Причины и лечение очень сильного кровотечения при месячных

Причины явления

Безусловно, кровь в межментруальный период не всегда указывает на какую-то болезнь, но она всегда является индикатором того, что в организме женщины вероятны определённые отклонения от нормы. Пожалуй, самыми распространёнными причинами кровотечения между менструациями являются:

• гормональная перестройка организма (пубертатный и климактерический период, стрессы);
• употребление лекарственных средств, содержащих эстроген;
• приём гормональной и экстренной контрацепции;
• определённые гинекологические болезни;
• последствия врачебных манипуляций;
• заболевания эндокринной системы;
• травмы половых органов;
• овуляция.

Гормональная перестройка

Такому явлению подвержены представительницы прекрасного пола в любом возрастном периоде. Но, правда, для каждой возрастной категории присущи свои особенности. Так, нередкой причиной кровянистых выделений между месячными у девушек является ювенильное кровотечение. Оно является собой сбой в нормальном ходе менструального цикла у девочек в возрасте от 12 до 18 лет.

Интенсивное ювенильное кровотечение между месячными, а также в любой другой период (оно может проходить и в то время, когда предполагается обычная менструация), является опасным для здоровья девушки, а порой даже для её жизни. Если она вовремя обращается к врачу, то цикл зачастую удаётся привести в норму. Если же их игнорировать, то они могут трансформироваться в кровотечения репродуктивного периода, что способно не только спровоцировать определённые патологии, но может привести к бесплодию.

Если же говорить о репродуктивном возрасте женщины, то зачастую межменструальные кровотечения из-за гормональной перестройки возникают вследствие сильных эмоциональных стрессов либо из-за изменения климатических условий.

Если же рассматривать кровотечения во время менопаузы, то почему-то большинство женщин считает, что в этот период возможно практически всё, и этим они оправдывают свой отказ обращаться к врачу. Тем не менее такие кровотечения всегда указывают на отклонения: либо в гормональном фоне, либо на наличие определённых заболеваний или новообразований. Так что при первых подобных симптомах нужно поспешить к специалисту.

Гормональные противозачаточные средства

Приём таких средств в целях контрацепции либо для лечения некоторых гинекологических патологий может провоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Однако в первые 3 месяца приёма средства подобное явление не считается аномалией и воспринимается как реакций приспособления тела к новому функциональному режиму. Однако если выделения не прекращаются и в дальнейшем, то уместно обсудить с врачом целесообразность приёма этих средств.

Вдобавок не стоит забывать, что такую же реакцию организма может спровоцировать и употребление препарата экстренной контрацепции (например, Постинора), который зачастую провоцирует сбой нормального цикла у женщины. Пока вновь не установится нормальный менструальный месяц, подобные выделения не должны удивлять.

Гинекологические болезни

Кровянистые выделения нередко указывают на развитие патологического процесса в женском организме. Как правило, межменструальное кровотечение могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия, эрозия. К тому же выделения между менструациями могут сигнализировать и о появлении новообразований.

Это могут быть кистозные формирования, полипы, миома матки и рак шейки матки. Отличительной чертой кровянистых выделений при таком роде патологий, является их контактная природа, то есть их интенсивность возрастает после половых контактов, спринцеваний, а также после тяжёлой физнагрузки.

Норма цвета

Оттенок крови будет зависеть от дня менструации и состояния здоровья женщины. Нормальным считается, если светлая кровь при месячных идёт первые два дня, а на третий темнеет

Когда этого не происходит, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы

Если выделение алого цвета и при этом скудное в течение всех дней менструации, желательно обратиться к врачу. Причина может скрываться в низком уровне гемоглобина, на фоне которого развилась анемия. В случае обильных месячных наблюдают за состоянием организма хотя бы месяц.

https://youtube.com/watch?v=ecxbnVAadr0

Ярко-красные

Нормальным цветом считается яркая кровь при месячных (алая), если выделения не обильные. Когда на 3−4 день ощущаются сильные кровопотери, при этом в субстанции присутствуют кровяные сгустки — это указывает на ацикличное кровотечение. При нормальном самочувствии появление кровянистых комочков говорит лишь о том, что женщина мало двигается, предпочитая сидячий образ жизни. Из-за этого кровь в полости влагалища сворачивается и выделяется сгустками.

