентны к нему, поэтому важно точно установить возбудитель воспалительного процесса

При остром конъюнктивите Тобрекс можно вводить по 1 капле каждые 30 минут. На вторые сутки частота закапываний снижается до 5–6 раз в сутки, затем до 2 раз в день по 1–2 капли в больной глаз. Препарат не проникает в общий кровоток, поэтому может без опасений использоваться для лечения беременных, кормящих и грудничков.

Альбуцид

Альбуцид – офтальмологический противовоспалительный препарат, отличающийся очень быстрым действием. Эти глазные капли стоят сравнительно недорого и широко применяются для лечения как взрослых, так и детей. Беременным следует учитывать концентрацию активного компонента в составе капель. Рекомендован 20%-ый раствор, поскольку препарат высокой концентрации при лечении острого воспаления может проникать частично в кровь.

Используют это средство по 1 капле до 6 раз в сутки. Сразу после введения капель может возникать ощущение жжения, дискомфорта. В этом случае даже 20%-ый раствор следует дополнительно развести физраствором. Во избежание побочных эффектов и осложнений Альбуцид не используют более 5 дней.

Офтальмоферон

Офтальмоферон зарекомендовал себя как лучшее офтальмологическое средство для борьбы с вирусными инфекциями. Также эти глазные капли подавляют рост бактерий, усиливают местный иммунитет, благодаря веществу интерферону в составе, оказывают умеренное обезболивающее действие. При остром воспалении по 2 капли препарата вводят в каждый глаз с интервалом в 2 часа. Затем частоту закапываний уменьшают до 2–3 раз в день. Применяют глазные капли до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.

Сульфацил натрия

Сульфацил натрия относится к препаратам антибактериального действия из группы сульфаниламидов. Это означает, что препарат эффективен против почти всех штаммов бактерий и может использоваться для лечения воспалений любой этиологии. В определенной дозировке эти капли можно использовать при беременности, в некоторых случаях их применяют также в педиатрии для лечения офтальмологических заболеваний у новорожденных.

Лекарственное средство вводят по 1–2 капли от 3 до 6 раз в сутки. Курс лечения продолжается до полного исчезновения неприятных симптомов, но не более 7 дней. Если по истечении этого срока излечение не наступило, флакон с остатками средства следует утилизировать и далее использовать новый флакон. Препарат во вскрытой упаковке не хранится более 7 суток даже в холодильнике.

Дексаметазон

Глазные капли Дексаметазон – это гормональное средство из группы кортикостероидов, разрешенное для использования во время беременности. Препарат назначают при воспалительных процессах в структурах глаза любого происхождения, а также для профилактики воспаления после хирургического вмешательства, химических или термических ожогов, различных травм глаза.

Используют данное лекарственное средство по такой схеме: в первые сутки или в острый период – по 1–2 капли препарата до 5 раз в сутки, далее по 1–2 капли 2–3 раза в сутки. Если воспалительный процесс не купирован после 7-дневного курса лечения, следует обратиться к врачу и подобрать другое средство. Непосредственно после введения глазных капель может возникать кратковременное чувство жжения, слезотечение. Также в ходе лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Показания и противопоказания

Данные капли могут назначить при определённых симптомах. Только в этих ситуациях их использование в нос будет оправданным. Однако только лишь наличие показаний не является поводом для того, чтобы начать использовать данный препарат. Потому как имеются и другие средства, которые лечат насморк и предназначены специально для назальных путей.

Показания:

  1. Интоксикация организма, а также повышенная температура тела более 38 градусов. В целом должны наблюдаться симптомы именно бактериальной инфекции.
  2. Мигрень, которая долгое время не проходит.
  3. Одна или обе ноздри заложены.
  4. Слизь, выделяемая из носа, обладает зеленоватым оттенком. Это свидетельствует о том, что инфекция вызвана бактериями.
  5. Болезненные ощущения в придаточных носовых пазухах.

Если прочитать инструкцию к препарату, то можно обнаружить, что там ничего не сказано про применения средства для носа.

Когда средство точно нельзя использовать:

  1. У человека есть непереносимость одного из компонента лекарства. В этой ситуации не стоит рисковать и применять левомицетин даже в нос.
  2. Период беременности и кормления грудью.
  3. Новорожденный возраст.
  4. Наличие патологий кровяной системы.
  5. Кожные заболевание.
  6. Плохое функционирование почек и печени.

Также следует сразу отказаться от данного лекарства, если после применения наблюдаются негативные симптомы.

Глазные капли «Левомицетин» в нос: все «за» и «против»

Препарат представлен на рынке 25% водным раствором антибиотика, основной состав которого формирует хлорамфеникол и левомицетин. Действующие вещества активные в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Бактериостатический эффект проявляется через способность компонентов ингибировать синтез белков патогенной микрофлоры.

Согласно инструкции по применению, суспензию используют для купирования воспалительных процессов оболочек глаза при отсутствии положительной динамики других фармацевтических средств. «Левомицетин» получил широкое распространение в лор-практике благодаря комплексному действию: противовоспалительному и антибактериальному.

Лечение глазными каплями заболеваний верхних дыхательных путей оправдано только при бактериальном рините.


Цена на глазные капли «Левомицетин» варьируется от 19 до 24 рублей

Когда применяют

Показаниями к назначению медикамента выступают следующие факторы проявления:

  • повышенная температура тела до отметок свыше 38⁰С;
  • заложенность носа;
  • продуцирование густого муконазального секрета желто-зеленого цвета, с примесями экссудата и неприятным запахом;
  • болевые ощущения в проекции придаточных синусов;
  • головная боль;
  • признаки интоксикации.

