Причины кровяных выделений при приеме контрацептивов

Виды выделений после противозачаточных

Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

Адаптационное

Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме. Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции. Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.

В середине цикла

Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов , является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.

Кровотечение отмены

После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности. Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием. Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.

Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента. У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения. На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента.

После экстренной контрацепции

После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел, входящий в состав посткоитальной контрацепции. Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции. Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.

Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении

в час, то речь идет об открывшемся кровотечении

Это состояние является поводом для экстренной госпитализации

в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.

Полезное видео

О межменструальных кровотечениях на фоне приема оральных контрацептивов смотрите в этом видео:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Принимать препараты при обильной менструации самостоятельно крайне нежелательно. Для начала следует обратиться к врачу, выявить проблему, а также попробовать травы.

Зачастую менструация при приеме противозачаточных идет с меньшими болями и количеством выделений. Однако она может отличаться в зависимости от того, экстренная или постоянная контрацепция применялась.

Довольно большую опасность таят в себе дисфункциональные маточные кровотечения. Причины будут отличаться в репродуктивном и пременопаузальном периодах. Есть специальная классификация, которая учитывает множество факторов. Например, выделяют овуляторные, ювенальные ДМК. Иногда нужна неотложная помощь и лечение

Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

• длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
• небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
• коричневый или красный цвет (см. фото).

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит

Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины кровяных выделений между месячными.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Существует несколько ключевых факторов, при которых может возникать кровотечение при приеме гормональных таблеток. К таким факторам можно отнести:

1. Адаптация организма и стабилизация гормонального фона. Регуляторное поступление эстрогенов и прогестерона извне, неминуемо приводит к изменениям гормонального фона в женском организме. Именно поэтому, у женщины при приеме противозачаточных таблеток месячные возникают в середине цикла.
2. Пропуск очередного приема средства. Если женщина по каким-либо причинам не выполнила приём очередной противозачаточной таблетки, то она может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей.
3. Единичные или множественные кисты в области яичников. Кистозные образования, нередко приводят к прорывному типу кровотечения при приёме противозачаточных таблеток. Данное состояние является неотложным, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
4. Сохранение овуляторной функции. Для некоторых женщин, является нормой появление незначительных кровянистых выделений в период созревания яйцеклетки. Если по тем или иным причинам, на фоне приема таблетированной контрацепции сохранилась овуляция, то женщина может столкнуться с данным симптомом. Кроме того, при сохранении процесса овуляции, существует риск возникновения незапланированной беременности.

Если у женщины идет кровь при противозачаточных таблетках, то характер помощи зависит от продолжительности и интенсивности выделений. Если выделения имеют характер мазни, а их продолжительность не выходит за рамки физиологической нормы, то женщине не требуется специализированная помощь и приём каких-либо дополнительных медикаментов.

Если у женщины открылось интенсивное маточное кровотечение, которое сопровождается ухудшением общего состояния, то первостепенной задачей является вызов скорой помощи. До приезда бригады, женщину следует уложить на спину, под выпрямленные ноги положить свернутое одеяло или подушку, а на надлобковую область приложить грелку со льдом или другой источник холода.

Для того чтобы остановить маточное прорывное кровотечение, используются такие наименования лекарственных медикаментов:

1. Дицинон или Этамзилат. Оба лекарственных медикамента обладают схожим механизмом действия, приводя к ускоренной выработке тромбопластина. Медикаменты предназначены для внутримышечного введения.
2. Аминокапроновая кислота. При необходимости экстренной остановки кровотечения, аминокапроновая кислота вводится внутривенно. При отсутствии экстренной необходимости, препарат может быть назначен в виде таблеток.
3. Окситоцин. Данное вещество представляет собой гормон, стимулирующий сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Раствор окситоцина предназначен для внутривенного капельного введения с раствором глюкозы. Остановка кровотечения происходит за счет интенсивного сокращения маточной мускулатуры.

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

• принятие дозы неправильно (пропущен день);
• две пилюли в одни сутки;
• проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
• лечение антибиотиками;
• использование препаратов, влияющих на ЦНС;
• прием фитопрепаратов со зверобоем;
• курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Межменструальные кровянистые выделения

Межменструальные кровотечения — распространенная гинекологическая проблема. Причины этого явления могут быть разными: как угрожающими здоровью, так и вариантом нормы. Кратко рассмотрим их, а также что делать в той или иной ситуации.

О том какие межменструальное кровотечение причины имеет врач сможет сказать только после беседы с пациенткой, обследования ее шейки матки и всех органов тазового дна. В большинстве случаев бывает достаточно гинекологического осмотра со взятием мазков и УЗИ. Но может понадобиться также взять на гистологическое исследование эндометрий, ткани шейки матки или сделать лапароскопическую операцию в целях диагностики, а быть может сразу и лечения патологии.

Если ваша «менструация» началась менее, чем через 21 день от первого дня предыдущей — это ненормально. Поспешить к врачу следует особенно в том случае, если началось межменструальное кровотечение со сгустками — это косвенное подтверждение значительной кровопотери.

Проблема может заключаться в неправильной выработке гормонов — в яичниках или щитовидной железе, например. При наличии такого рода межменструальных кровотечений, врач может поставить диагноз «дисфункция яичников». Но только в том случае, если другие патологии, как то гиперплазия эндометрия, исключены.

Начаться менструация вне срока может и в случае прерывания маточной или внематочной беременности. Да, не все женщины следят за своим циклом и заботятся о контрацепции. А ведь необычно скудная «менструация» может быть признаком беременности.

Если же возникает имплантационное кровотечение, то оно здоровью не угрожает, да и женщину сильно не напугает, поскольку очень и очень скудное. Срок его появления — примерно через неделю после овуляции, то есть при 28-дневном менструальном цикле — за неделю до начала следующих месячных (если они начнутся, конечно же).

Может возникнуть межменструальное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток. Если такое происходит в первые три месяца приема препарата — нужно просто немного потерпеть. Это идет перестройка организма, нормальное явление. Если же это продолжается дольше 3-4 месяцев — нужно подумать о смене препарата (по рекомендации врача) или о прекращении приема таблеток. Кроме того, кровить может из-за ошибок в приеме препарата — если женщина пьет таблетки не в одно и то же время.

А как остановить межменструальное кровотечение в домашних условиях и что назначают в таких случаях врачи? Мы бы не рекомендовали самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства. Ну а народная медицина, рекомендующая, например, принимать отвар крапивы в таком случае вряд ли поможет. Тем более не нужно полагаться на свои силы, если межменструальные кровянистые выделения интенсивные — приходится менять гигиеническую прокладку чаще 1 раза в 2-3 часа. С такими симптомами врач должен принять вне очереди.

Остановка же кровотечения будет проводится в зависимости от тяжести состояния. Его оценивает врач. Если это возможно, будет назначена гормональная терапия. В таких случаях может быть назначен «Дюфастон», например, если проблема заключается в дисфункции яичников.

Если же кровотечение сильное, и его причиной является патология эндометрия — быстрым и эффективным лечением будет проведение кюретажа матки.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

1. Постепенная нормализация менструального цикла.
2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
4. Изменение микрофлоры влагалища.
5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• рак;
• дисбаланс липидного обмена;
• резкое падение зрения;
• проблемы с печенью.

Прорывное кровотечение при приеме ОК (оральных контрацептивов)

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток , это частое явление, которое является побочным эффектом средств этой группы препаратов. Если кровотечение слабое, его можно считать побочным эффектом привыкания организма к противозачаточным таблеткам.

Если же кровотечение обильное, которое напоминает менструацию – это прорывное кровотечение.

Причины такого явления кроются в том, что в адаптационный период усиливается атрофия эндометриального слоя. Это происходит из-за влияния прогестеронов, при этом эстрогеновая концентрация в оральном контрацептиве настолько мала, что оказывать гемостатичсекую функцию не может.

Во время естественного менструального цикла в женском организме возрастает уровень эстрогенов, поэтому отслойка эндометрия останавливается, и менструация заканчивается. При приеме синтетических гормонов эти процессы не всегда проходят гладко.

Кроме того, прорывное кровотечение могут вызвать следующие причины:

1. Наличие у женщины гинекологических патологий – миома матки, эндометриоз, полипы в матке и прочие.
2. Вредная привычка курить обладает антиэстрогенным эффектом, а значит курящие женщины более подвержены риску кровотечений.
3. Неправильный прием таблеток – резкая отмена или пропуск.
4. Одновременное употребление некоторых лекарственных средств вместе с противозачаточными таблетками.
5. Рвота или диарея, при которых всасывания средств не происходит.
6. Одновременный прием оральных контрацептивов с фитопрепаратами на основе зверобоя.
7. Наличие инфекций, которые передаются половым путем.
8. Наличие индивидуальной непереносимости препарата.

Если же прием противозачаточных таблеток закончен, а менструация не начинается, при этом тесты на беременность отрицательные, стоит немедленно обратиться к врачу.

Как остановить?

Что делать, если выделения слишком обильные и наблюдаются больше недели?

Конечно лучше всего с кровотечением отмены общаться к врачу.

Но если такой возможности нет, можно попробовать принять двойную дозу препарата, например, по 1 таблетке утром и вечером:

• В таком режиме оральный контрацептив рекомендуется пить до полного прекращения кровотечения, а после этого нужно вернуть прежнюю дозировку средства.
• Так как прием оральных контрацептивов предполагается 21-24 дня, и количество таблеток в блистере соответствует каждому дню приема, после приема ударной дозы, таблеток в упаковке может не хватить.
• Поэтому придется приобрести еще один блистер.

Обильные кровотечения

У некоторых женщин во время приема противозачаточных препаратов могут возникнуть кровотечения обильного характера, напоминающие менструацию, при этом очень часто практически каждая женщина задается вопросом, почему такое возможно? Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток не исключены в случае недостаточного количества эстрогенов в применяемых ОК. В случае отсутствия остановки кровотечения в течение нескольких дней, женщине обходимо обратиться к специалисту.

В случае отсутствия возможности обратиться к специалисту, при кровотечении следует принять удвоенную дозировку препарата, например, по таблетке утром и вечером. Обильные, или прорывные кровотечения могут образоваться из-за влияния некоторых факторов:

• нарушение схематического приема контрацептивов;
• нарушение действия контрацептива вследствие отравления, сопровождающегося диареей, так как из-за подобных сбоев концентрация препарата существенно снижается;
• совместное применение антибиотиков или других препаратов, влияющих на функциональность центральной нервной системы;
• употребление отваров или настоев с присутствием в их составе зверобоя;
• применение противозачаточных препаратов пролонгированного действия.

Прорывные маточные кровотечения могут появиться и в следующих случаях:

• заболевания гинекологического характера;
• вредные привычки (преимущественно курение);
• присутствие в организме инфекций, способных передаваться в результате полового контакта;
• индивидуальная непереносимость ОК.

Какой бы ни была причина возникновения обильного кровотечения, в случае возможности следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит на сдачу определенных анализов, так как кровь в прорывном своем течении может быть спровоцирована возникновением беременности. Не исключены случаи, когда выделения могут быть обильны из-за присутствия у женщины заболеваний половой системы.

Виды выделений и их особенности

В начале приема

Иногда незначительное кровотечение появляется в первые дни после окончания месячных, обычно в первый месяц после начала приема контрацептивов.

Если после окончания адаптационного периода выделения не прекращаются, это может быть признаком того, что в выбранном противозачаточном средстве содержится слишком маленькая доза эстрогенов. В этом случае необходимо подобрать другой препарат после консультации с врачом.

В конце упаковки

Продолжающиеся кровотечения в конце цикла свидетельствуют о недостаточной концентрации гестагена, такая ситуация также требует смены контрацептива.

Незначительная мазня не должна вызывать у женщины беспокойства, о таком побочном эффекте упоминается во всех инструкциях по приему оральных контрацептивов. Но в некоторых случаях кровотечение между месячными принимает прорывной характер. Если это не связано с какими-либо патологиями, то такое явление обычно также связывают с периодом привыкания организма к изменению гормонального фона.

Прорывные кровотечения при использовании ОК делятся на виды в зависимости от времени возникновения. Все виды нарушения описаны в таблице.

В начале приема	Незначительное выделение крови может появляться после окончания менструации. Такой симптом возникает в 1-3 месяц применения лекарства и является адаптационным. Нарушение при нормальном течении не требует вмешательства со стороны врача.
В конце применения упаковки	Если кровотечение возникает, когда женщина заканчивает использование упаковки контрацептивов, это указывает на недостаток гестагена. Есть необходимость в смене применяемого препарата.
Обильное кровотечение	Прорывное кровотечение обильного характера указывает на привыкание гормонального фона к новым условиям. О патологии способен свидетельствовать симптом, присутствующий длительный период времени.

При любом кровотечении желательно проконсультироваться с доктором. Нужно сообщить о времени возникновении симптома, об особенностях цвета и объема, а также рассказать о вероятно присутствующих дополнительных признаках.

При кровотечении важно показаться врачу

Кровотечение может усилиться и после приема практически полной упаковки лекарств. Подобный симптом  свидетельствует у низкой концентрации прогестерона в предполагаемом противозачаточном средстве. И в том, и в другом случае для прекращения кровянистых выделений достаточно подобрать необходимую дозу гормонов.

Чаще всего такая ситуация возникает, когда для предотвращения нежелательной беременности женщины принимают синтетические гормоны.

Кровотечение после отмены противозачаточных таблеток имеет ту же природу, что и кровянистые выделения под действием контрацептивных веществ. Организм пациентки уже адаптировался к постоянной подпитке гормонами, процентное содержание в кровеносном русле эстрогена и прогестерона стабилизировалось.

Прекращение приема лекарства и даже пропуск одной или нескольких таблеток вызывает резкое нарушение гормонального фона и, как следствие, нарушения менструального цикла. Помимо подобных ситуаций, ациклические кровотечения могут стать следствием приема вместе с гормональными контрацептивами антибиотиков, транквилизаторов, лекарственных препаратов.

Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные

Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина – от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», « Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».

Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина»,«Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины – от 150 до 300 мкг.

Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.

Нормальные выделения при приеме противозачаточных

Во время приёма противозачаточных таблеток месячные становятся регулярными и умеренными. При условии строгого соблюдения инструкции к применению препарата менструальный цикл женщины репродуктивного возраста нормализуется.

Мажущие выделения в любой день цикла в начале приёма противозачаточных таблеток являются нормой. Такие естественные кровотечения свидетельствуют о гормональной перестройке организма и имеют следующие характеристики:

• могут сохраняться на протяжении 3-х циклов;
• выделяется небольшое количество крови (смена ежедневной прокладки 2-3 за сутки);
• цвет коричневый или красный.

Белые или желтоватые выделения (бели) тоже показатели физиологической нормы. Их количество и консистенция меняется в течение менструального цикла. Под действием противозачаточных таблеток они становятся более густыми и обильными.

Появление естественных выделений не требует отмены или замены препарата, его защитное действие не ослабевает. Такое явление наблюдается у 40% женщин. Оно является следствием контрацептивного эффекта. Гормональные противозачаточные таблетки блокируют наступление овуляции. Организму нужно дать время для физиологической перестройки.

Длительность привыкания к гормональным контрацептивам зависит от ряда факторов:

• возраст женщины;
• наличие вредных привычек;
• состояние гормонального фона.

Фаза цикла и естественные выделения после 3-х месяцев приёма ОК

Незначительное кровотечение может наблюдаться и после 3-х месячного курса. Причины появления ациклических кровотечений:

• фаза маточного цикла;
• тип орального контрацептива (ОК);
• номер таблетки в упаковке;
• концентрация гормонов.

Выделения после месячных в течение 2-3-х дней связаны с очищением матки. Низкая концентрация эстрогена – причина мажущих тёмно-коричневых послеменструальных выделений.

В период овуляции (в середине менструального цикла) спровоцировать выделение небольшого количества крови могут препараты с низким содержанием гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Естественное кровотечение перед месячными связано с недостаточной концентрацией в противозачаточных таблетках прогестерона или его синтетических аналогов.

Во всех описанных случаях необходима консультация врача и, возможно, замена контрацептива.

Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:

• в первые 2−3 месяца;
• в первые дни после начала новой упаковки;
• после того, как была использована половина упаковки;
• в случае перерыва.

Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.

• этинилэстрадиол – синтетический тип эстрогена;
• один из синтетических гестагенов.

За контрацептивное действие отвечает гестагенный компонент противозачаточных. Он влияет на активность гипоталамо-гипофизарной системы, снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов по принципу обратной связи. За счет повышенной концентрации прогестинов в крови, гипофиз воспринимает это состояние как беременность, поэтому выбросы гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки и овуляцию, не происходит.

Эстрогенный компонент в противозачаточных таблетках необходим, чтобы не подавлять полностью работу гипофиза. Благодаря этинилэстрадиолу на минимальном уровне поддерживается концентрация эстрогенов, поэтому не прекращается пролиферация эндометрия в первую фазу цикла. Но гормонов недостаточно, чтоб эндометрий вырос до необходимой толщины.

Выделения после отмены противозачаточных таблеток начинаются через 2 дня. Их называют менструалоподобными и не считают полноценными месячными, т.к. у женщины не было овуляции и остальных изменений, характерных для нормального цикла. Цвет выделений сначала темно-красный, коричневый. Они не обильные, а в последние дни могут становиться мажущие. Продолжительность менструации в среднем 4-5 дней, обильные месячные в норме не характерны.