Болевые ощущения, сильное кровотечение и плохое самочувствие должны взволновать. В подобном случае лучше незамедлительно обратиться к врачу. Небольшие выделения алого цвета вполне нормальны для девочек-подростков и женщин зрелого возраста до 50 лет в период менопаузы.

Оранжевые или кирпичные

Лёгкий оранжевый оттенок менструаций вполне нормален. Когда же выделение сопровождается зудящими болями и неприятным запахом — это указывает на инфекцию. Окраска субстанции коричневато-чёрного характера говорит о застарелой крови и не должна настораживать, если нет болей. В некоторых случаях чёрный окрас выделений присутствует во время эндометриоза, когда поверхностный слой матки разрастается за её пределы.

Тёмно-красные

Если много лет менструальные выделения были светло-красными и вдруг стали темнеть — это повод задуматься о причинах. Смена оттенка может быть нормальным явлением или вызываться патологическими изменениями в организме.

Вполне обычной считается тёмно-красная кровь при месячных. Окраска может измениться в результате приёма гормональных препаратов, снижения или повышения массы тела. Подозревать серьёзные заболевания стоит, лишь когда присутствуют и другие тревожные симптомы.

Естественная окраска менструальной жидкости — это светло-алого, кирпичного, коричневого, тёмного, даже чёрного цвета. За отклонениями от вариаций тщательно следят. Если есть необходимость, обращаются к специалисту для выяснения причин сбоя и установления диагноза.

Заболевания, вызывающие тёмный цвет:

1. Эндокринные нарушения и эндометриоз.
2. Растяжение матки после родов (со временем все приходит в норму).
3. Доброкачественные опухоли в матке.
4. Сужение цервикального канала во время менопаузы.

Серые выделения

Подобные оттенки крови — самые опасные и могут указывать на развитие инфекции, внематочном течении беременности. Но иногда появление бледных выделений является следствием стрессовых ситуаций, недосыпаний и плохого питания. По мнению многих специалистов, от психического состояния зависит гормональный фон и, соответственно, характер менструаций. Не стоит забывать, что сила в спокойствии.

Почему при месячных выходят сгустки крови?

Считается естественным наличие во время месячных кровяных сгустков, которые выходят в начале менструации (2–3 дня). В этот период в детородном органе происходит отслойка и активное отторжение устарелого слоя эндометрия, слизи и секрета. К концу цикла выделения не содержат посторонних комочков и сгустков. В случае, когда менструальный цикл не проходит по подобному сценарию, есть повод к беспокойству.

Появление сгустков крови на начальном этапе менструации это нормально

Таблица «Причины обильных месячных с густыми, тёмными кусками»

Провоцирующие факторы	Как проявляются
Сбои в гормональном фоне (в переходном возрасте, после недавних родов, в период угасания детородной функции) провоцируют атрофию эндометрия, влияют на состав и свёртываемость крови	Болезненные месячные со сгустками в виде крупных хлопьев сопровождаются мигренью, упадком сил, повышенной раздражительностью. При климаксе патологическим явлением считаются кровотечения между циклами, огромные куски с неприятным запахом, обильные месячные (требуется смена прокладок каждый час), коричневые сгустки
Разрастание эндометрия (эндометриоз) или врастание верхнего слоя матки во внутренние ткани (аденомиоз)	Выделения идут сгустками, живот вздувается, циклы прерываются, посещение туалета становиться болезненным, возникает дискомфорт и кровотечение вовремя секса
Остатки плаценты после родов	Выходят большие сгустки, похожие на печень
Неконтролируемый рост клеток эпителия, которые выстилают полость матки (гиперплазия эндометрия)	Крупные сгустки могут присутствовать в течение всего периода. Возможны выделения между циклами, а сами циклы способны затягиваться или становиться очень короткими
Появление полипов эндометрии	Месячные болезненные, а в выделениях присутствуют мелкие розовые сгустки
Период после родов или аборта	На протяжении месяца выходят огромные куски кровяных комков. Если при этом нет температуры, переживать не нужно. Организм очищается
Появление клеток эндометрия за пределами детородного органа (эндометриоз)	Менструальный период становится нестабильным, появляется болезненность, объём выделяемой крови заметно увеличивается, в результате идут месячные с чёрными сгустками
Наличие противозачаточной конструкции, приём контрацептивов	Противозачаточные средства мешают полноценному выходу выделений, происходит временный застой, кровь быстро застывает, что провоцирует большие тёмные сгустки
Беременность за пределами полости матки	Сильные боли внизу живота, в выделениях присутствует много коричневых сгустков, повышается температура тела
Воспаление в органах малого таза инфекционного характера	Обильные выделения с крупными кровяными комками могут сопровождать критические дни и появляться после месячных
Аномалии матки генетической этиологии (внутриматочная перегородка, однородная или двойная матка, загиб органа)	Из-за анатомических особенностей кровь начинает свёртываться в матке и выходить наружу мелкими или крупными сгустками. Месячные болезненные, самочувствие женщины плохое (подавленность, раздражённость, усталость)
Простудные заболевания, которые провоцируют высокую температуру	Мелкие сгустки в выделениях, увеличение объема крови
Доброкачественные опухоли в полости матки (миома)	Нарушается регулярность критических дней, увеличивается объём выделений, появляются крупные, а иногда и огромные сгустки, похожие на печень

Усугубить состояние при месячных могут сопутствующие заболевания – сахарный диабет, гипертония, нарушения в эндокринной системе.

Куски крови при месячных не всегда патология (после родов, в период менопауз, при простуде). Если выделения умеренные, регулярные, без болевых ощущений и температуры, то наличие тёмных комочков или кусков – это норма.

Переживать нужно в следующих ситуациях:

• обильные выделения с коричневыми сгустками более 7 дней;
• сильная задержка или выделения сильно раньше срока;
• крупные сгустки крови с неприятным запахом;
• месячные со сгустками сопровождаются сильным болевым синдромом, высокой температурой, плохим самочувствием.

Не стоит игнорировать неприятные симптомы – они могут быть признаком серьёзного воспаления или гормонального дисбаланса, которые требуют лечения.

Основные признаки

Прежде чем говорить о том, как оставить кровопотерю при обильных месячных, необходимо сначала разобраться, являются ли они кровотечением. Ведь у некоторых женщин такая менструация считается абсолютной нормой и зависит она, прежде всего, от индивидуальных особенностей организма, а также от наследственности. Если обильные месячные не сопровождаются слабостью и головокружением и наблюдаются у женщины постоянно, то предпринимать какие-либо попытки уменьшить выделение крови не нужно, так как таким образом можно только навредить.

Осуществлять какие-либо действия необходимо исключительно в том случае, если обильное выделение крови действительно является кровотечением. Определить его можно по следующим характеристикам:

• Менструация отмечается более 7 дней (не мазни, а крови!).
• Гигиеническая прокладка наполняется менее чем за 1,5-2 часа, из-за чего ее приходится часто менять.
• У женщины отмечается сильная слабость, головокружение, побледнение кожных покровов, падение артериального давления, тошнота, обморочные состояния.

Во всех этих случаях, несомненно, необходимо действовать и как можно быстрее. Так как чрезмерная потеря крови может стать причиной резкого падения уровня гемоглобина, за которым последует наступление анемии, характеризующейся нехваткой кислорода в организме. При ее дефиците клетки начинают голодать и очень быстро погибают. Причем в первую очередь от нехватки кислорода страдают клетки головного мозга, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Кроме того, если своевременно не предотвратить сильное кровотечение, то это может привести к летальному исходу. Поэтому, если у женщины присутствуют все вышеописанные признаки, ни в коем случае нельзя медлить.

Как уменьшить месячные выделения

Сократить объем выделяемой крови при менструации можно без медикаментозных препаратов и народных средств. Достаточно соблюдать несколько простых правил:

1. Избегать физических нагрузок.
2. Исключить кофе и алкоголь.
3. Прекратить прием сосудорасширяющих препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом.
4. Употреблять продукты, в которых содержится витамин С, железо и фолиевая кислота – они нормализуют кровообращение.
5. Прикладывать к животу холодную грелку – не более чем на пятнадцать минут.

Если перечисленные советы не помогают, без специализированных средств не обойтись.

Как уменьшить обильность месячных с помощью лекарств

Чтобы быстро остановить кровотечение, нужно провести выскабливание полости матки. Но эта процедура выполняется редко и только в особых случаях, что связано с ее высокой травматичностью. Решить проблему помогут медикаменты. Один из вариантов – противозачаточные таблетки. Они уменьшат количество выделений, а также защитят от наступления нежелательной беременности. Чтобы добиться желаемых результатов, препараты следует употреблять в течение двух-трех циклов. Современная фармакология предлагает большой выбор различных средств. Одни из самых популярных – Ригевидон и Новинет.

Нестероидные противовоспалительные средства – еще один вариант, как уменьшить кровотечение во время месячных. Они сокращают кровопотери на тридцать процентов. Наибольшее распространение получил Ибупрофен. Дополнительно он снимает болевой синдром. Но подобные препараты не рекомендуется принимать тем, кто страдает от заболеваний желудка.

Хороший эффект дает глюконат кальция – использовать его следует до еды. Средство снижает проницаемость сосудов и улучшает свертываемость крови. После него нужно выпить аскорутин – он содержит витамины Р и С. Дицинон также поможет избавиться от сильных кровянистых выделений – эффект наблюдается уже через три часа. Если препарат ввести внутривенно, результат наступит быстрее. При обильных кровотечениях лекарство принимают через каждые пять часов.

Еще одно средство, которое поможет решить проблему кровотечений разного происхождения – Транексам. Его разрешается принимать не только при месячных, но и при кровотечениях, возникающих из матки.

Народные средства

Часто женщины спрашивают, как уменьшить количество дней месячных с помощью рецептов народной медицины

Существует немало действенных средств, способных справиться с различными заболеваниями и осложнениями, но выбирать их нужно с осторожностью, особенно если в состав входят лекарственные растения. Чаще всего используются следующие рецепты:

1. Смешать мяту и листья малины, заварить и остудить до комнатной температуры. Пить три раза в сутки за два-три дня до начала менструации.
2. В кипяток добавить траву пастушьей сумки и настоять в течение двадцати минут. Готовое средство пить по полстакана за несколько дней до начала месячных.
3. Горец перечный – пить вместо чая целый день. Для приготовления средства траву заварить и настоять. Если добавить в него перетертую свежую калину и сахар, эффект будет намного лучше.
4. Кукурузные рыльца – отлично останавливают кровь. Растение добавить в стакан с горячей водой и пить каждые три часа.
5. Чай из плодов калины – необходимо пить в течение трех дней.
6. Корень девясила смешать с кипятком, через час процедить.
7. Сбор, состоящий из валерианы, цветков ромашки и сухих листьев мяты. Смесь заварить, через полчаса процедить и принимать внутрь. Средство быстро останавливает сильное кровотечение, появляющееся при месячных.
8. Листья вишни настаивать в горячей воде пятнадцать минут. Жидкость процедить и принимать в течение дня.

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

Непатологические причины

В первый год после менархе тело девочки продолжает развиваться, стабилизируется деятельность эндокринных и половых желез, растут репродуктивные органы, созревают яичники.

В пубертатный возраст редко происходит овуляция, и часто месячные или слизь имеют коричневый цвет, что является нормой. Когда девочка достигнет совершеннолетия, менструальная кровь уже станет тёмно-красной, если она не будет иметь хронических заболеваний.

После начала половой жизни месячные могут вновь поменять оттенок. Заметно выделения приобретут коричневый цвет во время имплантационного кровотечения, когда эмбрион внедряется в стенку матки и наступает беременность. Эту мазню женщины склонны путать со скудными месячными, если менструальный цикл совпал по графику.

В третий раз к норме относятся коричневые кровяные выделения, когда у женщины начинается предменопауза, а яичники перестают давать зрелые яйцеклетки. Идёт переустановка гормональной системы, когда прекращают действовать репродуктивные органы. Ориентировочно период предменопаузы ожидают после 40 лет, иногда сроки сдвигаются ближе к 50 годам.

На практике получается, что цвет зависит не от возраста, а от колебаний гормонального фона и функционирования репродуктивных органов. Это считается нормой и не требует медицинского вмешательства при условии, что женщина регулярно посещает гинеколога для осмотра.

Что делать, если открылось кровотечение?

Когда у женщины при месячных открылось сильное кровотечение и у нее наблюдаются обморочные состояния, ни в коем случае нельзя предпринимать попытки остановить его дома. Нужно сразу же вызывать бригаду скорой. Женщину необходимо госпитализировать!

Пока едут врачи, больной нужно оказать первую помощь. Она заключается в следующем:

• Женщину необходимо уложить на кровать так, чтобы ее ноги находились выше уровня туловища, то есть, приподняты вверх.
• На область живота приложить холодную грелку (при воздействии низких температур сосуды сужаются, и кровотечение уменьшается), но не более чем на 15 минут.
• Обеспечить ее частым питьем, так как при обильных месячных происходит сильная потеря жидкости в организме, что может повлечь за собой обезвоживание (можно давать воду и сладкий некрепкий чай, но не горячий).

Как только приедут врачи, они заберут женщину в стационар. Здесь она получит все необходимое лечение, которое позволит быстро прекратить кровотечение. Если же кровопотери незначительные, то врач может назначить женщине медикаментозное лечение, которое осуществляется в домашних условиях. Как правило, при обильных месячных рекомендуется принимать следующие лекарства:

1. Дицинон. Имеет две формы выпуска – таблетки и инъекции. После прием Дицинона в таблетках уменьшение кровопотери наблюдается только спустя 2 – 3 часа. Если же сделать инъекцию этого препарата, то облегчение наступает уже через 15 – 20 минут. Поэтому, естественно, что при сильном кровотечении рекомендуется делать инъекцию Дицинона. А в таблетках его назначают только в профилактических целях.
2. Викасол. Выпускается в форме таблеток и обладает кровоостанавливающим действием. Принимать его рекомендуется по 1 таб. не более 2 раз в день.
3. Транексам. Кровоостанавливающее средство нового поколения, которое также имеет две формы – таблетки и инъекции. Инъекции Транексама считаются эффективнее, так как действуют они намного быстрее.
4. Гифотоцин. Этот препарат не относится к кровоостанавливающим средствам, но он благоприятным образом сказывается на сократительных функциях матки.

В качестве дополнительной терапии и профилактики развития осложнений врач также может прописать Глюконат кальция, который принимается 3 – 4 раза в день, аскорбиновую по 1 г 1 раз в сутки и аминокапроновую кислоту (дозировка устанавливается в индивидуальном порядке).

Если же у женщины отмечаются гормональные расстройства, то основное лечение может включать в себя прием гормоносодержащих препаратов. Подбираются они индивидуально и только после сдачи анализа крови на гормоны, который позволяет выявить, какого именно гормона не хватает организму.

Если у женщины были диагностированы серьезные патологии, которые и стали причиной открытия кровотечения во время менструации, то в качестве лечебной терапии могут быть использованы различные виды оперативных вмешательств. Среди них наиболее распространенными являются:

• Выскабливание или абразия.
• Криодиструкция.
• Аблация эндометрия.

Чаще подобные операции осуществляются при:

• Замершей беременности на ранних сроках.
• Внематочной беременности (в этом случае может потребоваться удаление фаллопиевой трубы).
• Гиперплазии эндометрия матки.
• Эндометриозе.
• Миоме, фиброзе, полипозе и т. д.

Как выглядит менструальная кровь

Месячная кровь должна иметь определенные характеристики. В ином случае следует заподозрить течение патологии. Основные показатели описаны в таблице.

Окрас	Оттенок крови всегда темноватый. Это обусловлено тем, что выделения включают остатки эндометрия. В изначально алую кровь входят частички слизистого слоя. Насыщенный оттенок может присутствовать только в первые сутки. Постепенно он будет темнеть. Требуется обратиться к доктору, если цвет остается алым на протяжении всей менструации.
Консистенция	Кровь густоватая благодаря слизистому секрету. Выделение не способно сворачиваться.
Количество	За весь срок критических дней выходит около 150 мл крови. В первые дни выделения более обильные, чем в последующие.
Вкрапления	В крови не должно присутствовать посторонних вкраплений. Может только наблюдаться небольшое количество сгустков, которые являются частичками эндометрия.

В конце менструации кровь может выходить мазками. Это обусловлено снижением количества выделений. Запах выделений железный. Аромат не должен быть неприятным. В ином случае высок риск присутствия патологии.

Необходимость в смене прокладки не должна возникать ежечасно. Обычно за день женщина меняет 5 средств личной гигиены.

«Пациентки приходят, когда уже все симптомы запущены — у них кровотечение уже две-три недели»

— Как может сильный стресс повлиять на женское здоровье? Почему мы так устроены, что психологическое состояние влияет на физиологическое?

— Большинство женщин эмоциональны, но кто-то таит эти эмоции в себе, кто-то их выплескивает. И в организме у любого человека независимо от пола есть стрессовые гормоны, которые реагируют на эмоции. Мы поплакали, чего-то испугались, с кем-то поссорились, пошли в тренажерный зал и какую-то запредельную нагрузку дали — на это все реагируют стрессовые гормоны. Например, гормон пролактин реагирует даже на то, когда вам делают внутримышечный укол или берут кровь из пальца или вены — он повышается. А если стресс еще более значительный, то он повышается еще больше. И из-за этого происходит гормональный сбой, который может проявляться по-разному: или задержкой менструального цикла или, наоборот, частыми менструациями или кровотечениями.

— С какими гинекологическими проблемами, связанными с психоэмоциональным состоянием, к вам обращаются пациентки?

— Каждая женщина должна понимать, что ее женское здоровье можно оценить по тому, как регулярно у нее наступают месячные. Если месячные наступают регулярно, волноваться в целом не о чем, женщина может забеременеть, выносить ребенка. Менструальный цикл считается нормальным, если он длится от 21 до 36 дней. Все, что выходит за рамки этого, говорит о том, что что-то не так.

И сегодня можно выделить несколько категорий женщин, которые к нам обращаются. Это или молодые девушки, которые привыкли все делать на отлично: поступили в университет или сдают экзамены — у них часто возникает нарушение менструальной функции из-за синдрома отличницы, когда она очень сильно переживает за оценки, поступит или нет, как сдаст сессию.

Вторая группа пациенток — это женщины репродуктивного возраста. У них есть стрессовые факторы на работе, у кого-то в семье какие-то неурядицы.

Еще одна группа с нарушением менструального цикла — женщины после 45 лет, которые чаще всего имеют какие-либо гинекологические заболевания.

— Сейчас из-за того, что происходит в стране (в акциях протеста участвуют многие женщины, их мужья, знакомые), стресс как-то влияет на женское здоровье?

— Пациентки обращаются, потому что сейчас очень нелегкое время, и все мы его переживаем непросто. С нарушениями менструального цикла приходят женщины, у которых проблемы с работой, стресс из-за ситуации с родными или что-то произошло у них лично. Но у части этих пациенток нет предпосылок для кровотечения — нет ни миомы, ни эндометриоза, ни других заболеваний. У кого-то, наоборот, предпосылками к кровотечению являются различные гинекологические заболевания.

Но тревожит, что пациентки приходят, когда уже все симптомы запущены: кровотечение продолжается уже две-три недели, начинаются головокружение и слабость, низкий гемоглобин. Почему-то женщины боятся раньше обратиться к доктору, ждут, что «все само пройдет». Такой пациентке крайне сложно помочь, она требует внимания не только акушеров-гинекологов, но, в тяжелых случаях, и гематолога, анестезиолога-реаниматолога. Если пациентка понимает, что у нее месячные не заканчиваются в течение семи-десяти дней, она должна обратиться к врачу, а не ждать две−три недели, потому что это ни к чему хорошему не приведет.

Однако, кровотечения могут проявиться не только тем, что менструация не закончилась в срок. Может быть так, что менструации не должно быть, а кровотечение возникло.

Какие причины появления выделений

Когда у женщины из влагалища идет кровь, но не месячные, этому обязательно есть причина. Никакое лечение не может быть проведено, пока не будет установлен провоцирующий фактор. Кровотечение не является болезнью, а лишь следствие патологических процессов в организме.

Вызвать выделения в середине цикла может стресс и переживания

Причины кровянистых выделения после месячных или до них:

• влияние стрессовых ситуаций;
• развитие эрозии;
• сильное перенапряжение (например, после поднятия тяжести или выполнения упражнений, предполагающих большую нагрузку на область пресса);
• повреждение в результате полового акта (в особенности при применении предметов);
• беременность или самоаборт;
• использование внутриматочной спирали;
• проведение аборта;
• послеродовые осложнения;
• гинекологические заболевания;
• болезни, вызывающие снижение свертываемости крови.

Могут ли быть выделения результатом аллергии

При аллергической реакции возникает нарушение функциональности многих систем организма. В зависимости от аллергена могут развиваться различные симптомы интоксикации.

Применение некоторых средств может спровоцировать аллергию и розоватые выделения

Если причиной аллергии становится применение гигиенических средств, нижнее белье и средства для интимной гигиены и т. д, то у женщины могут наблюдаться выделения из влагалища. Чаще всего возникают выделения с примесью крови. Особенностью таких выделений является розоватый оттенок и незначительный объем.

Сопровождается данный симптом при аллергической реакции раздражением, отечностью, зудом, иногда и сыпью в интимном месте. Лечение осуществляется антигистаминными препаратами.

Появляется ли кровь при овуляции

Около 30% женщин отмечают незначительные красные выделения за неделю до месячных. Данный период может совпадать с овуляцией. При овуляции происходит перезревание фолликула с яйцеклеткой. При разрыве фолликулярного мешочка могут возникнуть красные выделения перед месячными, в виде «мазни». Симптом исчезает через один – два дня.

Если у женщины не наблюдаются кровянистые выделения вместо месячных, а случаются за 1 – 1,5 недели до них, и имеют умеренный характер, то пугаться не следует. Подобные признаки овуляции – норма. Однако если кровотечения становятся регулярными и возникают чаще 1 раза в месяц, помимо менструации, то рекомендуется обращение к врачу.

Может ли быть кровь признаком беременности

Зачатие ребенка происходит примерно за две недели до начала менструации во время овуляции. Иногда возможно оплодотворение яйцеклетки и в другой промежуток менструального цикла. Когда женщина еще не знает о беременности, ее гормональный фон уже начинает меняться.

Кровянистая мазня может возникать при беременности

Сукровичные выделения вместо месячных появляются и в момент продвижения оплодотворенной яйцеклетки к матке. Некоторые женщины воспринимают их за скудную менструацию, поэтому даже в первый месяц не догадываются о своем положении.

У беременных нередко мажет кровь, но это не месячные. Помимо гормонального сбоя причиной выделений может стать:

• самоаборт;
• внематочная беременность;
• воспаление половых органов;
• кровоточивость швов на органах репродуктивной системы.

Если у женщины идут незначительные выделения с кровью не в период менструации или имеют нехарактерные для месячных признаки, то следует сделать тест на беременность.

Когда кровь – результат полового акта

В случае, когда месячные кончились, но идут кровянистые выделения после произошедшего полового акта, вероятнее всего повреждена слизистая влагалища.

Иногда кровь появляется после интимной близости

Стать причиной кровотечений из влагалища после секса может:

• механическое повреждение слизистой в результате травмы, наличия трещин, внутриматочной спирали, недостаток естественной смазки, применение секс-игрушек, активный половой акт или разрыв девственной пелены;
• при сопутствующем ощущении зуда, боли и жжения можно говорит об инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах.

Наибольшую опасность несут выделения с примесью капель крови после интимной близости, причина которых заключается в развитии новообразований. Травмирование опухолей любого типа в процессе полового акта может вызвать осложнения.