Данный выбор подтверждает бактерицидная активность препарата в отношении патогенной микрофлоры, способность пагубно воздействовать на жизнедеятельность инфекционных агентов.

Развитие резистентности возбудителей насморка бактериальной этиологии к компонентам офтальмологического продукта происходит медленно, что позволяет использовать его неоднократно.

Что будет, если «Левомицетин» закапать в нос? При интраназальном введении фармацевтический препарат хорошо переносится пациентами. Всасывается в гемоциркуляцию в минимальной концентрации, поэтому не проявляет системного действия на организм. Процесс метаболизма протекает активно, продукты распада выводятся вместе с желчью и мочой.

При систематическом использовании состояние пациента нормализуется на 3-4 сутки. Ребенок становится активным, снижаются болевые ощущения, нормализуется температура тела, восстанавливается дренажная функция, улучшается отток слизи и экссудата.

В чем опасность

Лечение водным раствором антибиотика других форм ринита составляет опасность для жизни ребенка. При орошении придаточных синусов активные компоненты не способны воздействовать на всю проекцию слизистой.

Неэффективность препарата при купировании воспаления лор-органов объясняет тот факт, что невредимые бактерии вырабатывают устойчивость к основным веществам. К действию составляющих малочувствительна синегнойная палочка, одноклеточные и клостридии.

При активизации неизменной патогенной микрофлоры, существует высокая вероятность инфицирования здоровых придаточных пазух и носоглотки. Интраназальное применение способно спровоцировать побочные действия в виде нарушения функций кровотворения, проявления аллергических реакций.

Насморк у детей чаще всего протекает в легкой и средней степени тяжести, и не требует приема антибиотиков. Нецелесообразное применение антибиотика чревато снижением защитных свойств иммунной системы. Развитие резистентности инфекционных агентов к составляющим компонентам делает невозможным дальнейшее использование средства по назначению.


Перед закапыванием «Левомицетина» рекомендовано носовые ходы очистить от остатков мокроты

Оптимальным вариантом для лечения ринита у маленьких пациентов является прием «Левомицетина» в форме таблеток или инъекций. Курс, дозировку и суточную частоту употребления лекарства определяет доктор на основании анамнеза и физиологических особенностей пациента, этиологии поражения.

Общая характеристика средства

Левомицетин относится к препаратам антибактериального действия. Основное его действующее вещество – хлорамфеникол. Попадая в организм, он подавляет активность и уничтожает клетки патогенных микроорганизмов, препятствуя их дальнейшему размножению.

Препарат назначается при заболеваниях, вызванных такими грамположительными и грамотрицательными бактериями:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • сальмонелла;
  • шигеллы;
  • лептоспиры;
  • пневмококк.

Эффективен Левомицетин и против хламидий, энтерококков некоторых видов, риккетсии. Но есть микроорганизмы, уничтожить которые препарат не способен:

  • синегнойная палочка;
  • микробактерии туберкулеза;
  • резистентные штаммы стафилококка;
  • простейшие;
  • грибки.

Антибиотик хорошо усваивается в кишечнике. Максимальная его концентрация в крови – через 2-3 часа после применения. Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах (Табл. 1).

Таблица 1 – Формы производства Левомицетина

Форма выпуска ЛевомицетинаКоличество активного вещества, мг
Таблетки250, 500
Порошок в ампулах (для приготовления инъекций)500, 1000
Капли для глаз2,5
Раствор для инфузий5

Какую форму выберет специалист, зависит от тяжести заболевания. Внутривенное применение Левомицетина проводится в условиях стационара. Антибиотик для перорального приема, а также в виде порошка и глазных капель можно применять в домашних условиях.

При каких патологиях эффективно?

Терапию Левомицетином рекомендуют при развитии:

ВидыЗаболевания
Заболевания, вызванные бактериями, которые чувствительны к хлорамфениколу
  • дизентерия;
  • пневмония;
  • туляремия;
  • менингит;
  • брюшной тиф;
  • коклюш;
  • сепсис.
Воспалительные поражения кожи
  • трофические язвы;
  • фурункулы;
  • угревая сыпь;
  • трещины на сосках;
  • ожоги разной степени тяжести.
Болезни органов зрительной системы
  • кератит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • склерит.

Несмотря на массу полезных свойств, применение Левомицетина даже при наличии показаний рекомендуют не всегда: как и у всех медицинских препаратов, у этого антибиотика есть противопоказания. Это:

  • грибковые заболевания;
  • непереносимость компонентов средства;
  • экзема;
  • болезни печени тяжелой формы;
  • псориаз.

Активный компонент препарата при пероральном его применении, а также внутривенном введении способен проникать в плаценту и грудное молоко. Поэтому он не назначается при беременности и женщинам, ребенок которых пребывает на грудном вскармливании.

Побочные действия

Риск развития негативных последствий зависит от лекарственной формы препарата. Капли, раствор для инфузий переносятся хорошо. Появление тяжелых побочных эффектов чаще всего наблюдается при лечении таблетками или порошком Левомицетин. Могут возникнуть нарушения со стороны таких систем организма:

СистемаПобочные эффекты
Нервная
  • головная боль;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • депрессивные настроения;
  • спутанность сознания.
Пищеварительная
  • тошнота;
  • рвота;
  • дискомфорт во рту;
  • расстройство стула (диарея).
Кожный покров
  • дерматит;
  • сыпь.
Кроветворная
  • подавление функций костного мозга;
  • изменение показателей крови;
  • анемия.

При внутреннем использовании препарата нарушается естественная флора организма. Поэтому на фоне лечения Левомицетином существует риск присоединения вторичной грибковой инфекции.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий